Хруст в коленках повод насторожиться. Признаки и причины физиологического хруста

Благодаря совершенному опорно-двигательному аппарату, которым снабдила человека природа, он может передвигаться, не чувствуя боли и дискомфорта. В нормальном состоянии коленные суставы в достаточном количестве снабжены синовиальной жидкостью и хрящевой тканью, которые являются своего рода амортизатором для них. В идеале колено сгибается и разгибается совершенно бесшумно и если вдруг появился хруст и боль в коленном суставе, то это повод для обращения к врачу.

Факторы развития заболевания

Многие пациенты, особенно женщины, поддаются панике, если хрустят колени во время приседания и незамедлительно стараются приступить к самостоятельному лечению. Однако перед тем как выбрать способ избавления от такого состояния, необходимо выяснить причину его возникновения, так как звуки сильного хруста могут быть вызваны физиологическим или патологическим состоянием.

Физиологический хруст

Хруст в области сустава различается своим звуком (треск или щелчок), появляющийся во время движения, вытягивания конечностей, сгибания и т.д. Точной причины того, почему могут похрустывать суставы, не установлено, однако существует несколько предрасполагающих факторов.

Например, во время приседания происходит цепляние связок о кость, что провоцирует неприятный глухой звук в области коленной чашечки или в результате кавитации (схлопывание пузырьков в синовиальной жидкости). В этом случае хруст в области коленей слышен во время сгибания сустава (при расхождении соединяющихся костей), а звук напоминает щелчок или вакуумный хлопок.

Иногда у пациента присутствует боль во время сгибания сустава и в этом случае важно определить причины, почему слышен хруст в коленях, потому что возможно подобная симптоматика вызвана внутрисуставными растяжениями и разрывами связочного аппарата.

Полный и частичный разрыв связочного аппарата на фоне болевой симптоматики

Патологический хруст

При патологических причинах появления хруста, он, как правило, всегда возникает при разгибании или сгибании коленного сустава и сопровождается сильной или умеренной болью. В этом случае хруст способен возникнуть в результате любой двигательной активности, что означает появление беспрерывных щелчков во время ходьбы, а некоторые пациенты не в состоянии полноценно передвигаться.

Еще одной причиной хруста в коленях является возможный сдвиг в месте сочленения костей. При этом сустав постоянно хрустит и болит во время ходьбы, что предполагает ограничение двигательной активности пациента.

Иногда патологический хруст появляется в результате травмирования или некоторых заболеваний воспалительного характера, поражающих околосуставную ткань и поражающих хрящ под чашечками колена с изменениями его структуры в дальнейшем. Такими заболеваниями является, например, остеоартроз, ревматоидный или псориатический артрит и т. д.

Причинами развития патологического хруста может быть патологическое изменение в суставной ткани

При сгибании

Появление хруста при сгибании сустава относится к воспалительным признакам, сопровождающимся изменениями в области хрящей. При этом отмечаются дистрофические процессы, воспаление в синовиальной сумке, резкое снижение смазки, недостаточное количество влаги и прогрессирование симптоматики. Факторы, в результате которых болят и хрустят колени, взаимосвязаны с образом жизни пациента, заболеваниями и поражениями структуры сустава.

При разгибании

В этом случае хруст способен появиться совершенно внезапно, на фоне полного спокойствия опорно-двигательной системы и при отсутствии болевой симптоматики. Одной из причин такого проявления специалисты считают особенности функционирования синовиальной коленной сумки, так как компонентом ее жидкости является диоксид углерода (газ). При движении он провоцирует изменение давления в области суставной сумки и увеличение количества пузырьков, при лопании которых слышен щелкающий звук. Помимо этого, такое патологическое состояние встречается у акробатов, гимнастов и пловцов, спортивная деятельность которых требует увеличенной амплитуды движений.

При приседании

Такая форма хруста наиболее часто встречается среди пожилых пациентов и связана с возрастными изменениями в суставах. Одной из вероятных причин такого состояния считается наследственная предрасположенность к заболеваниям суставов, а также плохая экологическая ситуация в районе проживания человека и нарушенный обмен веществ в организме.

Кроме того, у пациентов, занимающихся профессиональным спортом, хрустят колени при повышенных физических нагрузках и в случае выполнения силовых упражнений. В этом случае воспаляется синовиальная оболочка, нарушается питание хряща, усиливается трение между поверхностями и разрушаются хрящевые ткани.

У подростков

Для подросткового возраста характерно появление болей и хруста в области коленей при приседании, что связано с характерными изменениями организма и активным ростом ребенка. В этом случае появление хруста возможно в результате повышенной растяжимости связочного аппарата и отставания мышечного роста от формирования костной системы. Однако следует иметь в виду, что после полного формирования связочного аппарата ситуация нормализуется.

Немаловажное значение в профилактике образования хруста в подростковом возрасте имеет сокращение физических нагрузок, обеспечение рационального питания, обеспечение организма витаминами и минералами, а также исключение перенапряжений на суставы.

Причины хруста с болевой симптоматикой

К появлению хруста, локальной гиперемии, ограничению двигательной активности и болей во время приседания и сгибания сустава способны привести различные заболевания, в том числе травмирование мениска.

Достаточно часто хрустеть коленный сустав может при развитии тендинита (воспалительного процесса в области сухожилий, прикрепляемых к суставу)

Кроме того, хруст может быть вызван бурситом (воспалением околосуставной сумки) и отрывом (переломам) мениска. Крайне редко развитию патологического процесса приводит пателлофеморальный синдром (начальная степень патологического процесса в коленном суставе). Кроме того, могут хрустеть суставы при нарушении хрящевого питания.

Другие причины

Помимо вышеперечисленных факторов, причиной болей и возникновения хруста в области колена могут быть:

наследственная предрасположенность к заболеваниям суставов;
диабет, гипо (гипер)- паратиреоз, эндокринные нарушения;
вторичные инфекции на фоне заболеваний суставов;
нарушение питания с преобладанием в рационе сладких и соленых продуктов;
повышенные нагрузки на коленный сустав (высокие каблуки, поднятие тяжестей, вынужденная поза и т. д.);
недостаточная физическая активность;
заболевания, провоцирующие (подагра, переломы, почечная недостаточность и т. д.).

Наиболее частой причиной хруста является лишний вес и нередко пациенты на приеме у врача задают вопрос, почему болят суставы при движении и какие рекомендации на этот счет может дать врач.

Диагностика патологического состояния

Диагностические мероприятия в первую очередь предусматривают подробный сбор анамнеза (наследственность, возможные травмы, физическая активность, хронические заболевания и т. д.). После выполнения опроса врач ставит предварительный диагноз, а при необходимости назначает ряд диагностических процедур для уточнения причины, почему может хрустеть сустав.

К ним относятся:

аппаратная методика исследования коленного сустава с определением присутствия жидкости в суставе, изменениях костной и хрящевой ткани;
рентгенологическое исследование;
артроскопия колена;
компьютерная томограмма;
МРТ и радионуклидное исследование.

Процедура выполнения УЗИ коленного сустава

После уточнения диагностики врач принимает решение о том, как можно убрать хруст при помощи медикаментозных или вспомогательных способов терапии.

Как правило, больные не знают, к каким врачам обратиться при появлении хруста в колене. Первым врачом, встречающим пациента, жалующегося на щелчки в области суставов при ходьбе, является терапевт, который занимается лечением хруста при легкой форме реактивного артрита и остеоартрозов у пациентов пожилого возраста.

В зависимости от симптоматики и предварительного диагностирования возможна консультация ревматолога, который выполняет все необходимые лечебные мероприятия при воспалительных заболеваниях суставов.

