Что лечит уролог? Прием уролога, как выбрать хорошего врача.

Что лечит уролог? Прием уролога, как выбрать хорошего врача.

Урология – область медицины, занимающаяся изучением мочевыделительной системы человека.

В свою очередь, она делится на несколько меньших отраслей:

Андрология.

Андролог занимается изучением, лечением половых органов мужчин. Причиной заболеваний могут быть воспалительные процессы, опухоли или врожденные пороки (фимоз).

Андролог лечит нарушения эректильной функции. Такие проблемы отражаются на половой жизни и психике человека, ведут к мужскому бесплодию.

Гериатрическая урололия.

В организме человека с возрастом происходит ряд физиологических изменений, в том числе мочеполовой системы. Уролог лечит как пожилых мужчин, так и женщин. Чаще всего это воспалительные процессы, несоблюдение мочи у женщин. Лечение проводится медикаментозно и на основе трав, так как хирургическое вмешательство у пациентов на склоне лет практически невозможное.

Детская урология.

Детский уролог занимается изучением мочеполовых путей детей. Детский врач также лечит выявленные заболевания.

Урогинекология

Урогинеколог часто становится просто необходимым для женщин. Именно в женщин возникает ряд нарушений, которые носят как урологический, так гинекологический характер.

Онкоурология.

Ученые данной области исследуют злокачественные образования.

Симптомы урологических заболеваний

Довольно часто нарушения работы половых органов и мочевыделительной путей приводят к дискомфорту, болевых ощущениях. Однако, признаться в подобном люди не решаются, стесняются, не хотят признать заболевания. Такая позиция является неправильной. Зная о том, что лечит уролог, больным следует посетить кабинет этого врача.

К урологу следует обращаться тогда, когда вы почувствовали или заметили такие изменения организма:

  • резкая боль при мочеиспускании;
  • частое мочеиспускание;
  • ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • кровянистые выделения;
  • боли в области почек;
  • нарушения половой жизни, боли в половы органах, бесплодие (касается мужчин).

Следует помнить о том, что заболевания, что лечит уролог, проще вылечить на начальных стадиях. Болезнь может довольно быстро прогрессировать и привести к необратимым последствиям.

Медицинский осмотр в кабинете врача

Андролог, уролог или детский врач в первую очередь должны провести осмотр мужчин, женщин, детей, которые обратился с проблемой.

Общение – важный фактор при определении симптомов и причин болезни. С андрологом всегда нужно быть открытыми и честными. Мужчинам не стоит скрывать интимных подробностей. Андролог является советчиком для мужчин. Кроме того, он обязан держать втайне диагноз пациента, ни в коем случае не разглашать его.Детский уролог, определяя причины заболевания, должен говорить с детьми на уровне их глаз, то есть присесть. Зрительный контакт важен при установлении диагноза детским врачом.

Андролог обязан провести визуальный осмотр пациента. У мужчин – обзор полового члена, мошонки, предстательной железы, лимфатических паховых узлов. Мужчинам после 40 лет рекомендует посещать уролога ежегодно. Обзор женщин проходит на гинекологическом кресле. Детский уролог проводит осмотр на кушетке в собственном кабинете.

Болезни, с которыми борется уролог

Заболевания почек и мочевого пузыря, как у мужчин, так и у женщин, ведет к появлению цистита, пиелонефрита и мочекаменной болезни.

Цистит – воспаление мочевого пузыря. Заболевание сопровождается мочеиспусканием с болью, жжением, зудом.
Причиной болезни является инфекция, которая появляется в мочевом пузыре. Возбудитель цистита – кишечная палочка, стафилококк и стрептококк. Усиливает цистит переохлаждения тела, употребление копченостей, алкоголя.

Цистит можно выявить по цвету мочи. Она мутная, содержит в себе гнойные нити и хлопья, кровь. Количество мочи незначительное, однако желание пойти в туалет возникает нередко.
Уролог при цистите выписывает фитопрепараты, антибиотики, свечи.

Пиелонефрит – воспалительный процесс в почках. Возбудителями являются кишечная палочка, энтерококк, стафилококки и стрептококки, синегнойная палочка, энтеробактерии. Развитию болезни способствует ослабление иммунной системы, нарушения венозного и лимфатического оттока из почек, сужение мочевыводящих путей. Заболевание может принимать острую форму, которая перерастает в хроническую.

Острый пиелонефрит сопровождается лихорадкой, проливным потом, болью в пояснице, частым мочеиспусканием. Анализы в это время показывают повышенное количество лейкоцитов, белка.

Лечение пиелонефрита – вещь сложная. Здесь нужна консультация не только уролога, но и терапевта, гинеколога, хирурга. Нужно избавиться инфекции, которая является основной причиной болезни, снять воспалительный процесс, улучшить иммунитет организма, чтобы избежать повторного заболевания.

Образование камней в мочевом пузыре, мочевыводящих путях называют мочекаменной болезнью. Камни усложняют процесс выведения мочи, раздражают мочевыделительные пути, ведут к появлению боли при мочеиспускании.

Появления камней может быть вызвано неправильным питанием, чрезмерным употреблением соленой пищи, нарушенным обменом веществ, застоем мочи.

У каждого врача своя методика лечения. Практически все урологи при заболеваниях мочевыделительной системы назначают антибиотики. Для улучшения работы почек рекомендуют настойки из трав. Важно вовремя заметить болезнь, чтобы она не перешла в стадию острого или хронического заболевания.

Здоровье – важная часть счастливой жизни. Здоровье – залог позитивного настроения, успешности и эмоциональности. О нем нужно заботиться не только на склоне лет, но и в молодые годы, так как потерянного не вернуть.
Следите за собственным организмом, регулярно проходите медицинские осмотры и будьте здоровы!

Спасибо

Записаться к урологу

Кто такой уролог?

Уролог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний мочеполовой системы, а также других связанных с ней органов.

К сфере деятельности уролога относятся:

  • Заболевания мочевой системы у мужчин и у женщин. К данной группе патологий относятся нарушения функций почек , мочеточников (по которым моча из почек поступает в мочевой пузырь ), мочевого пузыря и уретры (мочеиспускательного канала ).
  • Расстройства половой системы у мужчин. В данную группу входят заболевания яичек и их придатков, простаты, а также полового члена.
  • Заболевания надпочечников. Надпочечники – это специальные железы, которые выделяют различные гормоны . Данные гормоны регулируют деятельность многих систем в организме (в том числе половой системы ).

Стоит отметить, что урология является хирургической специальностью. Врач-уролог работает преимущественно в специальном урологическом отделении больницы. В то же время, во многих поликлиниках есть кабинет уролога, где врач консультирует пациентов по поводу различных вопросов, проводит клиническое обследование и при необходимости назначает дополнительные анализы или инструментальные исследования. В случае выявления патологии, требующей хирургического лечения, врач может порекомендовать пациенту госпитализацию.

Интересные факты

  • Первые «урологи» появились еще в 5 веке до нашей эры. Тогда их называли «камнесеками» за то, что они умели удалять камни из мочевого пузыря хирургическим путем. Стоит отметить, что в те времена понятия о медицине были весьма скудны, поэтому операции проводились без обезболивания и в антисанитарных условиях. Более половины пациентов при этом погибало.
  • Первое специализированное отделение урологии было открыто в Париже в 1830 году.
  • Международный день уролога отмечается 2 октября.
На сегодняшний день урология как специальность стала весьма развитой, в связи с чем в ней появились более мелкие разновидности, связанные с лечением определенных патологических состояний.

Детский уролог

Необходимость выделения детской урологии в отдельную специальность обусловлена тем, что анатомия и физиология детской мочеполовой системы отличаются от таковых у взрослого человека. Детский уролог занимается диагностикой и лечением врожденных пороков развития мочевого пузыря, мочевыводящих путей или наружных половых органов (у мальчиков ). Также данный врач может выполнять различные урологические операции у детей.

Уролог-сексолог (сексопатолог )

Это врач, занимающийся изучением сексуального (полового ) поведения человека, а также диагностикой и лечением различных патологий в данной области. Сексология неразрывно связана с урологией, что обусловлено анатомической и функциональной связью между половым влечением и органами половой системы (у мужчин ). В то же время, стоит отметить, что для того чтобы стать сексологом, уролог должен пройти дополнительное обучение.

Уролог-онколог

Врачи данной специальности занимаются изучением, диагностикой и лечением опухолевых заболеваний мочеполовой системы. Необходимость в выделении онкоурологии в отдельную специальность обусловлена тем, что удаление доброкачественных и (особенно ) злокачественных опухолей требует от хирурга определенных теоретических знаний и практических умений, которыми не обладают простые урологи.

Уролог-онколог занимается лечением:

  • опухолей (рака ) почек;
  • рака простаты;
  • опухолей яичка;
  • опухолей полового члена и так далее.

Чем отличается уролог от репродуктолога?

