Чем лечить детский цистит у девочек 5. Цистит у детей: как проявляется, причины, методы лечения цистита

Цистит у девочек наблюдается намного чаще, чем у мальчиков. Этому способствует несколько иное строение и расположение мочеполовых органов – мочеиспускательный канал короче и шире, что позволяет беспрепятственно проникнуть инфекции вовнутрь организма. Помимо этого, в детском возрасте у девочек еще недостаточно сформированы яичники, выполняющие защитную функцию слизистой от вирусов и инфекций.

Развитию детского цистита могут способствовать множественные факторы. Прежде всего, это обуславливается общим состоянием организма и наличием отдельных заболеваний, в частности:

врожденные пороки системы мочеиспускания;
хронические инфекционные очаги в организме;
недержание мочи;
сахарный диабет;
нейрогенная дисфункция мочевого пузыря;
оксалатно-кальциевая кристаллурия.

Кроме этого, причинами развития патологии могут стать и внешние провокаторы. К ним относятся:

инфекции, полученные извне;
инвазивных методы диагностики и терапии (хирургия или цистоскопия);
инородное тело в органах мочевыведения;
лечение медикаментами, раздражающих слизистую мочевого пузыря;
радиация и токсические средства.

Цистит у девочки главным образом способен проявляться в результате неправильного и нерегулярного соблюдения гигиены. Подобные процедуры необходимо выполнять каждый день. Действия производятся по направлению спереди назад, а не наоборот. Применять мыло можно не чаще 3 раз в неделю, иначе у девочки-подростка в дальнейшем может начаться развиваться кольпит.

При попадании инфекции цистит появляется не сразу, а только после снижения иммунитета, причиной чему может выступать простуда, недостаток витаминов и другие факторы. Инфицирование мочевыводящих путей происходит по-разному. Врачи выделяют несколько способов:

Нисходящий – инфекция может попасть из почек, на фоне пиелонефрита.
Восходящий – проникновение бактерий из анальной или генитальной зоны.
Гематогенный – с кровью, при сепсисе.
Контактный – заражение осуществляется через стенку мочевого пузыря.
Лимфогенный – по лимфотоку.

В том случае, когда девочке не исполнилось еще и двух лет, инфекция проникает в организм восходящим способом. При несоблюдении гигиены остатки кала или мочи попадают во влагалище, что провоцирует развитие воспалительного процесса. Происходит размножение микроорганизмов, на фоне чего начинает проявляться цистит.

Основные возбудители заболевания:

хламидии;
кишечная палочка;
уреаплазмы;
стафилококки;
стрептококки.

В группу риска также попадают девочки, у которых отмечается:

дисбактериоз;
неправильное питание;
мочекаменная болезнь;
различного рода травмы половых органов;
хронические патологии внутренних органов (колит, панкреатит и другие).

Факторы, которые могут послужить появлению цистита у детей:

Ношение тесного белья.
Несоблюдение или отсутствие гигиенических мероприятий интимной зоны.
Переохлаждение.
Частые инфекционные болезни.
Неполное опорожнение мочевого пузыря.

В норме, в возрасте 8 лет, девочки должны мочиться около 7 раз в сутки.

Формы и признаки цистита

Характерные симптомы и дальнейшее лечение цистита у девочек будет зависеть прежде всего от формы развития патологии.

Острый цистит. Проявление болезни происходит через несколько часов или дней после попадания инфекционного возбудителя. Отмечается развитие поверхностного воспалительного процесса на слизистой оболочке. Если заболевание диагностировать вовремя и выбрать правильную тактику лечения, то полное исчезновение симптомов происходит по истечении 7–10 дней.
Хронический цистит. Возникает на фоне частых воспалений слизистой мочевого пузыря и в большинстве случаев наблюдается у детей, имеющих иные заболевания. Как правило, при наличии других патологий и происходит воспаление. Такая форма цистита плохо поддается лечению и протекает длительное время. В результате болезни поражению подвергаются глубокие слои пузыря. При тяжелых случаях воспалительные процессы затрагивают и наружные слои органа.

Первые симптомы цистита проявляются жжением и болями колющего характера в области лобка.

Так как груднички еще не способны рассказать, что у них вызывает беспокойство. Подозрением на наличие инфекции мочевыделительной системы могут послужить такие симптомы, как:

повышенная температура тела (до 39 градусов);
частые мочеиспускания;
плач и беспокойство;
темный цвет мочи.

Кроме этого, в возрасте постарше поступают жалобы на:

боли, возникающие при походе в туалет в нижней области живота;

болевые ощущения в промежности;
недержание мочи;
наличие кровяных примесей в жидкости.

При хроническом цистите подобные проявления будут менее выраженными. Усиление их отмечается в период обострений.

Способы диагностики

При первых подозрениях на цистит, ребенка необходимо незамедлительно показать специалисту. Врач проведет обследование и в соответствии с полученными результатами назначит курс лечения.

Диагностика цистита включает:

общий анализ мочи и крови;
бак посев, позволяющий определить тип и уровень чувствительности патогенных микроорганизмов;
биохимический анализ;
УЗИ мочевыделительной системы.

Определяющим методом исследования, подтверждающим диагноз, будет анализ мочи. Для получения максимально достоверных данных важно придерживаться определенных правил:

перед забором мочи производят тщательную гигиену половых органов с применением мыла и теплой воды;
моча сдается в лабораторию не позднее чем через час-полтора после забора;
использовать рекомендуется только стерильную емкость.

Чтобы собрать анализы у новорожденной, можно купить специальный прибор – мочесборник.

Перед проведением ультразвукового исследования необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Данный метод позволяет выявить наличие или отсутствие утолщения слизистой мочевыводящего органа, неровности контуров и зазубренность.

Лечебные мероприятия

Чтобы лечение цистита у девочек было максимально эффективным, необходимо применять комплексный подход. Важно соблюдать следующие рекомендации:

Ребенку должен быть обеспечен постельный режим хотя бы в течение первых 3–4 дней с начала проявления болезни.
В качестве симптоматической терапии в домашних условиях можно применять теплые ножные ванночки. Они способствуют снятию болевых ощущений в области живота за счет перераспределения кровотока в организме.
Больная должна быть обеспечена обильным питьем. Это позволит не допустить интоксикации.
Если ребенку не исполнилось еще 1 года, и он находится на грудном кормлении, то режим питания должна пересмотреть его мать.
Необходима правильная гигиена половых органов - частая смена пеленок у грудничков, просторное белье из натуральных тканей.
Если подразумевается лечение дома, средствами народной медицины, то это обязательно должно быть оговорено с лечащим врачом, поскольку некоторые растения могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Лечение медикаментозными препаратами

Как лечить цистит при помощи лекарств, определяет врач. Поскольку болезнь в основном возникает под воздействием бактериальных возбудителей, то обязательно используют антибиотики. Обычно назначают:

Аугментин – разрешается применять в любом возрасте.
Цефуроксим – доза рассчитывается в зависимости от возрастной категории маленькой пациентки и ее веса. Например, в 6 лет рекомендовано вводить по 5 мл препарата утром, в обед и вечером.
Монурал – разрешается использовать единоразово в возрасте от 5 лет.

Кроме этого, врач прописывает лекарства и таких групп, как:

Противовоспалительные и антибактериальные средства – Канефрон, Цистон.
Лакто- и бифидобактерии – Аципол, Хилакфорте, Линекс.
Противовирусные медикаменты – Кагоцел, Циклоферон.
Жаропонижающие препараты – Ибупрофен или Парацетамол. При заболевании у новорожденных и маленьких детей рекомендуется пользоваться ректальными свечами. В старшем возрасте лекарства дают в таблетированной форме.

Фитотерапия

В качестве дополнения можно поить ребенка настоями и отварами, приготовленными на основе лекарственных растений. Важно помнить, что данный метод не заменит антибиотики, но позволит снизить процесс воспаления и обеспечит ремиссию на протяжении длительного времени.

Если лечение острой формы цистита подобрано правильно, то выздоровление наступает быстро. При хроническом течении патологии необходимо периодически наблюдаться у специалиста.

Чтобы не допустить появления такого заболевания, как детский цистит, нужно стараться не переохлаждать организм и строго соблюдать правила гигиены.

Воспаление мочевого пузыря – болезненное состояние, которое у детей не всегда можно легко диагностировать. Ребенок часто мочится, капризничает, у него может повыситься температура. Многие родители принимают такие симптомы за обычную простуду и к врачу не обращаются. Между тем, важно начать лечение как можно раньше, чтобы цистит не перешел в хроническую форму и не привел к возникновению серьезных осложнений. Не допускать переохлаждения организма, соблюдать правила гигиенического ухода за детьми – эти меры позволят уберечь их от болезни.

