Бронхиальный кашель симптомы и лечение у детей. Главные правила эффективного лечения бронхиального кашля

Маленькие дети болеют достаточно регулярно. Поэтому возникновение кашля у ребенка воспринимается родителями как вполне нормальное явление. Однако в наиболее тяжелых случаях сопровождается кашель приступами до рвоты. Подобные проявления могут свидетельствовать о развитии более серьезных патологий, чем обычная простуда. Как устранить до рвоты, что делать в подобных ситуациях? Постараемся отыскать ответы на представленные вопросы.

Причины кашля до рвоты

Как устранить проблему? Если у ребенка кашель до рвоты, что делать и стоит ли беспокоиться? Часто подобные проявления представляют собой результат течения нормальных физиологических процессов в организме. Явление не выступает симптомом заболевания, а лишь вызвано особенностями строения детского желудочного тракта. Например, непривычная новая пища, которая предлагается малышу, может плохо перевариваться, отторгаться и выбрасываться обратно в пищевод. Подобные проявления чаще всего объясняют кашель до рвоты у ребенка ночью.

Причиной раздражения слизистой оболочки носоглотки у малыша нередко выступает наличие слишком сухого воздуха в помещении. В данном случае кашель часто сопровождается рвотой, если ребенок дышит ртом.

По мнению педиатров, вышеуказанные проявления не должны вызывать у родителей особого беспокойства. Поскольку нервные центры, которые отвечают за формирование рвотного и кашлевого рефлексов, находятся у маленьких детей близко друг к другу. Повышенное раздражение определенных рецепторов может вызывать активизацию схожих рефлексов.

У ребенка кашель до рвоты - что делать?

Одним из первостепенных решений при возникновении рвотных позывов при сухом кашле у малыша выступает увлажнение воздуха. Для этого можно приобрести специализированный прибор, который продуцирует водяной пар и распространяет его внутри помещения. Для устранения проблемы также рекомендуется почаще проветривать комнату, в которой отдыхает ребенок. В довершение желательно производить влажную уборку как минимум раз в сутки.

Если у малыша наблюдается периодический кашель без температуры до рвоты, стоит прибегать к регулярным водным процедурам. Купание в теплой воде благотворно отражается на отводе мокрот из детской носоглотки. Ускорить данный процесс позволяет добавление в воду эфирных хвойных либо эвкалиптовых масел.

Отличной альтернативой теплым ваннам в борьбе с приступами кашля до рвоты способна послужить процедура ингаляции. Специальные ингаляционные растворы содержат целую массу компонентов с отхаркивающими свойствами.

Что касается приема противорвотных медикаментозных средств, педиатры крайне не рекомендуют прибегать к такому решению в качестве терапии для маленького ребенка. Воздействие химических препаратов на организм малышей до конца не изучено. С помощью лекарств дозволено лишь устранять

Заболевания, которые могут вызывать кашель с рвотой

Как преодолеть кашель до рвоты? Лечение здесь предполагает, в первую очередь, выявление первопричины данного проявления. К появлению у ребенка может приводить целый ряд заболеваний:

• простуда;
• коклюш;
• астма;
• бронхит.

Простуда

Если наблюдается кашель до рвоты, чем лечить указанное проявление при обычной простуде? Скопившаяся в носовой полости слизь заглатывается детьми во время отдыха, что и приводит к активизации рвотного рефлекса. В случае с совсем еще малышами мокроты можно периодически откачивать, воспользовавшись специальным аспиратором. Детей постарше стоит научить сморкаться.

Что предпринять, когда при простуде присутствует повышение температуры тела, которое сопровождается острым кашлем до рвоты, полным заложением мокротами носоглотки? В таких ситуациях стоит незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью к педиатру и соблюдать предписанное лечение.

Бронхит

Как показывает практика, бронхиты тревожат маленьких детей гораздо чаще, чем обычная простуда. Согласно статистическим данным, осложнения недуга выступают главной дыхания у малышей возраста до 5 лет.

Вызывать бронхит могут инфекции, вирусы или аллергены. Нередко нежную ткань легких ребенка раздражают вредные вещества в виде угольной пыли, табачного дыма либо выхлопных газов, которые также способны стать возбудителем недуга.

Симптомы бронхита

Среди основных симптомов бронхита у детей стоит отметить:

• влажные ;
• затрудненное дыхание;
• чрезмерное выделение жидкости из носоглотки.

Лечение бронхита

Чтобы устранить проявления заболевания, в частности избежать возникновения рвоты у ребенка во время кашля, при бронхите стоит поддерживать высокий уровень влажности в помещении, обеспечить малышу обильное питье.

Применение антибиотиков выступает обязательной мерой в редких случаях. Их прием педиатры рекомендуют лишь при борьбе с недугом у детей возрастом до 4-6 месяцев.

Астма

По причине широкого распространения респираторных инфекций в неблагоприятное время года, а также из-за ухудшения состояния окружающей среды, у ребенка может наблюдаться снижение иммунитета. Все это нередко вызывает развитие бронхиальной астмы, которая может сопровождаться кашлем до рвоты.

Что представляет собой астма? Заболевание имеет хронический характер. Причиной его появления выступает регулярное воспаление дыхательных путей. Следствием недуга оказывается появление периодических спазмов бронхов, обильное выделение слизи в носоглотку, которое и вызывает рвотные позывы.

Симптомы астмы

Предвестниками развития астмы выступают:

• обильное выделение слизи с водянистой структурой из носоглотки ребенка после сна, частое рефлекторное чихание, ощущение зуда в носовой полости, что заставляет ребенка тереть руками лицо;
• приступы влажного кашля после приема пищи;
• появление одышки при перемещении малыша в горизонтальное положение;
• прерывистое дыхание с короткими и частыми вдохами.

