Что значит сахар 5. Нормальный уровень сахара в крови у женщин, мужчин и детей

Распространение сахарного диабета с каждым годом принимает все более угрожающие формы. На сегодняшний день очень сложно найти семью, которую бы не затронула эта проблема. По мнению эндокринологов, ранняя диагностика заболевания очень важна для построения тактики дальнейшего лечения.

Кроме того, нередко на начальных стадиях нарушений углеводного метаболизма коррекция расстройств возможна только при помощи диеты без назначения медикаментозного лечения.

Наиболее достоверным методом выявления диабета служит лабораторный анализ на содержание глюкозы. Именно норма сахара в крови и является основным критерием нарушений метаболизма углеводов.

Разброс показателей очень велик. Цифры зависят от методики измерения: производился ли забор крови из вены или пальца, до еды или после нее. Данное значение различно у мужчин и женщин, ребенка, подростка, взрослого и пожилого человека.

Глюкоза играет огромную роль в функционировании организма. Она обеспечивает все без исключения клетки необходимой для их жизнедеятельности энергией. Именно благодаря этому углеводу могут сокращаться мышцы, в том числе и миокард, полноценно «работает» центральная и периферическая нервная система.

Глюкоза поддерживает в тонусе и умственные способности человека. При умеренной гипогликемии нередко отмечают постоянную усталость, сонливость, общее снижение мыслительной активности, работоспособности.

Глюкоза поступает в организм человека с пищей, но не в чистом виде, а в составе сложных углеводов. После ряда ферментных реакций они расщепляются на простые соединения, которые при помощи специфических для каждого вещества белков — транспортеров переносятся через стенку желудочно-кишечного тракта в системный кровоток.

На этапе проникновения глюкозы в клетку «подключается» основной гормон, вырабатываемый в поджелудочной железе, инсулин. Именно с его помощью осуществляется регуляция работы специфических рецепторов, расположенных на поверхностной клеточной мембране, которые и пропускают глюкозу с белком — транспортером.

В дальнейшем происходит распад глюкозы (в медицине этот процесс называется гликолизом) на молекулы пирувата или лактата, которые, грубо говоря, и расходуются для обеспечения клеток энергией. Однако далеко не вся поступившей с пищей глюкозы распадается на составные частицы. «Лишнее» количество этого углевода депонируется в печени и скелетных мышцах с образованием гликогена. При необходимости (например, во время интенсивных физических нагрузках) он расщепляется, обеспечивая ткани достаточным уровнем глюкозы.

В норме, глюкозы поступающей с пищей или образующейся при распаде гликогена вполне достаточно. Однако при длительном голодании или недостаточном количестве углеводов в рационе «запускается» процесс глюконеогенеза, иными словами, образования глюкозы из молекул — предшественников. В основном эти биологические реакции происходят в печени, в меньшей степени — почках и слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.

Если суммировать всю информацию о течении углеводного метаболизма в организме человека, можно сформулировать основные функции глюкозы. Это:

• поддержание энергетического баланса как в покое, так и при интенсивных физических, умственных и нервных нагрузках;
• обеспечение непрерывной работы сердечной мышцы миокарда и гладкомышечного эндотелия сосудистой стенки;
• предотвращения нарушения работы серотониновых рецепторов, подобные расстройства служат физиологической основой депрессии.

Патогенетические механизмы развития заболевания различны. У некоторых пациентов нарушается продукция инсулина. В результате изменяются процессы транспорта глюкозы в цитоплазму клетки, что приводит к повышению ее количественного содержания в кровотоке. Так возникает сахарный диабет первого типа.

В пожилом возрасте причиной подобного состояния служит изменение чувствительности клеточных рецепторов к воздействию инсулина. Его синтез поддерживается на должном уровне, однако это практически не влияет на показатели содержания глюкозы. Так или иначе, основной симптомокомплекс диабета обусловлен тем фактом, что норма содержания сахара в крови существенно повышена.

Подобные процессы также не протекают бесследно. По мнению специалистов, опасно не само заболевание, а его осложнения, вызванные превышением допустимого уровня глюкозы. В первую очередь страдают почки (такое заболевание называют диабетической нефропатией). Также нарушаются реологические свойства крови, что влечет за собой повышенный риск образования тромбов , атеросклеротические изменения сосудов, гипертонию. Такие состояния нередко становятся причиной инфаркта и инсульта.

Кроме того, в результате стойкого повышенного уровня глюкозы в крови развивается ретинопатия (поражение сетчатки), что чревато ухудшением зрения и разнообразными патологиями глаз (глаукомой, катарактой).

Нередко диабетики страдают от полинейропатии — заболевания, вызванного нарушениями периферической нервной проводимости. Очень долго заживают раны, причем нередко присоединяется бактериальная инфекция. На слизистых оболочках часто отмечают признаки грибковых и вирусных поражений.

Однако перечисленные состояния развиваются при длительном нарушении метаболизма глюкозы. Обычно они являются следствием либо отсутствия либо неправильной медикаментозной терапии. Самым простым способом избежать таких осложнений является обычный анализ крови на содержание сахара, который можно сдать в любой поликлинике либо частной лаборатории. В первом случае обязательно потребуется направление от участкового терапевта или эндокринолога, во втором — по желанию пациента.

Подобное исследование необходимо провести как можно быстрее при появлении специфических симптомов повышения уровня глюкозы в сыворотке крови:

• постоянная жажда, причем достаточное потребление жидкости не приносит облегчения, даже выпив воду чувствуется неприятная сухость во рту и горле;
• необъяснимая слабость, усталость, рассеянность, забывчивость;
• раздражительность, частые перепады настроения, эмоционально угнетенное и депрессивное состояние;
• частые позывы к мочеиспусканию, причем они не ложные, в процессе выделяется достаточное количество мочи, однако ее суточный объем заметно увеличен;
• персистирующие кандидозы, которые не поддаются стандартной терапии, регулярные обострения герпетической инфекции;
• потеря веса без особых изменений в рационе питания и образе жизни;
• «мурашки», легкое покалывание, кратковременное онемение ног без выраженной причины;
• периодическое расстройство четкости зрения;
• чрезмерная сухость и шелушение кожи;
• любые, даже незначительные повреждения кожного покрова болезненны, склонны к отечности, локальной гиперемии, нагноению.