Содержание:

Суть заболевания, формы и виды цистита

Циститом называют воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, при котором нарушается его функционирование, меняется состав мочи. У детей такая патология встречается в любом возрасте. Причем груднички, девочки и мальчики, заболевают циститом одинаково часто независимо от пола, в то время как у детей постарше наблюдается другая закономерность: в несколько раз чаще подобная болезнь встречается у девочек. Объясняется это отличием в анатомическом строении мочеполовых органов. Более короткий и широкий мочеиспускательный канал, выходящий во влагалище, а также его непосредственная близость к анальному отверстию облегчают попадание инфекции в женский мочевой пузырь.

У девочек-подростков в период полового созревания, когда в организме происходит колоссальная гормональная перестройка, нередко происходит ослабление иммунитета . Малейшее нарушение правил гигиенического ухода за наружными половыми органами приводит к возникновению в них воспаления, которое легко распространяется на органы мочеиспускания. К тому же в этом возрасте девочки больше заботятся о том, чтобы красиво и модно выглядеть, пренебрегая теплой одеждой, защищающей нижнюю часть тела от переохлаждения.

Цистит может быть первичным (возникает непосредственно в мочевом пузыре при попадании инфекции) и вторичным (развивается на фоне опухоли мочевого пузыря или патологий в соседних органах).

Лечение цистита у детей непосредственно зависит от формы заболевания, которых существует 2: острая и хроническая. Нередко даже опытный врач ошибается при постановке диагноза, так как у ребенка возникают симптомы, схожие с проявлениями респираторной простуды. Иногда по результатам анализов врач делает предположение о наличии пиелонефрита (воспалительного процесса в почках) и назначает длительное лечение препаратами, более сильными, чем требуется.

Разновидности цистита

При заболевании могут происходить разнообразные изменения в слизистой оболочке мочевого пузыря. В зависимости от этого различают несколько видов цистита.

Катаральный цистит – воспаление распространяется только на слизистую оболочку мочевого пузыря.

Геморрагический цистит – поражены оболочка и кровеносные сосуды, поэтому в моче появляется кровь.

Язвенный цистит. На поверхности слизистой появляются язвочки. Обычно такое состояние бывает при мочекаменной болезни.

Полипозный цистит. В слизистой оболочке появляются полипы в виде сосочков.

Кистозный цистит – разновидность хронического воспаления с образованием кист в подслизистом слое.

Возможные осложнения

Осложнениями острого цистита являются переход его в запущенную хроническую форму и распространение воспалительного процесса в почечную ткань, что может привести к развитию пиелонефрита. Состояние утяжеляется тем, что происходит забрасывание (рефлюкс) мочи в почки.

У детей происходят необратимые изменения в тканях шейки мочевого пузыря. Замещение мышц соединительной тканью приводит к сужению мочеиспускательного канала (склерозированию). Изъязвление оболочки мочевого пузыря может стать причиной ее разрыва, образования свищей.

Причины возникновения цистита

Наиболее частыми причинами возникновения цистита у детей и подростков являются:

Переохлаждение. Особенно опасно для ребенка сидение на холодном полу, камне или металлической скамье во время прогулки в морозную погоду. Он может ходить по дому босиком и не заболеть, но переохлаждение области малого таза обязательно приведет к циститу, так как пониженная эластичность кровеносных сосудов в этой части тела способствует особенно быстрой потере тепла.
Инфекционное заражение мочеполовых органов. Чаще всего цистит возникает в результате попадания в них бактерий (таких как стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, хламидии, микоплазмы). Возможно также заражение вирусами (например, герпеса), грибками, одноклеточными микроорганизмами (трихомонадами, лямблиями), некоторыми гельминтами. При этом инфекция распространяется как восходящим путем (из наружных половых органов по уретре), так и нисходящим (попадает в пузырь из больных почек). Кроме того, цистит может стать сопутствующим заболеванием при воспалении легких, гланд, так как инфекция способна распространяться через лимфу и кровь. Наконец, причиной заболевания циститом может стать контактное поражение стенки мочевого пузыря при воспалении кишечника и других органов малого таза.
Отравление токсинами, воздействие на слизистую оболочку мочевого пузыря некоторых лекарств, химикатов, аллергенов.

Факторы, провоцирующие заболевание

К факторам, провоцирующим возникновение цистита у детей, относится, в первую очередь, не правильный уход за органами интимной зоны. В частности у девочек подобное заболевание возникает из-за использование мыла, других косметических средств, убивающих естественную микрофлору влагалища. Подмывать малышей следует по направлению от половых органов к заднему проходу, а не наоборот.

Предупреждение: Ношение тесных трусиков из синтетических материалов, постоянное использование подгузников создают благоприятные условия для развития бактерий в мочеполовых органах и их быстрого распространения.

Очень вредное действие оказывает застой мочи в мочевом пузыре. Ребенок не должен подолгу терпеть, если имеются позывы к мочеиспусканию. У некоторых детей встречаются врожденные патологии развития органов мочеиспускания или такие расстройства, как неврозы, эндокринные нарушения, приводящие к задержке мочи.

Возникновению цистита может способствовать авитаминоз , а также отложение солей в мочевом пузыре (этому способствует недостаточное употребление жидкости). Цистит возникает после перенесенного детьми стресса, физического переутомления, частых простуд, перенесенных операций – факторов, провоцирующих снижение иммунной защиты организма, сопротивляемости инфекции.

Группы риска заболевания циститом

Предрасположенность к циститу повышена у детей, страдающих сахарным диабетом , заболеваниями щитовидной и поджелудочной желез (панкреатитом). Дисбактериоз кишечника и другие расстройства в работе пищеварительной системы (колит , энтерит, склонность к запорам) также создают постоянный риск заражения органов мочеиспускания инфекцией.

Причины перехода цистита в хроническую форму

Хронический цистит у детей возникает при неправильном лечении острой его формы или отсутствии такового. Развитию воспалительного процесса способствует наличие в организме детей хронических заболеваний половых органов, врожденных или приобретенных патологий в строении мочевого пузыря. При этом цистит может развиваться как в латентной форме (постоянной, практически бессимптомной), так и в рецидивирующей (с периодическими обострениями).

Видео: Факторы риска развития цистита, принципы лечения

Симптомы цистита различных форм

Симптомы цистита у детей могут проявляться с большей или меньшей тяжестью в зависимости от степени поражения слизистой оболочки мочевого пузыря, вида происходящих в ней изменений. Труднее всего распознать заболевание у грудничков и малышей в возрасте младше 3 лет, которые не в состоянии четко объяснить, где у них болит.

Признаки острого цистита

В острой форме цистит у детей развивается в течение нескольких часов. Своевременное назначение антибиотиков примерно через неделю приводит к полному выздоровлению. Симптомами острого цистита являются:

Болезненное и частое мочеиспускание. Рези и мучительная боль усиливаются к моменту завершения опорожнения пузыря.
Расстройство отхождения мочи. Она выходит малыми порциями, возможны ложные позывы, задержка мочеиспускания. Это происходит из-за непроизвольного спазмов мышц пузыря, когда ребенок боится, что ему будет больно и невольно напрягается, садясь на горшок. Часто бывает, наоборот, недержание мочи (не только у малышей, но и подростков). Чувство переполнения мочевого пузыря при цистите возникает через каждые 15 минут.
Повышение температуры тела до 38°-39°(происходит не всегда).
Помутнение и покраснение мочи из-за попадания в нее следов крови, частиц слизи и солей.

Основным симптомом, по которому распознают цистит у маленьких детей, является частое мочеиспускание, доставляющее малышу страдание и сопровождающееся плачем. Малыш плохо ест, срыгивает пищу. У него наблюдаются сонливость и вялость.

Примечание: Учащенное мочеиспускание может возникать у малышей и при ОРВИ как рефлекс на усиление жажды и употребление большего количества жидкости, однако болезненные ощущения в области мочевого пузыря при этом, в отличие от цистита, отсутствуют.

Наиболее показательными признаками цистита у детей в возрасте 4-13 лет являются рези и жжение, возникающие в момент выделения мочи, частые позывы, непроизвольное мочеиспускание, возможно, с кровью. Такие признаки нельзя оставлять без внимания. Необходимо обратиться к педиатру или непосредственно к урологу, чтобы сделать необходимые анализы.

Симптомы хронического цистита

Для латентно протекающего цистита характерно отсутствие болезненных симптомов. Распознать его можно по таким признакам, как недержание мочи (не только ночной энурез , но и непроизвольное мочеиспускание в дневное время). Нередко при этом ребенка лечат от нервного расстройства, приписывая подобное нарушение особенностям возрастного развития.

Хронический рецидивирующий цистит проявляется частыми приступами острого воспаления мочевого пузыря.

Имеются характерные признаки, по которым опытный врач может отличить хронический цистит от пиелонефрита. Учащение мочеиспускания при заболевании почек не является главным симптомом. На первый план выходят такие проявления, как тошнота, рвота, бледность, свидетельствующие об общем отравлении организма. Возникают боли в пояснице.

Видео: Признаки цистита у детей. Значение правильной диагностики

Диагностика цистита у детей

Для того чтобы диагностировать цистит, назначается проведение общего анализа мочи. О наличии воспалительного процесса говорит повышенное содержание лейкоцитов, помутнение содержимого мочевого пузыря, присутствие не большого количества белка. О геморрагическом цистите судят по появлению крови в моче и повышению уровня эритроцитов.

