Что лечит фурадонин. Фурадонин: инструкция по применению

Восстановление микрофлоры

Пробиотики

В лечении урологических заболеваний широко используют препарат под названием Фурадонин. Но можно ли давать детям данное лекарство и как правильно его использовать в детском возрасте?

Состав

Действующим веществом в Фурадонине выступает нитрофурантоин, которого в каждой таблетке может содержаться 50 либо 100 мг. Вспомогательными веществами лекарства являются стеарат кальция и диоксид кремния, а также картофельный крахмал.

Форма выпуска

Лекарство выпускают в виде круглых плоских таблеткок с зеленовато-желтой или желтой окраской. Они упакованы по 10 штук в ячейки из фольги и поливинилхлорида, и продаются в картонных пачках по 1-5 контурных упаковок (10-50 таблеток).

Принцип действия

Фурадонин является противомикробным средством, которое входит в группу нитрофуранов. Его активное вещество проникает в бактерии и нарушает их жизнедеятельность, блокируя белковый синтез и снижая проницаемость мембран. Лекарство особенно эффективно при цистите, который вызван стафилококками, шигеллами, эшерихиями, стрептококками, протеем и другими бактериями. Около 30-50% препарата в неизмененном состоянии выводится через почки, обеспечивая эффект в мочевыводящих путях.

С какого возраста разрешено принимать?

Фурадонин можно давать детям старше одного месяца. В периоде новорожденности такое лекарство не применяют. В аннотации к Фурадонину у некоторых производителей отмечено ограничение в использовании такого препарата до 3-летнего возраста, поэтому назначение лекарства в 2 года и детям помладше должно контролироваться врачом. Чаще всего препарат назначают в возрасте старше 5 лет, когда ребенок может без проблем проглотить таблетку.

Показания

Фурадонин назначается в детском возрасте при болезнях мочевыводящего тракта инфекционно-воспалительной природы, если они спровоцированы чувствительными к его действующему веществу микроорганизмами.

Такое лекарство показано при развитии у ребенка:

• Цистита.
• Пиелонефрита.
• Уретрита.
• Пиелита.
• Пиелоцистита.

Также его могут назначать для предотвращения инфекций во время катетеризации мочевых путей, цистоскопии либо любой урологической операции, например, если ребенку 10 лет требуется хирургическое лечение мочеточникового рефлюкса.

Противопоказания

• Началась почечная недостаточность и выделительная функция значительно нарушилась.
• Выявлена олигурия.
• Обнаружена сердечная недостаточность (вторая или третья стадия).
• Имеется хроническое воспаление печени или развился цирроз.
• Чувствительность к компонентам лекарства повышена.
• Выявлена острая порфирия.
• Не хватает фермента глюкозо-6-фосфат дегидрогеназа.
• Возраст менее одного месяца.
• Диагностирован гломерулонефрит.

Взрослым лекарство не назначают при беременности, а также при грудном вскармливании, поскольку лекарство при кормлении ребенка будет попадать в его организм.

Побочные действия

У Фурадонина нередко отмечают побочное влияние на разные системы органов ребенка:

• Прием препарата может вызывать одышку и кашель, а также появление болей в груди. У некоторых детей такое лекарство провоцирует возникновение легочных инфильтратов, пневмонита или фиброза. Если у ребенка астма, Фурадонин может стать причиной приступов.
• Пищеварительная система может отреагировать на прием Фурадонина тошнотой, дискомфортом в животе или рвотой. Несколько реже возникают боли, понос или желтуха. Изредка у ребенка может развиться гепатит.
• Прием Фурадонина может спровоцировать головные боли, сонливое состояние или головокружения. У детей с гиповитаминозами, анемиями, нарушениями водно-солевого баланса, почечной недостаточностью или сахарным диабетом такое лекарство вызывает периферическую невропатию.
• Препарат может отрицательно повлиять на кроветворение, спровоцировав снижение количества лейкоцитов за счет гранулоцитов (иногда до полного агранулоцитоза), а также тромбоцитопению. Кроме того, побочным эффектом Фурадонина бывает мегалобластная или гемолитическая анемия. Отметим, что такие изменения крови являются обратимыми и исчезают после отмены лекарства.
• От приема Фурадонина может возникнуть дерматит, а также эритема .
• Лекарство способно вызывать аллергию, например, в виде зудящей сыпи, крапивницы или отека Квинке. В редких случаях возможна анафилактическая реакция.
• Изредка после приема Фурадонина у ребенка может появиться лихорадка, боли в суставах и другие симптомы, напоминающие грипп.
• Применение такого лекарства способно стать причиной суперинфекции мочевыводящих путей (зачастую из-за активности синегнойной палочки).

Инструкция по применению и дозировка

Лекарство принимается внутрь в назначенной врачом разовой дозе и запивается значительным объемом воды. Поскольку таблетка горькая, разжевывать ее не стоит. Для детей раннего возраста применяется суспензия, для приготовления которой препарат растворяют в воде, сладком соке или молоке.

В детском возрасте дозировку Фурадонина рассчитывают на основе массы тела малыша. На каждый килограмм веса ребенка нужно от 5 до 7-8 мг препарата. Умножая вес на выбранную дозу, получают суточное количество Фурадонина, которое делят на четыре приема. К примеру, вес ребенка в возрасте 6 лет составляет 20 кг, при умножении на 5 получатся суточная доза 100 мг, поэтому даем ребенку по 25 мг четырежды в день.

Длительность лечения Фурадонином составляет 1 неделю. Если через 7 дней врач видит необходимость продления терапии (оценивает анализ мочи на стерильность), препарат может быть назначен еще на три дня.

