Как лечить диплопию народными средствами? Причины, симптомы, виды и способы лечения диплопии.

Диплопия — это так называемое раздвоение зрения. Некоторые люди рождаются с диплопией, но чаще всего это заболевание является сопутствующим. Пациенты с такой болезнью испытывают значительный дискомфорт, ведь «двойное зрение» приводит к очень быстрой утомляемости глаз от того, что приходится постоянно всматриваться в отдельные элементы картинки.

Самой главной и распространённой причиной диплопии считаются разные патологии центральных отделов зрительного анализатора и нарушения мышечного равновесия. В результате ослабления функций повреждённых мышц глаз смещается немного в сторону или теряет свою подвижность. Патологические процессы в глазнице тоже могут спровоцировать это заболевание. Наступает паралич глазодвигательных мышц, провоцируя нарушение согласованности движений глазных яблок.

Ещё встречаются такие провоцирующие факторы:

• травмы орбиты при защемлении мышц глаза или переломе нижней стенки глазницы;
• различные болезни полости глазницы;
• гематомы и новообразования, ограничивающие движения глазного яблока вплоть до полного обездвиживания;
• аневризма сонной артерии, сопровождающаяся сжиманием глазодвигательного нерва;
• травмирование глазодвигательного нерва в результате повреждения черепа;
• неврологические заболевания: опухоли внутри черепа или туберкулёзный менингит;
• медикаментозная или алкогольная интоксикация;
• сахарный диабет;
• рассеянный склероз;
• последствия хирургических операций по лечению отслоения сетчатки, катаракты, косоглазия;
• психоневрозы, приступы истерии.

Симптомы заболевания

Основные признаки диплопии такие:

• раздвоение предметов и объектов;
• сложности с определением расположения объектов;
• внезапные и часто повторяющиеся головокружения.

Наличие того или иного симптома от области расположения патологического процесса. Например, если поражены косые мышцы, то при взгляде на определённые предметы пациент будет видеть их один над другим. При изменениях в прямых мышцах двоение предметов будет параллельным. Также степень выраженности и проявления диплопии зависят от того, насколько глаз отклонился в противоположную от мышцы сторону. Чтобы хоть как-то избавиться от двоения в глазах человек, заболевший диплопией, поворачивает голову в ту сторону, где находится очаг заболевания.

Кстати, два изображения одного предмета, пациент, болеющий диплопией, видит совершенно разными по яркости и контрастности.

Виды диплопии

В медицине существует разделение диплопии на несколько типов:

• Бинокулярная диплопия или диплопия одного глаза. В этом случае пациент рассматривает объект двумя глазами, но изображение некорректно отображается на сетчатке, так как в одном глазу есть отклонения зрительной оси.
• Монокулярная диплопия. Объекты рассматриваются одним глазом, но изображение проходит на два разных участка сетчатки. Причиной такого явления может выступать помутнение хрусталика, иридоциклит, поликория.
• Паралитическая диплопия — это патология, спровоцированная параличом глазных мышц.
• Перекрёстная диплопия наиболее тяжело переносится больным, так как изображения проецируются крест-накрест, и рассмотреть что-либо практически невозможно.

Диагностика

Первичный диагноз может быть установлен ещё при посещении врача-офтальмолога. Больному, который жалуется на двоение в глазах, поставят диагноз «под вопросом» и назначат дополнительные диагностические процедуры. Во-первых, это будет тестовый контроль над зрением пациента, взгляд которого направляется на перемещающийся источник света. Врач нанесёт на специальную карту координат полученные изображения и выяснит, какая из глазных мышц ущербна.

На данный момент существует и более современный способ определения очага патологии. Эта процедура носит название - коордиметрия. Выполняется она с помощью офтальмокоордиметра ОК.

Также при диагностике этой болезни проводится офтальмологический Кавер-тест. И, конечно же, доктор обязан осмотреть конъюнктивы глазных яблок, проверить остроту зрения, рефракцию и цветоощущение.

Лечение

Это неприятное заболевание доставляет большой дискомфорт человеку, поэтому лечение диплопии необходимо проводить как можно раньше. Кроме средств, воздействующих непосредственно на глаза, назначаются препараты и мероприятия для избавления от основного заболевания, которое послужило причиной возникновения диплопии. В лечении таких больных, как правило, принимают участие два специалиста: невропатолог и офтальмолог.

