Быстрое и эффективное лечение гнойной ангины у детей. Гнойная ангина у детей дошкольного возраста: симптомы и правильное лечение

Ангина (иначе острый тонзиллит) – инфекционное воспаление, поражающее небные миндалины. Чаще заболеванию подвергаются дети (до 75 % случаев), особенно в осенне-весенний период. Из-за высокого риска осложнений важно вовремя обнаружить болезнь и знать, как лечить гнойную ангину у детей правильно.

Причины заболевания

Основной возбудитель ангины– β-гемолитический стрептококк группы А, реже – групп С, G и прочих. Наряду с бактериями, спровоцировать развитие болезни могут вирусы, микоплазмы, дрожжеподобные грибки, хламидии.

Путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Реже причины воспаления обусловлены наличием хронических очагов инфекции в ротовой полости и носоглотке: при пародонтозе и кариесе, хроническом тонзиллите, гнойном синусите.

Провоцирующими факторами становятся:

• употребление холодной пищи и напитков;
• общее переохлаждение;
• ослабление иммунитета;
• механическое повреждение небных миндалин (редко).

Виды и формы острого тонзиллита

По происхождению выделяют следующие виды ангин:

• первичные (банальные) – самостоятельно развивающиеся острые воспаления;
• вторичные (симптоматические) – развиваются на фоне кори, дифтерии и прочих инфекций, при болезнях кроветворной системы (агранулоцитозе, остром лейкозе, инфекционном мононуклеозе);
• специфические – возникают при специфических инфекционных воспалениях (язвенно-пленчатая ангина, грибковая ангина).

По характеру поражений миндалин различают ангины:

• катаральную;
• лакунарную;
• фолликулярную;
• фибринозную;
• флегмонозную.

Катаральная форма протекает без нагноения. Остальные формы ангин относятся к гнойным воспалениям.

Симптомы и признаки

При гнойном воспалении признаки общей интоксикации (отравления) сильно выражены, тяжело переносятся организмом.

Основные симптомы гнойной ангины:

• интенсивная боль в горле;
• повышение температуры (от 37,5 до 40 °С в зависимости от формы и тяжести воспаления);
• озноб;
• слабость;
• головная боль;
• боль в пояснице, суставах, мышечные боли;
• потеря аппетита;
• усиление потоотделения;
• увеличение и резкая болезненность близлежащих (нижнечелюстных) лимфатических узлов;
• желтоватые пятна или сплошной желтовато-зеленый налет (гной) на миндалинах.

Резкое повышение температуры может вызвать у ребенка спазм сосудов и фебрильные судороги.

Возможные осложнения

Гнойная ангина у детей вызывает непредсказуемые, угрожающие здоровью и жизни, последствия. Особенно опасно заболевание для детей младше 10 лет.

К ранним осложнениям (развиваются во время болезни или сразу после выздоровления) относят:

• острый гнойный средний отит;
• гнойный синусит;
• шейный лимфаденит;
• бронхит.

Самыми опасными ранними осложнениями являются:

• паратонзиллярный абсцесс;
• окологлоточный абсцесс.

При их развитии требуется срочная госпитализация. Проводится хирургическое вскрытие абсцесса, консервативное лечение.

В более поздние сроки ангина вызывает поражения почек, сердца, суставов.

При подозрении на гнойную ангину у ребенка нужно обращаться к педиатру или ЛОР-врачу. Лечением возникающих осложнений должен заниматься узкий специалист (нефролог, кардиолог, ревматолог).

Диагностика гнойной ангины

Для диагностики проводится фарингоскопия (визуальный осмотр глотки). Отмечается:

• выраженная гиперемия (покраснение) и отек миндалин, близлежащих участков мягкого неба, небных дужек;
• увеличение и сильная болезненность близлежащих лимфатических узлов;
• гнойные фолликулы или гнойный налет на миндалинах, нарыв (при флегмонозной ангине).

Методы лечения

Лечение может проводиться в условиях стационара и амбулаторно. Госпитализация обязательна, если:

1. у ребенка нарушена работа иммунной системы;
2. возраст пациента младше 3 лет;
3. воспаление протекает в тяжелой форме, развиваются осложнения.

В остальных случаях лечение проводится в домашних условиях, включает:

• прием антибиотиков;
• местное лечение (полоскания, применение аэрозолей, таблеток для рассасывания);
• симптоматическую терапию;
• применение салицилатов для предотвращения ревматических осложнений.

Антибактериальная терапия

Назначаются антибактериальные препараты группы пенициллинов (Амоксициллин, Феноксиметилпенициллин). При аллергии на пенициллины и при частых рецидивах ангины рекомендуются антибиотики группы макролидов (Азитромицин, Сумамед).

При неэффективности пенициллинов и макролидов препаратами выбора становятся цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон). Вводятся инъекционно в условиях стационара, назначаются при тяжелых формах воспаления либо развитии осложнений.

Местное лечение

Местное лечение включает:

• орошение горла антибактериальными и антисептическими аэрозолями (Гексорал, Тантум Верде, Гивалекс, Биопарокс);
• полоскание горла антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин, Сангвиритрин);
• рассасывание таблеток с антибактериальным и антисептическим, анальгезирующим, противовоспалительным и обволакивающим действием (Стрепсилс, Фарингосепт, Фалиминт, Граммидин).

Грудничкам и маленьким детям, которые не умеют полоскать горло и рассасывать таблетки, рекомендуется только орошение глотки спреями.