Передозировка

Если превысить дозу Фурадонина для ребенка, возникает рвота. В такой ситуации малышу нужно дать много жидкости, чтобы лекарство быстрее вывелось с мочой. В тяжелых случаях возможно применение диализа, который быстро устранит последствия передозировки.

Взаимодействие с другими препаратами

• Если одновременно с применением Фурадонина давать ребенку антациды с трисиликатом магния или налидиксовую кислоту, то антибактериальное действие лекарства снизится.
• Препарат нельзя давать совместно с лекарствами группы фторхинолонов.
• Уменьшение противобактериального действия замечено и при совместном назначении Фурадонина с лекарствами, которые блокируют канальцевую секрецию. Такое сочетание лекарств будет уменьшать концентрацию действующего вещества в моче, а также повысит его количество в крови, из-за чего препарат для ребенка будет токсичным.

Условия продажи

Лекарство реализуется в аптеках по рецепту.

Условия хранения и срок годности

Упаковка Фурадонина должна храниться в месте, куда нет доступа детям. Это должно быть защищенное от прямых солнечных лучей и сухое место, в котором температура не будет выше 25 градусов тепла. Срок годности препарата указан на упаковке и составляет 4 года от момента выпуска.

Как правильно принимать Фурадонин?

Фурадонин® – препарат, который присутствует на фармацевтическом рынке уже несколько десятков лет, поэтому хорошо знаком больным, страдающим хронической урологической патологией. Лекарство помогает при воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы. Что лечит Фурадонин в каких случаях показано средство, сколько стоит и какие имеет аналоги. Данная инструкция по применению будет интересна пациентам с циститом, уретритом, простатитом, пиелонефритом.

Фурадонин – противомикробное средство, действующее вещество – нитофурантоин, группа нитрофураны.

Форма выпуска: таблетки по 50 мг № 20, по 100 мг № 20. Действие осуществляется за счет пагубного влияния на «плохие» микроорганизмы путем нарушения проницаемости оболочки и синтеза белка в бактериях. Это определяет свойства уроантисептика – бактериостатическое и бактерицидное.

Лекарство уничтожает и препятствует размножению большинства патогенов, ассоциированных с инфекционно – воспалительными болезнями урогенитального тракта.

Показания к применению

Препарат, согласно официальной инструкции по применению, используют в терапии следующих заболеваний, у которых есть чувствительность к его составным компонентам:

• пиелонефрит;
• пиелит;
• цистит;
• уретрит.

Помимо этого, медикамент нашел применение для предотвращения осложнений после медицинских вмешательств: катетеризации мочевого пузыря, проведения цистоскопического исследования, замены нефростомического дренажа, эпицистостомы и пр.

Применению Фурадонина при цистите

Цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря.

Заболеванию более подвержены женщины, так как в силу анатомических особенностей, женская уретра короче и шире мужской. Поэтому патогенная микрофлора восходящим путем легче проникает в орган с последующим развитием воспаления.

Причиной неспецифического цистита на 80% является Кишечная палочка, средство справляется с этим микробом достаточно эффективно.

Предрасполагающие факторы к развитию цистита

К факторам, которые провоцируют развитие воспаления в мочевом пузыре, относят:

• хронические заболевания урогенитального тракта;
• плохую работу иммунной системы;
• гормональные изменения на фоне беременности, климакса, приема гормональных медикаментов;
• медицинские манипуляции на органах мочеполовой сферы;
• начало сексуальной жизни;
• переохлаждение;
• погрешности в питании с предпочтением острых, кислых, соленых блюд, которые повышают агрессивность мочи;
• ранний послеродовый период;
• инородное тело в мочевом пузыре;
• неправильные гигиенические навыки;
• использование агрессивных спермицидов в качестве предохранения от беременности;
• острая трещина прямой кишки и геморрой.

Все эти факторы, по отдельности, а иногда и в сочетании, на фоне ослабления иммунитета, способны привести к развитию острого цистита, а при отсутствии лечения, и к хронизации процесса.

Как принимать Фурадонин? Инструкция по применению

Если диагноз установлен, то можно принимать лекарство в стандартной дозировке и стандартным курсом: по 2 таблетки 4 раза в день 10 дней;

Детям уроантисептик назначают с 3 лет при инфекциях мочевыводящей системы. Дозировка рассчитывается из расчета 5–8 мг/кг массы и распределяется на 4 приема;

В профилактических целях средство назначают коротким курсом по 50–100 мг 4 раза в день, 3–5 дней;

При инфекциях мочевыводящих путей нужно как можно больше пить жидкости. Медикамент также рекомендуется запивать большим количеством воды, чтобы усилить выработку мочи. Во время акта мочеиспускания выводятся патогенные бактерии, а слизистая оболочка очищается.

Почему важно пройти обследование перед началом терапии

Цистит, уретрит и пр. могут быть вызваны не только грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами, но и специфическими возбудителями: гонококками, хламидиями, трихомонадами и пр. В этих случаях прием медикамента не оправдан и может привести к стертому воспалению.

В идеальном варианте перед лечением заболеваний мочеполовой сферы нужно сдать мочу на посев для определения возбудителя/возбудителей и чувствительности к антибактериальным препаратам.

Часто врачи прибегают к проведению эмпирической терапии, без учета возбудителя, но в этих случаях всегда выбирается антибиотик с широким спектром действия, Медикамент может быть неэффективен.