У детей возрастом старше двух лет вышеуказанные симптомы могут дополняться ощущением чрезмерного давления в груди, невозможностью сделать глубокий вдох. Если астма протекает в тяжелой форме, рвотные рефлексы во время кашля могут проявляться во время бодрствования в дневное время, а не только после ночного сна.

Лечение астмы

По сей день не существует препаратов, которые способны полностью устранить проявления бронхиальной астмы у детей. Имеются лишь медикаменты, предназначенные для уничтожения аллергенов в организме, купирования приступов кашля, что сопровождаются серьезной одышкой или рвотой.

Борьба с недугом должна происходить с применением комплексных мероприятий под контролем врача. Лишь специалист может определить степень тяжести заболевания и принять решение о повышении либо снижении дозировки того или иного препарата.

Коклюш

Вызывать приступы рвоты может также коклюш у детей. Симптомы и лечение при заболевании рассмотрим далее.

Причиной развития недуга выступает бактериальная инфекция. Особую опасность для здоровья малыша несет размножение болезнетворных микроорганизмов в 25-дневный период. Именно в это время наблюдаются приступы сильного кашля, которым может сопутствовать обильное выделение слизи в носоглотку с возникновением рвотных позывов.

Симптомы коклюша

На первых порах у ребенка наблюдается насморк, заложенность носа, регулярное чихание, в некоторых случаях - незначительное повышение температуры тела, которая не снижается в случае применения соответствующих медицинских препаратов.

На третью неделю кашель усиливается, слизистые выделения приобретают густую, пастообразную структуру. При отхаркивании слизи лицо ребенка краснеет, иногда возникают конъюнктивиты, излияния крови в слизистую оболочку глаз в результате чрезмерного перенапряжения тканей.

Особенно опасен коклюш для грудных малышей. У детей данного возраста вместо типичных приступов кашля часто наступает временное прекращение дыхание, что опасно для жизни без своевременной помощи.

Лечение коклюша

В ходе терапии, направленной на устранение проявлений коклюша, ребенку необходимо обеспечить полный покой. Малышу назначается постельный режим в хорошо проветриваемом помещении, изолированном от внешних раздражителей.

Чтобы вылечить и лечение должен определить квалифицированный специалист, основывая решения на клинической картине течения заболевания, результатах лабораторных исследований и эпидемиологических данных. Основу терапии составляют антибиотики, которые относятся к категории макролидов.

Лекарственные средства при кашле и рвоте

Какие препараты разрешено применять, если у ребенка кашель до рвоты, что делать в подобных ситуациях? В таких случаях можно прибегать к использованию медицинских средств, которые способствуют отхождению мокроты.

Лекарственные препараты, что дозволено применять в случае приступов кашля у детей, делятся на следующие категории:

1. Муколитические - способствуют разжижению плотных мокрот. Среди наиболее доступных средств указанного свойства стоит отметить: «Лазолван», «Бромгексин», «Амбробене», «АЦЦ», «Флуимуцил».
2. Отхаркивающие - позволяют отводить мокроту из носоглотки: «Доктор МОМ», «Пертуссин», «Мукалтин», «Геделикс».
3. Комбинированные - оказывают отхаркивающий, разжижающий слизь эффект, что дает возможность устранить кашель до рвоты. Лечение маленьких детей рекомендуется проводить с помощью наиболее безопасного препарата под названием «Стоптуссин».

Прибегать к использованию медицинских средств для устранения рвотных позывов при кашле стоит лишь в тех случаях, если купание ребенка, увлажнение воздуха в помещении, прогулки на свежем воздухе и ингаляции не приносят ожидаемых результатов. Воздействие вышеуказанных препаратов на организм самых маленьких детей при лечении в длительной перспективе до конца не изучено. Поэтому во избежание лишних проблем стоит заблаговременно проконсультироваться с педиатром.

В итоге

Родители, которые имеют несколько детей разного возраста, наверняка не раз сталкивались со случаями, когда кашель сопровождается рвотой. Избежать подобных напастей в раннем возрасте крайне сложно, ведь физиология малышей такова, что они постоянно сопливят и выделяют слюну.

Если при кашле имеются предпосылки к переходу последнего в рвоту, стоит отправиться с ребенком в ванную, наполненную теплыми парами. Избежать подобных проявлений также потенциально позволяет теплое питье, прогулки на свежем воздухе. Обращаться за помощью к врачу стоит лишь в случаях, если наблюдаются явные признаки серьезных заболеваний.

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок. Старайтесь свести к минимуму контакт с больными людьми, при вынужденном контакте не забывайте про средства защиты (маска, мытье рук и лица, очистки дыхательных путей).

Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

Пора бить тревогу!

Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.

Бронхит - воспаление слизистой оболочки бронхов, которое сопровождается такими респираторными симптомами, как кашель и одышка. При бронхите чаще всего бывают признаки ОРВИ: температура, насморк, головная боль, общая интоксикация.

Бронхит у детей, симптомы, виды и методы лечения этого заболевания хорошо изучены в современной медицине. Воспаление бронхов возникает вследствие попадания в дыхательные пути микробов, вирусов, бактерий или аллергенов. При воспалительном процессе вырабатывается слизь, которая закупоривает просвет бронхов. Это, в свою очередь, вызывает спазмы и кашель в бронхах. В 90% случаев бронхит бывает при вирусных инфекциях. Разовьется у ребенка бронхит при ОРВИ или нет, зависит не только от иммунитета, но и от типа вируса. Например, вирусы гриппа любят поселяться именно в бронхах. Многое зависит от среды, в которой находится заболевший ребенок. При сухом жарком воздухе ОРВИ часто приводят к осложнениям в виде трахеитов, бронхитов и пневмонии.

Виды бронхита

Воспаление бронхов классифицируют по разным параметрам. По форме и продолжительности различают острый и хронический бронхит.