Симптоматическое лечение

Назначаются:

1. для понижения температуры – жаропонижающие средства на основе парацетамола (Панадол) и ибупрофена (Нурофен);
2. для купирования спазма сосудов (температура высокая, а руки и ноги холодные) – ½ таблетки но-шпы или дротаверина;
3. для устранения симптомов интоксикации – противоаллергические средства (Зодак, Эриус, Супрастин).
4. для профилактики развития грибковой инфекции на фоне лечения антибиотиками – противогрибковые средства (Нистатин, Кетоконазол);
5. для нормализации кишечной флоры – пребиотики и пробиотики (Линекс, Бифи-Форм).

Народное лечение

Народные средства применяются для вспомогательной терапии. Самыми распространенными домашними способами борьбы с ангиной являются полоскания горла:

• содовым/солевым раствором (чайная ложка соды/соли растворяется в стакане воды, полоскания проводятся до 4 раз в день);
• травяными настоями (ромашки, эвкалипта, календулы, шалфея);
• настойкой прополиса (5 капель настойки разводится в 100 мл теплой воды).

Не умеющим полоскать горло маленьким детям соки или теплый чай должны даваться каждые 30–60 минут.

Физиотерапевтические процедуры

При гнойной ангине назначаются:

• УВЧ на область миндалин (при значительном увеличении лимфатических узлов);
• электрофорез и микроволновая терапия;
• кислородные процедуры;
• хвойные ванны.

Реабилитация после гнойной ангины

Реабилитация после гнойной ангины назначается в случаях:

• осложненного течения болезни;
• склонности ребенка к частым рецидивам гнойного воспаления.

Меры профилактики

Профилактика гнойной ангины включает:

• исключение переохлаждений;
• местное и общее закаливание;
• укрепление иммунитета;
• лечение хронических заболеваний ротовой полости и носоглотки (кариеса, пародонтоза, синуситов, ларингита).

Гнойная ангина – опасное заболевание с непредсказуемыми последствиями. Может привести к серьезным хроническим болезням внутренних органов, к необходимости операционного вмешательства. Самолечение гнойного тонзиллита недопустимо.

Такого понятия, как гнойная ангина у детей, вы не найдете ни в одном медицинском справочнике. Тем не менее в разговорной речи данное словосочетание довольно часто используется для обозначения состояния, при котором на миндалинах образуется гной. В действительности же тонзиллит (научное название гнойной ангины) может наблюдаться при фолликулярной или лакунарной форме ангины. Как правило, недуг протекает очень тяжело и сопровождается значительным повышением температуры, выраженной болью при глотании, нередко отдающей в ухо, головными болями, внезапным ухудшением общего самочувствия.

Причины гнойной ангины у детей

В большинстве случаев причиной гнойной ангины у детей становятся бактерии: стрептококки, стафилококки, диплококки, пневмококки и другие. Однако бывает и так, что патологическую активность микрофлоры миндалин провоцируют вирусы (вирус гриппа и парагриппа, аденовирус). Зачастую инфекция попадает в миндалины воздушно-капельным путем или с пищей. Гнойную ангину способны вызывать микробы, обитающие на слизистой оболочке глотки и миндалин, тем временем как после операций на носовой полости и носоглотке воспаление развивается крайне редко.

Можно выделить целый ряд факторов, предрасполагающих к появлению гнойной ангины. В их числе:

• Переохлаждение организма;
• Резкая перемена климата;
• Запыленность и загазованность воздуха, плохая экологическая обстановка;
• Сырость;
• Разного рода интоксикации;
• Излишняя инсоляция (пребывание под прямыми лучами солнца);
• Неблагоприятные бытовые условия;
• Несбалансированное питание;
• Переутомление.

Симптомы гнойной ангины у детей

Среди основных симптомов гнойной ангины у детей можно выделить следующие:

• Общее недомогание;
• Выраженная интоксикация;
• Сильная боль в горле;
• Высокая температура тела (38-40 °С);
• Бледность;
• Затрудненность глотания и жевания.

Любая заботливая мама при таких проявлениях обязательно заглянет в рот ребенка. Что же можно увидеть там в случае гнойной ангины? Во-первых, миндалины увеличены в размерах, они словно выступают навстречу друг другу и напоминают два красных шарика. Во-вторых, на их поверхности присутствует гнойный налет. В тяжелых случаях он может распространяться на всю поверхность миндалин, но обычно локализуется небольшими островками. Стоит отметить, что в первые сутки после инфицирования налета может не быть, однако миндалины уже увеличатся в размерах.

Общие принципы лечения гнойной ангины у детей

Чтобы ускорить выздоровление ребенка, важно неукоснительно выполнять все рекомендации лечащего педиатра. Лечение гнойной ангины у детей и взрослых предполагает прием антибиотиков, эубиотиков, антигистаминных и жаропонижающих средств, полоскание горла, обильное питье и витаминотерапию. Помните, что разогревающие процедуры (компрессы, согревающие мази и кремы, а также горячие паровые ингаляции) при ангине противопоказаны по той причине, что тепло только способствует размножению патогенных микроорганизмов и усугубляет ситуацию.

Какие давать антибиотики детям при гнойной ангине

Выбирая антибиотики для ребенка в случае гнойной ангины, предпочтение всегда отдают пенициллинам, так как они наиболее эффективны при стрептококковых инфекциях, довольно легко переносятся детками, а их применение не зависит от графика приема пищи. Помните, что антибиотики детям при гнойной ангине должен назначать только врач.