Доктора сходятся во мнении, что подобные признаки служат поводом не только для лабораторного измерения уровня сахара в крови, но и срочного обращения к эндокринологу. Но даже если этих симптомов нет, следует периодически проходить обследование. Особенно это актуально для людей с отягощенным семейным анамнезом (если в семье были случаи диабета), при ожирении либо склонности к избыточному весу, сидячем образе жизни.

Строгим показанием к подобному исследованию у ребенка до 2—3 лет служит гестационная форма такого заболевания у матери, слишком большой вес при рождении.

Методика проведения анализа достаточно проста. Сдавать его необходимо строго натощак, последний прием пищи должен быть на ранее, чем за 8—10 часов до посещения клиники, причем рекомендуют воздержаться от чрезмерного потребления сладостей. Лаборант проводит забор венозной или капиллярной крови (в зависимости от методики выполнения исследования и показаний) в заранее приготовленную пробирку с раствором натрия фторида.

Это соединение предотвращает дальнейший метаболизм глюкозы, что позволяет получить точные неискаженные данные. Результат обычно готов на следующий день, хотя в частной лаборатории исследование занимает несколько часов.

Если результат (он измеряется в ммоль/л) нормальный, повторный анализ можно провести спустя 6—7 месяцев. Однако когда показатель находится на предельной границе допустимого значения, рекомендуют дополнительные исследования. Их лучше проводить после консультации с эндокринологом.

Как правило, назначают глюкозотолерантный тест с нагрузкой, проверяют уровень сахара натощак и после еды, определяют концентрацию гликилированного гемоглобина (для этого берут только венозную кровь). Дальнейшую тактику лечения или наблюдения строят в соответствии с таблицей результатов исследования.

Норма глюкозы в крови: физиологический диапазон в зависимости от возраста и пола

На уровень глюкозы в крови взрослого человека вне зависимости от пола влияет множество факторов. При проведении точных лабораторных исследований, которые предназначены для подтверждения или исключения диабета, назначения инсулина либо гипогликемических препаратов во внимание принимают и уровень физических нагрузок незадолго до забора крови, время приема и характер пищи и т.д.

Однако для первоначального исследования достаточно выполнить главное требование — сдавать анализ строго натощак, утром (до 10.00), после пробуждения можно выпить лишь обычной воды.

Кроме того, следует учитывать и отличия данных у представителей сильного и слабого пола. При отсутствии патологий углеводного метаболизма результаты исследования у мужчин выглядят так:

На значения уровня сахара у представительниц прекрасного пола влияет функционирование половой системы. Поэтому отклонения от общепринятой нормы (3,3 — 5,5 ммоль/л) допускаются при появлении первых симптомов менопаузы. Кроме того, физиологическим является повышение концентрации сахара и во время беременности.

У здоровой женщины количество глюкозы в кровотоке составляет:

У детей поджелудочная железа функционирует не так, как у взрослого человека. Кроме того, помимо повседневных нужд, получаемая в результате расщепления глюкозы энергия идет на рост и развитие разных тканей и клеток. Соответственно, то, что для взрослого является признаком патологии, вполне нормально для ребенка. Причем физиологическая норма уровня глюкозы в крови отличается в зависимости от возраста детей.

Возраст	Нормы содержания глюкозы в крови (капиллярной), моль/л
с момента рождения до 1 месяца	2,7-3,2
с 1 месяца до полугода	2,8-3,8
с 6 месяцев до 9 месяцев	2,9-4,1
9-12 месяцев	2,9-4,1
13-24 месяцев	3,0-4,5
с 3 до 4 лет	3,2-4,7
с 5 до 6 лет	3,3-5,0
с 7 до 9 лет	3,3-5,3

Если полученные результаты укладываются в этот диапазон, процессы обмена веществ в норме. Тем не менее, специалисты рекомендуют повторять это исследование регулярно, особенно при наличии факторов риска.

Уровень глюкозы: норма, отличия показателей в зависимости от методик выполнения анализа, когда следует обратиться к врачу

Подавляющее большинство клинических анализов крови берется строго натощак. После еды запускается целый каскад ферментативных, гормональных и метаболических реакций. Но подобные изменения мало отражаются на количестве форменных элементов крови (эритроцитов, лимфоцитов, лейкоцитов и т.д.), однако могут быть решающими для концентрации сахара в крови.

Кроме того, огромную роль играет и методика забора крови для проведения анализа. Дело в том, что в венозной крови концентрация глюкозы приблизительно на 9—12% выше чем в капиллярной. Поэтому при подобной методике исследования допустимые нормы также отличаются.

Если полученные результаты отличаются от физиологически приемлемых на 0,4 — 0,5 единиц, ставят диагноз преддиабетное состояние, что требует проведения дополнительного обследования. Для определения особенностей выработки инсулина и усвоения глюкозы анализ повторяют после приема пищи.

Для более точной диагностики проводят так называемый глюкозотолерантный тест с нагрузкой. Часто его назначают беременным женщинам из группы риска: с ожирением, многоводием, повышенной массе тела у плода, наличием диабета у ближайших родственников. Первый забор крови берут натощак, затем дают выпить разведенный раствор глюкозы. Повторный анализ делают спустя 2 часа, в течение которых нельзя ничего есть и пить (кроме обычной воды).