Когда стоит вместо Фурадонина выбрать другое средство

Если болезнь застала внезапно, но все не так плохо, чтобы вызвать скорую, и нет возможности быстро попасть на прием к терапевту или урологу, можно принять 2 таблетки лекарства в качестве экстренной помощи. Особенно, если ранее уроантисептик оказывал хороший эффект, и не было никаких побочных проявлений. Отметим, что даже при улучшении самочувствия, попасть на прием и обследоваться стоит, так как причиной появления частого мочеиспускания с резью и болями может быть не только цистит.

Если болезнь началась остро, повысилась температура до 38 -39 градусов, болевой синдром выражен значительно, знобит, резкая слабость – рассматриваемое средство не будет являться препаратом выбора. Нужно вызвать неотложную помощь, и в стационаре врач назначит антибиотик (а то и несколько), чтобы купировать явления сильного воспаления.

Важно! Уроантисептик необходимо принять при первых симптомах, тогда действие будет эффективным. Если болезнь разовьется, потребуется проведение более массивной терапии.

К современным препаратам, имеющим более эффективное действие, относят лекарства из разных групп.

Популярные антибиотики:

• Монурал;
• Нолицин;
• Норбактин;
• Флорацид;
• Цефтриаксон.

Уросептики:

• Нитроксолин (5 – НОК);
• Палин;
• Пимидель;
• Фурагин;
• Фуромаг.

Когда нельзя принимать уроантисептик – противопоказания

Противопоказания, согласно инструкции, выглядят так:

• аллергические реакции;
• ХПН в стадии декомпенсации;
• тяжелое поражение печени;
• сердечно — сосудистая патология с явлениями недостаточности;
• гнойный паранефрит;
• гломерулонефрит;
• гиповитаминоз В;
• ферментопатия (глюкозо – 6 фосфатдегидрогеназа);
• беременность, лактация;
• возраст меньше 3 лет;
• порфирия.

При сахарном диабете, анемии, нарушениях водно – электролитного баланса прием лекарства возможен, но лучше выбрать другой уроантисептик.

Побочные действия

По отзывам пациентов, наиболее часто встречаются побочные явления, связанные с работой желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея.

Возможно, это связано с несоблюдением рекомендаций по способу приема: лекарство принимают после еды и запивают большим количеством воды.

Список побочных эффектов, которые могу развиться на фоне лечения, более чем внушителен. Изменения могут быть со стороны следующих органов и систем:

• со стороны дыхательной: одышка, фиброз, пневмонит, кашель, уменьшение емкости легких, боль в груди;
• со стороны ЖКТ – все виды диспепсии, лекарственный гепатит, нарушения в работе билиарной системы;
• со стороны нервной – головные боли, головокружение, бессонница, нистагм, поражение периферических нервов;
• со стороны кроветворной – изменения показателей крови: тромбоцитопения, снижение уровня гемоглобина, лейкоцитопения;
• со стороны кожных покровов – всевозможные аллергические проявления: от крапивницы до эритемы;
• общие проявления – боли в костях, слабость, звон в ушах, вагинальные выделения и пр.

Взаимодействие с препаратами

Должна быть исключена комбинация со следующими препаратами:

1. Налидиксовая кислота;
2. Фтрохинолоновые антибиотики;
3. Блокаторы канальцевой секреции;
4. Антациды.

Сколько стоит Фурадонин? Цена в аптеке

Средняя цена на уроантисептик различается в разных аптеках:

Название препарата	Цена в интернет-аптеке (руб.)		Цена в аптеке (руб.)
	Санкт-Петербург	Москва	Санкт-Петербург	Москва
Фурадонин 50 мг, № 20	71	74	82	95
100 мг, № 20	150	158	162	169

Фурадонин не является дорогим препаратом, все другие лекарства с похожим действием либо сопоставимы по стоимости, либо стоят дороже.

Что лучше: Фурадонин, Фурагин или Фуромаг

Фуромаг и Фурагин относятся к противомикробным медикаментам, побочных эффектов значительно меньше, а переносятся лекарства лучше.

Стоимость данных препаратов выше, так Фуромаг 25/50 мг N 20 стоит от 370 до 580 рублей. Принимают его по 1 капсуле 3 раза в день, 10 дней.

Монурал

Монурал (фосфомицин) – антибиотик в форме порошка, эффективное современное средство против заболеваний мочевых путей.

Принимается однократно, это подходит для неосложненных форм инфекции. Обладает широким спектром действия.

Цена от 400 рублей.

Цистит – патология мочевыделительной системы, не имеющая половых и возрастных ограничений, хотя чаще встречается у представительниц слабого пола.

Доказано, что цистит – микробное заболевание, возбудителем которого являются кишечная палочка E.coli, стафилококковая инфекция и передающиеся половым путем патогенные микроорганизмы. При первых признаках цистита рекомендуется принимать фурадонин, способный бороться с возбудителями, хорошо усваиваемый организмом и быстро выводимый мочой.

Основным действующим веществом Фурадонина от цистита является нитрофурантоин, относящийся к синтетическим противомикробным средствам и отлично справляющийся с инфекциями мочевыделительной системы.

Выпускается в таблетированной форме, что позволяет препарату в течение 4 часов всасываться в кровь и выводиться почками. Нитрофурантоин, находясь в лимфатической системе и достигая очага инфицирования, блокирует действие микробов, нарушая обмен бактериальных клеток, приводящий к разрушению патогенных микроорганизмов.

