Знаешь ли ты, что лечение плоскостопия должно длиться всю жизнь, а заполучить его можно в любом возрасте? Что плоскостопие ведет к сколиозу и артрозам? Что плоскостопие - далеко не безобидная патология? Что ортопедическая обувь никогда не бывает на шпильке? Что упражнения для профилактики плоскостопия ты проходила в школе на физкультуре?
Что такое плоскостопие?
Чтобы понять это, представим себе человеческую стопу. Стопа хомо сапиенс только снаружи напоминает утюг. На самом же деле стопа - это свод.
Свода у стопы - два. Один - по внутреннему краю стопы, называется он продольным. И есть еще поперечный свод - он располагается там, где начинаются пальцы стопы. В зависимости от того, на каком участке наблюдается уплощение, плоскостопие бывает, соответственно, продольным и поперечным.
Плоскостопие: в чем опасность?
Своды нужны стопе и организму в целом для амортизации, для удержания равновесия. Именно своды стопы предохраняют наше тело от тряски во время ходьбы.
Если развилось плоскостопие, то тряску при ходьбе стопа уже не смягчает. И тогда нагрузку вынужден компенсировать позвоночник и суставы ног. А ведь по своей природе ни позвоночник, ни суставы к этому не предназначены, вот и «выходят из строя» раньше времени. Плоскостопие не раз напомнит о себе:
- тяжестью в ногах
- болью в суставах, в спине
- быстрой усталостью во время ходьбы
- плохой осанкой
Плоскостопие не позволяет заниматься танцами, многими видами спорта. С плоскостопием сложно себе позволить пеший туризм и горные восхождения. И даже в армию с определенной степенью плоскостопия - не берут.
Но самое плохое не в этом, не в дискомфортных ощущениях, а в том, что плоскостопие рано или поздно может приводить к более грозным осложнениям - остеохондрозу, артритам, радикулиту, грыжам межпозвоночных дисков. Лечение плоскостопия трудно и длительно.
Плоскостопие: откуда оно берется?
Плоскостопие не так уж часто бывает врожденным. Оно может быть:
- рахитическим (при недостатке определенных витаминов и микроэлементов в питании ребенка)
- паралитическим, когда после перенесенного полиомиелита парализуются мышцы стопы
- травматическим, т.е. полученным в результате травмы
- статическим - такое плоскостопие «зарабатывается» сидячим образом жизни и избыточным весом
Плоскостопие, к сожалению, может развиться в любом возрасте. Иногда страдать плоскостопием начинают после беременности или долго постельного режима. Встречается и «профессиональное» плоскостопие - у тех, кому приходится на рабочем месте подолгу стоять. В таких случаях лучшее лечение - профилактика (упражнения, ортопедическая обувь и т.д.).
Как заподозрить плоскостопие?
Будь внимательная в собственному самочувствию и не пропусти симптомов начинающегося плоскостопия. Вот признаки, которые могут указывать на плоскостопие:
- стали быстро уставать ноги
- трудно ходить на каблуках
- обувь больше стаптывается и изнашивается с внутренней стороны
- нога «вырастает» из обуви
- боли в икрах, судороги
- область лодыжки стала отекать
Лечение плоскостопия
Лечение плоскостопия назначает врач-ортопед. Оно, как правило, комплексное и включает:
- физиопроцедуры
- массаж - причем не только стоп, но и голеней.
- лечебная физкультура, специальные упражнения для профилактики плоскостопия.
Лечение плоскостопия длится не до достижения ремиссии, а постоянно. Настройся на то, что лечение плоскостопия - пожизненное.
Плоскостопие: упражнения для профилактики
Оказывается, самые простые упражнения для профилактики плоскостопия нам всем показывали в школе на уроках физкультуры. Это - обычная ходьба на пятках, на носках, на наружных краях стоп, а также ходьба с перекатом с пятки на пальцы и обратно.
Есть и другие несложные, но эффективные упражнения для профилактики плоскостопия:
- Подошвой одной ноги скользить по внутренней поверхности голени другой.
- Хватать пальцами ноги мелкие предметы.
- Поставить стопу на мяч и катать его по полу круговыми движениями.
- Положить на пол платок. С помощью пальцев ног подобрать его под подошву.