Репродуктолог – это врач, занимающийся вопросами бесплодия у мужчин и бесплодия у женщин . Репродуктология – это довольно узкая специальность, которую могут освоить как урологи, так и врачи других профессий (например, гинекологи ). В отличие от репродуктолога, уролог концентрирует свое внимание не только на вопросе бесплодия, но и на других проблемах мочеполовой системы пациента.

Что лечит врач уролог-андролог?

Уролог-андролог специализируется на изучении вопросов, связанных с мужской половой системой, а также занимается лечением заболеваний или пороков развития мужских половых органов.

К сфере деятельности андролога относятся:

  • Проблемы мужского бесплодия – они могут быть обусловлены анатомическими особенностями половых органов либо нарушением гормональной активности яичек (мужских половых желез ).
  • Вопросы мужской контрацепции – методы, позволяющие предотвратить наступление беременности у полового партнера.
  • Вопросы снижения половой активности мужчин – в том числе в пожилом и старческом возрасте.

Чем занимается хирург-уролог?

Как было сказано ранее, урология – это преимущественно хирургическая специальность. Уролог-хирург работает в специальном урологическом отделении больницы, где занимается лечением пациентов с различными заболеваниями, требующими хирургического (оперативного ) вмешательства.

В обязанности уролога хирурга входит:

  • обследование пациента;
  • назначение дополнительных лабораторных и инструментальных исследований;
  • выявление показаний к операции;
  • подготовка пациента к операции;
  • выполнение хирургического лечения;
  • послеоперационное ведение больного (профилактика возможных осложнений, выявление побочных эффектов, назначение медикаментозного лечения после операции и так далее ).

Чем отличается уролог от гинеколога?

Как было сказано ранее, уролог занимается вопросами лечения половой системы у мужчин. Гинеколог же занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний женской половой и репродуктивной системы. Если в процессе обследования гинеколог выявит у женщины какие-либо проблемы с мочевой системой (заболевания почек, мочевого пузыря и так далее ), он должен направить пациентку на консультацию к урологу.

В чем разница между урологом и нефрологом?

Нефролог – это врач, занимающийся изучением функций, а также диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний почек. С одной стороны нефрология тесно связана с урологией. В то же время, нефрология рассматривает поражение почек как следствие заболеваний других органов и систем, а также оценивает влияние пораженного органа на весь организм в целом.

Нарушение функции почек может быть следствием заболеваний сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, мочевыводящей и многих других систем организма. Нефролог исследует все вышеперечисленные системы, оценивает их влияние на функции почек, выявляет имеющиеся нарушения и назначает соответствующее лечение. Уролог же концентрирует свое внимание лишь на тех вопросах, которые связаны с нарушением мочевыделительной функции почек.

Чем отличается уролог от венеролога?

Венерология – область медицины, изучающая инфекционные заболевания, передающиеся половым путем .

В компетенцию уролога входит лечение:

  • аденомы простаты;
  • инфекций мочеполовой системы;
  • заболеваний яичек;
  • заболеваний мочевого пузыря;
  • заболеваний почек;
  • эректильной дисфункции;
  • мужского бесплодия.

Простатит

Простата (предстательная железа ) – орган мужской половой системы, который располагается ниже мочевого пузыря и окружает верхний отдел мочевыводящего канала (который проходит в толще железы ). В нормальных условиях простата вырабатывает особое вещество, необходимое для нормального функционирования сперматозоидов (мужских половых клеток ). Другой ее функцией является перекрытие выхода из мочевого пузыря во время эрекции (посредством увеличения в объеме и сдавливания мочевыводящего канала ), что необходимо для защиты сперматозоидов от случайного попадания кислой мочи.

При развитии простатита (воспаления простаты ) она может увеличиваться в размерах, в результате чего также будет сдавливать мочеиспускательный канал, нарушая процесс выделения мочи. Лечением простатита занимается уролог, который назначает противовоспалительные и антибактериальные препараты (в том случае, если причиной развития заболевания стала инфекция ). Хирургическое лечение при неосложненном простатите не требуется.

Аденома простаты

Аденома простаты – это доброкачественная опухоль, характеризующаяся разрастанием клеток данного органа. При этом также происходит постепенное сдавливание мочеиспускательного канала, что со временем приводит к нарушению процесса мочеиспускания.

Данное заболевание развивается преимущественно после 45 лет, что связано с нарушением гормональной активности в мужском организме. На начальных стадиях развития заболевания уролог может назначить медикаментозное лечение (используются антиандрогенные препараты, уменьшающие влияние мужских половых гормонов на рост предстательной железы ). В далеко зашедших случаях, когда разросшаяся ткань простаты практически полностью перекрывает мочевыводящий канал, прибегают к хирургическому удалению органа.

Инфекции

Уролог занимается лечением бактериальных инфекций наружных половых органов или органов мочевой системы. При выявлении подобных заболеваний назначается медикаментозное лечение (используются различные антибактериальные, противовоспалительные и другие препараты ), а при их неэффективности может производиться хирургическое лечение, если такое возможно.

Уролог может заниматься лечением:

  • Инфекционного цистита – воспаления мочевого пузыря, вызванного патогенными микроорганизмами.
  • Баланита – воспаления головки полового члена.
  • Баланопостита – воспаления кожи головки, а также крайней плоти в области полового члена.
  • Уретрита – воспаления уретры (мочеиспускательного канала, по которому моча выделяется из мочевого пузыря ).
  • Уретрита – воспаления мочеточников.
Стоит отметить, что при необходимости уролог может вызвать на консультацию инфекциониста – врача, специализирующегося в лечении инфекционных заболеваний.

Заболевания яичек

Яички являются органами мужской половой системы, в которых образуются мужские половые клетки (сперматозоиды ) и мужской половой гормон (тестостерон ). Развитие различных патологических процессов в яичках может снизить половое влечение мужчины или даже привести к мужскому бесплодию. Вот почему при появлении болей или других странных ощущений в области мошонки мужчина должен как можно скорее проконсультироваться с урологом. Врач сможет провести полноценную диагностику, выявить возможные нарушения и своевременно начать лечение (медикаментозное или хирургическое ).

Уролог занимается диагностикой и лечением:

  • Орхита. Воспаление яичка, развивающееся при бактериальных или вирусных инфекциях (например, при гонорее , паротите ). Лечение преимущественно медикаментозное (используются антибактериальные и противовоспалительные препараты ). Хирургическое лечение требуется крайне редко (в запущенных, неподдающихся медикаментозной терапии случаях ).
  • Эпидидимита. Воспаление придатка яичка, вызываемое инфекциями. Лечение также медикаментозное.
  • Гидроцеле. При данной патологии наблюдается скопление жидкости между оболочками яичка, что приводит к увеличению его размеров. Лечение зависит от причины возникновения заболевания и может быть медикаментозным (применяются антибиотики и противовоспалительные препараты ) или хирургическим (оболочки яичка рассекаются и патологическая жидкость удаляется ).
  • Сперматоцеле. Характеризуется образованием кисты (заполненной жидкостью полости ) в придатке яичка. Лечение преимущественно хирургическое (удаление кисты ).
  • Варикоцеле. При данной патологии происходит патологическое расширение вен семенного канатика, в котором проходят питающие яичко сосуды, нервы и семявыносящий проток. Лечение хирургическое (пораженные вены перевязываются и удаляются ).
  • Перекрута яичка. При данной патологии яичко перекручивается вокруг своей оси, в результате чего пережимаются нервы и сосуды, проходящие в семенном канатике. Следствием этого является развитие ишемии (нарушения кровоснабжения ) самого яичка, что без лечения неминуемо приведет к его некрозу (омертвению ) в течение 5 – 6 часов. Лечение заболевания может быть консервативным (выполняется попытка раскручивания яичка снаружи ). При неэффективности данного метода, а также в случае позднего поступления пациента (через 3 – 4 часа после начала заболевания ) показано хирургическое лечение – вскрытие мошонки, раскручивание яичка и его фиксация.
  • Травм яичка. При травматическом повреждении яичка (сопровождающемся нарушением его целостности ) обычно выполняется хирургическая операция (удаления яичка ).

Заболевания мочевого пузыря

Мочевой пузырь является своеобразным резервуаром, в котором накапливается моча, постоянно поступающая из почек по мочеточникам. Заболевания мочевого пузыря могут существенно нарушить работу мочеполовой системы человека.

Уролог занимается лечением:

  • Цистита. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, чаще всего вызываемое инфекцией. Лечение медикаментозное (используются антибиотики ).
  • Врожденных аномалий развития. Может отмечаться нарушение формы, размеров или строения мочевого пузыря. Если данные нарушения никак не влияют на качество жизни ребенка, никакого лечения не требуется. В то же время, при нарушении процесса мочеиспускания может потребоваться хирургическая коррекция дефекта.
  • Дивертикула мочевого пузыря. Дивертикул – это патологическое выпячивание стенки мочевого пузыря. В данном «выпячивании» может задерживаться моча, что способствует образованию камней и развитию инфекции. Лечение хирургическое (удаление дивертикула и ушивание стенки мочевого пузыря ).
  • Стеноза шейки мочевого пузыря. В области шейки мочевого пузыря располагается отверстие мочеиспускательного канала, через который выделяется моча. Наличие стеноза (патологического сужения ) на данном участке может нарушить процесс мочеиспускания и стать причиной развития инфекционных и других осложнений. На начальных стадиях заболевания возможно консервативное лечение, в то время как в далеко зашедших случаях показана операция.
  • Опухолей. При выявлении опухоли в стенке мочевого пузыря лечебная тактика определяется урологом-онкологом (может применяться химиотерапия , радиотерапия или оперативное лечение ).