• Острый бронхит у детей. Острая форма бронхита, как правило, не бывает изолированным заболеванием и чаще всего возникает на фоне ОРВИ. Кашель может длиться 2-3 недели, после чего наступает полное выздоровление.
• Хронический бронхит у детей. Вялотекущий воспалительный процесс в бронхах. Характерное отличие от острой формы - большое количество слизи в бронхах. Если ребенок кашляет более 3 месяцев, у него появляется одышка при физических нагрузках, бывают ночные приступы кашля, есть все основания говорить о хронической форме бронхита или развивающейся бронхиальной астме. Только врач может дифференцировать эти заболевания.

Если при остром или хроническом воспалении бронхов наблюдаются симптомы затрудненного дыхания, такой бронхит называется обструктивным. Подробнее о симптомах и лечении обструктивного бронхита у детей читайте в другой нашей статье.

По типу возбудителя бывает бронхит:

• вирусный (катаральный);
• бактериальный (гнойный);
• грибковый;
• аллергический (ирритативный, астматический).

По локализации воспаления:

• трахеобронхит: воспаление трахеи и крупных бронхов;
• бронхит: воспаление средних и мелких бронхов;
• бронхиолит: воспаление бронхов мельчайшего калибра - бронхиол.

Признаки бронхита у детей

Симптомы бронхита у детей могут проявиться в первые дни ОРВИ вместе с насморком, температурой, головной болью, недомоганием, общей интоксикацией организма. Что характерно для бронхита?

• Кашель. Главный признак воспаления бронхов. В начале заболевания кашель сухой, изнурительный, но примерно на 6-7 день болезни становится влажным.
• Интенсивность кашля. Если бронхит не лечится или лечится неправильно, интенсивность кашля нарастает. Иногда он переходит в лающий кашель, что может говорить о развитии ларинготрахеита у детей.
• Температура. Обычно не поднимается выше 38 °С. Нередко у ребенка бывает бронхит без температуры или протекает при субфебрильной температуре.

Влажный кашель и отхождение мокроты при бронхите - хороший показатель. Если ребенок начал откашливаться, это говорит о начале выздоровления.

Как распознать бактериальную природу бронхита?

• Самый достоверный источник - бакпосев мокроты и выявление бактерий.
• Мокрота желтого или зеленого цвета.
• Бывает, что после ОРВИ наступает быстрое улучшение, но затем появляется кашель, поднимается высокая температура - эти признаки могут указывать на вторичную бактериальную инфекцию, которая возникла на фоне ослабленного иммунитета.
• При вирусном бронхите не слишком выражена интоксикация, но при бактериальном - ребенку реально плохо: головная боль, слабость, высокая температура.

При бактериальной инфекции в анализе крови лейкоцитарная формула сдвигается влево, обнаруживаются повышенные лейкоциты, а также высокая СОЭ (выше 20 мм/ч).

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты применяются для снятия воспаления, отечности, спазмов бронхов, а также разжижения и выведения мокроты.

Когда применяются бронхорасширяющие средства

Бронхорасширяющие препараты - это лекарства, которые расслабляют мышцы бронхов, снимают спазмы и облегчают дыхание. Их назначают в качестве средства скорой помощи, когда есть признаки обструкции - затрудненного прохождения воздуха в бронхах. Бронхорасширяющие препараты для детей бывают в виде таблеток, аэрозолей и растворов для ингаляций. Чаще всего применяется ингалятор «Сальбутамол», для ингаляций при помощи небулайзера обычно назначают «Беродуал». Из таблеток длительного действия применяется сильный препарат - «Эуфиллин». Бронхорасширяющие лекарства при бронхите без признаков одышки не назначаются.

Когда не нужны антибиотики

Как правило, лечение бронхита у детей проводится без антибиотиков. Ведь в большинстве случаев воспаление бронхов носит вирусную природу. При лечении бронхита применяют муколитические и отхаркивающие средства (чаще в виде сиропов). В редких случаях при сухом изнурительном кашле врач может назначить противокашлевые препараты, чтобы подавить кашлевой центр. Самостоятельное применение этих лекарств категорически запрещено. Муколитические средства назначаются, если долго сохраняется сухой кашель, слизь в бронхах вязкая и отходит с трудом. К этому ряду лекарств относятся: «Амброксол», «Бромгексин», «Мукобене», «АЦЦ» и много других аналогов. Если появилась мокрота, но плохо выводится, врач может назначить отхаркивающие препараты: «Бронхикум», «Гербион», «Геделикс», «Бронхипрет», «Проспан», «Линкас» и другие.

Когда нужны антибиотики

Лечение бронхита у детей антибиотиками должно быть взвешенным и обоснованным. Доказано, что безосновательная антибактериальная терапия приводит к ухудшению состояния ребенка и рецидивирующему бронхиту. Причиной воспаления бронхов могут быть стрептококки, стафилококки, пневмококки. Бывают и атипичные возбудители заболевания - хламидии и микоплазмы (что-то среднее между вирусом и бактерией). Бактериальный бронхит успешно лечится антибиотиками группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов. Чаще всего назначаются: «Аугментин», «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Сумамед», «Цефалексин» и многие другие аналоги препаратов. Если уж врач назначил антибиотики, необходимо соблюдать все условия приема лекарства. Нельзя бросать курс, если ребенку стало гораздо лучше. Также рекомендуется принимать курс пробиотиков для восстановления микрофлоры.

Вспомогательные методы лечения

Лечение бронхита у детей в домашних условиях не означает, что можно самостоятельно поставить диагноз и начать лечить эффективными методами, которые посоветовали соседи или «специалисты» на форумах. Любые действия должны быть согласованы с врачом, особенно если речь идет о детях младше 3 лет.