- Собирать пальцами ног пуговицы, рассыпанные по полу.
- Наступив обеими ногами на скакалку, катать ее по полу..
Хорошо также выполнять упражнения для профилактики плоскостопия из положения лежа:
- Поднять ноги вверх, выпрямить, поочередно или одновременно сгибать и разгибать стопы.
- Из того же исходного положения вращать стопы в голеностопном суставе.
Ну, а самые-самые просты упражнения для профилактики доступны и ребенку:
Ортопедическая обувь при плоскостопии
Плоскостопие - довольно серьезная патология, лечение которой сложно и долго. Не стоит провоцировать плоскостопие самостоятельно. Обувь на высоком каблуке красива, но ее нельзя носить изо дня в день , иначе в скором времени тебе может понадобиться уже ортопедическая обувь.
Вредна тесная обувь: она приводит к нарушению кровообращения и деформациям свода стопы. Оптимальная обувь - из кожи, на гибкой подошве, с широким носком и каблуком 3-4 см.
Если тебе уже поставлен диагноз «плоскостопие», значит, тебе необходима ортопедическая обувь. В неосложненных случаях можно купить готовую обувь с супинатором - стелькой с возвышением, поддерживающим внутренний свод стопы. При запущенном плоскостопии ортопедическая обувь шьется на заказ.
Плоскостопие - это деформация стопы. У здорового человека кости образуют два свода: продольный и поперечный. Выглядят они как арка в средней части стопы. Такая арка служит амортизатором, помогает распределять нагрузку при ходьбе.
У больного человека стопа соприкасается с полом при ходьбе. От этого страдают кости и суставы.
У всех маленьких детей есть плоскостопие в той или иной степени. Оно не связано с отклонениями, а проявляется потому, что ребёнок ещё растёт и формируется. Поэтому до 5–6 лет диагноз «плоскостопие» не ставится.
Свод стопы состоит из костей, связок и мышц. Когда связки и мышцы не могут нормально работать, они не поддерживают кости в правильном положении, развивается плоскостопие. Чаще всего плоскостопие начинает формироваться в детском и подростковом возрасте и со временем становится только сильнее.
Основные причины плоскостопия:
- Ногам не хватает нагрузки. Если не ходить, не бегать, не тренироваться и вообще постоянно сидеть, то мышцы не будут работать, ослабнут и не смогут выполнять основные функции.
- Нагрузка на ноги слишком высока. Это бывает из-за лишнего веса или если приходится много стоять без движения. Сюда же относится неудобная обувь и высокие каблуки: нельзя всегда держать ногу в неудобном положении.
- Травмы и болезни. Это переломы, параличи, рахит в детстве.
Впрочем, иногда плоскостопие - это генетический привет от родителей, когда нормальный свод стопы не формируется из-за наследственности.
К чему приводит плоскостопие
Если степень плоскостопия небольшая, то оно не доставляет неудобств. Но если стопа деформировалась сильно, проявляются неприятные последствия: ноги быстро устают и отекают, начинают болеть.
Как сказано выше, своды стопы нужны, чтобы пружинить и распределять нагрузку при ходьбе и в вертикальном положении. Когда стопа этим не занимается, нагрузка ложится на другие суставы: коленные, тазобедренные. Они болят, у человека меняется походка. Позвоночник тоже . Плоскостопие может привести к серьёзным проблемам вплоть до грыжи межпозвоночных дисков.
Именно поэтому с плоскостопием не берут в армию: высокие физические нагрузки во время службы могут привести к травмам позвоночника.
Если плоскостопие не лечить, деформация стоп усиливается, появляются пяточные шпоры, болезненные косточки на больших пальцах, мозоли.
Как обнаружить плоскостопие
Плоскостопие бывает продольным и поперечным. Но в чистом виде такое встречается редко. Чтобы узнать, есть ли у вас проблемы, нужно посмотреть на изгибы сводов стопы.
Для этого проведите элементарный тест. Такое измерение условно и приблизительно, зато не требует вычислений. Смажьте стопу красителем (например, пальчиковыми детскими красками, которые легко смываются) или жирным кремом. Потом встаньте обеими ногами на лист бумаги (ноги должны быть на расстоянии 10–15 см друг от друга) и проанализируйте отпечаток.