Итак, что нужно знать родителям об антибактериальной терапии тонзиллита?

1. Чаще всего детям назначают амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Экоклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб);
2. Если у ребенка аллергия на антибиотики группы пенициллинов, используют макролиды, в частности азитромицин (Сумамед, Хемомицин, Макропен, Азитрокс);
3. Цефалоспорины назначают крайне редко. Данные препараты являются альтернативой при невозможности применения пенициллинов и макролидов. Среди возможных вариантов: цефалексин (Апо-Цефалекс, Оспексин, Кефексин), цефуроксим (Зиннат, Аксетин, Цефурус) и цефиксим (Панцеф, Супракс);
4. Обычно курс лечения гнойной ангины антибиотиками составляет 7-10 дней;
5. Если педиатр сочтет нужным местное применение антибиотиков, можно использовать Биопарокс – спрей-ингалятор, действующим веществом в котором выступает антибиотик фузафунгин;
6. Иногда для лечения бактериальной гнойной ангины используют сульфаниламиды – противомикробные препараты, в числе которых Бисептол, Бактрим и другие. Но необходимо отметить, что в 50% случаев у бактерий выявляется устойчивость к действующим веществам данных препаратов, и если через 1-2 дня после начала терапии заметного улучшения не наблюдается, целесообразно начать прием более сильных антибактериальных средств.

Осложнения гнойной ангины у детей

При несвоевременном или неадекватном лечении гнойная ангина у детей может спровоцировать ряд осложнений, которые условно разделяют на ранние и поздние. Первые связаны с распространением инфекции на ткани и органы, расположенные вблизи миндалин. Сюда можно отнести: отиты, синуситы, паратонзиллярный абсцесс, а также гнойный лимфаденит регионарных узлов. Данные состояния требуют неотложного вмешательства, однако обычно проходят бесследно.

Поздние осложнения проявляются через 3-4 недели после перенесенной ангины. К ним относят: артриты, постстрептококковый гломерулонефрит, ревматическую болезнь сердца. Такие недуги требуют длительного лечения, а впоследствии могут обернуться инвалидизацией больного.

Профилактика гнойной ангины у детей

Каких-либо специфических мер профилактики гнойной ангины у детей не существует. Чтобы предотвратить развитие болезни, родители должны уделять максимум внимания здоровью ребенка. Он должен правильно питаться, полноценно отдыхать, вести активный образ жизни. Немаловажную роль играет своевременная диагностика и устранение очагов инфекции в организме, а также общеукрепляющие процедуры, в частности закаливание.

Текст: Инга Стативка

5 5 из 5 (1 голос)

Дети чаще болеют острым тонзиллитом (ангиной), тяжелее переносят боль в горле и температуру, по сравнению со взрослыми. Родители могут определить болезнь по первым симптомам и помочь ребенку до посещения врача. Обычно гнойная ангина у детей требует применения антибиотиков. Лучше доверить выбор препаратов специалистам, чтобы оградить малыша или подростка от осложнений распространенного, но от этого не менее опасного заболевания.

Определение признаков ангины у детей

Боль в горле и температура могут быть первыми симптомами

Сложно распознать воспаление глотки у младенцев, еще не умеющих объяснить, что у них болит. Ребенок, который хорошо говорит, будет жаловаться на «царапанье» или боль в горле. Если малышу 2 года или меньше, он отказывается от еды, выглядит вялым, температурит, прокашливает, то у него может быть фарингит - воспаление задней стенки глотки.

Дети в 3 года чаще болеют вирусной ангиной, которая развивается одновременно с ОРВИ. Обильно выделяется прозрачная слизь из носа, кашель сухой. Поражаются гланды или небные миндалины - парные образования в глотке, имеющие овальную форму. Они являются частью лимфатического глоточного кольца, нейтрализуют инфекцию, попадающую через рот и нос.

После рождения миндалины продолжают формироваться в течение первых 3–5 лет жизни. Они недостаточно развиты у малышей раннего возраста. Груднички меньше подвержены бактериальной инфекции горла, поэтому педиатры не спешат назначать антибиотики ребенку до года.

Важно! Дети старше 3–5 лет находятся в группе риска по развитию гнойной ангины, а именно стрептококкового тонзиллита. Это заразное бактериальное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем.

При гнойной ангине ребенку прописывают полный покой

Симптомы гнойной ангины у детей разного возраста:

• вялость, головная боль озноб;
• температура тела 38°С и выше;
• сильно болит горло, особенно при глотании;
• белые или желтоватые точки или пятна неровной формы на гландах;
• уплотненные и увеличенные шейные лимфоузлы;
• неприятный запах изо рта.

Стрептококковый тонзиллит начинается через 12 часов после заражения. Бактерии могут выжить при высыхании мокроты в течение недели. Поэтому больного ребёнка нельзя водить в детский сад, отпускать в школу и на улицу. Если гнойная ангина у мамы грудничка, то она должна пользоваться медицинской маской для лица при кормлении и уходе за младенцем.

Симптомы различных форм ангины у детей

Острый фарингит, тонзиллит или тонзиллофарингит - один из этих диагнозов обычно ставят педиатры малышам, которых привели на прием с болью в горле. Катаральная ангина - самая легкая форма заболевания. Гланды красные и отечные, но гнойного налета нет.