Эффективность препарата подтверждает избирательное влияние на граммположительные и граммотрицательные бактерии (например, Shigella sonnei (шигеллы), Staphylococcus saprophyticus (сапрофитный стафилококк), Escherichia coli (кишечная палочка), Enterobacter spp (энтеробактер), Proteus spp (протеи), Klebsiella spp (клебсиеллы). Преимущество лекарства перед антибиотиками заключается в сохранении кишечной микрофлоры.

Рост патогенных микроорганизмов прекращается благодаря активному лекарственному действию на систему мочевыделения, увеличивая степень защиты организма и улучшая иммунную систему.

Доказано положительное лечебное воздействие фурадонина на почки, уретру, мочевые протоки, а также наружные женские половые органы. Активно действуя как антисептик, нитрофуратонин способствует заживлению внутренних поражений (травмы, трещины, язвы, свищи).

Правила применения лекарства

Начиная лечение фурадонином, пациент должен убедиться, в каких случаях показано применение лекарства.

Медицинские работники назначают фурадонин в следующих случаях:

• лечение мочеполовых инфекций таких, как цистит, пиелонефрит, пиелит и уретрит;
• терапия хронической патологии мочевого пузыря;
• профилактическая мера при урологических и гинекологических исследованиях (цистоскопия, катетеризация, малоинвазивные урологические операции).

Перед употреблением лекарственного средства обязательна консультация специалиста, который подберет индивидуальную схему лечения.

Разная дозировка фурадонина предполагает учет возрастных особенностей, особенности патологии и причины заболевания.

Для того чтобы рассчитать, как принимать разовую дозу средства, нужно помнить, что на 1 кг массы тела показано 5-8 мг. Далее все просто: например, ваш вес 62 кг, вы должны умножить его на 8 мг и разделить на 100. Получилось 4,96 мг. – это ваша разовая доза. Учитывая, что таблетки содержат 50 — 100 мг, то за один прием вам показана 1 таблетка 50 мг или половина 100 мг фурадонина.

В инструкции по применению при цистите существуют рассчитанные врачами способы приема:

• взрослые (старше 18 лет) три раза по 1-2 таблетке;
• дети старше 12 лет 2 раза в течение суток по 1-2 таблетке;
• детям до 12 лет четырехкратный прием по ½ таблетки.
• беременным с 13 недели по 0,1-0,5 мг четыре раза в день.

Продолжительность курса в среднем составляет 1-2 недели и зависит от лечащего врача.

Дозирование лекарств и продолжительность курса зависит также от стадии течения болезни:

1. Острый цистит лечится до 10 дней. Принимают 50 мг фурадонина через 6 часов (для взрослых).
2. Хроническое течение воспаления мочевыделительной системы цистита купируется единовременным приемом 50- 100 мг нитрофурата Терапия индивидуальная, длительная (до 3 месяцев) назначается врачом.
3. Для недопущения рецидивов употребляют на ночь 100 мг средства.

Для лечения фурадонином цистита у женщин и мужчин в первые три дня заболевания следует разделить принимать четыре раза по 100 мг препарата. Вовремя начатое лечение уже после первого приема лекарства уменьшает болевые ощущения и нормализует мочевыделение, действуя моментально.

Обязательна консультация лечащего врача перед началом приема фурадонина. Если курс лечения начат, то следует ответственно отнестись к приему фурадонина, стараясь не пропускать прием средства и соблюдая одинаковый временной интервал. Не следует принимать две дозы в одно время, чтобы исключить побочные эффекты.

Беременным нужно с особой осторожностью употреблять лекарство, так как возможна интоксикация плода. При приеме нитрофурата в период лактации воздержитесь от кормления грудью.

Принимайте таблетки фурадонина, обильно запивая водой. В период лечения рекомендуется увеличить количество питья.

Активно действовать, проявляя лечебный эффект, препарат начинает спустя два-три дня.

Есть ли противопоказания и побочные действия у препарата

Таблетки от цистита Фурадонин хорошо переносит основная масса пациентов. Зафиксированы случаи побочных эффектов:

• боли в мышцах, области груди, в голове;
• бессонница;
• усиленное потоотделение;
• потеря аппетита;
• рвота и тошнота;
• частый стул;
• аллергические высыпания;
• обострение панкреатита.

При обнаружении одного из признаков следует прекратить прием нитрофурата и обратиться за консультацией к специалисту.

Чтобы не допустить проявления выше указанных симптомов, следует пройти тест на переносимость средства и соблюдать инструкцию: принимать лекарство во время еды или после, запивая большим количеством воды или молока.

В инструкции по применению фурадонина при цистите указано на запрещение использования препарата в следующих случаях:

• до 12 недель беременности;
• новорожденным первого месяца жизни;
• хронические патологии почек и печени (гепатит, цирроз, порфирия);
• сердечная недостаточность 2,3 степени тяжести;
• дефицит глюкозы;
• кормящим женщинам;
• полинейропатия;
• фиброз легочных тканей;
• повышенная лекарственная чувствительность.

Пожилые люди должны принимать Фурадонин от цистита с предельной осторожностью. Препарат несовместим с алкоголем.

Преимущества Фурадонина при цистите

Современная фармакология располагает широким спектром лекарственных средств, показанных при лечении воспаления мочеполовой сферы. Многолетние исследования и отзывы пациентов доказывают эффективность фурадонина при цистите.