Полученные данные сравнивают с таковыми для здорового человека:

• натощак: 3,6 — 6,4 ммоль/л в венозной и 3,3 — 5,5 ммоль/л в капиллярной и 5,1 — 7,7 ммоль/л и 3,3 — 6,6 ммоль/л при беременности соответственно;
• через 2 часа после нагрузки показатели меняются: допускается до 7,8 ммоль/л при заборе крови из вены и до 7,5 ммоль/л при взятии крови из пальца, у беременных кровь берут только из вены дважды — через 60 минут (до 10 ммоль/л) и через 2 часа (до 8,5 ммоль/л).

Картина становится другой, когда происходят нарушения углеводного обмена. Если при анализе на уровень глюкозы норма изменяется, необходимо дальнейшее, более углубленное обследование.

О преддиабетном состоянии свидетельствуют следующие показатели:

• при заборе капиллярной крови натощак — 5,6 — 6,1 ммоль/л;
• при заборе венозной крови натощак — 6,1 — 7,0 ммоль/л;
• при проведении глюкозотолерантного теста (конечные результаты) — 7,8 — 11,1 ммоль/л.

О развитии сахарного диабета свидетельствуют такие цифры:

• в капиллярной крови (натощак) ≥6,1 ммоль/л;
• в венозной крови (также натощак) ≥7,0 ммоль/л;
• на фоне нагрузки при глюкозотолерантном тесте ≥11,1 ммоль/л.

Результаты анализа, демонстрирующие нарушения толерантности к глюкозе, не являются показанием для назначения гипогликемических препаратов или инсулина. Эти данные — повод для дополнительного обследования, оценки функциональной активности секретирующих гормон β-клеток поджелудочной железы. У большинства пациентов уровень глюкозы в крови можно скорректировать при помощи специальной диеты и изменения образа жизни.

Какой должен быть сахар: принципы диагностики сахарного диабета, контроль уровня гликемии в домашних условиях

При подозрении на нарушения углеводного обмена, спровоцированного сахарным диабетом, следует провести такие исследования:

• анализ на уровень глюкозы натощак и после еды (венозная и капиллярная кровь);
• проведение глюкозотолерантного теста;
• исследование на уровень гликилированного гемоглобина (позволяет определить возможные колебания уровня глюкозы за последние 3 месяца);
• определение маркеров аутоиммунного поражения поджелудочной железы, что позволяет определить причину сахарного диабета первого типа.

При обсуждении вопроса, какой должен быть нормальный сахар, доктора обращают внимание на диагностические критерии диабета. Это:

• однократное повышение уровня глюкозы (вне зависимости от приема пищи или после глюкозной нагрузки) до 11,1 ммоль/л и выше;
• двукратное увеличение концентрации сахара в капиллярной крови натощак до 6,1 ммоль/л и более.

В настоящее время существуют портативные приборы, чтобы проверить, какой должен быть сахар, в домашних условиях. Наиболее популярными являются модели серии One Touch , Gamma и многие другие. Для прокола пальца используют ручку-ланцет, в которую устанавливают одноразовые иглы.

Кровь наносят не заранее помещенную в глюкометр тест-полоску . Спустя несколько секунд на экране отображается результат в моль/л. Стоимость подобного устройства вполне доступна, и он существенно облегчает жизнь людям с диабетом и тем, кто регулярно проверяет уровень глюкозы для самоконтроля.

Содержание

Гипогликемический индекс влияет на работу большинства органов и систем человеческого тела: от внутриклеточных процессов, до функционирования мозга. Этим объясняется важность обеспечения контроля данного показателя. Определение нормы сахара в крови позволяет выявить любые отклонения уровня глюкозы у женщин и мужчин, благодаря чему можно своевременно диагностировать такую опасную патологию, как сахарный диабет. Гликемический баланс у разных людей может отличаться, поскольку он зависит от многих показателей, включая возраст.

Что такое сахар в крови

При проведении забора крови определяют не количество сахара как такового, а концентрацию глюкозы, которая является идеальным энергетическим материалом для организма. Данное вещество обеспечивает функционирование разных тканей и органов, особенно важна глюкоза для мозга, которому не подходят заменители этого типа углевода. Недостаток сахара (гипогликемия) приводит к расходу жиров организмом. В результате распада углеводов образуются кетоновые тела, представляющие серьезную опасность для всего организма человека, но особенно для мозга.

Глюкоза попадает в организм вследствие употребления пищи и большое ее количество участвует в активной работе органов и систем. Небольшая часть углеводов откладывается в печени в виде гликогена. При нехватке данного компонента, тело начинает выработку специальных гормонов, под действием которых запускаются разные химические реакции и осуществляется преобразование гликогена в глюкозу. Гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, является основным гормоном, который удерживает сахар в норме.

Важным фактором, который посредством проведения специального исследования помогает своевременно выявить множество различных болезней или предотвратить их развитие, является норма уровня сахара в крови. Лабораторные анализы проводят при наличии таких показаний:

• частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• вялость, апатия, сонливость;
• помутнение в глазах;
• повышенная жажда;
• снижение эректильной функции;
• покалывание, онемение конечностей.

Перечисленные симптомы сахарного диабета могут также указывать на преддиабетическое состояние. Чтобы избежать развитие опасного заболевания, стоит в обязательном порядке периодически сдавать кровь на определение гликемического уровня. Измеряют сахар с помощью специального прибора – глюкометром, который можно легко использовать в домашних условиях. Например,­­новый глюкометр с цветовыми подсказками OneTouch Select® Plus. У него простое меню на русском языке и высокая точность измерений. Благодаря цветовым подсказкам сразу понятно, высокий или низкий уровень глюкозы, или он находится в целевом диапазоне.­ Эта функция помогает принять быстрое решение по дальнейшим действиям. В конечном итоге управление диабетом становится более эффективным.

Норма сахара в крови определяется путем проведения замеров несколько раз в течение нескольких суток подряд. Так можно отследить колебания показателя глюкозы: если они незначительны, то беспокоиться не о чем, но большой разрыв свидетельствует о наличии серьезных патологических процессов в организме. Тем не менее, колебания пределов нормы не всегда указывает на диабет, а может свидетельствовать о прочих нарушениях, диагностировать которые способен исключительно специалист.

