Воспаление любого отдела уха (наружное, среднее, внутреннее) называется отитом. Воспалительный процесс вызывает бактериальная или вирусная инфекция и от острой боли в ушах страдают как взрослые, так и дети. Самый пик этой болезни приходится на середину осени и может продолжаться до самой зимы. При среднем отите воспаляются слизистые оболочки среднего уха , а при наружном отите идет поражение ушной раковины и тканей наружного слухового прохода. Из этого материала вы узнаете, чем лечить отит в домашних условиях, если сильно болит ухо. Сразу хотим отметить, чтоб любые народные средства могут лишь уменьшить неприятные болевые ощущения и облегчить симптомы, но основной курс лечение назначает только врач! Поэтому постарайтесь как можно скорее записаться на прием к специалисту, как только обнаружите первые признаки заболевания.
Основными симптомами воспаления уха являются:
- повышенная температура,
- отечная кожа в области уха,
- при надавливании на козелок ушной раковины и потягивании за ушную раковину ощущается сильная боль,
- появился шум, стреляет в ухе,
- заложило ухо нарушение слуха,
- в некоторых случаях боль в ухе может сопровождаться тошнотой и рвотой.
Если стреляет или болит ухо на протяжении долгого времени, то, скорее всего, развивается острое воспаление среднего уха. Гноеродные микробы, кишечная палочка, пневмококк провоцируют острое воспаление среднего уха. Эти чужеродные микроорганизмы через слуховую трубу попадают в барабанную полость. Из-за этого могут воспалиться пазухи носа, носоглотка, что может вызвать такие заболевания, как корь, грипп, скарлатина.
Если хоть немного запустить болезнь, то можно остаться глухим навсегда. Но перед тем, как обратиться к врачу и начать лечить отит , для начала нужно обезболить воспалённое ухо. Если ухо нестерпимо болит, понадобятся обезболивающие препараты. Закапайте в нос такие капли, как нафтизин или галазолин (с той стороны, с которой ухо заложило), которые расширят устье слуховой трубы, благодаря чему наладится аэрация среднего уха, отток выделений, уменьшится отечность. После этого надо полежать пять минут на больном ухе.
На стадии острого отита любые лекарственные капли очень плохо проходят через воспаленную барабанную перепонку. Поэтому эффективность применения любых капель маловероятна. Поможет в такой ситуации компресс по методу Цитовича. Сделайте жгут из ваты, смочите его в растворе глицерина и 3 %-ный раствора борной кислоты (1:1), полученный жгут вставляем в наружный слуховой проход и закрываем ваткой, которая будет смазана вазелиновым, подсолнечным маслом или детским кремом. Такой компресс должен оставаться в ухе примерно на 3 часа, за это время идет прогревание ушной полости. Компрессы делать 2 раза в день. С помощью такого лечения воспаление барабанной перепонки снимается, а глицерин помогает снять отек со слизистой оболочки барабанной полости.
Если болит ухо, появился неприятный шум, то народные методы могут помочь облегчить неприятные симптомы. Но народные средства являются лишь дополнительными процедурами к основному лечению, назначенному врачом-отоларингологом! При заболевании отитом врач назначает такие физиотерапевтические процедуры, как УВЧ, облучение кварцем раковины и слухового прохода. Хорошо помогает продувание уха и внутриушная лазерная терапия. Вместе с лечением больному будут прописаны постельный режим и легкая витаминизированная пища.
Как лечить отит в домашних условиях, если сильно болит ухо:
- нажмите на фото и разверните список эффективных народных способов
♦ ВИДЕО МАТЕРИАЛЫ
Воспалительный процесс в слуховом проходе всегда сопровождается болезненными ощущениями. Такие неприятные симптомы могут привести к нарушению обычного ритма жизни человека. Затягивать с лечением никак нельзя, иначе процесс охватит ближайшие органы и приведет к серьезным осложнениям. Поэтому важно знать, как снять боль при отите .
Лечебные мероприятия при заболеваниях слухового прохода напрямую зависят от течения и формы болезни. Врачи выделяют несколько типов воспалительного процесса.
Зачастую протекает наружный отит без боли. Причиной его появления считается повреждение ушной раковины. Недуг бывает ограниченным и диффузным.
В первом случае болезнь сопровождается появлением фурункулов в ухе. Вскрываются сами или при помощи надреза в стационаре. ? Такая форма болезни исчезает бесследно примерно через 6-8 дней при активном лечении.