К достоинствам препарата следует отнести:

• в отличие от антибиотиков (амоксициллин) не угнетает иммунную систему;
• нитрофурантоин, являющийся активным действующим веществом фурадонина, нарушая белковый синтез патогенных микроорганизмов, одновременно активизирует лейкоцитовую активность;
• положительное воздействие на адсорбционные способности печени и селезенки, улучшение связующих свойств крови;
• рекомендованная дозировка фурадонина не вызывает привыкания;
• в крови оседает малая доза лекарства в отличие от антибиотиков;
• не замечено адаптации бактерий к нитрофурану при лечении цистита и других мочевыделительных инфекций, что позволяет многократно использовать препарат даже в случае рецидивов;
• не имеет структурных аналогов;
• доступны всем без исключения благодаря оптимальному соотношению цены и качества;
• мало побочных эффектов и противопоказаний в сравнении с антибактериальными средствами для лечения цистита;
• возможно лечение детей старше 1 месяца;
• одновременное быстрое бактериостатическое и бактерицидное воздействие.

Вышеуказанные преимущества препарата дают возможность использовать его для лечения людей, имеющих достаточное количество хронических заболеваний.

Взаимодействие с другими препаратами

Клинически доказано, что при взаимодействии некоторые лекарственные средство отрицательно влияют на Фурадонин, снижая его терапевтический эффект. К ним относятся:

• понижающие кислотность средства (гастал, альмагель);
• препараты антацидного свойства, содержащие магния трисилакт, и налидиксовую кислоту;
• фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин);
• лекарства, блокирующие канальцевую секрецию (фенилбутазон);
• сульфинпиразон и пробенецид уменьшают процесс выделения фурадонина.

Использование Фурадонина совместно с перечисленными препаратами увеличивает его концентрацию в крови, повышая токсичность препарата, что может спровоцировать побочные эффекты.

Аналоги Фурадонина

Основное активное вещество фурадонина нитрофурантоин (или нитрофуран) является уникальным, не имеющим аналогов.

Похожими по оказываемому лечебному эффекту считают такие лекарства, как фурамаг, фурасол, фуразидин, фурагин. Они являются производными нитрофурана.

Специалисты советуют применять производные при цистите только в случае проведения анализа на посев мочи на чувствительность к антибиотикам. Существенным минусом аналогичных по механизму лечения препаратов при цистите является их неспособность убивать бактерии (в отличие от Фурадонина). Они только останавливают их рост и размножение. В любом случае решающим в назначении препаратов при цистите станет слово врача уролога, гинеколога или терапевта.

Фурадонин - бактериостатический или бактерицидный агент, в зависимости от его концентрации и восприимчивости инфицированного организма.

Фурадонин при цистите может быть использован в качестве альтернативы триметоприму /сульфаметоксазолу, однако является менее эффективным при лечении вагинальных бактериальных инфекций. Может также использоваться женщинами в качестве профилактики против рецидивирующего цистита, связанного с коитусом.

Преимуществом Фурадонина является высокая стабильность к развитию устойчивости бактерий. Он имеет хорошие отзывы благодаря низкой цене и возможности использования для лечения маленьких детей (от года и старше).

Фурадонин применяется при следующих медицинских проблемах:

1. Лечение неосложненных инфекций мочевыводящих путей (ИМП). Чаще всего этот тип ИМП наблюдается у женщин молодого и среднего возраста и успешно лечится «на фоне», то есть без изменения нормального ритма жизни. Фурадонин эффективен при таких ИМП как цистит, пиелонефрит, пиелит и уретрит.
2. Лечение рецидивирующей инфекции мочевого пузыря . Периодические инфекции (обычно после неудачного лечения) происходят примерно в 10% женщин и редко возникают у мужчин. Рецидив не рассматривается как ИМП и предварительное заболевание, однако продолжительность терапии антибиотиками возрастает до двух недель (минимум).
3. В качестве средства профилактики при цистоскопии, урологических хирургических процедурах, катетеризации.

Препарат выпускается в форме таблеток по 50 мг и 100 мг. Активным ингредиентом лекарства является нитрофурантоин (Nitrofurantoin).

Кроме него в одной таблетке содержатся:

• 46,15 мг крахмала картофельного;
• 2 мг коллоидного кремния диоксида;
• 1 мг кислоты стеариновой;
• 0,85 мг полисорбата-80.

Фурадонин активен в отношении некоторых грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как:

• Стафилококк золотистый (Staphylococcus spp).
• Стрептококк (Streptococcus spp).
• Кишечная палочка (Escherichia coli).
• Энтеробактер (Enterobacter spp).
• Шигелла (Shigella spp).
• Клебсиеллы (Klebsiella spp).

Слабо активен в отношении энтерококков (Enterococcus spp) и грибковых микроорганизмов рода Candida.

Биодоступность (способность усваиваться) фурадонина при цистите составляет 50%. Лекарство проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и выделяется с грудным молоком, из-за чего не является предпочтительным выбором при кормлении грудью и беременности.

1. При острой форме цистита лечение продолжают от недели до 10 дней. Рекомендуемая дозировка для людей от 18 лет и старше - 50 мг каждые 6 часов, на протяжении недели или через три дня после анализа мочи, показавшего наличие бактериальных культур.
2. При хронической форме цистита принимают 50-100 мг единовременно, можно перед сном. Длительность лечения определяет врач, она может составлять от 3 месяцев и больше.
3. В профилактических целях принимают 100 мг Фурадонина перед сном.

Неприятные ощущения, возникающие в желудке и кишечнике при приеме Фурадонина, можно уменьшить, принимая его вместе с пищей или молоком.

Обратите внимание

Пациентам следует использовать Фурадонин только для лечения бактериальных инфекций. Это препарат узкого спектра действия, и он не эффективен в отношении вирусной инфекции (например, простуды).