Мочекаменная болезнь

При данной патологии отмечается образование твердых, плотных камней в различных участках мочевыделительной системы (в почках, в мочеточниках, в мочевом пузыре ). На начальном этапе развития камни никак не влияют на процессы мочеобразования и мочеиспускания, в связи с чем люди в течение долгого времени даже не подозревают об их наличии. При прогрессировании заболевания камни увеличиваются в размерах и могут перекрывать различные участки мочевыводящих путей, что обычно сопровождается развитием почечной колики (резко выраженного болевого синдрома ).

При лечении мочекаменной болезни уролог может использовать нехирургические (дробление камней с помощью ультразвука ) или хирургические методы (удаление камней во время операции ). Также особое значение имеют диетотерапия и другие методы лечения и профилактики камнеобразования, о которых уролог подробно расскажет пациенту.

Недержание мочи (энурез )

Данное заболевание характеризуется непроизвольным мочеиспусканием, которое наблюдается преимущественно в ночное время. Чаще всего (более чем в 95% случаев ) энурез встречается у детей, что связано с несовершенством их центральной нервной системы. Способствовать развитию патологии могут неврозы , нервные перенапряжения и другие стрессовые факторы.

Так как данное заболевание больше связано с нервной системой ребенка, его лечением занимаются врачи-неврологи и невропатологи . Если же недержание мочи обусловлено анатомическими дефектами мочевой системы (что может наблюдаться при врожденных аномалиях мочевого пузыря ), лечением болезни занимается уролог.

Заболевания почек

Почка является основным органом выделительной системы, в котором образуется моча. Список заболеваний почек достаточно велик, причем в лечении большинства из них необходимо участие нефролога, уролога и других специалистов одновременно.

Уролог может принимать участие в лечении:

  • воспалительных заболеваний почек (гломерулонефрита , пиелонефрита );
  • инфекционных заболеваний почек;
  • поражения почек при сахарном диабете ;
  • поражения почек при приеме некоторых медикаментов;
  • при опухолях почек;
  • при обнаружении камней в почках и так далее.

Фимоз

Данное заболевание характеризуется патологическим сужением крайней плоти, покрывающей головку полового члена. Крайняя плоть при этом настолько сужена, что головка не может быть полностью обнажена. Это может создавать определенные трудности в половой жизни человека, а также является причиной развития инфекционных и неинфекционных осложнений (в частности затруднений при мочеиспускании ).

Причиной фимоза может быть травма или воспалительное поражение крайней плоти при различных инфекционных заболеваниях. Также фимоз может быть врожденным, однако стоит помнить, что лишь у половины детей в возрасте 1 года крайняя плоть легко смещается, оголяя головку полового члена.

Лечение заболевания может быть консервативным или хирургическим. В первом случае могут применяться специальные методы растяжения крайней плоти, о которых более подробно расскажет врач-уролог, оценив состояние данного участка кожи. Как показывает практика, консервативные методы могут быть весьма эффективными и позволяют избежать хирургического вмешательства более чем в 50% случаев. В то же время, при выраженном фимозе, при котором нарушается процесс мочеиспускания и создается опасность разрыва крайней плоти, показано хирургическое лечение.

Снижение потенции и эректильная дисфункция (импотенция )

Потенция – это способность мужчины совершить половой акт. Нарушение данной функции может развиваться при различных патологических состояниях как со стороны мочеполовой системы, так и со стороны других органов.

Сразу стоит отметить, что для полноценного и адекватного лечения расстройств потенции, прежде всего, нужно точно выявить причину возникновения заболевания и устранить ее. Для решения данного вопроса уролог (к которому чаще всего обращаются мужчины с подобными проблемами ) может привлекать специалистов из других областей медицины.

Причиной снижения потенции может быть:

  • Снижение концентрации мужского полового гормона (тестостерона ) в крови. Лечением данной патологии должен заниматься врач-эндокринолог .
  • Употребление некоторых токсических веществ (марихуаны, алкоголя ). При выявлении алкогольной или наркотической зависимости рекомендуется консультация нарколога.
  • Стресс. Научно доказано, что хроническое перенапряжение, недосыпание и пребывание в стрессовых ситуациях значительно ослабляет половое влечение мужчины, приводя к развитию эректильной дисфункции. В данном случае рекомендуется консультация и лечение у психотерапевта , невролога или невропатолога.
  • Ожирение. Малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в сидячем положении и избыточная масса тела также способствуют развитию импотенции .
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы. При нелеченном простатите (воспалении простаты ), уретрите () или цистите (воспалении мочевого пузыря ) могут развиться осложнения со стороны яичек, что может привести к нарушению продукции тестостерона.

Частые мочеиспускания

Учащенное мочеиспускание может быть признаком цистита (данное заболевание было описано ранее ) или нейрогенного мочевого пузыря. Данная патология характеризуется нарушением нервной регуляции активности мочевого пузыря, что может проявляться частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию, во время которого выделяется небольшое количество мочи. Лечение заболевания консервативное (медикаментозное ) и проводится совместно неврологом и урологом.

Преждевременная эякуляция (семяиспускание )

Причинами этой патологии могут быть психологические расстройства или нарушения деятельности центральной нервной системы (в том числе заболевания позвоночника и спинного мозга ). В данном случае вопросами диагностики и лечения должны заниматься психотерапевты, психиатры, неврологи и невропатологи. В то же время, заболевание может развиться из-за органического поражения органов мочеполовой системы (при нелеченном простатите, уретрите и так далее ). Лечением данных патологий занимается уролог по описанным ранее принципам.

Выполняет ли уролог обрезание крайней плоти (циркумцизию )?

Практикующий уролог-хирург может выполнить обрезание крайней плоти по медицинским показаниям (при наличии выраженного фимоза, при частых инфекциях ). Также было установлено, что обрезание помогает в лечении преждевременного семяиспускания. Дело в том, что после выполнения процедуры кожа в области головки полового члена несколько утолщается, а ее чувствительность снижается, что и оказывает «лечебное» действие.

Сама операция относительно безопасна и обычно выполняется под местным обезболиванием, однако по желанию пациента может проводиться и под общим наркозом (когда человек засыпает и ничего не помнит ).

Лечит ли уролог геморрой?

Геморрой характеризуется поражением геморроидальных вен в области прямой кишки и анального отверстия. Лечением данной патологии занимается врач-проктолог, а уролог не имеет к ней никакого отношения.

Лечит ли уролог бесплодие?

Вопросами женского бесплодия занимаются преимущественно врачи-гинекологи. В то же время, урологи (андрологии ) могут принимать активное участие в лечении мужского бесплодия, которое может быть связано как с нарушением (снижением ) полового влечения, так и с органическим поражением различных органов половой системы.

Причинами мужского бесплодия могут быть:

  • снижение потенции;
  • эректильная дисфункция;
  • нарушение эякуляции (семяиспускания );
  • аномалии развития половых органов;
  • генетические аномалии (нарушения развития половых клеток );
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • иммунологические поражения яичек (могут наблюдаться после травмы );
  • нарушения процессов образования половых клеток (сперматозоидов ).
Многие из перечисленных патологий не могут быть излечены одним лишь урологом, поэтому довольно часто врач, после предварительного обследования, направляет пациента на консультации к другим специалистам.

Должен ли уролог осматривать беременных женщин?

При отсутствии каких-либо заболеваний со стороны мочеполовой системы посещать уролога беременным женщинам не обязательно. В то же время, стоит помнить, что во время беременности в организме женщины происходит ряд изменений, в частности отмечается перестройка гормонального фона и сдавливание внутренних органов (растущим плодом ). Все это предрасполагает к застою мочи в мочевом пузыре и к развитию различных заболеваний.

Во время беременности повышается риск развития:

  • Пиелонефрита – воспалительного заболевания почек, вызываемого патогенными микроорганизмами.
  • Гломерулонефрита – инфекционно-воспалительного заболевания, при котором нарушается мочеобразующая функция почек.
  • Мочекаменной болезни.
При выявлении или обострении какой-либо из данных патологий во время беременности следует немедленно проконсультироваться с урологом. Только он сможет выставить точный диагноз и при необходимости назначить оптимальное лечение, которое поможет справиться с заболеванием, в то же время, не навредив матери или развивающемуся плоду.

При каких симптомах следует обращаться к урологу?