• Отвлекающие процедуры. Их можно применять, если у ребенка нет температуры, бактериальной инфекции, выраженной интоксикации, аллергической реакции на какой-либо компонент и возрастных ограничений. К отвлекающим процедурам относятся: горчичники, компрессы, горячие ванночки для ног. С осторожностью и только по назначению врача нужно применять разогревающие мази для растирания.
• Народные средства. Всем знаком проверенный и эффективный метод - горячее молоко с медом и сливочным маслом. Для особо мужественных пациентов в смесь добавляется щепотка соды. Рекомендуют заменять сливочное масло какао-маслом, которое можно приобрести в аптеке. Хорошо помогают при кашле грудные сборы № 1, № 2, № 3, № 4. Подорожник, солодка, алтей, календула, мать-и-мачеха - наиболее эффективные лекарственные травы при бронхите. Сок редьки с медом также считается действенным народным рецептом при сухом кашле. Подробнее о лечении кашля народными средствами читайте в другой нашей статье.
• Витамины, свежий воздух и умеренные физические нагрузки. Если ребенок самостоятельно откашливает мокроту, тогда все отвлекающие процедуры и отвары трав с отхаркивающим эффектом отменяются. Показаны прогулки на свежем воздухе - это лучшее лекарство от бронхита для детей на стадии выздоровления. Также рекомендована диета, обогащенная витаминами. Если нет одышки, допустимы небольшие физические нагрузки. При активных играх остатки слизи будут отходить быстрее.

Как делать дренажный массаж

Дренажный массаж при бронхите у детей - эффективный метод лечения, которым легко могут овладеть родители. Его функция - помочь ребенку откашлять избыточную мокроту, прилипшую к стенкам бронхов. Массаж будет полезен малышам любого возраста, а особенно грудничкам, которые еще не умеют откашливаться. Мамы и папы могут самостоятельно освоить эту процедуру. Но лучше, если элементы дренажного (перкуссионного) массажа покажет профессионал. Каковы основные правила выполнения этой процедуры?

• Массаж можно применять на стадии выздоровления, когда у ребенка нет температуры и признаков интоксикации.
• Движения выполняются интенсивно, но без излишней силы и надавливания.
• Массаж длится от 3 до 5 минут.
• Процедуру можно выполнять в течение недели три раза в день.
• Нельзя насильно делать массаж, иначе ребенку, кроме бронхита, придется лечить еще и нервы (маме и папе в том числе).

Какова техника выполнения дренажного массажа?

1. Ребенка нужно уложить к себе на колени так, чтобы его голова была ниже ягодиц, а руки свисали вниз.
2. Для удобства можно подложить под живот малыша подушку.
3. Погладить ребенка по спине снизу вверх.
4. Затем подушечками пальцев или ребрами ладоней выполнить постукивающие движения вдоль позвоночника по направлению вверх.
5. После процедуры необходимо усадить ребенка и попросить его покашлять.
6. Откашливать мокроту ребенок может начать уже во время процедуры или после массажа через 10 минут.

Другой вариант дренажного массажа.

1. Ребенок сидит в вертикальном положении на коленях у взрослого.
2. Нужно попросить малыша сделать глубокий вдох и покашлять.
3. Когда ребенок кашляет, необходимо сжимать руками грудную клетку.

Подробнее об ингаляциях

Паровые ингаляции - старый добрый метод, которым активно лечилось не одно поколение детей. Подышать над отварами лекарственных трав, картошкой, раствором соды - это было самое первое средство при кашле. Сейчас много противоречивой информации по вопросу применения горячих ингаляций. Некоторые педиатры категорически против этих процедур в домашних условиях.

• Ингаляции не делают грудным детям, чтобы не допустить ожога слизистых.
• Также горячий пар может спровоцировать у ребенка любого возраста приступ ложного крупа, то есть удушье.
• По этой же причине запрещены горячие ванны во время бронхита. Если кусочек засохшей слизи в бронхах под воздействием пара размякнет и увеличится, это может привести к внезапному приступу удушья.
• Категорически запрещено дышать паром при бактериальном воспалении бронхов.

Ингаляции при бронхите у детей безопасны, если их проводить при помощи небулайзера. Это ингаляционное устройство применяется как в целях профилактики для увлажнения слизистой дыхательных путей, так и в остром периоде болезни. Дышать можно распыленным физраствором или лекарствами, которые помогают разжижать мокроту, снимают отечность, воспаление, спазмы в бронхах.

Бронхит - серьезное инфекционное заболевание. Обычно он не проходит сам по себе, как насморк. Это заболевание должен лечить педиатр или детский пульмонолог. Любые «эффективные» методы самолечения могут привести к тяжелым осложнениям. Первое и наиболее частое из них - пневмония. Также с осторожностью нужно относиться к растительным отхаркивающим сиропам. Их категорически запрещено применять без назначения врача.

Особенности заболевания у грудничков

ОРВИ и бронхит у грудничка встречается редко, особенно если ребенок находится на грудном вскармливании и получает антитела от мамы. Кроме того, у детей этого возраста ограничен контакт с детским коллективом, где легко можно подхватить вирусную инфекцию. Если же в семье есть старший ребенок, посещающий детский сад или школу, риск заболеть ОРВИ у грудничка значительно увеличивается. Что может спровоцировать бронхит у грудного ребенка?

• Анатомические особенности бронхов. У маленьких детей слизистая органов дыхания гораздо чувствительнее, а сами бронхи узкие, что приводит к быстрому сужению их просвета при воспалении.
• Пороки развития органов дыхания. Это сложная для диагностики и лечения проблема в пульмонологии. Врожденные заболевания бронхолегочной системы чаще всего требуют хирургического вмешательства. Сужение просвета бронхов, кисты различной природы и локализации в органах дыхания провоцируют бронхиты и пневмонию.
• Малый вес. Недоношенные и маловесные дети тяжело переносят ОРВИ. Вирусные инфекции у таких детей часто заканчиваются осложнениями в органах дыхания.
• Аллергены. Слизистая дыхательных путей у грудничков нежная и чувствительная, поэтому чаще бывает аллергическая реакция на различные раздражители: бытовая пыль, химические вещества в воздухе, красители на одежде, шерсть животных и т.д.