Симптомы ангины

Признаки гнойной ангины фолликулярного типа у детей:

• высокая температура;
• мучительная боль в горле;
• гнойные пузырьки на миндалинах;
• рвота и диарея (не обязательно);
• аппетит отсутствует.

Лакунарный тонзиллит начинается с появления боли в горле, отдающей в уши. Подчелюстные лимфоузлы увеличиваются. Небные миндалины воспаленные; гной заполняет каналы миндалин и выглядит как белые или желтоватые потеки. Причиной лакунарной ангины, как и фолликулярной, является бактериальная инфекция (стрептококки, стафилококки и пневмококки). Поэтому необходимо принимать антибиотики.

Определить стрептококковую природу заболевания можно по результатам микробиологического посева. Для анализа требуется сдать мазок из горла в лаборатории. Другой вариант - использовать полоски «Стрептотест» (продаются в аптеках).

Лечение гнойной ангины у ребенка

Как долго продлится терапия, зависит от формы заболевания. Выздоровление обычно наступает в течение одной или двух недель. Если ребенок температурит, то он должен находиться в постели. Фолликулярную и лакунарную ангины лечат антибиотиками. Одни препараты принимают 3 дня, курс лечения другими продолжается 5, 7, 10 или 14 дней. Больному дают теплое питье (ромашковый чай, некислый компот, морс, отвар шиповника, кисель). Пища должна быть мягкой, чтобы не травмировать горло.

При ангине обязательно назначают обильное, теплое питье

Врач назначает антибактериальные препараты одновременно с пробиотиками, которые восстанавливают баланс микрофлоры кишечника. При температуре выше 38,3°С дают жаропонижающие средства. Усиливают действие этой группы лекарств и облегчают симптомы болезни антигистаминные препараты.

Больному трудно глотать таблетки или капсулы, а для многих препаратов в этом виде введены ограничения по возрасту. Как лечить ребенка в этих случаях? Есть так называемые детские формы выпуска - сиропы и суспензии (обычно с фруктовым вкусом). Инъекции не рекомендуется делать, они являются сильным стрессом для маленьких детей.

Внимание! Иммунитет у малышей слабый, интоксикация нарастает стремительно, поэтому трудно сбить температуру. Если младенец капризничает, отказывается от питья и приема лекарств, то можно применять жаропонижающие средства в форме ректальных суппозиториев.

Чем лечить гнойную ангину - список препаратов для детей

Данные капли можно использовать для лечения тонзиллита у детей, смешивая лекарство с чаем или соком

Антибиотики убивают или ослабляют возбудителей гнойной ангины у детей и взрослых: лечение этими препаратами проводится только по назначению врача, с учетом дозировок для каждого возраста.

Необходимость применения антибактериальных лекарств врачи объясняют это тем, что при стрептококковом тонзиллите высокий риск опасных осложнений: бронхита, среднего отита, пневмонии, менингита. Антибиотики примерно на 1–2 дня ускоряют выздоровление. Улучшение наблюдается уже в первые дни приема лекарства.

Ректальные суппозитории с парацетамолом используются в основном при высокой температуре у детей в возрасте до 3 лет. Жаропонижающий эффект развивается быстро - в течение 20–30 минут.

Многие лекарства, предназначенные для маленьких детей, можно добавлять в грудное молоко или чай. Например, капли Тонзилгон Н на основе экстрактов 7 трав для малышей старше года, добавляют в сок. Препарат нужно принимать 5 или 6 раз в день в начале заболевания, длительность курса лечения составляет 7–10 дней.

Местные средства и процедуры

Кроме сиропов, капель, таблеток для приема внутрь, существуют формы выпуска препаратов для локального применения. Ими удобно пользоваться в домашних условиях для обработки воспаленного и больного горла. Есть ограничения по возрасту для различных форм выпуска и активных компонентов местных средств.

Мелкие капли аэрозоля и спрея могут вызвать у детей до 3 лет кашель, спазм бронхов, рвоту. Для спрея есть возрастные ограничения: 2 или 3 года. Аэрозолями не рекомендуется пользоваться, если ребенку меньше 4–6 лет. Антисептические таблетки для рассасывания (пастилки, леденцы) дают детям старше 3 лет, если они уже понимают, что это не конфета, а лекарство, его нельзя глотать.

Что делать для облегчения боли в горле у детей:

Перед применением спрея или аэрозоля ребенку дают теплую воду для полоскания горла. Родителям следует обратить внимание на состав и лечебный эффект различных препаратов. Нельзя одновременно пользоваться лекарствами с одинаковыми активными компонентами и сходным механизмом действия.

Малышу нужно показать и объяснить, как набирать раствор в рот, полоскать горло и выплевывать жидкость. Процедуру следует проводить часто - до 5–6 раз в день.

Чем полоскать горло:

• Теплые растворы соды, соли, марганцовки, фурацилина с дезинфицирующим и антисептическим действием.
• Настой ромашки с добавлением облепихового масла (взбалтывать перед применением).
• Раствор половины ч. л. и соды с 5 каплями йодной настойки на 200 мл воды.
• Настои листьев эвкалипта, шалфея, цветков календулы, травы чабреца.
• Разбавленный водой мед или гранатовый сок.
• Перекись водорода (3%) с теплой водой.
• Раствор препарата Йодинол.