Показаниями к консультации уролога могут быть нарушения функций мочеполовой системы, а также какие-либо необычные ощущения в органах, относящихся к данной системе.

Показаниями к консультации уролога являются:

  • частые мочеиспускания;
  • редкие мочеиспускания (1 – 2 раз в сутки );
  • недержание мочи;
  • гной в моче;
  • снижение полового влечения (у мужчин );
  • невозможность совершить половой акт (для мужчин ).

Что ждет пациента на приеме у уролога?

Посещение уролога, как и любого другого специалиста, сопровождается рядом стандартных процедур (опросом, осмотром, обследованием и так далее ), на основании которых врач выставляет предварительный диагноз, а при необходимости назначает дополнительные обследования.

Подготовка перед походом к урологу

Есть несколько простых рекомендаций, которые следует выполнять перед посещением уролога. Это сделает консультацию максимально продуктивной и поможет врачу выставить более точный диагноз.

Перед походом к урологу рекомендуется:
  • Воздержаться от половых контактов. Дело в том, что после обследования врачу могут понадобиться определенные анализы (например, анализ мочи или анализ спермы ). Если накануне у пациента был половой контакт, это может существенно затруднить или сделать невозможным забор данных анализов, что увеличит длительность диагностического процесса.
  • Опорожнить мочевой пузырь. Сделать это нужно не прямо перед посещением врача, а за 1 – 2 часа. В данном случае в момент консультации в мочевом пузыре наберется определенное количество мочи, что может потребоваться для некоторых обследований или анализов.
  • Опорожнить кишечник. Данная процедура необходима в том случае, если причиной обращения к врачу стали проблемы с простатой (врач может произвести ректальное исследование органа ).
  • Соблюдать правила личной гигиены. Утром перед посещением врача нужно принять душ и надеть чистое белье.
  • Настроиться морально. Во время консультации врач может задавать вопросы, на которые некоторым людям будет стыдно или неловко отвечать. Важно помнить, что от достоверности и точности полученной информации зависит постановка диагноза и адекватность лечения, поэтому на все вопросы врача следует отвечать честно и полно.
Перед посещением врача не следует использовать какие-либо антибактериальные или антисептические растворы для промывания наружных половых органов, так как это может исказить данные лабораторных анализов и затруднить процесс постановки диагноза.

Какие вопросы может задать уролог на консультации?

Во время консультации врач может расспрашивать пациента об обстоятельствах возникновения заболевания, о его проявлениях и так далее.

На первой консультации уролог может спросить:

  • Как давно началось заболевание?
  • Как проявляется заболевание?
  • Имеются ли проблемы с мочеиспусканием?
  • Что приводит к появлению/усилению симптомов?
  • Страдает ли пациент какими-либо известными ему заболеваниями мочеполовой системы?
  • Имелись ли подобные заболевания у родителей или ближайших родственников (у родных братьев или сестер )?
  • Имеются ли у пациента хронические заболевания других органов и систем (сердца , печени и так далее )?
  • Есть ли у пациента постоянный половой партнер?
  • Какими методами контрацепции (предохранения ) пользуется пациент?
  • Болел ли пациент заболеваниями, передающимися половым путем?
  • Есть ли у пациента дети?
  • Принимает ли пациент наркотические препараты?
  • Злоупотребляет ли пациент алкоголем?
  • Курит ли пациент?
Стоит отметить, что перечень вопросов может существенно отличаться в зависимости от того, какой орган и как сильно поражен.

Как проходит осмотр мужчин у уролога?

После опроса больного врач обязательно проводит осмотр наружных половых органов.

Во время обследования врач оценивает:

  • Форму полового члена – его чрезмерное искривление может быть причиной бесплодия, а также указывать на высокую вероятность наличия других аномалий развития.
  • Размеры полового члена – его недоразвитие возможно при сниженной концентрации мужского полового гормона в крови.
  • Состояние кожных покровов в области половых органов – с целью выявления очагов воспаления, язв, трещин или других деформаций.
  • Состояние головки полового члена (для этого врач ее оголяет ) – для выявления фимоза или воспалительных процессов в данной области.
  • Состояние яичек – врач пальпирует (прощупывает ) яички и придатки, оценивая их форму, размеры и консистенцию.
  • Состояние мошонки – с целью выявления варикоцеле или инфекционно-воспалительного процесса.
  • Состояние мочевого пузыр я – для этого врач может попросить пациента прилечь, а затем начнет слегка надавливать на область мочевого пузыря (чуть выше лобка ).
  • Состояние почек – уролог может слегка постукивать ребром ладони по поясничной области пациента (на которую проецируются почки ), оценивая его реакцию (возникновение болей может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса ).
Также обязательным этапом обследования является пальцевое ректальное исследование простаты. Суть метода заключается в следующем. Пациент ложится на бок и старается прижать колени к груди. Врач надевает стерильную перчатку, смазывает ее специальным маслом и вводит указательный палец в анальное отверстие пациента. На глубине нескольких сантиметров он определяет простату, которая располагается между мочевым пузырем и кишечником (врач прощупывает ее через стенку прямой кишки ). Далее врач оценивает размеры, консистенцию и форму простаты. Если во время обследования пациент почувствует острые колющие боли, он должен сообщить об этом врачу (данный симптом может указывать на наличие простатита ).

Стоит отметить, что все вышеперечисленные исследования проводятся только при наличии показаний.

Как проходит осмотр женщин у уролога?

Осмотр женщин проводится в специальном гинекологическом кресле, также после подробного опроса. Врач осматривает наружные половые органы и мочеиспускательный канал (если это необходимо ). Также врач в обязательном порядке пальпирует (прощупывает ) область мочевого пузыря и почек, оценивая реакцию пациентки. Возникновение болезненности в области малого таза или в поясничной области может указывать на наличие воспалительных процессов и обычно требует дополнительных инструментальных исследований.

Делает ли уролог массаж простаты?

Уролог может выполнять пальцевой массаж простаты при различных формах простатита (воспаления предстательной железы ), когда обычные методы лечения (антибиотикотерапия, противовоспалительные препараты ) недостаточно эффективны. Лечебное действие данной процедуры заключается в улучшении микроциркуляции в простате, что улучшает доступ антибактериальных препаратов к ней. Также во время массажа стимулируется выход секрета из железы, что способствует восстановлению проходимости ее протоков и также благоприятно влияет на течение заболевания.

Подготовка к массажу простаты заключается в опорожнении кишечника (иногда для этого может потребоваться очистительная клизма, которую следует выполнить утром перед походом к врачу ). Сама процедура заключается в следующем. Пациент ложится на кушетку и прижимает колени к груди (сворачивается «клубочком» ). Врач надевает стерильную перчатку, обрабатывает указательный палец вазелином и вводит его в заднепроходное отверстие пациента. На глубине около 5 см он нащупывает простату, после чего начинает ее массировать, слегка надавливая на ткань железы. Если на каком-либо этапе выполнения процедуры пациент ощутит боль, он должен немедленно сообщить об этом врачу.

Длительность массажа составляет около 1 – 2 минут, после чего пациент может отправляться домой. Курс лечения составляет 10 – 15 процедур, выполняемых с перерывом в 1 – 2 дня.

Массаж простаты противопоказан:

  • В острой фазе простатита – в данном случае процедура будет крайне болезненной.
  • При подозрении на рак простаты – возможно повреждение опухоли и появление метастазов (отдаленных опухолевых очагов ).
  • При наличии камней в простате – возможно ее повреждение во время выполнения процедуры.
  • При аденоме простаты.
  • При туберкулезе простаты.
  • При наличии инфекционно-воспалительного процесса в области анального отверстия – процедура будет весьма болезненной, а также возможно распространение инфекции.

Можно ли вызвать уролога на дом?

Если по тем или иным причинам пациент не может (или не хочет ) посещать уролога, врача можно вызвать на дом. Сразу стоит отметить, что данная услуга чаще всего оказывается частными клиниками и медицинскими центрами, в связи с чем является платной.

При посещении пациента на дому врач-уролог может:

  • Собрать анамнез. Подробно расспросив пациента о его проблемах, врач может предположить наличие того или иного заболевания.
  • Провести объективное обследование. В домашних условиях врач может провести осмотр наружных половых органов, прощупать мочевой пузырь и живот пациента, исследовать поясничную область и так далее. В случае обследования мужчины также проводится пальцевое исследование простаты (при необходимости ). Все это позволяет выставить предварительный диагноз.
  • Выполнить ультразвуковое исследование (УЗИ ). Врач может взять с собой небольшой портативный аппарат, который позволит выполнить исследование прямо у кровати больного.
Если после обследования врач не уверен в диагнозе, он может порекомендовать пациенту посетить стационар, сдать анализы и пройти дополнительные обследования. В более легких случаях врач может дать рекомендации относительно лечения имеющегося у пациента заболевания.

Как часто нужно посещать уролога для профилактики?