При отите у взрослых диффузного типа воспалительный процесс доходит до барабанной перепонки. Средняя продолжительность медикаментозной терапии составляет 10-20 дней в зависимости от тяжести болезни.
Стоит отметить, что если воспалительный процесс никак не лечить, то заболевание слухового прохода приобретает хроническое течение. Это грозит ухудшением или потерей слуха.
При поражении среднего отдела уха болезнь протекает в течение одной-трех недель. Все зависит от того, какой тип недуга проявился у больного. Если лечение начато своевременно, то избавиться от проблемы удастся за 5-7 суток.
Если медикаментозная терапия отсутствует, то болезнь переходит в гнойную форму. При таком течении у пациента болит горло, ведь причиной становится гайморит, синусит или заболевания респираторного характера. Лечение медикаментами проводится в течение 10-14 дней.
Внутренний отит является осложнением воспалительного процесса в среднем отделе слухового прохода. Этот тип болезни очень опасен, поэтому больного всегда помещают в стационар и осуществляют оперативное вмешательство. Если у пациента наблюдается головная боль при отите, головокружение и тошнота, то необходимо в срочном порядке обратиться к доктору.
Сколько дней болит ухо при отите? Это будет зависеть от влияния некоторых факторов в виде:
- наличия сопутствующих или хронических заболеваний;
- особенностей анатомического строения слухового органа;
- врожденных патологий;
- жизненного образа и его возраста;
- состояния иммунной системы;
- соблюдения гигиенических мероприятий.
Если своевременно обратить внимание на данную проблему, то болезненные ощущения в ушах исчезнут уже спустя 2-3 дня. А вот как снять боль при отите у ребенка или взрослого, скажет только врач после осмотра.
Первая помощь
Как только пациент выявил у себя первые симптомы воспаления в слуховом проходе, нужно посетить доктора. Если возможности нет, то необходимо оказать первую помощь:
- Отит без боли в ухе можно вылечить при помощи народных методов. При отсутствии гнойных выделений можно приложить согревающий компресс на спирту или масле. Если выявлен отит, но ухо не болит, воспользуйтесь сосудосуживающими каплями в нос. Хороший терапевтический эффект оказывают ушные капли наподобие Отипакса. Они оказывают выраженный противовоспалительный эффект.
- Как облегчить боль при отите у ребенка? Хороший обезболивающий эффект оказывают ватные жгутики, пропитанные в борном спирте. Держать турунды необходимо не меньше 3-5 часов. Для понижения температуры дайте ребенку жаропонижающие средство на основе парацетамола или ибупрофена.
- Если болит шея, то это сигнализирует о воспалении лимфатических узлов, области гортани и горла. В таких случаях не обойтись без использования таблеток и леденцов с антисептических, антибактериальным и анальгезирующим действием. Эффективны в таком случае и полоскания солевым или содовым раствором, Мирамистином или Хлоргексидином. Для орошения используют Люголь, Гексорал или Хлорофиллипт.
- Если болит челюсть и наблюдается отит, то возможно причина кроется в гайморите. Воспаленные верхнечелюстные пазухи давят, тем самым вызывая неприятные ощущения. При таком недуге требуется промывать носовые ходы солевым раствором, капать сосудосуживающие капли. Можно проводить ингаляции и прогревания. Но есть ряд противопоказаний в виде наличия высокой температуры и гнойных выделений.
- Если болит висок, то причина может скрываться в поражении лобных пазух. Тогда пациент ощущает давление в области глазниц. Отит выступает в качестве осложнения. В таких случаях больному необходимо в срочном порядке обратиться к доктору. Это грозит серьезным осложнением в виде поражения оболочек головного мозга.
Головные боли при отите говорят о воспалительном процессе внутри слуховой трубы. При таком стечении обстоятельств пациента кладут в стационар и проводят срочное оперативное вмешательство. Медлить с обращением к врачу нельзя, иначе все может закончиться летальным исходом.
Терапия отита
Сколько болит ухо при отите, зависит от того, какая форма болезни наблюдается. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем быстрее пройдут неприятные ощущения. Чтобы ликвидировать симптомы, для начала надо выявить первопричину. Если она кроется в воспалительном процессе, то достаточно использовать специальные медикаменты.
Стоит отметить, что главными признаками отита являются болезненные ощущения пульсирующего или стреляющего характера. Ко всему этому, наблюдается повышение температурных значений, ослабленность и отделение секрета из ушей.
