Нарушение режима питания, частые стрессы, ослабленный иммунитет – все эти факторы способствуют возникновению заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Согласно данным медицинской статистики более половины населения старшего возраста имеют те или иные проблемы с пищеварением. Достаточно часто диагностируется дистальный катаральный эзофагит, клинические проявления которого, как правило, слабо выражены. Лечение данного состояния консервативное, и включает ряд мероприятий: коррекция питания, прием медикаментов, использование народных методов лечения.
Мужчина на приеме у гастроэнтеролога
Как и почему возникает катаральный эзофагит
Основная его причина – это такая патология, как гастроэзофагеальный рефлюкс, возникающий на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта. При этом катаральный эзофагит часто имеет хроническую форму. Заброс содержимого из желудка приводит к раздражению и воспалительным изменениям в слизистой нижней трети пищевода. Морфологически дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит выражается в гиперемии, инфильтрации лейкоцитами и появлении умеренного отека тканей. Аналогичный механизм развития катарального эзофагита наблюдается и при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы.
Другие, менее частые причины эзофагита:
- нарушение питания, прием слишком горячих или острых блюд;
- злоупотребление алкоголем, особенно его суррогатами;
- ятрогенные причины, например, травмирование при эндоскопическом исследовании;
- упорная рвота на фоне другой патологии;
- вирусные инфекционные заболевания;
- иммунодефицитные состояния (прием препаратов подавляющих иммунитет, СПИД, воздействие высоких доз радиации).
Симптомы
Симптомы при катаральном дистальном эзофагите обычно слабо выражены, по этой причине большинство пациентов длительно не обращаются за медицинской помощью, а предпочитает бороться с заболеванием самостоятельно или с помощью народных средств. В таком случае болезнь приобретает хроническую форму, с периодическими обострениями и усилением симптомов.
При катаральном эзофагите пациента могут беспокоить боли за грудиной
Основной признак катарального эзофагита – неприятные ощущения за грудиной, которые больной характеризует как жжение, ощущение комка, «чего-то горячего». После приема острой или слишком жесткой пищи эти симптомы усиливаются, боль становится острой, колющей, при этом иррадиирует (распространяется) на переднюю поверхность шеи, в межлопаточную область.
Если катаральный рефлюкс-эзофагит развивается на фоне другой патологии ЖКТ, то присоединяются другие симптомы: отрыжка кислым содержимым желудка или воздухом, тошнота после приема пищи, увеличение выработки слюны.
При острой форме заболевания возникают острые боли в загрудинной области, вплоть до невозможности приема пищи. Длительность такого состояния от нескольких дней до недели. При адекватном лечении симптомы регрессируют, но могут и переходить в хроническую форму.
Наличие любых симптомов, указывающих на поражение пищевода, требует обязательной консультации врача. Своевременное выявление патологии позволит в кратчайшие сроки устранить симптомы, избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.
Диагностика
У большинства пациентов определение диагноза не вызывает особых затруднений. Подробный анамнез заболевания и характерные жалобы позволяют выявить катаральный эзофагит уже во время первичного осмотра. К дополнительным методам прибегают для уточнения первопричины патологии, исключения поражений нижележащих отделов желудочно-кишечного тракта или выявления онкопатологии:
- эзофагоскопия наиболее информативный метод при катаральном эзофагите, однако в период обострения он противопоказан из-за высокой вероятности травматизации слизистой;
Эндоскопическое исследование пищевода
- рН-метрия позволяет определить наличие заброса кислого содержимого желудка в терминальный отдел пищевода, с какой частотой и в каком объеме это происходит;
- эзофагеальная манометрия помогает оценить состояние перистальтики пищевода;
- рентген пищевода с контрастированием мало информативен, помогает выявить только косвенные признаки катарального воспаления (отечность складок слизистой, нечеткость контуров).
Эндоскопические методики наиболее показаны при хронических формах катарального эзофагита, в этом случае дополнительно удается провести биопсию тканей слизистой пищевода, и, таким образом, выявить малосимптомные формы предраковых и опухолевых заболеваний (пищевод Барретта, аденокарцинома и другие).
Лечение
Лечение катарального эзофагита, как правило, консервативное. Редким исключением становятся формы заболевания, спровоцированные другой, более серьезной патологией (грыжа, новообразование), когда необходимо хирургическое вмешательство.
Терапевтические мероприятия включают:
- диетотерапию;
- коррекцию образа жизни, условий сна;
- назначение медикаментов, уменьшающих кислотность желудочного содержимого;
- препараты, обладающие защитными свойствами по отношению к слизистой пищевода;
- средства, улучшающие моторные характеристики пищевода;
- при необходимости антибактериальные, противогрибковые, противовирусные лекарства.