Молодым людям, не испытывающим каких-либо проблем с мочеполовой системой, профилактические консультации уролога не нужны. В то же время, с возрастом у мужчин повышается риск развития такого заболевания как аденома простаты. Это доброкачественная опухоль, которая, однако, может нарушать процесс мочеиспускания, а при воздействии неблагоприятных факторов может переродиться в рак. Вот почему всем мужчинам старше 45 лет рекомендуется ежегодно посещать уролога с целью проведения пальцевого исследования простаты. Эта простейшая процедура позволит вовремя выявить патологические изменения в железе и своевременно начать лечение, что может спасти жизнь пациенту.

Какие анализы и исследования может назначить уролог?

После опроса пациента и проведения клинического обследования врач может назначить дополнительные лабораторные или инструментальные исследования, которые позволят более точно оценить функции органов мочеполовой системы и выставить правильный диагноз.

Уролог может назначить:

  • общий анализ мочи ;
  • общий анализ крови ;
  • анализ спермы (спермограмму );
  • анализы для выявления инфекции мочеполовой системы;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ ).

Анализ мочи

Это простое и дешевое исследование, которое позволяет оценить выделительную функцию почек, выявить инфекции мочеполовых путей и так далее.

Сбор материала для исследования пациент проводит сам, набирая в специальную стерильную баночку определенное количество утренней мочи. Накануне перед исследованием рекомендуется провести гигиенический туалет половых органов, так как в противном случае можно получить искаженные результаты. Во время утреннего мочеиспускания первую порцию мочи (которая выделяется в течение первых 1 – 2 секунд ) следует выпустить в унитаз, после чего нужно подставить баночку и наполнить ее примерно на 50 мл. Затем ее (баночку ) нужно сразу же закрыть и отнести в лабораторию для исследования.

Во время проведения анализа мочи оценивается:

  • Цвет мочи. В норме моча имеет соломенно-желтый цвет. Появление красного оттенка может свидетельствовать о наличии крови в моче, в то время как появление коричневого оттенка может указывать на заболевания печени или крови.
  • Прозрачность мочи. В норме моча прозрачная. Появление помутнения возможно в том случае, если в ней имеются какие-либо посторонние включения (клетки крови, белок, бактерии , гной, соли ).
  • Плотность мочи. В норме данный показатель колеблется в пределах от 1010 до 1022 г/литр. Повышение или снижение плотности мочи может наблюдаться при нарушении концентрационной функции почек.
  • Кислотность мочи. Данный показатель может варьировать в широких пределах, что зависит от типа питания , образа жизни и функционального состояния почек.
  • Наличие белка в моче. В норме концентрация белка в моче не должна превышать 0,033 г/литр. Повышение данного показателя может наблюдаться при заболеваниях почек, сердца, иммунной системы и так далее.
  • Наличие глюкозы (сахара ) в моче. В норме сахар в моче отсутствует. Его появление обычно свидетельствует о том, что уровень глюкозы в крови значительно повышен.
  • Наличие патологических включений. При различных заболеваниях и нарушениях обмена веществ в моче могут появляться вещества, которые в норме в ней не определяются (кетоновые тела, билирубин , гемоглобин и так далее ). При выявлении данных элементов требуются дополнительные исследования.
  • Наличие клеток крови в моче. В нормальных условиях в моче может обнаруживаться небольшое количество лейкоцитов (клеток иммунной системы ) и эритроцитов (клеток крови ). Однако значительное повышение концентрации данных клеток свидетельствует о наличии патологического процесса в органах мочеполовой системы.
  • Наличие бактерий в моче. Они могут появляться при инфекционно-воспалительных заболеваниях почек, мочевого пузыря, уретры, простаты или наружных половых органов.

Анализ крови

Общий анализ крови (ОАК ) является рутинным методом исследования, который назначается пациентам при госпитализации, при подготовке к операции или в некоторых других ситуациях. В урологической практике показанием к назначению ОАК также может быть подозрение на наличие инфекции мочеполовой системы.

На наличие инфекции может указывать:

  • Повышение общего количества лейкоцитов (более 9 х 10 9 /литр ). Лейкоциты – это клетки иммунной системы, обеспечивающие борьбу с инфекцией. При инфицировании любого органа человеческого организма их количество в крови повышается.
  • Повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ ). Данный лабораторный показатель также позволяет выявить признаки инфекции в организме. При развитии инфекционно-воспалительного процесса в каком-либо органе в кровь выделяются так называемые белки острой фазы воспаления. Они взаимодействуют с красными клетками крови (эритроцитами ), увеличивая скорость их оседания на дно пробирки во время проведения исследования (более 10 мм в час у мужчин и более 15 мм в час у женщин ).
Другие показатели общего анализа крови (концентрация клеток крови, уровень гемоглобина и так далее ) имеют значение лишь при подготовке к хирургическим вмешательствам либо при наличии у пациента других заболеваний.

Анализ спермы (спермограмма )

Данное исследование назначается в том случае, если у мужчины имеются проблемы с зачатием детей (например, в случае бесплодного брака с целью выявления возможных причин мужского бесплодия ). Суть исследования заключается в том, что полученную от мужчины сперму исследуют под микроскопом, оценивая ее количественные и качественные характеристики.

Подготовка к проведению исследования заключается в воздержании от половых контактов в течение 4 – 5 дней. В этот промежуток времени также рекомендуется исключить прием алкоголя, наркотических препаратов, курение , посещение бани или сауны .

Забор анализа производится в день исследования самим пациентом (посредством мастурбации ). Полученный материал должен быть помещен в специальную стерильную пробирку в полном объеме (потеря части спермы может исказить результаты исследования ).

Основные параметры спермограммы

Показатель

Нормальные значения

Количество спермы

Не менее 2 мл

Консистенция

Цвет

Белый или сероватый

Запах

Специфический

Кислотность (рН )

Вязкость (измеряется по длине нити, тянущейся за каплей спермы, выпущенной из специального шприца )

Время разжижения (имеется в виду разжижение эякулята под действием ферментов простаты, в результате чего его вязкость становится менее 2 см )

10 – 40 минут

Количество сперматозоидов (в 1 мл )

20 – 120 миллионов

Общее количество сперматозоидов в исследуемом материале

40 – 500 миллионов

Активно подвижные сперматозоиды

Не менее 25%

Слабо подвижные сперматозоиды

Не менее 50%

Неподвижные сперматозоиды

Не более 50%

Спермагглютинация (склеивание сперматозоидов )

Отсутствует

Лейкоциты

3 – 5 в поле зрения

Цистоскопия

Суть данного исследования заключается в следующем. Через уретру (мочеиспускательный канал ) в мочевой пузырь вводится специальная гибкая трубка (цистоскоп ), оснащенная оптической системой. Это позволяет визуально исследовать стенки уретры, мочевого пузыря и конечных отделов мочеточников (в месте впадения их в мочевой пузырь ). Это необходимо для выявления источника кровотечения , гноетечения, опухоли, разрыва или других повреждений перечисленных органов.

Само исследование проводится под местным или общим обезболиванием, поэтому пациент практически не испытывает болевых ощущений. После проведения исследования и прекращения действия анестезии (обезболивания ) возможно появление умеренных болей по ходу мочеиспускательного канала, которые могут усиливаться во время мочеиспускания.

Цистоскопия противопоказана:

  • При уретрите (воспалении мочеиспускательного канала ) – повышается риск дополнительного повреждения стенок уретры.
  • При простатите (воспалении простаты ) – могут возникнуть трудность во время введения аппарата.
  • При нарушении проходимости уретры – например, при аденоме или раке простаты, которые могут сдавливать уретру, препятствуя продвижению цистоскопа.
  • ;
  • кандидоз;
  • гонококковую инфекцию и так далее.
Если подозревается наличие у пациента бактериальной инфекции, полученный материал засевают на специальные питательные среды. На этих средах бактерии в течение нескольких дней растут и размножаются, образуя большие колонии. Исследовав данные колонии, врач может определить точный вид возбудителя инфекции, а также установить, к каким антибиотикам он (возбудитель ) максимально чувствителен (это поможет назначить максимально эффективное лечение ).

Если же целью исследования является выявление вирусной инфекции, посев на питательные среды будет неэффективен (вирусы на них не растут ). В данном случае может использоваться специальный метод полимеразной цепной реакции (ПЦР ) , с помощью которого в исследуемом материале можно выявить микрочастицы вирусной ткани, тем самым, подтвердив диагноз.

УЗИ (ультразвуковое исследование ) почек, яичка, простаты, мочевого пузыря

УЗИ – это дешевый метод исследования, позволяющий изучить строение внутренних органов. Суть метода заключается в следующем. Специальный датчик, приложенный к телу человека, посылает вглубь ультразвуковые волны определенной длины. Эти волны отражаются от тканей и внутренних органов, поступая затем на специальный приемник, расположенный вблизи датчика. На основании данных об отраженных волнах компьютер формирует изображение органов, располагающихся на пути ультразвука.

В урологической практике ультразвуковое исследование может понадобиться в тех случаях, когда клинические методы не позволяют выставить точный диагноз.