Если возникла боль в ухе, но не отит, то причина может скрываться в развитии артроза. Ушная раковина располагается непосредственно с челюстной областью. Для данного заболевания характерны такие симптомы, как хруст при открытии рта, скованность в движении нижней челюсти, колющих болях в виске и ухе.
Осложнение на ухо наблюдается и при артрите. Этот недуг характеризуется нарушением слуха, шумом, щелканьем и заложенностью, припухлостью и отечностью сустава, повышением температуры и болью в голове.
Как уменьшить боль у взрослого? Кроме обезболивающих препаратов пациенту прописывают антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства. Если заболевания осложнены гнойным процесс, то осуществляется оперативное вмешательство.
Чем снять боль, если отит у ребенка? Первым делом на дом вызывается педиатр. Если других опасных симптомов не наблюдается, то маленьким пациентам прописывают ушные капли «Отипакс» или «Отинум». Также медикаментозная терапия подразумевает прием жаропонижающих и обезболивающих средств в виде Парацетамола и Нурофена, применение сосудосуживающих капель в нос.
Симптоматическое лечение отита
Медикаментозную терапию назначает только врач после постановки точного диагноза. Особое внимание уделяется наличию дополнительных симптомов: головная и зубная боль, отечность и припухлость лицевой области, повышение температурных значений, трудность открывания рта при разговоре.
Симптоматическое лечение подразумевает применение:
- противогрибковых средств при развитии отомикоза. Внутрь прописывают таблетки Флуконазол, а для местной терапии — Кандибиотик;
- ушных капель для обезболивания и борьбы с инфекцией в виде Отипакса, Анаурана, Отинума;
- сосудосуживающих капель в носовые ходы. После снятия отечности эффективно использовать Альбуцид, Протаргол, Физраствор.
Длительность лечебного курса составляет от 5 до 7 дней при катаральной форме и от 10 до 14 дней при гнойном заболевании.
Препараты системного действия
Для устранения инфекции внутри организма используются:
- системные антибиотики из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов в виде Амоксициллина, Аугментина, Цефуроксина, Азитромицина. Одновременно с этим осуществляется прием пробиотиков для поддержания микрофлоры кишечника в нормальном состоянии. К данной группе относят Аципол, Нормабакт, Линекс;
- антигистаминные препараты. Они устраняют отечность и зуд. К часто назначаемым относят Супрастин, Зодак, Зиртек, Кларитин;
нестероидные противовоспалительные средства. Уменьшают болевой синдром и понижают температуру; - витаминные комплексы. Они улучшают общее состояние больного и восстанавливают силы после болезни;
- биостимуляторы в виде Апилака или Актовегина.
Средства системного назначения принимаются не больше 7 суток.
Местное лечение
Местная терапия подразумевает применение специальных капель. Они оказывают обезболивающий эффект, восстанавливают проходимость слуховой трубы и борются с инфекционными агентами напрямую.
Если была перфорации барабанной перепонки, то больному рекомендуют капать антибактериальные капли в виде Ципромеда или Отофы.
Для очищения ушей используются антисептические растворы: перекись водорода, Хлоргексидин, Мирамистин. После закапывания слуховой проход избавляют от серных пробок и скопившегося гноя.
Хороший эффект оказывает борный спирт. В растворе пропитывают ватные жгутики и вставляют в уши на 2-4 часа.
Для ускорения выздоровления можно применять мазь Вишневского. Используется в виде компрессов.
Как снять боль при отите у ребенка
Сложнее всего выявить симптомы отита у маленьких детей. Не все понимают, где у них болит, поэтому сообщают о своем состоянии плачем и криком.
Чтобы вылечить отит у малыша, врачи советуют:
- капать Отипакс до трех раз в сутки. В его состав входит лидокаин, который и оказывает выраженный обезболивающий эффект;
прикладывать согревающие, спиртовые или масляные компрессы два раза в сутки; - ставить турунды, пропитанные борным спиртом на ночь;
- использовать сосудосуживающие препараты. Они снимают отечность в носу, тем самым убирая заложенность в ушах.
Вам будет интересна статья - Чем полезен борный спирт в ухо ребенку и как его применять?
В детском возрасте могут быть назначены физиопроцедуры. К самым распространенным относят:
- сухое тепло;
- массажирование барабанной перепонки;
- ультрафонофорез с лидазой;
- электрофез с применением йодистого калия;
- ультразвуковую терапию.
На полное выздоровление уходит от 7 до 14 дней.
Во время проведения лечебных мероприятий стоит отказаться от посещения улицы и водных процедур. Также больному рекомендуют соблюдать постельные и питьевой режим.
