Безрецептурный омез. Инструкция по применению Омез (капсулы)

Таблетки Омез (международное непатентованное наименование) обладают выраженным противоязвенным действием.

На сегодня препарат является лучшим в лечении гастритов с повышенной кислотообразующей функцией желудка, язв, в том числе стрессовых, и других заболеваний, симптомами которых являются изжога, отрыжка, тошнота.

Рассмотрим особенности этого препарата, показания к применению, как принимать его при различных патологиях ЖКТ, есть ли у него противопоказания или побочные свойства, и другие указания к приему.

Некоторые читатели не знают о таблетках Омез, и для чего назначают их. Эти таблетки обладают противоязвенной активностью. Таблетки Омез, действующее вещество которого – Омепразол, относятся к группе ингибиторов водородной помпы.

Это означает, что такая группа медикаментов воздействуют на фермент, причастный к синтезу соляной кислоты. Так что в желудке процесс образования этого вещества не доходит до конечной стадии, и общая кислотность желудочного сока понижается.

Как итог действия лекарства, вне зависимости от причины, вызвавшей гиперсекрецию соляной кислоты, уровень ее секреции (как базальный, так и стимулированный) снижается. Причем при рекомендованном врачом приеме указанного препарата удается надолго сохранить достигнутый эффект.

Лекарственное действие препарата Омез и его аналогов начинается достаточно быстро - уже через час. Оно сохраняется на протяжении 24 часов: вот почему пациенту не нужно принимать препарат чаще, чем раз в сутки, и только в исключительных случаях показано разбитие общей дозировки на два раза.

Когда же пациент прекращает прием лекарства, то активность желез, вырабатывающих соляную кислоту, постепенно восстанавливается на протяжении 3–5 суток. Характерно достаточно быстрое всасывание этого лекарства из кишечной среды, ведь желатиновые капсулы могут растворяться только в ней.

Наибольшее содержание активного вещества в крови достигается через полчаса–час после перорального приема. Уровень биологической доступности такого препарата - 40%.

Связывается с протеинами плазмы на 90%. Выведение происходит через почки с мочой. Период полувыведения такого препарата в случае внутривенных инфузий составляет в среднем 40 минут.

Когда показан

Некоторые пациенты не знают, что такое Омез, и от чего помогает. Указанный препарат показан к приему в следующих случаях:

1. Наличие в желудке или ДПК язв, вызванных агрессивным действием соляной кислоты.
2. Эзофагит эрозивного или язвенного типа.
3. Язвы в указанных участках пищеварительного тракта, вызванные нестероидными противовоспалительными препаратами.
4. Язвы, возникшие в результате стрессов.
5. Повторяющиеся гастральные или дуоденальные язвы.
6. Болезнь Золлингера-Эллисона.
7. Воспалительные заболевания поджелудочной.
8. Рефлюкс эзофагит.
9. Мастоцитоз системного типа.

Многие пациенты интересуются таблетками Омез, и от чего они помогают, принимают их без предписания врача. Это категорически недопустимо: лекарственный препарат и его аналоги надо принимать только тогда, когда это разрешил врач.

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство может производиться в виде капсул или порошка. Внутри капсулы содержится порошок белого цвета. Он находится в твердых желатиновых оболочках.

В состав Омез входит эффективное вещество - Омепразол. В одной капсуле находится 20 миллиграммов действующего вещества.

Возможен выпуск препарата Omez в виде лиофилизированного порошка. Из него потом делается раствор для в/в инъекций. Его применение оправдано в тех случаях, когда прием Омеза в капсулах по какой-либо причине невозможен.

В состав препарата Омез входят вспомогательные ингредиенты:

• фосфат натрия двухосновный;
• натрия лаурил-сульфат;
• сахар.

В компонентах препарата Омез как лиофилизированного порошка дополнительно имеется бикарбонат натрия.

В капсулах Омеза Д находится Домперидон. Этот действующий компонент оказывает противорвотное действие. Применение Омез Д оправдано в случаях, когда болевые ощущения в абдоминальной области сочетаются с сильной тошнотой и рвотой.

Как необходимо принимать

Существуют разные способы применения таблеток Омез: инструкция по применению говорит о том, что их надо пить по-разному, в зависимости от патологии. Рассмотрим, как и сколько пить Омез при наличии конкретных болезней.

1. Если у больного происходит обострение язвенного заболевания желудка и ДПК, то ему желательно принимать 1 капсулу (20 мг). Как долго можно принимать Омез, в том числе для профилактики? Специалисты советуют поддерживать прием этого средства на протяжении месяца. В отдельных случаях, когда патологический процесс отличается интенсивностью, дозировку необходимо увеличивать вдвое. Пить его можно до еды или же после нее. Желательно постоянно принимать лекарство без перерыва.
2. Как пить препарат при заболевании Золлингера-Эллисона? Первая доза может быть 3 таблетки в день. Иногда применяется вдвое большая доза. Если необходимо пить столько капсул Омеза, показания приема при этом следующие: суточное общее количество делится на 2 приема. Врач может назначать это лекарство в виде внутривенных инфузий.
3. Если у человека обострилась язвенная болезнь желудка и ДПК из-за употребления нестероидных противовоспалительных медикаментов, а также если диагностировано эрозивно-язвенное воспаление пищевода, рекомендуется более продолжительное лечение. Омез при таких тяжелых состояниях назначают по одной–две капсулы в сутки.
4. При болезни Мендельсона рекомендована внутривенная инъекция на ночь в дозировке 0,04 г активного вещества.
5. Омез при терапии патологической активности Хеликобактер и для предотвращения болезней, вызванных ею, может назначаться одновременно с другими антибиотиками.
6. Применение Омеза Д рекомендовано только по показаниям - при сильной тошноте или рвоте, незадолго до еды - за 20 минут.