Уролог может назначить:

  • УЗИ почек. Позволяет оценить структуру органа, а также его форму и расположение, которые могут меняться при различных патологиях. Также с помощью УЗИ можно выявить камни в почках или в мочеточниках, что помогает подтвердить диагноз мочекаменной болезни.
  • УЗИ мочевого пузыря. Позволяет выявить камни или опухоли в мочевом пузыре. Также проведение исследования после мочеиспускания позволяет выявить остаточную мочу, задерживающуюся в мочевом пузыре при различных патологиях (например, при аденоме или раке простаты, при дивертикуле мочевого пузыря и так далее ).
  • УЗИ простаты. Позволяет оценить структуру железы и вовремя выявить патологические изменения, характерные для аденомы или рака.
  • УЗИ яичка. Помогает подтвердить диагноз воспаления яичка или его придатка, варикоцеле, гидроцеле , кисты яичка и так далее.
Стоит отметить, что УЗИ является абсолютно безопасным и безболезненным исследованием, поэтому при необходимости может выполняться по несколько раз.

Анекдоты про урологов

Табличка на двери уролога: «просто так заходить и хвастаться нельзя».
Заходит в кабинет уролога мужчина.
- Здравствуйте доктор, я…
Врач заполняет документацию и, не поднимая головы, говорит:
- Раздевайтесь!
- Доктор, но я…
- Снимайте штаны, я сказал!
Пациент разделся, стоит, переминается с ноги на ногу. Доктор закончил писать, поднимает голову и произносит:
- Я вас слушаю.
- Я сантехник, пришел кран чинить…


Забегает мужчина в кабинет к урологу и говорит:
- Доктор, быстро сделайте мне кастрацию!
- Что вы, уважаемый, зачем вам это…
- Доктор, сделайте побыстрее, любые деньги плачу!
Врачу деваться некуда, раз пациент требует – сделал ему кастрацию, стоит, умывает руки и спрашивает:
- А все-таки, уважаемый, зачем вам это было нужно?
- Понимаете доктор, я женюсь на еврейке, а у них так принято.
- Так, может быть, вы хотели сделать обрезание?
- Ну да, а я как сказал?

******************************************************************************************

Очень стеснительный парень приходит к урологу и, краснея, говорит:
- Понимаете, доктор, один мой друг, кажется, заразился венерической болезнью и попросил меня узнать, что ему теперь делать…
Врач отвечает:
- Я все понял. Снимайте штаны и показывайте вашего друга.

******************************************************************************************

В поликлинике:
- Здравствуйте, мне нужно на консультацию к урологу и к окулисту.
- Надо же, а с чего вдруг к таким разным специалистам?
- Да не могу понять – или я дальтоник, или у меня моча зеленая…

******************************************************************************************

Приходит старик 95 лет к урологу и говорит:
- Доктор, у меня после секса появляется какой-то шум в голове, вы не знает что это?
- Это аплодисменты, дедуля!

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Многие люди имеют весьма смутное представление о том, что лечит уролог и каким образом он работает. В большинстве случаев человеческие знания исчерпываются смутными предположениями типа «что-то по мужской части». На самом деле все не совсем так, потому что этот врач консультирует не только представителей сильного пола, но и женщин, а также детей обоих полов.

Кто такой уролог и чем он занимается?

Урологией считается специальная область медицины, которая изучает особенности мочевыделительной системы человека. Это достаточно широкая сфера медицины, которая, ввиду своей специфики по индивидуальным особенностям пациента, делится на несколько частей.

  1. Андрология , направленная на диагностику и лечение половых органов мужчин, в частности, воспалительных процессов (простатитов), опухолей и врождённых пороков, таких как фимоз. Сюда также входят нарушения эректильной функции, которые чреваты бесплодием у мужчин. Кроме того, в эту категорию входят общие заболевания обоих полов (отличается только диагностика и методики лечения) — мочекаменная болезнь, почечные воспаления, инфекции и воспалительные процессы в мочевом пузыре, инфекционные заболевания, передающиеся через половой контакт, такие как генитальный герпес, хламидиоз и другие.
  2. Гериатрическая урология , целью которой является изучение физиологических изменений в мочеполовой системе человека с возрастом. Это касается, как женщин, так и представителей сильного пола. В большинстве случаев это воспалительные процессы, проблемы с недержанием мочи.
  3. Детский отдел урологии рассматривает мочеполовые пути у детей и лечит выявленные болезни. Важно понимать, что у малышей стандартные физиологические процессы происходят по своим анатомо-физиологическим особенностям, не так, как у взрослых, поэтому большую часть патологий можно не только правильно выявить, но и вылечить навсегда.
  4. Урогинекология — типично женская отрасль медицины, которая корректирует нарушения как урологического, так и гинекологического характера, касающиеся внутренних и наружных половых органов, и области мочеиспускательного канала
  5. Онкоурология исследует особенности и характер злокачественных новообразований, а также ищет эффективные методы их устранения.

Говоря о данной науке в общих чертах, в компетенцию врача такой специальности необходимо внести также расстройства мочевой и половой системы у пациентов разных полов и возрастов, болезни почек и надпочечников (какие именно, рассмотрим подробнее ниже), а также другие патологии, которые могут рассматриваться в области малого таза.

Когда стоит обращаться к врачу?

Существуют конкретные проблемы со здоровьем, которые свидетельствуют о том, что необходим именно врач-уролог с квалифицированной консультацией. Какие это причины и показатели?

  • болезненное мочеиспускание;
  • трудное выведение мочи — для того, чтобы сходить в туалет «по-маленькому» приходится буквально тужиться;
  • изменения слизистой и цвета кожи, появление зуда и сыпи;
  • появление крови в моче;
  • жжение и зуд непосредственно при мочеиспускании;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • у женщин — частые влагалищные выделения, сопровождающиеся болевым синдромом, боли в области придатков и при осуществлении полового акта;
  • у мужчин — понижение потенции, неконтролируемое семяизвержение, нарушения эрекции;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • боль в пояснице и дискомфорт в паху, который появляется с завидной регулярностью;
  • не мотивированная слабость и быстрая утомляемость.

Если появились первые признаки, схожие с вышенаписанными и, тем более, совокупность нескольких сразу, не стоит пускать их на «самотёк». Достаточно рассказать доктору о тонкостях своих проблем и образа жизни, чтобы он поставил правильный диагноз. В большинстве случаев основная причина болезни скрыта в неправильном режиме, питании и вредных привычках.

Заболевания женщин и мужчин, требующие консультации уролога

Учитывая тот факт, что организм представителя сильного пола сильно отличается от женского, потребность мужчин в консультациях уролога заметно выше. Этот врач нужен, если у человека:

  • проблемы с представительной железой — простатит, аденома, тазовая боль;
  • проблемы с почками и мочевым пузырём по типу цистита, пиелонефрита, мочекаменной болезни;
  • нарушения в половом органе — начиная от инфекционных заболеваний и заканчивая уретритом, баланопоститом — а также мошонке;
  • бесплодие.

К типично женским хворям относятся такие недуги, как:

  1. Врождённые дефекты развития мочеполовой системы.
  2. Воспалительные процессы в органах малого таза и/или обострения хронических заболеваний.
  3. Проблемы с почками, мочеточником, мочевым пузырём.
  4. Полное недержание мочи.
  5. Новообразования в мочеполовой системе.

Помимо вышеизложенных, у женщин существует и множество других причин для обращения к урологу.

Когда вести к врачу ребёнка?

Детский врач-уролог может понадобиться в самом маленьком возрасте, вне зависимости от пола ребёнка. В числе самых распространённых вариантов для обращения:

  • цистит, который сопровождается проявлением воспаления, как у девочек, так и у маленьких мужчин;
  • фимоз — сужение в головке полового члена у мальчиков;
  • крипторхизм — недоразвитость яичка или его положение в мошонке в положении, которое не соответствует анатомическим особенностям. Запущенное и неизлеченное, это заболевание во взрослом возрасте может привести к необратимой форме нарушения половой функции;
  • воспалительные процессы и аномалии женских половых органов.

Детский врач также может понадобиться в случаях, когда наблюдаются открытые травмы и увечья половых органов или недержание мочи. Любая инфекция у детей сохраняет предрасположенность к дальнейшему распространению и может вылиться в хроническую форму.

Приём уролога: что в него входит?

Приём уролога включает в себя следующие составляющие:

  1. В обязательном порядке обзор истории болезни и жалоб в состоянии здоровья, общая термометрия. Также врач может ощупать, визуально исследовать пациента на наличие актуальной патологии.
  2. К числу дополнительных медицинских услуг помимо специальных процедур типа пиелоскопии, цистостомии и уретроскопии, можно причислить пункцию на кисту, а также назначение соответствующей медикаментозной терапии.