После завершения острого периода можно воспользоваться дополнительными методами лечения в виде физиотерапии, прогревающих процедур, народных способов.
Категорически запрещается прерывать медикаментозную терапию во избежание побочных эффектов и обострения воспалительного процесса. Если положительный результат от применения лекарств отсутствует в течение 2-3 дней, то необходимо повторно обратиться к доктору.
После лечения особое внимание уделяется восстановлению сил, укреплению иммунитета и гигиеническим процедурам в ушах.
При отите возникает острая боль в ухе, чаще непроходящая, которая постепенно нарастает и особенно усиливается в вечернее время. Боли в ухе бывают пульсирующими, стреляющими или ноющими, разной интенсивности, могут отдавать в различные части головы, усиливаться при глотании, кашле или чихании. Также могут появиться признаки общей интоксикации:
- температура нередко поднимается до 38–39°С (но может оставаться и нормальной),
- отмечается слабость,
- снижение аппетита.
Если от воспаления повреждается барабанная перепонка , то из уха начинает выделяться воспалительная жидкость (серозная – бесцветная, кровянистая или гнойная). Обычно это возникает через 1–3 дня после начала болезни, после этого боль в ухе может уменьшиться, а температура снизиться. Для отита также характерны заложенность и шум в ухе, резкое снижение слуха.
Как устроено ухо?
Ухо делится на наружное, среднее и внутреннее. Наружное ухо, видимое всем, состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода. Ушная раковина выполняет функцию приемника звуковых волн, которые затем передаются во внутреннюю часть слухового аппарата по наружному слуховому проходу. Хрящевая часть слухового прохода переходит в костную. Этот проход отделен от среднего уха барабанной перепонкой. Большую часть среднего уха занимает барабанная полость. Это небольшое пространство объемом около 1см³ в височной кости. Здесь находятся три слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Они по цепочке передают звуковые волны из наружного уха во внутреннее, одновременно усиливая их. Внутреннее ухо состоит из костного лабиринта и выполняет как функцию слуха, так и равновесия.
Какие бывают отиты?
В зависимости от того, какую часть уха затронул воспалительный процесс, отиты бывают наружными, средними и внутренними.
Наружный отит – воспаление кожи ушной раковины и наружного слухового прохода, чаще протекает в виде фурункула. Инфекция чаще попадает в ухо при скоплении в нем воды, например, во время плавания. Обычно беспокоит боль в ухе, которая усиливается при нажатии на козелок (выступ снаружи уха) или оттягивании ушной раковины, зуд, припухлость, покраснение кожи, иногда появляются гнойные выделения с неприятным запахом.
Средний отит возникает чаще всех остальных. Проявляется он резкой, «стреляющей» болью в ухе, резким повышением температуры, головной болью, снижением слуха, ощущением переливания жидкости при движениях головой. Через пару дней боль стихает и, в результате разрыва барабанной перепонки, начинается выделение воспалительной жидкости (экссудата), бесцветной или желто-зеленой (гноя), что бывает чаще. Поврежденная барабанная перепонка после лечения зарастает, и слух, как правило, восстанавливается. Если инфекция остается в полости уха, полностью не вылечивается, то это может привести к развитию хронического отита с регулярным выделением гноя. Иногда гной наружу не может прорваться, и тогда воспалительный процесс переходит на височную кость, возникает мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости). В этом случае требуется экстренное хирургическое вмешательство, ведь промедление чревато распространением инфекции в полость черепа с развитием менингита или абсцесса мозга. Именно поэтому при появлении первых симптомов заболевания необходимо быстро обратиться к ЛОР-врачу, чтобы вовремя начать лечение.
Внутренний отит (лабиринтит) чаще всего является осложнением хронического воспаления среднего уха. Начало заболевания чаще всего сопровождается шумом в ушах, головокружением, тошнотой, рвотой, расстройством чувства равновесия, снижением слуха. При неблагоприятном течении с накоплением гноя во внутреннем ухе обычно наступает полная потеря слуха.
Почему возникает отит?
Какого-то специфического возбудителя отита нет. Его вызывают различные болезнетворные микроорганизмы – стафилококки, стрептококки, синегнойная и кишечная палочки, протей, аденовирус, грибковая флора, вирус гриппа.
Отит практически всегда является осложнением воспалительных процессов (главным образом ОРВИ), а не самостоятельным заболеванием. То есть, основной причиной этого недуга является проникновение инфекции из соседних ЛОР-органов в ухо (например, при насморке, воспалении горла и носоглотки и др.), в основном через евстахиеву трубу (она соединяет полость среднего уха с глоткой), реже с током крови.