Важно! Общее правило применения инфузионного раствора для внутривенных вливаний - готовить его только перед процедурой. Используется только пятипроцентный раствор глюкозы без добавления в него консервирующего вещества. 100 миллилитров этого вещества должно вводиться в вену не менее получаса.

Побочные действия

Необходимо быть предельно осторожным при использовании лекарства Омез: инструкция по применению говорит о том, что оно обладает побочными эффектами.

Как правило, медикамент хорошо переносится пациентами, и нежелательные обратимые последствия терапии встречаются достаточно редко. Все же надо обратить на них внимание. Они могут проявляться у человека в виде:

• разнообразных болей в абдоминальной области;
• нарушений вкуса (иногда вкусовые ощущения могут на время полностью пропадать);
• диарее или, наоборот, запоре;
• ощущениях сухости в полости рта;
• интенсивном образовании газов в кишечнике или желудке;
• изменений в структуре крови (у больного может развиться агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения);
• нервно-психических нарушений (у человека, принимающего это лекарство, существует риск развития парестезий, возбуждения, болей в области головы, нарушений ночного сна, синкопального состояния, сонливости днем, а в тяжелых случаях - галлюцинаций);

• аллергических реакций (у человека могут развиваться ангионевротический отек, нефрит по интерстициальному типу, спазм бронхов, а в особо редких случаях даже анафилактический шок);
• мышечной слабости и болевых ощущений в суставах;
• зуда, иногда - алопеции;
• отеков;
• расстройства зрения или слуха;
• повышенного потоотделения;
• депрессии;
• увеличения грудных желез у мужчин.

Обратите внимание! Если человек правильно принимает данное лекарство, то вероятность развития у него побочных эффектов сводится практически к нулю. И, напротив, при самолечении опасность развития нежелательных реакций в организме существенно повышается.

Если пациент принимает Омез с Домперидоном, то у него могут возникать преходящие спазмы в кишечнике, у женщин - гиперпролактинемия. Все эти явления преходящие. В тяжелых случаях показана отмена лекарства.

При передозировке наблюдается усиление указанных ранее симптомов. Она проявляется в виде таких симптомов, как:

• сонливость или, наоборот, резкое возбуждение;
• повышенная сухость в полости рта;
• выраженные патологии зрения, иногда - диплопия;
• сильная боль в области головы;
• оглушенность сознания;
• сильная тошнота;
• аритмия.

Лечение передозировки симптоматическое. Гемодиализ не проводится, так как не является достаточно эффективным.

Что нужно знать о противопоказаниях

Если пациенту необходимо назначить Омез, противопоказания для этого могут быть следующими:

• беременность (допускается употребление средства в исключительных случаях строго по назначениям);
• запрещено назначать капсулы Омеза для детей;
• в период кормления грудью, потому что активное вещество Омепразол может проникать в грудное молоко и приносить ребенку вред;

• в случае резкой чувствительности к активным компонентам;
• если у больного имеется сильная кишечная или желудочная геморрагия;
• если есть опухоль в гипофизе пролактинсекретирующего типа;
• прободение желудка (или кишечника);
• непроходимость в указанных органах.

Обратите внимание! Последние два состояния относятся к «острому животу» и требуют экстренного оперативного вмешательства. Они чрезвычайно опасны для жизни и заканчиваются для человека благоприятно лишь в том случае, если квалифицированная хирургическая помощь была оказана своевременно.

Особые указания

Перед тем как прописать Омез или иные противоязвенные препараты, врач должен исключить наличие у пациента злокачественных новообразований. Иначе такое лекарство может существенно изменить клиническую картину заболевания и отстрочить определение диагноза.

Тяжелые патологии печени способны вызвать у пациента гепатит. Омепразол в этих случаях назначать можно, но прием лекарственного препарата должен проводиться исключительно под контролем врача.

Для этого нужно, чтобы больной находился на стационарном лечении. То же касается и случаев, если у человека диагностированы тяжелые болезни почек: есть риск развития нефрита.

При приеме таких препаратов, как Ампициллин, Кетоконазол, Итраконазол и соединения железа, Омепразол способствует ухудшению всасывания последних.

Понижает интенсивность процесса выведения Диазепама, антикоагулянтов, Фенитоина. При одновременном пероральном приеме Кларитромицина и Омепразола увеличивается концентрация указанных веществ в крови.

Иногда, если невозможно проглотить капсулу, можно вскрыть ее, содержимое смешать с яблочным пюре (с одной столовой ложкой продукта). Другие способы подобного приема препарата запрещаются.

В медицине нет описанных случаев отрицательного влияния Омепразола на способность водить автомобиль и управлять механизмами.

С какого возраста можно принимать эти таблетки? Омез капсулы или его заменитель рекомендуется с 12 лет.