Для снижения степени диплопии чаще всего используют призматическую коррекцию. С этой целью индивидуально для каждого пациента подбираются специальные очки, которые необходимо носить определённый период времени. Один из наиболее весомых минусов такого лечения — снижение остроты зрения. В период призматической коррекции у ребёнка, необходимо развивать дополнительные возможности. Иногда врач может порекомендовать ношение очков со смещённым центром линзы. Они неплохо помогают подкорректировать зрение.

Существует комплекс специальных упражнений для улучшения остроты зрения. Одно из них можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. Необходимо сесть напротив белой стены на расстоянии 1 метра. Перед этим на стену закрепляется лист с чёрной полосой. Выбрав положение, при котором полоса не будет двоиться, нужно фокусировать взгляд на этой полосе и плавно вертеть головой в разные стороны. Важно постараться удержать полосу в поле зрения цельной как можно дольше. Такое упражнение подойдёт тем, кто предпочитает лечение диплопии народными средствами.

Если консервативные методы лечения не дают результатов, то пациенту рекомендуют справиться с болезнью при помощи хирургической операции. Есть несколько таких возможностей, что помочь пациенту. Например, рецессия глазных мышц. Она заключается в перенесении поражённой мышцы немного назад и пришивании пересечённого сухожилия к склере. Также возможна резекция и укорачивание мышцы для компенсации двигательной активности второй мышцы.

Вконтакте

Диплопия - нарушение зрительной системы, при котором возникает удвоение изображения.

Патология может быть связана с отклонением глазного яблока , вследствие чего картинка попадает на основной участок сетчатки, а не на центральную ямку.

Диплопия всегда охватывает бинокулярное зрение , то есть, если закрыть один глаз, удвоение изображения исчезнет. В зависимости от типа заболевания, встречается монокулярная диплопия, но это редкое явление, которое вызывается травмой радужной оболочки. Особенность такого недуга в том, что при закрытии второго глаза, удвоение изображения не исчезает.

Излечима ли диплопия? При помощи чего можно убрать двоение в глазах?

Такое заболевание, как диплопия приносит множество неудобств.

Многие больные прибегают к народным методам, но это не всегда даёт положительный результат, ведь недуг иногда вызван различными заболеваниями, а не только механическими повреждениями.

Диплопия полностью излечима, но может вызывать разнообразные осложнения при наличии хронических болезней, которые нарушают работу зрительной системы. Врачи советуют при первых симптомах патологии обращаться в клинику.

Особенность лечения недуга — эффективность сочетания народных методов и домашней гимнастики для глаз наравне с хирургическим вмешательством. Каждая процедура подбирается индивидуально, в зависимости от причины возникновения двоения.

Методы диагностики

• Осмотр органов зрения пациента после его жалоб на двоение изображения.
• Обязательный анализ крови , который укажет на возможные заболевания такие, как сахарный диабет или миастения.
• Прозериновая проба — это метод диагностики, при котором вводят специальный препарат (Прозерин ), чтобы уменьшить выраженность диплопии и облегчить состояние пациента. Лекарственное средство заполняет клетки и создаёт поддерживающий эффект, при котором глаз лучше реагирует на фокусировку.

• КТ (компьютерная томография) и МРТ головы. Магнитно-резонансная томография позволяет увидеть строение головного мозга, выявить возможные нарушения (опухоли, травмы или кровоизлияния).
• Кроме консультации у офтальмолога и невропатолога, понадобится дополнительный осмотр у нейрохирурга.

Вся диагностика диплопии заключается в том, чтобы распознать причины , которые привели пациента к такому состоянию. Нужно учитывать все предшествующие симптомы и обращать внимание даже на незначительные детали.

Важно! Диагноз диплопия должен быть установлен, только после проведения полноценного осмотра пациента и вспомогательных анализов.

Как избавиться от заболевания?

Заболевания разной этиологии предполагают терапию первичного недуга. Этим должен заниматься нейрохирург или невропатолог. Если же диплопия возникла вследствие травмы, дополнительно понадобится консультация офтальмолога. Врач выявляет необходимость пластической процедуры глазных мышц.