Для полоскания горла можно использовать раствор Йодинола

Ингаляции помогают вылечить насморк и ангину. После вдыхания лекарства в виде пара уменьшается боль в горле, растворяется гной. Для ингаляции применяется небулайзер, если ребенок старше 12 месяцев. Температурящему больному при 38°С и выше нельзя проводить паровые ингаляции с горячими отварами трав, отварным картофелем.

Согревающие компрессы полезны для горла, но при гнойной ангине с высокой температурой у ребенка следует посоветоваться с врачом о целесообразности этой процедуры. Местное лечение наиболее эффективно в самом начале ангины. Не следует надеяться на успех терапии, если используются только полоскания, ингаляции, спрей и компрессы. Средства для локального применения имеют минимум противопоказаний и негативных эффектов, но они могут не справиться с бактериальной инфекцией.

Заключение

Местные препараты дополняют лечение антибиотиками. Такие средства действуют быстро, но кратковременно. Применение системных лекарств при гнойной ангине обеспечивают выздоровление без осложнений. Дети в раннем возрасте более подвержены вирусным инфекциям горла. Антибиотики в таких случаях используются только для профилактики осложнений, в основном среднего отита. Антибактериальные препараты не действуют на вирусы.

Нередко воспаление в горле вызывает смешанная инфекция, поэтому подбираются лекарства, действующие на разные группы патогенов. При ангине с аллергическим компонентом обязательно применяются антигистаминные препараты, диетотерапия.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

С одним из самых неприятных респираторных заболеваний – гнойной ангиной – многие знакомы с детства. Первые её симптомы легко спутать с отравлением, так как иногда болезнь начинается с рвоты и высокой температуры. Госпитализация при ангине необязательна, однако иногда педиатр настаивает на стационарном лечении. Зачастую родители отказываются от этой рекомендации, ведь с таким недугом кладут в инфекционное отделение, а там можно заразиться ещё чем-нибудь. Малышу плохо, и он, несомненно, нуждается в родительской заботе, поэтому лечение гнойной ангины у детей в домашних условиях – более распространённая практика.

Немного об ангине

Под словосочетанием «гнойная ангина» следует понимать воспаление миндалин, вызванное бактериальной инфекцией. Для этого заболевания характерно наличие белых гнойных разводов или пробок на всей поверхности гланд. Лимфоидная ткань отекает, у ребёнка наблюдается гиперемия гортани. Основные симптомы ангины:

Гнойное воспаление нёбных миндалин обычно возникает на фоне размножения бактерий – стрептококков и стафилококков. Реже встречается ангина, вызванная вирусами и грибками.

Как лечить гнойную ангину в домашних условиях

Чтобы вылечить острый тонзиллит в короткий срок, придётся обратиться к антибиотикотерапии. Если ограничиваться только локальным медикаментозным воздействием и полосканиями, болезнь отступит только через пару недель. Такое длительное лечение грозит развитием серьёзных осложнений.

Больше всего от последствий ангины страдают сердце, суставы и мочевыделительная система, в основном — почки. Проблема в том, что иммунная система во время борьбы с ангиной пагубно воздействует на эти органы, так как распознаёт их как возбудители ангины.

Лечение гнойной ангины должно быть комплексным. Одним из основных правил, которых необходимо придерживаться, является соблюдение постельного режима. Это обязательное условие для быстрого выздоровления. Основные терапевтические меры:

• антибиотикотерапия. Для быстрого лечения ангины нужно подобрать антибиотик. Он поможет избавиться от гнойных пробок и боли в миндалинах примерно за 5-7 дней;
• антисептическое воздействие. Полоскания, таблетки для рассасывания, спреи предназначены для обеззараживания и обезболивания. Они способствуют более быстрому очищению миндалин от гнойного экссудата;
• обильное тёплое питье. Во время ангины нужно употреблять как можно больше тёплых напитков. Это поможет снять боль, очистить гланды от пробок, снять воспаление и поскорее вывести инфекцию через мочевыделительную систему;
• жаропонижающие средства. Что бы кто ни говорил, но длительная лихорадка не только не полезна, но и опасна для детского организма. При ангине высокую температуру нужно сбивать Нурофеном, детским Парацетамолом или Ибупрофеном, ректальными свечами Анальдим (анальгин с димедролом);

Благодаря такому терапевтическому подходу эффективное и быстрое лечение гнойной ангины у детей в домашних условиях обеспечено. Если выполнять все предписания и принимать антибиотики ежедневно в одно и то же время, то болезнь начнёт отступать на 4-5 сутки. Сначала спадёт температура и стихнет боль при глотании, а полностью болевые ощущения исчезнут, когда миндалины окончательно очистятся от пробок.

Антибиотики

Для того чтобы сделать правильный выбор в сторону какого-либо антибактериального средства, желательно взять мазок из зева ребёнка. Это поможет определить тип возбудителя и подобрать активный антибиотик. Ангина может быть спровоцирована не только бактериями, но и грибками, и вирусами, а в этих случаях антибиотикотерапия не всегда уместна.

При остром тонзиллите у маленьких детей чаще всего назначаются следующие группы антибиотиков: пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Краткое описание этих групп:

Полоскания

Антисептические растворы помогают как можно скорее пойти на поправку, поэтому регулярные и частые полоскания горла очень важны. Совсем необязательно покупать готовые растворы, ведь самое лучшее обеззараживающее средство – это обычный солевой раствор. Дома полоскание осуществляется следующим образом:

• в стакане тёплой (не горячей!) воды необходимо растворить половину ч.л. соды и столько же соли. Не помешает добавить пару капель йода;
• полоскать горло этим раствором нужно через каждый час, особенно в первые дни болезни;
• если гнойные пробки не вымываются, а высокой температуры уже нет, можно попробовать удалить их механическим путём. Для этого необходимо обмотать указательный и средний пальцы бинтом, обмокнуть его в антисептический раствор и протереть им гланды. Этот способ особенно актуален для чистки гланд маленьким детям, которые ещё не умеют полоскать горло.