Признаки бронхита у детей до года

Каковы симптомы бронхита у грудничка?

• Плохой аппетит и сон, беспокойство, плач, капризность.
• Интоксикация проявляется не так сильно, как при пневмонии, температура обычно невысокая.
• Сухой, приступообразный кашель.
• Через несколько дней может появиться скудная мокрота, которую ребенок не в силах откашлять.
• Признаки затрудненного дыхания: синдром раздувания крыльев носа; втяжение межреберных промежутков на вдохе; поверхностное дыхание с частотой до 70 вдохов в минуту; бледность или синюшность кожи; одышка и кряхтящие звуки.
• При тяжелых формах - удушье, остановка дыхания (апноэ).

Если у малыша вместе с кашлем появился насморк, это указывает на ОРВИ. Если нос сухой, но при этом ребенка мучает кашель, - это более грозный симптом, который может говорить о заболевании бактериальной или аллергической природы. Также нельзя исключать попадания инородного тела в дыхательные пути.

Как проводится лечение

Лечение бронхита у детей до года должно проводиться под пристальным наблюдением педиатра. Нередко врач рекомендует госпитализацию. Это объясняется тем, что у грудничков быстро наступает обезвоживание и стремительно развивается затрудненное дыхание. Что должны выполнять родители до приезда врача?

• Обеспечить питьевой режим. Рекомендуется чаще прикладывать малыша к груди, поить водой и напитками, допустимыми по возрасту. Как понять, что малышу не хватает жидкости в организме? Об этом могут говорить: сухой язык, плач без слез, редкое мочеиспускание, вялость, сонливость, запавший родничок. Если обнаружены эти признаки, необходимо отпаивать ребенка глюкозо-солевыми растворами.
• Обеспечить прохладный и влажный воздух в помещении. Оптимальные параметры воздуха - от 18 до 20 °С, влажности - от 50 до 70%. Если это условие не выполняется, в жарком помещении нежная слизистая дыхательных путей быстро пересыхает, слизь густеет и прилипает к стенкам бронхов. Это приводит к сужению просвета бронхов и ухудшению вентиляции легких. Вероятность того, что ОРВИ закончится бронхитом, очень высока.
• Сбивать температуру. При высокой температуре нужно дать малышу жаропонижающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена в возрастной дозировке. Категорически запрещено применять аспирин и анальгин.
• Предупреждать застой мокроты в бронхах. Скопившаяся слизь, которую грудничок не умеет откашлять, может стать причиной пневмонии. Поэтому рекомендуется переворачивать малыша с одного бока на другой. Это способствует перемещению слизи в бронхах и вызывает рефлекторный кашель.

Чего делать нельзя?

• Растирать ребенка мазями с эфирными маслами.
• Ставить горчичники и компрессы.
• Делать ингаляции горячим паром.
• Применять без назначения врача любые лекарства от кашля, включая грудные сборы и сиропы растительного происхождения.

Чаще всего в раннем возрасте развивается бронхиолит - тяжелая форма бронхита с воспалением бронхиол. Подробнее о бронхиолите у детей читайте в другой нашей статье.

Профилактические меры

Профилактика бронхита прежде всего направлена на укрепление иммунитета ребенка и снижение частоты ОРВИ. Какие целенаправленные методы помогут предупредить или вылечить хронические формы бронхита?

• Физиопроцедуры. К ним относятся: электрофорез, грязевые аппликации на грудную клетку, ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапия, светолечение лампой «Соллюкс» и другие методы. Они назначаются при рецидивирующих, хронических формах бронхита. Проводятся не чаще двух раз в год.
• Гигиена помещения. Если ребенку поставили диагноз «астматический бронхит», необходимо с предельной внимательностью отнестись к тому, в какой среде он живет, каким воздухом дышит, чем питается, какую одежду носит, какими игрушками играет и т.п. Рецидивирующий обструктивный бронхит без признаков ОРВИ чаще всего указывает на аллергическую природу. Чтобы избежать развития бронхиальной астмы, необходимо выявить аллерген и устранить его.
• Дыхательная гимнастика. Упражнения можно проводить в форме игры: надувать шарик или задувать свечу. Рекомендуют продувать воздух через тонкую трубку (для этого хорошо подходит ручка без стержня). Также разработана специальная лечебная гимнастика при заболеваниях органов дыхания, которая даст положительный результат при регулярном выполнении.
• Оздоровление ребенка. Хорошей профилактикой бронхитов аллергической природы будет морской и горный климат. Полезно вывозить ребенка летом за город, длительно жить на свежем чистом воздухе в деревне или на даче.
• Спелеопроцедуры. Лечение целебным воздухом соляных шахт показано при хронических аллергических бронхитах и бронхиальной астме.

Лечение бронхита у детей зависит от типа возбудителя. Чаще всего воспаление бронхов носит вирусный характер, поэтому применение антибиотиков при этом заболевании не обосновано и даже опасно. Активно применяются муколитические и отхаркивающие препараты, народные средства и отвлекающие процедуры. Эффективны при бронхите ингаляции и дренажный массаж.

Распечатать

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Бронхит у ребёнка: как распознать, что принимать и когда обращаться к врачу

Бронхит - часто встречающееся заболевание, которому больше всего подвержены дети с 3 до 8 лет. В этом возрасте дыхательная система продолжает активно формироваться, поэтому она очень уязвима к инфекциям. Чем раньше вы обнаружите симптомы болезни у ребёнка, тем легче и быстрее сможете её побороть. В этом вам помогут лекарственные препараты, народные методы лечения и специальный массаж.

Бронхит - воспалительный процесс слизистой бронхов.