Хирургическое вмешательство допускается только после травмы. Во время операции мышцу укорачивают или перемещают назад, чтобы компенсировать работу другой мышцы.

Применяется и оптическая коррекция — улучшение чёткости зрения больного при помощи призматических очков (до 6 дптр. для каждого глаза ).

Наиболее действенным методом терапии принято считать комплекс упражнений , который направлен на восстановление бинокулярного зрения. Эту гимнастику легко выполнять дома.

Суть её в том, чтобы на листе бумаги нарисовать линию и прикрепить картинку к стене. Пациент должен удерживать в поле зрения изображение, при этом поворачивать голову влево и вправо. Фокусируя внимание, больной наладит работу мышц и научится концентрироваться на одном предмете.

Такое упражнение нужно проводить ежедневно от 2 до 6 раз в разное время суток (изменение освещённости также хорошо влияет на зрительную функцию). Подобную физкультуру делают при разной степени заболевания, и в профилактических целях для улучшения остроты зрения. Расстояние от листка — от 50 см , постепенно его увеличивают.

Упражнения по Кащенко: что это такое

Существует комплекс упражнений, разработанный Т. П. Кащенко, суть которого заключается в работе с призмами. Он включает три основных этапа:

• возбуждение диплопии;
• формирование бификсации — рефлекса, который предоставляет возможность соединить раздвоенные изображения;
• закрепление данной реакции.

Для каждого из этих этапов есть отдельные упражнения, которые должны выполняться в медицинском учреждении под присмотром офтальмолога.

Т. П. Кащенко разработала метод слияния изображений при помощи бинокулярных образов .

Этот способ заключается в соединении последовательных фигур , которые содержат одинаковые элементы и принадлежат как правому, так и левому глазу. Автор метода уверена в том, что слияние образов, которые появляются последовательно, могут сформировать единое изображение.

Для профилактики диплопии необходимо:

• лечить все воспалительные процессы, которые связаны с нервной системой;
• своевременно сдавать анализ крови и держать под контролем уровень сахара;
• не допускать резкого повышения артериального давления;
• внимательно следить за гормональной системой и уровнем гормонов.

Вам также будет интересно:

Бинокулярная и монокулярная диплопия. Чем лечить данные формы болезни?

Бинокулярная диплопия — самый распространённый вид заболевания, который требует лечения причины расстройства . Терапия направлена на выработку рефлекса соединения образов при удвоении изображения.

Монокулярная диплопия встречается в редких случаях. Основания для появления недуга — катаракта, глаукома или астигматизм. Лечение направлено на устранение первостепенного заболевания. Нередко симптомы убираются только частично.

Если астигматизм считается причиной монокулярной диплопии, пациенту могут порекомендовать корректирующие линзы.

Фото 1. Так выглядит глаз с монокулярной диплопией. Роговица неправильной формы, поэтому возникает неверный фокус на сетчатке.

Если же проблема возникла из-за катаракты, понадобится хирургическое вмешательство для устранения патологии.

Как вылечить заболевание у детей

Диплопия у малышей возникает по причине плохой подвижности глазных яблок , есть случаи временного недомогания после просмотров фильмов в формате 3Д . Симптоматику при этом сложно распознать, родители должны обратить внимание на то, как ведёт себя ребёнок и спросить его о том, как он видит различные предметы.

Внимание! Очень часто дети не ощущают изменений и могут пренебрегать симптомами диплопии. Если ребенок часто щурится, его глаза смотрят на предмет под разными углами, родителям следует обратиться к специалисту.

Дефекты и нарушения нервных волокон могут устраняться по мере возможности. Для этого невролог должен устанавливать связь между зрительной функцией и работой мозга. Обычно такое лечение и добавочные упражнения могут полностью устранить заболевание у ребёнка. Если же у подростка развилась монокулярная диплопия, это часто означает раннюю стадию катаракты. В таких случаях лечение проводится при помощи операции.

Упражнения для глаз по Кащенко – это система тренировок для глаз при содружественном (сходящемся) , которое сопровождается диплопией.

Диплопия представляет собой нарушение бинокулярного зрения, при котором у пациента двоится в глазах. Больной диплопией видит предметы таким образом: первое изображение предмета расположено прямо, просматривается относительно отчетливо, второе смещено вниз и в сторону по горизонтали, просматривается нечетко.