Омез с алкоголем запрещен, несмотря на то, что инструкция прямо не запрещает употребление спиртного и Омепразола. По мнению специалистов, Омез с этанолом несовместимы, потому что при этом усиливаются побочные действия препарата, особенно на печень и почки.

Продажа, аналоги, хранение и срок годности

Приобретается такой препарат только по рецепту врача. Не рекомендуется самолечение: оно может привести к неблагоприятным последствиям.

Хранить Омепразол надо в сухом и защищенном от прямых солнечных лучей месте. Температура воздуха не должна превышать 25 градусов по Цельсию.

Сколько времени хранится препарат? Срок его годности - 36 месяцев.

Аналогичное воздействие на организм человека имеют такие препараты (часто у них непатентованное название):

• Омекапс;
• Омепразол;
• Квамател;
• Демепразол;
• Крисмел;
• Ультоп;
• Омезол.

Отличие между ними отсутствует. Ранитидин применяется при тех же патологиях, что и Омез. Де-Нол содержит субцитрат висмута. Особенности приема лекарства определяются врачом.

Омез и его аналоги имеют похожее действие, и ни один из указанных препаратов не может употребляться для самолечения.

По мнению специалистов, отмечается высокая эффективность лечения гастрита, язвы и других заболеваний желудочно-кишечного тракта с помощью препарата Омепразол.

Это лекарство может использоваться в качестве экстренной помощи при изжоге. При выраженной тошноте рекомендуются таблетки с Домперидоном. В любом случае самолечение запрещается, потому что оно может вызвать отрицательные последствия.

При нарушениях функционирования работы желудочно-кишечного тракта назначают прием такого препарата как Омез.

Но важный вопрос, которым озадачиваются заинтересованные люди, заключается в том, как долго можно принимать Омез.

Омез или Омепразол, как его еще называют, относится к медикаментам, которые помогают нормализовать выработку желудочного сока.

Благодаря снятию симптоматики человек чувствует себя гораздо лучше.

Повышенная кислотность приводит к появлению эрозий и язв на стенках желудка.

Нормализация уровня кислотности послужит профилактикой не только для язв, но и онкологических нарушений в организме.

Ограничения

Не желательно принимать это лекарство, если есть аллергия на компоненты этого препарата. Пить медикаменты нужно только после консультации с лечащим врачом.

Как принимать

Существует два варианта выпуска такого препарата как Омепразол. Например, порошок для внутримышечного введения в организм и капсулы с микрогранулами.

Он действует очень быстро и за 30 минут способен устранить приступ боли при гастрите. Дополнительно он помогает избавиться от тошноты, нормализует уровень кислотности.

Идеальным вариантом будет его сочетание с Фосфалюгелем. Этот лекарственный препарат способен защитить стенки желудка от повреждения.

Дополнительно Омепразол борется с причиной появления язвы желудка, то есть, бактерией Хеликобактер Пилори.

Сколько можно применять Омепразол без перерыва

Как любой другой медикамент, Омез способен навредить организму, если заниматься самолечением и не соблюдать норму при приеме таблеток.

Также его не желательно принимать на протяжении долгого времени. Прекращать прием нужно в тот же день, когда прекратились симптомы.

Пить их необходимо два раза в день: перед приемом пищи утром и вечером перед сном.

Курс лечения должен быть в пределах 30 дней, если заболевание не запущено, то необходимо сокращать.

На сколько долго можно принимать Омепразол

Во избежание появления побочных реакций употреблять лекарство можно не дольше чем 60 дней. Тем более, делать это необходимо только под контролем врача-специалиста.

Он подберет необходимую методику восстановительной терапии для конкретного заболевания.

Можно ли принимать Омез на постоянной основе?

Восстановить организм при помощи одного препарата невозможно, для этого необходимо комплексное лечение. Самолечение может негативно отразиться на здоровье человека.

Ограничения применения Омеза

Принимать Омез необходимо особенно аккуратно, если возраст пациента превышает 50 лет.

Проблема заключается в том, что при длительном приеме препарата может произойти неправильное распределение кальция.

В связи с этим может появиться риск истощения костной ткани и перелома кости.

Нельзя принимать лекарство при беременности и в период лактации. Также нежелательно употреблять Омез детям до года.

Омез можно приобрести в аптеке даже без назначения врача. Но проконсультироваться необходимо в том случае, если кроме лекарственных препаратов пациент дополнительно принимает:

1. Ампициллин.
2. Фенитоин.
3. Дисульфирам.
4. Диазепам.
5. Препараты для разжижения крови.
6. Пищевые добавки, которые содержат железо.
7. Медикаменты для лечения СПИДа.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если после приема Омепразола возникает отечность тканей в горле, на лице или языке, проблемы с дыханием, аллергия.

Желательно вызвать «Скорую помощь», если возникли такие проблемы: удушье, головокружение, сильный кашель, сокращение мышечной ткани непроизвольное, спазмы.

Также необходимо прекратить прием препарата при наличии поноса, тошноты, болезненных ощущений в животе, чихания, отечности тканей носоглотки, резком повышении температуры. Кроме того, могут возникать головные боли, вздутие живота, рвота.