Врач уролог, что лечит у мужчин

На первичном осмотре изучается история болезни, актуально исследуется проблемное «место» и выясняются текущие жалобы. Далее назначаются анализы, помогающие правильно диагностировать болезнь и определить эффективные методы лечения из ультразвукового, эндоскопического и инструментального. У мужчин, в первую очередь, проверяются половые органы, мошонка и паховые лимфоузлы. Кроме того, производится осмотр предстательной железы методом пальпации.

Если у мужчин подозреваются проблемы с простатой, врач обязан провести ректальный осмотр — абсолютно безболезненный метод диагностики. В случае увеличения размеров и при равномерности и плотности структуры, можно диагностировать аденому. Для того, чтобы лечение было правильным, диагностика подкрепляется ультразвуковым исследованием. Может быть назначен анализ мочи, спермограмма, рентген почек уретроскопия и внутривенная урография.

Женский осмотр

Женский осмотр производится в гинекологическом кресле. Врач проводит анализ мочеточника, мочевого пузыря, а также может определить опущение половых органов или сухость влагалища. Чтобы не ошибиться в диагностировании недуга, уролог может использовать УЗИ и МРТ. Одной из ключевых процедур инструментального характера считается биопсия, установка катетера, бужирование мочеиспускательного канала.

Детский уролог что лечит?

Детский врач-уролог проводит первичный осмотр лимфатических узлов, у маленьких мужчин — полового органа и яичек. Осмотр производится только в присутствии кого-то из родителей, потому что практически ничем не отличается от обследования взрослого человека. Процедура осмотра придатков и предстательной железы может быть не совсем комфортной для детей, однако квалифицированный врач всегда обходителен и внимателен. Детский доктор умеет работать с крохами, потому что малыши в возрасте 4-6 лет — наиболее частые пациенты уролога. Именно в этом возрастном промежутке могут быть выявлены патологии репродуктивных органов или инфекционные заболевания из-за несоблюдения личной гигиены или контакта со сверстниками.

Найти хорошего специалиста или почему важен хороший уролог?

В наше время отыскать хорошего специалиста не так просто, ведь достойный врач должен обладать солидным опытом работы в урологии и иметь профессиональные рекомендации. Лучше отказаться от медицинских услуг в случае халатного отношения к жалобам пациента, невнимательного осмотра и отсутствия вопросов по поводу имеющихся заболеваний и других патологий организма.

Обращаться за помощью к специалисту целесообразно при возникновении первых симптомов, которые свидетельствуют о неполадках в мочеполовой системе. После определения заболевания важно придерживаться всех профессиональных рекомендации. Ни в коем случае не следует пускать на самотёк венерические заболевания, воспалительный процесс необходимо вовремя остановить, чтобы не допустить развитие других заболеваний. Надеемся, что мы смогли ответить на вопрос: какие болезни лечит уролог.

Бытует мнение, что лечит уролог только «мужские» заболевания. Однако такая точка зрения ошибочна. На самом деле деятельность этого специалиста направлена на обнаружение и последующую терапию патологий мочевыделительной системы как у мужчин, так и у женщин. Да и востребованы его услуги могут быть в любом возрасте.

Кто такой уролог и что он лечит?

Это направление медицины неразрывно связано с другими: к ним относятся педиатрия, андрология и гинекология. Ввиду этого, разобраться в том, кто такой уролог и что он делает, важно всем. К услугам этого специалиста хотя бы раз в жизни прибегает каждый человек. Спектр патологических состояний, с которыми помогает справиться этот доктор, велик. Вот, что лечит уролог:

  1. – заболевание, спровоцированное деятельностью болезнетворных бактерий.
  2. Уретрит – его возбудителями являются хламидии, вирусные инфекции и кишечные палочки.
  3. – это вирусное заболевание, поражающее лоханки почек.
  4. – может поражать уретру, мочеточники, почки и мочевой пузырь.
  5. Аденома простаты – недуг чаще диагностируется у мужчин после 40 лет.
  6. Онкологические болезни.

К тому же, уролог лечит травмы и врожденные дефекты органов мочеполовой системы. Учитывая такой огромный спектр недугов, которые относятся к этому направлению медицины, логично заключить, что доктор может иметь узкую специализацию:

  • врач, занимающийся урогинекологическими проблемами;
  • специалист, помогающий справиться с «мужскими» заболеваниями;
  • детский доктор (он осматривает и мальчиков, и девочек);
  • уролог-хирург;
  • врач-онколог;
  • доктор, имеющий гериатрическую специализацию (его компетенция – лечение пожилых людей).

Хирург-уролог


Этот врач осуществляет комплексное обследование пациента и при необходимости проводит оперативное вмешательство. Разобраться в том, кто такой уролог-хирург, помогают проблемы, с которыми обращаются к этому специалисту:

  • наличие инородных тел (камней) в мочеполовой системе;
  • врожденные и приобретенные патологии органов;
  • застарелые воспаления и так далее.

Уролог-онколог

Услуги таких врачей очень востребованы. Очень важно разобраться в том, кто такой уролог и чем он занимается, чтобы вовремя к нему обратиться и не усугубить проблему до критического состояния. Специалист-онколог лечит такие недуги:

  • рак простаты;
  • добро- и злокачественные образования на яичке;
  • рак мочевого пузыря и так далее.

Уролог-андролог


Этот доктор специализируется на лечении «мужских» болезней. К такому врачу представители сильного пола обращаются со своими интимными проблемами, потому что они знают, кто такой уролог-андролог и уверены, что он поможет им. Этот доктор специализируется на таких заболеваниях:

  1. Аденома простаты – ее еще называют гиперплазией предстательной железы. На сегодняшний день все еще не выявлена достоверная причина, почему появляются узелки на этом органе. Специалисты считают, что это возрастное заболевание.
  2. Везикулит – недуг, при котором наблюдается воспаление семенных пузырьков. Ему подвержены те, у кого есть проблемы в работе иммунной системы, и мужчины, ведущие малоподвижный образ жизни.
  3. Эпидидимит – это болезнь, при которой инфекция поражает придаток яичка.
  4. Бесплодие, вызванное слабой подвижностью или малым объемом сперматозоидов.
  5. Кондиломатоз – наличие бородавок в области ануса.
  6. Варикоцеле – венозное заболевание, при котором удлиняются сосуды семенного канатика.
  7. Импотенция – снижение половой активности.

Когда обращаться к урологу?

Большинство людей медлят с визитом к этому доктору, пытаясь самостоятельно решить свою проблему со здоровьем. Однако самоврачевание опасно тем, что оно только усугубляет ситуацию: время утеряно и болезнь из легкой формы перерастает в тяжелую. Такие эксперименты могут плохо закончиться. Врач уролог имеет колоссальный опыт. Он без промедления проведет обследование, чтобы убедиться в истинности предполагаемого диагноза, и пропишет эффективную терапию.

Как женщинам, так и мужчинам важно знать, что лечит уролог, и при обнаружении у себя первых подозрительных симптомов немедленно обращаться за врачебной помощью. К настораживающим признакам можно отнести такие:

  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • наличие крови или гноя в моче;
  • редкое или слишком частое мочеиспускание;
  • отечность лица и конечностей;
  • чувство переполненности мочевого пузыря;
  • уменьшение полового влечения (у представителей сильного пола);
  • боли в промежности;
  • сильный зуд в области гениталий;
  • преждевременная эякуляция у мужчин;
  • дурно пахнущие выделения из уретры;
  • сильные рези внизу живота.

Как проходит прием у уролога?

Основная задача такого специалиста состоит в том, чтобы правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Прием уролога представлен целым рядом процедур, которые условно можно отнести к обязательным и дополнительным манипуляциям. К первым относят:

  • сбор информации – изучение истории болезни пациента и выслушивание его жалоб;
  • измерение температуры тела;
  • осмотр;
  • пальпация;
  • при подозрении на патологию почек проводится их простукивание.

Дополнительные обследования назначаются врачом, исходя из пола пациента, его возраста и предполагаемого диагноза. Осознавая, кто такой врач уролог, важно правильно подготовиться к посещению этого специалиста. Для этого взрослым пациентам нужно соблюдать такие рекомендации:

  1. За пару часов до посещения этого врача следует полностью опорожнить мочевой пузырь. Это сделать нужно для того, чтобы к моменту осмотра доктора в нем скопилось определенное количество жидкости.
  2. За несколько суток до обследования необходимо отказаться от пищи, провоцирующей брожение и повышенное газообразование. К ней относятся капуста, фрукты, сладости, молочные продукты, черный хлеб и так далее. Такая мера направлена на то, чтобы получить достоверную информацию при УЗИ почек, поскольку метеоризм способствует искажению данных.
  3. За сутки до визита к врачу мужчинам нужно воздерживаться от половых контактов, поскольку они могут затруднить сбор необходимых анализов.
  4. Следует соблюдать правила личной гигиены. Это включает в себя принятие душа перед посещением доктора и смену нательного белья.
  5. Важно морально подготовить себя к предстоящим манипуляциям.