Диетотерапия
Начинать лечение нужно с правильно подобранного рациона
В лечении катарального эзофагита важная роль отводится коррекции питания. В острой фазе заболевания назначают диету №1 по Певзнеру. Она предусматривает механическое, химическое, термическое щажение слизистой желудочно-кишечного тракта. Кроме того, во избежание гастроэзофагеального рефлюкса употребляемые продукты не должны вызывать чрезмерную секрецию желудочного сока.
Рекомендуются частые приемы пищи до 6-7 раз в день, небольшими порциями. Кулинарная обработка – блюда готовят в жидком, протертом или измельченном виде, отваривают или готовят на пару. Запрещена жареная, слишком соленая или кислая пища, маринованные продукты, грубая клетчатка, сухари и так далее.
Разрешаются супы-пюре, приготовленные на овощном или крупяном отваре, жидкие каши (манная, либо можно использовать каши для детского питания). Мясо подают в виде парового суфле или отварных кнелей, можно отварные и протертые овощи, паровой омлет, молочные продукты, из десертов кисель или желе. Пища должна быть теплой, но не холодной или горячей.
Коррекция образа жизни
Во избежание обратного заброса кислого желудочного содержимого, после еды нельзя как минимум час занимать горизонтальное положение. Ночью рекомендуется спать с приподнятым головным концом, для этого ножки кровати поднимают на 6-8 см. Противопоказаны занятия спортом с частыми наклонами туловища вперед, кувырками, резким подъемом тяжестей.
Медикаментозная терапия
Обволакивающим и защищающим слизистую пищевода действием обладают антацидные средства: Алмагель, Ренни, Маалокс и другие. При резких болях рекомендуют средства с анестетиками, например, Алмагель А, содержащий анестезин.
Для уменьшения кислотности желудочного содержимого назначают ингибиторы протонного насоса (омепразол, лансопразол) или же Н2-гистаминоблокаторы (ранитидин, роксатидин). Дополнительно применяют средства, улучшающие моторные функции ЖКТ: моторикум, метоклопрамид.
Для улучшения репаративных процессов в слизистой пищевода показаны солкосерил, актовегин. Иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы также способствуют восстановлению тканей.
Следует помнить, что прием медикаментозных средств проходит только под контролем врача терапевта или гастроэнтеролога. Самолечение может привести к хронизации процесса и возникновению осложнений заболевания.
Народные средства
Эффективно использование следующего сбора: семена льна, мелисса, ромашка аптечная, трава зверобоя. Взять каждой травы равное количество и тщательно перемешать. Две столовые ложки фитосмеси залить 500 мл воды и держать на водяной бане 20-25 минут. Дать настояться 2-3 часа и принимать по половине стакана перед едой.
Еще одним достаточно простым средством является настой из семян укропа. Для его приготовления две десертные ложки укропа заливают стаканом кипятка и настаивают два-три часа. Принимают по десертной ложке перед каждым приемом пищи. Также хорошо помогает при эзофагите облепиховое масло, которое принимают по десертной ложке в промежутках между приемами пищи.
Облепиховое масло способно улучшить состояние слизистой пищевода
Прогноз
Катаральный эзофагит имеет благоприятное течение, при соблюдении диеты и правильно подобранной терапии наступает выздоровление. Отсутствие лечения и несоблюдение режима питания приводят к прогрессированию патологии с переходом в эрозивную форму, развитием осложнений в виде стеноза и нарушения функции органа.
Рефлюкс эзофагит – болезнь, которая развивается в результате заброса желудочного содержимого на оболочку пищевода. Не каждый пациент знает, что такое патологическое явление, как катаральный рефлюкс-эзофагит, без адекватного лечения может со временем перерождаться в серьезное заболевание, вплоть до онкологических образований.
Внутренняя поверхность желудка и пищевода имеет разное строение. Благодаря этому желудочный сок, в состав которого входят ферменты и соляная кислота, не повреждает оболочку желудка, но, поднимаясь в пищевод, провоцирует выраженное воспаление.
Формы заболевания
Катаральная форма болезни является наиболее легкой и встречается чаще всего. Заболевание характеризуется болью в груди, изжогой, отрыжкой и нарушением глотания.
Кроме этих симптомов, во время исследования специалист обычно отмечает покраснение и отек оболочки пищевода. Эта форма эзофагита появляется из-за нарушения работы кардиального сфинктера.
Эрозивный рефлюкс-эзофагит характеризуется поражением внутренних слоев слизистой. Такая форма реже встречается и склонна приводить к тяжелым осложнениям: эрозиям и язвам слизистой. Запущенная может вызывать онкологические образования.
Причины заболевания
Катаральный рефлюкс-эзофагит характеризуется умеренным поверхностным воспалением, не затрагивающим нижние слои тканей.
Чаще всего катаральная форма заболевания возникает в результате:
- аллергической реакции;
- вирусных инфекций;
- ожога горячей пищей или раздражения после длительной рвоты;
- снижения иммунной защиты организма вследствие вредных привычек и ухудшения экологии.
Кроме того, фактором возникновения патологии может быть диафрагмальная грыжа. В этом случае любое действие может привести к забросу желудочного сока в пищевод. Порой достаточно принять горизонтальное положение или слегка наклониться. Также в норме рефлюкс может быть при беременности и лишнем весе.
Симптоматика катарального рефлюкс-эзофагита
Болезнь способна протекать в острой и хронической форме. Острое течение предполагает общее ухудшение самочувствия, незначительную гипертермию, гиперсаливацию, болезненность после еды, жжение в области шеи, дискомфорт за грудиной по ходу пищевода.
При эзофагите чаще всего возникают следующие симптомы:
- отрыжка, икота и неприятный запах из ротовой полости.
- изжога с тенденцией усиливаться по ночам при горизонтальном положении тела.
- неприятные ощущения от незначительного дискомфорта до острой боли, которая возникает за грудиной или в верхней части живота. Такие ощущения порой можно спутать с инфарктом миокарда или другими болезнями сердца.
- запущенная форма патологии осложняется трудностями при глотании.
Продолжительное воздействие кислоты на внутреннюю оболочку пищевода повреждает ее структуру, провоцируя развитие язвенных и рубцовых изменений вплоть до стеноза.
Дистальная форма
Это заболевание сопровождается забросом желудочного сока в пищевод. В этом случае чаще всего страдает нижний отдел органа, то есть то место, где он переходит в желудок. Дистальный рефлюкс-эзофагит часто сопровождается диафрагмальной грыжей.
Лечение заболевания осуществляется по той же схеме, что и 1–2 степени. В более запущенных случаях с увеличением грыжевого отверстия необходимо хирургическое вмешательство.
Дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит почти в половине случаев протекает бессимптомно и выявляется только при помощи эндоскопического и рентгенологического исследования.
Диагностика заболевания
Для установления точного диагноза врач делает осмотр и опрос пациента, назначает фиброгастроскопическое исследование, при необходимости производится забор материала для гистологического исследования.
Эзофагоскопия – представляет собой способ диагностики, включающий осмотр состояния внутренней оболочки пищевода при помощи эндоскопа. Таким методом можно оценить степень воспаления, его локализацию и характер поражения.
Кроме того, используют рентгенографию органа с применением рентгеноконтрастного вещества (сульфата бария). Пациент должен принять препарат, после чего специалист делает рентгеновские снимки. В случае необходимости могут назначить дополнительные методы диагностики (пищеводную суточную pH-метрию, эзофагоманометрию).
Лечение болезни
Катаральная форма эзофагита обычно не очень беспокоит пациента, поэтому создается ощущение, что болезнь можно преодолеть при помощи одного диетического питания. Диета безусловно важна в лечении эзофагита, но такой способ применим лишь на начальных стадиях заболевания. Если симптомы принимают более выраженный характер, то необходимо медикаментозное лечение болезни.
В подобном случае назначают фармакотерапию:
- миотропные спазмолитики Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин (внутримышечно).
- ИПП для снижения кислотности желудка (Омепразол, Лансопразол, Пантопразол, Фамотидин).
- альгинаты, защищающие слизистую оболочку от воздействия кислоты, например, средство Солкосерил.
- антацидные препараты, устраняющие изжогу (Маалокс, Ренни, Альмагель, Фосфалюгель).
Эффективный метод терапии заболевания назначается гастроэнтерологом индивидуально, учитывая выраженность симптоматики и переносимость фармпрепаратов.
Медикаментозное лечение можно дополнить физиотерапевтическими методами:
- гипербарической оксигенацией;
- эндоскопической лазеротерапией;
- электростимуляцией кардии;
- электрофорезом с новокаином.
Оперативное лечение необходимо в случае, когда медикаментозная терапия не дает эффекта, а также в случае частых пневмоний, вызванных аспирацией, при (во избежание развития новообразований), стриктурах и повторных кровотечениях.
Важным методом лечения рефлюкс-эзофагита является диетотерапия. Не следует употреблять пряные, копченые, соленые и консервированные продукты, температура пищи должна быть теплой. Полностью исключается употребление алкоголя и табакокурение. Пациентам необходимо ограничить физическую нагрузку, наклоны вперед, резкие движения, напряжение мышц пресса. Все эти действия способствуют выбросу желудочного сока в пищевод.
Нетрадиционная терапия
Лечение катаральной формы заболевания народными методами рекомендуется проводить только после врачебной рекомендации. Травы можно применять монокомпонентно и в составе сборов из следующих растений:
- корень аира,
- крапива,
- лапчатка,
- хвощ,
- зверобой,
- календула,
- тысячелистник,
- алтей,
- ромашка,
- семена укропа.
Все ингредиенты необходимо брать в одинаковом количестве. Смесь заваривается кипятком в соотношении (0,015–0,500). Постепенно концентрация средства повышается (0,030–0,500). Терапия рефлюкс-эзофагита пищевода травяными смесями должна составлять не менее 30 дней.
Вовремя установленное заболевание хорошо поддается фармакологическому лечению в случае неукоснительного соблюдения всех врачебных рекомендаций. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением, а лучше своевременного обратиться к специалисту для диагностики и назначения терапии.
Согласно статистике ВОЗ среди болезней желудочно-кишечного тракта чаще встречается ГЭРБ, развивающийся на фоне эзофагит. По наличию, степени поражения слизистой пищевода его разделяют на катаральный, эрозивный, геморрагический и некротический.
Заболевание катаральный эзофагит – самая распространённая форма, характеризующаяся воспалением слизистой. Характерны гиперемия, отёчность пищевода. Различают острый, хронический эзофагиты Острый возникает при разовом интенсивном воздействии на слизистую какого-либо механического, термического или химического фактора, а хронический – при длительном.
Профилактика рецидивов
Катаральный эзофагит имеет группу риска, в которую попадают мужчины старше 45 лет, курящие, лица, страдающие изжогой в течение длительного периода, имевшие случаи проявления изжоги в ночное время суток, а также люди с избыточным весом.
Цель профилактики эзофагита – предупреждение болезни и ее рецидивов. Мерами профилактики являются:
- ведение ЗОЖ (исключить курение и алкоголь);
- соблюдение правил питания (не переедать, не есть жаренное, соленое, острое, не есть на ночь);
- снизить массу тела (если ИМТ больше 30);
- исключить неконтролируемый приём лекарств, вызывающих рефлюкс (седативные препараты, транквилизаторы, наркотики, нитраты);
- пресечение приступов изжоги, т.к. это сигнал повышенной кислотности, который ведет к поражению слизистой.
Профилактика успешна в том случае, если снизилось количество обострений, уменьшилась степень тяжести, и не было выявлено осложнений.
При неправильной постановке диагноза, запущенной болезни могут возникнуть осложнения: пищевод Барретта, рубцовый стеноз, перфорации стенок, гнойные воспаления. Некоторые потребуют хирургического вмешательства.
У больных катаральным эзофагитом наблюдается высокий процент выздоровления при условии соблюдений рекомендаций, качественного изменения условий жизни и исключения факторов риска.
Проблемы с пищеварением - довольно частое явление у современных людей. Неправильный образ жизни, злоупотребление вредной пищей и алкоголем напрямую наносят вред данной области организма.
Регулярные обследования в медицинских учреждениях позволяют выявить эту болезнь на ранней стадии и вылечить ее. Дистальный катаральный эзофагит - наиболее частая форма такого заболевания, требующая немедленной диагностики и лечения.
Что представляет собой эта болезнь
Недуги желудка можно вылечить на ранней стадии, если приложить к этому максимум усилий. Катаральный эзофагит является патологическим процессом, происходящим внутри пищевода, в его слизистой оболочке.
Воспаление данной зоны организма может локализоваться на поверхности всего пищевода целиком или в отдельной его части. Чаще всего наблюдается поражение дистального отдела, который представляет собой окончание пищевода, где происходит его соединение с желудком.
Зачастую больные не знают свой диагноз и начинают лечиться самостоятельно наугад, что только ухудшает ситуацию, смазывая клиническую картину. Для того чтобы терапия была правильной, требуется тщательная диагностика.
При обследовании в случае катарального эзофагита врач наблюдает существенные изменения в состоянии слизистой пищевода .
Проводя гастроскопию, доктор видит, что внутренняя часть пищевода отечна, красного цвета, это обусловлено скоплением кровяных клеток в подслизистом слое.
Поражение данной области может протекать по-разному, более или менее интенсивно и разрушительно, но катаральный вид этого недуга - это уже проблема в начальной стадии.
Виды эзофагита:
- Катаральный (поверхностный).
- Эксфолиативный.
- Эрозивный.
- Псевдомембранозный.
- Некротический.
- Флегмонозный.
Существует такая разновидность поверхностного эзофагита, как катаральный рефлюкс эзофагит. Это значит, что заболевание возникло по причине заброса в пищевод кислого содержимого желудка, которое раздражает слизистую оболочку и приводит к воспалительному процессу в этой зоне.
Причины
Для развития данного недуга есть масса причин, поэтому, прежде чем начинать лечение, нужно разобраться в провоцирующих эту болезнь факторах. Только исключив все вредные воздействия на проблемный участок, можно рассчитывать на результативность терапии.
Основные провоцирующие факторы:
- слабость мышцы, называемой сфинктером;
- регулярное повышение давления внутри брюшной полости, что может наблюдаться при регулярной носке тугой и тесной одежды, в периоде беременности или если масса тела сильно увеличилась;
- недуги органов пищеварения;
- употребление вредной еды;
- из-за недостаточности кардии - клапана, закрывающего проход между пищеводом и желудком;
- болезни инфекционного происхождения;
- сужение стенок пищевода;
- стрессы и переживания;
- физические нагрузки сразу после еды;
- механические повреждения, инородное тело в полости пищевода.
Многие не догадываются, как острая, жареная, копченая и другая вредная еда негативно воздействует на желудок и пищевод человека. Необходимо организовывать свой рацион правильно, чтобы защитить пищеварительную систему. Нахождение в состоянии стресса тоже отражается на здоровье не лучшим образом.
Проявления
Симптомы дистального катарального эзофагита могут длительное время не проявляться, однако патологический процесс уже начался в области пищевода. Следует немедленно реагировать на первые сигналы организма о том, что в области пищеварительной системы неполадки.
На начальном этапе признаки нельзя назвать очень явными, они возникают время от времени и не доставляют больших неудобств. Затем симптоматика будет более яркой и начнет приносить все больший дискомфорт.
Симптомы:
- Жжение в области груди.
- Изжога, порой довольно мучительная.
- В горле саднит и першит.
- Отрыжки кислым содержимым.
- Болевые ощущения в груди.
- Тошнота.
- Ощущения кома в горле.
- Повышенное выделение слюны.
Помимо неприятных ощущений, дистальный катаральный эзофагит проявляет себя в результатах обследования больного. Врач способен поставить такой диагноз на основании только лишь гастроскопии.
Формы протекания
Данное заболевание способно протекать по-разному. Все зависит от степени распространения воспалительного процесса и времени, в течение которого заболевание не диагностировалось и не лечилось.
- Острая форма . Характеризуется резким началом недуга. Человек может просто однократно съесть вредную еду, чем навредит пищеводу. Кроме того, употребление холодной и горячей пищи тоже воздействует на эту область губительно и может провоцировать начало болезни. Еще одной причиной острого дистального рефлюкс эзофагита часто становится заброс кислоты из желудка в пищевод.
- Хроническая форма . Такое течение заболевания наблюдается при постоянном вредном воздействии на слизистую оболочку пищевода. Если длительное время питаться неправильно, пить спиртное и игнорировать здоровый образ жизни, то вполне возможно приобрести хронический катаральный эзофагит. Он будет давать о себе знать на протяжении всей жизни человека, так как этот недуг невозможно вылечить полностью. При соблюдении всех рекомендаций врача человек может длительное время жить и трудиться, не думая о своих заболеваниях.
Что такое катаральный эзофагит и как его лечить, подскажет врач, самолечение недопустимо. Помимо прочего, проявляться воспаление этого отдела организма способно тоже по-разному:
- Слабовыраженный катаральный эзофагит практически не проявляет себя.
- Умеренный диагностируется при незначительных симптомах недуга.
- Выраженный заявляет о себе ярко, с возникновением всех симптомов.
Существует такое понятие, как терминальный катаральный эзофагит. Многих ставит в тупик такой диагноз. Это лишь обозначение места локализации патологического процесса, которое поясняет, что проблема образовалась в области пищевода, близкой к желудку.
Диагностика
Диагностических методов, применяемых при данном заболевании, не так уж и много. Больному необходимо посетить врача при первых же расстройствах пищеварения. Доктор выслушает все жалобы пациента и назначит необходимое обследование и анализы.
Что входит в диагностику:
- ОАК (общий анализ крови).
- ОАМ (общий анализ мочи).
- Тест на выработку желудком кислоты.
- Определение кислотности среды методом Импеданс-рН-метрии.
- УЗИ-диагностика для установления состояния внутренних органов и исключения опухолевых образований на стенке желудка, двенадцатиперстной кишки и в поджелудочной железе.
- Рентген при подозрении на сужение стенок пищевода или опухолевое образование.
После сбора и анализа всех полученных данных доктор может назначить дополнительные мероприятия для обследования, такие как КТ.
Традиционное лечение
Терапия катарального эзофагита проводится по нескольким направлениям. Врач расскажет, как необходимо изменить свой образ жизни и питание, чтобы лечение принесло пользу, а его эффект закрепился надолго.
Методики лечения немедикаментозные:
- после приема пищи нужно около 30 минут медленно ходить;
- спать лучше на высокой подушке;
- не совершать физической гимнастики с упором на напряжение мышц пресса;
- нельзя передать;
- нужно строго соблюдать лечебную диету.
Медикаменты:
- Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов.
- Прокинетики.
- Ингибиторы протонного насоса.
- Антацидные препараты.
В некоторых случаях терапия с помощью медикаментов не приносит ощутимых результатов, тогда заболевание может прогрессировать дальше, а врачам придется применить хирургическое лечение.
Народные методы лечения
Применение лекарств необходимо при данном недуге в любом случае, однако народные рецепты способны усилить действие медикаментов. Самостоятельно, без консультации врача применять народные методы лечения нельзя . Только доктор может просчитать все риски, т. к. особенности заболевания у конкретного человека.
Существует огромный выбор способов домашнего лечения. Есть такие, которые давно популярны:
- 1 способ . Картофельный сок. Данное средство должно быть свежевыжатым. Принимая по полустакану этого сока пару раз в день, можно снизить неприятные симптомы и убрать изжогу. Помимо прочего, эта жидкость содержит массу полезных веществ.
- 2 способ . Сок алоэ. Это народное средство считается очень эффективным. Нужно выжать 7–8 капель и выпить их перед едой или после нее. Консистенция данного средства такова, что оно хорошо обволакивает стенки пищевода, оставляя тонкую пленку, препятствующую негативным воздействиям.
- 3 способ . Масло облепихи. В любой аптеке можно купить это средство, главное, чтобы оно было натуральное. Выпить за полчаса до еды и через полчаса после приема пищи 1 ч. ложку масла облепихи. Состояние улучшится быстро, так как воспаление снижается, а ткани начинают восстанавливаться.
- 4 способ . Отвар из плодов шиповника. Полезные свойства этого растения позволяют активизировать защитные силы организма для борьбы с любым недугом, в том числе и катаральным эзофагитом. Заваривать и пить такой отвар очень полезно, он хорошо заживляет раны и насыщает витаминами организм.
Кроме того, есть много рецептов травяных чаев, принимая которые, можно значительно улучшить свое состояние и вылечить практически любую болезнь. Ромашка, пустырник, почки сосны, мелисса и другие травы группируются в сборы, их заваривают и пьют эти настои длительно.
Диета
Питание можно назвать главной составляющей лечения эзофагита любого течения. Есть много рецептов разнообразных блюд, в состав которых входят полезные продукты, улучшающие заживление слизистой оболочки пищевода. Существуют и вредные для человека, страдающего таким заболеванием, продукты.
Полезная еда:
- Овощные супы.
- Каши, приготовленные на воде.
- Картофельное пюре.
- Макаронные изделия в отварном виде.
- Мясо нежирных сортов, приготовленное на пару, вареное.
- Рыба в отварном или запеченном виде.
- Растительное масло для заправки.
- Желе с ягодами.
- Мармелад.
В любом случае диета для каждого пациента, больного катаральным эзофагитом, индивидуальна. Питание необходимо полностью согласовывать с лечащим врачом.
Вредная еда:
- Все жареное.
- Жирные блюда.
- Кислые соусы, уксус.
- Кофе, чай.
- Копчености, колбасы и другое.
- Соленое.
- Очень горячие и холодные блюда и напитки.
- Алкоголь.
- Лук и чеснок.
Помимо состава еды, важны еще несколько моментов. Перед едой (за полчаса) надо выпить стакан воды комнатной температуры. После еды нельзя принимать горизонтальное положение, чтобы кислота не забрасывалась в пищевод. Физические нагрузки позволительны только по прошествии 1 часа после еды.
Доктор подробно расскажет обо всех нюансах лечения. При их соблюдении результат лечения будет положительным и быстрым.
Катаральный эзофагит является только начальной стадией этого патологического процесса. Важно вовремя остановить развитие заболевания, чтобы оно не стало тяжелым и неизлечимым.
Под эзофагитом понимают воспалительный процесс, развивающийся на слизистой оболочке пищеводной стенки. Катаральный эзофагит - самая распространенная форма. Характеризуется недуг отечностью и покраснением (гиперемией) слизистой пищевода по всей протяжности (вплоть до кардии, соединяющей орган с желудком). Причинами развития патологии являются несоблюдение правил питания, перенесенные болезни ближайших органов, инфекции в ЖКТ. Диагноз ставится на основании эзофагоскопии с биопсией. Лечение воспаления - консервативное с применением обволакивающих, вяжущих медикаментов, местных анестетиков.
Заброс кислоты в пищевод способен провоцировать отёчность его стенок и язвы.
Описание
Катаральный эзофагит характеризуется воспалением верхних слоев слизистой пищевода. Процесс не затрагивает подслизистые и мышечные ткани. При своевременном начале медикаментозного лечения и правильном соблюдении диеты болезнь имеет благоприятный исход. Неконтролируемый прием лекарств может привести к усугублению патологии и ее переходу в тяжелую форму (эрозивную или флегмонозную).
Под действием неблагоприятных факторов (раздражителей слизистой) при катаральном эзофагите повреждаются клетки эпителия. Для их восстановления требуются лейкоциты. При их избыточном скоплении в одном месте наблюдается лейкоцитарная инфильтрация, которую можно обнаружить при эндоскопическом обследовании. Белые кровяные тельца начинают выделять медиаторы воспаления, что повышает сосудистую проницаемость. Сосудистые стенки истончаются и пропускают жидкую часть крови, которая пропитывает ближайшие ткани. Это приводит к покраснению. Под действием медиаторов воспаления начинают выделяться простагландины, которые вызывают ощущение болезненности и отек.
Чаще болезнь фиксируется у мужской половины населения из-за их склонности к курению и злоупотреблению алкоголя - первых раздражителей пищеводных стенок.
Острая и хроническая формы катарального эзофагита
Катаральный эзофагит может протекать в двух формах:
- острое воспаление появляется при резком неблагоприятном воздействии, например, при инфицировании или травмировании слизистой;
- хроническое воспаление характеризуется постоянным влиянием патологичного фактора, например, регулярное употребление холодной, горячей, перченной, маринованной механически грубой еды.
Степени развития
Катаральная форма воспаления имеет несколько степеней тяжести с характерными особенностями:
- 1-я степень - возникновение на слизистой небольших локализованных очагов. Их может быть несколько или один величиной до 5 мм в диаметре. Слияния очагов не наблюдается. Часто протекает бессимптомно.
- 2-я стадия - имеется несколько дефектных зон величиной более 5 мм. Очаги воспаления постепенно сливаются, но еще не поражают всю слизистую. Появляются первые симптомы - изжога, жгучие боли в загрудинном пространстве.
Прогресс болезни эзофагита может дойти до поражения более чем 2/3 слизистой пищевода. - 3-я степень - воспаляется более ¾ слизистой. Симптомы становятся более выраженными и появляются вне зависимости от приема пищи.
- 4-я стадия - поражение более 75% поверхности органа. Для этого этапа характерно развитие осложнений в виде появления хронических язв или рубцовой стриктуры пищеводного просвета.
Причины
Главным раздражителем пищеводной слизистой, как при поверхностном дуодено-гастральном бульбите, является неправильное питание, то есть злоупотребление:
- грубой, кислой, перченной, горячей, холодной, маринованной пищей;
- спиртосодержащими напитками, газировкой, кофе;
- отсутствие или малое количество свежих фруктов и овощей в рационе.
Не менее пагубно на состоянии слизистой сказывается общее состояние организма, например:
- болезни ЖКТ, например, дуодено-гастральный бульбит, гастрит, диафрагмальная грыжа и пр.;
- дефицит витаминов.
Другие причины катарального воспаления пищевода такие:
- инфицирование вирусными, бактериальными или грибковыми агентами;
- травмирование органа;
- получение химического или термического ожога.
Инфекционное катаральное поражение возникает:
- у людей со сниженной иммунной функцией;
- у больных, длительно употребляющих глюкокортикоиды, иммуносупрессоры, противоопухолевые химпрепараты.
Физическое нарушение целостности слизистой пищевода провоцируют:
- грубые продукты;
- травмы после зондирования;
- ожоги после облучения;
- длительная, изнурительная изжога со рвотой, в результате которых пищевод травмируется агрессивными пищеварительными энзимами.
Химические ожоги органа характерны:
- для детей, которые случайно могли вдохнуть или выпить средства бытовой химии;
- для больных алкоголизмом, получающих ожог пищевода этиловым спиртом.
При развитии катарального рефлюкс-эзофагита воспаление возникает из-за регулярного заброса кислого пищевого болюса из желудка обратно в пищевод. Это случается из-за недостаточности кардии - круговой мышцы, отделяющей и защищающей два смежных органа. Как подформа катарального рефлюкс-эзофагита существует дистальное воспаление - это локализованный эзофагит, развивающийся только в нижней зоне пищеводной трубки.
Симптомы и классификация
Катаральное проявление эзофагита может иметь разные формы и виды с определенным набором симптомов и характеристик:
- Острый эзофагит - яркий, выраженный. Симптомы:
- дискомфорт при глотании пищи;
- жгучие боли в пищеводе по мерее хода пищи;
- болезненность в шее;
- изжога с отрыжкой;
- язык, покрытый белесым налетом;
- обильное слюноотделение;
- жар, озноб, недомогание.
- Хроническая форма чаще развивается на фоне невылеченного острого воспаления. При наличии других патологий ЖКТ болезнь может появиться самостоятельно. Симптомы:
- болезненность, дискомфорт, саднение в загрудинном пространстве и под ложечкой, усиливающиеся во время еды;
- болезненность и изжога при физнагрузках и в другое время вне трапезы;
- приступы болей в положении лежа на спине с отдачей в спину, сердце, шею;
- отрыжка, жжение;
- подташнивание со рвотой;
- икота;
- обильное слюнотечение;
- дыхательная дисфункция.
- Алиментарный эзофагит, спровоцированный пищей.
- Аллергический, вызванный действием аллергенов, например, у детей с бронхиальной астмой и пищевой аллергией.
- Застойный, спровоцированный раздражением пищеводных стенок остатками еды в просвете пищевода.
- Профессиональный, развивающийся на фоне попадания внутрь органа агрессивных веществ, таких как пары кислот, щелочей, солей тяжелых металлов, йода.
- Инфекционный, возникший из-за поражения слизистой бактерией, вирусом или грибком.
Рефлюкс-эзофагит
Катаральный рефлюкс-эзофагит развивается из-за постоянного раздражения слизистой пищевода обратно забрасываемым через кардию кислым желудочным содержимым. Происходит это при многих патологических состояниях, таких как:
- недостаточность сфинктера;
- диафрагмальная грыжа пищеводного отверстия;
- гастрит с повышенной кислотностью.
Катаральный рефлюкс-эзофагит чаще развивается:
- у людей с избыточной массой тела;
- у беременных женщин.
При падении до 4,0 единиц нормальной величины рН для пищевода, равной 6,0, происходит сильное раздражение слизистой. Организм реагирует воспалением на действие кислого желудочного сока, что способствует появлению таких симптомов, как:
- отрыжка кислым или горьким привкусом во рту;
- сильная изжога в нижнем отделе пищевода или по всему его ходу;
- болевые ощущения в загрудинном пространстве с отдачей межлопаточную область, шею, левую нижнюю часть грудины;
- спазмы желудка.
Дистальная форма
Дистальный катаральный эзофагит характеризуется воспалением только нижней, примыкающей к желудку, части пищевода. Характерными проявлениями недугами являются:
- болезненность в груди и желудке;
- удушливый приступообразный кашель, осиплость и хрипота в голосе;
- подташнивание со рвотой;
- изжога;
- раздражительность;
- общая ослабленность.
В 40% случаях дистальный эзофагит протекает бессимптомно. По мере развития болезни больные жалуются на отрыжку, изжогу, дисфагию и загрудинные боли, возникающие в горизонтальном положении.
Терминальная форма
Патология часто развивается у новорожденных, перенесших асфиксию, кислородную недостаточность в утробе матери. Терминальный эзофагит характеризуется поражением слизистой множественными геморрагиями (точечными кровоизлияниями) и эрозиями . Симптомы терминальной формы у детей:
- сильная, ;
- срыгивание с фонтанирующей рвотой;
- нестабильный сон по причине болей в желудке;
- снижение массы тела из-за потери аппетита.
У взрослых дополнительно появляются:
- боли и изжога в груди, усугубляющиеся в положении лежа;
- отрыжка непереваренной пищей;
- белесый налет на языке;
- подташнивание, заканчивающееся рвотой.
- полное исключение перченной, жирной, горячей, холодной пищи;
- кофе, газировок, алкоголя;
- сдобы, сладостей.
- Правильная термическая обработка продуктов: варка на плите или на пару, тушение или запекание.
- Исключение переедания.
Дополнительно требуется:
- отказаться от ношения тесных вещей, белья, поясов;
- полноценно отдыхать;
- спать на двух подушках;
- не напрягаться, не лежать после еды, а медленно прогуливаться;
- выполнять рекомендации врача.