Для начала проведите прямую линию между выступающими частями внутреннего края стопы. Потом найдите середину этой линии и опустите перпендикуляр к противоположному краю стопы. Разделите полученную линию на три равных отрезка.
В норме отпечаток свода должен занимать одну треть линии, максимум - половину. Если отпечаток перевалил за эти значения, то пора собираться к доктору, который проведёт более точную диагностику, направит на рентгенографию и выдаст рекомендации.
Как лечить плоскостопие
Полностью избавиться от плоскостопия почти невозможно, особенно если его заметили поздно: деформация затрагивает кости, а их так просто не переделаешь. Но лечение сдерживает заболевание, не даёт ему развиваться. Что помогает при плоскостопии:
- Операция. Хирургическое лечение требуется в тяжёлых случаях.
- Лекарства. Их выписывает врач, чтобы снять боль и напряжение.
- Физиотерапия. Направление на курс также выдаёт врач.
- Массаж. Разминайте стопы самостоятельно и не забывайте несколько раз в год проходить курсы лечебного массажа.
- Специальная обувь и стельки-супинаторы. При лёгкой степени плоскостопия они неплохо помогают затормозить развитие болезни. Но их нельзя постоянно носить для профилактики, чтобы не ослабить мышцы. Для сложных случаев ортопедическую обувь изготавливают на заказ.
- Лечебная физкультура. Это эффективный способ исправить плоскостопие, но заниматься нужно регулярно.
Упражнения для лечения и профилактики плоскостопия
У упражнений для лечения и профилактики плоскостопия есть большой плюс: они забавные и их не скучно выполнять. Некоторые похожи на школьную физкультурную разминку.
- Ходите на носках и на пятках, на внутренних и внешних сторонах стоп.
- Ходите с поджатыми пальцами ног и с поднятыми пальцами.
- Снимите обувь и стопами перекатывайте небольшой плотный мяч или бутылку с водой.
- Поднимайте с пола мелкие предметы, захватывая их пальцами ног.
- Стоя на месте, перекатывайтесь с носков на пятки.
- Сидя или лёжа, вращайте стопами в разные стороны.
Часть этих упражнений выполняйте в течение дня. Например, сидя за рабочим столом, вращайте стопами или по дороге с работы пройдитесь на носках и на пятках.
Есть и такие упражнения, которым стоит посвятить 5 минут после работы.
- Сядьте на стул, разведите колени и соедините стопы. Прижмите носки ног друг к другу, а пятки отводите и соединяйте. Представьте, что вы лягушка, которая хлопает пятками.
- Погладьте ногу от носка до колена стопой другой ноги.
- Приседайте на носочках. Возьмите гимнастическую палку (круглую), встаньте на неё и приседайте.
- Сядьте на стул, положите на пол бумажную салфетку. Соберите её пальцами ног, не отрывая стоп от пола.
- Рисуйте ногами: хоть пальчиковыми красками, хоть карандашами.
Как не допустить плоскостопия
Детей регулярно осматривает хирург, поэтому не пропускайте обязательные приёмы: доктор заметит, если с развитием ребёнка что-то не так.
Взрослым придётся следить за самостоятельно. Это не так сложно: дозируйте нагрузку на ноги, поддерживайте здоровый вес и носите удобную обувь. Правильная обувь устойчива и довольно свободна, чтобы не пережимать ногу. Она имеет небольшой каблук (до 3 см), высокий и твёрдый задник.
А если вы не можете без красивой, но неудобной обуви, то хотя бы не носите её с утра до вечера и почаще делайте разминку для стоп.
К вечеру ноги наливаются гудящей тяжестью, ступни горят... Это чувство знакомо многим, кто в течение дня долгое время проводит на ногах - парикмахеры, продавцы, хирурги, медсестры. Даже спортсмены и модели. А еще всё это хорошо знакомо людям, у которых плоскостопие. Что это такое и откуда оно берется? В очень редких случаях (примерно три процента от общего числа) может быть врожденным - из-за недоразвития мышц или других пороков. Может возникать из-за ДЦП, пишет sunhome.ru.
Вследствие перенесенных в детстве болезней - полиомиелита, рахита. Из-за переломов и травм стопы.