При лечении Фурадонином при цистите следует иметь в виду:

• Антациды, содержащие магния трисиликат, при введении одновременно с нитрофурантоином, уменьшают как скорость, так и степень поглощения последнего.
• Средства, способствующие выведению мочевой кислоты, такие как пробенецид и сульфинпиразон, могут ингибировать секрецию нитрофурантоина. В результате может увеличить токсичность препарата, и снизиться его антибактериальная эффективность.
• Кислая среда усиливает действие Фурадонина, поэтому его лучше принимать вместе с белковыми продуктами.
• Действующее вещество Фурадонина (нитрофурантоин) несовместимо с фторхинолонами.
• Это лекарство может помешать проведению некоторых анализов мочи для определения уровня глюкозы.

Инструкция по применению предписывает хранить Фурадонин при комнатной температуре в месте, закрытом от детей.

Важно знать

Рвота - признак передозировки Фурадонина. Для лечения симптомов передозировки применяется диализ, употребление большого количества жидкости. Это помогает увеличить экскрецию (выведение из организма) лекарства.

Отзывы о данном препарате при лечении цистита, в основном, положительные. Однако, авторы отзывов отмечают плохую эффективность Фурадонина при лечении пиелонефрита и неприятные побочные эффекты. Во многих отзывах советуют использовать для лечения инфекций мочевого пузыря более современные, пусть и более дорогие препараты.

Одним из основных достоинств, указанных в отзывах, является цена Фурадонина. Она составляет от 92 до 130 рублей за упаковку из 20 таблеток по 50 мг каждая.

Как принимать Фурадонин при цистите у мужчин, женщин и детей

Мужчина или женщина принимают лекарственный препарат Фурадонин по 1 таблетке, содержащей 50 или 100 мг нитрофурантоина (дозировку рекомендует врач) 3-4 раза в день, во время приема пищи, запивая большим количеством воды.

При беременности препарат хотя и может применяться (с 13 недели), но несет риск интоксикации плода, поэтому перед тем, как принимать Фурадонин при цистите, консультация с врачом обязательна. Дозировка составляет 0,1-0,15 г три или четыре раза в день.

Длительность лечения Фурадонином в период вынашивания ребенка определяет врач.

Обратите внимание

Если Фурадонин необходимо применять в период лактации, ребенка на время лечения грудью не кормят. Действующее вещество препарата проникает в грудное молоко.

Дозировку Фурадонина определяет врач, обычно она не отличается от стандартных рекомендаций для взрослых:

• Если Фурадонин назначили ребенку, дозировка будет зависеть от его веса. Детям до 12 лет дают 5-8 мг лекарства на килограмм веса, каждые 6 часов. Детям старше 12 лет дают 100 мг дважды в день, 7 дней.
• Прием таблеток должен продолжаться до окончания курса. Важно делать это даже при хорошем самочувствии, в противном случае возможен рецидив инфекции.
• При пропуске дозы нужно принять лекарство как только больной о нем вспомнит. Если уже подошло время приема новой дозы, о пропущенной следует забыть. Не нужно принимать две дозы вместе, большое количество препарата повышает риск возникновения побочных эффектов.

Фурадонин проявляет бактериостатическое или бактерицидное действие путем ингибирования синтеза ДНК, РНК, белков и проницаемости клеточной стенки. Это способствует нарушению обменных процессов, протекающих в микроорганизмах и приводит к полному разрушению бактерий. Местное воздействие Фурадонина помогает не только мочевому пузырю, но почкам и уретре.

Если правильно следовать рекомендациям по приему препарата, то улучшение наступит в течение нескольких дней от начала терапии. Если симптомы не проходят, несмотря на прием Фурадонина, следует попробовать другой бактериостатический и бактерицидный препарат с широким спектром действия. Некоторые бактерии обладают большой устойчивостью к нитрофурантоину.

Показанием к его приему является инфекционный, воспалительный процесс в мочевыводящих путях без установленной локализации (пиелит, цистит, негонококковый уретрит и пиелонефрит), причиной которых является деятельность микроорганизмов, чувствительных к нитрофурантоину.

Стоит отметить

Перед проведением операции или лечения зубов под наркозом следует сообщить врачу о приеме нитрофурантоина. Это вещество может повлиять на результаты некоторых медицинских тестов.

Противопоказания Фурадонина:

• Исследования не обнаружили тератогенных эффектов лекарства, однако, его прием может привести к гемолитической анемии у детей.
• Из-за возможности наступления гемолитической анемии использование нитрофурантоина противопоказано на 38-42 неделях беременности, во время родов или кормления грудью.
• Возраст новорожденного до 1 месяца.
• Почти полное (анурия) или частичное отсутствие мочи (олигурия), значительное нарушение функции почек. Лечение этого типа пациентов несет повышенный риск токсичности из-за нарушенной экскреции препарата.
• Фурадонин также противопоказан у пациентов с известной гиперчувствительностью к нитрофурантоину.
• Это лекарство не подходит людям, страдающим от периферической нейропатии.

Как принимать Фурадонин при цистите: схема лечения

Стандартная схема лечения: по 1 таблетке Фурадонина четыре раза в сутки (сразу до, во время или после еды). Употребление лекарства с пищей поможет предотвратить расстройство желудка.

Наряду со своими полезными свойствами Фурадонин имеет и нежелательные побочные эффекты, хотя и не каждый человек испытывает их. Они, как правило, проходят по мере того, как организм приспосабливается к лечению.