При воспалительных заболеваниях носоглотки повышается образование слизи, и частые активные шмыганья носом (неважно при этом, в себя или из себя) способствуют попаданию слизи, вирусов и бактерий в просвет евстахиевой трубы, а затем в ухо. То же самое происходит при кашле, чихании или сморкании. Важно сказать, что воспаление с вовлечением евстахиевой трубы нарушает вентиляцию барабанной полости, и давление в ней становится отрицательным. В этих условиях клетки, которые ее выстилают, сами начинают выделять воспалительную жидкость (экссудат). В результате уже на этом этапе возникают симптомы отита.
В дальнейшем (иногда через несколько часов, но чаще через 2–3 суток) бактерии попадают в барабанную полость и начинают размножаться, и отит становится гнойным. Давление в барабанной полости часто возрастает настолько, что происходит разрыв барабанной перепонки, и через возникшее отверстие по слуховому проходу начинает выделяться гнойная (желтая или зеленая) жидкость. Предрасполагающим фактором к развитию отита могут быть переохлаждение, снижение активности иммунной системы у беременных женщин, разнообразные травмы.
Как лечить отит при беременности?
В зависимости от формы поражения лечение отита может быть консервативным или оперативным . Сразу оговоримся, необходимость в оперативном лечении возникает редко и требуется в основном при возникновении мастоидита или при неэффективности лечения внутреннего отита, из-за большой вероятности внутричерепных осложнений. Лечить отит во время беременности сложно, так как терапия проводится в основном при помощи антибактериальных препаратов, что не очень желательно в период ожидания малыша. Лечение без назначения антибиотиков возможно чаще при наружном отите, когда инфекция не затронула барабанную перепонку, а также при среднем отите, если нет выделений из уха, общее состояние мамы не тяжелое, т.е. общая интоксикация выражена слабо или отсутствует, температура нормальная или повышена до 38°С, нет хронических заболеваний ЛОР- или других органов. Выжидательная тактика предполагает наблюдение за будущей мамой и лечение без назначения антибактериальных средств в течение 48–72 часов. Если состояние не ухудшается и отмечается положительная динамика, возможно продолжение такой терапии под наблюдением ЛОР-врача. Необходимо заметить, что решение о назначении или воздержании от приема антибактериальных средств может принять только ЛОР-врач после осмотра. Самолечение совершенно недопустимо.
Если воспаление затрагивает внутреннее ухо, то антибиотики назначаются сразу, так как велик риск внутричерепных осложнений. Поэтому при возникновении болей в ухе, повышении температуры и других проявлениях заболевания необходимо сразу же обратиться , сообщив ему о своем «интересном положении». В ходе лечения, пока сохраняется температура и явления интоксикации, при любой форме отита при беременности следует соблюдать постельный режим. Так же следует употреблять достаточное количество жидкости для «вымывания» из организма инфекции (если нет противопоказаний).
Во время беременности использование лекарственных средств очень ограничено. Однако доктор обязательно подберет вам препараты, разрешенные для такой особой категории пациентов (антибиотики, противовоспалительные капли, обезболивающие и жаропонижающие препараты и др.).
При наружных и средних отитах при беременности доктор может порекомендовать введение в наружный слуховой проход марлевых турундочек, смоченных борным или 70%-ным медицинским спиртом, согревающий спиртовой или водочный компресс, при острых болях можно закапать ушные капли. Если были назначены антибиотики, врач пропишет препараты для защиты кишечной микрофлоры. Для снятия отека возможно применение еще и антигистаминных (противоаллергических) средств.
При развитии евстахиита (воспаление евстахиевой трубы) врачом проводится катетеризация слуховой трубы или ее продувание, пневмомассаж барабанных перепонок, а также обработка околоносовых пазух, носа и носоглотки с целью устранения инфекции. Для уменьшения отека евстахиевой трубы и, соответственно, улучшения вентиляции барабанной полости доктор может назначить также сосудосуживающие капли в нос. Кроме того, при отитах показано и физиотерапевтическое лечение (УВЧ).
Если образовался абсцесс, то необходимо его вскрыть. Делается это только в условиях поликлиники. Абсцесс обычно возникает при наружном отите, в области наружного или внутреннего слухового прохода. После вскрытия слуховой проход обрабатывают дезинфицирующим раствором и смазывают антибактериальной мазью, для улучшения заживления назначают физиолечение.