Приобретенное плоскостопие - из-за неудобной, тесной обуви, которая деформирует стопу.
Самый распространенный - это статический вид плоскостопия. Он возникает из-за слабости мышц. Развивается в детстве, когда мышцы у детишек еще слабенькие и не выдерживают нагрузки.
Чаще всего, если у одного из родителей есть плоскостопие, то оно может быть и у детей. Какие профилактические мероприятия нужно проводить, чтобы его избежать, мы расскажем в одном из ближайших выпусков «КП» - Здоровье».
Как развивается
В норме здоровая стопа имеет два свода и три арки. Опирается на три точки - пяточную и две, расположенные на подошве перед пальцами (плюсневые кости). Мышцы, которые поддерживают стопу в нормальном состоянии, называются супинаторы. Они начинаются аж от костей голени. Если эти мышцы плохо выполняют свою работу, свод стопы опускается, а кости смещаются. И возникает плоскостопие - стопа удлиняется и расширяется в средней части, а пятка отклоняется наружу.
Помогут ортопедические супинаторы
К сожалению, плоскостопие вылечить нельзя. Изменить строение стопы можно только у ребенка до 7 лет благодаря некоторым процедурам и упражнениям. А вот уменьшить нагрузки на ноги поможет хорошая обувь. Или же профилактические ортопедические стельки. Эта упругая стелька с утолщениями и углублениями в разных правильных местах позволяет равномерно распределить вес тела по стопе.
А еще она:
поддерживает поперечный и продольные своды стопы (именно из-за их деформации возникает плоскостопие);
повышает устойчивость при стоянии и ходьбе;
улучшает кровообращение стоп и снимает усталость;
уменьшает нагрузку на позвоночник, тазобедренные, коленные и голеностопные суставы.
Стельки бывают самые разные: от мягких - для поддержания ног в форме, до каркасных жестких - для спортсменов, у которых на ноги ложится большая нагрузка. Полустельки - для модельной обуви с длинными острыми носами и совсем маленькие «капельки» только для внутренней арки стопы, которые приклеиваются к обуви и облегчают ходьбу.
Кому еще нужны особенные стельки
Ортопеды советуют их тем, кого мучают:
пяточная шпора или «шишки»;
разность длины ног;
синдром диабетической стопы (в этом случае назначают очень мягкие стельки из нежного геля или силикона, чтобы не раздражать чувствительную кожу ног);
боли в стопе, голеностопном, коленном, тазобедренном суставах, спине.
КСТАТИ
Тест на плоскостопиеОтпечатки стоп в норме (а) и при плоскостопии (б).
Намажьте ступни каким-нибудь жирным кремом и встаньте на чистый лист бумаги, чтобы остался четкий отпечаток. Карандашом или ручкой проведите вертикальную линию, как на рисунке. Если расстояние между ней и отпечатком свода стопы большое - все нормально, если маленькое - у вас плоскостопие, есть смысл обратиться к ортопеду.
В ТЕМУ
Босиком - полезнееПо статистике, жители развитых стран страдают плоскостопием гораздо больше, чем граждане третьего мира. Например, в Европе и Америке примерно у 70% наблюдаются различные степени плоскостопия. А в Индии этим дефектом награждены всего 4 процента населения. А все от того, что индийцы довольно поздно начинают носить обувь, предпочитая босоногое детство.
ВАЖНО
Выбирайте обувь с широким каблуком
Для повседневной носки ортопеды рекомендуют обувь достаточно жесткую, чтобы стопа не съезжала, но удобную, чтобы не натирала. Обувь должна быть качественная, желательно покупать брендовую обувь известных марок в известном магазине или использовать для покупки популярный интернет магазин обуви , чтобы избежать вероятность подделки или некачественной обуви. Каблук - не выше 3 - 5 см и широкий, устойчивый. Нос - не узкий, чтобы пальцам было комфортно.
Модельную обувь с узкими носами и высоким каблуком старайтесь носить не больше 3 часов в день. А после того как снимите ее, побалуйте ножки ванночкой с морской солью. Она улучшит кровообращение и снимет усталость.