При этом для получения достоверного результата очень важно собрать мочу ребенка на анализ правильно. Необходимо предварительно тщательно вымыть половые органы, область промежности и анального отверстия. Собирают утреннюю мочу сразу после сна, используя специальный стерильный контейнер. Для диагностики цистита берется средняя порция после того, как ребенок начнет мочиться в горшок или унитаз.

Если мочу невозможно доставить в лабораторию сразу, то ее хранят в холодильнике, но не более 1 суток.

Для уточнения типа бактериальной инфекции, вызвавшей воспаление мочевого пузыря, производят посев мочи. Обычно такое исследование проводится при диагностике хронического цистита, чтобы подобрать наиболее эффективно действующий антибиотик. Получить результат посева можно только через неделю.

Берут общий анализ крови. При острой форме цистита результаты обычно существенно не отличаются от нормы. Хроническое заболевание приводит к увеличению содержания лейкоцитов изменению других характерных показателей.

С помощью УЗИ определяется толщина и структура стенки мочевого пузыря, наличие в нем солевых отложений.

В сложных случаях проводится эндоскопия мочевого пузыря – осмотр его внутренней поверхности с помощью оптического прибора. Для проведения исследования выбирается период, когда воспалительный процесс стихает.

Используются и другие методы, такие, например, как измерение частоты мочеиспускания и степени опорожнения мочевого пузыря в течение суток. Делают снимки, заполняя его полость красящим раствором, в разных проекциях (микционная цистография).

Принципы лечения цистита

При лечении цистита у детей назначаются антибиотики, используются мочегонные и противовоспалительные средства. При остром воспалении мочевого пузыря лечение проводится в домашних условиях. При хроническом заболевании, протекающем с осложнениями, иногда требуется госпитализация больного ребенка.

Правила ухода за больным

Для того чтобы уменьшить неприятные проявления и ускорить выздоровление, врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

Обеспечить больному максимальный покой, желательно соблюдение постельного режима в течение 3-4 дней.
Необходимо максимально увеличить количество потребляемой жидкости (чистой воды, негазированных минеральных напитков, ромашкового чая). Это поможет скорее очистить мочевой пузырь от бактерий и солей. Такие напитки, как компоты и морсы из облепихи, брусники, клюквы, черной смородины, обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами. Морковный, яблочный, арбузный сок, отвар шиповника усиливают отхождение мочи. Поить ребенка необходимо не только днем, но и ночью.
Пища и напитки должны быть лишь слегка теплыми.
На время лечения надо исключить из питания ребенка жареные, копченые, кислые, соленые, острые блюда, шоколад. Давать ему больше овощей, фруктов (не раздражающих слизистую пузыря), кисломолочных продуктов.
Стараться уменьшить болезненность мочеиспускания с помощью тепловых процедур. Например, ребенку будет легче помочиться, сидя в тазике с теплой водой.
Полезно делать согревающие ванночки с настоями ромашки, шалфея или дубовой коры, температура которых не должна превышать 37°. Прогревание при более высокой температуре может усугубить воспалительный процесс.
Нельзя начинать самостоятельное лечение детей (давать им народные средства и тем более лекарства), не зная точного диагноза.

Дополнение: При обнаружении в пузыре солей щавелевой или мочевой кислоты из питания исключается щавель, шпинат, петрушка, ограничивается употребление мяса. Для снижения содержания фосфатов необходимо временно исключить из рациона молочные продукты, давать малышу больше фруктов и ягод.

Видео: Как распознать цистит у детей. Значение диеты и питьевого режима

Какие лекарства назначаются детям при цистите

В первую очередь, при лечении используются средства-антисептики, такие как фурагин, монурал, невиграмон, канефрон, а также антибактериальные сульфаниламидные препараты (бисептол).

При обнаружении признаков осложнений назначаются антибиотики пенициллинового ряда (амоксиклав, юнидокс солютаб, аугментин) или ряда макролидов (азитромицин, сумамед). Для того чтобы не пострадала микрофлора кишечника и не возник дисбактериоз, параллельно с антибиотикотерапией проводится лечение пробиотиками (назначаются линекс, наринэ, аципол).

Болевые ощущения устраняются с помощью спазмолитических препаратов (таких как но-шпа, спазмалгон, папаверин, бускопан) и анальгетиков (баралгин). Для укрепления защитных сил организма назначают лечение иммуномодуляторами (иммунал, арбидол, виферон), а также прием поливитаминов (ундевит, супрадин кидс, пиковит плюс).

Народные средства мочегонного, обезболивающего, общеукрепляющего, противовоспалительного действия применяются по усмотрению врача в комплексе с медикаментозным лечением. Среди них особой популярностью пользуются настой толокнянки, отвары ромашки, тысячелистника, укропного семени, а также тыквенных семечек, семян льна, цветков липы .

При хроническом воспалении мочевого пузыря, как правило, возникает необходимость устранения первопричины (вульвовагинита, проблем с кишечником и других). При этом ребенку нередко требуется помощь детского гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринолога и других специалистов.

Профилактика заболевания детей циститом

Для того чтобы ребенок не заболел циститом, надо, в первую очередь, позаботиться об укреплении его иммунитета (необходимо полноценное питание, закаливание, физическая активность). Следует беречь малыша от простуд, одевать соответственно погоде, не забывая про теплые колготки и штанишки.

Важно научить детей уже с самого юного возраста следить за чистотой тела (особенно в интимной зоне), часто менять нижнее белье.

В 2-2.5 года ребенка необходимо приучать к пользованию горшком. Это помогает выработке рефлекса, контролирующего процесс мочеиспускания, способствует укреплению мышц мочевого пузыря.

Мочевая инфекция, вызывающая воспаление слизистой оболочки и подслизистого слоя мочевого пузыря. Цистит у детей протекает с болями и резью при мочеиспускании, частыми позывами на горшок с выделением малых порций мочи, недержанием мочи; в младшем возрасте нередко отмечается интоксикация и лихорадка. Диагностика цистита у детей предполагает исследование мочи (общего анализа, бакпосева, двухстаканной пробы), проведение УЗИ мочевого пузыря, при хроническом цистите - цистоскопии. В процессе лечения цистита у детей назначается диета и усиленный питьевой режим, медикаментозная терапия (уросептические, антибактериальные, спазмолитические средства), фитотерапия.

Общие сведения

Цистит у детей – наиболее частая инфекция мочевыводящих путей, встречающаяся в практике педиатрии и детской урологии . Циститы распространены среди детей любого возраста и пола, однако в 3-5 раз чаще встречаются у девочек дошкольного и младшего школьного возраста (от 4 до 12 лет). Высокая заболеваемость девочек циститом объяснятся особенностями строения женской мочевыделительной системы: наличием широкой и короткой уретры, близостью анального отверстия, частыми инфекциями наружных половых органов и пр. Цистит у детей может протекать в форме изолированной или сочетанной инфекции (цистоуретрита, цистопиелонефрита).

Причины

Для развития цистита у ребенка необходимы следующие условия: бактериальная обсемененность мочевого пузыря, нарушение его анатомической структуры и функции.

В норме очищение мочевого пузыря от микрофлоры происходит при его регулярном опорожнении с помощью тока мочи. Слизистая оболочка мочевого пузыря обладает устойчивостью к инфекции благодаря активности периуретральных желез, вырабатывающих слизь, и местным факторам иммунологической защиты (секреторному иммуноглобулину А, интерферону, лизоциму и др.). Т. о., анатомическая целостность эпителия, функциональная полноценность детрузора, отсутствие морфологических изменений мочевого пузыря и его регулярное опорожнение обеспечивают высокую степень защиты от инфекции, а при слабости одного из звеньев легко развивается цистит у детей.

Чаще всего в бактериологических посевах мочи при цистите у детей высеваются уропатогенные штаммы кишечной палочки; в меньшем числе случаев – клебсиелла, протей, эпидермальный стафилококк, синегнойная палочка , микробные ассоциации. В четверти случаев при циститах у детей диагностически значимая бактериурия не определяется.

Роль вирусов в этиологии цистита у детей остается до конца не изученной (за исключением геморрагического цистита). Тем не менее, общепризнанным в среде урологов является факт того, что возбудители парагриппозной, аденовирусной , герпетической и других вирусных инфекций предрасполагают к нарушению микроциркуляции в мочевом пузыре и создают благоприятный фон для последующего развития бактериального воспаления.

У детей встречаются циститы, вызванные хламидией, микоплазмой , уреаплазмой. В этих случаях, как правило, заражение происходит при наличии хламидиоза у родителей, несоблюдении гигиенических норм, посещении саун , бассейнов и пр. Специфические гонорейные и трихомонадные циститы более характерны для взрослых или подростков, живущих половой жизнью. Циститы грибковой этиологии встречаются у детей с иммунодефицитом, аномалиями развития мочеполовой системы, длительно получающих антибиотикотерапию.