Внутренний отит практически всегда требует госпитализации с назначением антибиотиков, введения препаратов с помощью капельниц, учитывая высокий риск распространения инфекции в полость черепа.
Несвоевременное обращение к врачу и отсутствие эффективного лечения могут привести к развитию хронического отита с формированием рубцов барабанной перепонки, спаек в ней и в дальнейшем к стойкому снижению слуха, а, возможно, и к развитию таких осложнений, как менингит или мастоидит.
Без отита!
Чтобы снизить риск развития отита при беременности, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Учитывая, что специфического возбудителя отита нет, и он развивается чаще как осложнение перенесенных респираторных заболеваний, необходимо лечение всех очагов возможной инфекции (носа, носоглотки, полости рта, придаточных пазух носа, кариеса и др.). Конечно, лучше этим заняться еще во время планирования беременности.
- Также необходимо своевременно начинать лечение ОРВИ во время ожидания малыша.
- Не допускать переохлаждения, одеваясь по погоде (в холодные сезоны обязательно носите шапку).
- Избегать контакта с больными «простудными» заболеваниями.
- Принимать поливитаминные препараты, назначенные врачом.
Как правильно закапать капли в ухо?
Любые капли в ухо закапывают обязательно подогретыми до температуры тела. Холодные капли раздражают ушной лабиринт и могут вызвать головокружение и даже рвоту. Чтобы закапать капли, сначала нужно лечь, повернуть голову на бок так, чтобы ухо, в которое должно быть введено лекарство, было сверху. Ушную раковину для выпрямления наружного слухового прохода оттягивают назад и кверху. После закапывания несколько раз нажимают пальцем на козелок для лучшего проникновения капель в барабанную полость. Для удлинения контакта лекарственного вещества с барабанной перепонкой и слизистой оболочкой среднего уха после введения капель в ухо необходимо 10–15 мин полежать, оставив голову в том же положении. Затем нужно закрыть слуховой проход ваткой.
Помните, что капли можно закапывать только до появления гноетечения, так как при наличии гноя через поврежденную барабанную перепонку они проникают в полость среднего уха, вызывая ожог ее слизистой оболочки и слухового нерва.
Но если все-таки вы заболели, первое, за чем нужно следить, - чтобы слизь в носу НЕ сгущалась. Пока она течет, она сама борется с бактериями и вирусами. Для этого старайтесь пить как можно больше жидкости, поддерживайте в комнате влажность не выше 50% и температуру воздуха не выше 18° С. Для этого не надо мерзнуть, наденьте теплую пижаму и накройтесь. Научно доказано, что в этих оптимальных условиях организм быстрее всего борется с болезнью. Еще не забывайте правильно сморкаться (необходимо поочередно очищать от выделений правую и левую половину носа). Деткам нужно отсасывать слизь из носа специальной грушей (продается в каждой аптеке), так как маленькие дети не умеют правильно очищать носовые ходы. Берегите уши во время болезни от воды, при купании закрывайте их ватными тампонами, смазанными любым кремом. Старайтесь не запускать насморк. Если он не проходит в течение недели, обратитесь к врачу.
Профилактика включает прежде всего меры снижения частоты заболевания верхних дыхательных путей: закаливание организма, занятия физкультурой. Курение и злоупотребление алкоголем могут привести к хроническому воспалению слизистой оболочки дыхательных путей, способствуя тем самым и заболеванию ушей.
Светлана Новик, валеолог 10-й городской поликлиники Минска.
«Утульная хатка», интернет-версия приложения «Настаўніцкай газеты».
Источник: http://hatka.ng-press.by/?p=56
Если у ребенка заболело ушко
Большинство острых респираторных вирусных инфекций у детей быстро проходит благодаря защитной функции организма, правильному уходу и адекватному лечению.
Однако в некоторых случаях бывают осложнения. Отит относится к наиболее распространенным осложнениям вирусных респираторных инфекций у детей. Этому способствуют особенности анатомического строения: у маленьких детей короткая, широкая и более горизонтальная слуховая труба, соединяющая полость носоглотки и среднее ухо, а значит, инфекция может легко проникать из носоглотки.
Что может вызвать?
Инфекционные болезни (корь, краснуха ), частые отрыжки (остатки пищи могут попадать в среднее ухо через слуховую трубу и вызвать воспаление), .
