Эвкалипт внутрь показания к применению. Спиртовая настойка эвкалипта лечебные свойства и противопоказания

австралийский врач-терапевт и акушерка. Личный опыт рождения четырех детей в домашних условиях сделал ее горячей сторонницей естественных подходов к родам и уходу за детьми, что отражается в ее книгах, статьях и семинарах для акушерок и родителей по всему

рисунки: Катерина Хенцлер

ОКСИТОЦИН

Самый, пожалуй, известный гормон, участвующий в процессе родов, - окситоцин, так называемый «гормон любви», рождается в событиях сексуального характера - во время мужского и женского оргазма, при родах и кормлении грудью. Окситоцин вызывает чувство альтруистической любви. Как говорит всемирно известный доктор Мишель Оден: «Какую грань любви ни рассматривай, везде увидишь окситоцин». Окситоцин вырабатывается в одной из самых глубоких и «древних» частей мозга - гипоталамусе и накапливается в нейрогипофизе, откуда дозированно впрыскивается в организм. «Гормон любви» в больших количествах вырабатывается во время беременности, чтобы усилить усвоение питательных веществ, снизить стресс и сократить затраты энергии за счет погружения нас в сонливое состояние. Этому гормону принадлежит решающая роль в репродуктивном цикле, он запускает то, что мы называем рефлексами извержения: оргазм, «рефлекс изгнания плода» (термин, введенный для обозначения сильной схватки на последнем этапе родовой деятельности, если она происходит без медицинского вмешательства и завершается быстрым и легким рождением ребенка). И уже после родов - рефлекс отторжения плаценты и приливы молока при кормлении грудью. В эти моменты окситоцин достигает пиковых концентраций. Именно окситоцин вызывает схватки, а максимальная его концентрация наблюдается, когда ребенок продвигается вниз по родовым путям. Высокий уровень гормона сохраняется и после родов, вплоть до рождения плаценты, после чего он начинает постепенно снижаться. Окситоцин во время родов вырабатывается и в организме ребенка, не исключено, что именно он инициирует начало родов. Таким образом, сразу после рождения и мама, и младенец буквально купаются в экстатическом гормональном коктейле. В это время выработка окситоцина стимулируется их тактильным и визуальным контактами, а также первым прикладыванием к груди. Высокий уровень окситоцина снижает и вероятность послеродового кровотечения, обеспечивая оптимальное сокращение матки. При кормлении грудью окситоцин, запускающий прилив молока, ритмично впрыскивается в организм матери в такт сосущим движениям младенца. Действие окситоцина продолжается в течение всех месяцев и лет лактации, помогая матери поддерживать душевный покой и силы. Доктор Моберг Увнас описывает это как «весьма эффективную антистрессовую ситуацию, которая впоследствии предотвратит множество болезней». Ее исследование показывает, что матери, продолжающие кормление грудью после седьмой недели, гораздо спокойнее, чем те, которые прекратили кормить на шестой неделе жизни ребенка. Помимо репродуктивной функции, окситоцин играет роль в поведении человека, стимулируя чувства любви и взаимопомощи, побуждая его, к примеру, делиться пищей. Научные наблюдения зафиксировали нарушения в работе механизмов выработки окситоцина у больных, страдающих шизофренией, аутизмом, нарушением сердечно-сосудистой деятельности и наркозависимости и показали, что этот гормон усиливает действие антидепрессантов, таких, как «Прозак».

БЕТА-ЭНДОРФИН

Опиат (лекарственное вещество, получаемое из опиума) естественного происхождения - бета-эндорфин сходен по свойствам с промедолом, применяемым для обезболивания в родах, морфином и героином. Оказывает воздействие на те же рецепторы головного мозга. Как и окситоцин, бета-эндорфин вырабатывается гипофизом во время сексуальной активности, беременности, родов и грудного вскармливания. Бета-эндорфин выделяется, когда мы ощущаем угрозу или испытываем боль. Тогда он действует как анальгетик и, как и прочие гормоны стресса, подавляет иммунитет. Это предотвращает враждебное воздействие со стороны иммунной системы будущей матери на развивающегося внутри ребенка, который воспринимается организмом как чужеродный генетический материал. Как опиат, бета-эндорфин вызывает чувство удовольствия, эйфории и зависимости или, в ситуации с партнером, взаимозависимости. Уровень бета-эндорфина, и так достаточно высокий на протяжении беременности, повышается во время родов до показателей, которые свойственны спортсменам-мужчинам при выполнении изнурительных упражнений. Подобная высокая концентрация бета-эндорфина (как и другого гормона стресса -кортикотрофина) позволяет женщине преодолеть боль и переместиться в измененное состояние сознания, необходимое для естественных родов. Сложный механизм взаимодействия бета-эндорфина с другими гормонами до конца не изучен. В родах он подавляет секрецию окситоцина. Это логично, ведь при сильной боли или сильном стрессе схватки замедляются, таким образом «родовая деятельность становится соразмерной уровню физической и психологической нагрузки» (М. Джоуит, «Роль бета-эндорфина и стресса в беременности и родах», Midwife Matters 1993; 56). Бета-эндорфин также стимулирует в родах секрецию пролактина, который готовит молочные железы к лактации и помогает окончательному развитию легких младенца. Роль бета-эндорфина при грудном вскармливании не менее важна. Его пиковый уровень достигается через 20 минут, а присутствие бета-эндорфина в грудном молоке вызывает чувство удовлетворения и у младенца. Таким образом формируется взаимная привязанность матери и ребенка.

«ГОРМОНЫ БЕЙ-БЕГИ»

Гормоны эпинефрин и норэпинефрин (адреналин и норадреналин) относят к группе катехоламинов, которые иногда называют «гормонами бей-беги». За их секрецию отвечает адреналиновая железа надпочечников, и их выделение происходит в ответ на испуг, тревогу, голод или холод, равно как при волнении или возбуждении. Эти гормоны приводят симпатическую нервную систему в состояние готовности к бегству или противостоянию. На ранней стадии схваток высокий уровень катехоламинов подавляет секрецию окситоцина, замедляя роды. Это также важно для самок млекопитающих, рожающих в дикой природе, где в случае внезапной внешней угрозы срабатывают симпатические механизмы, приостанавливающие роды и направляющие поток крови к основным группам мышц, чтобы мать могла скрыться от опасности. У человека высокий уровень катехоламинов связан с более продолжительными родами и нарушениями сердцебиения ребенка. В естественных родах в момент, близкий к потугам, эти гормоны, тем не менее, играют иную роль. Наблюдается внезапный скачок уровня катехоламинов, особенно норадреналина, что приводит в действие «рефлекс изгнания плода». Роженица испытывает внезапный прилив энергии, она приподнимается, оживляется, испытывает внезапную жажду, дыхание становится поверхностным, иногда женщина хочет схватиться за что-либо. В ее поведении могут появляться признаки страха, злости или возбуждения, при этом катехоламины провоцируют серию очень сильных схваток, в результате которых ребенок рождается легко и быстро. Некоторые акушерки умело используют этот рефлекс, если женщина испытывает затруднения на втором периоде родов. К примеру, антропологи, изучавшие жизнь индейского племени в Канаде, сделали следующее наблюдение: когда у женщины случались трудные роды, молодежь деревни собиралась, чтобы помочь ей. Помощь заключалась в том, чтобы внезапно закричать рядом. Испуг запускал в действие «рефлекс изгнания плода», быстро приводя роды к завершению. После родов уровень катехоламинов резко падает. В результате роженица испытывает ощущение сильного озноба. Важно, чтобы она находилась в теплом помещении и могла согреться, так как если уровень катехоламинов не понизится, секреция окситоцина будет подавлена, а значит, возникнет риск послеродового кровотечения. Норадреналин, как часть экстатического коктейля, важен и в последующем управлении материнскими инстинктами. Мыши, у которых был искусственно вызван дефицит норадреналина, отказывались заботиться о потомстве, если только гормон не вводился им в виде инъекций. Во время родов младенец испытывает столь же сильное эмоциональное потрясение, о чем свидетельствует высокий уровень катехоламинов в его организме. Они защищают новорожденного от гипоксии (недостатка кислорода). Высокое содержание катехоламинов обеспечивает эмоциональную готовность ребенка к первому контакту с матерью, но после того, как он состоялся, новорожденный успокаивается, и уровень этих гормонов начинает быстро снижаться.

ПРОЛАКТИН

Известный как гормон материнства, пролактин играет важнейшую роль в грудном вскармливании. Считается, что именно он ответственен за агрессивное поведение матери (эффект «матери-тигрицы») в период лактации. Уровень пролактина повышается с началом беременности, хотя секреция молока гормонально сдерживается, пока не произойдет отторжение плаценты. Концентрация его растет по мере прогрессии родовой деятельности и достигает пика в момент родов. Пролактин - это также гормон подчинения (в иерархии приматов доминирующее положение всегда занимает самец с самым низким уровнем этого гормона) и тревожности. При грудном вскармливании присутствие пролактина формирует у матери модель поведения, когда забота о ребенке и его потребностях ставятся превыше всего остального. Организм ребенка тоже вырабатывает пролактин во внутриутробный период развития, и высокое содержание гормона регистрируется в околоплодной жидкости, куда он, возможно, попадает из матки и плаценты. Значение пролактина в физиологии еще не родившегося ребенка и младенца пока не изучено.

ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДЫ

Естественные роды в нашей культуре - явление редкое, не только в условиях родильных центров, но и дома. Два фактора, которые нарушают естественное течение родов - нахождение будущей матери в непривычной для нее обстановке и присутствие посторонних наблюдателей. В то время, как главное - это обеспечить роженице ощущение безопасности и уединения.

Современная акушерская практика прилагает максимум усилий для постоянного врачебного и аппаратного контроля за ходом беременности и родов, от начала и до конца. На малейшее нарушение акушеры и гинекологи отвечают усилением и так более чем пристального внимания. Иногда удивляешься, что женщине вообще удается родить в подобных условиях. Некоторые авторы подмечали, что для самой женщины процессы зачатия и рождения ребенка весьма схожи: те же гормоны, те же части тела, те же звуки и та же потребность в уединенной и спокойной обстановке. Как бы вам понравилось, если бы близость мужчины и женщины происходила в тех же условиях, что и роды?

Для оптимального течения родов естественные гормоны должны взять на себя главенствующую роль, отодвинув на второй план неокортекс - так называемую новую кору головного мозга, отвечающую за рациональное, логическое мышление. Такой «передаче полномочий» способствует обстановка спокойного уединения с приглушенным освещением, минимумом разговоров. В этот момент не надо требовать, чтобы роженица демонстрировала рациональное поведение. Женщина интуитивно выберет, как ей лучше двигаться, дышать, какую позу принять, чтобы роды прошли легко, - нужные схемы заложены в ее гормонах и генах. Все эти механизмы в современной акушерской практике подавляются.

ВОЗДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВ И МЕДИЦИНСКИХ МАНИПУЛЯЦИЙ

Синтетический окситоцин действует в организме роженицы совсем не так, как его природный аналог. Во-первых, вызванные окситоцином схватки отличаются от естественных, и эти различия могут привести к недостаточному кровоснабжению ребенка. К примеру, схватки могут нахлестываться друг на друга, если введенная доза синтетического окситоцина чересчур велика, а тонус матки в периоды покоя будет при этом повышен. Во-вторых, окситоцин - все равно, синтетический или природный, - не в состоянии преодолеть барьер, ограничивающий поступление крови в мозг, и не проникает туда из организма. Это означает, что окситоцин, введенный через шприц или капельницу, не действует как гормон любви. Тем не менее, он вводит в заблуждение гормональную систему, рецепторы которой регистрируют высокий уровень окситоцина, и мозг получает команду прекратить его секрецию. Известно, что женщины, получающие синтетический окситоцин, больше подвержены риску послеродового кровотечения, так как их внутренний источник гормона оказался перекрыт. И нам совершенно неизвестны психологические последствия родов, в ходе которых пиковый порог окситоцина, предписанный природой, не достигается. Что же касается ребенка, многие специалисты, к которым относится и , полагают, что «участвуя в инициации родов, ребенок учится вырабатывать свой собственный гормон любви». настаивает на том, что дефицит любви по отношению к себе и окружающим, распространенный в современном обществе, это прямое следствие неоправданного вмешательства в процесс родов, и в первую очередь, манипуляции с окситоциновой системой.

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ С ПОМОЩЬЮ ОПИАТОВ

Использование простых опиатов в родильных палатах в последние годы снизилось из-за того, что большинство женщин сегодня выбирают эпидуральную анестезию, которая, впрочем, не исключает применения тех же препаратов. Так же, как в случае с окситоцином, опиаты снижают производство женским организмом собственных гормонов, что может оказаться благоприятным фактором при избыточной гормональной секреции, которая угнетает родовую деятельность. Доказано: применение петидина замедляет роды тем сильнее, чем выше доза. Опять же возникает вопрос: а каковы для матери и ребенка психологические последствия родов, в ходе которых не достигаются пиковые концентрации гормонов удовольствия и привязанности? Ряд ученых полагают, что эндорфины - это вознаграждение, которое мы получаем от природы за «исполнение» репродуктивной функции. То есть природа, «подсаживая» на эндорфин, побуждает людей любить друг друга и рожать детей. Любопытно, что в странах, придерживающихся принципов западной акушерской практики с ее поклонением лекарствам и медицинским манипуляциям, в последние десятилетия наблюдается тенденция к быстрому снижению рождаемости. Еще большую тревогу вызывают результаты исследования, предметом которого стали истории 200 наркоманов с опийной зависимостью, родившихся в Стокгольме с 1945 по 1966 год, в сравнении с их здоровыми братьями и сестрами. Была выявлена прямая зависимость между приемом (особенно неоднократным) матерью при родах опиатов, барбитуратов или закиси азота и вероятностью последующей наркозависимости ребенка. Например, если матери назначали три дозы опиатов, риск того, что ребенок вырастет наркоманом, увеличивался в 4,7 раза. Это исследование недавно повторили в США и получили схожие результаты. Авторы предположили, что работает механизм импринтинга. А если причина в том, что мы были лишены экстатических переживаний при рождении и пытаемся компенсировать это впоследствии с помощью наркотика? Возможно, где-то здесь же кроется загадка популярности (да и собственно названия) наркотика «экстази». Наблюдение за животными может подсказать и другие идеи. Похоже, что неоднократное назначение этих препаратов на поздних этапах беременности самок отражается на структуре и функционировании мозга потомства, например, вызывает химический и гормональный дисбаланс, который проявляется только в более позднем возрасте. Нет данных, что тот же эффект возникает у новорожденных детей человека, которые подвергаются воздействию относительно небольшой дозы препарата и лишь в момент родов, но Мириам Шваб предостерегает: «В этот период деления и миграции нейронов (клеток мозга) и установления нейронных связей легче всего подвергнуть мозг необратимому воздействию».

Эпидуральные препараты вводятся в течение нескольких часов через катетер в область вблизи спинного мозга. В состав этих препаратов включаются местные анестетики (производные кокаина, например бупивакаин/маркаин), часто в сочетании с малыми дозами опиатов. Такой вид обезболивания сказывается на работе всех родовых гормональных механизмов. Оно угнетает секрецию бета-эндорфина, а значит, препятствует переходу в измененное состояние сознания, которое является частью нормального родового процесса. Это, должно быть, единственное объяснение, почему так часто рекомендуется современными акушерами, которые не обучены доверять инстинктивной иррациональности в поведении рожениц и не имеют опыта в подобных ситуациях. Эпидуральная анестезия препятствует достижению пиковых концентраций окситоцина, так как команда на его секрецию отдается рецепторами влагалища, а их чувствительность оказывается потеряна. Эффект продолжается даже после того, как действие анестезии закончено, поскольку задействованные в ней нервные волокна тоньше сенсорных нервов, а значит, более чувствительны к воздействию наркоза. Еще одно следствие применения эпидуральной анестезии заключается в том, что у роженицы не срабатывает «рефлекс изгнания плода», когда несколько особенно сильных схваток приводят к безопасному и быстрому завершению родов. Для того, чтобы компенсировать отсутствие рефлекса, женщине приходится напряженно тужиться. В результате второй этап родов удлиняется, а врачам приходится прибегать к использованию акушерских щипцов и вакуумного экстрактора. Использование эпидуральной анестезии угнетает и секрецию катехоламинов, что может быть и неплохо на первой стадии родов, но при их завершении отсутствие достаточного уровня катехоламинов, так же как и окситоцина, оборачивается отсутствием «рефлекса изгнания плода» и затягивает процесс. Есть еще один гормон, который подавляется в результате эпидуральной анестезии - простагландин F2-альфа (ПГФ2-альфа), который делает эластичной матку роженицы. Его концентрация повышается, если роды проходят без эпидуральной анестезии. По данным одного из исследований, снижение ПГФ2-альфа в результате эпидуральной анестезии приводит к увеличению средней продолжительности родов с 4,7 до 7,8 часов. Эпидуральные анестетики моментально проникают в кровь матери и сразу же попадают в организм ребенка, накапливаясь там в не меньших, а то и больших концентрациях. Некоторые из них проникают преимущественно в мозг младенца, и требуется много времени, чтобы вывести их потом из организма. Следы бупивикаина обнаруживаются в крови младенца в течение трех дней после рождения. Французские ученые провели серию опытов с эпидуральной анестезией при родах у овец. Все они показали отклонения от нормального материнского поведения, причем особо заметными они были у перворожающих овец, которым анестезия назначалась на раннем этапе родовой деятельности. Семь из восьми подопытных животных не проявляли интереса к новорожденным ягнятам по крайней мере на протяжении 30 минут. Согласно наблюдениям, подобное нарушение отмечается и у людей. Матери, получавшие эпидуральную анестезию, находясь в больнице, проводили с новорожденными тем меньше времени, чем больше была доза препаратов и чем дольше продолжался второй этап родов. Часто матери, к которым применялась эпидуральная анестезия, жалуются через месяц после родов, что уход за новорожденными требует слишком много усилий. У них чаще обнаруживаются симптомы послеродовой депрессии.

КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ

Кесарево сечение - серьезная внутриполостная операция, которая не только повышает риск материнской смертности почти вчетверо, но и влияет на здоровье матери и ребенка при последующих беременностях. Разумеется, при кесаревом сечении родовая деятельность либо значительно сокращается, либо полностью отсутствует, а значит, концентрация откситоцина, эндорфинов, катехоламинов и пролактина никогда не достигает высоких значений. Мать и ребенок оказываются разлученными на несколько часов после рождения, так что первое кормление грудью происходит с большим запозданием. К тому же оба оказываются под воздействием анестезирующих и обезболивающих препаратов, назначаемых во время операции и после нее. Раннее успешное уменьшает риск развития рака молочной железы или остеопороза для матери и снижает риск диабета или ожирения для ребенка по мере его взросления. А улучшение эмоционального фона за счет положительного опыта естественных родов создает крепкий фундамент для продолжения материнства. Взаимосвязь между родами и долговременным прогнозом здоровья, безусловно, заслуживает более пристального изучения. (С обобщенными данными настоящего исследования можно ознакомиться в «Базе данных первичных факторов здоровья» Мишеля Одена на сайте www.birthworks.org/primalhealth). Но можем ли мы долгие годы ждать, пока ученые «докажут» преимущества естественных родов?

Наша способность пройти через экстатические роды как высшее благословение уже является частью нас, но чтобы раскрыть эту способность, требуются понимание, уважение и уверенность. Датский акушер профессор Г. Клоостерман предлагает очень точную формулу, которую хорошо бы повесить на дверях всех родильных домов: «Естественные роды у здоровой женщины - это цепочка процессов настолько сложных и предусмотренных природой в строго определенной последовательности, что любое вмешательство лишь мешает их оптимальному течению. Все, что требуется от присутствующих на родах - это уважение основополагающего принципа медицины nil nocere (не навреди)».

Материал предоставлен журналом «Kindred» и опубликован на русском языке впервые в журнале «Домашний ребенок» №1.

Перевод: Сергей Толстихин.

Эндорфины – «гормоны счастья» из группы пептидных соединений, вырабатываемых нейронами головного мозга. Эти вещества отвечают за наше настроение, эмоциональный фон, уменьшают боль при ожогах и травмах. Какие ещё функции эндорфины выполняют в нашем организме? Как повысить их уровень?

Что такое эндорфин – общие сведения

Эндорфины – сложные химические соединения с пептидными связями. Они вырабатываются в головном мозге естественным путем из продуцируемого гипофизом вещества бета-липотрофина. Часто выделение этого гормона происходит в совокупности с выработкой адреналина. Например, после долгой физической нагрузки он вырабатывается, чтобы уменьшить боль в мышцах.

Музыка

Прослушивание любимой музыки поднимает настроение и заряжает позитивом, навевает приятные воспоминания, стимулирует воображение благодаря повысившемуся уровню гормонов в крови. Аналогичный эффект дает и игра на музыкальных инструментах.

Качественный крепкий сон

Хороший 7-8-мичасовой отдых помогает восстановиться, почувствовать себя бодрыми и свежими благодаря дофамину и эндорфину, выработанному нашим мозгом во время сна.

Двигательная активность

Активная прогулка, поход в горы, любая пешая вылазка на природу – источник новых впечатлений и гормона радости. Выработку эндорфина стимулируют короткие пробежки или интенсивный подъем по невысокому крутому склону.

К непродолжительной двигательной активности относится секс. Он также стимулирует продуцирование эндорфинов в гипофизе.

Юмор и смех

Хотите сбросить груз забот после рабочего дня? Завершайте его чтением анекдотов, просмотром юмористических шоу или смешных видео.

Позитивное мышление

Этот способ медики и психологи считают лучшим способом поддерживать свой гормональный фон на уровне. Окружайте себя приятным общением с интересными людьми, радуйтесь мелочам (хорошей книге, вкусному ужину, ежедневным успехам), меньше внимания уделяйте мелким невзгодам. Старайтесь замечать вокруг больше позитивного, чем негатива.

Новые положительные впечатления

Поездки к новым местам, экскурсии, выполнение действий, которые вы раньше не делали, например, полет на параплане, катание на коньках, участие в фотосессии привнесут новые впечатления в вашу жизнь и спровоцируют всплеск эндорфинов.

Влюбленность

Влюбчивые особы ощущают приливы гормонов счастья гораздо чаще других людей. Чувство влюбленности вызывает эйфорию за счет выработки целой группы нейромедиаторов, в которую входит эндорфин.

Лекарственные препараты

Этот метод практикуется только при наличии у пациента соответствующих медицинских показаний. Препараты назначает специалист – невропатолог или психиатр.

К категории физиотерапевтических способов повышения эндорфина относится ТЭС-терапия , основанная на электростимуляции центров мозга, отвечающих за выработку эндогенных опиоидных пептидов. Аппаратное воздействие строго дозировано и направлено не на гиперстимуляцию, а на нормализацию уровня этих веществ.

Чем грозит низкий уровень гормона?

На выработку эндорфина влияют разные жизненные ситуации и проблемы.

Самые острые из них:

потеря близких;
бракоразводный процесс, расставание с девушкой/парнем;
проблемы на работе, неожиданное увольнение;
болезни близких и собственные заболевания;
стресс из-за переезда, отъезда в длительную командировку.

Кроме стрессовых ситуаций, выработку эндорфинов притупляет увлечение сладким, шоколадом, какао, алкоголем, наркотическими веществами.

Признаки недостатка эндорфинов:

подавленное настроение;
усталость;
депрессивное состояние и грусть;
прокрастинация, сложности с решением поставленных задач;
апатия, потеря интереса к жизни и окружающим;
агрессия, раздражительность.

Дефицит эндорфина грозит неврологическими заболеваниями, усугублением депрессивного состояния, нарушением когнитивных функций, снижением концентрации внимания и уровня жизненной активности.

Заключение

Роль эндорфинов в организме трудно переоценить. Они не только отвечают за настроение, но и участвуют в регуляции работы внутренних органов и систем нашего тела. Много значит эндорфин для иммунной системы: наверняка вы замечали, что простуда проходит незаметно, если у вас хорошее настроение, и переносится крайне мучительно, если вы «раскисли».

Следите за своим эмоциональным здоровьем, ведите здоровый образ жизни. Управляйте своими эмоциями, пока они не начали управлять вами!

Бета-эндорфины и кортизол являются важными гормонами, влияющими на ЦНС, функции и на уровень сахара в крови. И тот, и другой гормон связан с единой молекулой ПОМК (проопиомеланокортином), которая способна расщепляться на пептидные элементы; ПОМК также является прекурсором АКТГ (кортикотропного гормона), влияющего на продукцию кортизола в коре надпочечников, и имеет в своём составе бета-эндорфин. Выработка ПОМК, бета-эндорфина и кортизола контролируется факторами, образованными в гипоталамусе. Кортикорелин формируется в тканях гипоталамуса и влияет на стимуляцию выработки кортикотропина в передней доле гипофиза. Вазопрессин, выработка которого осуществляется также в средней части гипоталамуса, аналогичным образом влияет на выработку АКТГ и его выброс в кровь. На выработку ПОМК влияет большое количество различных факторов, таких как: циркадные ритмы, психическое состояние, физическая нагрузка и изменения правильности биохимических процессов. Кортизол, находящийся в крови, является элементом обратной связи, который вдобавок угнетает продукцию ПОМК. Формирование бета-эндорфина осуществляется ещё и в головном, а также в спинном мозге, вдобавок, данный гормон оказывает потенциальное опиоидное воздействие на ЦНС и, по всей видимости, может контролировать выраженность болевого синдрома.

Бета-эндорфин, попадающий в общий кровоток, вырабатывается, как правило, передней долей гипофиза. Молекула ПОМК в области карбоксильного конца располагает на себе участок, называющийся бета-липотропином, в дальнейшем он способен распадаться на бета-липотропин и бета-эндорфин. Частицы бета-липотропина мобилизуют молекулы жиров из жировых запасов организма; бета-эндорфин, локализованный в крови участвует во многих процессах, в том числе и в регуляции работы , регуляции выраженности болевого синдрома, а также в поддержании нормального уровня глюкозы в крови. Рецепторы бета-эндорфина обнаруживаются в большинстве тканей организма, например, большое их количество расположено в жирах, поджелудочной железе, мышечной ткани. При всём при этом, значение бета-эндорфина в перечисленных тканях достоверно не определено.

Кортизол является основным глюкокортикостероидом и главным компонентом в цепочке обратной связи, плюс ко всему гормон угнетает свою же выработку за счёт воздействия на переднюю долю и гипоталамус. Кортизол активизируется путём взаимодействия с рецепторами в цитоплазме, после этого сформировавшаяся связь транспортируется внутрь ядра, в котором происходит воздействие молекул гормона на генном уровне. Получается, что кортизол берёт на себя функции основного ингибитора секреции кортикорелина, а также подавляет выработку ПОМК. Помимо этого, гормон угнетает синтез кортикотропина (АКТГ), который кумулируется в специфических клетках передней доли гипофиза. Регуляция выработки кортизола также может осуществляться с помощью гипоталамуса. При этом регуляция за счёт кортикорелина, вырабатываемого в гипоталамусе, зависит от суточных ритмов и волнообразного характера выработки, необходимого для поддержания нормального уровня гормонов в крови. Максимальная продукция кортикотропина в кровь, как правило, наблюдается в утренние часы, сразу после подъёма. Необходимо учесть, что клетки передней доли гипоталамуса (супрахиазматические ядра) принимают импульсы от зрительных нервов, от которых как раз и зависит суточный ритм продукции данного гормона. Резекция зрительного нерва нарушает суточные ритмы, в соответствии с которыми происходит выработка кортизола и АКТГ.

Для создания кортизола из молекул холестерина надпочечникам нужно некоторое количество времени, соответственно максимальная выработка кортизола происходит с задержкой к пиковому содержанию АКТГ. Главная задача кортизола состоит в поддержании оптимальной концентрации глюкозы в системе кровообращения при помощи перемещения в ткани печени аминокислот, сформированных во время протеолитических процессов, в результате которых происходит глюконеогенез. Стимуляция данного процесса с помощью кортизола, а также активизация транспорта липидов для ускорения метаболических процессов приводят к росту концентрации глюкозы в крови. Кортизол аналогичным образом выступает в роли вещества, которое подавляет функции иммунного ответа и замедляет течение воспалительных реакций.

Воздействие физических нагрузок
на концентрацию бета-эндорфина и кортизола
в системе кровообращения

Имеются также подтверждённые сведения, говорящие об увеличении концентрации бета-эндорфина при воздействии физических нагрузок аэробной и анаэробной направленности. Результаты некоторых исследований говорят о том, что иммунореактивность бета-эндорфина увеличивается при выполнении упражнений и зависит от интенсивности нагрузок. Возникает ощущение, что для увеличения концентрации бета-эндорфина во время аэробных тренировок следует сохранять интенсивность выше порога в 60% от максимального уровня потребления кислорода (VO2max). При этом значение данного порога может меняться и изменения будут зависеть от конкретного индивидуума, а также от калорийности его рациона. Помимо этого, тип изменений показателей бета-эндорфина определяется длительностью тренировочного процесса.

Тренировки с систематической прогрессией нагрузок и занятия с высокой интенсивностью оказывают стимулирующий эффект на рост концентрации бета-эндорфина в крови. Влияние силового тренинга как основного стимула изменений концентрации бета-эндорфина в общем кровотоке относительно слабое. В авторитетных источниках просматриваются очевидные несовпадения, основными факторами этого являются индивидуальные различия физиологических процессов в организме. Плюс к этому, на результаты исследований также могут влиять отличия тренировочных программ, выбор упражнений, интенсивность нагрузок и период взятия образцов крови для анализа. В соответствии с результатами одного из исследований, общая концентрация бета-эндорфина в крови увеличивается при воздействии интенсивных нагрузок. А именно, на изменения количества бета-эндорфина влияли: проделанный объём работы, баланс времени на отдых и на работу, а также мощность вырабатываемого усилия. Это же исследование доказало рост концентрации бета-эндорфина при воздействии нагрузок умеренной интенсивности у 30 спортсменов-силовиков профессионального уровня. В женском организме рост концентрации бета-эндорфина наблюдался после проведения 3-х упражнений с интенсивностью 90% от 1ПМ (повторного максимума). Говорилось также об увеличении показателей бета-эндорфина и бета-липотропина у 5 спортсменов при поднятии тяжестей. Наряду с этим силовой низкообъёмный тренинг не приводит к изменению показателей р-эндорфина. Таким образом, можно предположить, что высокоинтенсивная силовая работа и высокий объём тренировок способны привести к краткосрочному росту показателей бета-эндорфина в крови.

Изменение концентрации кортизола под воздействием тренировочного стресса зависит от выбора упражнений (базовые, многосуставные, изолированные), степени их интенсивности и длительности занятий. Зачастую аэробная нагрузка с умеренной интенсивностью и средней длительностью никак не влияет на концентрацию кортизола в крови, при том, что часть исследователей предполагают снижение его количества в целом. Наряду с этим, во время длительных нагрузок с высокой интенсивностью физическая активность, как правило, увеличивает показатель уровня кортизола в организме. Возможно это связано с механизмом поддержания нормального уровня глюкозы. В том случае, когда спортсмены в ходе занятий употребляли углеводы, изменения концентрации кортизола были менее существенны. Средняя по длительности физическая нагрузка чаще всего приводит к увеличению количества кортизола в системе кровообращения. Количество этого гормона также росло у бегунов на средние и длинные дистанции, однако роста кортизола у спортсменов-спринтеров не отмечалось. Кратковременные тренировки могут привести к несущественным изменениям концентрации кортизола. Необходимо сказать, что циркадный ритм колебаний выработки кортизола может затруднять процесс определения пиковых значений гормона, опосредованных воздействием физических нагрузок.

Физические упражнения могут привести к изменениям концентрации кортизола, которая будет зависеть от интенсивности нагрузок и их объёма. В одной из таких работ говорилось о том, что выполнение форсированных повторений приводит к более значительному росту концентрации кортизола по сравнению с упражнениями, где совершается работа на максимум с интенсивностью 95-100% от 1ПМ. Подобная информация также говорит о том, что вариативность воздействия нагрузок аналогичным образом оказывает влияние на концентрацию кортизола в крови. Подтверждением этого предположения стало то, что на амплитуду изменений концентрации кортизола влияет ещё и степень интенсивности силового тренинга, а также общее время под нагрузкой. По информации одного из исследований изменение концентрации кортизола при высокоинтенсивной нагрузке было более выраженным вне зависимости от числа сетов, а при низкоинтенсивной – количество кортизола в крови после 4-х сетов было больше, чем после выполнения 2-х. Имеется также информация, что высокообъёмный силовой тренинг приводит к росту не только концентрации кортизола, но и бета-эндорфина. Любопытно то, что показатель кортизола растёт довольно быстро и отмечается это примерно через 20-30 минут после начала занятия, а также в течение 15 минут после его завершения. Не всегда удавалось выявить рост концентрации кортизола после окончания высокоинтенсивного тренинга. Основными аспектами таких несовпадений в результатах могут являться различия в рационе питания, адаптации к физическим нагрузкам, а также циркадные ритмы.

Бета-эндорфин и иммунитет

Воздействие бета-эндорфина на работу иммунитета исследовали в условиях «пробирки» (in vitro), при этом, в живом организме, влияние данного гормона изучено плохо. Установлено, что бета-эндорфин мышей и человека может пролиферировать Т-клетки. Это сведения говорят о том, что влияние бета-эндорфина на иммунитет происходит без участия опиоидных рецепторов и за счёт ингибирования простагландина Е. Установлено, что искусственный бета-эндорфин вступает во взаимодействие с рецепторами без опиоидной активности на лимфоцитах.

Выявлено также, что бета-эндорфин в условиях «пробирки» оказывает стимулирующее влияние на селезёнку мышей за счёт процессов пролиферации в ответ на активность митогенов. Выяснилось, что подобный ответ определяется зависимостью от дозировки и не подавляется налоксоном. Помимо этого, бета-эндорфин никак не влияет на В-лимфоциты. Пролиферация, происходящая в селезёнке у половозрелых мышей, при влиянии бета-эндорфина увеличивалась в 1.5-2 раза и зависела от дозировки данного гормона в Т-лимфоцитах. Установлено, что перед пролиферацией с участием бета-эндорфина отмечался рост концентрации интерлейкина-2 и его рецепторов. Вместе с тем, налоксон не подавлял действие бета-эндорфина. Последующее подтверждение пролиферации Т-клеток с помощью бета-эндорфина было выявлено через применение конкавалина А. Бета-эндорфин стимулировал пролиферацию при влиянии митогенов, при том, что график зависимости стимулирующего эффекта от дозировки гормона имел вид обратной параболы, что может говорить нам об угнетении иммунного ответа при высокой концентрации гормона. Этими же исследователями также было выявлено, что угнетение иммунитета за счёт воздействия кортизола может быть наполовину купировано р-эндорфином, поэтому стимуляция р-эндорфина замедляет угнетающее воздействие кортизола на иммунитет.

Исследование воздействия бета-эндорфина на работу клеток Т-киллеров в условиях «пробирки» определило его стимулирующее действие. В данной работе также говорилось о том, что этот эффект зависел от дозировок гормона и полностью угнетался за счёт введения антагонистов опиоидных рецепторов (того же налоксона). Эти сведения предполагают под собой то, что по степень воздействия бета-эндорфина на Т-киллеры имеет некоторые отличия от его воздействия на другие лимфоциты. Плюс ко всему также проводилось исследование по изучению влияния бета-эндорфина на функциональность и число Т-киллеров во время тренировочных нагрузок. Испытуемые за час до начала физических нагрузок с умеренной интенсивностью (70% от VO2max) и длительностью 120 минут использовали антагонисты опиоидных рецепторов либо препарат-плацебо. Рост концентрации бета-эндорфина в организме отмечался спустя 1.5-2 часа после старта тренировочного процесса, одновременно с этим отмечался и рост активности и числа Т-киллеров. Помимо этого, приём антагонистов ни коем образом не оказывал влияния на функциональность и количество Т-киллеров. Исследователи пришли к выводу, что рост активности Т-киллеров не коррелирует с действием бета-эндорфина. Наряду с этим, вероятно, что эффекты гормона обусловлены наличием другого типа рецепторов. Постоянная физическая активность (ежедневный бег в течение 35 дней) у мышей помимо увеличения показателей кровяного давления приводил к росту активности Т-киллеров. Через некоторое время после этого отмечался рост количества бета-эндорфина в ликворе. Ещё один антагонист опиоидных рецепторов – налтриндол в существенной мере угнетал активность Т-киллеров, которая отмечалась после 35 дней ежедневной мышечной работы у животных. Антагонисты специфических рецепторов не влияли на работу Т-киллеров. Исследователи выдвинули предположение, что физиологический отклик на тренировочный стресс опосредован 5-рецепторами в ЦНС. Использование бета-эндорфина при его подкожном введении в периферических тканях не приводило к изменениям активности Т-киллеров. Наряду с этим после использования агониста опиоидного 6-рецептора отмечалось повышение активности Т-киллеров. При этом разовое использование агонистов С-рецепторов в желудочках головного мозга угнетало функциональность Т-киллеров. Подобные изменения отмечались также и после разового введения морфина в мозг животного. Эти сведения могут говорить о том, что влияние бета-эндорфина, которое регулирует деятельность Т-киллеров, может осуществляться через 5- и С-рецепторы. Для изучения этого необходимо проведение новых исследовательских работ.

Помимо вышеописанных факторов воздействия, бета-эндорфин влияет на функции иммунитета и прочие эффекты: хемотаксис макрофагов, транспорт антител, продукция Т-хелперов. Обнаружено перемещение макрофагов в область введения бета-эндорфина. Нейтрофильные гранулоциты аналогичным образом перемещаются в область введения бета-эндорфина, при этом подобная ответная реакция подавляется инкубацией с антагонистами опиоидных рецепторов. Опиоидные вещества при их введении в желудочки мозга проявляют свои эффекты различным образом. Часть из этих веществ стимулирует активность макрофагов, другая часть – нейтрофильные гранулоциты. Хемотаксис зависит от дозировок нейрогормона. Высокий уровень р-эндорфина угнетает хемотаксис, при том, что низкий уровень гормона активизирует работу нейтрофильных гранулоцитов. Так как исходный уровень бета-эндорфина при воздействии тренировочного стресса не повышается до исследуемых уровней, по всей вероятности, бета-эндорфин может оказывать на функцию иммунитета стимулирующее воздействие.

Было предложено, что белки опиоидного происхождения, к примеру, бета-эндорфин и энкефалин, имеют схожую структуру и могут взаимодействовать с интерлейкином-2. Интерлейкины являются компонентами воспалительного ответа, которые вступают во взаимосвязь с бета-эндорфином и кортизолом. Вероятно, что оба этих нейрогормона оказывают своё воздействие через связывание с интерлейкинами. Подавление иммунной функции может осуществляться на разных этапах взаимодействия и, как правило, это происходит при помощи сокращения продукции интерлейкинов 1 и 6 (оба этих типа являются дозозависимыми). β-эндорфин способствует стимуляции выработки интерферона-Y в ответ на обработку конкавалином А. Увеличение продукции интерферона-Y при применении физиологической концентрации бета-эндорфина зависело от дозировки и не подавлялось действием антагонистов опиоидных рецепторов.

Складывается ощущение, что бета-эндорфин способен оказывать воздействие на различные иммунные компоненты (причём как системное воздействие, так и на периферические ткани). Это влияние может обусловлено через действие опиоидных рецепторов. Помимо этого, влияние бета-эндорфина может происходить за счёт кортизола.

Иммунитет и кортизол

Кортизол, как правило, можно рассматривать в качестве гормона, который подавляет иммунные функции и имеет противовоспалительный эффект. Кортикоиды при парентеральном введении могут привести к уменьшению количества лимфоцитов, моноцитов и нейтрофилов, при этом максимальный эффект действия препаратов заметен уже через 4 часа. Большая дозировка препаратов данной фармакологической группы может привести к преждевременному апоптозу (разрушению) клеток В- и Т-лимфоцитов. Кортизол способен модулировать работу иммунитета путём стимуляции процессов апоптоза в вилочковой железе и лимфоцитах. Наряду с этим, производное кортизола – кортизон может замедлять процесс разрушения лимфоцитов. Установлено, что глюкокортикостероиды приводят к апоптозу моноцитов. Процесс апоптоза зависит от скорости и количества самого кортизола. Апоптоз моноцитов отчасти обусловлен стимуляцией интерлейкинов-1. Помимо этого, кортизол может подавлять ФНО-а (фактор некроза опухоли-альфа) и простагландины Е за счёт активации моноцитов и мононуклеарных фагоцитов. Интерлейкин-1 представляет из себя элемент обратной связи в модуляции гипоталамических функций, а также секреции кортикотропина и кортизола. Инкубация клеток вилочковой железы и клеток селезёнки с кортикостероном в условиях «пробирки» в течение первых суток приводит к разрушению этих клеток. Количество кортикостерона в культивированной среде было таким же, как и при максимальной физической нагрузке. Этот факт говорит о том, что кортизол вносит свою лепту в процессы клеточной гибели лимфоцитов, а также в подавление иммунной функции после высокоинтенсивных физических нагрузок.

Установлено, что кортикоиды также угнетают функции Т-киллеров. После регулярного использования преднизолона у 10 людей с диагнозом артрит было выявлено уменьшение активности Т-киллеров в крови. Под влиянием кортикоидов наблюдается уменьшение активности Т-киллеров как в живом организме, так и в условиях «пробирки» (in vitro). Наряду с этим, наблюдаемые в обоих случаях явления имели некоторые отличия. Фармакологическая дозировка кортикоидов затрудняла прикрепление Т-киллеров с клетками-мишенями. Преднизолон и гидрокортизон угнетают действие Т-киллеров в мононуклеарных фагоцитах (степень угнетающего эффекта зависит от дозировки искусственных гормонов) и, вдобавок, подавляют их взаимодействие с клетками-мишенями. Угнетение взаимодействия мононуклеарных фагоцитов с нужными клетками при воздействии кортикоидов зависит от дозировки и процесса метилирования фосфолипидов.

Подавление работы иммунитета за счёт воздействия кортизола, как правило, становится максимальным через пару часов. Воздействие кортизола, отмечающееся во время низкоинтенсивных тренировок и занятий с умеренной интенсивностью, влияет на иммунитет по минимуму. Наряду с этим, высокоинтенсивный тренинг может привести к существенным изменениям концентрации кортизола, а это, как правило, будет оказывать влияние на работу иммунитета. Помимо этого, к подавлению иммунитета могут привести высокоинтенсивные тренировочные нагрузки в течение длительного времени.

Заключительная часть

Бета-эндорфин и кортизол особым образом влияют на работу иммунитета, при том, что бета-эндорфин является стимулятором, а кортизол – ингибитором иммунных функций. Влияние этих двух гормонов на регуляцию работы иммунитета при воздействии краткосрочных и долгосрочных физических нагрузок полностью не установлено. Воздействие физической активности на секрецию бета-эндорфина и работу иммунных клеток в живом организме ещё предстоит исследовать. Плюс к этому, следует провести дополнительное изучение процессов адаптации организма после воздействия на него физических нагрузок. Значение рациона питания (поддержание баланса белков, углеводов и витаминов), воздействие кортизола и бета-эндорфина на иммунный отклик организма необходимо также исследовать.

Всем привет! Сегодня будет, возможно, самое известное вещество, после серотонина, которое вырабатывается в нашем мозге. Вокруг эндорфинов много слухов, в сети регулярно появляются статьи о повышении этих самых эндорфинов. Наш проект еще не касался этого соединения, разберемся же что к чему!

В простонародье эндорфином называют молекулы счастья, как впрочем и тот же серотонин с дофамином.

Эндорфины — это вещества, которые больше нейромедиаторов, но еще не гормоны. Основной среди эндорфинов – бета-эндорфин . Вырабатываются в нервной системе и меньше в иммунной системе. Эндорфины связывают с эйфорией, состоянием высшего блаженства, когда нет проблем, нет разочарований, а только положительные чувства в превосходной степени. Но это не главное их действие, переходим к механизмам работы.

Механизм действия

Боль.

Итак вспомните любую шоковую ситуацию, когда вы получали повреждения. Может это падение с велосипеда или какое-нибудь выступление в единоборствах или мизинцем об дверной проем. Причем, когда вы ожидали повреждение, видя как приближается асфальт падая с велосипеда, в вашей нервной системе всплеск адреналина с норадреналином как при приеме . И в момент падения иногда даже боли не чувствуется. Болеть что-то начинает позже, когда ситуация прошла. Так выглядит защитная реакция организма на стресс, чтобы выжить и выйти победителем хорошо бы не париться, что вам где-то больно. В случае внезапного повреждения как ожог, в начале идет резкая боль, а потом отпускает. И тут уже работают эндорфины.

Это важное отличие, адреналин и норадреналин лучше работают на небольшой период времени, здесь и сейчас, обезболить, выжить, сокрушить, побить или убежать, а эндорфины помогают, когда стресс прошел и даже уже пульс в норме.

Обычно эндорфины блокируют слабые болевые сигналы, вроде вчерашней царапины на руке и пропускает сильные, иначе мы бы все мучились от небольшого синяка до тех пор, пока он не пройдет.

Как работает:

Мы привыкли, что нейромедиатор вырабатывается нейроном, затем крепится к своим рецепторам на поверхности другого нейрона и происходит какой-то ощущаемый эффект, в зависимости от типа нейромедиатора, если это Анандамид – то скорее замедление мышления, если Глутамат – ускорение.

Когда мы говорим об эндорфинах, то действие происходит не с рецепторами, а с самим нейроном. Бета-эндорфин блочит пред и пост синаптические нервные окончания, что-то вроде анестезии. Тут же идет на спад нейромедиатор ГАМК, которому незачем и дальше тормозить и без того медленную нервную систему. Далее меняется баланс и в других нейромедиаторах. Тормозится продукция белка «Вещество Р», который тоже замешан в передаче боли. В общем, нейроны замедляют передачу сигналов, меньше ГАМК и Вещества Р.

Доказано, что чем больше в крови бета-эндорфинов – тем легче переносится послеоперационная боль (Ссылка 1 ).

Эйфория.

Известно, что самый опасный наркотик в мире — Героин, вызывающий зависимость с первых приемов, структурно схож с эндорфинами. Имитирует их действие. И было бы странно, если б его принимали ради одного лишь обезболивания. Так в чем же состоит специфическая эйфория?

Во-первых, сам по себе, бета-эндорфин уже способен уменьшить болевые ощущения и переживания.

Во-вторых, как уже говорилось, внутреннее снижение ГАМК вносит дисбаланс в нейромедиаторную систему и первое следствие – повышение нашего любимого Дофамина. Происходит всплеск, гиперактивация (2 ). Благодаря чему появляется чувство легкости и удовольствия от жизни.

Деперсонализация

Термин, применяемый в психологии. Означает восприятие собственных действий как бы со стороны. Например, вы пьете чай, но кажется, что вы не управляете сами собой. При повышении эндорфинов, человек немного диссоциируется, деперсонализируется (3 ).

Как повысить эндорфины

— Смех. Вы сможете раза в 2 дольше терпеть боль, если отдуши посмеетесь. Эксперимент 2012 года, решили измерить болевой порог у разных людей в разных эмоциональных состояниях и оказалось, что отличное настроение не только само по себе приятно, но и позволяет легче переносить болевые ощущения. Причем тут не идет речь о 10-15%, отличия достигают сотен процентов. Так оказалось, что смех в группе значительно эффективнее, чем в одиночку, но и в одиночку, даже фальшивый смех, уже повышает эндорфины. (4 ). Так что практический вывод: если вам плохо или больно – не портите всем остальным настроение, а заставьте себя посмеяться, идеально, когда это происходит в группе.

— Спорт. И тут важное условие: нужны не такие нагрузки, чтобы вы бледнели, вас тошнило или еле волокли ноги, а такие, когда вы уставшие, но довольные! (5 ). Кстати, и тут при занятии спортом в группе – эндорфины растут сильнее, чем в одиночку (6 ). Попробуйте поиграть в командные игры на спортплощадках. Это неплохо прокачает и социальные навыки.

— Музыка. У всех разные вкусы, кто-то слушает Aerosmith, кто-то Prorgessive House. Важно, чтобы музыка нравилась, а не конкретно Моцарт. Попробуйте начинать день или работать за компом под приятную для вас музыку (7 ).

В первую очередь делать все наоборот советам ранее: слушать плохую музыку, запереться от всех и смотреть жесткие драмы. Снизить . Из фармакологии – блокаторы опиоидных рецепторов, такие как Налоксон, например. Это вещество не запрещает вырабатываться эндорфинам, но запрещает крепиться к рецепторам, эффектов нет.

Итог:

— Эндорфины для организма необходимы в первую очередь для блокировки болевых сигналов и уже потом для хорошего настроения. Помогают немного деперсонализироваться.

— Работают через анестезию некоторых нейронов, снижение ГАМК и повышение Дофамина.

— Смех, музыка и спорт сильно подстегивают эндорфины. Идеальный натуральный бустинг – после приятной тренировочки отдуши посмеяться в хорошей компании на фоне любимой музыки.

Что ж, без горечи сладость пресна – помните об этом, когда будет далеко не эйфорическое настроение! Удачи и до скорого!