Проникновение возбудителей инфекции в мочевой пузырь может происходить нисходящим (из почек), восходящим (из уретры и аногенитальной зоны), лимфогенным (из других тазовых органов), гематогенным (из отдаленных септических очагов), контактным (через поврежденную стенку мочевого пузыря) путями.

Нарушение естественного процесса самоочищения мочевого пузыря может развиваться при редком или неполном мочеиспускании (чаще при нейрогенном мочевом пузыре у детей), пузырно-мочеточниковом рефлюксе, стриктурах уретры , фимозе у мальчиков, дивертикулах мочевого пузыря . Факторами риска развития цистита у детей служат дисметаболические нефропатии , мочекаменная болезнь , инородные тела мочевого пузыря , инвазивные исследования в урологии (цистография , цистоскопия и др.), лечение нефротоксичными лекарственными средствами (цитостатиками, сульфаниламидами и др.). Бактериальной инвазии мочевого пузыря способствуют дисбактериоз , гельминтозы , кишечные инфекции , гинекологические заболевания у девочек (вульвиты , вульвовагиниты), гнойно-воспалительные процессы (омфалит у новорожденных, ангины , абсцедирующая пневмония , стафилодермии) и пр.

Определенная роль в патогенезе цистита у детей отводится эндокринными дисфункциями (сахарному диабету), гиповитаминозам , изменению pH мочи, воздействию физических факторов (переохлаждения, радиации), нарушению правил личной гигиены.

Классификация

Общепринято классифицировать циститы у детей по течению, форме, морфологическим изменениям, распространенности воспалительного процесса и наличию осложнений.

По течению у детей встречаются острые и хронические циститы. Острый цистит у ребенка протекает с воспалением слизистого и подслизистого слоев; может сопровождаться катаральными или геморрагическими изменениями стенки. При хроническом цистите у детей морфологические изменения затрагивают мышечный слой и могут носить буллезный, гранулярный, флегмонозный, гангренозный, некротический, интерстициальный, инкрустирующий, полипозный характер.

По форме различают первичные (возникающие без структурно-функциональных изменений мочевого пузыря) и вторичные циститы у детей (возникающие на фоне неполного опорожнения мочевого пузыря вследствие его анатомической или функциональной неполноценности).

С учетом распространенности воспалительных изменений циститы у детей подразделяются на очаговые и диффузные (тотальные). При вовлечении шейки мочевого пузыря говорят о шеечном цистите, при локализации воспаления в области треугольника Льето – о развитии тригонита.

Циститы у детей могут протекать неосложненно или сопровождаться развитием пузырно-мочеточникового рефлюкса , пиелонефрита , уретрита , парацистита , перитонита , склероза шейки мочевого пузыря и др.

Симптомы цистита у детей

Клиника острого цистита у детей характеризуется быстрым развитием и бурным течением. Главным проявлением острого воспаления служит мочевой синдром, сопровождающийся императивными позывами к мочеиспусканию, возникающими каждые 10-20 минут. Дизурические расстройства связаны с повышенной рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря и раздражением нервных окончаний. Дети жалуются на боли в надлобковой области, которые иррадиируют в промежность, усиливаются при пальпации живота и незначительном наполнении мочевого пузыря.

Само мочеиспускание затруднено, моча выделяется небольшими порциями, вызывая резь и боль. Нередко при цистите у детей возникают ложные позывы к мочеиспусканию или недержание мочи ; в конце акта мочеиспускания отмечается терминальная гематурия (выделение нескольких капель крови).

У детей грудного и раннего возраста цистит может проявляться общим беспокойством (усиливающимся при мочеиспускании), плачем, отказом от еды, возбуждением или вялостью, повышением температуры тела до фебрильных значений. У маленьких детей иногда возникает спазм наружного сфинктера уретры и рефлекторная задержка мочеиспускания .

Если мочу ребенка собрать в стеклянный сосуд, то можно заметить изменение ее окраски и прозрачности: моча становится мутной, нередко темной, содержит осадок и хлопья, иногда неприятно пахнет. При геморрагическом цистите у детей вследствие гематурии моча приобретает цвет «мясных помоев».

При остром цистите обычно самочувствие ребенка улучшается на 3-5-й сутки, а через 7-10 дней дети полностью выздоравливают.

Хронический цистит у детей, как правило, является вторичным по форме. Симптомы воспаления усиливаются во время обострения цистита и обычно представлены учащенным мочеиспусканием, дискомфортом внизу живота, ночным и дневным недержанием мочи.

Диагностика

Основу диагностики цистита у детей составляет комплекс лабораторных исследований, включающий общий анализ мочи, бактериологический посев мочи на флору, определение pH мочи, проведение двухстаканной пробы. Изменения мочи при цистите у детей характеризуются лейкоцитурией, гематурией различной степени выраженности, присутствием большого количества слизи и переходного эпителия, бактериурией. Чаще всего забор мочи для микробиологического исследования производится при свободном мочеиспускании (после туалета наружных половых органов и очистки препуциального мешка у мальчиков), однако при острой задержке мочи приходится прибегать к катетеризации мочевого пузыря .детского хирурга и детского гинеколога .

Лечение цистита у детей

Для уменьшения дизурических явлений в острой стадии цистита ребенку показан полный покой и постельный режим, сухое тепло на область мочевого пузыря, теплые «сидячие» ванночки с отварами трав (при температуре +37,5°С). При цистите детям рекомендуется молочно-растительная диета, исключение раздражающей пищи (острых, пряных блюд, специй), увеличение питьевого режима на 50% от обычной нормы за счет употребления слабощелочных минеральных вод, морсов, компотов и пр. Усиленная водная нагрузка при цистите у детей способствует увеличению диуреза и вымыванию из мочевого пузыря бактерий и продуктов воспаления.

Медикаментозная терапия при цистите у детей включает прием антибактериальных средств спазмолитиков, уроантисептиков, физиотерапию. Для этиотропной противомикробной терапии цистита у детей применяются защищенные пенициллины (амоксициллин), цефалоспорины (цефуроксим, цефаклор, цефтибутен), производные фосфоновой кислоты (фосфомицин), комбинированные сульфаниламиды курсом лечения 7 дней с последующим повторным бактериологическим контролем.

Для уменьшения болевого синдрома используется дротаверин, папаверина. В дополнение к основному лечению при цистите у детей назначается фитотерапия (настои ромашки, подорожника, зверобоя, хвоща полевого). После стихания воспаления по назначению физиотерапевта проводится электрофорез , СВЧ , магнитотерапия на надлобковую область и др.

Прогноз и профилактика

Острый цистит у детей обычно заканчивается полным выздоровлением. Хронические формы цистита развиваются у детей, имеющих анатомо-функциональные предпосылки для персистирования инфекции.

Профилактике цистита у детей способствует правильная гигиена половых органов, соблюдение режима мочеиспускания, лечение очагов инфекции, проведение дегельментизации, достаточный прием жидкости, коррекция обменных нарушений, исключение переохлаждений. Дети с хроническим циститом должны наблюдаться у детского уролога, периодически сдавать контрольные анализы мочи.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное нашими подписчицами! …

Цистит – заболевание мочеполовой системы, которое может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Воспаление мочевика наиболее часто беспокоит девочек. Статистика гласит, что больше подвержены к циститу дети грудного возраста, независимо от пола.

Цистит у девочек

Когда дети подрастают, то риски заболеть циститом для мальчиков уменьшаются, а вот для девочек, наоборот, повышаются. Женский пол больше расположен к заболеваниям мочеполовой системы, это объясняется тем, что мочевыводящие пути имеют особое строение. Мочеиспускательный канал близко расположен к влагалищу и анусу – очагам инфекций, и это располагает к возникновению гинекологических заболеваний.

Также следует обратить внимание, что у здоровых девочек слизистая оболочка мочевого пузыря имеет высокий уровень природной защиты от бактерий и инфекций. Уретра покрыта специальной слизью, которая обладает бактерицидными свойствами.

Цистит у девочек 10 лет может развиться как самостоятельное воспаление либо возникнуть на фоне другого заболевания мочевыводящих путей.

Основная причина – это попадание бактериальных инфекций в мочевик.

Возбудители цистита у девочек 10 лет:

кишечная палочка;
протеи;
хламидии;
стрептококки;
стафилококки;
уреаплазмы.

Инфекции проникают в мочевик через мочеиспускательный канал.

Как правило, цистит возникает у девочек в 10 лет, если у них имеется предрасположенность к этому заболеванию. В качестве предпосылок можно рассматривать разные болезни и состояния ребенка.

В повышенной зоне риска девочки, у которых:

пониженный иммунитет;
эндокринные болезни;
диабет;
хронические заболевания;
дисбактериоз;
колит;
панкреатит;
нехватка витаминов, крайне важных для организма;
мочекаменная болезнь;
врожденные аномалии мочеполовой системы.