Противопоказания к применению лекарства

Существует случаи, в которых применение такого лекарственного препарата как Омез категорически запрещено. Например:

1. Индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата.
2. Нарушения функционирования печени и почек. Эти органы относятся к выделительной системе, поэтому при приеме медикаментов большая нагрузка направлена именно на них. Возможно возникновения хронических или острых заболеваний.
3. Дети. В общем, не рекомендовано употреблять Омез детям любого возраста, но существует ряд примеров, при которых врач считает, что полезного действия гораздо больше, чем побочного.

Особенно хорошо он воздействует при употреблении Фосфалюгеля. Он защищает стенки желудка от негативного влияния агрессивных компонентов Омеза.

Побочное действие

Любой лекарственный препарат имеет как положительное действие, так и негативное. Особенно опасно, если эти последствия невозможно изменить. Возможны реакции со стороны центральной нервной системы.

Это могут быть головные боли, головокружение, бессонницы, в крайнем случае, даже галлюцинации. Желудочно-кишечный тракт также может негативно отреагировать.

Возникают болезненные ощущения, рвота, понос или запор. Дополнительно могут ослабляться мышцы, усилиться потоотделение, на коже появляется высыпания.

Этот лекарственный препарат помогает справиться с нарушением функционирования желудка и восстановить его нормальную работу.

Принимать омез без перерыва не совсем верное решение, его нужно употреблять с целью профилактики возникновения сезонных обострений. Он способен защищать слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки.

Действие этого препарата направлено на снижение выделения соляной кислоты. Его назначают специалисты при гастрите, панкреатите и при других патологиях жкт. Для того чтобы узнать, омез как принимать, необходимо ознакомиться с инструкцией. Также найти эту информацию можно в этом материале.

Показания к применению

Перед началом лечения этим препаратом нужно убедиться в отсутствии злокачественных опухолей, потому что он способен завуалировать истинные симптомы заболевания пищеварительного органа и привести к неправильно поставленному заключению о здоровье пациента. Поэтому стоит пройти полное обследование, и только после этого, заниматься лечением. Терапевтический эффект не зависит от времени приема пищи и провоцирующего фактора, раздражающий нежную оболочку желудка.

Основаниями для назначения медикамента служат следующие патологии: гастрит с повышенной кислотностью, поражение слизистой жаропонижающими, противовоспалительными, обезболивающими средствами. Терапия необходима при язвах желудка, двенадцатиперстной кишки, предраковом новообразовании эндокринных желез, сокращение (уничтожение) численности болезнетворной флоры хеликобактер пилори совместно с приемом антибиотических препаратов.

Действия препарата

Он оказывает антисекретные, цитопротекторные, бактерицидные свойства. Чтобы вывести из организма патогенные микроорганизмы, понадобится пройти комплексное лечение, которое назначит специалист при индивидуальной консультации. При самолечении добиться 100%-ного лечебного эффекта невозможно по причине отсутствия специализации.

О том, как принимать омез расскажет доктор. Основными его преимуществами является то, что он быстро выводится из организма, используется для профилактики язвы желудка, снижает пагубное влияние антибиотиков на организм.

Способ применения Омеза

Длительность применения и дозировка напрямую зависят от поставленного диагноза. Но как уже упоминалось ранее, необходимо исключить наличия образования злокачественных опухолей по объясненным причинам. Немаловажную роль играет наличие противопоказаний, индивидуальные особенности и возраст пациента. При наличии тяжелых патологий жкт, медикамент принимают в виде порошка по 40 мг для внутривенного введения.

Чтобы приготовить раствор, необходимо наполнить 5 мл шприц 5% глюкозой и ввести во флакон с омезом, теперь хорошо встряхнуть. После этого набрать состав новым шприцем и смешать уже со 100 мл глюкозы, осуществить им инъекцию.

При опухоли железы поджелудочной, дозировка увеличивается до 120 мг. Если гастрит или язва желудка имеет обычное течение, принимать препарат в капсулах дважды в день. Первый прием осуществлять утром до завтрака, а второй после восьми часов вечера после приема пищи. Вечерняя доза препарата обоснована тем, что в ночное время активизируется выработка желудочного сока.

Продолжительность лечения может составлять от нескольких дней до месяцев. Так, заживление язв наблюдается спустя пару месяцев, а численность патогенных микроорганизмов сокращается через неделю. Если есть необходимость в продолжение терапии, после 14 дневного перерыва курс продолжают. Превышать дозировку строго запрещается, «противоядия» от этого препарата нет. Поэтому исключите эту мысль из головы сразу. Очень важно знать, что пока осуществляется лечение, отказаться от спиртных напитков, даже если есть для этого существенный повод.

Побочные эффекты

Судя по отзывам, которые доступны в открытом доступе, омез переносится достаточно хорошо. Но в отдельно некоторых случаях, возможны боли в животе, стоматит, понос, запор, рвота, тошнота, изменение вкусовых ощущений. Помимо этого, крапивница, бессонница, головная боль, лейкопения, периферический отек, анафилактический шок и др.

При тяжелых патологиях печени, может спровоцировать энцефалопатию и гепатит. Длительное и бесконтрольное лечение им сопутствуют преходящие спазмы кишечного тракта, экстрапирамидные и гиперпролактенемидные расстройства. Поэтому не надо применять его в повышенных дозировках, чтобы избежать приступов передозировки.