Официальные нормы глюкозы в крови – от 3,3 до 5,5 миллимоль на литр. Повышенный сахар, как правило, указывает на преддиабет. Уровни глюкозы измеряются до завтрака, иначе показатели будут недостоверными. При преддиабетическом состоянии количество сахара у человека варьируется в рамках 5,5-7 ммоль. У больных диабетом и людей на пороге развития заболевания гликометр показывает от 7 до 11 ммоль (при диабете второго типа этот показатель может быть выше). Если же сахар ниже 3,3 ммоль, то у пациента гипогликемия.

Таблица нормы сахара в крови по возрастам

Нормальные показатели сахара можно получить лишь, сдав кровь с утра натощак. Провести обследование можно в лаборатории медучреждения или в домашних условиях посредством гликометра. Исследование предполагает возможность сдать биологическую жидкость из вены. Если при этом гликометр показывает повышенные значения, рекомендуется сдать кровь повторно. Венозная кровь дает более достоверный результат, однако сдавать ее несколько больнее, чем капиллярную. Врачи рекомендуют использовать данный метод диагностики при наличии начальной стадии постановки диагноза.

Чтобы узнать свой нормальный уровень сахара в крови, не стоит изменять привычный рацион на более сбалансированное, полезное меню накануне посещения лаборатории. Резкая смена питания, вероятно, повлечет искажения результатов исследования. Кроме того, на показатели гликометра способны повлиять:

• сильная утомленность;
• беременность;
• нервное перенапряжение, пр.

У мужчин

Тест проводится натощак (лучшее время – 8-11 часов), образец берется из безымянного пальца. Сколько должно быть сахара в крови у представителей сильного пола? Приемлемым результатом является показатель в рамках 3,5-5,5 ммоль. В другое время – после обеда, вечером – данные цифры могут вырасти, поэтому важно ничего не кушать перед проведением замеров хотя бы 8 часов. Если берется венозная жидкость или плазма крови из капилляров, то считаются нормальными такие показатели – от 6,1 до 7 ммоль.

Поскольку на уровень глюкозы влияет возраст, нормы сахара в крови у мужчин могут отличаться. Ниже приведена таблица с допустимыми результатами анализов для представителей сильного пола разных возрастных категорий. Отклонения от указанных норм говорят о развитии гипергликемии или гипогликемии. Первое патологическое состояние характеризуется избытком сахара, при этом возможные причины повышения его количества – нарушение водного, углеводного, солевого или жирового балансов. Это приводит к заболеваниям почек, печени.

Низкий показатель глюкозы вызывает снижение тонуса, вследствие чего мужчина быстро утомляется. Нормальным обменом глюкозы считается такой, при котором у пациента фиксируют следующие показатели:

У женщин

На женское здоровье влияет много разных факторов, включая уровень гликемии. В каждом возрасте допустимые нормы меняются, при этом их резкое повышение или понижение приводит к развитию всевозможных патологий. В связи с этим врачи рекомендуют периодически проводить пробы на уровень глюкозы, что помогает своевременно обнаружить симптомы опасных заболеваний. Нормы сахара в крови у женщин разных возрастов такие:

У беременных приведенные цифры могут немного отличаться. В этот период гликемия имеет более высокие показатели – 3,3-6,6 ммоль. Проведение тестов женщинам, вынашивающим ребенка внутри утробы, показано регулярно, чтобы своевременно диагностировать любое осложнение. В период до родов высок риск развития гестационного диабета, способного в будущем трансформироваться в диабет второго типа.

У детей

Если организм малыша по каким-либо причинам снижает выработку гормонов, это может привести к появлению сахарного диабета – серьезного заболевания, которое вызывает дисфункцию систем и органов. У детей норма глюкозы в крови отличается от этих показателей у взрослых. Так, приемлемой цифрой для ребенка до 16 лет считается 2,7-5,5 ммоль, но с возрастом норма меняется.

	Гликемический уровень (ммоль)
До месяца
1-5 месяцев
6-9 месяцев

Норма крови на сахар

Здоровые люди сдают анализ, как правило, утром и натощак. Это помогает установить максимально достоверные показатели, которые влияют на точных диагноз. Биохимическому исследованию крови обязательно должны периодически подвергаться пациенты старше 40 лет. Кроме того, такой анализ рекомендуется сдавать следующим категориям граждан:

• людям, страдающим ожирением;
• беременным;
• пациентам с заболеваниями печени.

Натощак

Оптимальное время для сдачи анализа – утро, до приема пищи. Это обусловлено тем, что после поступления в организм калорий физиологическая норма глюкозы изменяется. Каждый организм индивидуален, поэтому его реакции на пищу тоже могут меняться. Норма сахара натощак при взятии капиллярной крови составляет 3,3-3,5 ммоль, причем показатели зависят от возраста пициента.

После еды

Ночью и с утра гликемический баланс отличается, что обусловлено преимущественно употреблением продуктов питания, которые стимулируют скачки сахара. Так, сразу после еды показатели возрастают, а по прошествии определенного времени, когда пища усваивается организмом – снижаются. Кроме того, на уровень глюкозы влияет эмоциональное состояние и физическая активность. Если вы производите замер гликемического уровня после еды, то нормальными будут такие цифры:

Из вены

Существует несколько методов определения нормы глюкозы, включая забор из вены. Врачи считают, что такой способ диагностики диабета максимально надежен и достоверен. При этом, содержание сахара в жидкости из вены превышает аналогичный показатель при сборе крови из пальца. Венозный образец более стерильный по сравнению с капиллярным, что тоже является плюсом метода. Нормальный сахар в крови варьируется зависимо от возраста пациента.