Также развитие заболевания у девочек 10 лет могут спровоцировать:

прием препаратов: уротропин, сульфаниламид и средства, которые угнетают защитные функции иммунитета;
оперативное вмешательство;
нецелесообразное использование трав и неконтролированный их прием;
использование в большом количестве гелей, мыла, средств для интимной гигиены, которые имеют в составе химикаты, ароматизаторы и консерванты;
присутствие в мочевике тел инородного характера (камней, солей).

Факторы, провоцирующие цистит

Основные факторы, которые способны спровоцировать цистит в 10 лет:

переохлаждение - для детей достаточно 15 минут посидеть в снегу или на холодной поверхности, чтобы вызвать развитие болезни;
ношение некачественного и неудобного (тесного) белья - при ношении сильно утягивающего белья нарушается нормальное кровообращение в малом тазу, и это может повлечь за собой развитие заболеваний мочеполовой системы;
несоблюдение правил личной интимной гигиены - необходимо регулярно проводить подмывание половых органов и менять нижнее белье;
недостаточное или несвоевременное опорожнение мочевого пузыря - ребенок в возрасте 10 лет должен мочиться примерно 6 раз в день;
частое развитие инфекционных болезней - особенно подвержены девочки, у которых иммунная дисфункцияс иммунной дисфункцией.

Нужно придерживаться вышеописанных правил, чтобы исключить влияние негативных факторов на детский организм.

Формы цистита у девочек

С точки зрения специалистов цистит у девочек, достигших возраста 10 лет, имеет две формы:

острый;
хронический.

Острая форма способна развиться за несколько суток или даже часов и представляет собой поверхностное воспаление мочевика. Если лечение назначено целесообразно, то по прошествии 10-ти дней происходит полное выздоровление.

Хроническая форма развивается на фоне рецидивирующего (острого) цистита, вызванного заболеваниями, рассмотренными выше. Такая форма длится долгое время и хуже поддается лечению, чем острая форма. Характеризуется тем, что поражаются все стенки мочевика, слизистая, мышечная прослойка и наружный слой.

Симптоматика заболевания

Основные симптомы могут отличаться в зависимости от стадии, интенсивности, локализации и формы болезни.

Симптомы, которые характерны для инфекций мочеполовой системы девочек в возрасте 10 лет:

частое опорожнение 3 раза в час;
недержание;
боли в нижней части живота;
боли при опорожнении;
болезненные ощущения в промежности;
дискомфорт в области прямой кишки;
температура до 39 градусов;
помутнение и изменение цвета мочи.

При хронической форме симптомы могут иметь слабую выраженность и усиливаться только в период обострения, а в остальном они идентичны с симптомами, сопутствующими острой форме болезни.

Как правильно диагностировать воспаление

Конечно, поставить точный диагноз может только врач. Поэтому, если ребенок жалуется на состояние здоровья, нужно срочно идти к врачу. Правильное и безвредное лечение может назначить только специалист.

Для точной диагностики нужно:

изучить генеалогический анамнез;
проанализировать жалобы и симптомы;
провести рентгеноурологическое и ультразвуковое обследование;
провести лабораторные анализы и цистоскопию.

Особенно важен анализ мочи. Он позволяет не только определить уровень белка, лейкоцитов и эритроцитов, но и обнаружить возбудитель (бактерию), спровоцировавший воспаление. Также спустя 4 дня с начала лечения нужно провести контрольные лабораторные анализы, чтобы удостоверится в точности назначенных препаратов.

Особенности лечения цистита у девочек

Борьба с болезнью подразумевает соблюдение лечебного режима, диету, гигиенические меры, прием лекарств и народную терапию.

Лечебный (постельный) режим необходимо соблюдать на протяжении 4 дней. Важно, чтобы ребенок ощущал спокойствие и уют - это ускорит процесс выздоровления.
Диета при лечении подразумевает исключение из меню ребенка сладости, копчености, жареное, соленое, острое, кислое. Основной рацион должен включать в себя молочно-кислые продукты питания (живые йогурты), каши, свежие овощи, фрукты, мясо нежирных сортов. Также необходимо обильное питье, можно давать: стерилизованную негазированную воду, теплое молоко, фруктовые натуральные соки, морсы и чай. При остром цистите употребление большого количества жидкости крайне важно, поскольку с мочой выводится инфекция, спровоцировавшая заболевание.
Соблюдая гигиенические меры, ребенку необходимо подмываться после каждого опорожнения. Также можно использовать сидячие ванночки с ромашкой, шалфеем, зверобоем, корой дуба и календулой. Температура лечебной воды должна быть не выше 37 градусов. Можно положить на область мочевика грелку температурой 38 градусов - сухое тепло также оказывает помощь.
Прием лекарств должен назначить врач. Основная группа препаратов для лечения у девочек 10 лет – это антибиотики. Чтобы подавить очаг инфекции, прописываются антибиотики и средства, обладающие антимикробными свойствами. Как правило, это: Монурал, Ко-тримоксазол, Цефуроксим, Аугментин и Амоксиклав. Медикаментозная терапия проводится строго под наблюдением врача.
Народное лечение – это применение отваров и растворов на основе лечебных трав (растений). Широко используются отвары: из мелиссы, ромашки, хмеля, пустырника, листьев березы, череды, валерианы, семян укропа и льна.

Вот мы и разобрались, как лечить цистит у девочек. Самое главное – это исключить факторы, которые могут спровоцировать заболевание. Лучше принять меры профилактики, чтобы предупредить цистит, чем потом бороться с ним.

Будьте внимательны к своим детям! При первых признаках болезни принимайте меры!

Невероятно… Можно вылечить хронический цистит навсегда!
Это раз.
Без приема антибиотиков!
Это два.
За неделю!
Это три.

Важно знать!

Цистит - это воспалительный процесс мочевого пузыря. Ошибочно считается, что цистит – это заболевание взрослых женщин, но на самом деле у этого заболевания нет ни возраста, ни пола. Ему одинаково подвержены и взрослые, и дети.

Часто встречается цистит у малышей. Необходимо понимать, что любой цистит появляется при попадании инфекции в мочевой пузырь. Путей размножения инфекций может быть множество.

Патогенез. Как все начинается?

Разными путями инфекция проникает через мочевыводящие пути, и там её никто не «прогоняет». В общем, ей там становится комфортно, и она начинает размножаться. В это время любой человек, от мала до велика, ощущает жжение во время мочеиспускания. Далее процесс без преград проходит в мочевой пузырь.

Дело в том, что у девочек мочеиспускательный канал достаточно короток, поэтому для проникновения в мочевой пузырь не требуется много времени. А за счёт того, что это канал ещё и широк, там могут размножаться миллионы бактерий.

И если нет защитников из иммунной системы или ухудшается кровоснабжение в этом месте при переохлаждении, то бактерии никуда не разносятся, а остаются на месте и размножаются, а при излишке в канале они переходят на слизистую мочевого пузыря.

Там они атакуют весь орган и без адекватной терапии либо поднимаются выше, либо разрушают слизистую оболочку и внедряются в мышечный слой. В том или ином случае всё это приводит к нарушению работы мочевого пузыря.

Откуда берётся цистит у девочки?

Снижение иммунитета. Когда организм не может справляться даже с малыми концентрациями инфекций, прибывших из вне. Сюда же относится переохлаждение, авитаминоз, употребление препаратов, понижающих защитные функции, хронические заболевания.
Неправильное использование подгузников. Вообще к этой теме надо подходить отдельно, так как неправильное использование подгузников и недостаточно правильный уход за половыми органами может приводить к разным заболеваниям: циститу, синехии, опрелости и так далее. На сегодняшний день известно, что менять подгузник необходимо не только после дефекации, но и после каждого мочеиспускания. Так не будет образовываться вредоносная микрофлора и «парниковый» эффект, которые усугубляют ситуацию. Родители должны приложить все усилия, чтобы, самое позднее, в 2 года девочка обходилась без подгузников.
Неправильная гигиена девочек. Родителям важно понимать, как правильно подмывать малышку. Это очень важно. Строение половых органов девочки таково, что если мыть ребёнка сзади наперёд, то все инфекции, которые в норме живут в заднем проходе, постепенно будут механически перемещаться в область влагалища и мочеиспускательного канала, вызывая воспалительный процесс в уретре. А уретрит всегда очень быстро переходит в цистит из-за особенностей строения канала у девочек. Дело в том, что мочеиспускательный канал женской мочевыделительной системы короткий и широкий, в таких условиях любая инфекция быстро попадает в мочевой пузырь. Именно поэтому девочки болеют циститом в 6 раз чаще мальчиков. Обучать малышку навыкам личной гигиены нужно с года, а доверить ей процесс подмывания можно с 6 лет.
Механическое воздействие. После медицинских манипуляций также возможно заражение мочевого пузыря инфекциями, ведь здоровый мочевой пузырь стерилен.

Как понять, что с ребёнком?