У маленьких детей отит начинается внезапно, появляется резкая боль в ухе. Старшие дети могут жаловаться на снижение слуха. Может подняться температура до 40 градусов. У младенцев отит можно заподозрить по крику, плачу, капризности, нарушению сна, отказу от груди, перекатыванию головы по подушке, сильному крику и плачу при надавливании на ухо. Выделения из него (могут быть с примесями крови) свидетельствуют о разрыве барабанной перепонки.
Если это не лечить, может ухудшиться острота слуха, а потому при первых признаках заболевания необходимо показать ребенка врачу, не нужно увлекаться самолечением, - отмечает врач-оториноларинголог 3-й городской детской клинической поликлиники г. Минска Ирина Корзун . - Отит обычно лечат антибиотиками в течение 7-10 дней. Показана общая и местная противовоспалительная терапия, соответствующий уход наружного слухового прохода, восстановление проходимости евстахиевой трубы, нормального давления в барабанной полости. Бывает, что требуется и прокол барабанной перепонки.
Помогаем дома
Использование сосудосуживающих капель в нос восстанавливает и проходимость слуховой трубы, нормализует давление в барабанной полости.
- Закапайте ребенку в нос сосудосуживающие капли (отдайте предпочтение тем, которыми уже пользовались).
- При повышенной температуре, сильной боли дайте жаропонижающее средство (в необходимой дозировке). Препараты парацетамола и ибупрофена дают хороший эффект.
- Обеспечьте местную теплоту. Достаточно надеть шапочку или косынку, которая прикроет ухо. Нельзя без назначения врача класть горячий компресс и грелку. При гнойных выделениях, повышенной температуре применять любые тепловые процедуры нельзя!
- Удаляйте выделения ватной палочкой, смоченной в 3-процентном растворе перекиси водорода.
Предотвращаем
Нос, носоглотку и глотку надо лечить, причем вовремя. Особенно это относится к аденоидам . Если ребенок тяжело дышит носом, спит с открытым ртом, храпит, надо показаться оториноларингологу. Если врач настаивает на удалении аденоидов, обдумайте и соглашайтесь на эту процедуру.
Лечите вовремя и все другие вирусные и бактериальные заболевания. Для младенцев лучшей профилактикой отита является грудной кормление.
Никогда не заставляйте ребенка дуть в нос с усилием. Слизь при этом может попасть в евстахиеву трубу, что непосредственно способствует развитию отита. Вообще, проходимость этой трубы обычно нарушается в результате попадания густой слизи. Она должна оставаться жидкой при респираторных инфекциях. Для этого как можно больше поите ребенка, а также поддерживайте в помещении температуру, не выше +21 градус, и влажность на уровне 60 процентов.
Используйте жаропонижающие средства при повышении температуры свыше 38,5 градуса - лихорадка увеличивает потерю жидкости и способствует пересыханию слизистых оболочек.
Все начинается с ушной раковины или внешнего уха, открытого «всем ветрам», поэтому легко травмируемого – царапины, порезы. Неприятности устранить не сложно: достаточно дезинфицирующего средства и ватной палочки. От внешнего уха идет слуховой проход, все, что в нем происходит, уже не видно. Заканчивается туннель барабанной перепонкой, за которой расположено среднее ухо или барабанная полость. И вот там уже все куда серьезнее.
Отит у детей
Наиболее частое заболевание среднего уха – отит. Мальчики болеют чаще девочек, а искусственники опережают «натуралов». Ребенок, посещающий дошкольное учреждение, естественно, рискует больше. И чем раньше кроха попадет в коллектив сверстников, тем вероятнее заболеет. У малыша, не достигшего полутора лет, но уже посещающего ясли, заболеваемость выше, чем у того, кто попал в детсад в три года. Способы лечения отита у детей в разных странах отличаются. Камень преткновения – , небезопасных для детей.
Начало отита у ребенка чаще всего связано с вирусом или бактерией, вызывающими, например, простуду, ангину, корь или другое заболевание. Вредитель нарушает слизистую оболочку рта и носоглотки, прокладывая дорогу своим собратьям – патогенным микроорганизмам из других групп. Если у малыша увеличены аденоиды, он становится совсем легкой добычей для микробов. «Непрошенные» гости собираются в барабанной полости – пространстве за барабанной перепонкой – и начинают свою разрушительную работу. В результате за перепонкой скапливается жидкость, которая не может проникнуть наружу и покинуть ухо. Начинается гниение, нарастает давление, у малыша появляются колющие и пульсирующие боли в ушах.