Текст: Ксения Акиньшина
Плоскостопие - явление, вроде бы знакомое всем, но окружённое противоречивыми мнениями. С одной стороны, считается, что стопа просто не может быть идеальной у человека, живущего в городе и носящего обувь, и плоскостопие в той или иной степени есть у каждого. С другой - нас часто убеждают, что без индивидуальных ортопедических стелек со временем пострадают не только ноги, но позвоночник, а осанка необратимо испортится. Мы попробовали разобраться, как устроена стопа, когда ей необходим особый уход и какую обувь лучше не носить.
Что это вообще такое?
Когда на стопе с внутренней стороны отсутствует мягко изогнутая внутрь арка - так называемый свод стопы - это состояние называют плоскостопием. Если свод стопы присутствует только в тот момент, когда человек стоит, но исчезает, когда нога поднята - такой вид плоскостопия называется мобильным. Если форма стопы не меняется, когда нога на весу, - это ригидное, или жёсткое, плоскостопие.
При этом заболевании происходит деформация стопы , которая выглядит так: свод стопы снижается, сама стопа становится более плоской, а в тяжелых случаях практически полностью уплощается. Плоскостопие может развиваться достаточно длительное время, и на начальных стадиях человек, как правило, не понимает, что с ним происходит и откуда неприятные ощущения. Попробуем разобраться, откуда берется плоскостопие, каковы негативные факторы , способствующие его развитию, на какие степени оно подразделяется и каким образом лечить это состояние.
В нормальном состоянии стопа человека имеет два свода: в направлении от пятки к пальцам расположен продольный свод, а в переднем отделе стопы, под основаниями пальцев, находится поперечный. Оба свода необходимы для уверенного удержания равновесия, предохраняют от тряски при ходьбе, то есть они работают как естественные амортизаторы. При плоскостопии эта важнейшая амортизирующая функция начинает снижаться, в результате чего возрастает нагрузка на вышестоящие суставы и позвоночник, и возникают различные осложнения.
Причины и факторы риска при плоскостопии
В развитии этого заболевания решающую роль играют наследственность и гиподинамия
, то есть малоподвижный образ жизни. Под воздействием этих и других неблагоприятных обстоятельств мышцы и связки, поддерживающие ступню, ослабевают, стопа деформируется и начинает терять амортизационные возможности
. В зависимости от того, какой из сводов стопы патологически изменяется (понижается), различают поперечное и продольное плоскостопие. Нередко диагностируется и комбинированное плоскостопие, то есть сочетание упомянутых двух видов.
Отметим, что поперечное плоскостопие
– беда исключительно взрослых людей, у детей его не бывает. Ряд младенцев рождается с плоско-вальгусной стопой, и это физиологически нормальное явление, однако зачастую встречается плоско-вальгусная постановка стопы, которая выражена гораздо сильнее физиологической нормы. В подобных случаях важно не запустить ситуацию, наблюдаться у ортопеда и проводить коррекцию данной патологии с раннего возраста, как только ребенок начнет ходить (в районе полутора лет). Терапия обычно заключается в ношении ортопедических стелек
, выполнении специальных упражнений и сеансах лечебного массажа. Диагноз же «плоскостопие» может быть поставлен только после достижения семи лет. Своевременно, еще в детском возрасте, начатое лечение позволит избежать нарушений походки и самых неблагоприятных последствий плоскостопия: повышенной нагрузки на вышестоящие суставы, возникновения ранних артрозов.
Помимо наследственности и существенного недостатка движения, на развитие плоскостопия могут повлиять следующие причины:
- наличие излишнего веса;
- частое ношение чрезмерно узкой и неудобной обуви, высоких каблуков;
- последствия перенесенных ранее травм: растяжений, переломов, повреждений мягких тканей стопы;
- наличие остеопороза, перенесенный рахит;
- паралич мышц стопы;
- чересчур интенсивные и продолжительные нагрузки на ноги (спортивные тренировки, тяжелый физический труд, длительное стояние на ногах, нагрузка, связанная с беременностью и т.д.).
