Фенилэфрина гидрохлорид — что это такое? ■ Форма выпуска. Взаимодействие с другими препаратами

Фенилэфрин относят к адреномиметическим средствам синтетического производства для стимуляции α-адренорецепторов. Сердечные β-рецепторы лекарство затрагивает мало. Препарат содержит мезатон, который суживает артерии, как следствие, увеличивается давление в сосудах. Повышение давления вызывает развитие брадикардии рефлекторного проявления. Уровень давления возрастает медленно, но в сравнении с адреналином и норадреналином его действие более продолжительно.

Основы использования сосудосуживающих капель в нос

Суть сосудосуживающих препаратов для закапывания носа состоит в уменьшении отечности слизистой в носовых пазухах. Это дает возможность дышать через нос и пациент, особенно детского возраста, меньше тревожится. В комплексе рекомендуется маленьким детям давать много пить, чтобы не было пересыхания поверхности глотки, так как малыш дышит ртом.

Нужно помнить, что большой сок применения капель может привести к медикаментозному насморку , поэтому более 5 суток капать лекарство малышам в нос не рекомендуется. Сосудосуживающие препараты в нос назначают в случаях:

Три вида сосудосуживающих препаратов

Различают лекарственные средства короткого времени действия , около 4–6 часов, к ним относят фенилэфрин, нафазолин и тетразолин. Именно препараты этой группы при повышенной дозе вызывают медикаментозный насморк.

Средняя длительность составляет от 6 до 10 часов действия на слизистую носа. В препараты этой группы входят трамазолин и ксилометазолин, их действие скорое, поэтому их применяют для неотложной помощи в экстренных случаях.

Лекарственные средства долгого времени действия в составе имеют оксиметазолин. Эта группа носовых капель менее всего вызывает медикаментозный ринит, поэтому рекомендуется к более длительному применению.

Капли с фенилэфрином

Используются для лечения заложенности носа при невозможности носового дыхания. Отсутствие прохода воздуха в ноздревых полостях может вызываться различными причинами.

На современном фармацевтическом рынке представлено несколько разновидностей капель для носа, содержащих в составе фенилэфрин:

Когда нельзя применять фенилэфрин?

Существуют прямые противопоказания к применению лекарства:

• феохромоцитома;
• сильная чувствительность к компонентам препарата;
• ГОКМП;
• желудочная фибрилляция.

В некоторых случаях применение препарата допускается, но делать это нужно постепенно, начиная с небольших доз, постоянно наблюдаясь у врача. Это происходит в случаях присутствия у пациента следующих заболеваний:

Возникающие побочные проявления

Часто пациентов после использования фенилэфрина беспокоят головные боли, проявляется рвота и тошнота. В редких случаях больные обращаются к врачу по поводу изменений в работе сердца, которые вызваны стенокардией, диспноэ, брадикардией. У них отмечается повышение давления, ускоряется биение сердца, нарушается ритм. При высоких нормах использования возникает раздражительность, аритмия желудочков сердца, двигательная суетливость, различные симптомы аллергии.

Описание некоторых популярных препаратов с фенилэфрином

Используется для лекарственного воздействия в местном применении и служит для сужения сосудов. В состав препарата входит гидрохлорид фенилэфрин, который восстанавливает носовое дыхание и уменьшает отеки на слизистом слое носовой оболочки. Лекарство активно снимает отек в слизистой евстахиевой трубы и придаточных пазухах. Попутно средство устраняет застой во внутренних слизистых оболочках, при этом функциональность последних не изменяется.

Фенилэфрин гидрохлорид относится к синтетическим производным вида α1–адреномиметиков и оказывает увлажняющее и смягчающее действие на внутреннюю поверхность носовых пазух, отчасти этому способствует содержание глицерина в составе препарата. Лекарство содержит гидрохлорида фенилэфрина 1,25 мг, входят в него вспомогательные составляющие, в том числе глицерин.

Применяют капли в нос для возникающих неприятных ощущений заложенности носа и отсутствия носового дыхания. Назначают для симптоматического действия при простудных болезнях , например, поллинозе, гриппе и других. Показано применение лекарства при аллергических болезнях, которые проявляются острым насморком.

Как и у всех медицинских препаратов, у капель для носа с фенилэфрином существует ряд противопоказаний, условия которых делают невозможным назначения именно этого средства. К ним относят непереносимость компонентов в составе лекарства. Не назначают капли с фенилэфрином тем, у кого диагностируются болезни щитовидки, сахарный диабет во всех стадиях и гипертиреоз.

После использования капель в нос Назол бэби может возникнуть сухость внутренней поверхности носовых пазух, отечность и покраснение лица, рвотные позывы. Для лечения детей препарат эффективен, может назначаться для ребенка возрастом до года, лекарство хорошо устраняет отечность. Если ребенок взрослее трех лет, то используют похожее средство Назол кидс.

Виброцил

Очень распространенный препарат в лечении детских носовых заболеваний, часто назначается для устранения заложенности носа и насморка у маленьких пациентов. Лекарство поступает на прилавок в виде капель, спрея и геля, что очень удобно применять для ребенка от года до шести лет, но популярностью пользуются именно капли.

В состав 1 мл лекарственного средства входят активные составляющие:

• диметиндена малеат – 250 мкг;
• фенилэфрин – 2,5 мг.
• дополнительные компоненты (безводный динатрия фосфат, гидрат лимонной кислоты, экстракт лаванды, вода, сорбитол, бензалкония хлорид).

Компоненты препарата на длительное время сужают сосуды и вены слизистой прослойки носовой полости и в придаточных пазухах. Фенилэфрин одновременно с диметинденом работает на устранение аллергических проявлений.

Если у ребенка или взрослого пациента диагностируется атрофический ринит, то не рекомендуется назначать виброцил для лечения. Противопоказанием служит индивидуальная непереносимость составляющих препарата. Побочное действие синтетического фенилэфрина в составе капель для носа виброцил проявляется в виде повышенного давления на длительное время или неприятными ощущениями в носовой полости, например, сухостью и жжением.

Хорошо помогает лекарство при сопутствующих заболеваниях к насморку, например, пневмонии или бронхите. В таком случае применение капель контролируется врачом, при этом иногда доктор советует разводить виброцил для уменьшения побочных действий.

Полидекс с фенилэфрином

В составе препарата на 1 мл вещества отмечаются действующие компоненты:

• антибиотики сульфат полимиксина В (10000 Ед) и сульфат неомицина (6500 Ед);
• метасульфобензоат натрия дексаметазон (250 мкг);
• фенилэфрин гидрохлорид (2,5 мг);
• вспомогательные компоненты (гидрат лимонной кислоты, гидроксид лития, хлорид лития, макрогол 400, вода, полисорбат 80, метилпарагидроксибензоат).

Все эти компоненты в сочетании дают выраженное терапевтическое воздействие . На микробных возбудителей активно действуют антибиотики, дексаметазон снимает воспаление во внутренней поверхности носовых проходов, фенилэфрин суживает сосуды и снимает эффект заложенности носа, облегчает дыхание.

Сочетание антибиотиков активно уничтожает грамотрицательные и грамположительные организмы, выступающие агентами воспалительных инфекционных заболеваний носа. Назначают лекарственные капли в нос при острых синуситах и ринитах хронического течения и инфекционных заражениях носоглотки.

Противопоказаниями к назначению препарата являются:

• возраст ребенка до 2 лет и 5 месяцев, до 12 лет производится назначение под контролем;
• индивидуальная непереносимость компонентов, аллергические реакции на аминогликозидов и парабенов;
• обнаружение в организме возбудителей опоясывающего или простого герпеса, ветрянки;
• закрытоугольная глаукома;
• скудное выделение мочи, вызванное нарушениями в работе мочевой системы;
• период беременности и лактации.

Со стороны организма встречаются ответные реакции, например, сухость в носовых полостях, местное проявление крапивницы и зуда. В результате длительного лечения препаратом или регулярного превышения дневной нормы могут возникнуть системные побочные проявления.

Характерные признаки различных видов насморка

Самой распространенной причиной заболевания носовой полости и глотки является острая инфекция , в таком случае насморк вылечивается за срок от 6 до 8 дней. Другие виды насморка протекают меньшее или большее время и имеют разные симптомы и проявления:

Препарат Фенилэфрил имеет широкий спектр действия. Он входит в состав капель в качестве основного действующего вещества, которые используются в разных областях медицины.

В первую очередь оказывает небольшое стимулирование головного мозга, редуцирует кровоток, который расположен в почках, кожных покровах, руках и ногах, а также во внутренних органах, расположенных в брюшной полости. С его помощью увеличивается давление в легочной артерии, в то время, как сосуды, расположенные в легких, наоборот, сужаются.

Свойства Фенилэфрина используются в оттолорингологии и офтальмологии.

При применении каплей, содержащих Фенилэфрин, как офтальмологического средства местного характера, происходит расширение зрачков, отток жидкости, которая находится внутри глаза, увеличивается. Уменьшение зрачка до его нормальных размеров происходит примерно через 4-6 часов после того, как был применен препарат. Такое сужение и расширение зрачка необходимо для того, чтобы привести мышцы в тонус.

В качестве использование данных капель для офтальмологического лечения, действие на зрачок начинается через 10 – 20 минут после приема капель. Сохранение мидриаза длится несколько часов, после чего глаз вновь приобретает нормальную форму.

При применении данного препарата в качестве капель для носа, в значительной степени происходит , восстанавливается дыхательная деятельность, уменьшается воспалительный процесс, давление в области среднего уха и носовых пазухах уменьшается.

Трасформация биохимического характера Фенилэфрина происходит в печени и органах ЖКТ. После данного процесса излишки препарата выводятся через почки вместе с уриной.

Показания к применению Фенилэфрина

Капли имеют широкий спектр применения. Для парентерального применения показания к использованию будут следующими:

• артериальная гипотензия, которая имеет острый характер
• если у пациента наблюдаются какие-либо шоковые состояния, вызванные травмой, отравлением каких-либо препаратов, токсинами и т.д.
• сосудистая недостаточность
• если ранее проводилась анестезия местного характер.

Активное применение препарат получил и, как эффективное средство для лечения различных заболеваний в оториноларингологии. В данном случае

При применении данного препарата в качестве капель для носа происходит уменьшение отечности слизистой оболочки носа, восстанавливается дыхательная деятельность

Фенилэфрин используется, как капли или спрей, и показания имеет следующие:

• в случае затрудненного дыхания через нос, вызванного каким-либо простудным или вирусным заболеванием. Капли сужают сосуды, тем самым дыхание восстанавливается
• (ОРВИ, грипп и др.)
• заболевания, почвой которых является аллергическая реакция
• заболевания верхних дыхательных путей, которые сопровождаются ринитом острого типа или синуситом.

Если Фенилэфрин используется для офтальмологических целей, то показаниями к применению данного препарата будут служить:

1. Иридоциклит. Капли необходимо использовать в качестве профилактического средства, которое уменьшает экссудации и предотвращает развитие синехий заднего типа.
2. Проведение контроля состояния заднего глазного отрезка. Действие капель заключается в расширении зрачка и постепенном его сужении за несколько часов.
3. При подозрении у пациента на . Данные капли необходимы для проведения теста провокационного характера.
4. Инъекции в глазное яблоко с целью дифференциальной диагностики.
5. Подготовка к проведению какого-либо хирургического вмешательства для того, чтобы расширить зрачок.
6. Синдром красного глаза. Используется слабый раствор для того, чтобы снять раздражение и воспаление со слизистой оболочки глаза.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к применению капель, содержащих Фениэфрин в качестве любого лекарственного препарата, является индивидуальная непереносимость и повышенный уровень чувствительности к какому-либо компоненту, который входит в состав данного препарата.

Стоит отметить, что в состав капель входят также антибиотики и гормональные вещества, поэтому использовать капли в дозах, больших, чем было

указано врачом, запрещено, так как это может негативно отразиться на гормональном фоне. Вспомогательные вещества включают в себя такие компоненты, как лития хлорид, лития гидроксид, метилпарабен, тиомерсал, которые у пациента.

Назальные капли с Фенилэфрином запрещено использовать в том случае, если у пациента есть подозрения на глаукому. Также, если параллельно с данным препаратом, больному назначены лекарственные средства, которые являются ингибиторами. Это касается и тяжелых почечных заболеваний, которые сопровождаются альбуминурией, при нарушении функций почек и почечной недостаточности, при вирусных заболеваниях.

Как уже говорилось выше, препарат оказывает небольшое стимулирование головного мозга. Редуцирует кровоток, который расположен в почках, кожных покровах, руках и ногах, а также во внутренних органах, которые расположены в брюшной полости.

С особой осторожностью необходимо принимать Фенилэфрин, если имеются какие-либо симптомы гипертиреоза, гипертонии, ишемической болезни сердца, тахикардии и стенокардии.

Есть также ряд противопоказаний при применении данного средства в лечении лорорганов:

• отиты в области среднего уха или в области наружного уха, причинами для возникновения которых стали вирусные заболевания
• травмы барабанной перепонки, которые связаны с инфекционными или вирусными заболеваниями
• микоз области слухового прохода.

В том случае, если данный препарат будет использован на фоне травмы барабанной перепонки, в будущем это может стать причиной полной или частичной глухоты, когда придется использовать слуховой аппарат. В особо тяжелых случаях, это может привести к нарушениям в деятельности вестибулярного аппарата.

Часто людям при различных заболеваниях требуются препараты, воздействие которых направлено на сужение сосудов. Одной из таких патологий является . Когда сосуды сильно расширены, повышается риск развития кровотечения. Чтобы избежать этого процесса, врачами используется фенилэфрина гидрохлорид.

Химическое название

На латинском этот компонент принято называть Phenylephrinum. В медицинской практике он имеет сложную формулу - 3-гидрокси-альфа-метиламинометил-бензолментол. Находится в медикаментах в виде гидрохлорида.

Химические свойства

Такая форма действующего вещества отличается беловатым оттенком. Находится в виде кристаллического порошка, который не имеет выраженного запаха. Компонент хорошо сочетается со спиртом и водой. Введение раствора производится через инъекции, но перед этим его подвергают стерилизации в течение получаса при температурном режиме в 100°С.

Этот компонент имеет синтетическое происхождение. Является стимулятором альфа-адренорецепторов. Молекулярная масса равна 167 г. Начинает плавиться при температуре выше 134°С.

Фармакологическое действие

Относится к антиконгенсантам. Не подвержен влиянию фермента из категории КОМТ. Проявляет сосудосуживающее и альфа-адреномиметическое свойство. Эффективен при нарушении кровообращения.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество влияет на альфа-адренорецепторы. Не сказывается на бета-адренорецепторах сердечной мышцы. Воздействие препаратов на основе фенилэфрина направлено на сужение артериол, повышение артериального давления. В некоторых ситуациях ведет к возникновению рефлекторной брадикардии.

Трансформация действующего вещества проходит в печени. Начинает действовать через несколько минут после введения инъекции.

Эффект длится 20-50 минут. Если попадает на слизистые оболочки, то положительный результат наступает через 10-15 минут.

Показания к применению

Медикаменты предназначены для местного или внутреннего применения. После использования устраняется отечность на слизистых оболочках при аллергических проявлениях или простуде.

Лекарство подразумевает внутривенное или внутримышечное применение:

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

• при артериальной гипотензии острого характера;
• при сосудистой недостаточности;
• при развитии шокового состояния на фоне токсического или травматического поражения.

Фенилэфрин в каплях широко используется при развитии синдрома красного глаза или глаукомы. Применяется перед операцией на область глазного яблока и зрачка.

При геморрое

При наблюдается увеличение вен. При их незначительном травмирование может возникнуть кровотечение. Чтобы предотвратить этот процесс, назначаются средства из фенилэфрина в свечах, таблетках и мази. Препараты на основе этого компонента уменьшают отек тканей прямой кишки и сужают сосуды. Помогает как при хронической форме, так и при обострении.

Противопоказания

Лекарства с таким компонентом назначаются не всем пациентам.

Существует целый список ограничений в виде:

• высокого давления;
• гипертрофической обструктивной кардиомопатии;
• декомпенсированной сердечной недостаточности;
• атеросклероза;
• ишемической болезни тяжелого течения;
• поражения артерий;
• нарушения в продуцировании слез;
• гипертиреоза;
• печеночной порфирии;
• стенокардии;
• гипертонического криза.

С осторожностью медикаменты назначаются больным с сахарным диабетом, гипоксией, брадикардией, закрытоугольной глаукомой.

Побочные действия фенилэфрина гидрохлорида

Если использовать действующее вещество, то может проявиться побочная симптоматика в виде:

• артериальной гипер- или гипотензии;
• болезненных ощущений в области сердечной мышцы;
• болей в голове, ослабленности, нарушения сна, тремора;
• учащения пульса и сердцебиения;
• возникновения признаков тахикардии, аритмии или брадикардии;
• головокружения, раздражительности;
• тошноты, позывов к рвоте, побледнения кожного покрова.

В тяжелых ситуациях возникает ишемия, некроз мягких тканевых структур. Если используются лекарства для глаз, то пациент может жаловаться на жжение, раздражение, слезоточивость.

Способ применения и дозировка фенилэфрина гидрохлорида

Способ использования препарата зависит от формы выпуска и показаний. Лекарство продается в форме раствора для глаз и носа, а также в инъекциях. Принимать можно и внутрь, только разовая дозировка не должна превышать 30 мг.

Ректальные свечи с фенилэфрином вводятся в прямую кишку 1-2 раза в сутки. Предварительно необходимо опорожнить кишечный тракт.

Инъекции

Вводятся внутривенно или внутримышечно. Доза подбирается врачом исходя из возраста и показаний. Внутривенно единожды в организм вводится 10 мг.

При нормальных показателях давления внутримышечно разрешено вводить от 2 до 5 мг. Перерыв между инъекциями должен быть не меньше 10-15 минут.

Глазные капли

Фенилэфрин продается в 1-2%-ном растворе. Препарат вводится в конъюнктивальный мешок. Разовая дозировка равна 2-3 каплям для одного глаза. В сутки в организм не должно поступать больше 0,25 мл.

Капли в нос

Особые указания

Во время использования медикамента может резко повышаться давление. Если такой симптом сочетается с тахикардией, брадикардией, нарушением сердечного ритма, то лечение нужно прекратить.

Когда используются глазные капли, то активный компонент попадает в общий кровоток.

Перед тем как начать лечение шокового состояния, нужно исключить гипокалиемию, ацидоз, гипоксию и гиперкапнию.

Наблюдается влияние на управление транспортным средством и на работу с механизмами.

Не имеет совместимости с алкоголем.

При беременности и лактации

Данные о вреде и влиянии фенилэфрина на плод отсутствуют. Но использовать препараты с таким составом во время беременности не следует. При грудном вскармливании лекарство можно применять, но требуется консультация доктора.

Детям

Медикаменты с содержанием действующего вещества не вводятся через вену или мышцу детям. Возможно применение капель для глаз и носа у детей старше 1 года. Дозировка подбирается врачом.

Пожилым

Пациентам старше 50 лет нужно с осторожностью использовать инъекции. Перед этим стоит убедиться в отсутствии противопоказаний. Разрешено капать средства в нос и глаза.

Передозировка фенилэфрина гидрохлорида

Передозировка встречается редко. В таких случаях наблюдается развитие желудочковой экстрасистолии и тахикардии. Может возникать тяжесть в ногах, руках и голове, стремительный рост давления. Чтобы избавиться от признаков передозировки, пациенту внутривенно вводится фентоламин.

Взаимодействие

Если сочетать фенилэфрин и симпатомиметики, то наблюдается усиление аритмогенности и прессорного действия.

При одновременном использовании с фентоламинами, альфа-адреноблокаторами и диуретиками происходит понижение вазоконтрикторного эффекта.

Воздействие ингибиторов направлено на усиление эффективности фенилэфрина при местном и внутреннем использовании. Поэтому перерыв между лечением должен быть не меньше 3 недель.

Условия продажи

Инъекции с фенилэфрином можно приобрести только по рецепту врача. Капли в нос и глаза имеются в свободной продаже.

Препараты, в которых содержится

Действующий компонент имеется в составе нескольких медикаментов:

• Релиф в свечах и мази.
• Назол Бэби в каплях для носа.
• Ирифрин.
• Адрианол.
• Мезатон.
• Назол Кидс в каплях.

Также фенилэфрин содержится в каплях Виброцил во флаконе 15 мл в сочетании с диметинденом.

Цена

Стоимость зависит от формы выпуска. Капли для носа в среднем стоят от 155 руб. Глазные капли имеют цену в пределах 376 руб. Свечи для ректального введения продаются за 380-420 руб.

Аналоги

Если лекарств с фенилэфрином нет в аптеках, то можно заменить аналогичными по воздействию средствами, это:

• Мезатон.
• Отривин.
• Називин.
• Добутамин.
• Допамин.
• Адреналин.

Перед тем как приобрести лекарство, стоит ознакомиться с инструкцией по применению и проконсультироваться с доктором.

(R)-3-Гидрокси-альфа-[(метиламино)метил]бензолметанол (в виде гидрохлорида)

Химические свойства

Фенилэфрина гидрохлорид – это белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок, без запаха. Средство хорошо растворяется в спирте и воде. Для того чтобы раствор можно было вводить с помощью инъекций, его предварительно стерилизуют в течение получаса при температуре 100 градусов Цельсия, водородный показатель составляет от 3 до 3,5.

Фенилэфрина Гидрохлорид, что это?

Фенилэфрин – это синтетический альфа-адреномиметик , стимулятор альфа-адренорецепторов, антиконгестант.

Молекулярная масса вещества = 167,2 грамма на моль. Температура плавления – примерно 134 градуса Цельсия.

Фармакологическое действие

Сосудосуживающее , альфа-адреномиметическое .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство воздействует преимущественно на постсинаптические альфа-адренорецепторы , практически не оказывает влияния на бета-адренорецепторы сердечной мышцы. Вещество сужает артериолы, повышает , может вызвать рефлекторную брадикардию . Однако по сравнению с и , средство повышает АД не так стремительно, но действует намного дольше. Лекарство не увеличивает величину сердечного выброса, некоторые исследования показывают, что Фенилэфрин напротив, незначительно уменьшает данный показатель.

Вещество в незначительной степени стимулирует работу спинного и головного мозга, редуцирует почечный и кожный кровоток, стимулирует кровообращение в конечностях и брюшной полости. Под действием препарата происходит сужение легочных сосудов и повышение давления в легочной артерии. Также вещество обладает антиконгестивным действием , оно уменьшает отечность слизистой носа, снижает давление в среднем ухе и параназальных полостях, восстанавливает нормальное дыхание через нос.

В связи с тем, что данное вещество не является катехоламином , оно не подвергается действию фермента КОМТ , средство дольше не подвергается метаболизму и эффект от него более продолжительный. Эффективность препарата при приеме внутрь достаточно высока. Тем не менее, наиболее эффективным является парентеральное введение средства.

Биологическая трансформация лекарства протекает в печени. Выводится средство в виде метаболитов через почки. Действовать Фенилэфрина гидрохлорид начинает срезу же после инъекции и продолжает в течение 20 минут (до 50 при подкожном введении). После внутримышечного укола эффект от лекарства наблюдается в течение 1-2 часов.

При местном использовании (офтальмология ) вещество расширяет зрачок, стимулирует процесс оттока внутриглазной жидкости , сужает сосуды. После закапывания средство вызывает сокращение дилататора зрачка и гладких мышц артериол конъюнктивы. Через 4-6 часов после закапывания зрачок принимает исходную форму и размер. В связи с тем, что средство незначительно воздействует на цилиарную мышцу, мидриаз протекает без циклоплегии .

После попадания на слизистую оболочку глаза Фенилэфрин быстро и легко проникает в ткани глаза. Зрачок расширяется уже через 10 минут – час после закапывания. Иногда спустя 30-40 минут после инстилляции в передней камере можно обнаружить мелкие частички пигмента, отслоившегося от пигментного листка радужной оболочки.

Также описано применение лекарства при ингаляционном и субдуральном , чтобы поддерживать нормальный уровень АД . Средство использовали при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии , рефлексе Берцольда-Яриша , секреторной преренальной анурии , приапизме и анафилаксии .

Показания к применению

Лекарство вводят подкожно, внутривенно или внутримышечно :

• при острой артериальной гипотензии ;
• пациентам с сосудистой недостаточностью (может развиться вследствие передозировки вазодилататоров );
• при токсическом или травматическом шоке ;
• в качестве вазоконстриктора при применении местной анестезии.

Капли глазные Фенилэфрин используют:

• в качестве профилактического средства при ;
• чтобы расширить зрачок для проведения диагностики в офтальмологии;
• при проведении провокационного теста у пациентов с подозрением на ;
• для расширения зрачка перед операцией на глазах и глазном дне (используют 10% р-ор);
• во время дифференциальной диагностике типа инъекции глазного яблока;
• в витреоретинальной хирургии ;
• для лечения глаукомоциклитических кризов ;
• при “синдроме красного глаза” .

Также используют ректальные свечи для лечения .

Противопоказания

Все лекарственные формы вещества нельзя применять при наличии на Фенилэфрин.

Раствор для инъекционного введения противопоказан:

• пациентам с ;
• при повышенном артериальном давлении (необходимо внимательно контролировать АД и производить инфузию на низкой скорости);
• пациентам с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией ;
• при декомпенсированной сердечной недостаточности;
• лицам, страдающим от явно выраженного ;
• при тяжелом течении ;
• пациентам с феохромоцитомой ;
• при поражениях церебральных артерий .

С осторожностью р-р используют:

• при ;
• у пациентов с ;
• при гиперкапнии ;
• если после развилось шоковое состояние;
• при фибрилляции предсердий и артериальной гипертензии малого круга кровообращения;
• при лечении лиц, страдающих от закрытоугольной глаукомы ;
• при гиповолемии ;
• у пациентов с тахиаритмией, брадикардией и ;
• при , облитерирующем тромбангиите , и сосудистых спазмах в анамнезе;
• если пациент находится в состоянии, в котором может возникнуть спазм сосудов (например, обморожение );
• у пожилых пациентов;
• при ;
• у пациентов до 18 лет.

Глазные капли не применяют:

• для лечения или проведения диагностики у пациентов с закрытоугольной, узкоугольной глаукомой или с нарушениями целостности глазного яблока;
• у пожилых пациентов с серьезными нарушениями со стороны цереброваскулярной или сердечно-сосудистой системы ;
• при нарушениях в процессе продукции слез;
• у пациентов с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдеигдрогеназы ;
• при ;
• у детей до 12 лет;
• при печеночной порфирии ;
• при недостаточной массе тела у детей.

10% раствор нельзя закапывать при аневризме артерий .

Назальные капли противопоказаны:

• при , коронаросклерозе и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• пациентам во время гипертонического криза ;
• при ;
• лицам, страдающим от сахарного диабета .

Назальный спрей противопоказан в тех же случаях, что и капли. Также спрей не используют для лечений детей младше 6 лет и при повышенном АД.

Побочные действия

При использовании Фенилэфрина могут развиться:

• артериальная гипо- или гипертензия ;
• боли в области сердца;
• головная боль, слабость, ;
• учащение пульса и сердцебиения;
• , брадикардия ;
• головокружение, раздражительность и беспокойство, парестезии ;
• инфаркт миокарда , окклюзия коронарных артерий ;
• рвота, олигурия , повышенное потоотделение, общая бледность, ;
• угнетение дыхательной функции, тошнота;
• увеличение , реактивный миоз .

В месте введения раствора может возникнуть , мягких тканей, образоваться струп .

При использовании глазных капель наблюдаются: жжение, раздражение глаз, повышенное слезотечение, затуманенность зрения.

Капли в нос и спрей после закапывания вызывают ощущение жжения и покалывания на слизистой носа.

Фенилэфрин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от лекарственной формы и показаний средство используют в виде инъекций, закапывают в нос или глаза.

Инъекции Фенилэфрина, инструкция по применению

Подкожно, внутримышечно и внутривенно препарат вводят с помощью инфузий или медленно струйно. Дозировка зависит от состояния пациента и показаний.

Для струйного введения 10 мг средства необходимо развести в 9 мл воды для инъекций. При проведении инфузии лекарство разводят исходя из соображений 10 мг вещества на 500 мл 0,9% NaCl или 5% глюкозу .

При умеренном понижении АД лекарство вводят подкожно или внутримышечно. Разовая дозировка для взрослого составляет от 2 до 5 мг. Через некоторое время при необходимости можно ввести еще 1-10 мг препарата. Внутривенно вводят 0,2 мг, медленно струйно.

Если у пациента развилась тяжелая гипотензия или шоковое состояние, то вещество вводят внутривенно капельно со скоростью 0,18 мг в минуту. В процессе стабилизации артериального давления и состояния пациента можно снижать скорость инфузии до 0,06 мг в минуту.

При использовании средства в качестве вазоконстриктора его добавляют в анестезирующий раствор и вводят вместе с ним (примерно 0,4 мг 1% раствора на 10 мл жидкого анестетика).

Максимальная разовая дозировка для взрослого 10 мг, а суточная – 50 мг. При введении внутривенно за раз можно ввести 5 мг средства, в сутки до 25 мг.

Инструкция на глазные капли

Фенилэфрина 1-2% раствор вводят в конъюнктивальный мешок по 2-3 капли. Следует помнить, что эффект от использования средства продлиться несколько часов.

Капли в нос Фенилэфрин детский

Детям в возрасте до года назначают по 1 капле в каждую ноздрю. Кратность использования лекарства – не чаще, чем раз в 6 часов.

Детям до 6 лет можно закапывать по 2 капли, старше 6 лет – по 4 капли. Курс лечения – 3 дня.

Спрей для носа можно назначать только в возрасте от 12 лет. Рекомендуется делать по 2-3 впрыскивания в каждый носовой проход не чаще, чем один раз в 4 часа.

Ректальные суппозитории вводят 2 раза в сутки утром и перед сном, после опорожнения кишечника. Максимально за сутки можно использовать до 4 свечей.

Передозировка

При передозировке возникает желудочковая экстрасистолия и , ощущение тяжести в ногах, руках и голове, быстрый рост АД .

В качестве терапии вводят внутривенно альфа- и бета-адреноблокаторы ().

Взаимодействие

Симпатомиметики усиливают аритмогенность и прессорный эффект от применения Фенилэфрина.

Сочетанный прием препарата с , другими альфа-адреноблокаторами , диуретиками или приводит к снижению вазоконстрикторного эффекта средства.

При сочетании данного вещества с галотаном, или другими средствами для общей анестезии может возникнуть фибрилляция желудочков .

Ингибиторы МАО усиливают эффект от применения лекарства, в том числе и при местном использовании. Необходимо сделать перерыв между препаратами не менее, чем 21 день.

При сочетании лекарства с гуанетидином усиливается влияние препарата на мидриаз .

Одновременное использование лекарства и , трициклических антидепрессантов , прокарбазина , фуразолидона , алкалоидов спорыньи , селегилина усиливают его прессорный эффект.

Бета-адреноблокаторы способны снизить кардиостимуляцию вследствие приема препарата. При сочетании средства с может развиться артериальная гипертензия .

Условия продажи

По рецепту.

Особые указания

Если во время проведения терапии средством резко повысилось АД, развилась брадикардия или тахикардия , нарушения сердечного ритма, то необходимо прервать лечение. Для того, чтобы артериальное давление не понизилось слишком резко дозу снижают постепенно, особенно после длительной инфузии.

Следует помнить, что при местном использовании активный компонент глазных капель может всасываться в системный кровоток через слизистую оболочку.

Во время проведения терапии средством следует контролировать артериальное давление, сердечный выброс, давление в легочной артерии, кровообращение в месте введения средства и в конечностях, производить ЭКГ.

Если у пациента имеется артериальная гипертензия , то систолическое АД рекомендуется поддерживать на 40 мм ртутного столба ниже, чем обычно.

Перед началом лечение пациента в шоковом состоянии необходимо произвести коррекцию гиповолемии, , и гиперкапнии .

После использования данного вещества, в какой либо лекарственной форме рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и выполнения работы, требующей быстроты психомоторных реакций.

Детям

Пожилым

При беременности и лактации

Не проводилось строго контролируемых, адекватных клинических исследований влияния препарата на плод во время беременности и на ребенка во время кормления грудью. Поэтому применять лекарство при беременности и в период лактации можно только после консультации со специалистом.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Торговые названия данного вещества: Визофрин, Ирифрин БК, и , Фенилэфрина гидрохлорид, Неосинефрин-ПОС, .

Также вещество находится в комбинации Диметинден + Фенилэфрин в составе препарата .

Современная фармакология для лечения патологий верхних дыхательных путей предлагает широкий выбор различных препаратов, производимых в форме назальных капель и спреев.

Активным веществом некоторых таких препаратов является фенилэфрин, который способен воздействовать как самостоятельно, так и в сочетании с другими компонентами. Далее речь пойдет о каплях в нос с фенилэфрином, а также особенностях их применения в детском возрасте и в период беременности.

Характеристика назальных капель с фенилэфрином

Начнем с того, что все назальные капли и спреи с сосудосуживающим эффектом можно разделить на 4 группы, в зависимости от того, какой действующий компонент лежит в его основе: фенилэфрин, ксилометазолин, оксиметазолин и нафазолин.

В данной ситуации нас интересует именно фенилэфрин, как само вещество, так и лекарственные препараты на его основе.

Фенилэфрин – вещество органического происхождения, синтезируемое искусственным способом. На вид – это белый либо желтый кристаллический порошок без запаха.

Структурная формула вещества фенилэфрин

Данное вещество обладает эффективным сосудосуживающим действием. Отличительной чертой этого элемента является бережное воздействие на слизистые оболочки.

Механизм действия таких капель следующий : вещество воздействует на специальные рецепторы, слизистых оболочек. Те в свою очередь «отдают команду» сосудам сузиться.

Как результат отечность спадает, и нормализуется носовое дыхание. Как только воздействие вещества заканчивается, сосуды опять расширяются, и заложенность носа возвращается.

Самыми популярными каплями для носа с фенилэфрином являются следующие препараты:

• «Назол Бэби»;
• «Назол Кидс».

Самые популярные капли на основе фенилэфрина

Отдельно стоит сказать о препарате « », поскольку он является комплексным. Помимо фенилэфрина в его составе находятся два вида антибиотика (неомицин и полимицин), а также гормональное вещество (дексаметазон).

Показания к применению

Назначаются такие лекарственные средства при любых состояниях, которые сопровождаются заложенностью носовой полости и отсутствием нормального нового дыхания.

Применяют такие капли при заложенности носа

К таким патологическим состояниям относятся:

1. Насморк на фоне простуды либо гриппа (вирусный ринит).
2. Аллергический насморк.
3. Синуситы ( , этмоидит).

Кроме этого сосудосуживающие лекарства, в том числе на основе фенилэфрина, назначаются и при .

Это обусловлено тем, что они устраняют отек слизистой не только носа, но и , тем самым нормализуя вентиляцию полости уха и препятствуя дальнейшему прогрессированию воспалительного процесса.

Важно! Данные лекарственные средства устраняют лишь симптомы насморка на определенное время, но никоим образом не оказывают лечебное воздействие.

Поэтому применять эти препараты лучше в комплексе с другими лекарствами для скорейшего выздоровления.

Но и в этом моменте опять же выделяется «Полидекса» с комбинированным составом, способным не только устранять симптомы, но и эффективно воздействовать на патогенную флору, то есть устранять причину насморка.

Самостоятельно такой препарат лучше не применять, поскольку он характеризуется довольно большим списком противопоказаний и побочных эффектов. Назначить его должен врач.

Противопоказания и побочные эффекты

В соответствии с инструкцией по использованию капель и спреев с фенилэфрином противопоказано применять в лечебных целях при следующих патологических состояниях:

Перед применением необходимо ознакомиться с противопоказаниями

• гиперчувствительность к данному веществу;
• нарушение сердечного ритма;
• повышенная активность щитовидной железы;
• сосудистая аневризма;
• сахарный диабет.

Побочные явления от лечения фармпрепаратами на основе подобного компонента можно разделить на несколько групп:

1. Общие – тошнота, рвота, мигрень, головокружение, вялость, ухудшение сна, боль в области сердца, тахикардия, брадикардия.
2. Местные – чувство жжения, покалывания и сухости слизистой в носу.

При неконтролируемом применении может наблюдаться раздражительность, двигательная суетливость, аллергические реакции.

Важно! При использовании сосудосуживающих лекарств необходимо строго соблюдать дозирование и длительность лечения, указанную в аннотации.

Как правильно применять

Назальные капли и спреи с фенилэфрином относятся к группе сосудосуживающих медикаментов, характеризующихся непродолжительным действием.

Эффект от их применения длится от 4 до 6 часов . Но и этот показатель весьма относительный, так как все зависит от характера протекания ринита и причины возникновения.

Препарат не стоит закапывать больше 4 раз в день

Важно! Длительность применения капель не должна превышать 5-7 дней.

Если пренебречь этим правилом, то может развиться медикаментозный ринит. Другими словами, возникает зависимость от фармсредства.

Дело обстоит так: сосуды привыкают к длительному воздействию капель и перестают нормально функционировать.

Без лекарственного вещества сосуды находятся в расслабленном состоянии, из-за чего человек мучается от насморка. Чтобы устранить такое неудобство, приходится все время увеличивать дозировку.

Перед закапыванием капель следует очистить носовую полость от слизи и корочек. Разовая доза подобных фармпрепаратов для взрослых составляет 1-4 капли, в зависимости от тяжести симптомов. Количество закапываний в день может достигать 4 раз, не более.

В период беременности

Во время беременности такие препараты принимать нельзя

Фенилэфрин при беременности, так же как и его аналоги не рекомендуются к использованию.

Любые назальные препараты с сосудосуживающим действием в период беременности представляют собой потенциальную опасность.

Дело в том, что такие препараты могут оказывать влияние не только на сосуды слизистой носовой полости, но и всего организма.

Важно! Это чревато негативными последствиями для здоровья ребенка, поскольку происходит нарушение в питании через плаценту.

Беременной женщине при выборе лекарственных средств следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Врачи в некоторых случаях допускают применение сосудосуживающих капель при беременности, н о при этом либо подбирают детские препараты с минимальным содержанием активного компонента, либо уменьшают количество применений и дозировку средства.

В любом случае самостоятельное лечение здесь недопустимо, только после назначения специалистом.

В детском возрасте

Капли в нос с фенилэфрином для детей дошкольного и младшего возраста – самый оптимальный вариант улучшить носовое дыхание и устранить симптомы насморка любой природы.

Препарат	Возраст	Дозировка (в каплях или дозах в каждую ноздрю)	Количество применений
«Назол Бэби» (капли)	от 2 до 12 месяцев	1	3 раза в день с интервалов в 6 часов
	от 12 месяцев до 2 лет	1-2
	от 2 до 6 лет	2
«Назол Кидс» (спрей)	от 2 до 6 лет	1-2	не чаще, чем через 6 часов
	от 6 до 12 лет	2-3	не чаще чем через 4 часа
«Виброцил» (капли)	до 1 года	1	3-4 раза в день
	от 1 года до 6 лет	1-2
	старше 6 лет	3-4

Для детского возраста длительность такого лечения в среднем составляет 3 дня , кроме препарата «Виброцил» , продолжительность использования которого составляет 1 неделя , но не больше.