Из пальца

Самый распространенный способ взятия крови – прокол пальца. Использование капиллярной жидкости не дает таких же достоверных данных, как исследование венозной, однако является максимально простым и безболезненным вариантом взятия пробы. Какие показатели считаются нормальными:

С нагрузкой

Чтобы провести полноценную диагностику сахарного диабета, нужен дополнительный анализ с нагрузкой глюкозы. Норма данного текста показывает влияние инсулина на организм, помогая выявить развитие заболевания на ранних этапах. Данный тест особенно важен для беременных женщин и детей, поскольку часто патология в начале своего развития может успешно компенсироваться соблюдением диеты. Так, проба на глюкозу с нагрузкой предоставляет возможность обойтись без применения медикаментозных средств и регулярного приема инсулина.

При диабете

Если человек придерживается основ сбалансированного питания, соблюдая низкоуглеводную диету, то он может стабилизировать собственный гликемический индекс даже при условии наличия диабета первого типа. Благодаря такому подходу к проблеме можно минимизировать количество потребляемых углеводов и контролировать свою болезнь, поддерживая функцию поджелудочной железы без инсулина либо сильно сокращая его применение. Для детей и взрослых с диабетом показатели нормы сахара будут одинаковыми.

Сахар в крови представляет собой достаточно важный показатель, поэтому его значения не стоит игнорировать, ведь это может привести к серьезным заболеваниям. Одним из таких заболеваний является сахарный диабет. В этом случае содержание сахара повышено, и существенно отличается от нормы.

У здорового человека количество глюкозы составляет в пределах 3,3 – 7,8 ммоль/л . Показатели начинают повышаться в том случае, если клетки организма не усваивают сахар, который непосредственно поступает в кровь.

Как известно, что глюкоза является единственным источником энергии в организме человека, поэтому она должна присутствовать в обязательном порядке. Вопрос только в том, как правильно она к нам поступает и участвует в обмене веществ. Например, у людей с инсулинозависимым сахарным диабетом поджелудочная железа почти не выделяет инсулин.

При диабете второго типа, поджелудочная железа выделяет достаточное количество инсулина, но он не усваивается таким образом, как этого требуется. В силу этого человек начинает чувствовать быструю утомляемость и дискомфорт. Именно в это время организм начинает самостоятельно пытаться избавиться от высокого сахара. В то время, как идет самостоятельное снижение сахара в организме, начинают усиленно работать почки, что указывает на частое мочеиспускание.

Можно сказать, есть достаточно разные симптомы того, что организм уже сам начал бороться с высоким уровнем. Поэтому ему нужно в этом помочь. Нормальное и высокое содержание глюкозы в крови всегда можно заметить, главное сделать это во время, не пропуская существующие симптомы.

Какой метод контроля сахара самый действенный

В данном случае можно с уверенностью сказать, что наиболее важную роль в этом случае играет наше питание. Именно большинство продуктов способствуют либо повышению, либо понижению сахара в крови.

Питание должно быть здоровым и сбалансированным, при этом контролируя, хотя бы приблизительно, содержание глюкозы в продуктах. Чаще всего, ограничение рациона назначается уже при выявлении сахарного диабета, но, чтобы такого не допустить, нужно изначально следить за собой . Таким образом, сахар будет под контролем и у вас будет минимум шансов пострадать от его преждевременного повышения.

В идеале нужно стремиться к результату не больше 7,8 ммоль/л. Но, на сегодняшний день данное количество уже опровергают, и считают нормальными показатели немного выше – до 8,5 ммоль/л. Имея такой уровень сахара диабетик не будет страдать сильными нарушениями самочувствия и на протяжении 10 лет осложнений никаких быть не должно. Удобно для регулярного контроля , с помощью которого можно всегда в домашних условиях проверить сахар.

Какой уровень сахара в крови считается нормальным

Как правило, все анализы крови сдаются натощак, чтобы результаты были более достоверными. Это связано с тем, что с поступлением пищи в организм, содержание глюкозы всегда меняется. Поэтому, если сдавать на голодный желудок с утра, то:

• 3,3 – 5,5 ммоль/л – норма сахара в крови;
• 5,5 – 6,0 ммоль/л – промежуточное состояние предиабета. Его еще называют гликемийным нарушением;
• 6,1 ммоль/л и выше – высокое количество или сахарный диабет.

Если кровь брали из вены, то все показатели необходимо повышать на 12%, тогда нормальный сахар будет в пределах 6,0, а повышение – после 7,0 ммоль/л.

Какой анализ является наиболее точным?

На сегодняшний день в медицинских центрах и государственных больницах существует два вида анализа крови на сахар. Это экспресс-метод, который выполняется с помощью глюкометра крови из пальца. Таким методом можно с легкостью пользоваться и в домашних условиях. Но только на этот прибор надеется не нужно, так как считается, что он показывает не очень точные результаты.

Что касается лабораторного исследования, то в этом случае точность наиболее велика, поэтому сколько бы раз вы дома не мерили сахар, перепроверяться в больнице все же стоит. В лаборатории у вас возьмут необходимое количество крови из вены, проведут достоверный анализ и определят с точностью, сколько именно у вас сахара.

Всегда ли результаты оказываются точными?

В данном случае все зависит от подготовки к анализу крови и способа его проведения. Например, для подтверждения выраженного сахарного диабета достаточно сдать анализ всего один раз, независимо от приема пищи. Если же речь идет о выявлении нормы сахара в крови, то лучше сдать несколько раз, натощак и после еды через определенное время. В данном случае результаты будут более точными для подтверждения возможного диагноза.

Нормальный уровень сахара в крови будет показан в любом случае, если это действительно так. А сели наблюдаются какие либо нарушения, то лучше сделать повторный анализ и уже тогда выявить сколько именно глюкозы содержится за нормой.

Что может повлиять на достоверность результата?

Любой анализ в обязательном порядке должен проводиться на фоне обычного рациона питания. Не нужно исключать из рациона привычные вам продукты, таким образом, подготавливаясь к сдаче крови.