При внешних деформациях костей, а также поражении хрящевой ткани в области колена требуется помощь травматолога, а при избыточной массе тела необходима помощь диетолога, который выполнить коррекцию питания и составит индивидуальный план нормализации веса.

Лечебные мероприятия

От того, как лечат патологические проявления, при помощи каких препаратов и дозировок, зависит успешность результата. Не следует заниматься самолечением, так как в некоторых случаях это способно привести к инвалидности и даже к летальному исходу.

Затруднения в терапии составляют застарелые случаи, а также наличие сопутствующих заболеваний. В этом случае вылечить хруст возможно только при комплексном подходе, с учетом интенсивности проявлений.

К лечению хруста следует подходить серьезно:

пациенту необходимо обеспечение покоя сустава, в том числе при помощи тугой, но не давящей повязки;
рекомендуется избегать переохлаждения сустава;
при сильной болевой симптоматике следует принять обезболивающий препарат или нанести на место воспаления обезболивающую мазь;
для снятия воспалительного процесса и купирования болевой симптоматики назначаются НПВС (Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен и т. д.);
при неэффективности нестероидных препаратов назначаются кортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон и т.д.);
для нормализации внутрисуставной синовиальной жидкости назначаются хондропротекторы (Терафлекс, Афлутоп, Румалон и т. д.), при помощи которых можно избавиться от неприятного хруста в области коленей.

При бессилии консервативной методики, для лечения при хрусте в колене рекомендуется оперативное вмешательство с заменой сустава на имплантат (1 – здоровый сустав, 2 – с патологическими разрушениями, 3 – имплантированный)

Важно помнить, что перед тем, как избавиться от хруста в коленях при помощи хирургической операции, необходимо предпринять все попытки восстановления колена традиционными способами терапии.

Народные рецепты

Усилить действие лекарственных препаратов способны рецепты народной медицины, которые в некоторых случаях показывают достаточно эффективные результаты.

Наиболее часто используются следующие способы народной терапии:

необходимо взять небольшое количество пшеничных отрубей и залить их теплым молоком до образования кашицеобразной массы. Подготовленная субстанция накладывается на пораженный сустав, укутывается сверху пищевой пленкой или пергаментной бумагой и теплым полотенцем. Такой компресс выдерживается на конечности в течение 1 часа, после чего он удаляется, колено ополаскивается теплой водой и смазывается любым жирным кремом;
еще одним эффективным средством от хруста в коленях при ходьбе является компресс из 1 ст. ложки свежевыжатого апельсинового (лимонного) сока и 5-и ст. ложек оливкового (подсолнечного масла). Смесь тщательно перемешивается, после чего в приготовленный раствор окунается марлевая салфетка, отжимается и прикладывается к колену в виде компресса на 1–1,5 часа, после чего сустав укутывается теплым шарфом, желательно на ночь;
хорошее действие, когда присутствует сильная боль в колене, особенно при подъеме по лестнице, оказывает горячая ванна в течение 10-15 минут с последующим втиранием в сустав питательного или обезболивающего крема;
в качестве лечебного средства рекомендуется использовать содовые примочки (на 1 л теплой воды одна столовая ложка пищевой соды). Смоченная в этом растворе салфетка прикладывается на область поражения (на 10–15 минут), после чего уберите примочку и нанесите на коленный сустав крем с добавлением витамина А. При его отсутствии, возможна замена слегка подогретым подсолнечным маслом. Такие процедуры следует выполнять каждый день в течение недели, перед сном.

Несмотря на эффективность народной терапии, перед началом использования таких рецептов необходимо проконсультироваться с врачом для того, чтобы избежать возможных осложнений и побочных действий, которые могут быть вызваны некоторыми растительными препаратами.

Лечебная физкультура

Боль и хруст в коленях, возможно, значительно снизить с помощью лечебной физкультуры, которая подбирается индивидуально к каждому пациенту, в зависимости от тяжести патологических проявлений и интенсивности симптоматики.

Классический комплекс ЛФК включает в себя следующие упражнения:

утром, сразу после пробуждения, лежа в кровати, рекомендуется выполнить упражнение «велосипед» и «ножницы» (по 8–12 махов). Затем в том же положении необходимо согнуть в колене одну ногу, прижав ее к груди и распрямив. Такое упражнение выполняется 5 раз, после чего выполняется аналогичное действие с другой ногой;
в положении сидя нужно опустить руки на колени и в течение 20–30 секунд быстро потрясти коленями, не отрывая рук;
в положении сидя, руками нужно опереться на край стула, слегка отклонившись назад и приподняв прямые ноги над полом на 10 секунд. Делается не менее 8–10 таких действий;
следует опереться на стул и сделать не менее 10 приседаний, замерев на 2–3 секунды в нижнем положении. Далее рекомендуется сделать 6–7 круговых движений сначала в левую сторону, а затем в правую. Важно, чтобы при выполнении последнего действия колени были сомкнуты и немного согнуты.

Хруст в коленном суставе значительно снижается при регулярных сеансах массажа, который может выполняться профессиональным массажистом

Кроме того, специалисты утверждают, что можно сделать массаж самостоятельно, но только после предварительного обучения. Такая процедура способствует усилению кровообращения и подвижности сустава, что благотворно воздействует на весь опорно-двигательный аппарат.

Диета

Для того чтобы улучшить состояние коленного сустава необходимо соблюдение специальной диеты с включением в меню таких продуктов, как:

меда, козьего молока, молочной сыворотки;
свежих овощей и фруктов, лесных ягод;
сельдерея, капустного и березового сока;
хлеба грубого помола с добавлением отрубей.

Ограничить в питании следует:

рыбу, томаты, бобовые;
мучные продукты, мясо, копчености;
соленые, жирные и острые блюда и т. д.

Помимо использования терапевтического лечения, диеты и рецептов народных целителей, важно помнить, что если пациент столкнулся с потрескиваниями или хрустом в коленном суставе, требуется безотлагательный визит к высококвалифицированному специалисту, который выполнит все необходимые мероприятия по диагностированию. Такой подход позволит получить максимально эффективный результат с минимальными потерями для организма.

От того, насколько своевременно начато лечение, если вдруг хрустнуло в коленях, зависит результативность восстановление разрушенной суставной ткани. В запущенных процессах возможна инвалидизация пациента и полная обездвиженность. После проведенной терапии требуется длительный восстановительный период с пересмотром образа жизни и питания больного. При ранней терапии прогноз на выздоровление пациента благоприятный.

Наверное, у каждого человека когда-то хрустели колени? У одних это происходит редко, у других ― чаще. Одни переживают по данному поводу, а другие относятся с юмором.

Так что же это: патология или нормальный физиологический процесс?

Прежде чем рассматривать хруст в коленях, причины и лечение его, следует разобраться с механизмом такого события.

Что собой представляет хруст в суставе?

Анатомическое строение подвижного сустава (в том числе и колена) весьма сложное. По сути, это шарнир, состоящий из головки, впадины и связок. Одним из важнейших компонентов сустава является синовиальная жидкость, которая служит для смягчения трения. Она содержит воздух или, если выражаться точнее, ― углекислый газ. Итак, почему хрустят суставы в коленях и других частях тела?

При сгибании и разгибании давление в суставе изменяется. При этом пузырьки углекислого газа лопаются, издавая характерный звонкий звук, который и называется хрустом. Спустя какое-то время (в среднем ― 20-30 минут), воздух снова собирается в пузырьки, и процесс повторяется. Иногда хруст весьма заметен, однако многие люди не обращают на него внимания. Или же звук настолько тихий, что его совсем не слышно.

