Герпес опоясывающий симптомы. Чем опасен опоясывающий герпес и как его лечат? Местное лечение опоясывающего герпеса народной медициной

Опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес, – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом varicella zoster. Этот патоген является тропным по отношению к коже и нервной ткани, то есть поражает не только кожный покров, но и элементы нервной системы.

Для заболевания характерна сильная жгучая боль, усиливающаяся в ночные часы. Увеличению интенсивности болевого синдрома также способствуют различные раздражающие факторы, например, холод или повышенная температура окружающей среды, прикосновения. Может наблюдаться нарушение чувствительности. Визуальным проявлением является отек и покраснение, которое сменяется сыпью, появляющейся через несколько дней там, где проходит пораженный нерв. Кожа очищается от высыпаний максимум за 4 недели, а болевой синдром может сохраняться до нескольких месяцев, доставляя неудобства человеку.

Опасность опоясывающего герпеса заключается в развитии осложнений в виде присоединения бактериальной инфекции, приводящей к воспалению мозга и мозговых оболочек, сердечной мышцы, почек, легких, суставов. Именно пневмония значительно повышает риск смертельного исхода при данном герпесном заболевании.

Этиология заболевания

Varicella Zoster относится к герпетической группе. Его еще называют герпесом 3 типа. Вирус может стать причиной развития двух заболеваний.

Вирус имеет три способа передачи:

• воздушно-капельный;
• контактный;
• возможен и трансплацентарный путь (от матери к плоду).

Источником заражения является только человек, больной ветрянкой или опоясывающим лишаем. Обычно при контакте со взрослым, больным второй формой заболевания, у ребенка развивается ветряная оспа, и наоборот. Человек считается заразным за двое суток до первых проявлений вируса и еще до тех пор, пока все корочки не высохнут и не отпадут. Однако, в большинстве случаев он не опасен для тех, кто уже переболел ветрянкой. Кожные чешуйки не считаются заразными.

Герпес опоясывающий (лишай) — заражение

Первично вирус проникает в организм через слизистые, потом разносится кровью и лимфой к коже и нервным структурам (спинальным и церебральным узлам, рогам спинного мозга, структурам продолговатого мозга и т. д.).

Опоясывающий лишай чаще развивается вторично на фоне снижения общего иммунного статуса человека, что может происходить в нескольких случаях:

• при ВИЧ-инфекции;
• на фоне других инфекционных заболеваний;
• при травмах;
• в результате приеме препаратов, подавляющих иммунитет, стероидной и нестероидной природы;
• при снижении иммунитета, вызванном другими причинами (стресс, недостаточное питание, переутомление и т. д.);
• из-за онкологического заболевания (лимфогранулематоза) или сахарного диабета.

Важно! Частое повторение рецидивов в одном и том же месте может быть косвенным признаком онкологического заболевания.

Именно при СПИДе, раке, иммуносупрессивной терапии опоясывающий лишай протекает в наиболее серьезной форме. В этих случаях высок риск генерализации болезни, сопровождаемой лимфаденитом, интенсивными высыпаниями.

Опоясывающему лишаю больше подвержены лица мужского пола старше 40 лет. Пожилой и старческий возраст, а также сахарный диабет являются факторами риска развития наиболее тяжелой формы болезни – гангренозной, которая отличается некротическими язвами, покрытыми темными корками.

Характерен рост заболеваемости в осенне-зимний период.

Как лечить опоясывающий лишай?

Терапия опоясывающего герпеса должна быть комплексной и включать как воздействие на вирус, направленное на блокировку его распространения, так и симптоматическая.

Терапия	Описание
	Из противовирусных лекарств, действие которых изучено, с самых первых этапов заболевания необходимо принимать ацикловир, останавливающий размножение вируса и не оказывающий тератогенного, мутагенного и отравляющего клетки влияния. Суточная дозировка этого лекарства составляет 4 г, разделенные на 5 приемов (по 4 таблетки 5 раз). Валацикловир имеет лучшую биодоступность, поэтому его дозировка составляет 3 г в сутки, принятые за 2-3 приема. Еще одной эффективной формой является фамцикловир, который принимают трижды в сутки по 250 мг. Длительность противовирусного лечения может составлять до 2 недель.
	Ганглеоблокаторы (ганглефен), которые снижают болевой синдром, прописывают в виде внутримышечных инъекций (1 раз в сутки) или для перорального приема (дважды в день). В ряде случаев используют карбамазепин, дозу которого постепенно увеличивают с 0,1 г по 2 раза в сутки, до 0,6 г, а максимально – до 0,8 г. Снижают дозировку постепенно после снятия боли. Для обезболивания также прописывают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), например, диклофенак. Анальгетики зачастую назначают в сочетании с транквилизаторами. В случае присоединения бактериальной инфекции в индивидуальном порядке подбирают антибиотики. Если больного беспокоит сильно зуд, то обосновано применение антигистаминных препаратов, например, цетирезина и лоратадина.
	Для ускорения подсушивания и предотвращения нагноения пузырьков сыпи зачастую назначают местную обработку фукорцином, бриллиантовой зеленью или другими растворами анилиновых красителей. Однако многие врачи этот метод не рекомендуют и считают местную терапию бесполезной и даже опасной.

Опоясывающий лишай (его другое название – «опоясывающий герпес») опасное вирусное заболевание, чреватое серьезными осложнениями. По данным Всемирной организации здравоохранения, от 60 до 95% населения земного шара инфицированы одним или более вирусами герпетической группы, а смертность от этих болезней занимает второе место в группе вирусных заболеваний после гриппа.

Источник: instagram @sovetydermatologa

Кто виновник опоясывающего лишая

Возбудителем данного заболевания является варицелла зостер вирус (varicella zoster virus). Он относится к семейству герпес-вирусов, в которое также входят вирус простого герпеса 1-го типа (так называемый герпес лабиалис, вызывающий высыпания на лице) и 2-го типа (генитальный герпес). Интересно, что варицелла зостер – тот самый вирус, который вызывает у детей ветрянку (ветряную оспу). Только ветрянку дети переносят достаточно легко и в целом она не требует какого-то сложного лечения, а вот опоясывающий лишай причиняет больному много страданий и довольно долго лечится.

К семейству герпес-вирусов также относятся вирус Эпштейна-Барр, вызывающий инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус, вирус герпеса человека 6-го типа, ответственный за синдром хронической усталости.

Заразно или нет?

Опоясывающий лишай заразен – вирус содержится в выделениях из пузырьков. Но для людей, переболевших ветрянкой, опасности заражения нет. Так что переболеть опоясывающим герпесом можно только один раз в жизни, рецидивов у болезни не бывает. Исключение составляют только люди, больные СПИДом и иммунодефицитами.

Группа риска

Опоясывающим лишаем болеют и мужчины, и женщины. Чаще всего он диагностируется у людей после 50 лет, однако в связи с ухудшением экологической ситуации участились случаи появления этого заболевания и у молодых людей.

Что может спровоцировать болезнь?

1. Прием препаратов, снижающих иммунитет (кортикостероидные гормоны, иммунодепрессанты).
2. Хронические стрессы и переутомление.
3. Онкологические заболевания.
4. Последствия лучевой терапии.
5. ВИЧ-инфекция и СПИД.
6. Обильные месячные кровотечения у женщин, беременность, роды, аборты.
7. Сложные операции, трансплантация органов.
8. Общее снижение иммунитета в силу неправильного образа жизни.
9. Смена климата.

Симптомы опоясывающего лишая

Инкубационный период опоясывающего герпеса может длиться годами – возбудитель болезни живет в организме человека, не проявляя активности. Но при стечении благоприятных обстоятельств вирус начинает размножаться.

Само заболевание начинается остро. Сначала в месте локализации вируса возникает сильное жжение, боли на определенном участке. Чаще всего это верхняя и нижняя челюсть, лоб, затылок, шея, межреберные нервы и нервы конечностей, а также грудь, плечи, спина, ягодицы, область гениталий. Объясняется это тем, что основное скопление вируса образуется в нервных узлах и высыпания идут по ходу нерва. В половине случаев опоясывающего лишая высыпания локализуются в межреберье - по ходу одноименного нерва.

В начальном периоде болезни возникает общее недомогание, невралгические боли различной интенсивности. В целом этот период длится 2-4 суток.

Также среди симптомов опоясывающего лишая:

• головная боль;
• субфебрильная температура тела, реже лихорадка до 39 градусов;
• озноб;
• слабость;
• нарушение работы ЖКТ;
• боли, зуд, жжение, покалывание в области периферических нервов в зоне, где позже появятся высыпания.

При типичной форме заболевания на следующий день на их месте образуются мелкие, близко сгруппированные пузырьки с прозрачной жидкостью, которая через 3-4 дня мутнеет.

Герпетические высыпания появляются новыми порциями с промежутками в несколько дней. Пузырьки «переползают» с одного места на другое, опоясывая все тело (отсюда и название заболевания).

При легких формах воспалительного процесса кожные узелки не перерождаются в пустулы и не изъязвляются.

Возможно проявление герпеса только неврологического характера – боль без сыпи, иначе ее называют герпетической невралгией и ошибочно принимают за межреберную невралгию, остеохондроз или сердечные боли.

Если сыпь в наличии, через 14-20 дней на ее месте образуются желтовато-коричневые корочки, которые постепенно отпадают, оставляя небольшую пигментацию или депигментацию.

Одним из самых неприятных симптомов при опоясывающем лишае является сильная боль. В процессе активного размножения вируса нервные окончания становятся чрезмерно чувствительными, и даже легкое прикосновение причиняет значительную боль, похожую на боль при ожогах. Также пациенты описывают характер боли при опоясывающем герпесе как жгучая, тупая, сверлящая, усиливающиеся при малейшем термическом или механическом воздействии.

К сожалению, боль сохраняется у 15% переболевших даже после заживления герпетической сыпи из-за вирусного поражения нервных тканей. На их восстановление потребуется время – это период посгерпетической невропатии. У молодых людей он длится обычно не более месяца, а у пожилых в 70% случаев – несколько месяцев и даже больше года.

Тяжелые формы заболевания

Помимо типичной, существуют 3 более тяжелые формы болезни – висцеральная, гангренозная и диссеминированная.

Висцеральная характеризуется тем, что в патологический процесс вовлекаются крупные нервные узлы внутренних органов, в том числе головного мозга. В этом случае риск развития менингоэнцефалита, часто со смертельным исходом, очень высок.

При гангренеозной тяжелой форме герпеса содержимое пузырьков может быть черного цвета, с примесью крови. Высыпания сливаются в большие очаги, сыпь быстро нагнаивается, на месте везикул, после того как они лопнут, образуются покрытые коркой язвочки. После заживления на их месте остаются глубокие, долго заживающие шрамы. Эта форма опоясывающего лишая зачастую является индикатором выраженных иммунодефицитных состояний, таких как СПИД.

Самая редкая форма заболевания – диссеминированная. Ее симптомы: лихорадка, сильная интоксикация, ярко выраженный ДВС-синдромом (нарушение свертываемости крови). Более чем в 50% случаев герпес в дессеминированной форме заканчивается смертью.

Последствия болезни

Если болезнь вовремя не диагностировать и не лечить, она может привести к тяжелым последствиям. Таким, как:

• герпетический менингит;
• нарушения работы двигательного аппарата;
• снижение остроты слуха и зрения;
• отек и воспаление легочных тканей;
• миелит;
• гепатит и другие.
• Также после опоясывающего герпеса возможны:
• рубцы и шрамы на месте высыпаний;
• болевые ощущения, сохраняющиеся более 6 месяцев;
• развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Опоясывающий лишай и беременность

Опасность для плода состоит в том, что вирус герпеса проникает в плаценту. Он может стать причиной выкидыша на раннем сроке беременности, а на более поздних сроках привести к таким патологиям у ребенка:

• поражение работы нервной системы и головного мозга;
• нарушение физического развития;
• снижение или утрата зрения и слуха.

Своевременное и правильное лечение опоясывающего лишая во время беременности очень важно. И только под присмотром специалиста!

Определением симптомов и лечением опоясывающего герпеса у взрослых должен заниматься врач-инфекционист, к которому следует обратиться при первых признаках заболевания. Болезнь протекает с ярко выраженным болевым синдромом, сыпью и нарушением общего состояния больного. Если игнорировать симптоматику и вовремя не начать лечение, патология часто приводит к тяжелым осложнениям – парез, паралич, менингоэнцефалит. Терапию можно проводить как в стационаре, так и в домашних условиях, все зависит от тяжести протекания герпетической инфекции и от желания пациента.

Опоясывающий герпес (или лишай) вызывает тот же вид вируса (герпес зостер), который провоцирует появление ветряной оспы. При первом попадании Herpes zoster в человеческий организм развивается обычная ветрянка, которой переболевает основной процент детей. После перенесенного заболевания вирус никуда не исчезает, а навсегда сохраняется в организме, скрываясь в клетках нервной системы и дожидаясь благоприятных условий для новой атаки.

При появлении провоцирующих факторов (снижение иммунитета, контактирование с больным ветрянкой или герпесом) возбудитель активизируется, покидает нервные клетки и распространяется по их отросткам, достигая кожных покровов.

Участок, который контролируется пораженным нервом, покрывается характерной сыпью и становится болезненным.

Заражение герпесом зостер происходит при контакте с человеком, больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем.

Существует три пути передачи возбудителя от больного к здоровому человеку:

• воздушно-капельный – человек может заразиться, просто находясь неподалеку от больного, даже необязательно в одном помещении, поскольку вирус перемещается по воздуху. Но при отсутствии прямого контакта шанс заболеть невысокий;
• контактный – при контактирование с больным (разговор, объятия, рукопожатие) шанс заболеть приближается к 100%, особенно в том случае, когда здоровый человек дотрагивался непосредственно к высыпаниям;
• трансплацентарный – если беременная женщина заболеет ветряной оспой или опоясывающим лишаем, существует риск прохождения вируса герпеса через плацентарный барьер и заражения плода.

Заразиться через предметы обиходы (посуда, одежда) практически невозможно, поскольку возбудитель неустойчив во внешней среде. Он быстро гибнет под воздействием солнца, нагревания, но может длительное время сохраняться в замороженном виде.

Причины активизации вируса и появления опоясывающего герпеса

Чтобы заболеть опоясывающим герпесом, перед этим обязательно нужно перенести ветряную оспу, после которой в организме навсегда остается возбудитель – герпес зостер.

Под влиянием провоцирующих факторов, вирус просыпается и снова атакует организм.

Причины активизации вируса:

• лечение медикаментозными средствами, которые угнетаю иммунитет (метотрексат);
• трансплантация костного мозга, различных органов;
• лучевая терапия;
• нахождение человека в постоянном стрессе;
• локальное или общее переохлаждение организма;
• наличие онкологических патологий (лимфогранулематоз);
• длительная антибактериальная терапия или применение глюкокортикостероидов;
• переход ВИЧ в стадию СПИДа.

Также более высокий риск заболеть у беременных и у людей в возрасте старше 55 лет.

Характерные симптомы и признаки заболевания

Болезнь развивается постепенно. В самом начале больные жалуются на общее недомогание, быстро наступающую усталость, повышение температуры до 37 – 37,5 градусов. Клиническая картина напоминает обычную простуду, хотя в некоторых случаях проявляются расстройства работы желудочно-кишечного тракта – изжога, тошнота, проблемы со стулом.

Одновременно с простудными симптомами появляются признаки, характерные именно для опоясывающего герпеса – зуд и болезненные ощущения в тех местах, где проходят нервные волокна, то есть на участках, где в будущем появится сыпь.

Через несколько дней состояние больного резко ухудшается:

• температура тела поднимается до высоких значений (39-40°С);
• появляется слабость, постоянно хочется спать;
• боль и зуд в местах проекции нервов усиливаются;
• по ходу нервных волокон проявляется сыпь.

Элементы высыпаний имеют несколько этапов развития. Вначале появляются просто розовые пятна до 5 мм, затем на их месте (через 24-36 часов) образуются пузырьки, которые располагаются небольшими группами. По истечению нескольких дней розовый фон становится бледным, а пузырьки засыхают. На их месте появляются корочки, которые окончательно отваливаются в течение месяца.

Вирус герпеса поражает не только кожные покровы, но и клетки нервной системы, поэтому для заболевания также характерна невралгическая симптоматика:

• приступы сильных спазматических, жгучих болей, которые в основном появляются ночью или во время отдыха;
• нарушение контроля над мышцами, которые иннервируются больным нервом;
• сбой в работе чувствительных волокон, вследствие чего возникает патологическая чувствительность или ее отсутствие на определенных участках кожи.

Плохое самочувствие сохраняется до превращения пузырьков в корочки, а вот зуд и дискомфорт кожных покровов может сохраняться еще длительное время после исчезновения остальных симптомов.

Классификация заболевания и диагностика

Кроме вышеописанной характерной клинической картины высыпаний, существуют атипичные формы ее развития:

• буллезная (пузырная) – маленькие пузырьки (везикулы) начинают сливаться и образуют большой пузырь. Он чаще всего наполнен уже не прозрачным, серозным содержим, а геморрагическим, то есть с примесью крови;
• абортивная – самый легкий вариант протекания болезни, обычно проявляется у людей с хорошим иммунным ответом. Высыпания не образовывают пузырьков, а поддаются обратному развитию еще на стадии розовых пятен;
• гангренозная – такой форме больше подвержены пожилые люди и диабетики, она характеризуется тем, что на месте элементов сыпи развивается некроз тканей с последующим образованием рубцов;
• генерализованная – вначале герпес развивается по типичному сюжету, но после появления локальных кожных поражений, сыпь продолжает распространяться по всему телу – кожа и слизистые оболочки. Генерализация процесса в основном происходит у людей с иммуннодефицитными синдромами.

В связи с характерной клинической картиной диагностика опоясывающего герпеса не представляет особых трудностей. Ошибочный диагноз могут ставить в начальном периоде болезни, но с появлением сыпи все становится понятно.

Большую роль в дифференциальной диагностике играет эпидемический анамнез. Чтобы отличить ветряную оспу от генерализированной формы герпеса, нужно знать, болел ли человек ветрянкой ранее. Если да, значит в данный момент у пациента, скорее всего герпес, поскольку ветрянкой можно переболеть раз за жизнь. Также важно знать, был ли контакт с человеком, зараженным герпес зостер. Если да, то, скорее всего пациент тоже заразился от него.

Лечение опоясывающего герпеса в домашних условиях

Лечение герпеса должно проводиться под присмотром врача дома или в условиях стационара, доктор назначит комплекс медикаментов, которые помогут снять неприятные ощущения и ускорят выздоровления. Также наравне с традиционной медициной, можно прибегать и к народным рецептам, но только после консультации и одобрения лечащего специалиста.

Медикаментозное лечение

Для лечения опоясывающего лишая используют несколько разных групп препаратов, чтобы всесторонне повлиять на вирус и улучшить самочувствие больного:

• Антивирусные (Ацикловир) – проявляют терапевтический эффект только вначале болезни (первые трое суток), далее их назначение не принесет никакого результата. Лекарства влияют на сам возбудитель, не давая ему развиваться и размножаться.

• Нестероидные противовоспалительные средства (Мелоксикам) – борются с воспалительными проявлениями, снижают температуру и устраняют болезненные ощущения.

• Седативные, антидепрессанты (Нитросан) – назначаются для улучшения сна и эмоционального состояния больного.
• Антигистаминные (Димедрол) – герпес сопровождается сильным зудом, который вызывает дискомфорт и нервное раздражение. Прием антигистаминных средств позволяет значительно уменьшить, или вовсе убрать неприятный симптом.

Если развивается сильная интоксикация, то больной нуждается в дезинтоксикационной терапии. Для этого ему внутривенно вводят большое количество жидкости (изотонический раствор, глюкоза) и одновременно дают мочегонные средства. Такой метод называется форсированный диурез, он позволяет быстро очистить организм от скопившихся токсинов.

Участки кожи, на которых появилась сыпь, нужно обрабатывать растворами и мазями (Ацикловир, зеленка, Солкосерил). Это позволит избежать присоединения бактериальной инфекции, а также ускорит подсыхание и отпадание элементов сыпи.

Если патогенные микроорганизмы все же проникли на пораженный участок и вызвали бактериальное воспаление, пациенту назначаются антибиотики – их применяют как внутрь, так и локально в виде мази.

Народная медицина

Рецепты народной медицины хороши только в качестве вспомогательных средств, использовать их как основной метод лечения нельзя. Настойки, компрессы и примочки помогут унять боль и зуд, укрепят иммунитет, ускорят выздоровление.

• Компрессы с бессмертником

Взять 200 мл кипятка и засыпать 20-30 г засушенного бессмертника, поставить на 15 минут на маленький огонь, затем снять с плиты и поставить остыть. После остывания отвара его нужно процедить. В готовом средстве смачивать прокладки из марли и накладывать на больные места. Процедуру можно проводить 1-2 раза в сутки, она снизит болевые ощущения, уменьшит зуд.

• Растирания чесноком

Одну очищенную головку чеснока большого размера измельчить и залить 200 мл нерафинированного масла, отставить смесь на 24 часа. По истечению суток масляной настой профильтровать. Хранить его можно не более 3 месяцев в холодильнике. Готовое масло нужно аккуратно втирать в больные участки кожи.

• Мед и алоэ

Смешать два компонента в равных пропорциях и втирать в больные места или делать примочки.

• Кора ивы

Большую ложку измельченной коры залить 200 мл кипятка и настаивать 40-60 минут, после чего процедить. Принимать по 50-70 г трижды в сутки, желательно за 10-15 минут до приема пищи. Настой укрепит иммунитет, повысит реактивность организма.

Регулярно применяя народные рецепты, и не пренебрегая советами лечащего врача, можно быстро и без последствий избавиться от опоясывающего герпеса.

Осложнения после опоясывающего лишая

В некоторых случаях во время лечения или после заболевания могут развиваться осложнения герпеса. Риск их появления значительно увеличивается у тех людей, которые затягивают, или совсем пренебрегают лечением болезни.

Возможные осложнения:

• невриты;
• параличи или парезы;
• ухудшение зрения (при поражении зрительного нерва);
• менингоэнцефалит;
• пневмония;
• патологии мочеполовой системы.

Легкая форма опоясывающего лишая обычно проходит без осложнений и последствий, но у людей с пониженным иммунитетом следы болезни могут оставаться на всю жизнь.

Профилактические меры

Как таковой профилактики именно опоясывающего герпеса не существует. Имеется вакцина, но большинство врачей говорит о нецелесообразности ее использования, поскольку календарь прививок итак забит до отказа, а патология обычно проходит легко и не приносит тяжелых последствий. Кроме того, действие прививки недолговечно.

Если человек уже переболел ветрянкой, ему нужно следовать нескольким правилам, чтобы заново не активизировать вирус:

• избегать переохлаждений;
• поддерживать иммунитет на должном уровне;
• не контактировать с больными герпесом или ветряной оспой в течение 21 дня с начала высыпаний;
• не злоупотреблять антибактериальными препаратами;
• избегать стрессов.

При правильном и своевременном лечении прогноз лечения опоясывающего герпеса благоприятный, а рецидивы случаются редко.

Опоясывающий герпес – вирусное заболевание, которое передаётся воздушно-капельным путём или от пользования общими предметами гигиены с заражённым человеком. Вирус может довольно продолжительное время существовать в теле человека, и не выражаться никакими симптомами. Например, попав в организм ребёнка, он остаётся бездейственным, а может пробудиться в старшем возрасте или при наличии благоприятных условий.

Поскольку высыпания поражают не только кожу, но и нервные окончания, лечением занимается несколько специалистов (в стационарных условиях). Также необходимо отметить, что от опоясывающего герпеса можно избавиться в домашних условиях, но только после предварительной консультации у врача.

Проявившись в детском возрасте, такое заболевание отразится на способности иммунитета к противостоянию другим инфекционным заболеваниям во взрослом возрасте. Вирус герпеса заразен и передаётся от одного человека к другому, но поскольку характерных проявлений, обнаруживающихся сразу же после заражения нет, то и понять причины выражения сыпи становится затруднительным. Но точно известно, что приобрести такое заболевание может абсолютно любой человек, вне зависимости от возраста и пола.

Поражения кожных покровов и нервной системы при прогрессировании опоясывающего герпеса встречается часто и лечится дерматологами и невропатологами. Затяжная форма протекания такого заболевания или игнорирование лечения может привести к возникновению тяжёлых последствий. В медицинской сфере проходит множество споров по поводу причин возникновения, каким путём он передаётся, и вообще, заразен ли этот вирус или нет.

Этиология

Причины возникновения такого заболевания довольно разнообразны. Опоясывающий герпес находится в бездейственном состоянии в организме человека на протяжении многих лет и даже десятилетий и может проявиться в случаях:

• воздействия на ослабленный иммунитет инфекций;
• приёма большого количества антидепрессантов или стероидов;
• продолжительных стрессов;
• перенапряжения организма сильными физическими нагрузками;
• наличия в организме раковых опухолей;
• облучения организма;
• пересадки органов;
• сильного переохлаждения организма;
• различных травм.

Возрастная группа также имеет большое значение для активизации вируса. Наиболее подвержены ему маленькие дети, которые очень часто болеют вирусными инфекциями, и пожилые люди, иммунитет которых ослаблен из-за возраста. Группу риска составляют беременные женщины, так как во время беременности иммунитет работает не на полную силу. Это объясняется тем, что если бы иммунитет с полной силой воздействовал на вирус, это привело бы к потере плода.

Разновидности

В зависимости от причин возникновения, опоясывающий герпес может быть:

• типичной формы;
• атипичной формы.

Вторая форма, в свою очередь, также делится на ряд подформ. Опоясывающий герпес атипичной формы может быть следующих разновидностей:

• абортивным – высыпания не наблюдаются или с очень незначительным распространением, болевые ощущения не тревожат больного вообще или сопровождаются несильным зудом;
• булезным – высыпания обширны и имеют вид прозрачных небольших пузырьков;
• геморрагическим – в пузырях можно заметить примеси крови, после их заживления остаются рубцы на коже;
• гангренозным – выражается появлением на коже глубоких язв, которые долго заживают и оставляют после себя грубые рубцы;
• офтальмологическим – поражаются зрительные нервы.

Симптомы

Симптомы опоясывающего герпеса для взрослых, детей и беременных абсолютно одинаковы. Заболевание выражается:

• ощущением боли и жжения на коже. Данные дискомфортные ощущения появляются на несколько часов ранее, чем само высыпание;
• сильная боль, стреляющего характера в мышцах и суставах, которые находятся под поражённой кожей;
• онемение и покалывание кожи вокруг сыпи;
• высыпание перерастает в различные по объёму пузыри, кожа при этом отекает и приобретает красноватый оттенок;
• изменения в размерах лимфатических узлов, если высыпания локализовались на грудной клетке, подмышками, на шее и нижней части подбородка;
• высыпания могут появиться на лице, далее охватывают голову, включая часть с волосами, спускаются на грудь и живот, а оттуда переходят на спину, т. е. исходя из названия опоясывают тело.

В начале прогрессирования недуга пузырьки заполнены прозрачным экссудатом. Но по истечении нескольких дней он мутнеет. Далее эти пузырьки подсыхают и покрываются корочкой, которая со временем также отпадает. После того как сыпь полностью заживёт, а происходит это примерно через две недели после первых признаков, в некоторых случаях язвы и рубцы остаются, а в некоторых – нет.

Осложнения

Если вовремя начать лечение, то можно избежать появления последствий опоясывающего герпеса. Но в случае несвоевременного обращения за помощью, высока вероятность появления осложнений, самым распространённым из которых является - наличие постоянных болевых ощущений на месте высыпаний. К последствиям также относят:

• потерю чувствительности в участке, где локализовались элементы сыпи;
• снижение остроты зрения и воспаление глазных яблок, что может повлечь за собой полную слепоту (только в том случае если герпес появился на лице);
• гнойные выделения из-за интенсивного расчесывания засохших пузырьков;
• понижение двигательной активности нижних и верхних конечностей, вплоть до паралича;
• перемещение вируса на внутренние органы с поражением слизистой оболочки;
• паралич лицевых нервов;

Опоясывающий герпес при беременности опасен тем, что последствия его плачевны. Его патогенная активность может привести к инфицированию плода, выкидышу и рождению мёртвого малыша.

Диагностика

Проводить диагностику опоясывающего герпеса не составляет труда, так как заболевание имеет характерные только для него высыпания. Врачу для определения полной картины протекания болезни и формы её проявления нужно узнать:

• произошло ли заражение после контакта с больным человеком;
• точное время появления сыпи;
• какие ощущения пациент при этом чувствует.

После этого проводится полный осмотр больного для выяснения локализации высыпаний. Также могут понадобиться дополнительные консультации у гинеколога и офтальмолога. Для того чтобы выяснить, протекают ли какие-то сопутствующие патологические процессы внутри организма или нет, проводится полный .

Лечение

Чаще терапию патологии проводят в стационарных условиях, чтобы исключить передачу вируса другим людям, а также для того, чтобы пациент был под постоянным контролем медицинских специалистов.

Для лечения опоясывающего герпеса применяют:

• обезболивающие, которые снимут неприятные ощущения;
• лечебные мази с лидокаином;
• препараты, укрепляющие иммунитет;
• раствор зелёнки или фукорцина для обработки пузырьков;
• противовирусные вещества;
• антибиотики - для предотвращения возникновения осложнений.

Кроме этого, при лечении будет полезно соблюдать личную гигиену, регулярно менять нижнее и постельное белье. На время протекания болезни следует ограничиться от приёма ванн - все процедуры выполнять под душем. Также нужно тщательно вытираться, для избегания переохлаждения и проявления повторного высыпания.

При таких осложнениях, как воспаление головного и спинного мозга или же их оболочек, лечить больного нужно только в стационаре на протяжении от трёх месяцев до полугода.

Но это ещё не все способы лечения опоясывающего герпеса. Терапию такого заболевания можно проводить в домашних условиях с применением народных средств, но только после предварительной консультации у врача. Важно знать, что лечение народными средствами не должно быть самостоятельным, а проходить в совокупности с другими методиками.

В домашних условиях лечение опоясывающего герпеса состоит из протирания высыпаний с применением:

• натуральных масел – пихты, облепихи, герани и чайного дерева;
• сока алоэ;
• крема из чеснока и мёда;
• компресса из жареного лука;
• примочек из неразбавленного яблочного уксуса.

Хорошо поможет компресс из смоченного в холодной воде полотенца, но прикладывать его стоит ненадолго, чтобы не ухудшить процесс заживления ран.

Также лечение в домашних условиях состоит из приёма внутрь настоев и отваров из:

• мяты;
• шиповника;
• боярышника;
• эвкалипта.

Кроме этого, в домашних условиях можно без ограничений пить травяные чаи и свежевыжатые соки.

Профилактика

Профилактика опоясывающего герпеса состоит из:

• ограничения общения и контактов с больными ветряной оспой, для того чтобы избежать передачи вируса. Важно помнить, как именно передаётся инфекционный агент, чтобы обезопасить себя;
• соблюдения правил личной гигиены;
• укрепления иммунитета, особенно в период беременности;
• выполнения умеренных ежедневных физических нагрузок;
• закаливания;
• полноценного отдыха - сон должен быть не менее восьми часов;
• рационального питания, обогащённого витаминами и питательными веществами. Лучше употреблять пищу маленькими порциями по пять или шесть раз вдень;
• не пользоваться совместно с заражённым человеком столовыми приборами и средствами личной гигиены, так как существует вероятность передачи вируса.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Опоясывающий лишай – патология, возникающая при активации спящей вирусной инфекции, которая впоследствии поражает эпидермис, клетки нервной системы. Чаще заболеванию подвергаются группы людей со сниженным иммунитетом, что определяет причины.

Такой герпес проявляется сыпью в виде пузырьков, которые локализуются в области одного или более нервных окончаний. Контактирующие с больным, ранее не болевшие ветрянкой, перенесут вирусную инфекцию в форме ветряной оспы. осуществляется с помощью контактного и капельного путями или от матери к ребенку.

Вирус, являющийся источником болезни, поражает нервную систему и кожные покровы. После перенесения ветрянки, микроорганизм вторгается в нервные узлы и спинной мозг с помощью крови и лимфы. Долгое время вирус хранится в организме, но при снижении защитных сил возобновляет свою активность.

Возникает у людей разных возрастных категорий, но к группе риска относятся:

• пожилые люди;
• больные с синдромом иммунодефицита;
• опухолевые болезни;
• послеоперационное состояние;
• затяжные депрессии;
• сильное охлаждение;
• участие в лучевой и химиотерапии;
• тяжелые травмы;
• сахарный диабет;
• люди, работающие в изнурительных условиях труда.

Причины опоясывающего лишая бывают разные:

• хронические болезни внутренних органов, кровеносной системы;
• заболевания инфекционного характера;
• наследственность;
• гормональные нарушения.

У людей склонных лет лишай появляется в связи с возрастными изменениями. Согласно статистике, каждого десятого человека пожилого возраста мучают периодические обострения герпеса. Обычно кожа поражается в местах:

• грудной клетки;
• области лица и головы;
• области крестца и поясницы;
• реже на конечностях.

Симптомы и клиническая картина

Опоясывающий лишай на теле

После стимуляции вируса в организме, еще до появления сыпи на коже, возникают первые симптомы:

• тошнота;
• температура;
• головные боли;
• снижение массы тела;
• болезненность, покалывание, зуд на месте будущих высыпаний;
• расстройство пищеварения.

Период первых симптомов будет длиться до 4 дней. В основном клиническая картина лишая начинается остро. Возникает лихорадка, впоследствии синдром общей интоксикации (головня боль, озноб, слабость). В пораженных зонах скопления периферических нервов появляются отечные слегка заметные розовые пятна, а впоследствии пузырьки с жидкостью. Бывают случаи увеличения лимфатических узлов, усиление зуда.

Спустя неделю пузырьки подсыхают, образуя корочку, после отпадения которой, останутся пигментные пятна на коже. При вторжении воспаления глубоко в дерму, на коже следственно будут шрамы.

Очень часто, даже после исчезновения сыпи остается плохо поддающийся лечению болевой синдром. Боль длится долговременно, продолжительностью в две три недели, а иногда и месяцы. Так же после перенесения болезни нарушается чувствительность, особенно в местах, где остались пигментные пятна и шрамы.

Отличительной чертой опоясывающего лишая является одностороннее размещение воспалительного процесса, то есть высыпание появляется только на одной стороне тела. При не осложненной клинической картине герпес проходит в течение 1 месяца . А в легких случаях, через 12 дней.

Формы воспаления

Выделяют недуг и в атипичных клинических формах:

• глазная. Поражается тройничный нерв и высыпка локализуется на коже лица, слизистых носа и глаз. При поражении глазной ветви тройничного нерва, в будущем возникают проблемы со зрением;
• ушная. Наступлению высыпаний, которые размещаются на внешнем слуховом проходе, предшествует общее недомогание. Опасность заключается в том, что есть риск наступления паралича лицевого нерва. Сильная болезненность и лихорадка, держатся сроком в две недели;
• некротическая (гангренозная). Возникает у людей с пониженным иммунитетом, у ВИЧ инфицированных. В областях, где локализуется высыпка, присоединяется бактериальная инфекция, возникает некроз (омертвение) мягких тканей с последующим образованием рубцов;
• менингоэнцефалитическая. Достаточно тяжелая форма, встречается редко. Смертность достигает 60%. Болезнь начинается с обычных проявлений по ходу межреберных нервов, реже области шеи. Затем наступают признаки менингоэнцефалита, развивается коматозное состояние;
• генерализованная. Через пару дней после возникновения на теле четко локализованных розовых пятен, формируются везикулы, причем на самых разных участках тела больного. Именно из-за этих множественных высыпаний, генерализованную форму часто путают с ветрянкой, присоединившейся к опоясывающему лишаю;
• абортивная. Считается самой легкой, характеризуется быстрым исчезновением высыпаний. Пузырьки, как правило, не появляются. длятся около двух — трех дней, если течение острое, выздоровление наступит по прошествии трех недель, а при затяжном, через месяц и более;
• геморрагическая (везикулы с кровянистым содержимым, после вскрытия мелкие пузырьки сливаются, образуя один большой пузырь с зубастыми краями).

При каждой из форм может возникнуть поражение вегетативных ганглиев, что будет выражаться нарушением роботы ЖКТ, задержкой мочеиспускания, вазомоторным расстройствам, синдрому Горнера.

Возможные осложнения

Также к осложнениям относится: .

Протекание лишая зачастую сопровождается серьезными осложнениями. Намного дольше и труднее болезнь проходит у людей с иммунодефицитами. Отмечают ряд следующих осложнений:

• миокардит (поражение миокарда).
• серозный менингит (воспаление мозговых оболочек).
• артрит (воспаление суставов).
• острая миелопатия (поражение отделов позвоночника).
• постгерпетическая невралгия (боль, снижение чувствительности на месте высыпаний).
• нарушения со стороны внутренних органов (гломерулонефрит, пневмония, менингоэнцефалит).
• синдром Гийена-Барре (слабость мышц).
• полирадикулоневропатия (вялый паралич, нарушение чувствительности).
• синдром Рейе (поражение всех органов, особенно печени и мозга).
• поперечный миелит.

Диагностируется опоясывающий лишай быстро

Дифференциальную диагностику проводят от таких болезней:

• ветрянка;
• экзема;
• стрептококковый импетиго;

Отличие экземы от опоясывающего герпеса определяет симметричность поражения (при лишае – асимметричность), наличие зуда (при герпесе боль).

Разница лишая и ветряной оспы состоит и в разновидности расположении первых элементов высыпки. При ветрянке наблюдается рассеянное расположение высыпаний, при опоясывающем лишае локализованное по ходу пораженного вирусом нерва.

В основном доктор ставит заключение состояния больного исходя из данных жалоб пациента, внешнего вида сыпи. Также лечащий врач может назначить анализ содержимого везикул на , но, к сожалению, данное исследование не везде доступно.

Показания к госпитализации

При сложном течении заболевания, больных госпитализируют. Лица с генерализованной формой инфекции, поражением ЦНС нуждаются в стационарном лечении.

Медикаментозная терапия

Направления лечения:

• Этиотропное. Содержит противовирусные препараты для воздействия на причины возникновения и лечение признаков заболевания;
• Симптоматическое. Включает средства для обезболивания, успокаивающие средства, а так же местные лекарственные препараты для прекращения симптомов.

Лечение на первых этапах

Фамцикловир в таблетках от опоясывающего лишая

Сразу после диагностики заболевания, нужно начать противовирусную терапию, которая предотвратит появление осложнений.

Для терапии опоясывающего лишая самым эффективным на данный момент препаратом является «Фамвир» (фамцикловир), стоимость которого достигает в среднем 1000 рублей. Препарат губительно действует на вирусы, производитель Швейцария.

Это средство можно купить только по назначению врача, предъявив в аптеке рецепт. После семидневного приема «Фамвира», действие на проявление вируса значительно выше других фармакологических препаратов. «Фамивир» перекрывает процесс развития фермента, отвечающего за размножение герпеса. Во время заболевания и в период после болезни эффективно устраняет боль.

Валацикловир от лишая

Сэкономить можно при покупке препарата «Валацикловир», стоимость которого составляет 450 рублей. Препарат так же эффективно борется с вирусной инфекцией. Изготовляет лекарство Англия.

Ацикловир, препарат производителем, стоит в районе 60 рублей. Выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций.

Вместе с противовирусными лекарствами назначаются и витамины B1, В6, В12, С. Болезненность убирают с помощью НПВП (ибупрофен, бутадион), антигистаминные препараты (диазолин, цетрин, тавегил), для снятия проявлений аллергии.

Если подключилась вторичная инфекция, то для борьбы с бактериями назначают антибиотики широкого спектра действия.

Местное лечение.

Успех в лечении болезни местными препаратами будет только тогда, когда они будут применяться в комплексе с другими лекарствами. применяют ацикловир, эпервудин.

В физиотерапевтическом лечении будут использовать УВЧ, электрофорез.

Советы болеющим:

• старайтесь не расчесывать кожу, даже если зуд очень сильный;
• для уменьшения дискомфорта применяйте холодные примочки;
• для подсушивания язв используйте соду, крахмал;
• следите за гигиеной кожи.

Профилактика

Спорт и здоровая пища не дадут ослабить ваш иммунитет, тем самым защитив от опоясывающего лишая

У всех, кто перенес ветрянку, существует риск заболеть опоясывающим лишаем, но в данный момент есть возможность (вакцина Зоставакс), которая предотвратит активизацию вируса в организме. Тем, кто не болел ветряной оспой, нужно избегать контакта с больными.

Прогноз

За исключение энцефалической формы, прогноз болезни хороший. У сильно ослабленных людей не исключается возможность повторного заболевания опоясывающим лишаем.

Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?

• Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
• Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
• И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
• А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
• К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!

Эффективное средство от герпеса существует. и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!