Если у вас нормальное количество, то оно будет выявлено и при разнообразном питании, а если наблюдается повышение, то сигналом для этого может послужить даже измененные продукты в рационе питания. Но в то же время стоит отметить, что и после бурного застолья идти на анализ тоже не рекомендуется, особенно, если вы употребляли алкоголь. Состав крови при этом существенно отличается.

Так же не рекомендуется сдавать анализы на фоне различных острых состояний – простуда, различные травмы или особенно при инфаркте миокарда. Беременность тоже влияет на результаты, поэтому тогда норма сахара в крови будет тоже иной.

Высокие показатели сахара – что делать?

Если после сдачи анализа крови у вас обнаружили повышенный сахар, то нужно сразу предпринимать меры. Для начала обратитесь к врачу, возможно, вам будет назначено лечение и дополнительное обследование. Сразу прибегать к различным лекарственным препаратам тоже не рекомендуется, так как вы самостоятельно не сможете определить - критические ваши показатели или нет.

После назначения лечения от врача, нужно выполнять все рекомендации, что позволит как можно быстрее снизить сахар или наоборот его повысить. Дело в том, что не всегда анализ показывает именно повышенный сахар, встречается очень много случаев, когда требуется повышение. Так же эффективным будет снижение веса, ведь очень часто именно он провоцирует повышение сахара в крови.

Держите под контролем количество выпитой и выделяемой жидкости, ведь это тоже влияет на сахар. Не забудьте посоветоваться с врачом о возможности занятия физическими нагрузками, ведь при посильном труде сахар выделяется в плазму крови, снижая его уровень при анализе, но повышая одновременно потребность глюкозы. Если вы этого не сделали, и после физических упражнений самочувствие ухудшилось, то лучше всего обратиться за консультацией к врачу. Возможно, что-то в организме пошло не так и вам будет назначено дополнительное лечение.

Если у вас есть дома собственный глюкометр, то очень полезно записывать все показатели регулярного измерения сахара в крови. Это даст возможность все время держать под контролем уровень и знать свои отклонения в тех или иных ситуациях.

Чем можно регулировать сахар?

Регулировка сахара производится за счет инсулина, который вырабатывается поджелудочной железой. При повышенной глюкозе, соответственно повышается и инсулин. В то время, как идет потребление сахара в организме инсулин стимулирует работы синтеза. И при таком правильном круге работы сахар держится в норме. Если же идет минимальная выработка инсулина, соответственно количество сахара повышается и страдает от этого печень. Поэтому, инсулинозависимые люди регулярно должны употреблять необходимую дозу этого препарата в медикаментозном виде.

Природным путем повышаться сахар в организме может за счет повышенной выработки глюконеогенеза, которая получается при выработке простых веществ. Так же этому могут способствовать нарушение работы гипофиза. Наблюдается это в случае его повышенного выделения гормона роста и щитовидной железы – тироксина. В данном случае самостоятельно понижать сахар не рекомендуется, так как необходимо непосредственное вливание на работу гипофиза и обследование щитовидной железы.

Словом “сахар” обозначается несколько различных веществ, глюкоза - одно из них. В организме она используется в качестве своего рода топлива, которое обеспечивает организм энергией.

Какой нормальный уровень сахара в крови у взрослых?

Поясним, что для более точной характеристики, нужно делать не один, а два анализа на сахар . Один из них проводится утром, натощак. После этого пациенту дают глюкозу и заново измеряют её уровень через некоторое время. Сочетание этих двух анализов позволит сделать выводы с большей надёжностью.

Сразу подчеркнём:

• Нормальный уровень сахара в крови у мужчин и нормальный уровень сахара в крови у женщин являются одинаковыми.
• От пола пациента норма не зависит.
• Однако, у детей и у взрослых такая норма различна (у детей уровень несколько ниже).
• Ещё заметим, что при нормальных показателях обычно второй тест не проводится. Его делают при пограничных результатах для того, чтобы достигнуть большей определённости.

Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом.
Нормализует выработку сахара и возвращает к нормальной жизни!...

Норма натощак у мужчин и женщин

Для этого есть два основных варианта:

1. Это можно сделать, обратившись к врачу.
2. Но удобнее воспользоваться глюкометром и провести измерение самостоятельно.

Как снизить уровень сахара?

Это можно сделать несколькими способами:

• Отменить употребление препаратов, которые повышают уровень глюкозы в крови.
• Удаление опухоли, которая продуцирует вещества, которые усиливают выработку глюкозы.
• Лечение тиреотоксикоза.
• Другие методы.

Общие рекомендации связаны с тем, какие конкретные причины были установлены при медицинском обследовании. Лечение их позволит уменьшить содержание сахара. Кроме этого, одним из эффективных средств является соблюдение специальной диеты, а также ведение здорового образа жизни.

Повышенный сахар в крови – это основной признак диабета. Некоторое количество глюкозы всегда присутствует в организме любого человека, так как она является важнейшим источником жизненной энергии. Уровень сахара непостоянен и колеблется в течение суток. Но у здорового человека он держится в пределах, которые принято называть нормой. А у диабетика значения выше.

Уровень сахара крови не зависит от половой принадлежности и возраста человека. Для мужчин, женщин и детей нормы одинаковые. Однако врачи отмечают некоторую взаимосвязь показателей сахара и возраста пациента. Как правило, у пожилых людей показатели гликемии (глюкозы в крови) немного выше. Оно и понятно: чем старше пациент, тем более истощена его поджелудочная железа и тем хуже она справляется с выработкой гормона инсулина, который регулирует сахар.

Повышенный уровень глюкозы в крови называется гипергликемией. Чаще всего она является признаком сахарного диабета, но может встречаться и при обострении хронического панкреатита (панкреатогенный диабет), гиперкортицизме (болезни надпочечников или гипофиза), тиреотоксикозе (повышенном выбросе гормонов щитовидной железы), феохромоцитоме (болезни надпочечников), акромегалии (заболевании гипофиза).