В число побочных эффектов входят:

1. Потеря аппетита, тошнота и различные неприятные ощущения в животе . Как избежать: придерживайтесь простых продуктов и избегайте сильно пряных блюд. Не забудьте принимать Фурадонин после еды.
2. Диарея . Как избежать: пейте много воды, чтобы восполнить потерянную жидкость.
3. Аллергические реакции .
4. Сонливость, головокружение . Перед тем как принимать Фурадонин при цистите или другом заболевании, следует убедиться, что во время лечения не придется водить машину или работать со сложными и опасными устройствами. Или обсудить с врачом возможность приема другого препарата.

Редко при приеме Фурадонина возникают признаки легочной токсичности (затрудненное дыхание, боли в груди, кашель, озноб или высокая температура). В этом случае следует обратиться за помощью к врачу.

Преимущества таблеток Фурадонин, аналоги препарата Фурадонин

Применение таблеток Фурадонина не приводит к угнетению общей иммунологической сопротивляемости организма, как это часто происходит при приеме амоксициллина и других антибиотиков.

• Действующее вещество препарата (нитрофурантоин), входящее в группу нитрофуратов, не только нарушает проницаемость мембраны клетки и синтез протеина у бактерий, но и способствует повышению иммунитета, активизируя процесс фагоцитарной активности тел лейкоцитов.
• В рекомендованных дозах Фурадонин не вызывает поствакцинального иммунитета, формирующегося в результате активной иммунизации.
• При лечении препаратом Фурадонин доза лекарства в крови может быть меньшей, чем в случае использования антибиотиков.
• После лечения у бактерий не развивается устойчивости к активному веществу Фурадонина. Это дает возможность использовать данный лекарственный препарат как для повторного лечения, так и для предупреждения рецидивов.
• Таблетки Фурадонина стоят дешево (сколько именно - зависит от наценки конкретной аптеки, в среднем, до 130 рублей) и обладают небольшим количеством побочных эффектов.
• Их не нужно разжевывать, класть под язык и долго ждать рассасывания.
• Они оказывают быстрое и эффективное бактерицидное и бактериостатическое действие в отношении чувствительных к нитрофурантоину микроорганизмов.

По оказываемому фармакологическому действию и по составу аналогами Фурадонина являются:

• фуразидин;
• ново-фуран (в форме таблеток, покрытых кишечно-растворимой оболочкой и суспензии с 5 мг нитрофурантоина на мл средства);
• фурамаг;
• макробид (в форме капсул, выпускается в Канаде, США, Бангладеше, Англии, Ирландии);
• фурасол;
• фурагин;
• фурабид;
• фуразолидон.

Эти препараты, в составе которых есть нитрофурантоин, могут использоваться для лечения различных видов воспалительных и инфекционных процессов. При использовании Фурадонина или любого из его аналогов следует учесть, что нитрофурантоин может затемнить цвет мочи до темно-желтого или даже коричневатого. В этом нет ничего страшного.

Данные лекарства не совместимы с этиловым спиртом. Во время лечения необходимо полностью исключить употребление алкогольных напитков.

Перед использованием лекарства следует прочитать информацию в описании. Нельзя рекомендовать и давать препарат Фурадонин другим людям, даже если у них проявляются схожие с циститом симптомы. Он может не действовать на них так же, как на пациента, которому Фурадонин рекомендовал врач. Все дело в том, что нитрофурантоин эффективен не против всех бактерий, а против небольшого их числа.

Фурадонин

Международное непатентованное название

Нитрофурантоин

Лекарственная форма

Таблетки 50 мг

Состав

Одна таблетка содержит:

активное вещество - нитрофурантоин (фурадонина) - 50 мг;

вспомогательные вещества : кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат, крахмал картофельный.

Описание

Таблетки плоскоцилиндрической формы желтого или зеленовато-желтого цвета, с фаской.

Ф армакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Другие антибактериальные препараты. Производные нитрофурана. Нитрофурантоин.

Код АТХ J01XE01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Фурадонин хорошо всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и быстро выводится с мочой. Период полувыведения около 30 мин. Максимальная экскреция с мочой происходит через 2 - 4 ч после приема фурадонина, доля неизменного лекарства составляет около 40 - 45 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Фармакодинамика

Синтетическое противомикробное средство широкого спектра действия. Действует бактерицидно.

Механизм действия связан с восстановлением фурадонина в активный интермедиант, который повреждает рибосомальные протеины, нарушает синтез белка, ДНК, РНК. В высоких дозах нарушает проницаемость клеточной мембраны бактерий.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp ., Streptococcus spp . ; грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli , Enterobacter spp ., Klebsiella spp . , Shigella spp . Слабо активен в отношении Enterococcus spp ., грибов рода Candida . Не активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

Большинство штаммов Proteus и Serratia устойчивы к фурадонину.

Показания к применению

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей (острый цистит, бессимптомная бактериурия, уретрит, пиелит, пиелонефрит);

Профилактика инфекций при урологических операциях и обследованиях (цистоскопия, катетеризация).

Способ применения и дозы

Применяют внутрь, во время еды, запивая большим количеством воды.

Взрослые пациенты

Острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 50 мг четыре раза в день в течение семи дней. Тяжелая повторная инфекция: 100 мг четыре раза в день в течение семи дней.

Длительная поддерживающая терапия: 50 мг - 100 мг один раз в день.

Профилактика: 50 мг четыре раза в день урологических операций и обследований и 3 дня после них.