Осмотр уролога


Такое обследование может разниться в зависимости от того, кто пациент – мужчина или женщина. Вот, что проверяет уролог у представителей сильного пола:

  • оценивает состояние мошонки и яичек;
  • осматривает лимфатические узлы в паховой области;
  • осматривает кожу вблизи половых органов;
  • проводит осмотр предстательной железы;
  • оценивает форму и размер полового члена;
  • путем пальпации определяем состояние почек.

Осмотр дам проводится на гинекологическом кресле. Вот, что проверяет уролог у женщин:

  • состояние наружных половых органов;
  • проводит осмотр мочеиспускательного канала;
  • пальпирует область почек и мочевого пузыря.

Анализы в урологии


Для получения достоверной картины о состоянии пациента доктор может порекомендовать обратившемуся к нему человеку пройти дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Чаще такие анализы крови в урологии сдаются:

  • общий;
  • биохимический;
  • выявление в крови антишистосомозных антител;
  • определение онкомаркеров;
  • исследование концентрации тестостерона в крови.

К тому же, могут назначаться такие исследования:

  • посев выделений уретры;
  • общий анализ мочи;
  • спермограмма;
  • цистоскопия мочевого пузыря;

Чтобы не допустить обострения проблемы, обращаться к специалисту нужно при появлении первых тревожных симптомов. К тому же важно регулярно проходить плановый осмотр врача и выполнять все рекомендации уролога. Это касается прежде тех лиц, кто имеет наследственную предрасположенность к развитию заболеваний мочеполовой системы, и людей, род деятельности которых провоцирует появление таких патологий.

Намного легче предупредить развитие недуга, чем после с ним бороться. В этом помогут следующие советы уролога женщинам:

  1. Нужно избегать переохлаждения. В зимний период очень важно одеваться тепло. Летом переохлаждение может возникнуть при купании в холодной воде. Также нельзя длительное время находиться во влажном белье или одежде, поэтому после водных процедур следует переодеться в сухое.
  2. Необходимо отказаться от вредных привычек.
  3. Питание должно быть качественным и сбалансированным.
  4. Нужно выполнять физические упражнения, направленные на укрепление органов малого таза и мышц промежности.

Чтобы избежать развития серьезных заболеваний, для представителей сильного пола посещение этого специалиста должно стать нормой. Все то, что лечит такой уролог можно предупредить, не допуская возникновения и тем более усугубления проблемы. К тому же важно прислушиваться к рекомендация этого специалиста. Советы уролога-андролога таковы:

  1. Полноценный сон.
  2. Физические упражнения.
  3. Сбалансированное питание.
  4. Регулярная половая жизнь.
  5. Удобная, не сдавливающая одежда из натуральных тканей.
  6. Соблюдение личной гигиены и так далее.

Несмотря на распространенное мнение, что уролог лечит исключительно мужские заболевания, такое утверждение в корне не верное. Урология специализируется на исследовании и лечении патологий репродуктивной, мочеполовой систем у женщин. Она бывает двух видов: женской и мужской, изучает патологии таких систем, как мочеиспускательный канал, надпочечники, почки, мочеточники, предстательная железа, наружные половые органы. Давайте разберемся, что лечит уролог у мужчин?

Кто такой уролог?

Уролог – это доктор, который специализируется на лечении отклонений мочеиспускательного канала, болезней почек, мочеточников, предстательной железы, половой системы. Перед посещением врача уролога, узнайте, что лечит у мужчин доктор. Он занимается лечением:

  • простатита;
  • фимоза;
  • крипторхизма;
  • папилломы;
  • заболеваний ИППП;
  • травм половых органов;
  • импотенции;
  • онкологии;
  • цистита и пиелонефрита;
  • недержания мочи;
  • везикулита, уретрита;
  • сексуальных расстройств;
  • воспаления головки члена;
  • воспаления почечной ткани;
  • заболевания мочевого пузыря, мочевыводящих путей.

Важно: Мужчины после 40 лет больше подвержены риску появления простатита, сексуальных расстройств. Поэтому рекомендуется проходить осмотр у уролога не менее одного раза в год.

Что такое урология?


Урология является областью клинической медицины, она специализируется на заболеваниях органов мочевой системы, половых органов, также разрабатывает методы их лечения, профилактики. Сама по себе урология – это не основное направление. И связано это с тем, что в основу науки входят смежные дисциплины. Данное направление делится по гендерному признаку на мужскую, женскую, детскую урологию:

Чтобы лучше понять, что такое урология, следует разобраться, что изучает наука. Она изучает следующие заболевания:

  • андрологию (мужскую урологию);
  • урогеникологию (женскую урологию);
  • детскую урологию (пороки развития и патологий мочеполовой сферы у детей);
  • гериатрическую урологию (урологические заболевания в солидном возрасте, когда ослабляется иммунитет, понижается тонус мышц);
  • физиоурологию (туберкулезное поражение почек, мочевого пузыря, половых органов);
  • онкоурологию (злокачественные образования);
  • неотложную урологию (опасные для жизни состояния: почечные колики и задержка мочи в острой форме).

При наличии каких симптомов следует обращаться к урологу?


Чтобы узнать, зачем необходимо посещать уролога, кто это и что лечит, следует узнать, в каких случаях к нему обращаются. К урологу обращаются при:

  • болезненных походах в туалет;
  • отеках, рези в области половых органов;
  • уменьшении выделяемой мочи;
  • частых позывах к мочеиспусканию;
  • зуде во время походов в туалет;
  • коликах в области почек;
  • болезненных ощущениях в пояснице;
  • сексуальных расстройствах;
  • инфекциях, передающихся половым путем;
  • появлении в моче примесей, гнойных образований;
  • отеках и деформации половых органов.

Важно: Часто такие симптомы сопровождает высокая температура, озноб, потеря аппетита, постоянная усталость, сонливость. Но при хроническом течении эти признаки маловыражены или отсутствуют.

Как проходит осмотр у мужчин?

Конечная задача уролога основывается на том, чтобы поставить правильный диагноз, провести соответствующее лечение. Рассмотрим перед посещением уролога не только, кто это, а и что именно входит в поле деятельности данного медицинского специалиста. Работа уролога включает в себя несколько этапов.

Подготовка к осмотру


  1. Воздержитесь от полового контакта за день до приема.
  2. Опорожните кишечник, мочевой пузырь.
  3. Содержите гениталии в чистоте, не используйте антисептики перед визитом к врачу.
  4. Морально настройтесь на вопросы интимного характера.

Прием пациентов

Врач подробно расспрашивает пациента, ему важно узнать образ жизни больного, начало заболевания, симптомы, признаки, болезненные ощущения. Врач проводит общий осмотр поясничной области, живота, наружных половых органов. Важная роль при осмотре уделяется пальцевому ректальному исследованию. Уролог проверяет мошонку, ректально обследует простату, осуществляет пальпацию почки.

Диагностика


Для установления точного диагноза, специалист назначает прохождение дополнительного исследования, дает направление на анализы мочи, крови. Эти анализы дают достаточно объемную информацию о состоянии здоровья. По цвету, осадку, наличию примесей белка в моче можно предположить наличие существующей болезни. Если повышен уровень лейкоцитов и СОЭ, это говорит о воспалительном процессе в организме больного.

Также уролог назначает проведение инструментального исследования:

  1. Цитоскопия – исследование мочевого пузыря при помощи цитоскопа. Инструмент вводится в мочеиспускательный канал, специалист тщательно изучает мочевой орган, чтобы выявить воспаления, различные новообразования.
  2. Уретроскопия. Ее проводят для изучения мочевого канала.
  3. Урография позволяет обнаружить любые отклонения, связанные с функционированием почек, мочеполовой системы.
  4. Цистография. В мочевой пузырь вводят цветное вещество, с помощью которого становится видна форма, стенки органа. Такая процедура позволяет выявить опухоли, камни, другие патологии.
  5. Ангиография. Процедура направлена на исследование сосудов.
  6. Ультразвуковое исследование.

Проведение лечебных мероприятий

Кто такой врач уролог и что лечит? Таким вопросом задаются многие мужчины. Уролог осуществляет консервативное и оперативное лечение пациентов, у которых выявлены заболевания мочеполовой системы. Это самая ответственная, главная часть его работы. При воспалительных патологиях (цистите, уретрите, пиелонефрите, простатите) назначаются антибактериальные, спазмолитические, противовоспалительные препараты. Оперативное вмешательство требуется при выявлении фимоза, крипторхизмы, новообразований. Если выявлены онкологические патологии, назначается лучевая и химиотерапия.

Помимо этого уролог назначает проведение:

  • массаж, вакуум-дренаж простаты;
  • дарсонвализации слизистых оболочек;
  • магнитно-лазерную, радиочастотную терапию;
  • литотрипсию.

Уролог – узкий специалист, к которому обращаются достаточно редко. Однако, регулярный осмотр у уролога позволит предотвратить многие заболевания.




Самое обсуждаемое
Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках? Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках?
Сонник и толкование снов Сонник и толкование снов
К чему увидеть кошку во сне? К чему увидеть кошку во сне?


top