Резкие движения также могут привести к хрусту. Это происходит в том случае, если связка затронет выступающий участок кости. К тому же у детей и подростков медики отмечают повышенную мобильность сустава в связи с только формирующимся опорно-двигательным аппаратом. Со временем ткани становятся менее подвижными, а интенсивность звуков идет на убыль.

Иными словами, хруст в колене ― это нормальный физиологический процесс, который сопровождает сгибание и разгибание сустава. Почему же некоторые люди так переживают по этому поводу? Клиническая статистика свидетельствует: у 15% населения планеты такой симптом выступает первичным признаком артроза. Потому и переживают, ведь с подобным заболеванием шутки плохи. Разберемся же в причинах возникновения патологического хруста.

Причины патологического хруста

Сигналы организма о различных расстройствах не всегда воспринимаются человеком правильно. Если раздается хруст в коленях при ходьбе, причины его могут быть как неопасными, так и очень серьезными:

Воспалительный процесс в суставе (артрит, бурсит и т.д.). Опухшая ткань при движениях цепляется за костные выступы, от чего и возникает звук. Характерная особенность ― боль при каждом щелчке.
Артроз. Атрофия хрящевой ткани нарушает функцию всего сустава. Зачастую это связано со снижением количества синовиальной жидкости.
Отложения солей. Поверхность сустава становится более шершавой, на ней образуются дополнительные зацепы для связок.
Травмы. Физические повреждения нарушают естественную структуру сустава. Это могут быть как неправильно сросшиеся переломы, так и микротрещины, и прочие проблемы. Результатом часто становится посттравматический артроз, а не только хруст.
Печеночная недостаточность. Печень синтезирует коллаген, который крайне необходим для хрящевой ткани.
Лишний вес. Чрезмерная масса тела увеличивает скорость изнашивания функциональных компонентов колена.
Неправильная обувь. Высокие каблуки смещают баланс с пяток на фаланги пальцев, что нарушает естественное распределение нагрузки в колене.

Как видно из данного перечня, причины щелкающих звуков иногда свидетельствуют о развитии патологии. Выявить ее бывает весьма проблематично. И особое внимание нужно обратить на хруст в колене, ведь данный сустав принимает на себя наибольшую нагрузку. Как же диагностируют недуг?

Симптомы и диагностика патологии

Характерные щелчки раздаются только при движении. Если при этом человек чувствует боль, то нужно срочно обратиться к врачу. Дополнительными симптомами в данном случае выступят припухлость и скованность сустава. Для точного определения патологии необходимо выполнить комплекс мероприятий, ведь от этого будет зависеть дальнейшее лечение:

Рентгенологическое обследование.
Компьютерная томография (КТ).
Магнитно-резонансная томография (МРТ).
Анализ крови.

Рентген и КТ не всегда дают достоверные результаты в связи с тем, что хрящевая ткань не отображается на подобных снимках. Поэтому врачи отдают предпочтение МРТ, наглядно демонстрирующей состояние суставов.

Диагностируя боль и хруст в коленях, причины которых зачастую весьма туманны, врач в обязательном порядке выполняет УЗИ печени и почек. Если печень отвечает за синтез коллагена, то с работой почек напрямую связано количество синовиальной жидкости. Кроме того, рекомендуется также провести лабораторный анализ крови для исключения ревматоидного фактора.

Средства официальной медицины

После клинического обследования пациента можно точно сказать, почему хрустят суставы в коленях, и что делать при этом. Медикаментозных средств на фармацевтическом рынке присутствует очень много, однако выбор метода лечения будет зависеть от выявленной болезни. Ведь справляться придется не с самим хрустом, а со спровоцировавшим его недугом.

Медики выделяют 3 этапа на этом пути:

Устранение боли.
Избавление от воспаления.
Восстановление хряща.

Чтобы побороть болевой синдром назначают анальгетики. Однако это не решит проблему, ведь боль является следствием, а не причиной.

Если у пациента наблюдают припухлость, то рекомендуется использовать специальные мази:

Лекарства на основе перца («Золотая звезда», Финалгон). Активные компоненты согревают сустав, улучшают кровоток и снимают отек.
Препараты на основе змеиного яда (Випросал). Очень эффективно рассасывают отек.
Препараты на основе димексида. Выступая растворителем для других компонентов, димексид в чистом виде служит отличным средством от воспаления в суставе.
Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам). Назначают только в том случае, если другие средства не помогли.

Справиться с болью и воспалением не так уж и тяжело, но восстановить хрящ будет сложнее. Для этого назначают специальные препараты ― хондропротекторы. Данная группа включает в себя различные средства, однако лечение таким способом требует времени.

В зависимости от причины хруста в коленях, прописывают лекарства 3 видов:

Пероральные (Терафлекс, Артра).
Внутримышечные (Адгелон, Алфлутоп).
Внутрисуставные (Ферматрон, Синвиск).

Хондропротекторы активизируют синтез хрящевой ткани, который обычно нарушается при артритах и артрозах. Применять подобные лекарства следует только по назначению врача, а инъекции делают исключительно в условиях стационара.

Народные средства

Среди средств народной медицины есть множество хороших рецептов. Они пригодятся в том случае, если пациент не хочет или не может принимать медикаменты.

От фармацевтических препаратов довольно часто бывают побочные эффекты, поэтому люди и обращаются к более щадящим снадобьям. Однако необходимо понимать: от хруста в коленях лечение народными средствами порой длится несколько месяцев.

Лечение суставов желатином в домашних условиях

Желе ― это не только вкусное кулинарное блюдо, но и кладезь коллагена, столь необходимого для хрящевой ткани. Продается оно практически в каждом продуктовом магазине, а с приготовлением по инструкции на упаковке справится даже ребенок.

Холодец

Еще одно кулинарное блюдо справится с хрустом в колене ― холодец. Только употреблять его нужно не в застывшем виде, как многие привыкли, а в теплом. В лечебных целях понадобится отваренная жидкость, в которой скапливаются полезные вещества за время термической обработки:

За основу берут говяжьи суставы и кости.
Варят их 5 часов.
Пьют полученную жидкость 4 раза в день по 300 г, предварительно разогревая до 40 °С.
Курс лечения длится 1 месяц.

Настой из петрушки

Народное лечение хруста в коленях. Петрушка

В медицине петрушка применяется как желчегонное средство. По сути, растение стимулирует функцию печени, недостаток которой бывает причиной треска в суставах. Готовят настой по такому рецепту:

Помещают 1 стакан измельченных корней петрушки в термос.
Заливают 0,5 л закипевшего молока.
Настаивают 12 часов.
Процеживают.
Выпивают за 1 день, разбив на 3 порции.
Курс лечения ― 2 недели.

Поможет от хруста в коленях еще одно средство на основе петрушки и сельдерея:

Смешивают по 100 г измельченной травы петрушки и корней сельдерея.
Заливают 0,5 л кипятка.
Варят на медленном огне в течение 7 минут.
Остужают и процеживают.
Добавляют сок 1 среднего лимона и 2 столовых ложки меда.
Пьют по 5-6 маленьких глотков в день.
Курс лечения ― 1 месяц.
После 1 недельного перерыва повторяют прием лекарства.

Справится с хрустом в колене компресс из апельсина. Для приготовления понадобится еще растительное масло, а весь рецепт заключается в следующем:

Отжимают сок 1 крупного апельсина.
Смешивают со 100 г подсолнечного масла.
Смачивают марлю в растворе.
Накладывают компресс на колено.
Сверху обматывают пищевой пленкой.
Выдерживают полчаса и снимают.
Делать нужно каждый день на протяжении 2 недель.

Компресс из отрубей

Масса полезных веществ содержится в отрубях. При правильном подходе можно получить отличное средство для лечения суставов и устранения хруста в них:

Берут 1 стакан отрубей.
Заливают 0,5 л молока (комнатная температура).
Настаивают полчаса (пока отруби не разбухнут).
Выкладывают получившуюся смесь на сустав.
Обматывают полиэтиленовым пакетом и теплой тканью.
Выдерживают 1 час.

Овсяные хлопья

Берут 3 чайные ложки хлопьев.
Заливают 2 стаканами кипятка.
Томят 5-6 минут.
Остужают.
Прикладывают к суставу.
Выполняют процедуру ежедневно, каждый раз приготавливая свежий отвар.

Как не допустить хруст в суставах?

Хруст в коленях при приседании, причины и лечение которого тесно связаны, гораздо проще не допустить. Характерные щелчки в суставах раздаются обычно при любой физической нагрузке или резком движении. И если говорить о вероятности развития патологического хруста, то предупредить его поможет правильно составленный рацион питания:

Кроме того, медики рекомендуют в профилактических целях заниматься спортом. Совсем нет необходимости ходить в тренажерный зал и накачивать огромные мускулы, подойдут простые физические упражнения, которые помогут восстановить и укрепить ваш опорно — двигательный аппарат.

От щелчков поможет плавание: именно в воде нагрузка на суставы минимальная. Однако следует посещать такие бассейны, в которые не добавляют хлорку или ионы серебра для очистки. Лучшим вариантом станет естественный водоем (море, озеро и т.д.), хотя в холодную пору года искупаться на свежем воздухе не всегда возможно.

Петрозаводский Государственный Университет медицинский факультет

Специальность: врач-терапевт

Суставы ног обладают повышенной прочностью и в идеале должны двигаться бесшумно, выдерживая большие нагрузки, связанные с воздействием на них веса всего тела человека. Иногда даже сильный хруст в колене может быть естественным явлением, но частое его повторение свидетельствует о проблеме.

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав называется сложным, так как имеет несколько суставных поверхностей. Он соединяет между собой бедренную кость, большую берцовую и надколенник (коленную чашечку). Четырехглавая мышца бедра соединяется с коленной чашечкой сухожилием, которое продолжается связками.

Колено состоит из:

суставной сумки;
суставной полости;
связок;
хрящей;
суставных поверхностей головок костей;
синовиальных камер с жидкостью.

Мениск в колене сустава

Связочный аппарат колена состоит из боковых, задних и внутрисуставных связок. Суставные поверхности костей покрыты хрящевой тканью. Между сопряженными поверхностями бедренной кости и большеберцовой находятся внутренний и наружный мениски (хрящевые прокладки), поэтому коленный сустав считается комплексным.

В колене есть синовиальные сумки, размер которых имеет индивидуальные вариации. Внутренняя их поверхность выделяет специальную смазку, синовиальную жидкость. Смазка позволяет всем элементам сустава двигаться легко и свободно.

Строение коленного сустава

Хруст в коленном суставе — что это?

Хруст в колене возникает во время движения и может проявляться по-разному. Иногда возникают щелчки при сгибании и разгибании сустава, при резком движении после периода покоя. Бывает, хруст в колене появляется при ходьбе, начинает слышаться при физических упражнениях, тренировках или массаже.

Если скрепят, хрустят и щелкают колени регулярно, необходимо обратить на это внимание и проконсультироваться с врачом.

Причины хруста и щелчков в коленном суставе

Почему же суставы хрустят? Основной причиной хруста является соприкосновение костей между собой. Твердые поверхности внутри суставной сумки трутся или сталкиваются. Причины могут быть как физиологического, так и патологического характера.

Во время беременности и после родов у женщин часто наблюдается физиологический хруст, так как опорно-двигательный аппарат женщины испытывает повышенные нагрузки.

Физиологический хруст или не опасный

Причины физиологического хруста:

Индивидуальные особенности строения суставов. При этом у человека болевые ощущения отсутствуют. Единичный или редкий звук в колене считается нормой.
Эффект кавитации. Во время движения сустава внутри синовиальных камер перераспределяется объем жидкости, и выделяющиеся при этом пузырьки газа производят звук.
Небольшое растяжение или сокращение связок , приводящее к смещению поверхностей костей внутри суставной сумки. Может происходить после длительного нахождения в статичной позе или неудобном положении. Появление щелчка при движении ноги безболезненно и не вызывает беспокойства.
Индивидуальная особенность соединительной ткани в организме человека, при которой связки обладают повышенной растяжимостью. Сустав совершает движения большой амплитуды, а при возвращении в нормальное положение поверхности костей задевают друг друга.

Патологический хруст

Нездоровый звук при нагрузке на коленные суставы сразу обращает на себя внимание и вызывает беспокойство.

Явными симптомами патологии являются:

Любые болевые ощущения, даже небольшие, колени могут ныть.
Ограничение подвижности сустава.
Опухание колена, отек, покраснение.
Повышение температуры поверхности сустава.
Регулярно повторяющийся звук при совершении определенных движений.

Хруст при сгибании

Причины хруста при сгибании ноги:

Отрыв мениска от капсулы

Коленный сустав принимает на себя чрезмерную нагрузку. При этом суставные выступы задевают друг друга, сталкиваются.
Заболевания, связанные с разрушением хрящевой ткани .
Последствия травм, падений на колени, в том числе залеченных.
Отложения солей, возникновение неровностей на головках костей.
Недостаточная выработка синовиальной жидкости.
Ношение неудобной обуви , приводящее к развитию плоскостопия.

Хруст при разгибании

Зачастую хруст появляется при подъеме по лестнице.

Причины хруста при разгибании:

Гипермобильность. Если слабо развит связочный аппарат колена, во время сгибания колена элементы сустава смещаются, а при разгибании сталкиваются и издают звук.
Возможно влияние травматических факторов: ушибов, растяжений связок.
Нарушения осанки, спровоцированные ношением обуви на высоком каблуке.
Лишний вес, регулярное ношение тяжелых предметов.

Хруст при приседании

Причины хруста при приседании в коленных суставах:

Приседание вызывает большое напряжение мышц ног, и нагрузка на колени увеличивается . Большая амплитуда движения выявляет все возможные погрешности в работе суставов. Приседать нужно медленно, без резких движений, вставать также.
Физиологические причины: гипермобильность, слабый связочный аппарат, эффект кавитации.
Любые воспалительные заболевания в колене, протекающие в стертой форме, обязательно отреагируют на приседание.
Может быть признаком нарушения водно-солевого баланса организма (отложения солей, недостаточное увлажнение суставных тканей).
Возникает при недостаточном питании тканей , нехватке витаминов и минералов для полноценного обмена веществ в суставе.
Последствия травм , повреждений колена.

Хруст с болью или опухолью

Вместе с хрустом сустав также может болеть и опухать, причинами этого могут быть:

Остеопороз в нижних конечностях

вывих или подвывих колена;
перелом костей;
травмы хрящей и связок;
артрит, артроз, остеопороз;
бурсит, тенденит;
ревматизм, подагра.

Если колено хрустит, и при этом отекает и опухает, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Хруст после операций

После перенесенного вмешательства причинами могут быть:

Механические изменения в результате хирургического вмешательства сустав получает
Посттравматический отек тканей после операции может временно сместить элементы сустава.

Большое скопление жидкости в суставных камерах, ее избыточная выработка из-за вмешательства затрудняет движение колена и может вызывать хруст. Это является временным симптомом.

Хруст в колене у детей и новорожденных

Возникновение хруста в колене у новорожденных детей и подростка часто говорит о том, что неравномерно растут кости, мышцы и элементы коленного сустава. В случаях, когда такое случается изредка и не сопровождается болью, это считается возрастной особенностью физиологической нормы.

Существуют также следующие причины:

недостаточная эластичность связочного аппарата;
дисплазия соединительной ткани грудничка;
вывих или подвывих коленного сустава;
рахит;
артрит;
ревматизм.

Признаки, которые являются поводом для немедленного обращения к врачу:

Ассиметрия кожных складок на ножках у младенца.
Постоянно повторяющийся, не проходящий хруст при сгибании или разгибании колена.
Болезненная реакция, плач ребенка при движении.
Хромота и прихрамывание на протяжении нескольких дней.

Хруст в коленях у подростка

Как и у взрослых, в подростковом возрасте часто встречается явление хруста в суставах. Рост и развитие организма продолжается, и к этому добавляются изменения гормонального фона.

Возможные причины хруста колена у подростков:

подростковая гипермобильность суставов;
повышенная растяжимость связок;
воспаление в коленном суставе;
травма.

В период быстрого роста и формирования скелета и мышечных тканей у подростков существует повышенный риск травмирования суставов. Поэтому рекомендуется ограничить тяжелые и экстремальные спортивные нагрузки, заменив их на среднюю и легкую физическую активность.

Диагностика хруста в колене

Природа заболеваний коленных суставов может быть трех видов:

Дегенеративно-дистрофические изменения. При этом истончаются и разрушаются хрящевые ткани, а также другие элементы коленного сустава.
Воспаления тканей сустава.
Травмы. Все механические повреждения: ушибы, переломы, вывихи, разрывы связок и хрящей.

Для диагностики заболевания, вызывающего хруст в колене, применяются следующие методы:

Осмотр пациента врачом, опрос и сбор анамнеза.
Анализы крови, мочи.
Рентгеновские снимки.

Какой врач лечит хруст в коленях?

Лечением заболеваний колена занимаются разные врачи.

От характера заболевания будет зависеть выбор специалиста:

Ортопед занимается анатомическими проблемами суставов.
Ортопед-травматолог лечит травмы, болезни и повреждения суставов. Хирургические операции на колене проводит именно он.
Ревматолог специализируется на лечении воспалительных заболеваний.
Невропатолог поможет в случае воспалений или травм коленного сустава, при которых задействованы нервные волокна.

Эндокринолог занимается проблемами нарушений гормонального баланса в организме, которые могут сильно влиять на состояние костных, хрящевых и околосуставных тканей.

Лечение хруста в коленях

Все начинается с правильной постановки диагноза. От этого будет зависеть выбор способа лечения.

Методы могут быть:

консервативными (медикаменты и процедуры);
оперативными (хирургическое вмешательство);
народной медицины (лекарственные травы, отвары, компрессы);
физиотерапевтическими (массаж, ЛФК).

Медикаментозное лечение

Назначать прием медицинских препаратов может только квалифицированный врач. Ниже для ознакомления представлены некоторые популярные средства. Обычно применяются следующие группы препаратов.

Негормональные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) используют в тех случаях, когда сама болезнь имеет воспалительный характер либо воспаление тканей обусловлено посттравматической реакцией. Эти средства могут быть представлены в виде таблеток, мазей, растворов для инъекций.

Некоторые действующие вещества и торговые марки препаратов:

(Вольтарен, Наклофен, Диклак).
(Метиндол, Индовазин).
(Артрозан, Мовалис).

Диклофенак в инъекционной форме Индометацин в форме свечей Мелоксикам в таблетках

Кортикостероиды

К этой группе относятся гормональные противовоспалительные препараты. Гормоны считаются средствами экстренной помощи, они эффективно снимают воспаление и болевые ощущения.

По скорости действия и мощности результата кортикостероиды превосходят НПВП. Однако они способны лишь снять острую реакцию, но не вылечить заболевание.

К препаратам этой группы относятся:

Гидрокортизон для наружного применения Преднизолон в виде мази Дексаметазон в ампулах

Хондропротекторы

Эти препараты помогают восстановлению хрящевой ткани. Применяются при истончении, разрушении и деформации хрящевых элементов коленного сустава.

Действующих веществ всего три:

Хондроитина сульфат.
Гиалуроновая кислота (вводят непосредственно в сустав путем инъекции).

На основе хондроитина и глюкозамина разработан ряд медикаментов, который включает в себя как монопрепараты (одно вещество), так и комбинированные (оба вещества в разных пропорциях).

Вот наиболее популярные средства:

Комбинированные: Артра, Терафлекс.
С глюкозамином: Дона, Эльбона.
С хондроитином: Хондролон, Хондроксид.

Мазь Хондроксид Дона в форме таблеток Терафлекс восстанавливает диск позвонка Глюкозамин с хондроитином

Коллаген

Коллаген — это фибриллярный белок, необходимый для здоровья суставов, который содержится в хрящевой ткани. В идеале он самостоятельно вырабатывается организмом человека, но в некоторых случаях его продукция падает (например, с возрастом). Есть рекомендации употреблять в пищу холодец, желе и все блюда, содержащие пищевой желатин.

Однако усвояемость коллагена из продуктов питания невозможно отследить, поэтому в случае заболеваний можно принимать препараты БАДы:

Коллаген Ультра гель (выпускается в порошке и в виде крема).
Коллаген (в капсулах).
Лора Коллаген (в виде напитка).

Коллаген Коллаген Лора коллаген

Витаминные препараты

Витаминно-минеральные комплексы, предназначенные для суставов, могут содержать дополнительные добавки в виде коллагена, кальция и других полезных веществ. Примеры препаратов:Артривит и Сустанорм.

Лечебная физкультура

Упражнения лечебной физкультуры для коленей имеют цель укрепить ткани суставов, разработать амплитуду сгибания и разгибания.

Комплекс подбирается врачом индивидуально, в зависимости от диагноза и состояния пациента.

Вот некоторые упражнения для укрепления коленных суставов:

Исходное положение — лежа на животе, руки вдоль тела. Медленно поднять прямую ногу на расстояние 15 см от пола, задержаться в этом положении на 30 секунд. Опустить ногу, повторить с другой ноги.
Исходное положение — сидя на стуле с прямой спиной. Поднять прямую ногу вверх до горизонтального положения, удерживать от 30 секунд до минуты при условии отсутствия болевых ощущений. Опустить, повторить с другой ноги.
Исходное положение — стоя, с применением опоры (стена, спинка стула) . Медленно подняться на мыски ног, задержаться на 3 — 5 секунд, опуститься.
Исходное положение то же. Медленно перекатиться на пятки, поднимая стопы вверх. Задержаться на 3 — 5 минут, опустить стопы.

Упражнения от хруста в суставах

Массаж

Массаж очень полезен при лечении заболеваний и травм колена. Проводить его может остеопат, мануальный терапевт или массажист с медицинским образованием.

Основные приемы при массаже колена:

поглаживание круговыми движениями;
выжимающие и потряхивающие движения;
растирание ладонью и пальцами;
разминание по кругу пальцами, ребром ладони, поверхностью кулака;
вибрационные движения;
заключительное поглаживание.

Хирургическое лечение

Оперативные манипуляции проводит врач ортопед-травматолог.

Есть несколько вариантов проведения операций на колене:

Операция артроскопия

Традиционное хирургическое вмешательство (под общим наркозом).
Артроскопия (минимально-инвазивная хирургия) проводится путем введения специальной камеры через небольшой разрез.
Протезирование, предполагает замену части коленного сустава.

Народные средства

Лечение серьезных заболеваний колена требует вмешательства квалифицированного врача. Суть лечения суставов в народной медицине сводится к снятию воспаления местными средствами (припарки, растирки, компрессы) и прогреванию суставов для улучшения кровоснабжения и обмена веществ.

Принятие внутрь витаминно-минеральных настоев и средств, содержащих коллаген (желатин), также носит вспомогательный характер.

Полезным может быть средства из пчелиного подмора, который применяется при болезнях суставов в виде настоек на спирту, компрессов, отваров.

Растирка из камфары поможет при болях и хрусте, готовится она так:

Составить смесь: масло растительное 150 мл, водка 150 мл, скипидар 150 мл.
Кусочек камфары размером со спичечный коробок залить этой смесью.
Натирать и мазать больное колено на ночь, затем утеплить. Можно смазывать колени ежедневно, пока не закончится растирка.

Компресс из лопуха является старым проверенным рецептом для суставов:

6 листьев лопуха среднего размера сложить стопкой, сверху поставить кастрюлю с горячей, но не кипящей водой.
Колено смазать растительным маслом.
Приложить горячие листья лопуха, сверху накрыть полиэтиленом и утеплить шерстяной тканью.
Можно делать компресс на ночь, в течение 14 дней.

Ванны с солью издавна применяются в качестве средства для лечения суставов:

В ванну с горячей водой добавить 1 кг поваренной соли. Можно по желанию добавить столовую ложку скипидара.
Принимать ванну 20 минут, затем вытереться насухо.
Нанести на больные суставы йодную сетку, хорошо утеплить колени.
Можно повторять через день в течение двух недель.

Советы доктора Комаровского при хрусте в коленях у ребенка

Доктор Комаровский советует родителям:

Обратить внимание на реакцию самого ребенка: плачет ли он, хромает ли, доставляет ли ему неудобства этот симптом.
Проверить работу сустава, амплитуду его движений во время проведения массажа.
Проверить симметричность ног ребенка и кожных складок на них.
Наблюдать ситуацию в течение нескольких дней, замечая изменения.
Обратиться к врачу — ортопеду, провести тщательное обследование в случае повторения тревожных сигналов.

Питание при хрусте в коленях

В зависимости от диагноза заболевания коленей назначается специальная диета.

При любых проблемах с суставами желательно употреблять продукты, содержащие:

Коллаген (мясные, молочные, рыбные блюда, особенно — заливное, холодец).
Жирные кислоты Омега-3 (льняное масло, рыбий жир, морская рыба).
Кальций (молоко, зелень, орехи).
Витаминно-минеральные комплексы общего назначения.
Выпивать воды не меньше полутора литров в день.

При соблюдении диеты нужно придерживаться и ряда ограничений.

Продукты, вредящие состоянию суставов:

Острые и соленые блюда.
Жирная, жареная и копченая еда.
Сахар, сладости (кроме меда).
Крепкие алкогольные напитки.

Профилактика болезней коленных суставов

Чтобы сохранить суставы здоровыми и крепкими, нужно соблюдать следующие правила:

Здоровое, умеренное питание, богатое витаминами и минералами.
Контроль веса тела очень важен: нагрузка на колени значительно увеличивается при наборе веса.
Ежедневно достаточное количество чистой воды .
Удобная обувь, не сковывающая движений (каблук не более 3 — 4 см).
Своевременное обращение к врачу в случае появления тревожных симптомов.

При современном, динамичном ритме жизни человек часто невнимательно относится к собственному здоровью и не замечает важные симптомы, свидетельствующие о неполадках в организме. Одними из таких симптомов являются боли и хруст в коленях.

Лечение, если оно своевременно, позволяет не допустить развитие серьезных заболеваний, которые может вызвать это неприятное явление.

При современном, динамичном ритме жизни человек часто невнимательно относится к собственному здоровью и не замечает важные симптомы. Одними из них являются боли и хруст в коленях.

Причины боли и хруста в коленях

Причины проблем с коленями зачастую лежат на поверхности. Итак, рассмотрим самые частые из них.

Избыточный вес

Лишний вес - это серьезное испытание для суставов и сосудов. Сустав колена предназначен для определенной нагрузки, а каждая пара килограммов избыточного веса увеличивает нагрузку на него в размере 10 кг.

Обратите внимание! Чрезмерный вес, по своему негативному влиянию на коленные суставы, сравним с приобретенными серьезными травмами.

Лишний вес - это серьезное испытание для суставов и сосудов.

Неудобная обувь

При носке неправильно подобранной обуви, нагрузка на колено происходит неравномерно, это может быть причиной неприятных ощущений в суставах.

Особенности рациона питания

Отсутствие некоторых минеральных веществ, витаминов, а также недостаточное употребление питьевой воды может вызывать боли и хруст в коленях.

Лечение простое - необходимо принимать витаминно-минеральный комплекс , назначенный врачом и полноценно питаться. А также не злоупотреблять солеными, острыми или сладкими блюдами.

Лечение простое - необходимо принимать витаминно-минеральный комплекс, назначенный врачом и полноценно питаться.

Ношение тяжестей

Тяжести, как и лишний вес, создают серьезную нагрузку на подвижные соединения костей и оказывают на них разрушающие воздействие. Особенно важен этот пункт для женщин , так как их суставы не приспособлены к выполнению тяжелой работы.

Заболевания

Наиболее серьезной причиной боли и хруста в коленях являются различные болезни. При их лечении, как правило, уходят и неприятные ощущения в области коленей.

К таким недугам относятся:

нарушения в эндокринной системе, а именно, диабет и тиреозы;
болезни, при которых в суставах откладываются соли (подагра, почечная недостаточность);
артроз - болезнь суставов, при которых атрофируется их хрящевая ткань. Этот распространенный недуг вызывает ограничение в движении сустава и ярко выраженный болевой эффект;
другие заболевания суставов. К ним относятся: бурсит, менископатия, артрит.
инфекции (хламидиоз, сальмонеллез, пневмония, бронхит).

К иным причинам боли и хруста в коленном суставе относятся травмы или любые физические повреждения колена. Так, неправильное срастание костей после перелома, или трещины могут отзываться серьезными болевыми ощущениями даже в состоянии покоя.

Частыми причинами этой проблемы также являются возрастные или врожденные изменения суставов и сидячий образ жизни.

Важно знать! Артроз в 15 % случаев начинается с такого симптома, как боли и хруст в коленях. Лечение этого заболевания длительное и требует соблюдения строгих диет.

Почему возникает хруст (что может хрустеть)

Хруст в колене не всегда является патологией. В случае отсутствия болевых ощущений, хруст, в большинстве случаев, не несет в себе опасность.

Для того чтобы понять, отчего хрустят колени, необходимо провести обзор строения сустава. Он представляет собой шарнир, соединяющий кости, который состоит из головки, связок и впадины. Все его части смазываются синовиальной жидкостью, которая содержит в своем составе воздух, а именно, углекислый газ.

Для того чтобы понять, отчего хрустят колени, необходимо провести обзор строения сустава.

Когда колено сгибается или разгибается, изменяется давление в суставе, от этого пузырьки воздуха лопаются, создавая характерный хруст. Через некоторое время синовиальная жидкость вновь накапливает углекислый газ.

Быстрые или сильные движения часто вызывают хруст и боль в коленях. Это происходит в случае, когда связка сустава задевает кость.

Таким образом, щелчок не обязательно является симптомом опасного заболевания, в некоторых случаях, это нормальный процесс, связанный с физиологией.

Быстрые или сильные движения часто вызывают хруст и боль в коленях. Это происходит в случае, когда связка сустава задевает кость.

Способы лечения

Методы лечения боли и хруста в колене должен назначать врач. Доктор проведет необходимые обследования и выявит причину, исходя из которой пропишет эффективные препараты.

Существует два способа лечения: препараты из аптеки и народные средства.

Препараты из аптеки

Медицинские лекарственные средства помогают уменьшить болевой синдром и снять припухлость. Для смягчения боли используют анальгетики в виде таблеток или уколов.

«Ибупрофен». Плюсы его в том, что он обладает хорошим обезболивающим эффектом и имеет низкую стоимость.

Основные лекарства для лечения заболеваний коленного сустава:

Внимание! Любое лекарственное средство имеет противопоказания и побочные эффекты. Перед применением необходимо изучить инструкцию и проконсультироваться с врачом.

Боль и хруст в коленях поддается лечению местными анестезирующими средствами в форме мазей, гелей и кремов.

Самые распространенные из них:

Все мази используют наружно, втирая легкими движениями в область больного сустава до полного впитывания.

Они имеют свои преимущества: действуют локально, усиливают питание сустава за счет прилива крови, не влияют на органы пищеварения.

Кроме этих способов лечения больных коленей, врач может назначить специальную гимнастику , которая проходит под наблюдением инструкторов с медицинским образованием и ношение бандажа.

Кроме этих способов лечения больных коленей, врач может назначить специальную гимнастику.

Народные способы облегчения боли

Если отсутствует сильный болевой синдром, то боль и хруст в коленях можно купировать с помощью лечения средствами народной медицины.

Настои различных трав

Багульник, можжевельник и хмель настаиваются на спирту в течение одной недели. Полученное средство втирают в пораженную область дважды в день.

Травы обладают противовоспалительным эффектом и снимают отечность коленного сустава.

Травы обладают противовоспалительным эффектом и снимают отечность коленного сустава.

Компресс из апельсинового сока

Для приготовления компресса используют сок одного плода и смешивают его с 100 мл растительного масла. Марлю, смоченную раствором, накладывают на колено и оборачивают полиэтиленовой пленкой. Компресс укутывают и оставляют на два часа.

Этот способ используют на протяжении 10 дней , он хорошо снимает болевые ощущения.

Апельсин не только полезный фрукт, с высоким содержанием витаминов, но и отличное народное средство для лечения суставов.

Компресс из мела

Этот способ используется для обезболивания коленного сустава, а также для обогащения организма кальцием.

Приготовить его просто: необходимо смешать мелко размолотый мел и простоквашу. Компресс по консистенции должен напоминать зубную пасту.

Средство накладывают на колено , покрывают защитной пленкой, утепляют и оставляют на 12 часов.

Компресс из мела используется для обезболивания коленного сустава, а также для обогащения организма кальцием.

Медовая притирка

Для приготовления средства понадобится мед, глицерин и спиртовой раствор йода. Все компоненты смешиваются в равных количествах. Полученную массу используют как анестезирующий крем, втирая два раза в день в колено.

Благодаря спирту и йоду, мед лучше проникает в кожу и лечит больной сустав.

Настой из петрушки обыкновенной

Это средство эффективно в том случае, если причиной хруста в коленях является заболевание печени.

Мелко нарезанные листья петрушки укладывают в термос и заливают молоком, доведенным до кипения.

Мелко нарезанные листья петрушки укладывают в термос и заливают молоком, доведенным до кипения. Лекарство настаивается в течение 12 часов, после чего разделяется на три равные дозы. Средство употребляют внутрь утром, днем и вечером.

На следующий день заваривают новый настой. Длительность приема составляет 7 дней.

Обратите внимание! Для таких неприятных симптомов, как боль и хруст в коленях, лечение народными средствами даст результат только при долговременном применении.

Когда самолечение опасно

Такие симптомы, как сильная и частая боль и хруст, ограничение подвижности сустава, отек мягких тканей любой интенсивности, должны стать поводом для срочного обращения к врачу.

В некоторых случаях самолечение боли и хруста в коленях может привести к опасным осложнениям: развитию тяжелых заболеваний и даже инвалидности.

Профилактика возникновения боли и хруста

Для того чтобы избежать появления неприятных ощущений в колене и предотвратить развитие серьезных заболеваний, достаточно соблюдать простые правила.

Движение необходимо для улучшения питания хрящевых тканей суставов. Полезными физическими нагрузками считается йога, плавание, спортивная ходьба.

К профилактическим правилам относятся:

Неправильный образ жизни, заболевания, врожденные пороки суставов могут вызывать боли и хруст в коленях.

Лечение должно подбираться индивидуально, после консультации с врачом, в этом случае вы избавитесь от неприятности быстро и надолго.

Данный видеоролик ознакомит вас с тем, как восстановить колени и вылечить боль.

Из этого видео вы узнаете основные причины боли в коленных суставах.

В этом видеоролике для вас полезная информация, как за 10 минут устранить коленную боль без применения медикаментов.

Хруст в суставах вовсе не всегда говорит о том, что в них происходят какие-то страшные разрушительные процессы, однако это верный признак некоторых суставных (структурных и функциональных) нарушений. Особо часто хрустят колени, так как колено — самый активный участник любого двигательного процесса и главная жертва больших статических нагрузок. Посоревноваться с ним может разве что голеностоп, ведь на стопы давит вообще весь вес нашего тела. Самые различные по звуковому фону суставные шумы, похрустывание или потрескивание, сопровождают порой сгибательные/разгибательные движения колена. Часто при приседаниях, крутящем движении голенью, даже при простой ходьбе слышится хруст в коленях. Всякие шумы в суставе называются крепитацией. Какие могут быть причины этому явлению?

Мы привыкли относиться к хрусту как к одному из внешних симптомов дегенеративно-воспалительного процесса — остеоартрита, либо же считаем его признаком развития деформирующего артроза. Но отчего скрипят колени у совсем молодых людей? И это весьма досадное явление для них: кому хочется выглядеть в молодые годы стариком или старушкой.

Итак, почему щелкают колени у молодых?

Хруст в коленях при сгибании или ходьбе в детстве, юные или молодые годы можно объяснить такими факторами:

Легкий хруст в коленях может возникать при резком движении у совершенно здорового молодого человека. Этот звук по характеру может напоминать приглушенный хлопок от лопающегося шарика. Причины здесь в характерной структуре синовиальной капсулы сустава и жидкости в ней: при движении суставная оболочка растягивается, в синовии образуются пузырьки с газом, при разрыве которых и слышатся странные звуки.
Незрелость костно-мышечного аппарата детей и подростков: рост происходит настолько бурно, что процесс окостенения запаздывает за хрящеобразованием. Подростковая кость всегда более мягкая, чем взрослая, а суставы подвижнее из-за слабости мышц и связок. Это приводит к тому, что суставные поверхности заходят дальше ограничения и контактируют друг с другом. Кому-то, наверно знакома ситуация из детства, когда возникает непреодолимое желание пощелкать коленями или пальцами. Эта пугающая мам привычка основывается на рефлекторном желании возвратить сустав в комфортное положение. Такой возврат сопровождается обычно отчетливым звонким щелчком.
Врожденная гипермобильность суставов, вызванная дисплазией соединительных тканей. Это редкое системное заболевание, не заметить которое невозможно. Кроме поворотов сустава на невозможные для здорового человека углы, наблюдается ряд дополнительных признаков: деформация грудной клетки; поражения сердечной и дыхательной деятельности, патологии сосудов и органов и др. В каждом случае возможны свои проявления, в большей или меньшей степени. Не путайте эту опасную болезнь с приобретенными тренировками гипермобильностью и гибкостью.

Эта болезненная гибкость…

Если при приседании хрустят колени всю жизнь, вполне возможно, что виновата в этом гибкость суставов, вызванная генетическими нарушениями синтеза коллагена. Связки становятся сверхэластичными и растягиваются больше. Это ослабевает сам сустав и может спровоцировать впоследствии развитие артроза.

Гибкие суставы чаще встречаются у женщин. Это заболевание вылечить невозможно, так как причины его наследственные. Возможно лишь поддержание связок при помощи укрепляющих упражнений, при этом популярные ныне упражнения на гиперэкстензию должны выполняться при патологической гибкости с осторожностью.

Хруст в коленном суставе по вышеприведенным причинам может не сопровождаться другими серьезными симптомами при легкой степени патологических нарушений или генетических мутаций.

Гипермобильность суставов у подростков часто сочетается с тянущей болью в коленях, так как из-за роста костей неизбежно начинает развиваться их деформация, нарушается соосность бедренной и берцовых костей. Патология затрагивает и позвоночник, приводя к сколиозу.

Реальные причины хруста в коленях

Хруст в коленях — привычный звуковой фон для следующих болезней (назовем реальные, а не всевозможные):

артроз;
кальцинирующий тендинит;
ревматоидный артрит;
подагра;
последствия травмы;
хондроматоз;
болезнь Кенига.

Болит, хрустит и скрипит при артрозе

Артроз колена очень часто проявляется симптомами крепитации, но характер хруста, ощущения и другие признаки меняются, в зависимости от стадии:

На первых стадиях, когда хрящ еще сохранен, звук в суставе более четкий и поверхностный, боль в колене при этом не ощущается.

Если колено хрустит, но не болит, такой признак в пользу раннего артроза.

В более поздней стадии звуки становятся глуше и глубже: это говорит о том, что дегенеративно-дистрофический процесс дошел до субхондральной кости, ткани которой пронизаны нервными окончаниями.

Глухой хруст в колене при сгибании и разгибании, одновременно с возникновением боли — говорит о более зрелом артрозе.

На последних стадиях артроза хруст в колене при ходьбе и боль могут почти исчезнуть, создав обманчивую иллюзию выздоровления. Но колено утрачивает свободу движений, нога не разгибается и не сгибается в полной мере, и такая ситуация порождает уже боль преодоления при глубоких сгибательных движениях, связанную с возникшими контрактурами в мышцах и связках.
Сустав к тому времени вместо хряща имеет на своей поверхности твердые отложения кальция (остеофиты), что приводит к изменениям звукового фона: при запущенном артрозе хрустят колени при приседании своеобразно — этот звук похож на поскрипывание.

Артроз считается возрастным заболеванием, начинающемся где-то после 40.

Кальцинирующий тендинит

Потрескивание не только непосредственно в самом колене, но и в областях возле него, говорят о кальцинирующем тендините, то есть о том, что отложения кальция происходят уже и в тканях сухожилий.

Такое явление сопровождается сперва умеренными болями, но при разрушении кальцификатов в связках болезненные симптомы становятся просто мучительными.

Тендинит имеет многие причины:

он может сопровождать остеоартрит;
развиваться одновременно с артрозом как тендиноз;
возникать как последствие травм.

Хруст и боль в колене при артритах

Одной из тяжелых хронических форм артрита является ревматоидный артрит. Он — дамоклов меч всего здоровья, не одних лишь суставов. Причины этому в частых обострениях, хроническом воспалении, разрушающем действии на многие органы и ткани.

Воспаляются все оболочки суставов, что приводит к их отечности.

Синовит — привычное явление при ревматоидном артрите. Постоянное перепроизводство синовиальной жидкости вскоре истощает саму оболочку и понижает качество находящейся в ней синовии, в которой становится меньше гиалуроновой кислоты — важной природной смазки суставов.

Ревматоидные суставы всегда щелкают, особенно на поздних стадиях, именно из-за отсутствия смазки, но эти звуки могут быть приглушенными из-за наличия жидкости в суставе.

Хруст и боль в колене при ревматоидном артрите возникает обычно при начале ходьбы, но по мере разогрева сустава движением эти симптомы утихают.
Если боль и хруст с началом движения не проходят, а сустав утолщен и имеет выраженные деформации, эти признаки говорят о поздней стадии болезни.

Увы, ревматоидный артрит, поражает и совсем молодых еще людей.

Боль и хруст в колене при подагре

Подагру вряд ли можно отнести к скрытым причинам хруста в коленях. У этой болезни острое начало:

колено сильно распухает и становится багровым;
температура подскакивает до 39˚;
на поверхности появляются уродливые образования, из которых сыпется соль;
биологический анализ показывает превышение мочевой кислоты в крови;
при движениях в суставе слышатся скрипение и скрежет (виноваты в этом соли уратов).

Такая беда редко начинается именно с коленей., обычно поражаются ступни и кисти рук.

Хрустят и болят колени после травмы

Если у вас до травмы никаких звуков в суставах при движении не возникало, а после травмы хрустят колени, что делать в этом случае?

Даже если нет боли, появление хруста в коленях после падения — сигнал к немедленному обследованию. Нужно обратиться к грамотному врачу-ортопеду, чтобы он провел функциональную диагностику. Часто крепитация в колене возникает из-за разрыва мениска, но связки колена его стабилизируют и травма может быть скрытой, либо проявлять себя при спуске или подъеме, ротационных вращениях голенью. Проведя тесты на сгибание/разгибание и ротацию колена, врач может установить или заподозрить травму и направить на дальнейшие исследования.

Причины коленного хруста в остеохондропатиях

Источниками хруста могут быть хондроматоз суставов и болезнь Кенига.

Хондроматоз возникает на почве деформирующего артроза. Суть этой патологии в образовании внутри синовиальной оболочки сустава хрящевых телец, которые вначале прикреплены к ней на ножках, как полипы, но затем по мере роста могут оторваться и образовать свободное тело, то есть суставную мышь.

крепитация (хруст);
отек сустава;
периодическая блокировка сустава,
мышечная атрофия.

Рис. 1 Хондроматоз

Болезнь Кенига (рассекающий остеохондроз) связан с асептическим некрозом отдельного ограниченного участка сустава, который со временем отсекается. Брешь, возникшая на поверхности хряща, зарастает костью.

Клинические симптомы такие же, как при хондроматозе, но рентген показывает наличие очага на кости в ранней стадии, а на поздней — участок костной регенерации.

Рис. 2 Болезнь Кенига

Как лечить хруст в коленях

При посттравматическом хрусте можно напрямую обращаться к травматологу-ортопеду, который обязан составить анамнез, произвести осмотр при помощи стандартных тестов.

Врач дополняет диагностику необходимыми аппаратными методами:

функциональной рентгенографией;
КТ/МРТ (при необходимости);
артроскопией;
исследованием синовиальной жидкости.

Если причины крепитации в колене неизвестны, обращаются к семейному врачу-терапевту. Далее он выборочно направляет больному к травматологу или ревматологу.

То, что семейный врач выпишет направление к ревматологу, не должно пугать, так как этот специалист занимается на первом этапе всеми невыясненными проблемами в суставах.

Total: 0
Вконтакте0
Google+0
ОК0
Facebook0