Вместо соды и соли можно растворить в воде таблетку фурацилина или использовать готовые аптечные растворы, например, Хлорофиллипт или Гивалекс. Необходимо частое, тщательное и глубокое полоскание, чтобы антисептик максимально попадал на поверхность миндалин.

Таблетки для рассасывания и спреи

Существует огромное количество пастилок от кашля и боли в горле. Все они имеют разный состав – растительный, антисептический, антибактериальный. Для лечения ангины применяют два типа леденцов – с антибиотиком и с антисептиком. Что касается таблеток на основе эфирных масел растений, они не способны справиться с режущей болью в горле, хоть и имеют богатый лекарственный и натуральный состав.

Для лечения острого тонзиллита подойдут леденцы Септефрил, Декатилен, Трахисан, Трависил, Стрепсилс и др. Почти все они разрешены для применения детям с 6 лет. Что касается малышей до трёх лет, им чаще всего рекомендуют применять спреи, например, Орасепт или Гексаспрей.

Почему так важно быстро вылечить ангину

Состояние нёбных миндалин представляет большую важность для здоровья детского организма, ведь лимфоидные ткани – это часть иммунной системы. Если ангина лечится долго, есть риск того, что миндалины не примут первозданный вид, и так и останутся увеличенными. Рыхлые гланды снижают местный иммунитет, и становятся благодатной почвой для размножения бактерий. Это приводит к развитию такого заболевания, как хронический тонзиллит, а этот недуг довольно часто переходит в острую стадию.

Цели быстрого лечения ангины:

• уходят болевые ощущения при глотании;
• исчезают гнойные конкременты;
• температура тела снижается до нормальных показателей;
• миндалины уменьшаются, их покраснение и воспаление больше не наблюдается;
• предупреждаются рецидивы гнойного воспаления миндалин;
• снижается риск развития осложнений на сердце, суставы, почки.

Если ребёнок болеет ангинами 3-4 раза в год, ему назначают тонзилэктомию – удаление миндалин хирургическим путём. Однако, как известно, в человеческом организме нет ни одного лишнего органа. Задача взрослого – сохранить гланды малыша здоровыми, ведь лимфоидная ткань – это барьер на пути респираторных инфекций.

Гнойная ангина – тяжёлое заболевание, которое сопровождается высокой температурой, режущей болью в горле и появлением гнойного экссудата на миндалинах. Грамотный терапевтический подход позволяет быстро вылечить ребёнка от острого тонзиллита в домашних условиях. Если же пустить болезнь на самотёк и отказаться от приёма антибиотиков, это может пагубно отразиться на работе жизненно важных органов малыша.

Такое понятие, как гнойная ангина, на самом деле медицине неизвестно. Данное словосочетание используется исключительно в разговорной речи, и в диагнозе вы его не увидите.

Согласно научной терминологии, это тонзиллит, который развивается на фоне лакунарной или фолликулярной ангины. Заболевание протекает тяжело, сопровождается явно выраженной симптоматикой и требует быстрого и грамотного лечения.

Заболевание развивается вследствие активности бактерий: стрептококков, стафилококков, диплококков, пневмококков и других. Её могут спровоцировать самые различные факторы. По мнению медиков, самые распространённые причины гнойной ангины у детей - это болезни и плохие бытовые условия:

• вирусы гриппа, парагриппа, аденовирус;
• общее и местное переохлаждение организма;
• неблагоприятная экологическая обстановка: загазованность, загрязнённость воздуха, проживание рядом с химическим производством;
• резкая смена климата;
• постоянная сырость;
• интоксикации;
• переизбыток ультрафиолета;
• несбалансированное, скудное питание;
• физическое и эмоциональное переутомление;
• снижение иммунитета;
• частые воспалительные процессы в полости носа, рта, околоносовых пазух.

Многие родители интересуются, как передаётся гнойная ангина, чтобы обезопасить ребёнка от источника заражения. Обычно бактерии попадают детям на миндалины с пищей или воздушно-капельным путём.

Детки дошкольного и младшего школьного возраста болеют чаще остальных. До 1 года болезнь протекает очень тяжело и чревата многочисленными осложнениями. Чем раньше будет выявлена клиническая картина, тем быстрее будет назначено лечение и наступит выздоровление.

Происхождение слов. Термин «тонзиллит» восходит к латинскому «tonsillae» - миндалины; «ангина» - к латинскому «ango» - сжимаю, сдавливаю; «гной» - к старославянскому «σῆψις» - гнить.

Симптоматика

Внимательные родители никогда не пропустят симптомы гнойной ангины у ребёнка, так как они очень ярко выражены и тяжело переносятся в любом возрасте. Их можно наблюдать по ухудшению общего состояния, малыш (уже владеющий речью) обязательно будет жаловаться на болевые синдромы. Подтвердить диагноз поможет поверхностный осмотр горла и измерение температуры.