Признаки и степени плоскостопия
Что бы вас ни беспокоило, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением – это не принесет необходимого положительного результата и даже может быть опасно. Если вы подозреваете, что у вас может быть плоскостопие, проконсультируйтесь с врачом-ортопедом, который после осмотра и обследования диагностирует деформацию стопы или, если обнаружится иная патология, направит вас к специалисту другого профиля (некоторые признаки, присущие плоскостопию, могут также быть симптомами варикоза или других заболеваний). По каким же признакам можно заподозрить, что у вас развивается плоскостопие?
- усталость в ногах при ходьбе, боль в стопах после длительного нахождения на ногах или другой физической нагрузки;
- возникновение отеков, чувства тяжести, вероятны судороги в икрах;
- стаптывание обуви с одной стороны;
- боли в коленях, тазобедренных суставах, пояснице;
- необходимость приобретения обуви большего размера, чем раньше.
При продольном плоскостопии
болезненные ощущения в стопах имеют постоянный характер, ступни отекают, надавливание на них может в ряде случаев вызывать болевые ощущения. Боль может ощущаться и в голенях, страдает позвоночник. Для поперечного плоскостопия характерны такие признаки, как деформация переднего отдела стопы и пальцев, боли в передней части стопы, при этом можно заметить появление мозолей и испытывать проблемы с подбором и ношением обуви.
В развитии продольного плоскостопия есть три степени. При первой степени форма стопы изменена незначительно, но ноги человека ноют после нагрузок, могут отекать, однако к утру приходят в норму. При второй степени стопа сильнее меняет свою конфигурацию, значительнее уплощается, своды начинают сглаживаться. Болевые ощущения интенсивны, охватывают голеностоп и распространяются на вышестоящие суставы – коленный и тазобедренный, при длительной ходьбе возникает усталость и болезненность. При третьей степени стопа уже значительно деформирована, ходить в обычной обуви совершенно невозможно, из-за постоянных болей человек становится не трудоспособным и малоподвижным, страдает качество жизни.
Как и зачем лечить плоскостопие?
Если вы заметили какие-то тревожные признаки, не дожидайтесь патологических изменений в стопе, пройдите диагностику и лечение. Вовремя и грамотно проведенное консервативное лечение защитит вас от повышенных нагрузок на голеностопные, коленные, тазобедренные суставы и позвоночник, и соответственно, от развития таких осложнений, как артрозы, остеохондроз, сколиоз и других заболеваний. И, разумеется, лечение станет избавлением от боли, дискомфорта при ходьбе и вернет хорошее качество жизни и возможность свободно двигаться.
Все виды плоскостопия корректируются в первую очередь ношением индивидуально изготовленных ортопедических стелек.
Стельки моделируют своды стопы, равномерно распределяют нагрузку, обладают амортизирующей функцией. Не покупайте стельки самостоятельно: их вам должен подобрать ортопед с учетом всех особенностей вашей стопы. Помимо этого, необходимо укреплять мышцы стопы – делать комплекс специальных упражнений и общеукрепляющую гимнастику ежедневно. Рекомендуется ходить босиком по различным естественным поверхностям – песку, гальке, траве
, но крайне нежелательно по искусственным, например, по паркету или ковролину. Очень полезно заниматься плаванием, ездить на велосипеде
и отдавать предпочтение тем видам спорта, где нет статических нагрузок. В комплексную программу лечения обычно также входят процедуры физиотерапии, массаж, медикаментозная терапия для купирования боли
, различные меры, способствующие снятию напряжения в ногах. В результате лечения укрепляется мышечно-связочный аппарат, своды стопы корректируются и болезнь перестает прогрессировать.
Если диагностировано поперечное плоскостопие в начальной стадии, необходимо принять меры по его коррекции с целью предотвратить нарастание деформации, которая зачастую происходит достаточно стремительно. В тех ситуациях, когда наблюдается деформация переднего отдела стопы в тяжелой форме, при неэффективности консервативной терапии, для улучшения качества жизни и возвращения пациенту возможности нормально передвигаться, может быть принято решение о хирургическом вмешательстве . Его методика и объем определяются индивидуально хирургом.
Обращайтесь к специалисту-ортопеду при любых подозрительных симптомах в области стоп и нижних конечностей, ведь плоскостопие – это серьезное состояние и его коррекцией нужно заниматься только с квалифицированной помощью опытного врача.
Запись на прием к врачу ортопеду
Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области ортопедических заболеваний в клинике «Семейная».