Нечеткость второй картинки обусловлена тем, что косящий глаз со временем видит все хуже, картинка, которую он различает, становится все более мутной и расплывчатой. Если косоглазие не вылечить, это может привести к потере зрения косящим глазом.

Цель занятий – восстановление нормального бинокулярного зрения, то есть слияние двух неполноценных картинок в одну полноценную. Двоение в глазах и косоглазие может быть вызвано различными причинами: гематомами, опухолями глаз, воспалительными или инфекционными процессами, врожденными особенностями.

Система Кащенко эффективна при одном или нескольких подобных нарушениях. Благодаря упражнениям косящий глаз получает необходимую нагрузку, которой ему не хватает в обычной жизни. В связи с этим он постепенно выравнивается, а зрение пациента восстанавливается.

Кроме того, упражнения по этой системе позволяют расширить поле зрения пациента, которое часто сужается из-за косоглазия. В результате улучшается боковое зрение, появляется реакция на движение сбоку.

Применение методики доктора Кащенко не исключает операции, назначения медикаментозных препаратов либо других воздействий в случаях запущенного заболевания. Но она значительно ускоряет реабилитацию людей после хирургии и традиционной терапии косоглазия. Если же обращение к врачу было своевременным, метод позволяет избежать прочих мер по лечению.

О том как сделать тест, чтобы проверить бинокулярное у вас зрение или нет, вы узнаете посмотрев это видео:

Что нужно знать об упражнениях по Кащенко

Как и любой метод тренировок, эти занятия требуют ежедневной самодисциплины и времени. Только регулярные занятия по режиму могут дать требуемый результат. Само собой, улучшения не наступят уже на следующий день, должны пройти недели, а возможно и месяцы, прежде чем будут заметны изменения. При этом положительная динамика отмечается у всех пациентов, кто применял этот метод. Таким образом, упражнения для глаз по Кащенко лучше всего подходят терпеливым и настойчивым пациентам, настроенным на результат.

Занятия по Кащенко в клинике

Под контролем врача проводятся засветы больного глаза при помощи специального медицинского аппарата «Мираж». На стол ставят аппарат, пациента усаживают на стул перед ним и просят прикрыть здоровый глаз, чтобы на него не попадал свет. Больным глазом нужно смотреть вперед. Далее аппарат включают, происходит вспышка, и сетчатка глаза засвечивается. Длительность занятия составляет несколько минут.

Гимнастика для глаз по Кащенко дома

Система упражнений для домашнего использования считается дополнительной. Она может выполняться без врачебного контроля, но результат обязательно следует проверять при регулярных визитах к врачу-окулисту. Указанные ниже упражнения наиболее эффективны при частичной диплопии.

Для выполнения упражнений понадобится :

• Хорошо освещенная стена;
• Белый лист бумаги;
• Черный маркер;
• Площадка более одного метра в длину.

На листе бумаги маркером нужно нарисовать вертикальную полосу. Ее длина должна составлять 10 см, а ширина 1 см. После этого следует повесить лист с полосой на стену перед собой на уровне глаз и отойти от стены на 1 метр. Можно выполнять упражнение сидя, тогда лист должен висеть немного ниже. При его размещении следует сесть перед стеной так, чтобы он также оказался на уровне глаз.

Сидя или стоя напротив стены, нужно наклонить голову таким образом, чтобы увидеть полосу в одном экземпляре. Изображение двух полос должно слиться в одно. Далее нужно начинать медленно отводить голову вниз, не отрывая взгляда от полосы до тех пор, пока она не начнет двоиться. После этого нужно проделать то же самое, отводя голову вверх. На следующем этапе нужно отводить голову уже в стороны, сначала вправо, затем влево.

Делать перечисленные упражнения следует три раза в день по пять минут. Меньшего количества занятий недостаточно. Пропускать тренировки нельзя.

При сенсорной диплопии требуются схожие занятия на соединение двойных изображений. Для этого можно выбрать любой предмет, главное, чтобы он был небольшим по размеру. Изображение на листке бумаги или предмет следует разместить перед собой на расстоянии 1 метра. После этого нужно также поворачивать голову в стороны, поднимать и опускать. Нужно удерживать в глазах единую картинку, и не допускать ее раздвоения. Со временем фокусировка улучшается, человек может отводить голову все дальше, не теряя четкости изображения.