Основные признаки заболевания:

• сильная боль при глотании, отдающая в ухо (о болезнях сопровождающихся болью в горле, а также их лечении, читайте );
• это нарушает и портит аппетит, ребёнок отказывается есть;
• плохой сон;
• головные боли;
• внезапное ухудшение общего самочувствия, недомогание: вялость, раздражительность, апатия, снижение работоспособности;
• обычно наблюдается у ребёнка гнойная ангина с высокой температурой, доходящей до отметки в 40°С, - так проявляет себя инфекция;
• не подниматься температура при гнойной ангине может лишь в том случае, если заболевание запущено до такой степени, что перешло в хроническую форму;
• бледность кожных покровов;
• лихорадка, холодный пот;
• увеличение миндалин в размерах, они выступают, напоминая два ярко-красных шарика; на их поверхности образуется гнойный налёт, который может покрывать их целиком, но чаще локализуется в виде островков;
• увеличение лимфатических узлов, которые особенно прощупываются под нижней челюстью.

Все эти признаки гнойной ангины обычно проявляются резко и в совокупности. От начала недомогания до повышения температуры может пройти всего 2-3 часа. Хотя эти показатели очень индивидуальны. Подтвердить диагноз возможно только в лабораторных условиях, сдав несколько анализов. Только после них врач сможет назначить лечение.

Мнения расходятся. Насчёт инкубационного периода гнойной ангины есть несколько точек зрения. Некоторые считают, что заболевание может развиться буквально в течение 1 дня с момента заражения. Другие утверждают, что должно пройти не менее 5 дней. Скорее всего, такой разброс зависит от состояния иммунитета ребёнка.

Диагностика

Так как течение гнойной ангины с самого начала очень тяжёлое, ребёнку хочется незамедлительно помочь. Первым шагом становится дифференциация заболевания с другими формами ангины и ОРВИ. Для этого терапевт или отоларинголог проводят следующие обследования.

1. Фарингоскопия - основной диагностический приём при распознавании гнойной ангины.
2. Оценка анамнеза заболевания, жалоб.
3. Мазок гноя с миндалин отправляется сразу на несколько видов анализов: посев на питательную среду позволяет определить разновидность микроорганизмов, их чувствительность к тому или иному антибиотику; быстрые антигенные тесты применяются для обнаружения бета-гемолитического стрептококка; ПЦР-анализ устанавливает разновидность микроорганизмов по их ДНК.

Для подтверждения клинической картины заболевания при подозрении на гнойную ангину врач может направить ребёнка на общие анализы крови и мочи. Только после результатов будет назначено лечение, причём родители должны изначально понимать, что здесь без антибиотиков не обойтись.

Ликбез. При диагностике гнойной ангины часто назначается ПЦР-анализ, который расшифровывается как полимеразная цепная реакция.

Лечение

Самостоятельное лечение гнойной ангины у детей категорически не рекомендуется, даже если ребёнок болеет ею слишком часто и родители прекрасно помнят, что назначал им врач в прошлый раз.

Дело в том, что заражение может произойти разными микроорганизмами. И только посев с мазка гноя может определить, к какому антибиотику они чувствительны. Поэтому терапия должна проводиться исключительно после диагностики и непременно специалистом.

Медикаментозное лечение

Нужно понимать, что быстро вылечить гнойную ангину у ребёнка не получится. За 3 дня даже самого активного лечения она не пройдёт. Минимум - 7 дней, максимум - 2 недели. Даже если на 2-3 день после начала приёма назначенных лекарств наступит существенное улучшение (спадёт температура, ребёнок повеселеет, начнёт кушать), не обольщайтесь: микроорганизмы могут всего лишь затаиться.

Поэтому нельзя останавливать лечение, даже если кажется, что болезнь отступила. Сколько времени врач скажет пить то или иное лекарство - столько и продолжайте давать его ребёнку во избежание новых вспышек и осложнений. Так как клиническая картина гнойной ангины разнообразна, лечение направлено на устранение каждого из симптомов.

Антибиотики

1. Чаще всего назначают антибиотики при гнойной ангине у детей из группы амоксициллина в тандеме с клавулановой кислотой: Аугментин, Амоксиклав, Экоклав, Флемоклав Солютаб.
2. При наличии у ребёнка аллергии на пенициллины используются макролиды: Сумамед, Хемомицин, Азитрокс, Макропен.
3. Цефалоспорины при гнойной ангине детям применяются редко: цефалексин (Апо-Цефалекс, Кефексин, Оспексин), цефуроксим (Аксетин, Зиннат, Цефурус), цефиксим (Супракс, Панцеф). Цефалоспорин последнего поколения Цефтриаксон назначается только в стационарных условиях.
4. Обычно лечение гнойной ангины антибиотиками продолжается не менее недели.
5. Возможно местное применение препаратов-антибиотиков, к которым относится всем известный Биопарокс в виде спрея-ингалятора. Его действующее вещество - фузафунгин.
6. Иногда от гнойной ангины используют сульфаниламидные противомикробные препараты Бисептол, Бактрим, но они слабые, бактерии на них реагируют редко. Если на 2-3 день после их применения улучшения нет, назначаются более сильные лекарства.