Симптомы гипергликемии

При выраженной гипергликемии (повышенном сахаре в крови) у человека могут появиться следующие ощущения:

• сухость во рту;
• жажда;­­­­
• учащённое мочеиспускание (в том числе в ночное время);
• увеличение объёма выделяемой мочи;
• слабость, вялость, утомляемость, сниженная работоспособность;
• уменьшение массы тела на фоне повышенного аппетита;
• плохое заживление ран, повреждений кожи, воспалительные заболевания;
• зуд кожи и слизистых оболочек (чаще всего промежности);
• появление специфического привкуса во рту и запаха «печёных яблок» за счёт ацетона. Это признак явной декомпенсации диабета.

Однако не всегда высокий сахар обозначает наличие диабета или какого-то нарушения в организме. Существует так называемая физиологическая гипергликемия – состояние, при котором увеличение глюкозы в крови обусловлено естественными причинами. К ним относят: приём пищи богатой углеводами, сильное эмоциональное перенапряжение, стрессы, некоторые оперативные вмешательства.

Для того чтобы точно узнать количество сахара, можно сдать натощак анализ крови. Кстати, когда врачи говорят «натощак», они подразумевают раннее утро, с последнего приёма пищи должно пройти не менее 8, но и не более 14 часов. Если этот временной интервал не соблюдён, результаты анализа могут быть ложными, неинформативными. А под фразой «после еды» доктора обычно имеют в виду промежуток 2-4 часа после приема пищи.

Важно отметить, что глюкозу Вам могут измерять как в венозной крови (из вены), так и в капиллярной (взятой из пальца). В каждом из этих случаев свои нормы сахара.

В венозной крови здорового человека уровень нормы сахара будет в пределах 6,1 ммоль/л натощак и до 7,8 ммоль/л через 2 часа после приёма пищи. В капиллярной крови (из пальца) считается, что этот показатель не должен превышать 5,6 ммоль/л, а через пару часов после еды – не более 7,8 ммоль/л.

Врач предполагает у пациента сахарный диабет тогда, когда уровень гликемии равен или превышает 7 ммоль/л натощак и более 11,1 ммоль/л через 2-3 часа после приёма пищи в венозной крови и 6,1 ммоль/л натощак и 11,1 ммоль/л через пару часов после еды в капиллярной. А что же находится в промежутке между нормой и сахарным диабетом?

Преддиабет

Это упрощённое название состояния, при котором нарушена толерантность к глюкозе. Поджелудочная железа ещё вырабатывает инсулин, но уже в небольших количествах. И гормона не хватает для нормальной жизнедеятельности организма. Такой диагноз отражает возможность развития диабета в будущем при равнодушном отношении к своему здоровью и неблагоприятных обстоятельствах (переедании, малоподвижном образе жизни, вредных привычках, несоблюдении диеты и врачебных рекомендаций).

Когда у пациента подозревают начальную или скрытую форму нарушений углеводного обмена (при умеренном повышении уровня сахара крови, при периодическом появлении глюкозы в моче, симптомы диабета при допустимом сахаре, на фоне тиретоксикоза и некоторых других заболеваний) проводят так называемый тест толерантности к глюкозе. Это исследование позволяет уточнить диагноз или подтвердить его отсутствие.

Нагрузочный тест толерантности к углеводам

За 3 дня до проведения анализа человек не ограничивает себя в употреблении углеводов, питается в обычном для себя режиме. Физическую активность так же необходимо оставить привычной. Последний вечерний приём пищи накануне должен содержать 50 г углеводов и быть не позднее 8 часов до проведения теста (воду пить разрешается).

Суть анализа заключается в следующем: пациенту измеряют уровень глюкозы крови натощак, затем в течение 5 минут дают выпить стакан (200-300 мл) тёплой воды с растворёнными в ней 75 г глюкозы (у детей из расчёта 1,75 г на каждый килограмм веса, но не более 75 г). Затем проводят измерение сахара крови через час и через 2 часа после выпитой глюкозы. За все время проведения анализа пациенту не разрешается курить и активно двигаться. Оценку результата нагрузочного теста проводят следующим образом:

Если толерантность к глюкозе оказывается низкой (уровень сахара опускается не достаточно быстро), это значит, что пациент находится в зоне риска по развитию сахарного диабета.

Гестационный диабет

Этим термином называют повышенный уровень глюкозы в крови у беременной женщины. Для постановки диагноза исследуется только венозная кровь. С недавних пор абсолютно всем беременным женщинам для выявления диабета проводят тест толерантности к углеводам в период между 24 и 28 неделями беременности (оптимально 24-26 недель). Эта мера позволяет выявить заболевание на ранней стадии и не допустить возможных последствий для матери и плода.

Пониженный уровень глюкозы

При длительном лечении диабета инсулином или таблетированными медикаментами может возникнуть гипогликемия – состояние, при котором сахар в крови очень низкий (ниже 3,3 ммоль/л).

Причины возникновения:

• Передозировка инсулина, возникшая в результате нарушения тактики введения гормона (неправильный набор дозы для инъекции, ошибочный повторный приём, укол коротким инсулином вместо продлённого и т. д.);
• дефицит углеводов в питании, пропуск приёма пищи, большой интервал между инъекцией инсулина и едой;
• большая, по сравнению с обычной, физическая активность;
• приём алкоголя.

Как и повышенная глюкоза в крови, гипогликемия может быть физиологической, возникшей из-за разных естественных причин. К примеру, при стрессе, интенсивных физических нагрузках, у новорожденных детей – в первые часы жизни.

Симптомы гипогликемии:

Что делать при лёгкой гипогликемии

При обнаружении симптомов нужно съесть 4 кусочка сахара, либо выпить стакан сладкого чая, газированного напитка (лимонад, фанта) или сока (лучше виноградного). Необходимо также проанализировать причины, которые привели к сильному падению сахара, для того, чтобы такие ошибки больше не повторялись. Возможно, физическая нагрузка была рассчитана неверно, пропущен приём пищи или были погрешности при приёме или инъекциях инсулина. При тяжелой гипогликемии и обмороке пациента вызывайте скорую помощь.