Противопоказания

Следует воздержаться от лечения этим медикаментом при беременности, кормлением грудью, маленьким детям и при повышенной чувствительности к входящим в его состав компонентов. Согласно инструкции, он запрещен при желудочно-кишечном кровотечении, опухоли гипофиза.

Взаимодействие с другими лекарствами

Концентрация в крови кларитромицина и омепразола возрастает при совместном их приеме. Как взаимодействует амоксициллин с метронидазолом, данные отсутствуют. Продолжительное применение омепразола в дозе 20 мг на однократный суточный прием в комбинации с эстрадиолом, хинидином, ледокаином, диклофенаком и аналогичными препаратами не приводит к изменению их концентрации в плазме крови.

Являясь ингибитором цитохрома P450, омепразол - в значительной степени увеличивает концентрацию и снижает выведение варфарина, фенитоина. Это требует уменьшения нормы приема этих лекарств. При единовременном применении омеза, он может снизить абсорбцию кетоконазона, истраконазола, эфинов ампициллина и солей железа. Это объясняется тем, что он повышает секрецию желудка.

Омез детям

На практике нередко случаются такие случаи, когда детям школьного возраста назначают Омез в дозировке вопреки тому, что в аннотации указано: «Использовать его разрешается с 18 лет (примерное изложение)». Заниматься лечением гастрита нужно диетическим питанием, а не антибиотическими препаратами. Вместо этого препарата можете использовать вполне безопасные аналоги, начиная от таблеток и заканчивая суспензиями. В первую очередь проконсультироваться со специалистом, несмотря на то, что информация подобного характера доступна в Интернете.

Омез при беременности

Доказательства относительно того, оказывает ли это средство негативное воздействие на плод или нет, отсутствуют. Но опять же беря во внимание инструкцию, крайне нежелательно, чтобы сказались побочные эффекты во время вынашивания ребенка и кормлением грудью. Если нет возможности воспользоваться другими медикаментами, тогда разрешено использовать его под тотальным контролем врача-гинеколога и терапевта. Заниматься подбором таблеток категорически запрещается.

Омез при гастрите

При повышенной кислотности сока, назначают по одной капсуле на голодный желудок. Если больного среди ночи мучает изжога, отрыжка или легкий болевой синдром, принимать в такой же дозе до ужина. В среднем продолжительность терапии составляет порядка 3-х недель. При тяжелом обострении, лечение может длиться пару месяцев. При этом не забываем про курсовое обследование, это помогает отследить, насколько правильно подобран препарат, и какого удалось добиться результата. Если терапевтический эффект отсутствует, основной упор делается на коррекцию лечения.

Омез при панкреатите

Назначают его в составе комплексного лечения, а применяется он в зависимости от тяжести заболевания. Терапия может занимать порядка 2-3 недель. Лекарство действует опосредованно, то есть напрямую не влияет на железу поджелудочную. Облегчает состояние за счет того, что снижает боль, изжогу, повышенную кислотность желудочного сока.

Как принимать омез при панкреатите, точная дозировка указана в аннотации, а также ее озвучит лечащий специалист. Как правило, в первые дни нужно принимать по срок миллиграмм, затем уменьшить норму в пару раз. Но подробнее об этом посетует врач при проведении повторного обследования.

Омез при изжоге

При появлении этого симптома, необходимо знать о том, что изжога сигнализирует об опасных нарушениях жкт. Осуществлять прием самостоятельно не рекомендуется, изначально проконсультироваться с медицинским работником и пройти вспомогательные процедуры для постановки точного диагноза. Если сильная боль застала внезапно, можно принять этот препарат, но потом в обязательном порядке заняться своим здоровьем.

Аналоги — «Де-нол», «Зульбес», «Нольпаза», «Некнизм», «Ранитидин» и др. Препараты-синонимы: «Ортанол», «Ультоп», «Омепразол», «Гастрозол». Их стоимость в первую очередь зависит от количества капсул в упаковке и от концентрации омепразола. Покупать любой препарат только в аптечном пункте, а не через интернет магазин, чтобы избежать подделок.

Омез Инста - противоязвенный препарат, специфический ингибитор протонного насоса: тормозит активность H+/K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка, блокируя заключительную стадию секреции соляной кислоты, тем самым, снижает кислотопродукцию.

Омепразол является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток желудка. Воздействие является дозозависимым и обеспечивает эффективное ингибирование и базальной, и стимулированной секреции кислоты, независимо от природы стимулирующего фактора.

Устранение изжоги после приема препарата происходит в течение 30 минут. Ингибирование 50% максимальной секреции соляной кислоты продолжается 24 ч.

Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3-4 дня после окончания приема.

У больных с язвенной болезнью 12-перстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный pH выше 3 в течение 17 ч.

Описание препарата Омез Инста не предназначено для назначения лечения без участия врача.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая; время достижения максимальной концентрации (TCmax), в среднем, 30 мин (10-90 мин), биодоступность - 30-40% (при печеночной недостаточности возрастает практически до 100%); обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, связь с белками плазмы - 95% (альбумин и кислый альфа1-гликопротеин). Период полувыведения (T1/2) составляет около 0,5-1 ч. (при печеночной недостаточности - 3 ч.); общий клиренс плазмы - от 0,3 до 0,6 л/мин. Изменения величины T1/2 в ходе лечения не происходит.

Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы цитохрома P450 (CYP), с образованием шести фармакологически неактивных метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и др.). Значительная часть метаболизма омепразола зависит от полиморфно экспрессируемой специфической изоформы CYP2C19 (S-мефенитоин гидроксилаза), отвечающей за образование гидроксиомепразола, главного плазменного метаболита. Является ингибитором изофермента CYP2C19. Выведение почками (70-80%) и с желчью (20-30%). При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает.

Показания к применению Омез Инста

• и другие симптомы, ассоциированные с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ); неэрозивная и эрозивная (рефлюкс-эзофагит) формы ГЭРБ;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе, профилактика рецидивов);
• эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии);
• НПВП-гастропатия;
• гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз).

Способ применения и дозы

Внутрь, за 30 минут до еды.

Содержимое пакетика высыпать в чашку, добавить 1-2 столовых ложек воды (не используйте другие жидкости или пищевые продукты!), тщательно размешать до получения однородной суспензии и сразу выпить. По необходимости можно запить небольшим количеством воды. Для быстрого купирования симптомов изжоги достаточен однократный прием 20 мг препарата.

Пациентам с неэрозивной ГЭРБ - по 20 мг 1 раз/сут. в течение 4 недель.

Пациентам с эрозивной формой ГЭРБ (рефлюкс-эзофагитом) - по 20 мг 2 раза/сут. в течение 4-8 недель, в зависимости от степени тяжести эзофагита.

Для профилактики обострения рефлюкс-эзофагита - 20 мг/сут., длительность поддерживающей терапии определяется индивидуально.

При обострении язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, не ассоциированной с Helicobacter pylori - по 20 мг утром 1 раз/сут. в течение 4-8 нед.

Для эрадикации Helicobacter pylori используют терапию в различных комбинациях:

• в течение 7-14 дней омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг - по 2 раза/сут.;
• либо омепразол 20 мг, кларитромицин 500 мг, метронидазол 500 мг - по 2 раза/сут.;
• либо омепразол 20 мг - 2 раза/сут., препараты висмута в дозе 120 мг - 4 раза/сут., метронидазол 500 мг - 3 раза/сут. и тетрациклин 500 мг - 4 раза/сут.

Для профилактики язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки - по 20 мг утром 1 раз/сут. в течение 4-8 нед.

Для лечения НПВП-гастропатий - по 20 мг 2 раза/сут. в течение 4-6 недель, для профилактики - 20 мг/сут. на период применения НПВП у больных, имеющих факторы риска развития НПВП-гастропатии.

При гиперсекреторных состояниях - по 20 мг утром 1 раз/сут. в течение 4-8 нед.

При лечении синдрома Золлингера-Эллисона дозы подбираются индивидуально, в зависимости от клинического состояния. Рекомендуемая начальная доза - 60 мг в сутки. У большинства пациентов состояние адекватно контролируется в диапазоне доз 20-120 мг. При необходимости применения дозы свыше 80 мг, необходимо разделить ее на 2 введения.

У пожилых пациентов и при почечной недостаточности нет необходимости корректировать дозу. При печеночной недостаточности может быть достаточной суточная доза 20 мг.

Особенности применения

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), так как лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. Прием одновременно с пищей не влияет на его эффективность. Омез® Инста не влияет на способность управлять транспортом и работу с механизмами. В связи с тем, что во время терапии препаратом Омез® Инста могут наблюдаться головокружение и сонливость, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и др. механизмами.

Побочные действия

В редких случаях могут возникать следующие, обычно обратимые побочные реакции.

Со стороны органов кроветворения:

• редко - лейкопения, тромбоцитопения;
• очень редко - агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны системы пищеварения:

• часто - диарея или запор, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм;
• редко - повышение активности «печеночных» ферментов, нарушения вкуса;
• очень редко - сухость во рту, стоматит, кандидоз слизистой оболочки ЖКТ;
• у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в том числе, с желтухой);
• очень редко - печеночная недостаточность, в т.ч. с развитием энцефалопатии (у пациентов с заболеваниями печени в анамнезе).

Со стороны нервной системы:

• часто - головная боль,
• нечасто - головокружение, парестезии, сонливость,
• редко - нарушение вкуса.

Психические нарушения:

• нечасто - бессоница;
• редко - ажитация, спутанность сознания, депрессия,
• очень редко - агрессия, галлюцинации.

Со стороны органов чувств:

• нечасто - вертиго;
• редко - нечеткость зрения.

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

• редко - артралгия, миалгия;
• очень редко - мышечная слабость.

Со стороны кожных покровов:

• нечасто - дерматит, зуд, сыпь, крапивница;
• редко - алопеция, фотосенсибилизация,
• очень редко - мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Аллергические реакции: редко - реакции гиперчувствительности, включая лихорадку, ангионевротический отек и анафилактические реакции (в т.ч. анафилактический шок).

Со стороны мочеполовой и репродуктивной системы:

• редко - интерстициальный нефрит,
• очень редко - гинекомастия.

Метаболические нарушения:

• редко - гипонатриемия,
• очень редко - гипомагниемия.