Полоскания

Помимо антибиотиков, врач обычно советует, чем полоскать горло ребёнку при гнойной ангине до 6 раз на протяжении дня:

1. Люголь, который в последнее время выпускается в виде удобного спрея для орошения поражённого зева. Раствором этого препарата можно смазывать миндалины.
2. Противомикробные и регенеративные спреи: Каметон, Гексорал, Мирамистин, Стопангин, Хлорофилипт.
3. 3%-ная перекись водорода.
4. 1%-ный Йодинол.
5. Марганцовка.
6. 2%-ная борная кислота.
7. Ротокан, Стоматофит.
8. Раствор фурацилина: 1 таблетка на полстакана тёплой воды.
9. Тройной раствор: йод, поваренная соль, пищевая сода, вода.

Нередко у детей до трёх лет лечение гнойной ангины осложняется тем, что они не умеют правильно полоскать горло и в процессе могут заглотить какое-то количество лекарственного препарата. Многие из них опасны для здоровья при применении внутрь. Поэтому для этого возраста рекомендуются всевозможные леденцы: Септолете, Фарингосепт, Граммидин, Стрепсилс, Стрепфен, Доктор Мом, Кармолис.

Жаропонижающие

Гнойная ангина у детей сопровождается высокой температурой, которую для облегчения состояния больного нужно сбить. Для этого назначаются жаропонижающие препараты:

• Нурофен;
• Ибупрофен;
• Нимесулид;
• Панадол.

Для грудничков подойдут суппозитории, в 2-3 года можно давать уже сладкий сиропчик. Аспирин в качестве жаропонижающего рекомендован только с 12 лет.

Народные средства

Если ребёнку был поставлен диагноз гнойная ангина, лечение в домашних условиях должно проводиться только с разрешения врача. Даже самый безобидный отвар ромашки в данном случае может не вписаться в общую схему терапии и тормозить выздоровление. Обычно народные средства предполагают лекарственные травы.

• Полоскания горла отварами трав с маслами: ромашки с облепиховым маслом, календулы с маслом эвкалипта.
• Чай с малиной, мёдом, лимоном, мятой, шиповником, липой, чабрецом, тмином или анисом.
• Тёплое молоко с мёдом, сливочным маслом, шоколадом.
• Обработка миндалин раствором прополиса.

Одними травами лечение гнойной ангины без антибиотиков невозможно. Это спровоцирует развитие осложнений и самых нежелательных последствий.

Уход

Всем родителям не терпится узнать, сколько длится гнойная ангина у детей, чтобы больной как можно быстрее перестал мучиться. Ускорить процесс выздоровления позволяет грамотный уход за ребёнком в период болезни.

1. Больного нужно изолировать от остальных, так как он может стать источником распространения инфекции.
2. Постельный режим.
3. Мягкая, нераздражающая диета из пюрированных продуктов. Маринады, соления, копчения, острые приправы исключены.
4. Витаминотерапия.
5. Обильное тёплое питьё.
6. Никаких согревающих компрессов на горле быть не должно: это будет способствовать размножению микроорганизмом и дальнейшему распространению инфекции.

Данная информация предоставляется только в качестве ознакомления, но не как руководство к практическим действиям. Только врач-специалист может точно сказать, как лечить в том или ином случае, так как они бывают слишком разными и не похожими друг на друга. Следование его советам позволит избежать осложнений, которые после данного заболевания, увы, не редкость.

Осложнения

Несвоевременное или неадекватное лечение может привести к ряду осложнений. Ранние последствия гнойной ангины связаны с инфицированием тканей и органов, расположенных вблизи миндалин. К ним относятся:

• паратонзиллярный абсцесс;
• гнойный лимфаденит.

Эти заболевания требуют неотложной медицинской помощи, но после лечения проходят бесследно. Гораздо опаснее поздние осложнения гнойной ангины у детей, проявляющиеся через месяц после болезни. Это могут быть:

• артриты;
• ревматическая болезнь сердца;
• постстрептококковый гломерулонефрит.

Эти болезни требуют очень длительного, сложного лечения, которое не всегда даёт 100% выздоровление. Бывают случаи, когда они заканчиваются инвалидностью. Гнойная ангина - то самое заболевание, которое легче предупредить, чем потом проходить курс терапии с риском осложнений. Профилактика не потребует столько сил и затрат. О ней нужно всего лишь постоянно помнить.

Для справки. Гнойная ангина у детей нередко перетекает в паратонзиллярный абсцесс - ещё одну разновидность ангины, когда воспаление локализуется в околоминдалевидной клетчатке. Если это произошло, придётся заново проходить курс лечения уже новыми препаратами.

Профилактика

Специфических профилактических мер гнойной ангины у детей нет. Чтобы предупредить заражение, родителям нужно внимательнее относиться к здоровью ребёнка. Забота о его правильном образе жизни и соблюдении элементарных правил гигиены и являются профилактикой заболевания. Эти пункты наверняка известны всем взрослым, но далеко не все стремятся реализовать их:

1. Правильное питание.
2. Полноценный отдых.
3. Соблюдение режима дня.
4. Активный образ жизни.
5. Своевременная диагностика и лечение любых заболеваний.
6. Общеукрепляющие процедуры ( , зарядка).
7. Занятия спортом.

Гнойная ангина у детей любого возраста протекает очень тяжело и требует от них и родителей терпения и выдержки. Следование назначенному лечению без самодеятельности и домашних экспериментов - вот настоящий путь к выздоровлению без осложнений.

Это коварное заболевание может обернуться самыми неожиданными последствиями, если отказаться от тех же антибиотиков при первом же затишье симптомов. Это как раз тот случай, когда из двух зол выбирают меньшее, т. е. антибиотикотерапию, без которой с опасной инфекцией не справиться.