Действительно, порой бывает не совсем понятно поведение ребёнка, тем более если он ещё совсем не умеет говорить. У детишек до года при цистите в основном встречаются следующие симптомы:

беспокойство (ребёнок капризничает постоянно, раздражён);
настроение ребёнка плохое, наблюдается плаксивость;
частое мочеиспускание;
возможно небольшое повышение температуры;
цвет мочи мутноватый или просто насыщенно-жёлтый.

С детьми более старшего возраста легче - они уже могут рассказать, где болит, хотя и не осознают причину недуга. Поэтому важно правильно задавать вопросы и подмечать всё, что он делает. Симптомы у детей в два года, три года и старше несколько иные:

частое мочеиспускание, возможны боли или рези во время мочеиспускания;
боли внизу живота или в области паха;
мутная моча;
возможно повышение температуры;
недержание мочи.

В любом случае, при подобных симптомах очень важно не ставить диагноз самой, а обязательно обратиться в поликлинику, где ребёнка обследуют и назначат адекватную терапию.

Эти симптомы могут быть признаком и других заболеваний мочеполовой системы. И каждое из них требует лечения, так как все это говорит о воспалительном характере заболевания. Если их лечить неграмотно, то вы рискуете столкнуться с серьёзными осложнениями.

Обратившись к доктору, нужно быть готовым к полному обследованию ребёнка, сдаче анализов и прочим диагностическим процедурам.

Острый или хронический?

Симптомы острого цистита:

сильные боли в низу живота;
частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
возможно появление крови в моче.

Такая картина, как правило, возникает резко, часто сразу после переохлаждения.

При хроническом цистите девочки в 2 - 4 года жалуются на:

периодические боли внизу живота;
учащённое мочеиспускание, недержание.

Диагностика:

Сдать анализ мочи. Возможно, обычного общего анализа мочи будет недостаточно, и тогда вам надо будет сдать бактериальный посев мочи с чувствительностью к антибиотикам, анализ мочи по Нечипоренко. Чтобы анализ был достоверным, необходимо правильно подготовиться к сдаче. Например, следует подмыться с мылом. Если мы говорим о девушке, у которой есть выделения из влагалища, его нужно прикрывать небольшим ватным тампоном.
Сделать УЗИ мочевого пузыря и всей мочевыделительной системы.

Когда диагноз подтверждается и мы с уверенностью можем сказать, что у нашей двух - трёхлетней девочки цистит, то уже можно говорить о методах эффективного лечения.

Лечение цистита у девочек

О том, как лечить цистит у маленьких девочек в 3 года, 5 лет, 6 - 7 лет, написано много. На сегодняшний день существует много препаратов для эффективного лечения. Кроме приёма препаратов, лечение также включает ряд важнейших правил:

приём антибиотиков. Курсы антибиотика подбираются строго лечащим доктором. Выполнять все назначения врача крайне важно;
постельный режим или, по возможности, покой;
сидячие тёплые ванночки с настойками трав (ромашки, шалфея, дуба) по 10 минут 3 раза в день;
сбалансированное питание. Также обязательно употребление мяса и рыбы! Свежие фрукты и овощи должны присутствовать в рационе больного ребёнка;
обильное питьё. Желательно делать для ребёнка морсы с ягодами (особенное предпочтение отдаётся ягодам брусники, они являются самыми мочегонными из всех ягод), обладающими мочегонными свойствами. Морсы желательно заваривать и ни в коем случае не варить, поскольку с ягодами ребёнок должен получать огромное количество витамина С. Если ягоды отсутствуют, обильное питьё можно совмещать с лекарственным препаратом Канефрон. Этот препарат состоит из растительных трав, улучшающих выведение лишней жидкости. Препарат подходит для использования у детей. Обычно назначается по 1 - 2 таблетки 2 - 3 раза в день в течение 10 суток;
забота о здоровье. Во время и после лечения не переохлаждаться, так как это может привести не только к циститу и его осложнениям, но и к воспалительным заболеваниям в окружающих тканях.

Лечение острой стадии заболевания происходит гораздо легче и быстрее, чем хронической. Хроническую стадию вылечить практически невозможно. Важно добиваться длительной ремиссии и в момент обострения правильно подбирать терапию.

Появившись первый раз, цистит может потревожить вашу малышку и через некоторое время, даже если вы пролечили его полностью. Это уже предрасположенность. Поэтому необходимо соблюдать все методы профилактики.

Профилактика

Во-первых, следует обращать внимание на правила личной гигиены. Девочку следует подмывать 1 - 2 раза в день, струя душа и движения моющей руки должны быть направлены спереди назад, а не наоборот. Полотенце у ребёнка должно быть индивидуальное. Использование подгузников должно быть сведено к минимуму.

Во-вторых, необходимо следить, чтобы дитя не переохлаждалось. Кроме того, всё питание должно быть правильным. Максимально сократить употребление ненатуральных продуктов - колбасы, чипсов, консервов, жареного и солёного. Делать акцент на свежих овощах, фруктах, мясе и рыбе. Больше прогулок на свежем воздухе.

В-третьих, максимально быстро реагировать на любые недомогания или заболевания. Так как они снижают иммунитет и защитные механизмы организма, что повысит шансы инфекции на размножение.

Кроме того, необходимо внимательно следить за поведением ребёнка, отправлениями кишечника. Важным фактором в профилактике цистита является отсутствие запоров. Они приводят к ухудшению кровообращения в малом тазу (в области кишечника и мочевого пузыря). А это повышает риски возникновения воспалительных заболеваний. Стул должен быть регулярным, поэтому в меню ребёнка должны присутствовать кисломолочные продукты, клетчатка.

Осложнения

Самым опасным в заболевании циститом являются возможные осложнения.

Первым и самым грозным осложнением является пиелонефрит. Восходящим путём инфекция поднимается по мочеточникам в почки, где и остаётся, вызывая воспаление почек. Пиелонефрит плохо поддаётся лечению и для женщины опасен тем, что даже добившись длительной ремиссии, это заболевание обостряется во время беременности, повышая риск отрицательного влияния на плод.

Другим серьёзным последствием цистита может быть пузырно-мочеточниковый рефлюкс. В здоровом организме ток жидкости идёт только в одну сторону, и моча выводится.

При данном осложнении после воспаления слизистой мочевого пузыря мышцы уже не могут выполнять правильное опорожнение мочевого пузыря, и моча может забрасываться обратно в мочеточники. А это опасно тем, что инфицированная моча, попадая в мочеточники, вызовет там воспалительный процесс.

Одним из опасных и необратимых осложнений воспаления мочевого пузыря является интерстициальное поражение его стенок. Интерстициальный цистит - это процесс воспаления, который со слизистой переходит на мышечный слой и нарушает работу всего пузыря в целом.

Симптоматика этого заболевания такая же, как и при остром цистите, только боли гораздо сильнее, и их интенсивность увеличивается в зависимости от наполненности самого пузыря. Позывы к мочеиспусканию частые и возникают спонтанно, проходят сразу после опорожнения мочевого пузыря.

Все осложнения лечатся при помощи антибиотиков и физиолечения. Но несмотря даже на незамедлительное начало терапии, есть вероятность столкнуться с осложнениями в дальнейшем.

Монотерапия всегда неэффективна, то есть будет нельзя лечиться только антибиотиками, тёплыми ванными или мочегонными травами и ягодами. Всё лечение должно быть комплексным, и тогда есть вероятность излечиться от этой болезни.

Очень важно при первым симптомах обращаться к доктору, выполнять все предписания врача - это ваш долг по отношению к ребёнку и его здоровью.

Воспаление мочевого пузыря - это распространенный недуг, который поражает, преимущественно, маленьких девочек и подростков. Почему это происходит, как бороться с недугом? Данная статья сообщает о причинах возникновения цистита у детей, симптомах недуга, поражающего девочек, способах его лечения.

Причины

Цистит является результатом размножения условно болезнетворных микробов на стенках мочевого пузыря. Инфекционные агенты могут быть обыкновенными для организма бактериями.

Если ребенок обладает напряженным иммунитетом, защитные силы не дадут микробу прикрепиться к стенке слизистой уринарного резервуара для питания. Возбудитель будет удален с мочой и заболевания не произойдет.

Однако, микробы получают доступ к питательным веществам под влиянием перечисленных ниже факторов:

Переохлаждение.
Дисбактериоз.
Ослабление иммунной системы инфекционным агентом.
Неудобное белье.
Ненадлежащие гигиенические условия.
Незаконченное опорожнение мочевого пузыря.
Сдерживание, приводящее к застою урины.

Инфекция способна проникнуть в мочепроводы следующими способами:

Симптомы

Детский цистит проявляется у маленьких девочек перечисленными ниже симптомами:

Частое опорожнение. Если ребенок в подгузнике, недуг остается незамеченным.
Ухудшение самочувствие, например, гипертермия.
Помутнение мочи.
Боль, выявляемая плачем.

Симптомы цистита у маленьких девочек могут быть неправильно поняты, ведь ребенок не в состоянии внятно объяснить, что с ним происходит, поэтому необходимо подтвердить диагноз или опровергнуть его исследованиями мочи.