• нечасто - недомогание, переферические отеки,
• редко - бронхоспазм, усиление потоотделения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Вследствие снижения кислотности желудочного сока при лечении омепразолом может снижаться или повышаться всасывание др. лекарственных средств (ЛС), механизм всасывания которых зависит от рН желудочного сока. Снижает всасывание кетоконазола и итраконазола. Повышает всасывание дигоксина. Совместное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки и дигоксина повышает биодоступность дигоксина примерно на 10%.

Было показано, что омепразол взаимодействует с некоторыми антиретровирусными ЛС. Механизмы и клиническое значение этих взаимодействий не всегда известны. Повышение рН в желудке на фоне терапии омепразолом может влиять на всасывание антиретровирусных ЛС. Также возможно взаимодействие на уровне изофермента СYР2С19.

При совместном применении омепразола и антиретровирусных ЛС, таких как атазанавир и нелфинавир, на фоне терапии омепразолом, отмечается снижение их концентрации в сыворотке. В связи с этим совместное применение омепразола с антиретровирусными препаратами, такими как атазанавир и нелфинавир, не рекомендуется.

При одновременном применении омепразола и саквинавира было отмечено повышение концентрации саквинавира в сыворотке крови. Омепразол ингибирует CYP2C19 - основной изофермент, учавствующий в его метаболизме.

Совместное применение омепразола с др. ЛС, в метаболизме которых принимает участие изофермент CYP2C19, такими как диазепам, фенитоин, варфарин, др. антагонисты витамина K и цилостазол, может привести к снижению метаболизма этих препаратов.

Рекомендуется контроль концентрации фенитоина в плазме при одновременном применении фенитоина и омепразола; в ряде случаев может потребоваться снижение дозы фенитоина. В то же время, у пациентов, длительно принимающих фенитоин, совместное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки не вызывало изменения концентрации фенитоина в плазме крови.

При применении омепразола у пациентов, получающих варфарин или др. антагонисты витамина К, необходим контроль международного нормализованного отношения (МНО); в ряде случаев может потребоваться снижение дозы варфарина или др. антагониста витамина К. В то же время, у пациентов, длительно принимающих варфарин, совместное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки не вызывало изменения времени свертывания.

Применение омепразола в дозе 40 мг 1 раз в сутки приводило к увеличению Сmax и площади под кривой "концентрация-время" (AUC) цилостазола на 18% и 26%, соответственно; для одного из активных метаболитов цилостазола увеличение составило 29% и 69%, соответственно. Омепразол не влияет на метаболизм ЛС, метаболизм которых осуществляется с помощью изофермента CYP3A4, таких как циклоспорин, лидокаин, хинидин, эстрадиол, эритромицин и будесонид.

При одновременном применении омепразола и такролимуса было отмечено повышение концентрации такролимуса в сыворотке крови. В метаболизме омепразола участвуют изоферменты CYP2C19 и CYP3A4. Совместное применение омепразола и ингибиторов изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, таких как кларитромицин и вориконазол, может приводить к повышению концентрации омепразола в плазме крови за счет замедления метаболизма омепразола.

Совместное применение вориконазола и омепразола приводило более чем к двукратному увеличению AUC омепразола, что однако не требовало коррекции дозы омепразола.

ЛС, индуцирующие изоферменты CYP2C19 и CYP3A4, такие как рифампицин и препараты зверобоя продырявленного, при совместном применении с омепразолом могут приводить к снижению концентрации омепразола в плазме крови за счет ускорения метаболизма омепразола.

Противопоказания

• гиперчувствительность,
• непереносимость фруктозы,
• дефицит сахаразы/изомальтазы,
• глюкозо-галактозная мальабсорбция (вследствие наличия в составе препарата сахарозы),
• детский возраст,
• беременность,
• период лактации.

Препарат не должен применяться совместно с атазанавиром и нелфинавиром. С осторожностью - почечная и/или печеночная недостаточность.

Передозировка

Симптомы:

• головная боль,
• головокружение,
• заторможенность,
• спутанность сознания,
• тахикардия,
• аритмия,
• нечеткость зрения,
• сонливость,
• сухость во рту,
• тошнота,
• рвота,
• метеоризм.

Лечение: симптоматическое. При необходимости - промывание желудка, активированный уголь. Гемодиализ недостаточно эффективен.

Вопросы и ответы по теме "Омез Инста"

Вопрос: Здравствуйте! Мне поставили диагноз эрозивный гастрит. Прописали Омез с антибиотиками и маалокс. При этом маалокс за час до еды, затем омез через полчаса. У меня вопрос: не будет ли маалокс мешать всасыванию омеза?

Ответ: Подобное сочетание препаратов является допустимым и может быть использовано при наличии объективных показаний.

Вопрос: Здравствуйте! В связи с больным коленом, врач мне прописал пить Кетонал-дуо, а также сказал пить Омез, чтобы не было проблем с желудком. Возник вопрос: если Кетонал нужно пить во время или после еды, а Омез до еды, то как лучше принимать эти таблетки? Перед едой Омез, а после эту Кетонал? Или Сначала Кетонал, а перед следующем приемом пищи выпить Омез?

Ответ: Здравствуйте! До еды - Омез, после еды - Кетонал.

Вопрос: Здравствуйте, мне 30 лет. У меня гастрит и воспаление 12-ти перстной, опущение желудка второй степени, сильно похудела. Мне выписали омез, а терапевт - элькар, можно ли совмещать эти препараты?

