Если ттг повышен. Тиреотропный гормон (ТТГ) гипофиза: норма, причины повышения и понижения

Тиреотропный гормон или ТТГ является одним из важнейших гормонов эндокринной системы, за его секрецию отвечает передняя доля гипофиза.

Также участвует в процессе синтеза тиреоидных гормонов, в частности, Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Именно они способствуют нормальному поддержанию и обмену белков, жиров, усвоению углеводов. Дополнительно, отвечают за работу сердечно-сосудистой системы, ЖКТ и мочеполовой.

Повышение нормальных значений гормонов Т3 и Т4 приводит к гипервыработке ТТГ, то есть вызывает его повышение. В более редких случаях уровень тиреотропного гормона может понижаться, но чаще всего отклоняется от нормы в сторону возрастания.

Симптоматика при повышении ТТГ

Когда тиреотропный гормон повышен можно наблюдать следующие симптомы:

• резкий набор или потеря веса за короткий промежуток времени;
• ощущение холода даже в теплый период времени;
• кожа заметно становится сухой, появляется ломкость ногтей, волосы интенсивно начинают выпадать, становятся тусклыми;
• снижение артериального давления;
• снижение уровня гемоглобина в крови;
• развитие дисменореи и других нарушений менструального цикла.

Особое внимание необходимо уделить гормональному фону женщинам в период вынашивания ребенка. Любые нарушения в работе эндокринной системы могут негативно сказаться на внутриутробном развитии плода. Если будущая мать обнаружила у себя быструю утомляемость, отечность, снижение центральной температуры тела, слишком быстрый набор веса, то следует как можно скорее проконсультироваться с опытным специалистом-эндокринологом.

Причины повышенного уровня ТТГ

Сразу следует отметить, что железы внутренней секреции, такие как гипофиз и щитовидная железа между собой очень взаимосвязаны, по этой причине, одни и те же клинические проявления могу свидетельствовать о различных патологиях. Когда диагностируют, что тиреотропный гормон повышен что это может значит для пациента? Основные причины повышения уровня ТТГ следующие:

• опухоль железистой ткани гипофиза;
• переизбыток в организме йода;
• болезни ЩЖ с изменением (понижением) уровня Т3 и Т4;
• как следствие после резекции желчного пузыря;
• поздний токсикоз во время беременности;
• острые воспалительные поражения щитовидки;
• психоэмоциональные потрясения;
• длительное нахождение на жесткой диете без рекомендаций врача.

Уровень ТТГ и его норма

Сразу отметим, что уровень ТТГ может меняться в течение суток, особенно это характерно для ночного времени суток. Если патологий никаких нет, то данные изменения незначительные.

Существует таблица, которая определяет норму уровня ТТГ по возрастной категории. Так, от 0,4 до 4,1 мкМЕ/мл будет являться нормой у подростков от 15 лет и у взрослых. Отметим, что у новорожденных уровень ТТГ в разы больше, от 1,2 до 18,0 мкМЕ/мл и это считается нормальными референсными показателями. Постепенно, в период взросления данная отметка уменьшается.

Тиреотропный гормон (ТТГ) как норма у женщин должен находиться в пределах 0,4-4,2 мкМЕ/мл при учете исключения физических нагрузок и стресса накануне проведения анализа. В данную категорию не входят женщины в период беременности, так как нормальные значения ТТГ будут значительно отличаться. Также следует учитывать и овуляторный период, который может влиять на показатели гормона.

У мужчин, в зависимости от возраста тиреотропный гормон как норма колебаться от 0,4 до 4,8 мкМЕ/мл. В случае, когда проводится терапия щитовидной железы, то показатели могут снижаться до 3,1 мкМЕ/мл и это будет также считаться нормой.

В период беременности показатели значительно отличаются, что может напугать будущую маму. Однако, переживать не стоит, снижение гормона до уровня 0,3-3,4 мкМЕ/мл при вынашивании ребенка нормальный показатель. Отметим, что первые три месяца беременности отличаются наиболее низким уровнем ТТГ (0,1-0,2,09 мкМЕ/мл). Некоторые специалисты утверждаю, что повышенный ТТГ не способствует оплодотворению яйцеклетки и дальнейшему вынашиваю ребенка. Но, подобные заявления должны оперироваться исключительно на результаты анализов.

Повышенный уровень ТТГ: методы лечения

Следует понимать, что повышение гормона ТТГ является следствием заболевания щитовидной железы, которое непременно требует лечения. При развитии гипотиреоза назначаются препараты L-тироксина, контролирующие работу ЩЖ. Препарат назначается строго индивидуально, дозировка подбирается для каждого пациента в зависимости от тяжести течения патологии. Однако, бывают случаи, когда лечение не имеет терапевтического эффекта и снижение гормона не наблюдается. Здесь могут быть несколько причин:

• не систематизированный прием препарата;
• при несоблюдении правил приема и дозирования;
• в случае, когда лекарство оказалось подделкой или вышел срок годности.

Следует учитывать, что действие препарата, а именно снижение гормона можно наблюдать только через 6-7 недель терапии.

Когда после курса лечения не наблюдается снижение гормона, рекомендуется посетить другого врача — эндокринолога для подбора альтернативной терапии.

В чем опасность повышенного ТТГ

Нужно отметить, что заболевания ЩЖ на ранних стадиях практически не имеют симптоматики, что затрудняет их диагностирование. Организм пытается самостоятельно справится с недугом, поэтому любые признаки заболевания пытается сгладить. По этой причине, врачи рекомендуют ежегодно проводить УЗИ — диагностику щитовидной железы и лабораторные исследования гормонов ТТГ, Т3 и Т4. Ранее, было принято считать, что подобные обследования нужно проводить в более старшем возрасте, начиная с 40 лет. Тем не менее, как показала практика патологии ЩЖ поражают и молодежь.

Слова доктора о том, что анализ крови на гормоны показал высокий ТТГ, часто вызывают недоумение. Мало кто из тех, кто в первый раз делает подобное обследование, знает, что это значит и насколько опасны для организма эти показатели.

Ситуация серьёзна: даже малейшие отклонения от нормы говорят о развитии в организме недуга, и велика вероятность того, что он связан со щитовидной железой. Это может значить, что щитовидка вырабатывает недостаточно гормонов для нормальной жизнедеятельности организма, а может сигнализировать о появлении раковой опухоли.

Тиротропин (другие названия – ТТГ или тиреотропный гормон) является гормоном, который производит гипофиз для регуляции работы щитовидной железы. Влияние он оказывает на йодсодержащие гормоны щитовидки, тироксин и трийодтиронин, воздействуя на рецепторы щитовидки, стимулируя или понижая их выработку. Вырабатывает тиротропин гипофиз, эндокринная железа, расположенная в турецком седле – костном кармане в клиновидной части черепа, и прикреплённая снизу к головному мозгу.

Деятельностью гипофиза руководит гипоталамус, один из отделов головного мозга. Как только он фиксирует увеличение или снижение синтеза гормонов щитовидной железы, отправляет сигнал гипофизу, который дабы уменьшить выработку щитовидкой гормонов, увеличивает синтез ТТГ, чтобы увеличить – уменьшает.

Дабы организм функционировал правильно, без сбоев, тиротропин и йодсодержащие гормоны должны хорошо взаимодействовать друг с другом. Вместе они оказывают влияние на обмен жиров, белков и углеводов в организме, регулируют сердечно-сосудистую, половую, пищеварительную и нервные системы человека. Поэтому их количество в крови полностью взаимосвязано.

Почему тиротропин повышен

Особенно опасным считается, если анализы показали повышенный ТТГ. Это значит, что щитовидка вырабатывает йодсодержащие гормоны ниже нормы и свидетельствует о развитии недуга, который как патология может развиваться внутри организма или являться следствием негативного воздействия внешней среды.

Причинами, которые способны спровоцировать высокий ТТГ, являются:

• опухоль гипофиза или щитовидной железы;
• слишком высокое употребление йода;
• гипотиреоз – щитовидка не в состоянии усваивать йод в нужном количестве и вырабатывать необходимую норму гормонов;
• последствиями после удаления желчного пузыря;
• недостаточность надпочечников;
• тяжелая форма токсикоза;
• стрессы, бессонница;
• неправильная диета без согласования с врачом.

На начальном этапе заболевания именно анализ на ТТГ позволяет установить наличие недуга: реакция щитовидки более медлительна и количество гормонов ещё некоторое время остаётся на прежнем уровне.

Ещё одним немаловажным моментом является то, что явные признаки заболевания щитовидки становятся очевидны, когда болезнь набрала силу и с трудом поддается лечению. Поэтому очень важно обратить внимание на первые симптомы, сигнализирующие о сбоях в эндокринной системе и о повышении гормона ТТГ. Прежде всего, это:

• чувство холода и зябкости;
• резкое увеличение или уменьшение веса;
• сухая кожа;
• облысение;
• ломкость ногтей;
• апатия, сонливость;
• ухудшение памяти и умственной деятельности;
• нарушение менструального цикла;
• одышка;
• пониженное артериальное давление.

Принятые нормы

Особенности измерения ТТГ состоит в том, что его уровень постоянно меняется на протяжении суток, а также во многом зависит от возраста, пола и других показателей. Очень сильно отличаются нормы выработки гормона у беременных женщин: чтобы организм имел возможность выносить малыша, количество тиротропина невелико по сравнению с другими женщинами.

Наиболее высокие показатели гормона наблюдаются в два-четыре часа ночи, к шести утрам уровень ТТГ немного снижается, минимален – от пяти до семи часов вечера. Поэтому кровь врачи предпочитают брать на анализ с восьми до десяти утра, когда уровень тиротропина имеет более-менее средние показатели.

Уровень ТТГ у женщин считается в норме, если он колеблется в диапазоне от 0,3 до 4,2 мкМЕ/мл, для мужчин его показатели немного выше и составляют от 0,4 до 4,9 мкМЕ/мл. Для детей нормы намного выше и в первые два с половиной месяца составляют от 0,7 до 11 мкМЕ/мл, затем постепенно снижаются.

Особое внимание на количество ТТГ в крови нужно обратить беременным женщинам, или планирующим зачатие. По отзывам, нередко причиной, которая не позволяет забеременеть, является слишком высокий уровень ТТГ: желательно, чтобы количество тиротропина было в диапазоне 2 мкМЕ/мл. Если тиреотропный гормон повышен, а зачатие произошло, существует большой риск выкидыша, поэтому очень важно находиться в этот период под наблюдением врача.

При беременности эти нормы значительно отличаются от показателей небеременных женщин:

• 1 триместр - 0,1-0,4 мкМЕ/мл;
• 2 триместр - 0,3-2,8 мкМЕ/мл;
• 3 триместр - 0,4-3,5 мЕМЕ/мл.

Если во время беременности ТТГ повышен, это значит, что в организме матери йодсодержащие гормоны вырабатываются в недостаточном количестве, и если проблемой не заняться сразу, это чревато серьезными последствиями для жизни малыша.

Одним из опасных заболеваний в данном случае является отсутствие щитовидки или слишком маленькие её размеры, результатом чего является гипотиреоз, а если речь идет о развивающемся детском организме, велика задержка в росте и развитии кретинизма.

Установив недуг и назначив соответствующую терапию, для контроля уровня гормона ТТГ некоторое время, а иногда и всю жизнь (после удаления щитовидки, первичного гипотиреоза) необходимо делать контрольные замеры. Кровь в этом случае сдают в одно и то же время, и показатели должны быть в пределах 0,3-3 мкМЕ/мл. Контролируя таким образом течение заболевания, врач может регулировать приём препаратов, и если ситуация позволяет, со временем отменить их.

Синтезируемый гипофизом тиреотропный гормон (ТТГ) является катализатором воспроизводства щитовидной железой свободных гормонов — трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

Эти вещества являются энергетическими источниками метаболизма жиров, белков и глюкозидов в человеческом организме, а также отвечают за полноценное функционирование мочеполовой и сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта. Кроме того, они оказывают воздействие на психику индивида. При этом стимуляция выработки Т3 и Т4 происходит по принципу обратной связи – при увеличении гормонального синтеза щитовидной железой, происходит подавление воспроизводства тиреотропного гормона. Поэтому в современной медицине определение нормы ТТГ осуществляется в комплексе со сдачей анализов гормонов щитовидки.

При разбалансированности процесса выработки этих трех веществ возможны следующие болезненные состояния:

• под гипотиреозом понимается пониженный уровень свободных гормонов Т3 и Т4;
• повышенный уровень синтеза гормонов щитовидки называется гипертиреозом;
• тиреотоксикозом называется избыточный синтез гормонов щитовидки, являющийся причиной «интоксикации» человеческого организма.

Подготовка и проведение ТТГ-анализа

Контроль уровня синтеза тиреотропного гормона обязателен для всех больных, страдающих заболеваниями щитовидной железы, а также при первичной диагностике различных эндокринных заболеваний. В результате анализа устанавливается норма ТТГ, или его дефицит и превышение концентрации. Американские медики считают, что женщины, достигшие пятидесятилетнего возраста должны обязательно сдавать анализ ТТГ, вне зависимости от наличия эндокринных заболеваний.

Перед проведением биологического исследования необходимо в течении одного-двух дней отказаться от табакокурения, приема йодсодержащих препаратов и ограничить чрезмерные физические перегрузки. Пациент должен воздерживаться от приема гормональных средств. Анализ крови берется утром, натощак. При определении динамики уровня гормона анализы, растянутые по дням недели, берутся в одно и то же время суток.

Нормальный уровень тиреотропного гормона

Согласно различным медицинским стандартам мужская и женская норма ТТГ различаются. Его нормальная концентрация определятся врачом-эндокринологом и зависит от возраста пациента, индивидуальных особенностей организма и наличия разнообразных соматических заболеваний и психоэмоциональных дефектов. У здорового индивида максимальный уровень синтеза приходится на раннее утро.

При проведении анализа крови очень важен уровень гормона у женщин старше 40 лет, а также тем представительницам прекрасного пола, кто готовится стать матерью. При этом ТТГ-анализ часто проводится у беременных при отсутствии жалоб на свое самочувствие. Отклонение уровня гормона от нормы может нанести вред эмбриону и вызывать у ребенка врожденные заболевания.

Повышенный уровень ТТГ

ТТГ-анализ позволяет определить нарушение функционирования щитовидной железы, когда концентрация свободных гормонов Т3 и Т4 в кровяной сыворотке находятся вне нормы. Обычно тиреотропный гормон повышен, если присутствуют следующие функциональные нарушения в организме человека:

• нарушение функционирования надпочечников,
• тяжёлые психологические травмы,
• злокачественные и доброкачественные новообразования гипофиза,
• гестоз, протекающий в тяжелой форме,
• синдром атипичной секреции ТТГ.

Кроме того, тиреотропный гормон может быть повышен из-за тяжелых физических нагрузок и медикаментозной терапии, проводимой с использованием:

• нейролептиков,
• йодсодержащих препаратов,
• бета-адреноблокаторов.

ТТГ в крови может быть повышен вследствие проведенного гемодиализа, интоксикации свинцом, а также может иметь место после хирургического лечения желчного пузыря. Если анализ крови показал превышение сверх нормы, значит к лечению необходимо приступить как можно быстрее, в противном случае у больного может развиться гипотиреоз.

Часто ТТГ повышен при беременности, что не всегда считается патологией или отклонением от нормы.

Низкий уровень ТТГ

Снижение концентрации ТТГ ниже нормы может быть вызвана:

• нарушением функционирования гипофиза,
• самолечением гормональными препаратами,
• стрессом,
• доброкачественными опухолями в щитовидной железе,
• послеродовой деградацией клеток гипофиза у женщин (синдром Шихана),
• болезнью Пламмера.

Наиболее часто гормональная недостаточность вызывается зобом токсической этиологии или избыточным приемом лекарственных гормональных препаратов, влияющих на функцию щитовидной железы. Часто к дефициту ТТГ приводит диетическое голодание и изменение психоэмоционального состояния больного, обусловленного перенесенным стрессом. Кроме того, понижение ТТГ ниже нормы может являться последствием рака или острого воспаления щитовидной железы, травмы гипофиза, что снижает нормальную выработку гормонов.

Уровень ТТГ при беременности

Во время беременности беременности уровень содержания тиреотропного гормона может находиться в диапазоне 0,2-3,5 мЕд/л. Такой высокий разбег показателей объясняет различными методами анализа и разными химреактивами, используемыми при его проведении. Особенно важен контроль гормонального фона до 10 недели, кода щитовидная железа эмбриона ещё не сформирована и все необходимые для развития плода гормоны поступают из органов внутренней секреции матери.

Уровень ТТГ беременной женщины может изменяться в течение всего срока вынашивания ребенка. При этом он зависит от физического состояния женщины и по сравнению с нормой может быть повышен или незначительно снижен. Однако следует отметить, что значительное отклонение концентрации от нормы может нанести вред не только плоду, но и осложнить ход протекания безмерности у самой женщины. Самый низкий уровень тиреотропного гормона на 10-12 неделе. Однако нередки случаи, когда его уровень понижен не только во втором, но и третьем триместре.

Обычно снижение уровня ТТГ отмечается у 25,0%-30,0% беременных вынашивающих одного ребенка и в 100,0% случаев многоплодной беременности. У около 10,0% рожениц подавлена выработка тиреотропного гормона, однако увеличена концентрация свободного Т4. Норма определяется наблюдающим врачом, который может принять решение о назначении дополнительных исследований методом эхографии или тонкоигольной биопсии щитовидной железы.

В случае повышенного уровня ТТГ на ранних сроках развития плода может быть назначена медикаментозная терапия L-тироксином (L-Thyroxin).

Не менее важен контроль уровня ТТГ при планировании беременности. Если гормональный баланс нарушен это может привести к дисфункции щитовидной железы, что крайне негативно сказывается на развитии плода. При повышенной выработке тиреотропного гормона подавляется синтез свободного гормона Т4, который влияет на интеллектуальное развитие ребенка. Если будущей матери поставлен диагноз гипотиреоз, то проводится медикаментозное лечение Л-тироксином. Причем корректировка дозировки препарата поводится в течение всего срока беременности, после сдачи соответствующих анализов.

Симптоматика нарушения гормонального уровня

Как высокий, так и заниженный уровень тиреотропного гормона сопровождается ухудшением физического состояния пациента и в некоторых случаях может нанести тяжелый вред здоровью человека.

Высокая норма ТТГ сопровождается следующей симптоматикой:

• понижением физической активности, наряду с общей слабостью и быстрой утомляемостью,
• апатичностью, повышенной раздражительностью,
• психической заторможенностью наряду с замедленным мышлением,
• нарушением сна, выражающимся ночной бессонницей и дневной сонливостью,
• побледнением кожного покрова и его отечностью,
• ожирением, которое достаточно трудно подается коррекции,
• нарушением работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, запоры),
• у беременных женщин наблюдается утолщение шеи,
• понижением температуры тела,
• потерей аппетита.

В случае, когда ТТГ ниже нормы, возможно появление следующих симптомов:

• наличие головных болей,
• повышением артериального давления,
• тремор в руках и веках,
• эмоциональной неустойчивости,
• частые расстройства желудка,
• повышение аппетита и отсутствие чувства насыщения,
• постоянно повышенная температура тела,
• учащение сердцебиения.

Лечение

Профилактика и лечение как повышенного, так и пониженного уровня тиреотропного гормона, должны проводится только по назначению врача-эндокринолога, после проведения всех необходимых медицинских обследований. Самостоятельное применение гормональных лекарственных средств недопустимо. Многие больные с данным заболеванием используют средства народной медицины в виде травяных сборов или лекарственных растений. Однако и данный способ лечения должен использоваться только после консультации с врачом.

В случаях, когда уровень ТТГ выше нормы и превышает 7,1 мЕд/л это свидетельствует о наличии гипертиреоза. Медикаментозная терапия подразумевает использование синтетического заменителя свободного тироксина (Т4). Если раньше для лечения применялась специально обработанная щитовидка домашних животных, то сегодня синтетические медикаментозные средства обладают большей эффективностью и имеют более высокую степень очистки.

Медикаментозная терапия начинается с введения минимальных доз синтетических гормональных препаратов, которые поэтапно увеличиваются, пока уровень ТТГ и свободного Т4 не нормализуется. При этом только врач-эндокринолог назначает конкретный для каждого пациента курс лечения, в котором могут использоваться различные синтетические заменители Т4. Это вызвано тем, то синтез ТТГ и свободного тироксина у каждого пациента индивидуален, и назначение препарата проводится только после сдачи всех необходимых анализов.

Кроме того, тиреотропный гормон может вызывать появление и развитие злокачественных новообразований щитовидки. Для исключения малейшей вероятности подобных явлений курс лечения начинается с минимальных доз, которые корректируются, то тех пор пока показатели ТТГ и свободных гормонов Т3 и Т4 не придут в норму.

После прохождения курса лечения, больные подверженные нарушению гормонального уровня, раз в год проходят обследование, подтверждающее отсутствие нарушений гормональных норм.

При низком уровне ТТГ (менее 0,01 мЕд/л) восстановление его нормы производится с использованием гормональных препаратов, а само лечение проходит под наблюдением врача-эндокринолога.

Если уровни свободных гормонов Т3 и Т4 находятся в норме, а концентрация тиреотропного гормона превышает допустимое значение, то врачи-эндокринологи диагностируют субклинический гипотиреоз. Сам термин «субклинический» говорит о том, что нарушение гормонального фона имеет место, однако внешняя симптоматика или выражена неявно, или вообще отсутствует. В этом случае окончательный диагноз ставится на основании анализа крови. Основными причинами этого заболевания могут быть:

• недостаток йода в организме,
• последствия лечения щитовидки препаратами радиоактивного йода,
• хирургическое удаление щитовидной железы или ее части,
• медикаментозная терапия с использованием тиреостатиков.

При этом часто симптоматика нетипична и выражена следующими признаками, которые характерны и для других соматических заболеваний:

• снижение половой активности,
• сухостью кожного покрова и выпадением волос.
• вялостью и медлительностью,
• нарушением работы пищеварительного тракта,
• ожирением.

В современной медицине бытует мнение, что при нормальном уровне свободных гормонов Т3 и Т4 корректировка повышенной нормы ТТГ не обязательна. Однако если корректировка гормонального фона не проведена в полном масштабе, это чревато самыми нежелательными последствиями. После установления повышенного уровня тиреотропного гормона назначается лечение Левотироксином (Levothyroxine). К сожалению, этот препарат имеет большое число противопоказаний и обладает значительным количеством побочных эффектов, что значит, что при беременности принимать его нежелательно.

Субклинический гипотиреоз у детей определяют сразу после рождения малыша путем взятия анализа крови из пятки. Основными симптомами этого заболевания у новорожденных являются:

• хриплый плач ребенка;
• отказ от грудного питания;
• наличие врожденной желтухи.

Лечение детского субклинического гипотиреоза осуществляется синтетическими тироидными гормональными препаратами. При этом если вовремя не провести гормональное лечение, то нарушения нормального функционирования организма может продолжаться всю жизнь.

Заключение

Как видно из приведенного обзора периодический контроль гормонального уровня позволяет начать лечение на ранних стадиях заболевания, а это в свою очередь гарантирует сохранение здоровья человека и отсутствие у него побочных заболеваний, которые могут возникнуть из-за на имеемого дисбаланса в синтезе организмом ТТГ и самостоятельных гормонов Т3 и Т4. При этом следует учитывать обратную связь, которая существует между всеми тремя веществами.

Для того чтобы понять, как устроена гормональная система организма, необходимо разобраться в некоторых нюансах физиологии человека. В сравнении с внутренними органами, например, ЖКТ, пищеварения, сердцем или головным мозгом, потрогать на ощупь и сказать точно, под каким ребром она находится, нельзя. Гормональная система представляет собой тончайшую деликатную структуру. Однако минимальный сбой в ее работе может привести к появлению целого ряда проблем со здоровьем.

Что такое «гормон ТТГ»?

Выработка гормонов и контроль над их полноценным функционированием в человеческом организме - главная задача щитовидной железы. Эта система внутренней секреции предопределяет осуществление множества естественных процессов. Любое нарушение в работе щитовидной железы, связанное с характером производительности гормонов или их вырабатываемым количеством, можно зафиксировать при проведении соответствующей диагностики.

Гормон ТТГ, вырабатываемый щитовидной железой, продуцируется гипофизом, а точнее, его передней долей. Предназначением данного вещества, по сути, является управление и координация функций щитовидной железы. Так же, как и любой другой гормон щитовидной железы, оказывает влияние на гормональный баланс организма в целом посредством воздействия на Т3 и Т4. Эти вещества также вырабатываются щитовидной железой.

Значение прохождения анализа крови на тиреотропный гормон щитовидной железы

В случае, когда гормон щитовидной железы это свидетельствует о том, что уровень Т3 и Т4 в организме слишком низок. Такие показатели могут говорить о развитии патологии под названием "гипотиреоз". Процесс ее возникновения обуславливают данные гормоны щитовидной железы. в том случае, если прямо пропорционально снизилось и функционирование главного продуцирующего органа. Нарушения в работе щитовидной железы чреваты серьезными осложнениями в жизнедеятельности всего организма.

Анализ щитовидной железы ТТГ крайне важен в процессе диагностического обследования органа. При составлении выводов и постановке диагноза данный показатель учитывается в качестве определяющего, поскольку именно он способен оперативно среагировать на малейшее патологическое изменение. В то время как Т3 и Т4 еще не отреагировали на наличие в крови определенных маркеров, гормон ТТГ щитовидной железы уже продемонстрировал своей молниеносной реакцией о выявленных сбоях в работе гормональной системы.

В каких случаях может потребоваться данная диагностика?

Для того чтобы врач направил пациента для прохождения данного типа диагностического исследования, должны быть веские причины. Показаниями к проведению процедуры являются такие случаи:

• исключение или подтверждение гипер- или гипотиреоза;
• уточнение диагноза, касающегося патологии щитовидной железы или связанных с ней органов и систем;
• контроль над процессом выздоровления с целью своевременного выявления необходимости для внесения корректив в лечение;
• получение результатов дополнительного стимулирующего теста;
• своевременное управление супрессией Т4, присутствующего в так называемом холодном узле и зобе.

Периодическое обследование на ТТГ - залог своевременного лечения

Кроме того, массу других проблем с важнейшими для человеческого организма системами может выявить именно этот анализ гормонов щитовидной железы. ТТГ у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство или имеющих хронические заболевания, должен находиться под постоянным контролем специалиста. Ответы данного анализа четко отражают состояние щитовидной железы.

В случае обнаружения на начальной стадии каких-либо серьезных изменений или выявления текущих неблагополучных процессов в органе и при раннем начале лечения шансы больного на полное восстановление возрастают в несколько раз. Для того чтобы избежать осложнений и принять соответствующие меры по предотвращению ухудшения самочувствия пациента, необходимо регулярно проводить контрольное ТТГ-тестирование.

Подготовка к проведению анализа

Игнорировать необходимость сдачи этого простого анализа на гормон ТТГ щитовидной железы крайне нежелательно. Ведь процедура, являющаяся простой в технике выполнения, способна дать развернутый информативный ответ. В борьбе за здоровье пациента с проблемами щитовидной железы огромную роль играет именно этот анализ на ТТГ. Норма его показателей позволяет убедиться в удовлетворительном состоянии больного.

Прежде чем сдавать анализ крови на выявление гормона ТТГ, желательно неукоснительно следовать некоторым правилам.

Придерживаясь советов, которые дают врачи по поводу прохождения теста на определение уровня гормонального баланса, пациент сможет максимально исключить вероятность получения неправдивой информации в результатах анализа.

Основные правила, которые необходимо соблюдать перед прохождением теста

Итак, что нужно сделать, чтобы правильно пройти тест на гормон ТТГ щитовидной железы?

1. Проходить исследование необходимо на голодный желудок. Употреблять можно только чистую проточную воду. За 8-10 часов до прохождения диагностики желательно ничего не есть.
2. Анализу должна предшествовать диета. Отказ от жирной, копченой, жареной, острой и кислой продукции позволит избежать вероятного искажения результатов исследования.
3. За несколько дней до прохождения клинической диагностики важно полностью исключить алкогольные напитки, независимо от крепости.
4. Не заниматься спортом и не переусердствовать с силовыми нагрузками. Как минимум за неделю до обследования важно исключить любые физические упражнения.
5. Также за пару недель до лабораторной диагностики крови необходимо максимально исключить прием любых медикаментозных препаратов. Если же текущий курс терапии ни в коем случае прерывать нельзя или без употребления препаратов произойдет серьезный сбой в работе всего организма, перед прохождением процедуры необходимо предоставить врачу весь перечень принимаемых лекарственных средств. Поскольку потенциально они способны повлиять на данные анализа крови, специалисты всегда стараются их учитывать.

Зачем нужно специально готовиться к проведению исследования?

Кроме того, исказить полученные результаты обследования может недавнее прохождение рентгенографии, УЗИ. Повышенное содержание ТТГ (гормона щитовидной железы) спровоцировать могут стрессовые ситуации. Нервозность, волнения, расстройства - все это способствует интенсивному выбросу химических веществ в организме.

При ответственном и качественном подходе к прохождению процедуры результат анализа крови на уровень тиреотропного гормона будет максимально соответствовать реальной картине здоровья пациента. Благодаря точным сведениям можно своевременно провести профилактические мероприятия по предотвращению болезней щитовидной железы или начать лечение уже имеющейся прогрессирующей патологии. У некоторых пациентов подобные ограничения могут вызвать массу негодования, однако с целью получения достоверных данных о состоянии органа следует пренебречь желаниями и амбициями. Только так удастся избежать сдачи повторного анализа.

Как расшифровать анализ на ТТГ - норма или нет?

Как правило, тест-проба на ТТГ считается обязательной для пациентов, имеющих нарушения в организме, связанные с функционированием щитовидной железы. Хирургическое лечение данного органа в прошлом - также прямое показание к регулярной сдаче анализа. Чтобы правильно расшифровать анализ и определить, в норме ли уровень выясняемых гормонов, или в крови присутствуют отклонения, эндокринолог опирается на несколько основополагающих моментов.

Во-первых, мужские и женские показатели тиреотропного гормона в норме должны отличаться друг от друга. У представительниц слабого пола он может существенно превышать значения, которые в анализе крови у мужчин отражают гормоны щитовидной железы (ТТГ). Норма у женщин составляет около 4,2, при том что у мужчин показатель редко превышает значения 3,5. Однако и это не предел. В период беременности также могут повышаться гормоны щитовидной железы. ТТГ (норма у женщин позволяет определить степень увеличения концентрации веществ в крови) у будущих мам достигает иногда 4,7.

От чего зависит уровень тиреотропного гормона в крови?

Кроме того, тиреотропный гормон в организме может менять свою концентрацию в зависимости от множества особенностей, обусловленных биоритмом, возрастом, наличием других хронических заболеваний и т. д. При составлении анамнеза крайне важно предоставить специалисту развернутую информацию по данному вопросу.

Сделать объективные выводы из результатов теста и спрогнозировать дальнейшее развитие событий способен высококвалифицированный доктор. Он может четко ответить на вопросы о тех или иных показателях в анализе, являются ли они нормой, или служат прямыми свидетельствами тяжелых нарушений в организме.

Нередко пациенты пытаются сами расшифровать показания теста на гормон ТТГ щитовидной железы. Ложные выводы и переживания пользы еще никому не принесли, поэтому интерпретировать показания анализа лучше врачу.

Причины повышенного ТТГ

В случае отклонений от результатов необходимо срочно принимать действенные меры. Следует разобраться, есть ли угроза здоровью, если повышен гормон щитовидной железы (ТТГ). Что делать в этом случае, зависит от причины, спровоцировавшей увеличение его концентрации в крови. Основные факторы, которые способствуют этому:

• отдельные формы тиреоидита;
• постхирургический синдром в случае полного удаления щитовидной железы или отдельной ее доли;
• доброкачественные или злокачественные образования гипофиза;
• онкология щитовидной железы;
• раковые процессы молочной железы, легких или других органов;
• сбои в работе надпочечников;
• осложненная степень токсикоза на большом сроке беременности;
• отсутствие желчного пузыря вследствие удаления;
• психические и соматические заболевания.

Как проявляет себя повышение тиреотропного гормона?

Многочисленные проявления таких нарушений тяжело выделить отдельной группой характерных симптомов.

Признаками повышения гормона ТТГ в организме являются:

• апатичное состояние, вялость, общая слабость;
• нарушения цикла «сон-бодрствование»;
• торможение реакции, замедленное мышление;
• невнимательность;
• психоэмоциональные расстройства, не проявляющиеся ранее (истерики, капризность, раздражительность);
• стремительный набор массы тела при практически полностью отсутствующем аппетите;
• тошнота, рвота;
• запоры;
• отечность тела;
• пониженная температура тела.

Пониженные показатели анализа крови на ТТГ: причины

При сниженных показателях тиреотропного гормона также следует предпринимать срочные действия, поскольку данное состояние также говорит о присутствии проблем в организме пациента:

• доброкачественные образования щитовидной железы;
• болезнь Пламмера;
• синдром Шихана;
• снижение работоспособности гипофиза;
• сильнейший эмоциональный стресс;
• некорректный и бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
• голодание или значительные ограничения в питании (из-за отсутствия достаточного количества калорий при строгих диетах, в т. ч. однокомпонентных).

Симптомы при низком уровне тиреотропного гормона

При сниженном уровне ТТГ у пациента, как правило, наблюдается повышение артериального давления, субфебрильная температура. Учащенное сердцебиение, дрожащие конечности или все тело - это также признаки пониженного уровня тиреотропного гормона в крови.

Сильнейшие головные боли в этом случае не редкость, и приводят они зачастую к психическим расстройствам, сбоям в работе органов пищеварительной системы. При этом у человека может наблюдаться неестественный аппетит.

Лечение нарушений, спровоцированных недостатком или превышением ТТГ

С учетом наличия или отсутствия характерных симптомов лечащий врач назначит правильное специфическое лечение. Самостоятельно принимать какие-либо препараты нельзя категорически. Последствия необоснованной медикаментозной терапии могут быть самыми плачевными.

В случае применяют в основном его синтетический аналог или Т4. Дозы и продолжительность лечебного курса устанавливает специалист, поскольку у каждого пациента восприимчивость к действиям препаратов данного типа индивидуальна. Опасные нарушения и сбои в функционировании других органов и систем - результат произвольного лечения. Эффективным методом контроля над гормональной системой в человеческом организме является систематическое прохождение обследования. Только так можно вовремя принять соответствующие меры по предотвращению или лечению заболевания.

Содержание

Организм человека – очень сложный механизм. Все его составляющие взаимодействуют между собой, а ухудшение состояния одного сказывается на других. При проблемах со щитовидной железой одним из важных показателей является уровень ТТГ, за выработку которого отвечает гипофиз. Уровень этого гормона проверяют с помощью анализа крови. Как же определить его норму, и что означает повышенный или пониженный показатель данного гормона? Давайте разберемся с этим подробнее.

Что такое ТТГ

Гипофиз располагается в головном мозге. Он контролирует работу эндокринной системы. Продуцируемый им, тиреотропный гормон оказывает непосредственное влияние на щитовидную железу (ЩЖ). Как это происходит? Гормоны щитовидной железы – трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) – попадают в кровь. Гипофиз реагирует на это и уменьшает или увеличивает выработку ТТГ. Большое количество последнего заставляет щитовидку работать в усиленном режиме, и наоборот, низкое его содержание уменьшает выработку гормонов ЩЖ.

Антитела к рецепторам

При нарушениях в работе иммунной системы, организм вырабатывает антитела к рецепторам ТТГ. По воздействию на щитовидную железу они делятся на 2 типа:

• Блокирующие. Подавляют действие ТТГ, что является причиной атрофии тканей ЩЖ.
• Стимулирующие. Провоцируют выработку Т3, ТТГ и Т4, что приводит к диффузному зобу.

Анализ на антитела показывает лишь общее содержание их в крови, не разделяя на виды. Тем не менее, это не мешает диагностировать у пациента болезнь Грейвса или аутоиммунный тиреоидит Хашимото (о чем говорит повышенное количество антител к ТТГ). После прохождения лечения уровень антител снижается, что свидетельствует об улучшении состояния больного.

Таблица нормы у детей и взрослых

У новорожденных считается нормой повышенное содержание ТТГ, это необходимо для развития нервной системы. По мере взросления ребенка показатель должен снижаться. Если этого не происходит, необходимо обратиться к специалисту. Повышенный уровень ТТГ свидетельствует о наличии серьезных заболеваний (опухоли гипофиза, гипотиреозе). Сниженные показатели при рождении малыша сигнализируют о вероятности врожденных нарушений.

У взрослых мужчин, небеременных женщин и подростков (старше 14 лет) нормой считается уровень ТТГ в пределах от 0,4–4 5,5 мМЕ/л (милиМеждународных единиц в 1 мл). Его содержание может изменяться не только вследствие болезни, но и после приема некоторых препаратов и физической нагрузки. Приведенная норма тоже не является абсолютным показателем (у каждой лаборатории она своя), поэтому не стоит самостоятельно пытаться определить, нормальный ли у вас уровень этого гормона.

Как сдать анализ на гормоны щитовидной железы

При обращении в больницу с проблемами щитовидки, могут быть назначены необходимые исследования крови. Анализ на гормоны и анализ ТТГ, что это такое и зачем они нужны? Каждое из них имеет исключительное значение. Кровь на гормоны щитовидной железы – анализ, по результатам которого специалист в состоянии диагностировать наличие патологии. Процедура эта несложная, но требует некоторой подготовки. Что необходимо знать:

• Кровь на ТТГ и гормоны щитовидной железы берется из вены.
• Анализ сдается утром, за 2-3 часа до него не рекомендуется употреблять пищу.
• Если вы принимаете лекарственные препараты, сообщите это лечащему врачу до сдачи анализа.
• За 2 дня исключите из рациона жирную пищу, алкоголь.
• В день сдачи откажитесь от курения и серьезных физических нагрузок.

Что показывает (анализ)

Человеку без медицинского образования сложно произвести расшифровку протокола анализа на гормоны самостоятельно. Что же показывает анализ ТТГ и как это влияет на результаты диагностики? Гормон ТТГ очень чувствительный, он первым реагирует на изменения в щитовидке, что помогает обнаружить болезнь на ранней стадии. Результаты анализа содержат следующие показатели:

• Т3 свободный.
• Тироксин свободный (Т4).
• ТТГ (тиротропин).
• Антитела к тиреоглобулину.

Почему повышается тиреотропный гормон

Если гормоны в норме, это указывает на правильное функционирование ЩЖ и других систем организма. Не всегда показатели находятся в нужных пределах. Возникает вопрос, если повышен ТТГ, что это значит? При высоком уровне ТТГ врачи советуют пересдать анализ через несколько недель. Его повышенное содержание в крови иногда носит временный характер (при приеме лекарственных средств или физической нагрузке). Признаком наличия патологии будет являться избыток его содержания в первом и последующих анализах. Причины повышенного ТТГ:

• опухоль гипофиза;
• психические патологии;
• аденома гипофиза;
• тиреоидит Хашимото;
• проблемы с надпочечниками;
• васкуляризация щитовидной железы;
• гипотиреоз.

Что значит пониженный уровень

В большинстве случаев понижение ТТГ связано с гипертиреозом. Поражения щитовидной железы напрямую влияют на его уровень. Показатели Т3, Т4 и ТТГ неразрывно связаны между собой, изменение одного из них ведет к перемене значения всех остальных. Пониженный уровень ТТГ наблюдается при:

• болезни Пламмера;
• токсическом зобе;
• гиперфункции щитовидной железы;
• травме гипофиза;
• сниженной функции гипофиза;
• доброкачественной опухоли щитовидной железы;
• синдроме Шихана и многих других заболеваниях.

При беременности

Уровень ТТГ при беременности очень часто выходит за рамки нормы. Это не может не вызывать беспокойство будущей мамы. Незначительное отклонение вполне допускается медиками. Нормой считается показатель в пределах 0,2–3,5 мкМЕ/мл. Пониженный уровень ТТГ характерен для первого триместра беременности. В это время у плода он еще не вырабатывается, так как щитовидка ребенка не функционирует.

Полностью исключить опасность для плода пониженного уровня ТТГ способен только врач. Причины значительного отклонения гормона от нормы при беременности имеют ту же природу, что и при других состояниях. Последствия же бывают гораздо серьезней, поэтому заниматься самолечением категорически запрещается. При отклонении уровня ТТГ от нормальных показателей могут возникнуть проблемы с зачатием.

Симптомы (повышен или понижен)

Кровь на гормоны большинство людей сдают только по направлению врача. Определить проблемы с уровнем ТТГ в домашних условиях помогут характерные симптомы. При повышенном показателе этого гормона наблюдаются:

• быстрый набор или потеря веса (при этом симптоме назначается гликемический анализ крови);
• пожелтение кожного покрова;
• ощущение холода (больной мерзнет при нормальной температуре);
• затрудненное дыхание носом;
• отечность около глаз;
• ухудшение слуха;
• одышка;
• запоры, метеоризм, тошнота;
• нарушение менструального цикла;
• хрупкость ногтей, волос.

Недостаток тиреотропного гормона в организме выявить немного сложнее, его симптомы не всегда воспринимаются всерьез и нередко списываются на банальную усталость. Будьте более внимательными к сигналам собственного организма и своевременно обращайтесь к врачу при наличии таких симптомов:

• апатия;
• вялость;
• сонливость;
• отечность;
• суженые глазные щели;
• сухость кожи;
• бессонница;
• снижение интеллекта;
• снижение аппетита.

Лечение

Слаженная работа всех систем организма зависит от нормальной выработки гормонов. Множество внутренних и внешних факторов оказывает негативное воздействие на синтез этих жизненно необходимых веществ. В повседневной жизни сложно абстрагироваться от влияния плохой экологии и стрессовых ситуаций, но это не повод отказываться от лечения. Определение причины изменения уровня тиреотропного гормона и назначение правильной терапии лучше всего доверить врачу. Лечение необходимо как при высоком, так и при пониженном уровне ТТГ.

Низкого ТТГ

Лечение низкого уровня тиреотропного гормона вызывает много дискуссий в медицинском сообществе. Для постановки диагноза необходимо учитывать множество индивидуальных особенностей пациента, и универсального рецепта, подходящего всем, не существует. При обнаружении пониженного ТТГ назначаются дополнительные анализы на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4). Такая диагностика позволяет исключить из списка возможных недугов болезнь Грейвса и узловой зоб.

При обнаружении последнего заболевания назначается радиойодотерапия. При болезни Грейвса врач прописывает В-блокаторы, уменьшающие симптомы патологии и улучшающие самочувствие пациента. Большое количество информации, доступное в сети интернет и других источниках, все чаще становится причиной самолечения. Найдя необходимые рецепты и ответ на вопрос, как понизить ТТГ, больной начинает самостоятельную терапию, не посоветовавшись с лечащим врачом. Цена такого отношения – развитие патологий, ухудшение общего состояния.

Народная медицина имеет много действенных рецептов при различных заболеваниях, но только специалист сможет с точностью спрогнозировать их действие на организм. Распространенным методом повышения ТТГ является лечение фиточаем. В продаже имеются как составленные сборы, так и их отдельные компоненты. Эффективен такой рецепт:

1. Смешайте в равных долях плоды дурнишника, чистотел, березовый лист, мать-и-мачеху, корни солодки и дягиля, тысячелистник.
2. Залейте 2 ст. л. сбора кипятком и кипятите 10 мин.
3. Перелейте чай в термос. Принимайте по половине кружки за полчаса до еды.

Выше нормы

У современной медицины есть эффективные способы лечения высокого уровня ТТГ. Раньше для этих целей использовалась высушенная щитовидка животных. Сейчас разработаны препараты, содержащие синтетический тироксин: L-Тироксин, Эутерокс, Баготирокс. Это вещество имеет постоянную активность и считается более чистым, чем аналог животного происхождения.

Если гормоны повышенные, опираясь на индивидуальные показатели человека, врач назначает лечение. Например, общепринятой практикой является применение малых доз тироксина в самом начале терапии. При этом назначаются такие препараты как L-тироксин и Левотироксин. Для достижения положительных результатов важно соблюдать все рекомендации врача по приему лекарств.

Видео про тиреотропный гормон

Железы и гормоны нашего организма нуждаются в постоянном контроле. Если у вас нет возможности проконсультироваться с врачом-эндокринологом, квалифицированные ответы на непростые вопросы о тиреотропном гормоне, вы можете получить, посмотрев видео ниже. В них профессионалы доступным языком рассказывают обо всех нюансах и особенностях ТТГ, дают полезные советы и рекомендации по лечению.

Тироксин Т4

Многие думают, что разобраться в такой сложной теме, как гормоны, сложно. Специалист же высокого уровня способен буквально на пальцах показать и объяснить, как и что устроено в нашем организме. Посмотрев видео ниже, вы без труда сможете разобраться, что такое гормон Т4, гипотиреоз, гипертиреоз, чем опасны эти состояния. Большое количество положительных отзывов подтверждает ценность этой информации.

Диагностика ТТГ

Очень часто, обнаружив у себя характерные симптомы, люди ставят диагноз и назначают лечение самостоятельно. Если вы по образованию медик, это вполне безопасно, в остальных же случаях такая постановка диагноза чревата серьезными последствиями. Проблемы с уровнем ТТГ не имеют симптомов, которые однозначно указывали бы на наличие болезни. В видео ниже вы сможете ознакомиться с технологией диагностики. Внимательное отношение к себе и информация из ролика помогут вам вовремя заметить нарушение уровня гормонов и начать лечение.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!