Допустимые показатели у диабетиков

При сахарном диабете нужно стремиться держать глюкозу в крови максимально близко к границам нормы. Это является основой профилактики осложнений и залогом относительного здоровья при этом заболевании. Следует добиваться показателей гликемии перед едой не выше 6,1 ммоль/л, а через 2-3 часа после приёма пищи – до 7,8 ммоль/л. Полагаться только на свои ощущения совершенно неправильно, так как большинство людей не чувствует разницы между значениями сахара от 4,5 до 12 ммоль/л. К тому же, если количество глюкозы в крови почти всегда повышено (как бывает у диабетиков), восприимчивость организма к уровню сахара сбивается. Привычно высокие показатели начинают ощущаться обычными, а нормальные путают с гипогликемией. Именно поэтому важно проводить самоконтроль с глюкометром, чтобы точно знать сколько сейчас сахара в крови.

Процедура заключается в регулярной проверке крови своими силами в домашних условиях. Смысл самоконтроля в том, чтобы человек мог своевременно отследить колебания сахара и скорректировать своё лечение, если результаты измерений неудовлетворительные. Ценность показаний, полученных в привычных условиях при самоконтроле, гораздо выше, поскольку они отражают состояние пациента в спокойной обстановке.

Специальное средство, с помощью которого больной диабетом может измерять сахар в крови самостоятельно, называется глюкометр. Прибор прост в использовании, удобен и точен. Работает он так: пациент наносит каплю своей крови на специальную тест-полоску, которая затем вставляется в прибор. И в течение минуты устройство выдаёт результат измерения на экран.

В настоящее время существует большое количество разнообразных глюкометров. Пациент выбирает тот товар, который удобен именно для него. Есть приборы с функцией запоминания последних измерений, с опцией оценки результата (плохо, удовлетворительно), с возможностью переноса данных в персональный компьютер с последующей обработкой и т.д. Некоторые приборы помимо уровня сахара умеют измерять холестерин и ацетон в крови. Продаются даже говорящие устройства для людей со сниженным зрением, а также глюкометры совмещенные с тонометром – для определения артериального давления. У каждого прибора есть погрешность в измерении как в плюс, так и в минус. Допустимой ошибкой считается отклонение в пределах + 20%.

Результаты самоконтроля пациент записывает в дневник для последующего обсуждения с врачом.

Можно приобрести также тест-полоски для определения уровня сахара в моче, но они значительно проигрывают в точности глюкометрам. Во-первых, измерения будут отражать только тот уровень, который был в крови в то время, пока образовывалась эта моча, а значит, полученный результат не отражает уровень глюкозы в настоящий момент. Во-вторых, в моче сахар появляется тогда, когда в крови он выше 10 ммоль/л. Если содержание глюкозы в крови меньше, тест-полоска покажет отрицательный результат. Ну, и в-третьих, итог измерения определяется сравнением полученной окраски с палитрой на специальной шкале и люди с плохим зрением или при плохой освещённости могут разглядеть там совершенно недостоверный результат.

Самоконтроль с глюкометром позволит:

• определить, достигли ли вы целей, поставленных перед Вами врачом на данном этапе лечения сахарного диабета;
• оценить, насколько эффективны рекомендации и назначения доктора;
• своевременно провести коррекцию лечения – самостоятельно или проконсультировавшись с врачом;
• активно участвовать в лечебном процессе, лично управлять ситуацией.

Определять какой уровень сахара в крови один раз в неделю или даже в месяц (как это делают в поликлинике) – совершенно недостаточно. Такой контроль не отражает всей картины состояния организма в полном объёме. При сахарном диабете 1 типа людям нужны замеры глюкозы несколько раз в день – перед приёмами пищи, натощак и перед сном. После того, как достигнуты оптимальные значения сахара, результаты диеты и терапии устойчивы, целесообразно периодически (1 раз в неделю или в две) делать такие многократные замеры в течение дня, чтобы убедиться, что всё в порядке.

Гликированный гемоглобин

Существует ещё один параметр, по которому врачи оценивают наличие у человека сахарного диабета, а так же эффективность назначенного лечения. Это гликированный гемоглобин. Он отражает средний показатель сахара крови за последние 3 месяца. К примеру, если Вы, сдав анализ, получили результат 8% гликированного гемоглобина, это означает, что в последние 3 месяца ваш уровень глюкозы крови был в пределах от 7,5 ммоль/л до 9 ммоль/л. Каким должен быть этот индивидуальный показатель для Вас, исходя из клинической картины течения Вашего заболевания, знает врач. Он же прокомментирует результаты и даст дальнейшие рекомендации по лечению. Значение гликированного гемоглобина зависит от возраста, наличия и характера осложнений диабета, сопутствующих заболеваний. Контролировать этот параметр необходимо 1 раз в 3 месяца, сдавая кровь из вены в специальной лаборатории.

Каждый пациент, страдающий диабетом, должен поставить перед собой задачу максимально приблизить свои показатели сахара в крови к нормальным значениям, потому как избыток глюкозы ведёт ко многим неприятным, а порой и фатальным последствиям. К примеру, вызывает поражение сосудов и нервов.

Последствия

Диабет – очень серьёзное заболевание. И если его не лечить, последствия будут тяжёлыми как для отдельных внутренних органов, так и для всего организма в целом. Вот список некоторых осложнений:

Основным условием профилактики осложнений диабета является компенсация углеводного обмена, то есть комплекс мер, позволяющих приблизить показатели сахара в крови больного человека к норме. Если Вы контролируете свой диабет, придерживаетесь строгой диеты, аккуратно принимаете все нужные лекарства и ведёте здоровый образ жизни, Вы защищены от тяжёлых последствий заболевания на длительный срок.