Бронхит и его причины

Бронхит - это воспалительный процесс, охватывающий слизистую оболочку бронхиального дерева. Он редко развивается самостоятельно. В 99% случаев это следствие вирусного заболевания - ОРВИ или гриппа. И лишь 1% приходится на бактериальные и грибковые инфекции.

Этапы развития бронхита:

1. Контакт с заболевшим человеком и заражение от него воздушно-капельным путём. Подхватить инфекцию легко, так как активизировавшиеся микробы при кашле или чихании разлетаются в радиусе 10 метров.
2. Развитие острого респираторного заболевания, сопровождающегося насморком, болью в горле и температурой.
3. При неправильном лечении или его отсутствии инфекция переходит из верхних дыхательных путей в нижние: сначала воспаление локализуется в горле, затем - в трахее, а потом спускается в бронхи.

При несвоевременном лечении болезнь может спуститься из верхних дыхательных путей в нижние.

Механизм заражения бактериальным или грибковым бронхитом другой. Условно патогенные микроорганизмы всегда живут на слизистых оболочках человека, но в малом количестве, не причиняющем вреда здоровью. И только при определённых условиях они начинают активно размножаться, приводя к болезни. Толчком для этого могут послужить:

Зато вирусная форма остаётся заразной до полного исчезновения симптомов болезни.

Ребёнок остаётся заразным на протяжении всей болезни.

Симптомы бронхита

Определить, что у ребёнка бронхит, можно по следующим признакам:

• повышенная температура тела (от 37,1 до 39°С и выше), снижающаяся через сутки (может быть и нормальной, если течение болезни лёгкое);
• сильный сухой кашель, переходящий в течение нескольких дней во влажный (продуктивный);
• отхождение прозрачной, жёлтой или зелёной мокроты;
• хрипы и/или свисты во время дыхания, прослушивающиеся на расстоянии;

Обратите внимание на шум и свист при дыхании.

• боль в грудной клетке (обычно проявляется в момент перехода болезни из трахеи в бронхи);
• учащённое сердцебиение (от 100 ударов в минуту);
• одышка (учащённое и поверхностное дыхание);
• общее недомогание, слабость и отсутствие аппетита.

Основной симптом - кашель - появляется не только при бронхите. Он может указывать на:

• Задний ринит. Это форма насморка, отличающаяся от обычного тем, что слизь и гной выходят не через нос, а стекают по задней стенке и попадают в пищевод. Выделения раздражают носоглотку, вызывая кашель, а при перекрывании горла - хрип. Приступы чаще беспокоят утром после пробуждения.

- Ох, как насморк надоел!

• Гастроэзофагеальный рефлюкс. При этой болезни желудочный сок забрасывается в пищевод. Чаще это происходит в положении лёжа: в это время и начинается кашель. Дополнительно отмечаются кислый вкус и изжога.
• Бронхиальная астма. При этом заболевании ребёнок кашляет обычно в ночное время и после пробуждения, мокроты нет.
• Коклюш. Прививка не защищает на 100%, поэтому эту болезнь исключать нельзя. Её отличительный признак - громкий и глубокий вдох в конце приступа кашля.
• Трахеит. Отличается болью за грудиной и сухим кашлем, усиливающимся ночью и утром.
• Воспаление лёгких определяется по дополнительным признакам: сильные приступы кашля, сопровождающиеся болью в груди и обильным отхождением мокроты. Иногда она содержит гной и кровь. Так как причина этого заболевания - невылеченная инфекция верхних дыхательных путей, ребёнок до развития пневмонии может кашлять 2-3 недели.

Поэтому не старайтесь самостоятельно определить и вылечить болезнь. Лучше при появлении первых симптомах бронхита обратитесь к врачу. Он проанализирует их, чтобы проверить, не вызваны ли они другим, более опасным заболеванием. Доктор поставит диагноз и назначит подходящую терапию.

Только врач сможет поставить верный диагноз!

Разновидности бронхита и отличия между ними

Классификация бронхита по природе заболевания:

• Инфекционный . Вызывается обычно вирусами, редко - бактериями и грибками.
• Неинфекционный . Бывает аллергический (развивается при контакте с аллергеном) и ирригационный (вызванный химическим, токсическим или физическим действием).

Аллергическим может быть не только насморк, но и сам бронхит.

По характеру течения:

• Острый . Болезнь развивается стремительно, продолжительность - 2-3 недели.
• Рецидивирующий . За год ребёнок болеет не менее трёх раз. Продолжительность - около месяца.
• Хронический . Симптоматика слабая, наблюдаются обострения каждые 3-4 месяца на протяжении 2 лет. Такой диагноз обычно ставится детям от 15 лет, ранее - редко.

По степени тяжести:

• Обычный (ничем не осложнённый).
• Обструктивный бронхит. Протекает с нарушением бронхиальной проходимости. При этом очень трудно дышать.
• Облитерирующий . Сопровождается зарастанием бронхиальных каналов - это необратимое явление, затрудняющее дыхание. Осложнение встречается редко при патологиях иммунной системы.

Обструктивный бронхит у детей развивается по разным причинам:

• Закупорка просвета бронхов слизью, выделяющейся в слишком больших объёмах (чаще у детей 2-3 лет).
• Сужение ветвей бронхиального дерева в результате отёка их стенок (от 3 до 7 лет).
• Бронхоспазм, развивающийся у школьников в результате непроизвольного сокращения мышц.

Бронхиолит

Бронхиолит - разновидность бронхита. Но в отличие от последнего воспаление затрагивает не только крупные ответвления бронхиального дерева, но и веточки на его конце - бронхиолы, граничащие с альвеолами. Эта болезнь встречается обычно у детей до 1 года. Иммунная система ещё плохо справляется с вирусами, поэтому они проникают в дыхательную систему глубоко.

Бронхиолит чаще всего развивается у грудных детей.