Дети старше 6 лет

Острые неосложенные инфекции мочевыводящих путей: 3 мг/кг/сутки в четыре приема в течение семи дней. Поддерживающая терапия: 1 мг/кг один раз в день.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боль в животе, диарея, панкреатит, псевдомембранозный колит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: холестатическая желтуха, холестатический синдром, хронический активный гепатит (иногда с летальным исходом, как правило при длительной терапии). При появлении симптомов гепатотоксичности прием препарата необходимо прекратить.

Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, головокружение, депрессия, эйфория, нистагм, спутанность сознания, психотические реакции, внутричерепная гипертензия. В редких случаях серьезная и даже необратимая периферическая нейропатия (включая поражение глазного нерва) с симптомами сенсорных и моторных расстройств. При упомянутых симптомах прием препарата необходимо прекратить.

Со стороны дыхательной системы: острые легочные реакции (обычно развиваются в течение первой недели лечения и обратимы после отмены препарата) характеризуются внезапным появлением лихорадки, эозинофилией, кашлем, болью в груди, одышкой, образованием легочного инфильтрата, плеврального выпота.

Хронические легочные реакции встречаются редко, у пациентов, которые получали длительную терапию в течение 6 месяцев и более, чаще у пожилых пациентов. Степень выраженности зависит от длительности лечения после первых клинических симптомов. Могут возникать изменения на ЭКГ, связанные с легочными реакциями, редко - цианоз, коллапс. Нарушение функции легких может быть необратимым.

При появлении первых признаков нарушения со стороны дыхательной системы прием препарата необходимо прекратить.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: реакции повышенной чувствительности - кожные высыпания, макулопапулезная сыпь, крапивница, зуд в отдельных случаях: ангионевротический отек, анафилаксия, воспаление слюнных желез, экзема, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), волчаночноподобный синдром.

Со стороны кроветворной и лимфатической систем: лейкопения, гранулоцитопения или агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластная анемия, апластическая анемия, гемолитическая анемия у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия.

Прочие: обратимая алопеция, суперинфекция (чаще вызванная синегнойной палочкой или грибами), окрашивание мочи в темно-желтый или коричневый цвет.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к нитрофурантоину или нитрофуранам;

Выраженные нарушения функции почек, почечная недостаточность, олигурия (клиренс креатина менее 60 мл/мин);

Детский возраст до 6 лет;

Цирроз печени, хронический гепатит;

Хроническая сердечная недостаточность (III-IV класс по NYHA);

Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

Острая порфирия.

Беременность, и период лактации из-за возможной гемолитической анемии у плода или новорожденного в связи с незрелостью ферментных систем эритроцитов.

Лекарственные взаимодействия

Всасывание фурадонина увеличивается при приеме вместе с пищей или вместе с лекарственными средствами, вызывающими задержку опорожнения желудка.

Трисиликат магния уменьшает всасывание фурадонина.

Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают почечную экскрецию фурадонина.

Ингибиторы корбоангидразы и средства, вызывающие щелочную реакцию мочи, уменьшают антибактериальную активность фурадонина.

Фурадонин и противомикробные средства из группы фторхинолонов являются антибактериальными антагонистами.

Фурадонин может подавлять кишечную флору, что приводит к снижению абсорбции эстрогенов и эффективности эстрогенсодержащих контрацептивов. Пациенткам рекомендуется применять негормональные методы контрацепции.

Фурадонин может инактивировать пероральную вакцину против тифа.

Нитрофурантоин ослабляет антибактериальный эффект норфлоксацина в мочевом тракте; одновременное использование не рекомендуется.

Особые указания

Прием препарата должен быть прекращен при наличии первых признаков периферической нейропатии (возникновение парестезий), т.к. развитие данного осложнения может быть опасным для жизни.

Необходимо прекратить лечение фурадонином при возникновении необъяснимых симптомов нарушения функции легких, печени, гематологических и неврологических расстройств.

В случае появления признаков поражения легких прием фурадонина должен быть немедленно прекращен. Необходим тщательный мониторинг функций легких у пациентов, получающих длительное лечение фурадонином, особенно в пожилом возрасте.

Необходим тщательный мониторинг пациентов, получающих длительную терапию фурадонином, с целью выявления признаков развития гепатита.

После приема фурадонина моча может окраситься в желтый или коричневый цвет. У пациентов, получающих фурадонин, могут наблюдаться ложноположительные реакции при определении глюкозы в моче.

Прием фурадонина должен быть прекращен при проявлении признаков гемолиза у пациентов с подозрением на недостаточность глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.

Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть сведены к минимуму при приеме препарата с пищей, молоком или при снижении дозы.

Беременность и период лактации. Применение во время беременности фурадонина противопоказано. При необходимости его применения в период лактации следует отлучать ребенка от груди на весь период лечения.

Осторожность при назначении следует соблюдать у лиц с сахарным диабетом, анемией, электролитными нарушениями, дефицитом витаминов группы В, т.к. возможно усиление нейротоксического действия препарата.

Фурадонин не следует применять для лечения заболеваний коркового вещества почек (гломерулонефритов), гнойного паранефрита, простатита. Особенно для лечения паренхиматозной инфекции одной нефункционирующей почки. В случае рецидивирующей или тяжелой инфекции должны быть исключены причины, связанные с хирургическим вмешательством.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с движущимися механизмами. Фурадонин может вызвать головокружение и сонливость. Пациент не должен управлять автомобилем или работать с движущимися механизмами во время приема лекарственного средства.

Передозировка

Симптомы: при введении высоких доз возможно появление головокружения, тошноты, рвоты, раздражение желудка.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием большого количества жидкости для увеличения экскреции препарата с мочой, гемодиализ, симптоматическая терапия.

Специфического антидота не существует.

Форма выпуска и упаковка