Цистит в разном возрасте

Воспаление мочевого пузыря протекает у детей разных возрастов неодинаково. Цистит у годовалой девочки возникает редко и характеризуется следующими симптомами:

Частый плач.
Признаки вульвовагинита.

Цистит у девочки 2 года возникает, преимущественно при переохлаждении во время прогулок и проявляется следующими симптомами:

Раздражение, зуд в половых органах.
Частый плач, капризное поведение. Ребенок еще не в состоянии объяснить, что у него болит.

Цистит у девочки 3 года возникает во время игр на земле либо холодном полу и характеризуется такими же симптомами, как и у двухлеток.

Воспаление уринарного пузыря девочек 1…3 лет возникает из-за недогляда, редко, потому что внимание к ребенку в этом возрасте повышено. На четвертом году жизни дети приходят в садик, у них появляется больше самостоятельности. Из-за переохлаждения, отсутствия условий для соблюдения личной гигиены или неумелости ухода после отправления естественной нужды и возникает цистит. Воспитатели не могут уследить за всеми детьми, поэтому заболеваемость увеличивается.

Симптомы цистита у девочки 4 года, а также 5, 6, 7 лет друг от друга практически не отличаются. Девочки учатся ухаживать за собой, приобретают способность ясно формулировать жалобы на самочувствие, меньше плачут.

Цистит у девочки 10 лет не отличается по симптомам от воспаления мочевого пузыря у младших детей. Но, появляется новая причина. Во время урока ученица стесняется проситься в туалет, из-за сдерживания возникает застой мочи, который провоцирует размножение микрофлоры или выпадение в осадок уратных солей.

После 12 лет девочки начинают ощущать себя юными женщинами. Гигиеническая составляющая отходит на второй план, остается только простудная. Девушки старше 12 лет умеют ухаживать за собой и циститом не заболевают

Лечение цистита у девочек

При выявлении симптомов цистита у детей, лечение девочек начинается с обеспечения условий для выздоровления:

Постельный режим.
Обильное питье.
Гигиенические процедуры.

Детский врач, перед тем как лечить цистит у девочек обращает внимание на симптомы и разрабатывает терапевтическую концепцию. Она включает использование медикаментов, диетические ограничения и физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозное лечение

Применяют перечисленные ниже группы препаратов:

Противомикробные . Востребован Амоксиклав в форме суспензии. Примерная схема в зависимости т возраста представлена таблицей.

Диетотерапия

Чтобы не вызывать раздражения стенок мочевого пузыря, детский врач, сообразно с наблюдаемыми у девочек симптомами цистита назначает терапевтическую диету.

Она заключается в ограничении либо запрете на употребление острой, соленой, жирной пищи, шоколада, кондитерских изделий. Для успеха оздоровительных процедур следует обогащать рацион источниками витаминов.

Профилактика

Предупреждение возникновения цистита у детей заключается в надлежащим уходе за гениталиями, а также предотвращении простудных заболеваний. Питание должно соответствовать возрасту одежда погоде.

Заключение

Девочки подвержены воспалительным заболеваниям органов экскреции. Чаще всего недуг возникает у детей 4…12 лет из-за отсутствия должного ухода. Чтобы заболевание не вызвало осложнений, при появлении его симптомов следует обратиться к педиатру.

Похожие записи:

Цистит – это воспаление слизистой мочевого пузыря, которое приносит массу неприятных симптомов. Течение болезни усложняется, если в роли пациента выступает ребенок. Чаще всего циститом болеют две категории детей – малыши одного-трех лет и подростки 12-13 лет. Маленькие дети часто заболевают циститом, поскольку могут играть на полу, замерзают, но в пылу азарта не меняют местоположения, ведь игра так увлекательна. Подростки заболевают из-за того, что хотят выглядеть модно и стильно, надевая при этом короткие куртки в мороз, девочки щеголяют в юбках зимой. Все это приводит к развитию цистита. Если вовремя его не пролечить, острая фаза заболевания переходит в хроническую форму. Сегодня поговорим о детском цистите – как его распознать, почему он появляется и как бороться с этим заболеванием.

Как распознать цистит у ребенка

Один из основных симптомов цистита – это болезненное мочеиспускание. Очень хорошо, если малыш уже умеет выражать свои чувства и может донести характер боли до родителей. Но что делать мамам грудничков? Как понять, что ребенок плачет именно из-за цистита? Сложность диагностики в этом случае заключается в том, что малыши часто страдают от коликов в животе, у них прорезываются зубки, ребенок может простудиться. Распознать среди симптомов болезненное мочеиспускание достаточно сложно. Если ребенок вскрикивает остро и внезапно, попробуйте его раздеть. Если плач возникает на фоне мочеиспускания, скорее всего, это цистит или другие заболевания, связанные с почками и мочевыводящей системой. Кроме болезненного мочеиспускания цистит может проявляться другими симптомами.

Воспалительный процесс в области мочевого пузыря дает повышение температуры до 38-39 градусов в зависимости от степени развития заболевания.

Моча у больного ребенка может стать мутной, в некоторых случаях темнеет.

Мочеиспускание становится частым, более 3-4 раз в час. Это не касается грудничков – у них частое опорожнение мочевого пузыря считается нормой.

В некоторых случаях у ребенка может болеть низ живота. Если болит поясница и район спины выше поясницы – воспаление затронуло почки, возможно, это пиелонефрит.

Иногда мочеиспускание становится затрудненным – ребенок чувствует позыв, садится на горшок или унитаз, но не может опорожнить мочевой пузырь. Или же опорожнение сопровождается сильной болью.

В некоторых случаях у ребенка может возникнуть недержание мочи. Здесь стоит учитывать тот факт, мог ли малыш до болезни самостоятельно проситься на горшок.

Воспаление может быть таким сильным, что болезненные ощущения могут распространяться не только на мочевой канал, но и на половые органы, анальное отверстие и т.д.

На поздних стадиях развития заболевания в моче могут появиться прожилки крови.

Общее состояние ребенка ухудшается – появляется слабость, малыш капризничает, плохо спит, у него теряется аппетит, ребенок часто хнычет.

Как только вы заменили у малыша подобные симптомы, нужно как можно скорее показать его врачу. Дело в том, что симптомы часто схожи с обычной простудой. Общие иммуностимулирующие препараты, обильное питье и противовоспалительные средства заглушают течение цистита, но и не вылечивают его полностью, поскольку заболевание требует более точечного воздействия. То есть, мама лечит малыша от простуды, признаки цистита утихают, но опасность состоит в том, что цистит переходит из острой формы в хроническую. Лечить хронический цистит гораздо сложнее. Для постановки верного диагноза врач может отправить вас на анализы. Как правило, при подозрении на цистит проводят общий и биохимический анализ мочи, делают УЗИ органов малого таза. Бактериологический посев поможет вам с точностью определить тип возбудителя и его чувствительность к различным видам антибиотиков, противогрибковых препаратов и т.д.

Девочки болеют циститом гораздо чаще в силу того, что женская уретра более широкая и короткая. Инфекция по такому каналу распространяется гораздо проще, чем по узкой и длинной мужской уретре. Тем не менее циститом может заболеть и мальчик – такое тоже случается. У мальчиков чаще возникает хронический цистит, а девочки страдают острым проявлением болезни. При цистите у мальчика нужно уточнить диагноз у врача, ведь боль при мочеиспускании может свидетельствовать о фимозе – когда невозможность полного открытия головки полового члена приводит к застойным процессам. В этом случае боль приносят остатки солей мочи, находящиеся под крайней плотью. Симптоматика заболеваний похожа, хотя имеет абсолютно разную природу. Поэтому разбираться с ситуацией должен только врач.

Почему возникает цистит

Возбудителями цистита могут быть бактерии, грибки, вирусы и иные вредоносные микроорганизмы. Вот некоторые причины развития цистита у ребенка.

Чаще всего обострение цистита происходит на фоне переохлаждения. Нельзя купаться в холодной воде, сидеть на бетоне, легко одеваться в прохладное время года, играть на холодном полу. Все это приводит к началу воспалительного процесса.

Грибки и бактерии могут активизироваться на фоне снижения иммунитета при частых болезнях ребенка.

Несбалансированное питание, несвоевременное введение прикорма, отсутствие в рационе натуральных овощей и фруктов может приводить к тому, что у малыша развивается авитаминоз, который также является причиной обострения цистита.

Несоблюдение правил личной гигиены – еще одна причина развития цистита. Трусики нужно менять каждый день, иначе грязное белье может стать провоцирующим фактором к развитию воспалительного процесса. То же самое касается и подгузников – их следует менять каждые 3-4 часа, иначе они станут рассадником инфекций.

Различные хронические заболевания мочеполовой системы часто приводят к циститу. Зачастую заболевания почек и цистит протекают одновременно.

Возбудители цистита могут попасть в уретру через анальное отверстие и половые пути. К циститу у девочек часто приводит неправильная гигиена. Если ребенок вытирает попу после дефекации от анального отверстия в сторону влагалища, частичка кала может попасть в уретру. В мочеиспускательном канале начинается воспаление, которое быстро поднимается к мочевому пузырю.

Цистит может возникнуть на фоне несвоевременного опорожнения мочевого пузыря. Детки часто заигрываются, интересная игра не позволяет отлучиться в туалет. Если малыш постоянно терпит, это также может спровоцировать развитие цистита.

Цистит может быть острым или хроническим. Острый цистит развивается очень быстро, протекает стремительно, у него явные симптомы, острую форму заболевания можно вылечить за 7-10 дней полностью. Хронический цистит – это частые воспаления мочевого пузыря, которые протекают менее остро, но постоянно, при малейшем переохлаждении. Хронический цистит вылечить можно, но для этого требуется достаточно долгое время. Даже если лечение дало результат, и симптомы отступили, нельзя прекращать прием препаратов, иначе заболевание снова приобретет хроническую форму.

Прежде чем назначать лекарства, врач должен выявить природу заболевания и вид возбудителя. Если это бактерии, понадобятся антибиотики, если грибки – антимикозные средства, при поражении вирусом понадобятся противовирусные лекарства. Это очень важно, ведь антибиотики не помогут против вируса, а только увеличат количество грибков. Вот основные направления медикаментозной терапии, которые помогут вам подавить развитие цистита.

Антибиотики. В большинстве случаев возбудителями цистита являются бактерии, поэтому зачастую в борьбе с заболеванием используют антибиотики. Лучше назначать антибиотики только после бактериологического посева, когда будет выявлена наибольшая чувствительность бактерий к определенному препарату. Неосложненный цистит у детей обычно лечат такими средствами, как Пефлоксацин, Офлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин, Амоксиклав, Монурал. Для лечения маленьких детей применяют суспензию, детки постарше могут глотать таблетки и капсулы. Антибиотик нужно принимать строго через равные промежутки времени. Вместе с антибактериальной терапией обязательно назначаются пробиотики и пребиотики, чтобы поддержать микрофлору кишечника и избежать запоров и диареи.
Противогрибковые препараты. Они назначаются при кандидозном цистите. Он возникает редко, почти всегда в условиях отсутствия достаточной гигиены. Самые эффективные и распространенные противогрибковые средства – Дифлюкан, Нистатин, Фуцис и т.д.
Уросептики. Это группа лекарств, очищающая мочевыводящую систему от различных микроорганизмов. Среди них можно выделить Канефрон – сильный растительный препарат, который улучшает работу почек и мочевыводящей системы. Канефрон достаточно безопасен даже для беременных женщин и маленьких детей.
Мочегонные средства. Достаточное количество выведенной жидкости из организма уменьшает концентрацию микробов и бактерий в мочевом пузыре. Среди подобных средств можно выделить Верошпирон, Диакарб, Фуросемид и т.д.
Противовоспалительные и обезболивающие препараты. Они необходимы при остром протекании заболевания, когда малыш сильно плачет и бегает в туалет очень часто. Можно дать ребенку спазмолитики – НО-шпу или Папаверин, чтобы снять спазм мышечного слоя мочевого пузыря. Любое противовоспалительное средство на основе Ибупрофена и Парацетамола поможет избавиться от боли и снизит температуру тела.
Витамины. Они необходимы для улучшения иммунитета ребенка, для восстановления поврежденных тканей мочевого пузыря. Для регенерации тканей обязателен прием витаминов РР, А, С и группы В.

В некоторых острых случаях в составе комплексного лечения назначают физиотерапевтические процедуры. Это антисептическая и противомикробная обработка мочевого пузыря, которая проводится через канал уретры. Помните, назначать лекарства может только врач. Самолечение эффективно только для снятия острых симптомов, подавить болезнь полностью без медикаментозной терапии очень сложно, цистит может перейти в хроническую форму.

Как облегчить симптомы цистита у ребенка

Как известно, заболевание протекает достаточно болезненно, малыш капризничает и плачет. Вот некоторые советы и рекомендации, которые помогут вам облегчить симптомы болезни и ускорить выздоровление.

Покой. Первым делом врач назначает ребенку постельный режим. Нужно исключить прогулки или гулять только с коляской. Откажитесь от подвижных игр, хотя бы в первые 2-3 дня болезни. Это довольно сложно сделать, ведь как только состояние ребенка улучшается, он начинает скакать по постели и кровати, его невозможно уложить. Постарайтесь найти спокойные игры, читайте книги, смотрите мультфильмы, собирайте конструктор и т.д.
Тепло. Прикладывание тепла к промежности поможет снять болевой синдром, уменьшит количество позывов к мочеиспусканию. Наберите в стеклянную бутылку горячей воды, плотно закройте, чтоб ребенок не обжегся, оберните полотенцем и плотно приложите к промежности. Врачи не рекомендуют прикладывать тепло к нижней части живота, иначе воспаление может подняться до почек. При высокой температуре согревающие компрессы делать не стоит. Вместо бутылки можно прикладывать мешочек с разогретой солью, грелку и т.д. Очень полезно общее согревание организма – если есть возможность, сходите с ребенком старше трех лет в баню.
Ванночки. Это еще один прекрасный способ уменьшить боль в мочеиспускательном канале. Можно помещать ребенка полностью в ванночку или приготовить целебный состав в тазу и попросить малыша просто сесть в него попой. Вода должна быть теплой и комфортной, около 37-38 градусов. В качестве раствора можно использовать отвары лечебных трав. В аптеках есть специальные сборы, которые предназначены для различных заболеваний. При цистите и других заболеваниях мочеполовой системы полезно заваривать отвары из таких растений, как лен, чабрец, клевер, сельдерей, тысячелистник, ромашка, можжевельник и т.д. Они быстро снимут воспаление и избавят от острой боли. Делать ванночки можно 5-7 раз в сутки в зависимости от остроты протекания заболевания.
Обильное питье. Вредоносные микроорганизмы активно размножаются в полости слизистой мочевого пузыря. Уменьшить их количество можно с помощью частого мочеиспускания. То есть, по сути, мы просто вымываем бактерии из пораженного органа. Для этого нужно обеспечить ребенка обильным питьевым режимом. Нужно давать малышу пить то, что он хочет – компоты, морсы, молоко, разбавленные соки, воду, сладкий чай. Очень полезны травяные отвары – например, ромашка. Она отлично снимает воспаление и успокаивает слизистую. Можно пить отвар шиповника – он не просто вкусный и полезный, но и обладает мочегонным действием. Эффективно давать ребенку щелочную минеральную воду – она оказывает легкое противовоспалительное действие. Главное, чтобы малыш выпил за сутки не менее полутора литров воды. Тогда выздоровление наступит гораздо быстрее.
Диета. Соль и различные специи проникают вместе с мочой к мочевому пузырю, раздражая слизистую ее стенок. Поэтому от пряных и соленых блюд пока стоит отказаться, чтобы уменьшить болевой синдром. Кроме того, нужно обеспечить ребенку сбалансированное и разнообразное питание, которое поможет избавиться от авитаминоза и улучшит иммунитет. В рационе малыша каждый день должны быть молочные продукты, овощи, фрукты, мясо, крупы, зелень. В борьбе с циститом полезно есть кисломолочные продукты – кефир, ряженку, йогурт.
Гигиена. Поскольку вместе с мочой ребенка выводится огромное количество бактерий, нужно чаще менять белье и подгузники, подмываться каждые 6-7 часов и после каждой дефекации. Научите девочку правильно пользоваться туалетной бумагой – вытирать попу следует от влагалища в сторону ануса.

В борьбе с циститом важно уделить особой внимание профилактике, ведь хроническое воспаление может вернуться в любой момент. Вы не должны допускать переохлаждения – ребенка нужно одевать по погоде, малыш не должен долго находиться в мокрых трусиках, нужно часто менять подгузники. Это касается и походов на пляж, когда дети долго ходят в мокром белье, после чего признаки цистита резко обостряются. Не разрешайте ребенку сидеть на камнях, холодных скамейках и бетонных бордюрах. Каждый день или дважды в день нужно принимать душ с тщательным промыванием мочеполовых органов. Соблюдайте правила здорового питания, больше двигайтесь и закаляйтесь, чтобы поднять иммунитет ребенка. При наличии инфекционных и хронических заболеваний мочеполовой системы у ребенка нужно обязательно обращаться к врачу, иначе это может быть причиной развития цистита. Следите за самочувствием и поведением малыша – тщательное описание симптомов поможет врачу более точно диагностировать заболевание.

Цистит встречается довольно часто, его лечение не представляет особых проблем. Но если вовремя не обратить на болезнь внимания, цистит может обернуться серьезными осложнениями. Среди них пиелонефрит, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, недержание мочи, инфекции половых органов, вплоть до бесплодия у девочек. Вовремя обращайтесь к врачу – проблемами цистита занимается уролог или нефролог.

Видео: цистит у детей

Total: 0
Вконтакте0
Google+0
ОК0
Facebook0