Факторы, повышающие риск заболевания:

• возраст менее трёх месяцев;
• искусственное вскармливание;
• ослабленный иммунитет;
• врождённые пороки дыхательной системы;
• курение родителей в присутствии грудничка.

• сухой кашель с приступами рвоты;
• температура до 39 градусов;

Совершенно здоровый накануне ребёнок вдруг начинает сопливиться и кашлять, у него подскакивает температура.

• плохой аппетит;
• дыхательная недостаточность;
• одышка (от 40 до 60 вдохов в минуту);
• учащённое сердцебиение;
• посинение носогубного треугольника.

Поэтому требуется скорая медицинская помощь.

Осложнения и последствия

При неправильном лечении или его отсутствии острый бронхит может дать осложнения:

• переход болезни в хроническую форму;
• воспаление лёгких (пневмония);
• бронхиальная астма;

Бронхит может перерасти в астму.

• дыхательная недостаточность (затруднённый выдох из-за растяжения альвеол, в результате чего усложняется выведение углекислого газа из лёгких).

Лечение бронхита

Обычно лечение бронхита у детей под наблюдением у врача продолжается 1 неделю, после чего им разрешают посещать детский сад. Но болеть они продолжает ещё 1-2 недели, несмотря на то, что симптомы исчезают. Остаётся только кашель в качестве «остаточного явления», как говорят педиатры. Это провоцирует повторное заболевание или переход его в хроническую форму. Чтобы не допустить этого, найдите время, чтобы ухаживать за ребёнком до полного выздоровления, пока кашель не пройдёт совсем.

Уход за больным малышом

Бронхит обычно лечится в домашних условиях. Главная задача родителей - не допустить пересыхания слизи в бронхах, чтобы она свободно откашливалась. Для этого нужны:

• Влажный воздух. Купите увлажнитель воздуха или развешивайте дома мокрое бельё.

Увлажнитель воздуха создаст комфортный микроклимат вашего жилища.

• Прохлада. Если ребёнку жарко, слизь быстро теряет влагу, превращаясь в корочку. Поэтому не кутайте малыша и поддерживайте температуру в доме не больше +18 градусов.
• Обильное питьё. Давайте пить всё - воду, чай, травяные сборы, компот, морс, а также щёлочную минеральную воду.
• Прогулки и проветривание. В детстве нас не пускали гулять при простуде, и зря. Свежий влажный воздух способствует лучшему отхождению мокроты.
• Минимум водных процедур. Гигиену интимных зон поддерживайте с помощью влажных салфеток. Душ, а тем более ванна ни к чему. Если в бронхах образовалась сухая корка, то во время купания она быстро набухает и увеличивается в объёме, забивая дыхательные пути.

Как и чем лечить бронхит и кашель у детей

На приеме у врача

С приходом холодов дети всех возрастов становятся подвержены инфекционным заболеваниям, поражающим преимущественно дыхательную систему. Виной тому недостаточное поступление в организм вместе с пищей важных витаминов и, как следствие, ослабление иммунной системы.

Это является благодатной почвой для возникновения респираторных заболеваний. Поэтому часто родители задают вопрос: чем лечить бронхит и кашель у детей для быстрого излечивания?

Причины возникновения бронхита

Возникать заболевание может в любое время года, но наиболее часто – осенью и зимой. Ярким вестником болезни является кашель, доставляющий ребенку много дискомфорта. Какой кашель при бронхите у детей наблюдается в разгар инфекционного процесса?

Самый разнообразный. Он может быть как с мокротой, так и просто сухим, «лающим». В медицине используют классификацию бронхитов по виду возбудителя, на ее основе выстраивается лечение болезни.

По инфекционному агенту, который вызвал заболевание, выделяют:

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Чем лечат кашель у новорожденных 1 месяц

В большинстве случаев это – стрептококк, стафилококк. Если бронхит развился у ребенка, находящегося на лечении в больнице, то чаще всего в анализах мокроты обнаруживают гемофильную палочку, которая достаточно устойчива к действию антибиотиков;

На фоне гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции, которые помимо общего ослабления иммунитета оказывают патологическое действие на дыхательную систему;

Развивается после длительного воздействия раздражающих факторов (пыльца, шерсть домашних животных).

Клинические формы

По течению бронхита выделяют:

Острый бронхит

Повышение температуры при остром бронхите

В начале заболевания отмечаются общие симптомы интоксикации (недомогание, головная боль). Температура появляется незадолго до кашля либо непосредственно одновременно с ним. При этом кашель при бронхите у ребенка будет приступообразным, с «лающим» оттенком. Не видя малыша, по этому звуку можно решить, что болеет взрослый человек, злоупотребляющий курением.

Через несколько дней температура снижается до 37 С, а вместо сухого, не приносящего облегчения кашля, появляется влажный (см. Как и чем лечить влажный кашель у ребенка). Спустя неделю при хорошем отхождении мокроты состояние заболевшего ребенка быстро стабилизируется.

Длительность острого бронхита изменяется в зависимости от тяжести течения, качества лечения, сопутствующих заболеваний и инфекционного агента, вызвавшего заболевание, но составляет обычно не более месяца.

Обструктивный бронхит

Механизм возникновения обструктивного бронхита

Причиной развития обструктивного бронхита чаще становится вирусная инфекция или проявление аллергии.

Наиболее характерными признаками для него являются:

1. Свистящее дыхание, слышимое даже на расстоянии;
2. Некоторая вибрация грудной клетки ощущаемая, если приложить ладонь и попросить ребенка глубоко подышать.

Обструктивный бронхит обязательно сопровождается одышкой, создастся впечатление что больному «не хватает воздуха». Когда имеет место обструктивный (или хронический) бронхит – у ребенка утром кашель не приносит облегчения, а лишь еще больше усугубляет дыхательную недостаточность.

Подобное течение заболевания может развиться у детей не только из-за вирусной инфекции, аллергических реакций, но и при постоянном нахождении в пыльном помещении либо рядом с курящими людьми.