Чем меньше ребенок, тем труднее распознать болезнь. И даже температура тела поднимается не всегда, но кое-что все-таки можно заметить: например, ребенок находится в подавленном состоянии, вялый и одновременно беспокойный и раздраженный. Кроха не захочет ни на минуту остаться один, будет постоянно проситься на ручки, не заснет. Важными признаками являются качание и потряхивание головой, касание уха руками. И на подушке малыш устроится больным ухом вниз. Любое, даже незначительное, надавливание на ушную раковину приводит к крикам от боли. Может случиться понос.
Отит у детей: течение болезни
Приносит много проблем. И не все они исчезают с выздоровлением. Осложнения проявляются, когда про отит уже все забыли. Наиболее частое – ухудшение слуха – становится очевидным в период интенсивного развития речи. Специалисты по педиатрической аудилогии знают, что тугоухость, продлившаяся 4 недели и дольше, уже приводит к отставанию в развитии. Поэтому при первых подозрениях на то, что ребенок плохо слышит, надо как можно быстрее показать его врачу. Другим, более редко встречающимся, но все же вероятным осложнением отита, является воспаление сосцевидного отростка – выступа за ушной раковиной. Симптомы – долго сохраняющаяся повышенная температура тела, боли при надавливании и касании, краснота и отечность за ушной раковиной. Воспаление может распространяться на оболочку мозга и привести к менингиту.
Нужны ли антибиотики при отите у ребенка?
В большинстве случаев перед врачом, лечащим кроху с , встает вопрос, назначать антибиотик сразу или подождать? До сих пор в США, большинстве государств Европы и России их применяют при стандартном методе лечения. А в Нидерландах другая ситуация: лекарства этой группы выписывают только одной трети больных отитом. Объяснение простое: если недуг вызван вирусом, то подобные препараты не дают результата, поскольку направлены против бактерий. А вирусы их не боятся. Бесполезное назначение приносит вред, появляются побочные эффекты: нарушается баланс микрофлоры желудка и кишечника, снижается иммунитет. Чтобы «посмотреть» вредителю в лицо, нужно провести тест, который займет время. А болезнь будет развиваться. Медики из Голландии идут на такой риск только в том случае, если малышу уже исполнилось 2 года и у него болит одно ушко (односторонний отит). В их распоряжении есть статистика, что у 80 % детей старше двух лет отит чаще всего проходит сам собой не более чем за 12–14 дней. Но если бактериальная природа отита у ребенка установлена, кроха получает строго в зависимости от тяжести заболевания.
У отоларингологов из Германии другое новшество: при остром – продолжающемся менее трех недель – отите они не назначают ушных капель, предпочитая им средства для закапывания в нос, которые улучшают вентиляцию среднего уха. Спреи менее эффективны: под напором лекарство «проскакивает» носовую полость, стекает в носоглотку, и ушам ничего не достается.
Болит ухо у ребенка: греть или не греть?
Больное ухо надо держать в тепле, завязать, укутать, даже прикладывать согревающий компресс, Правда, у этой процедуры тоже есть противники, считающие ее опасной: в тепле микробы быстрее размножаются, воспаление усиливается, гной стремительно прорывает барабанную перепонку и вытекает наружу. А лекарства даже не успевают дать эффект. Вывод один – никакой самодеятельности! Окончательное решение должно остаться за врачом. Если болезнь долго не проходит, доктор может принять решение о проколе барабанной перепонки. Через образовавшееся отверстие вытечет гной, боль сразу пройдет, а спустя некоторое время зарастает и само отверстие. Одни отоларингологи предпочитают не тянуть с операцией, опасаясь, что перепонка лопнет сама, что приведет к ее деформации и осложнениям при зарастании, другие, наоборот, не торопятся.
Отит у ребенка: если начались осложнения...
Гной, образовавшийся при отите, может «прорваться» не только наружу, но и «повернуть» в другую сторону, в самые глубокие недра черепа, где и расположены последние отделы слухового аппарата. А значит, инфекция проникнет совсем далеко, воспаление распространится на дальние «коридоры» ушного лабиринта и приблизится к мозгу.
Название одной из таких болезней – лабиринтит. Это острое гнойное заболевание имеет бактериальное происхождение, очень редко встречается у взрослых, гораздо чаще у детей. Если недуг распространится слишком далеко, вплоть до последних отделов уха – улитки и евстахиевой трубы, не исключено, что доберется до оболочки мозга и слухового нерва, провоцируя менингит и более опасные заболевания. Профилактика лабиринтита состоит в своевременном лечении отита у ребенка с обязательным дренажом среднего уха, выведении из него жидкости, скопившейся в барабанной полости. И здесь уже антибиотики обязательны.