Как еще можно лечить диплопию дома

Диплопия поддается лечению народными средствами. Однако здесь следует понимать, что врачебный контроль все равно необходим. Крайне желательно согласовать употребляемые травы и продукты с лечащим врачом. Кроме того, нужно учесть вероятность аллергических реакций. Поэтому при склонности к аллергии желательно проконсультироваться с терапевтом или аллергологом.

Народные средства против диплопии

На помощь больным диплопией придет ароматная лаванда. 40 грамм высушенных цветов и столько же корней валерианы нужно измельчить и смешать, высыпать в стеклянную емкость и залить белым виноградным вином. Настаивать три дня, периодически встряхивая. Принимать по столовой ложке, предварительно процедив, три раза в день перед едой.

Еще одно народное лекарство – витаминный сбор из ягод калины и шиповника. Нужно взять их в равной пропорции, измельчить и заварить кипятком, после чего прокипятить в течение 15 минут, остудить и процедить. Принимать по полстакана за 30 минут до приема пищи.

Другие хорошие средства :

• Цветочная пыльца из аптеки по три грамма два раза в день;
• Отвар очанки по 100 мл три раза в день;
• Отвар листьев черники по полстакана несколько раз в сутки;
• Отвар календулы – 500 мл разделить на несколько приемов в течение суток;
• Напитки с мятой несколько раз в день;
• Капли из сока мяты и меда – закапывать утром и вечером.

для получения подрбностей жмите по картинке

Монокулярная диплопия
диплопия при рассматривании объектов одним глазом, обусловленная попаданием его изображения одновременно на два разных участка сетчатки .

Монокулярная диплопия может иметь психогенный характер или быть вызвана нарушением рефракции глаза.

ПРИЧИНЫ МОНОКУЛЯРНОЙ ДИПЛОПИИ

____________________

астигматизм

Астигматизм - дефект зрения, связанный с нарушением формы роговицы или хрусталика (роговичный и хрусталиковый астигматизм), в результате чего человек теряет способность к чёткому видению. Оптическими линзами сферической формы дефект компенсируется не полностью. Является одной из разновидностей аметропий (аметропия - это изменение преломляющей способности человеческого глаза, следствием которого является то, что задний фокус глаза не попадает на сетчатку при расслаблении аккомодационной мышцы). При астигматизме нарушение равномерной кривизны роговой оболочки глаза и/или хрусталика приводит к искажению зрения. Световые лучи не сходятся в одной точке на сетчатке, как это происходит в нормальном глазу, в результате на сетчатке формируется изображение точки в виде размытого эллипса, отрезка или «восьмерки». В некоторых случаях изображение вертикальных линий может казаться нечётким, в других горизонтальные или диагональные линии выявятся вне зоны фокусировки. Астигматизм часто развивается в раннем возрасте (обычно вместе с дальнозоркостью и близорукостью и в большинстве случаев передается по наследству и называется врожденным) и обычно сформировывается уже после первых лет жизни.

____________________

помутнение роговицы

Помутнения роговицы различной степени и выраженности нередко остаются после перенесенного кератита. По величине и интенсивности помутнения роговицы бывают в виде облачка, пятна и бельма. Облачко - ограниченное помутнение роговицы серого цвета, едва улавливаемое при осмотре. При помутнениях в центральной зоне роговицы может снижаться острота зрения. Пятно - стойкое ограниченное более интенсивное помутнение роговицы в центре или на периферии. При центральном расположении помутнения значительно понижается острота зрения. Бельмо - стойкое помутнение роговицы, обусловленное ее Рубцовым изменением, занимающее всю роговицу или ее часть. Помутнение обычно белого или серого цвета с блестящей поверхностью, нередко васкуляризовано (сосудистое бельмо). При центральном расположении и плотном бельме зрение понижается до светоощущения. Язвы роговой оболочки, заканчивающиеся прободением, заживают грубым рубцеванием с образованием бельма, сращенного с радужкой (бельмо роговицы сращенное). При таких бельмах нередко развивается вторичная глаукома, под влиянием повышенного внутриглазного давления бельмо растягивается, истончается и приобретает характер стафиломы роговицы (бельмо роговицы эктазированное). Помутнения состоят из остатков воспалительной инфильтрации с элементами дистрофии и дегенерации роговичной ткани. В результате процессов рубцевания происходит формирование бельма роговицы.