При подозрении на обструктивный бронхит следует дифференцировать заболевание с пневмонией – оба сходны по клиническим проявлениям, но последняя часто приводит к более серьезным осложнениям.

Хронический бронхит

Причинами являются «глубоко засевшие» в организме инфекции (бактериальные или вирусные). Протекает волнообразно.

Родители часто обращают внимание: у ребенка кашель после бронхита остается, хоть и становится менее выраженным, сухим. Подъема температуры нет.

Это наиболее характерно для периода ремиссии. А во время разгара устанавливается клиника, типичная для острого бронхита. Появляется кашель (часто влажный). Мокрота имеет зеленовато-гнойный вид. Периодически повышается температура до 38 С.

Диагностика и лечение бронхита

Рентгенография грудной клетки – один из достоверных методов диагностики

В диагностику бронхита, помимо сбора анамнеза, входит:

1. Аускультации легких (выслушиваются разнокалиберные сухие или влажные хрипы);
2. Общий анализ крови (выявляется нейтрофилез при бактериальной инфекции или лимфоцитоз при вирусной);
3. Анализ мокроты на возбудителя;
4. Рентгенография грудной клетки (как показано на фото, выявляется усиление легочного рисунка, но без появлений инфильтратов).

Усиление легочного рисунка

На основе результатов исследования делается вывод о природе заболевания и его течении.

Внимание! При лечении бронхита следует уделить внимание возбудителю: если он бактериальной природы – то требуется назначение антибиотиков, вирусной соответственно противовирусных препаратов. Этим должен заниматься врач. Очень часто для лечения вирусных инфекций применяют антибактериальные препараты, что в корне является неверным!

Лечение острого бронхита

Ингаляция физиологическим раствором

Как рассказывается в видео в данной статье, терапия бронхита включает в себя:

1. Дезинтоксикационную терапию (обильное питье, препараты, снижающие температуру);
2. Антибиотики (в лечении бактериального бронхита назначают с учетом восприимчивости возбудителя);
3. Противовирусные препараты (если возбудителем является вирус);
4. Отхаркивающие препараты (при наличии мокроты);
5. Отвлекающая терапия (горчичники, банки);
6. Ингаляции (содовые растворы, минеральные воды);
7. Вибрационный массаж (помогает для улучшения оттока мокроты).

Для применения антибактериальных и противовирусных препаратов существует инструкция, согласно которой врач выписывает дозировку и кратность приема лекарства. Желательно принимать таблетки каждый день в одно и тоже время.

Лечение обструктивного (аллергического) бронхита

Дети до 2 лет при подозрении на эту форму должны быть госпитализированы в клинику. Это требуется, поскольку риск развития осложнений гораздо выше.

Под обструктивный бронхит может маскироваться пневмония, способная привести к летальному исходу. Если не госпитализировать ребенка с обструктивным бронхитом, то цена ошибки будет очень высока.

Для лечения на дому назначают:

1. Обильное теплое питье (способствует разжижению мокроты);
2. Бронхолитические средства (в виде сиропа, таблеток, раствора для ингаляций);
3. Муколитические (для отхождения мокроты из легких);
4. Антигистаминовые (в случаях, если бронхит аллергической природы);
5. Антибактериальные;
6. Противовирусные;
7. Иммуномодуляторы.

Внимание! В острый период болезни нельзя применять согревающие компрессы, горчичники. Сбивать температуру так же не рекомендуется, если она находится в пределах 38 С.

Остаточный кашель после бронхита

Недомогание после перенесенного бронхита

Бывают ситуации, когда кашель после бронхита не проходит у ребенка спустя несколько дней после исчезновения всех остальных признаков перенесенной респираторной инфекции. Температура имеет нормальные значения, симптомы интоксикации отсутствуют.

Но остается кашель (сухой или с мокротой). Часто он проходит сам через пару недель. Но при неблагоприятных условиях задерживается на более длительный срок.

Характерные черты остаточного кашля:

1. Остальные симптомы интоксикации отсутствуют;
2. Периодически возникает, слабый и без мокроты;
3. Длительность его наличия не превышает 3-4 недель.

Даже при отсутствии адекватного лечения остаточный кашель у ребенка после бронхита исчезает сам. Тем не менее, иногда на этом фоне может снова присоединиться инфекция, которая поспособствует хронизации заболевания у маленького пациента. Поэтому для ускорения выздоровления желательно принять необходимые меры.

Лечение остаточного кашля после перенесенного бронхита

В большей степени медикаментозного лечения остаточный кашель после бронхита у ребенка не требует.

А мероприятия, направленные на улучшение состояния болеющего, сводится к следующим моментам:

1. Обязательно проводить проветривание помещения;
2. Ежедневные влажные уборки помещения с целью уменьшения содержания пыли, раздражающей дыхательные пути, в окружающем воздухе;
3. Максимально оградить ребенка от контакта с аллергенами;
4. Теплое питье (молоко с медом);
5. Употребление отваров из ромашки, липы.
6. Ингаляции различными растворами (подогретого физиологического, содового, минеральной воды и т.п.)

Заключение

Респираторными вирусными и бактериальными инфекциями ежегодно болеют множество человек всех возрастов. Знать, чем лечить бронхит и кашель у детей, важно каждому родителю. При своевременно начатой терапии можно не только избежать осложнений заболевания, но и ускорить выздоровление ребенка.

• Василиса: Мне врач сказала, что редькой лучше не злоупотреблять, может быть реакция. Я давала сироп Проспан на растите …
• Василиса: Я тоже считаю, что лечение кашля у детей до 1 года должно быть строго под контролем врача. Это ж малыш совсе …
• Василиса: Не люблю компрессы, ингаляции, предпочитаю вкусный и натуральный сироп Проспан на плюще. Мне его врач пропис …

Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения.

Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом.