Зачастую выделения, не связанные с менструацией, пугают женщин. Далеко не каждая женщина знает о том, какие выделения из влагалища можно считать нормой, а какие свидетельствуют о наличии заболеваний.
Выделения из влагалища могут быть разного цвета: красно-кровавого, коричневого, серого, черного, белесоватого, зеленоватого, желтоватого, розового. Они могут иметь желеобразную, творожистую или пенистую консистенции, быть с запахом и без него. Помимо перечисленного, выделения могут сопровождать такие симптомы как зуд, раздражение и боли.
У здоровых женщин выделения, помимо критических дней, могут быть необильными, слизистыми, немного мутноватыми, так как в их состав входят клетки эпителия из влагалища. Благодаря небольшим, но постоянным выделениям из влагалища, очищаются половые пути женщин, предотвращая возникновение инфекции.
Если ежедневную прокладку долго не менять, то на ней выделения приобретают желтоватый цвет по причине взаимодействия с кислородом. Нормальные выделения не сопровождаются неприятными ощущениями, такими как раздражение половых органов, зуд и жжение. Свежие выделения из влагалища практически не имеют запаха. Запах возникает, когда в них начинают размножаться бактерии. Ну, и, конечно же, на количество и характер выделений из влагалища влияет день менструального цикла.
сайт расскажет, какие выделения в определенные дни цикла можно считать нормой.
Нормальные выделения из влагалища
- перед овуляцией (в середине цикла) - слизистые, тянущиеся, прозрачные, похожие на яичный белок, могут быть обильными;
- во второй половине цикла – скудные, киселеобразные или кремообразные;
- перед менструацией - кремообразные или киселеобразные выделения, становящиеся интенсивными по мере приближения критических дней;
- в первые несколько часов после полноценного полового акта, при попадании во влагалище спермы - прозрачные, белые или немножко желтоватые, имеющие консистенцию сгустков;
- на следующее утро после незащищенного секса – жидкие, обильные, белого цвета;
- после секса без семяизвержения во влагалище или с использованием презерватива - кремообразные, имеющие белый цвет, необильные (так называемая влагалищная смазка);
- во время начала менструации - алые красные, с усиливающимся характером;
- во время овуляции (в середине цикла) - слизистые с кровянистыми прожилками;
- во время беременности - жидкие, светлые, похожие на молоко, без неприятного запаха и раздражения половых органов. Как правило, интенсивность таких выделений возрастает с увеличением срока беременности;
- после родов - сукровица розоватого цвета, похожая на разбавленную кровь;
- при приеме гормональных контрацептивов - коричневатые выделения в течение первых месяцев.
А теперь поговорим более подробно о выделениях в различные дни цикла.
Выделения перед менструацией
Нормой считаются мажущие выделения коричневого цвета, появляющиеся за пару дней до менструации . Если же мажущие выделения предшествуют началу месячных на протяжении более двух дней – это свидетельствует о заболеваниях женской половой сферы.
Они могут быть симптомом гормональных нарушений, инфекций, заболеваний гематологического характера, адеомиоза. Весьма часто такое явление возникает при гиперплазии эндометрия, полипах эндометрия. Об эндометриозе говорит наличие перед месячными коричневых выделений в совокупности с болезненной и длительной (более недели) менструацией, с наличием кровяных сгустков.
Наличие коричневых выделений в середине цикла может сигнализировать о прогестероновой недостаточности или синдроме поликистозных яичников. Это грозит бесплодием и его нужно лечить.
Выделения при месячных
Если в период менструации кровотечение обильное, то нужно обязательно пройти процедуру УЗИ, которая поможет оценить состояние внутренних половых органов. Такие кровотечения могут свидетельствовать о наличии миомы матки, эндометриозе.
Если слизистая оболочка матки имеет нормальную толщину, то процедура выскабливания не требуется. Если же кровотечение было вызвано гипертрофией (увеличением толщины) эндометрия, полипами эндометрия или шейки матки, то, скорее всего, придется пройти процедуру выскабливания.
В дальнейшем необходимо будет пройти гистологическое исследование для исключения возможности возникновения патологий более серьезного характера.
Выделения после месячных
По окончании месячных уровень свертываемости крови увеличивается, и она начинает выделяться медленнее. Так как кровь сворачивается быстро, то цвет выделений и сгустков становится более темным - коричневым. Если у них отсутствует запах, то это считается нормой. При наличии запаха нужно провести анализ мазка на наличие хламидий, гарднерелл, микоплазмы и уреаплазмы, герпеса, цитомегаловируса.
Выделения после месячных: норма и патология / shutterstock.com
Если выделения появились спустя несколько дней после месячных или же длительность самих месячных составляет более семи дней, то необходимо протестироваться на наличие беременности. Кстати, при таких симптомах она может оказаться внематочной.
Патологические выделения из влагалища
Наличие алых кровянистых выделений говорит:
- об эрозии шейки матки - за несколько дней до начала менструации;
- об угрозе прерывания беременности - во время беременности. Они возникают в результате того, что отслаивается плодное яйцо или плацента;
- о наличии микротрещин во влагалище , которые образовались при половом акте, эрозии, цервиците - после полового акта.
Появление выделений с кровью может возникнуть после проведения аборта . По истечении одной недели нужно обязательно показаться врачу и сделать процедуру контрольного УЗИ.
Наличие слизистых выделений белого цвета или прозрачных слизистых выделений с наличием белых прожилок после окончания цикла, перед началом месячных говорит об эрозии шейки матки, цервиците (воспалении канала шейки матки) . В любом случае эти выделения имеют отношение к шейке матки.
О молочнице (кандидозе) свидетельствует появление белых творожистых или похожих на кефир выделений, пленок или налета белого цвета на половых губах, клиторе. Как правило, их сопровождают хлебный или кисломолочный запах и зуд.
О дисбиозе влагалища говорит наличие белых, зеленоватых или сероватых отслаивающихся пленками выделений, сопровождающихся рыбным запахом.
О наличии инфекций , которые передаются половым путем, сигнализируют пузырящиеся желто-зелёного цвета выделения.
Об острой бактериальной инфекции во влагалище, остром аднексите (воспалении яичников), остром сальпингите (воспалении в маточных трубах) говорит наличие обильных выделений желтого или зеленого оттенков.
О бактериальной инфекции во влагалище, эрозии, хроническом аднексите (воспалении яичников), хроническом сальпингите (воспаление в маточных трубах) говорит наличие скудных выделений желтого или зеленого оттенков.
О гнойном цервиците свидетельствует наличие гнойных выделений зелёного цвета. Они имеют густую консистенцию, сочетаются со слизью, усиливаются от напряжения, в процессе дефекации.
О том, что в матке происходит патологический процесс , говорит наличие коричневых тёмных мажущих выделений в течение нескольких дней после менструации.
Об отслоении плодного яйца или плаценты говорит наличие кровянистых, коричневых мажущих выделений у беременной на ранних сроках.
О наличии хронического эндометрита, хронического эндоцервицита говорит наличие сукровицы (выделений розовых, как разбавленная кровь), обладающей неприятным запахом. Как правило, она появляется в предменструальный период.
Помимо того, что спираль провоцирует обильные продолжительные менструации, еще одним из побочных эффектов могут стать кровянистые выделения из влагалища в межменструальный период.
Если спираль провоцирует развитие анемии, то ее сразу же удаляют.
Выделения до и после секса
В момент сексуального возбуждения железами преддверия влагалища у женщин начинается активная выработка так называемой вагинальной смазки – это нормальное явление.
Выделения слишком густые, обильные, с неприятным запахом могут иметь место при незащищенном полноценном половом акте - таким образом происходит очищение влагалища от спермы. А наличие кровянистых выделений при половом акте или сразу после него может свидетельствовать о микротрещинах или эрозии шейки матки.
Выделения из влагалища белого, желтого, зеленовато-серого цветов или гнойные со специфическим запахом спустя несколько дней или недель после незащищенного полового акта могут говорить о развитии инфекции либо о заболеваниях, передающихся половым путем. Последние сопровождаются зудом, жжением во влагалище и мочеиспускательном канале, болями во время секса.
При наличии нездоровых выделений обратитесь к врачу-гинекологу. Только он с уверенностью может констатировать, здоровы ли вы, а в противном случае – диагностировать болезнь и назначить необходимое лечение.
Кровянистые выделения после месячных встречаются довольно часто. Критические дни ежемесячно приносят дискомфорт и ряд неприятных ощущений практически каждой половозрелой женщине. У большинства представительниц прекрасного пола данный период протекает очень болезненно. Во время месячных внутренний слой яйцеклетки женщины отторгается, что приводит к появлению кровянистых выделений из влагалища. Менструации длятся, как правило, от 3 до 6 дней.
Случается, что дамы сталкиваются с проблемой, когда после окончания менструации у них появляются кровянистые выделения. Данное неприятное явление вызывает страх у большинства женщин и становится причиной обращения за помощью к врачу. Конечно, кровянистые выделения после месячных являются плохим знаком. Однако дамы, столкнувшиеся с данной проблемой, должны понимать, что такого рода выделения далеко не всегда сигнализируют о наличии в организме каких-либо серьезных осложнений. В некоторых случаях они являются нормой и не требуют никакого медицинского вмешательства.
Цвет кровотечений
Кровотечения после месячных могут быть нескольких видов. Различаются они в основном по расцветке. Бывает, что женщины наблюдают у себя , напоминающие разбавленную кровь. В других же случаях кровь имеет яркий окрас или напоминает бурую мажущую консистенцию. Причины появления неприятного явления в этих случаях будут различными.
При появлении данной проблемы, следует обратить внимание не только на то, какого цвета выделения, но и на их количество, время появления и присутствие или отсутствие сопутствующих симптомов. Так, например, если у девушки появились розовые выделения, которые протекают в сочетании с неприятным запахом, то после обследования врач, скорее-всего, обнаружит хронический эндометрит. В этом случае надо срочно начинать лечение. Если этого не сделать, то существует высокий риск появления осложнений, с которыми в дальнейшем будет очень непросто бороться.
Также выделения должны насторожить. Срочно вызывать скорую нужно в том случае, если ярко-алая кровь выделяется в большом количестве. Это может указывать на очень серьезные осложнения в организме.
Нормой считаются необильные кровотечения, появляющиеся в середине цикла. В этом случае речь, скорее всего, пойдет о колебании гормонального цикла. Нередко выделения появляются в период овуляции. Женщины замечают небольшое количество крови, которая идет не более 72 часов. Необходимости в дополнительном использовании средств женской гигиены нет. Такая патология встречается, примерно, у 30% женщин и, как правило, не требует лечения.
Некоторые женщины жалуются на то, что небольшое кровотечение у них появляется через несколько дней после окончания месячных (примерно на 10-16 день цикла). В норме в этот период из влагалища выделяется слизистое отделяемое с прожилками крови. В большинстве случаев данное явление не несет серьезной опасности для здоровья женщины. Но несмотря на это, при его появлении лучше записаться на консультацию к врачу.
Плохим знаком считается появления после менструации бурой мазни. В этом случае специалистами после обследования, скорее всего, будет диагностирован эндометриоз матки.
При появлении выделений через несколько дней после окончания менструации нужно сделать тест на беременность. В этом случае причины кровотечений могут заключаться в самопроизвольном выкидыше или внематочной беременности. Эти же действия следует провести, если месячные длятся более 7 дней. Следует понимать, что внематочная беременность может быть очень опасна для здоровья женщины и привести к сильному кровотечению. Игнорировать неприятные симптомы ни в коем случае нельзя.
Иногда необильные появляются за несколько дней до новых менструаций. В этом нет ничего страшного. Данное явление является всего лишь предвестником приближающихся месячных.
Не стоит переживать, если после окончания менструации в течение нескольких дней появляются небольшие капельки крови. Такое явление считается нормальным, так как на протяжении нескольких дней после месячных матка может избавляться от ненужных капель крови.
Этиология недуга
Нередко появляются у женщин, принимающих противозачаточные препараты. В основном ничего страшного в таких небольших кровотечениях нет. Вреда здоровью они принести не могут. Насторожиться надо только, если они становятся обильными.
Мало кто знает, но небольшие выделения с кровью между месячными могут появляться при глубоком эмоциональном потрясении, стрессе, сильном шоке и смене климата. Неприятная симптоматика, как правило, проходит и в дальнейшем не дает о себе знать после того, как женщина акклиматизируется в новом месте или справиться со своим эмоциональным состоянием. Справиться с депрессивным состоянием могут помочь некоторые лекарственные препараты.
Внутриматочная спираль нередко дает о себе знать необильными кровотечениями, которые могут возникнуть в любой день недели. Иногда они появляются непосредственно после месячных.
Обязательно следует записаться на консультацию к специалисту и выявить причины плохого самочувствия в том случае, если сопровождаются такими симптомами, как зуд, боль, жжение, повышенная температура тела и болезненный половой акт. Данные симптомы в большинстве случаев свидетельствуют о наличие какого-либо серьезного недуга.
Патологические проявления
Как говорилось выше, кровяные выделения после месячных могут указывать на наличие в организме серьезных осложнений. Именно поэтому при появлении данного малоприятного явления не стоит медлить с визитом к врачу.
Можно выделить несколько серьезных патологий, которые зачастую приводят к появлению кровяных выделений:
- Полипы эндометрия.
При данном недуге появляются обильные выделения в середине цикла. Свидетельствовать о наличии полипов может и полная безболезненность менструации.
- Травма половых органов.
В данном случае из влагалища может выделяться алая кровь. Ее количество напрямую зависит от степени разрыва стенок влагалища. Травматизация половых органов нередко возникает при грубом сексе или в результате некорректного осмотра у врача. Многие женщины стесняются своей активной половой жизни и предпочитают бороться с травмами половых органов самостоятельно с помощью домашних средств. Это большая ошибка. Самолечение в этом случае может привести к непредсказуемым последствиям.
- Инфекции половых органов.
Частые причины, которые могут привести к вышеописанной проблеме. В некоторых случаях свидетельствовать о наличии инфекций половых органов могут только необильные выделения после менструации. Все дело в том, что довольно часто инфекционные недуги протекают бессимптомно. Именно поэтому очень важно тщательно следить за всеми изменениями, которые происходят в организме.
- Миома матки.
Появляются кровянистые выделения через неделю после месячных или позднее. Кровотечение сопровождается схваткообразными болями, которые локализуются внизу живота.
Постановка диагноза
Эндометриоз - данному заболеванию свойственно появление в течение нескольких суток после менструации. Еще одним признаком эндометриоза являются болезненные месячные со сгустками крови.
Дисфункциональное маточное кровотечение - вначале женщины жалуются на задержку менструации. После этого появляются обильные болезненные месячные, которые переходят в сильное кровотечение. Большая потеря крови может стать причиной развития анемии и ухудшения общего состояния женщины. Именно поэтому при дисфункциональном маточном кровотечении следует немедленно вызвать врача.
Рак шейки матки - при данном недуге идут кровянистые выделения из половых путей различной интенсивности. Они абсолютно не связаны с фазой менструального цикла.
Эндометрит - появляются межменструальные выделения с примесью крови разной интенсивности. При эндометрите диагностируется воспаление слизистой матки.
Эктопия шейки матки - при такой патологии наблюдаются характерные контактные выделения из влагалища. Небольшие кровотечения появляются при контакте шейки матки с половым членом или при контакте шейки матки с гинекологическим зеркальцем во время врачебного осмотра. Подобные симптомы нередко возникают и при запорах.
Нарушение работы щитовидки - низкий уровень гормонов может привести к появлению вышеописанной симптоматики.
Как понятно из вышеописанного, весьма разнообразны. Все перечисленные заболевания при несвоевременном лечении могут привести к очень серьезным последствиям. Именно поэтому игнорировать неприятные симптомы ни в коем случае нельзя.
Методы лечения
Частые кровяные выделения через неделю после менструации, сопровождающиеся какими-либо неприятными симптомами, требуют немедленного обращения к специалистам. Курс лечения напрямую зависит от того, что именно стало причиной появления вышеописанного явления.
Если врачами диагностируется наличие инфекционного заболевания, то справиться с волнующей симптоматикой можно с помощью медикаментозных средств. Так, например, при обнаружении хламидиоза врачом выписываются иммуностимулирующие, антибактериальные и местные противовоспалительные средства. Курс подобного лечения, как правило, длится не менее 3 недель. Важно, чтобы лечение прошли оба партнера. В противном случае положительных результатов ждать не приходится.
Нередко выделения с кровью после менструации у женщин связаны с таким инфекционным недугом, как трихомониаз. В этом случаев врачами выписываются противотрихомонадных средств. Также обязательно назначаются средства местного действия в сочетании с такими лекарствами системного действия, как Тинидазол, Метронидазол и Тенонитрозол. Лечение трихомониаза, как и в случае хламидиоза, должно проводиться сразу для двоих партнеров.
Такие серьезные заболевания, как эндометриоз и эндометрит, в особо тяжелых случаях требуют хирургического вмешательства. Чтобы не доводить до таких крайних мер, при появлении первых же неприятных симптомов надо записаться на консультацию к лечащему врачу.
Достаточно часто причины появления вышеописанного неприятного явления заключаются в применении некоторых лекарственных средств, оказывающих влияние на менструальный цикл женщины. Так, например, очень осторожно нужно принимать добавки, в состав которых входит эстроген. Если врачи заметили, что те или иные лекарственные средства оказывают на организм пациентки отрицательное влияние, то они в ближайшее же время заменяют их на более подходящие препараты.
Женское здоровье – область, за которой прекрасной половине человечества следует следить особенно тщательно. Нередко появляются неприятные ощущения.
Кто-то предпочитает переждать такие моменты, другие бегут к гинекологу. Но неожиданные кровяные выделения напугают каждую женщину. Почему кровит после месячных, каковы причины этого состояния, будет рассмотрено в этой статье.
Если появляются кровяные выделения сразу после месячных
Возникновение мажущих выделений сразу после окончания менструации может свидетельствовать об инфекциях или заболеваниях женских органов.
Заболевания матки
Женщины иногда замечают, что кровит после месячных. Причина может крыться в заболеваниях матки:
- При эктопии шейки матки даже самый легкий контакт с влагалищем (половой акт, врачебный осмотр) приводит к кровянистым выделениям.
- Эндометрит – это воспалительный процесс в слизистой оболочке матки. Сначала он проявляется в виде коричневатой слизи в различные периоды менструального цикла и иногда приводит к его укорачиванию.
- Симптомами наличия различных опухолей в матке также могут стать на ранних стадиях коричневатые выделения, а позже – кровотечения.
Причиной кровянистых выделений может быть заболевание женских органов - Рост миомы полости матки (доброкачественная опухоль) сопровождается длительными и обильными месячными, межмесячными кровотечениями.
- Коричневатые выделения или кровотечения вне цикла могут стать симптомами наличия полипов. Причиной полипов могут быть воспаления или гормональный дисбаланс, а осложнением – бесплодие.
- Злокачественная опухоль матки (онкология) также может привести к кровотечениям. Подобные симптомы также проявляются при раке влагалища, шейки матки или яичников.
Инфекционные заболевания
Гинекологические инфекции обычно сопровождаются выделениями других цветов (зеленоватые, белые, желтые). Однако если кровит после месячных, причиной иногда также могут быть инфекционные заболевания.
Слизистые выделения с кровавыми прожилками могут свидетельствовать о венерической болезни – гонореи . Это восходящая инфекция, которая поражает матку. В этом случае ПЦР – диагностика или мазок – могут подтвердить данный диагноз.
Причиной кровянистых выделений может быть венерической болезни Кровянистые выделения иногда могут говорить о наличии в организме женщины хронических инфекций: трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз.
Даже многолетние контакты с постоянным половым партнером не исключают появления инфекци й, которые в течение нескольких лет могут развиваться в скрытой форме.
Если месячные затягиваются и усиливаются
Месячные здоровых женщин длятся около недели, в среднем 2–7 дней, увеличение этого срока должно насторожить. Причин затяжных месячных может быть несколько, в любом случае необходима квалифицированная помощь.
К затяжным месячным может привести гормональный дисбаланс , который иногда сопровождает послеродовой период или климакс.
Проблемы со щитовидной железой, проявляющиеся в повышенной или пониженной выработке гормонов, могут стать причиной долгих месячных. Необходимо проконсультироваться с эндокринологом и сделать анализы . В дальнейшем неправильная работа щитовидной железы может привести к проблемам с зачатием и беременностью.
Проблемы с щитовидной железой могут стать причиной долгих месячных Затянувшиеся месячные также могут сигнализировать о заболеваниях крови, например, недостаточной выработке тромбоцитов, которые отвечают за ее свертываемость. К проблемам со свертываемостью крови может привести и прием отдельных лекарственных препаратов, например, антидепрессантов.
Долгие кровотечения иногда возникают после задержки месячных . Поначалу безболезненная менструация переходит в обильное кровотечение и негативно сказывается на общем самочувствие женщины.
Долгие месячные также могут быть симптомами заболеваний женских органов, которые обсуждались выше.
Кровит через 2 недели после месячных
Если кровит после месячных, то причина может быть достаточно банальная – овуляционное кровотечение.
При установившейся менструации на 14 – 15 день приходится овуляция . У многих женщин она может сопровождаться небольшими кровяными выделениями или кровомазанием, общим слабым состоянием, головокружением, несильными болями внизу живота. Такое овуляционное кровотечение может продолжаться от пары часов до 2 дней, но оно не свидетельствует о патологии.
Тест на овуляцию поможет определить возможную причину кровотечения Наличие кровяных выделений ранее срока может быть результатом неустоявшегося цикла девушек-подростков. В организме молодых девушек происходит гормональный сбой, и до 16–18 лет нерегулярный месячный цикл неопасен.
Возвращение менструации через 1–2 недели часто указывает на беременность
Появление крови в первые месяцы беременности может свидетельствовать о внематочной беременности, угрозе выкидыша.
Дополнительно девушки испытывают слабость, головные боли и боли в области живота. В конце срока беременности кровяные выделения сигнализируют о более серьезных проблемах.
В то же время перед менопаузой также иногда наступает период нерегулярных месячных вследствие старения репродуктивной системы . В таком случае следует обращаться за помощью к врачу, так как может потребоваться хирургическое вмешательство.
Нюансы периода наступающего климакса могут провоцировать кровянистые выделения Гормональный дисбаланс, вызывающий нерегулярные кровотечения, может наблюдаться у женщин в любом возрасте. Причинами такого дисбаланса могут стать повышенное количество половых гормонов и пролактина, пониженный уровень гормонов щитовидной железы.
Контрацептивы, как причина кровяных выделений после месячных
Если кровит после окончания месячных, то причиной часто является использование различных видов контрацепции. Небольшие выделения иногда появляются в период начала приема оральных контрацептивов. В это время происходит привыкание организма к новому препарату.
У половины женщин данные выделения прекращаются через некоторое время после начала применения ОК, у 10% этот период может длиться до полугода.
Первые пару месяцев не нужно бить тревогу: отменять контрацептивы или менять их. Если выделения превратились из небольших мажущих в обильные, плюс появляются боли, тогда нужно обратиться за советом к врачу. Причин может быть несколько.
Противозачаточные таблетки имеют некоторые побочные эффекты, среди которых крововыделения Кровяные выделения в начале или середине цикла свидетельствует о недостаточном количестве эстрогена в препарате. В этом случае рекомендуется подобрать контрацептивы с более высокой дозой данного компонента.
Если выделения появляются в середине цикла и длятся до конца упаковки, это говорит о том, что данный препарат имеет недостаточное количество гестагена. Необходимо подобрать контрацептивы с более высоким содержанием гестагенового компонента.
Обильные выделения во время приема ОК могут указывать на:
- нехватку эстрогена;
- нарушения схемы приема таблеток.
- Врач поможет скорректировать прием препарата.
Нельзя прекращать прием контрацептивов самостоятельно
- Снижение гормонов спровоцирует более обильное кровотечение.
- Подобные симптомы могут сопровождать адаптационный период при применении других видов контрацептивов – пластырь, кольцо, имплант.
Что касается внутриматочной спирали, она также может вызвать появление кровяных выделений . Обильные месячные являются одним из недостатков использования данного контрацептива.
Использование внутриматочной спирали предполагает обильные и порой нерегулярные менструации Но, если ежемесячные выделения слишком большие, врачи предложат использование других методов контрацепции.
В некоторых случаях, наоборот, по прошествии полугода после установки спирали может наступить прекращение менструации.
Травмы половых органов, как причина появления крови
Повреждения половых органов, которые в практике гинекологов встречаются достаточно редко, также сопровождаются кровотечениями.
Кровотечения могут быть вызваны:
- разрывом при соитии;
- травмами, полученными при врачебной деятельности;
- ушибами половых органов;
- повреждениями по производственной или бытовой причине;
- повреждениями по причине попадания во влагалище или матку инородных тел.
Травма — одна из самых логичных причин кровотечения Обратите внимание! Иногда при таких травмах может потребоваться хирургическая помощь – зашивание разрывов.
Если кровяные выделения после месячных сопровождаются сильной болью
У здоровой женщины месячные могут протекать с небольшими болезненными ощущениями и головокружением, это нормально.
Если кровяные выделения сопровождаются сильными болями, и кровит уже после месячных, то возможная причина таких аномалий – развитие болезней женских органов .
Например, аденомеоз (разрастание эндометрия матки) часто протекает незаметно для женщины. Однако в большинстве случаев симптомами аденомеоза являются обильные выделения со сгустками, сопровождающиеся сильными режущими болями. Обезболивающие обычно бессильны при таких ощущениях.
Когда необходимо обратиться к врачу
Если месячные продолжаются дольше недели и не останавливаются, необходимо обратиться за профессиональной помощью. При значительных кровопотерях следует вызвать неотложную помощь .
В том случае, когда менструации сопровождаются сильной болью или кровит даже после месячных, причины также можно узнать только у врача после проведения необходимой диагностики. Также стоит проконсультироваться, если месячные пошли намного раньше.
Обратиться к врачу необходимо при первых признаках внепланового крововыделения Кровотечения выше нормы приводят к падению гемоглобина, а следовательно, к анемии, которая сопровождается усталостью, головокружением, одышкой. Ответственное отношение к своему здоровью, однако, не означает, что нужно волноваться и нервничать. В данном случае стресс может усугубить ситуацию.
Необходимо отслеживать свой цикл, чтобы вовремя заметить сбои в нем и принять меры.
Нельзя заниматься самолечением, это может только ухудшить ситуацию
Точный диагноз поставит только гинеколог.
Затянувшиеся месячные или неожиданные кровотечения сигнализируют о том, что в женском организме существуют неполадки. Причины различны, поэтому необходимо обращение к специалисту.
Почему возникают кровянистые выделения между месячными? Узнайте из полезного видео:
Какие выделения должны насторожить женщин? Смотрите видео-консультацию врача-специалиста:
Все, что еще нужно знать о влагалищных выделениях. Смотрите информативное видео:
Цикличность менструаций находится под четким контролем организма, благодаря чему обеспечивается осуществление репродуктивной функции. Женщинам необходимо внимательно относиться к своим месячным, а любые отклонения рассматривать как повод для обращения к врачу. Нужно понимать, что от своевременности мероприятий зависит их эффективность, а подчас и сама возможность забеременеть.
Нередко женщины отмечают кровянистые выделения после месячных, когда они вроде бы закончились, а через несколько дней снова начались, но уже в меньшем объеме. Такая ситуация требует тщательного изучения, чтобы выяснить, почему наблюдается сбой в цикле. В большинстве случаев приходится рассматривать возможность патологических причин, тогда как в норме это происходит гораздо реже. Но установить происхождение подобного признака можно только после врачебного обследования.
Любые проблемы с менструальным циклом должны быть выявлены и своевременно устранены.
Причины
Все понимают, что любое нарушение менструального цикла является следствием каких-то отклонений в нормальной работе организма. Это же касается и тех случаев, если через неделю после месячных появились кровянистые выделения. Тогда можно предположить, что у женщины есть дисбаланс в регуляторной системе или структурные изменения внутренних половых органов.
Но нельзя исключать и определенную возможность присутствия физиологических факторов, которые также могут провоцировать кровотечение после месячных. Для выяснения причин приходится рассматривать все случаи, имеющие такие риски. Если спустя 10 дней после предыдущих менструаций пошли новые, необходимо учитывать такие состояния:
- Физиологические изменения.
- Дисфункция яичников.
- Воспалительная и инфекционная патология.
- Опухоли матки и придатков.
- Эндометриоз.
- Травмы.
Таким образом, возможны функциональные и органические изменения в половой системе женщины, которые могут стать причиной кровянистых выделений после окончания менструации. Чтобы исключить необоснованные переживания и тревоги, женщина должна обратиться к врачу, даже если она полностью уверена в физиологичности происходящего. В любом случае ответ на вопрос о том, почему появляется кровь после месячных у конкретной пациентки, лежит в компетенции врача.
Когда женщина отмечает кровянистые выделения спустя неделю после окончания нормальной менструации, ей стоит проконсультироваться у гинеколога.
Симптомы
Бывают случаи, когда кровянистые выделения после месячных являются единственным симптомом, беспокоящим женщину. Но как правило, это сопровождается другими признаками. И главной задачей врача на этапе первичных мероприятий является их активное выявление с целью формирования предварительного диагноза. При этом необходимо учитывать характер и длительность выделений, фазу цикла, в которой они появляются.
В норме допускается некоторые расхождения в продолжительности межменструального периода, однако срок от конца месячных до начала следующих не должен быть меньше установленного. Ведь при длительности цикла от 21 до 34 дней, менструации не могут идти больше недели, а, значит, и время между ними строго определено. Каждый случай индивидуален, поэтому говорить о симптомах лучше в контексте определенных состояний.
Физиологические изменения
Если говорить о тех ситуациях, когда месячные идут нерегулярно, и это вписывается в понятия нормы, то прежде всего следует учитывать возраст женщины. Кровотечение после очередных менструаций часто возникает у девушек в пубертатном периоде, когда цикл еще только устанавливается. В этом случае возможны различные отклонения от его обычного течения:
- Скудные или обильные выделения.
- Удлинение или сокращение отдельных фаз.
- Нерегулярность менструаций.
Физиологические процессы должны нормализоваться в течение полугода. Если даже по истечении 12 месяцев этого не наблюдается, необходимо посетить гинеколога для поиска другой причины.
Подобная ситуация наблюдается у женщин во время климакса. Однако, здесь имеет место совершенно иной механизм – угнетение репродуктивной функции из-за снижения концентрации эстрогенов в организме. Многие при этом ощущают различные неприятные признаки:
- Приливы жара в теле.
- Потливость.
- Сухость слизистой влагалища.
- Головные боли.
- Головокружение.
- Колебания настроения.
- Учащение пульса.
- Повышение давления.
Кроме того, изменения в менструальном цикле появляются и в послеродовый период, опять же, по причине гормональных изменений. Но восстановление регуляции зависит о продолжительности грудного вскармливания, поскольку при этом выделяется пролактин, угнетающий функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то месячные начнутся уже через 7–10 дней после родов.
Когда отмечается появление кровянистых выделений спустя неделю после окончания менструации, следует для начала разобраться с возможным влиянием физиологических факторов.
Дисфункция яичников
Если через 10 дней после окончания месячных начались кровянистые выделения, то нужно исключить дисфункцию яичников, поскольку возможны нарушения в гормональной регуляции цикла. Такая ситуация является довольно распространенной среди женщин, ее развитие опосредовано различными неблагоприятными факторами, которые воздействуют на организм ежедневно: стрессы, диетические погрешности, физические нагрузки, климатические изменения. Немаловажную роль в этом играют общие заболевания и патология самих яичников.
Когда предполагают такую дисфункцию, необходимо обратить внимание на присутствие следующих симптомов:
- Нарушение цикличности месячных.
- Межменструальные кровотечения.
- Боли внизу живота: ноющие или тянущие.
- Выраженный предменструальный синдром.
- Отсутствие овуляции.
- Привычное невынашивание беременности.
Нарушение работы яичников неизбежно отражается на репродуктивной функции женского организма. Независимо от того, что лежит в основе подобных изменений – функциональные или органические процессы – они ведут к бесплодию.
Кровотечение после месячных нужно обязательно рассматривать в контексте дисфункции яичников.
Воспалительная и инфекционная патология
Воспалительные процессы в половых органах неизбежно отражаются на регулярности менструального цикла. Поэтому кровянистые выделения после месячных могут появиться при эндометрите или сальпингоофорите. При этом будут присутствовать такие симптомы:
- Боли внизу живота различной интенсивности.
- Патологические выделения из половых путей.
- Повышение температуры тела.
- Болезненность при пальпации и гинекологическом осмотре.
- Некоторое увеличение размеров матки при эндометрите.
Если идет кровь после месячных, то необходимо детально исследовать характер выделений. Он может изменяться по причине инфекционных болезней. Заболевания, которые склонны передаваться при сексуальных контактах, достаточно разнообразны: гонорея, трихомониаз, хламидиоз. Некоторые инфекции могут рассматриваться как результат нарушения влагалищной микрофлоры, например, гарднереллез или кандидоз. При этом наряду с прожилками крови, выделения имеют следующий характер:
- Бело-желтого цвета, густые – при гонорее.
- Жидкие пенистые, с зеленоватым оттенком – при трихомониазе.
- Белые творожистые – при кандидозе.
- Серовато-белые, пастообразной консистенции с «рыбным» запахом – при гарднереллезе.
Любые воспалительные процессы – как специфические, так и неспецифические – сначала протекают в острой форме, а в дальнейшем склонны хронизироваться. Это способствует формированию спаечного процесса в фаллопиевых трубах и матке, что влечет за собой неудачные попытки забеременеть.
Ликвидация воспалительного процесса в половых органах – это первый шаг на пути нормализации менструального цикла при этих заболеваниях.
Опухоли матки и придатков
Довольно частой ситуацией, когда месячные уже закончились, а через 10 дней вновь появляются кровянистые выделения, являются опухолевые процессы. Чаще всего это происходит при фибромиомах, полипах или раке матки, однако подобное наблюдается и в случае кистозных образований яичников. При этом кровь после месячных может возникнуть в любое время, часто из-за полового акта или физических нагрузок. Наряду с межменструальным кровотечением, появляются и такие симптомы:
- Обильные месячные – полименорея.
- Короткий цикл – пройоменорея.
- Дискомфорт внизу живота.
- Постепенное увеличение матки.
- Акушерская патология: выкидыши, предлежание плаценты.
Серьезную опасность представляет ситуация, когда месячные у женщины уже давно закончились по причине менопаузы, и вдруг начались какие-то выделения, схожие с менструальными. Тогда необходимо прежде всего исключать возможность рака матки.
Кровянистые выделения, появившиеся спустя неделю после месячных, необходимо также рассматривать в контексте онкологической патологии. Постоянная настороженность в этом вопросе убережет женщину от опасных последствий.
Эндометриоз
В случае когда женщина отмечает, что спустя несколько дней после очередных месячных пошли мажущие кровянистые выделения, необходимо подумать об эндометриозе. Это заболевание развивается при распространении клеток маточного эпителия за пределы его нормальной локализации, т. е. функционального слоя слизистой оболочки. При этом зачастую появляются следующие признаки:
- Нарушение менструального цикла.
- Дискомфорт при сексуальных контактах.
- Коричневые межменструальные выделения.
Если развивается аденомиоз, когда эндометрий проникает во все слои матки, то зачастую наблюдаются акушерские проблемы. При локализации заболевания в брюшной полости нередко развиваются спайки.
Диагностика
Чтобы окончательно выяснить, почему появляются кровянистые выделения после менструаций, женщине, помимо осмотра гинеколога необходимо пройти дополнительное обследование. Оно включает лабораторные и инструментальные методы, позволяющие подтвердить предположительный диагноз врача. Чаще всего рекомендуют такие диагностические процедуры:
- Гормональный спектр крови.
- Бактериологический анализ выделений.
- Гистологическое исследование патологических тканей.
- Кольпоскопия.
- Гистероскопия.
- Биопсия опухолевых образований.
Дифференциальная диагностика физиологических и патологических изменений – это основа для получения достоверной информации о состоянии женщины.
Когда спустя несколько дней после месячных появляются выделения с кровью, необходимо прежде всего выяснить их происхождение. Если это связано с нормальными процессами в женском организме, то и переживать по такому поводу не стоит. А при выявлении любой патологии следует сразу же начать адекватное лечение.
Нередкой причиной посещения гинеколога представительницы прекрасной половины человечества является кровотечение после месячных. Если кровотечение выглядит как скудные кровяные выделения, возникающие примерно в середине цикла и заканчивающиеся максимум за 3 суток, возможно, это овуляторное кровотечение, которое не относится к патологическим явлениям и не требует лечения. Скудные коричневатые выделения 2-3 дня после месячных также относятся к нормальному явлению и не должны вызывать беспокойства.
Если несколько капель крови появились после 17 дня менструального цикла, это может объясняться имплантацией эмбриона. Кровь появляется из-за повреждений мелких сосудов в процессе внедрения эмбриона в маточный эпителий. В этом случае красноватые, розоватые или коричневатые выделения свидетельствуют о наступлении беременности.
Во всех остальных случаях, если после месячных пошла кровь, то это свидетельствует о патологических изменениях в организме. Почему после месячных идет кровь? Кровотечение после месячных причины может иметь весьма разнообразные.
Кровь не всегда является признаком патологии репродуктивной системы. Если кровотечение спровоцировано не органическим поражением половых органов, то оно относится к дисфункциональным маточным кровотечениям. Кровотечения такого типа чаще диагностируются у женщин от 40 до 50 лет. Характерным признаком дисфункциональных маточных кровотечений является их безболезненность. В большинстве случаев они провоцируются внезапным скачком уровня эстрогена в организме женщины. Факторов для колебания уровня гормонов в женском организме достаточно много. Прием фармацевтических препаратов, содержащих эстроген (оральные контрацептивы, препараты экстренной контрацепции) нередко приводит к тому, что возникают кровотечения через несколько дней после месячных.
У отдельной группы женщин кровь после месячных может идти после сильнейшего нервного напряжения. Иногда кровянистые выделения, не связанные с менструальным циклом, появляются при тяжелом воспалении почек или горла. Патологическое снижение свертываемости крови приводит к тому, что кровь может пойти спустя несколько дней после того, как закончилась менструация. Это явление часто наблюдается при болезни Виллебранда. Тяжелые формы цирроза печени нередко вызывают такое осложнение, как внутреннее кровотечение, в том числе и маточное. Все дело в том, что при этой патологии печень не способна метаболизировать лишнее количество эстрогена. В результате возникает гиперплазия эндометрия и, как следствие, обильное маточное кровотечение. Кровит после месячных и при недостатке гормонов щитовидной железы. При нормализации уровня тиреоидного гормона межменструальные кровотечения прекращаются.
В некоторых случаях некорректная постановка внутриматочной спирали может приводить к тому, что менструальный цикл значительно удлиняется. В норме менструация длится до 7 дней. Неправильно подобранная или установленная спираль может привести к тому, что в месяц остается не больше 10 чистых дней. Малые гинекологические вмешательства, такие как операция по устранению эрозии (прижигание) и удалению участка конусообразной формы из шейки матки и части цервикального канала также являются нередкими причинами постменструальных кровотечений.
У 10 % девушек в первые годы после начала менструального цикла диагностируются ювенильные кровотечения. Они могут быть нерегулярными, иметь разную интенсивность и возникать в любой день после окончания менструации. Нередко такое наблюдается при нерегулярном менструальном цикле. Иногда кровотечение из матки может длиться несколько месяцев, что приводит к тяжелому состоянию девушки. Длительные кровотечения неизбежно приводят к развитию анемии. Это требует госпитализации пациентки.
Кровянистые выделения после месячных у женщин в период пременопаузы тоже объясняются нарушением гормонального фона. В возрасте 45-55 лет нередко происходит нарушение регулярности месячных или полное их прекращение. Гормональная перестройка в этот период влияет на все системы женского организма. Поэтому любые сбои в работе половой системы при климаксе - явление достаточно закономерное. Обильные кровянистые выделения после месячных в этом возрасте могут возникать при миоме и полипах матки. Следует помнить, что любое патологическое кровотечение в период пременопаузы и при климаксе является поводом для немедленного обращения к гинекологу, так как оно может быть симптомом серьезных заболеваний, несущих угрозу жизни. Особенно опасны кровотечения, возникшие после полного прекращения месячных.
Причины кровотечения после месячных часто кроются в различных нарушениях в работе яичников. Эти органы вырабатывают половые гормоны, которые регулируют менструальный цикл. Поэтому любые дисфункции яичников сопровождаются нарушениями в работе репродуктивной системы.
Опасным считается кровотечение у женщин репродуктивного возраста, которое началось через неделю после месячных. У большинства женщин эти дни совпадают с днями овуляции. Если месячные были скудными и кратковременными, то появившийся кровяный сгусток и кровь через неделю после их окончания может свидетельствовать о самопроизвольном прерывании беременности (выкидыше) на раннем сроке. Существуют и другие причины появления крови после месячных через неделю. Причиной этого явления может стать слишком жесткий секс, который привел к травме женских половых органов. Если кровотечение сопровождает острая боль, бледность и слабость, то это может быть признаком внематочной беременности, которая проявляет себя тоже примерно в это время. В этом случае нужно немедленно вызвать скорую помощь, так как это состояние очень опасно для жизни.
Небольшие кровянистые выделения наблюдаются при глубокой эрозии шейки матки. Особенно заметными они бывают после активного секса, поднятия тяжести и резкого натуживания.
Кровотечение в середине цикла является характерным симптомом сильного воспаления слизистой оболочки матки - эндометрита. Это заболевание возникает при инфицировании слизистой стафилококками, стрептококками и при некоторых венерических заболеваниях. Хронический эндометрит нередко приводит к бесплодию.
Эндометриоз, при котором клетки, характерные для слизистой оболочки матки, разрастаются на шейке матки или во влагалище, тоже может стать причиной появления крови после окончания месячных. В этом случае выделения чаще всего имеют коричневый цвет.
Для того чтобы подобрать подходящее лечение, необходимо определить причину возникновения кровотечения после месячных. Для этого врач-гинеколог составляет подробный анамнез пациентки с указанием сопутствующих заболеваний.
Затем проводится визуальное гинекологическое обследование. Во время осмотра могут быть обнаружены заболевания шейки матки (эрозия, полипы, опухоли), воспаление или травмы влагалища. С помощью УЗИ обследуется состояние и размер матки, мочевыводящие пути на предмет присутствия дивертикул или камней. Гинеколог может выявить воспаление слизистой матки или яичников, определить признаки венерических заболеваний, патологическую беременность. Лабораторные исследования крови дают информацию о количестве гемоглобина, билирубина и печеночных ферментов, об уровне половых гормонов и скорости сворачивания крови. При подозрении на новообразование в женских половых органах назначаются дополнительные обследования: биопсия, МРТ.
Лечение назначается в зависимости от причины, вызвавшей кровотечение. Состав медикаментов определяется наличием или отсутствием органических патологий яичников и матки. На выбор медикаментов влияет также общее состояние и возраст пациентки.
Основными задачами в лечении неестественных кровяных выделений у женщин являются прекращение кровотечения, восстановление необходимого уровня жидкости в организме пациентки, устранение причин кровотечения и профилактические мероприятия.
Обильные кровотечения останавливают с помощью тампонов. При злокачественных новообразованиях и миоме матки проводят операцию по внутрисосудистой закупорке маточных артерий. В серьезных случаях может быть показана гистерэктомия. При необходимости выполняется переливание крови и назначаются железосодержащие препараты (Ферроплекс, НоваФеррум).
Если кровотечение вызвано гормональным сбоем, для нормализации уровня гормонов проводят гормональную или гормонозаместительную терапию. Если дисфункциональное маточное кровотечение наблюдается на фоне патологии органов, не относящихся к половой системе, могут понадобиться консультации эндокринолога, гастроэнтеролога, уролога. В этом случае проводится лечение основного заболевания.
Если кровотечение возникло после стресса, необходим прием седативных препаратов. В любом случае не обращать внимание на появление даже скудных кровянистых выделений после месячных нельзя.
Народное лечение
Высокой эффективностью при маточных кровотечениях обладают средства народной медицины. Конечно, настои и отвары трав являются лишь вспомогательными средствами в лечении этой патологии. Тем не менее их использование возможно только с разрешения лечащего врача.
Среди трав наибольшую эффективность при кровянистых выделениях из матки имеют отвары крапивы, пастушьей сумки, тысячелистника, зверобоя, полевого хвоща. Некоторые травы повышают тонус матки, что приводит к ослаблению кровотечения, другие повышают свертываемость крови. Многие травы оказывают противовоспалительный эффект. Кроме того, отвары и настои насыщены витаминами и микроэлементами, что усиливает собственные защитные свойства организма.
Вовремя назначенное лечение поможет избежать тяжелых последствий, среди которых бесплодие, операция по удалению матки и смерть. Необходимо быть внимательным к собственному здоровью, прислушиваться к своему организму.