Ответ: Можно совмещать эти препараты. Боль в желудке может беспокоить при опущении, поэтому нужно восстанавливать массу тела.

Это лекарственный препарат, получивший название по своему активному компоненту (омепразол). Основная задача данного препарата – нейтрализация лишней кислоты из пищеварительного сока. Лекарство выпускается как порошок для уколов и в капсулах. Используется Омез при язве желудка и патологиях ЖКХ.

Состав препарата

Активный компонент данного препарата – омепразол с концентрацией от десяти до сорока миллиграмм. Средство принимается инфузионно или перорально.

Дополнительным компонентом является желатин, который формируя специальную оболочку, удерживает гранулы вместе.

Как действует Омез

Препарат оказывает воздействие на желудок и двенадцатиперстную кишку, пораженные язвой. Средство ингибирует чрезмерную активность по выделению желудочной кислоты. Благодаря воздействию препарата, сразу понижается кислотность и остается на таком уровне в течение суток.

Лекарство влияет на ферменты, блокируя выработку соляной кислоты. Средство одинаково эффективно при развитии язвы от любого вида раздражителя.

У людей, страдающих язвой желудка, единоразовое употребление данного средства поддерживает кислотность на уровне трех единиц в течение семнадцати часов. А уже на пятый день после начала лечения секреторная активность полностью восстанавливается.

Формы выпуска препарата

Средство производится в двух формах:

• разводимый физраствором порошок для уколов. Он реализуется во флаконах, содержащих омепразол в концентрации сорок миллиграмм;
• капсулы с желатиновой оболочкой, которые растворяются в желудке. Концентрация омепразола может составлять от десяти до сорока миллиграмм.

Капсулы бывают трех видов:

• «Омез Инста» - производится в порошковом виде для получения пероральной суспензии. Имеет приятный запах. Обычно используется для лечения подростков от двенадцати лет.
• «Омез Д» - содержит домперидон и омепразол. Изготавливается в капсулах, содержащих двадцать миллиграмм действующего вещества. Действие препарата направлено на поддержание кислотности, а также на повышение перистальтики кишечника, что способствует нормализации пищеварения.
• «Омез» - прозрачные капсулы, содержащие двадцать миллиграмм омепразола.

Показания, противопоказания и побочные эффекты

Перед началом лечения нужно удостовериться, что у человека отсутствуют злокачественные процессы. Это всегда важно при наличии язвы желудка, так как Омез при наличии онкологии будет скрывать ее симптоматику, что помешает диагностике. Принимать лекарство можно вместе с едой. Людям с печеночной недостаточностью нельзя принимать более одной капсулы (двадцать миллиграмм) в день.

Омез назначается гастроэнтерологом при многих патологиях ЖКХ, кроме онкологических. Предварительно пациент должен пройти обследование на медоборудовании и сдать анализы.

Принимать это лекарство нельзя:

• несовершеннолетним детям;
• беременным и кормящим матерям;
• людям с повышенной чувствительностью к данному препарату;
• пациентам с онкологией.

Во время терапии могут появиться следующие побочные эффекты:

• понос;
• потеря вкусовых качеств;
• тошнота, рвота, метеоризм;
• поражение слизистой;
• боли в желудке, кишечнике;
• нарушение сна, головные боли;
• жажда;
• депрессии, галлюцинации;
• отеки;
• аллергия;
• чрезмерное потоотделение;
• ухудшение зрительной функции.

Как принимать Омез

Язва лечится капсулами Омеза (20-40 миллиграмм). Средство принимается один раз в сутки. Курс – два месяца. Если язва развивается на фоне противовоспалительных препаратов, то Омез принимается по одной 20-миллиграммовой капсуле ежедневно. Курс – один-два месяца.

Язва желудка, которая образовалась через заражение хеликобактериями, лечится одной капсулой (20 миллиграмм), принимаемой два раза в день совместно с антибиотиками. Курс лечения – одна неделя.

Терапия осложнения язвы в виде синдрома Золлингера-Эллисона выполняется при помощи большой дозировки данного препарата. Гастроэнтеролог с первого дня назначает шестьдесят миллиграмм в сутки. В некоторых случаях доза увеличивается до ста миллиграмм и делится на два приема.

Для профилактики рецидива прописывается 20-миллиграммовая доза (одна капсула). Когда на фоне заболевания развивается рефлюкс-эзофагит, назначается 20-миллиграммовая ежесуточная доза. Курс – 4-6 месяцев.

Дозировка инъекций

Пациентам, у которых язва желудка очень трудно поддается лечению, прописываются внутривенные уколы Омеза. Делаются они один раз в сутки по шестьдесят миллиграмм. Если результаты не достигают нужного уровня, то дозировка подбирается лечащим врачом индивидуально.

В некоторых случаях Омез вводится внутривенно через капельницу. Порошок (сорок миллиграмм) разводится специальной жидкостью (десять миллилитров) для инъекций. Получается раствор 4мг/мл, который медленно вводится в вену.

Использование Омеза никак не отражается на плазме крови. Применять его можно совместно с антацидами. Во время терапии язвы желудка данным средством запрещается употребление спиртных напитков и табака. Принимать Омез без предварительной консультации с лечащим врачом не рекомендуется.