____________________

помутнение хрусталика

Помутнение хрусталика также называется катарактой. Болезнь может развиться под влиянием внешних факторов, например под воздействием излучения, либо в результате некоторых заболеваний, в частности сахарного диабета. Физически помутнение хрусталика обусловлено денатурацией белка, входящего в состав этого органа. В зависимости от расположения помутнения хрусталика в центре или на периферии зрение может снижаться или оставаться высоким. Если катаракта начинает развиваться на периферии хрусталика, пациент может не ощущать никаких изменений в зрении. Чем ближе к центру находится помутнение хрусталика, тем серьёзней становятся проблемы со зрением. При этом предметы видны нечётко, с размытыми контурами. Изображение может двоиться. Зрачок, который обычно выглядит чёрным, может приобрести сероватый или желтоватый оттенок.
Люди с катарактами жалуются на особую светочувствительность, а точнее, на её снижение с течением времени. Этим людям очень часто приходится менять очки. Некоторые говорят, что мир вокруг стал каким-то тусклым. Эти симптомы являются показанием для обращения к врачу.

____________________

дистрофия роговицы

Дистрофии (дегенерации, кератопатии) роговицы - хронические заболевания, в основе которых лежит нарушение общих или местных обменных процессов. Природа дистрофий роговицы может быть различной: семейно-наследственные факторы, аутоиммунные, биохимические, нейротрофические изменения, травма, последствия воспалительных процессов и др. Начальное звено поражения может оставаться неизвестным. Выделяют первичные и вторичные дистрофии роговицы.

____________________

иридодиализ

Иридодиализ - разрыв в месте прикрепления радужной оболочки к цилиарному телу, образующийся в результате травмы глаза. Обычно в этом месте на краю радужной оболочки, как правило, видна темная серповидная щель, а зрачок отходит от места разрыва в противоположную сторону.

____________________

инородное тело глазного яблока

Повреждение органа зрения сопровождается нередко внедрением в него инородных тел. По локализации различают инородные тела внутри глаза, в глазнице, конъюнктиве век, глазном яблоке и в роговице. По характеру осколка это могут быть магнитные инородные тела (содержащие железо) и немагнитные (содержащие алюминий, медь, а также песок, землю, стекло, дерево и т.п.).

____________________

обширные разрывы сетчатки

Разрывы сетчатки могут возникать из-за травмы или из-за различных патологических изменений в глазу, например, высокой степени близорукости, или старческих изменений. Сетчатка близоруких людей более подвержена развитию патологических изменений из-за удлинения глаза и растянутости всех его оболочек. При таком строении глаза нарушается питание сетчатки, она становится истончённой. При некоторых обстоятельствах (например, травме), или даже без видимой причины, она может легко рваться. Через образовавшийся дефект в субретинальное пространство проникает жидкость из стекловидного тела. В результате этого, а также вследствие натяжения сетчатки, связанного в основном с изменениями стекловидного тела, наступает ее отслойка. Пигментный листок сетчатки остается на месте. В клинической картине отмечается внезапное ухудшение зрения, появление "темного облака" в связи с выпадением части поля зрения. При офтальмоскопии отслоенная часть сетчатки имеет сероватый или серовато-голубой цвет и выступает в стекловидное тело в виде относительно плоского или выпуклого образования. Ее поверхность, как правило, неровная, складчатая. Сосуды на этом участке извиты и имеют более темную окраску. В большинстве случаев в зоне отслойки виден разрыв в виде ярко-красного пятна различной величины и формы. Разрывы чаще всего локализуются в верхненаружном квадранте глазного дна. Нарушение питания в сетчатке ведет к ее дальнейшей дегенерации и стойкому понижению зрения вплоть до слепоты.

____________________

макулярная киста сетчатки

Кисты, истинные и ложные макулярные разрывы представляют собой (особенно кисты), по-видимому, наиболее распространенную форму макулярной дегенерации, полиэтиологичность, характерная для всех дегенераций здесь выражается нагляднее, чем где-либо. В связи с этим названные макулярные изменения рассматривают даже как полиэтилогичный синдром. При биомикроскопии тонкие прозрачные стенки кисты (кист) хорошо улавливаются. Жалобы больных (если дети их предъявляют) при описываемой патологии сводятся к фотопсиям, метаморфопсиям, к снижению зрения. В дальнейшем стенка кисты может разорваться, что ведет к возникновению ложного разрыва сетчатки. Возможен и истинный разрыв. Последний угрожает отслойкой сетчатки. Нередко на месте кисты образуется ретинальная фиброплазия. Описываемые изменения являются подчас следствием хирургических вмешательств, сопровождающихся вскрытием глазного яблока, чаще осложненных выпадением стекловидного тела. В таких случаях они характеризуются как синдром Ирвинга-Гасса, который связывают с витреальной тракцией. Однако подобный синдром констатирован и как следствие периферического увеита, а также травмы глаза.

____________________

тоническая сопряженная девиация глазных яблок

Тоническая сопряженная девиация глазных яблок может быть одним из проявлений доброкачественной затылочной эпилепсии, как проявление моторных приступов (тоническая девиация глазных яблок, простые и сложные парциальные приступы, автоматизмы, вторично-генерализованные судорожные приступы, сопровождающиеся выключением сознания). Тоническая сопряженная девиация глазных яблок может быть компонентом ауры при мигрени.

____________________

палинопсия

Нарушение зрительного восприятия, характеризующееся сохранением или повторным возникновением зрительного образа предмета после его исчезновения из поля зрения. Признак поражения затылочных долей головного мозга. Данная симптоматика часто возникает у больных шизофренией, депрессией или деменцией в ответ на просмотр телепередач и сохраняется при его отключении. Имеются указания на сочетания палинопсии с бредовыми синдромами ложного узнавания.

____________________

отсутствие корреспонденции между глазным полем лобной доли и ассоциативной областью затылочной доли

____________________

поражение затылочной доли

Диплопия – это офтальмологическая патология, проявляющаяся нарушением функций глазодвигательных мышц и раздвоением предмета, на который смотрит больной. В переводе с греческого «diploos» – двойной, а «opos» – глаз, т. е. это отклонение подразумевает удвоение получаемого глазом изображения.

При нормальном зрении объект визуализируется двумя глазами чётко. Такое изображение получается благодаря формированию в головном мозге общего вида того или иного предмета. При диплопии же очертания рассматриваемого объекта раздваиваются, и при этом смещение зрительной оси глаза бывает вертикальным, горизонтальным или диагональным. Причина подобного раздвоения кроется в отклонении глазного яблока и из-за этого визуализация проецируется не на центральную глазную ямку, как это происходит в норме, а на другую область сетчатки.

Обычно диплопия - это не самостоятельное заболевание, а сопутствующее проявление какого-то другого недуга. В ряде случаев такая патология является врождённой. Почему развивается диплопия? Какие разновидности этой патологии бывают? Как она проявляется, диагностируется и лечится? Ответы на эти вопросы вы получите в этой статье.

Основная причина развития диплопии – смещение глазного яблока в глазнице. Такое состояние органов зрения может провоцироваться следующими факторами или заболеваниями:

Все вышеописанные факторы способны приводить к:

Формы диплопии

При возникновении диплопии врач проводит ряд диагностических мероприятий и определяет форму отклонения зрения. В зависимости от характеристик и причины, вызывающих рассматриваемую в рамках этой статьи патологию, специалисты выделяют следующие разновидности диплопии:

1. Бинокулярная диплопия. Эта разновидность выявляется офтальмологами чаще всего. При ней зрительные оси не являются параллельными, и головной мозг формирует две картинки, которые как бы накладываются друг на друга. В результате объект видится раздвоенным. Если же больной закрывает один глаз, то картинка визуализируется как одинарная и чёткая.

Обычно такая патология выявляется при , когда положение глазных яблок отклонено от нормы. Они способны смещаться вниз и вверх, разводиться в стороны, сводиться внутрь. При таких нарушениях нормального положения глаз зрение не способно оставаться нормальным и получаемое изображение предмета начинает двоиться.

Характерно, что при косоглазии у детей подобное отклонение от нормы не возникает, так как детский мозг может «убирать» картинку с поражённого глаза. Это означает, что зрение осуществляется фактически одним здоровым глазом. В результате у ребёнка нарушается бинокулярное зрение, но он получает возможность относительно нормально видеть. У взрослых косоглазие практически всегда приводит к диплопии и характерная для детского возраста адаптация наблюдается очень редко. Бинокулярная диплопия также подразделяется на страбогенную, моторную, сенсорную орбитальную и смешанную.

2. Монокулярная диплопия. Обнаруживается нечасто. При этом нарушении зрения рассмотрение предмета приводит к тому, что получаемая мозгом картинка отображается сразу в двух различных участках сетчатки. Если больной закрывает второй глаз, то двоение не пропадает.

Вызвать такую форму диплопии могут врождённые аномалии строения глаза или травматические поражения (например, кератоконус, подвывих хрусталика и пр.). Специалисты различают такие разновидности монокулярной диплопии: ретинальная, аберрационная, рефракционная, пупиллярная.

Врачи предупреждают! Монокулярная диплопия является признаком серьёзного заболевания и всегда нуждается в проведении всесторонней диагностики, позволяющей выявить первопричину этого нарушения зрения. Эта мера позволит не упустить время и начать своевременное лечение опасного недуга.

Не занимайтесь самолечением, воспользуйтесь нашей формой для поиска врача:

В зависимости от того как происходит раздвоение визуализации выделяют следующие форма диплопии:

Диплопия может быть временной. Такое отклонение зрения может становиться следствием тяжёлой черепно-мозговой травмы или сотрясения головного мозга, приёма токсичных лекарственных средств или алкогольной интоксикации. В ряде клинических случаев временная диплопия провоцируется чрезмерным переутомлением глазодвигательных мышц. Если спустя какой-то период времени она не самоустраняется и вызывает ощущения боли и усталости глаз (например, при травме позвоночного столба или черепа), то больному необходимо обратиться к доктору и пройти всестороннюю диагностику, позволяющую выявить причину и оценить состояние органов зрения.

Иногда диплопию называют волевой . Эта разновидность не относится к патологическим состояниям, так как человек самостоятельно управляет движениями глаз (сводит их вовнутрь, разворачивает в стороны и т. п.). Волевая диплопия является индивидуальной физиологической особенностью и не доставляет никаких неудобств. Такое состояние не нуждается в лечении.

Симптомы

Обычно пациенты с диплопией при визите к офтальмологу жалуются на возникновение двоения изображения предметов. Такой симптом наблюдается, когда человек смотрит на тот или иной объект обеими глазами. Таким образом о своём присутствии «заявляет» монокулярная диплопия. Двоение бывает частичным, полным или раздвоение происходит только в определённой области поля зрения.

Выраженность диплопии индивидуальна и зависит от расстояния, на котором находится рассматриваемый предмет. В ряде клинических случаев, двоение возникает при взгляде на далеко расположенные объекты, а иногда – при разглядывании близко расположенных вещей.

Появляющиеся при диплопии картинки одного и того же предмета имеют различную степень контрастности и яркости. Одно из изображений обычно смещается по горизонтали и вертикали и располагается под тем или иным углом к другой картинке.

При усугублении патологии больной теряет трудовые навыки, ему сложно выполнять какую-то бытовую работу, управлять транспортными средствами и, даже, передвигаться. При бинокулярной диплопии больной старается закрыть глаз, чтобы увидеть необходимый объект нормально.

Кроме нарушения зрения больные с диплопией жалуются на возникновение частых эпизодов головокружения. В ряде случаев этот симптом исчезает или ослабевает при закрывании одного глаза или в неподвижном положении. Иногда выраженное головокружение дополняется ощущением подташнивания.

В некоторых случаях больные с диплопией не могут адекватно контролировать свои движения при попытках поставить предмет на нужное место. Они не видят края необходимого объекта (например, стола, шкафа и т. п.), могут промахиваться мимо и ронять вещь на пол.

Другие проявления диплопии обычно связаны с первопричиной этой патологии зрения. Это могут быть симптомы менингита, сосудистых патологий, инфекций, травм, онкологических заболеваний и пр.

Методы диагностики и лечения диплопии

Диплопия диагностируется на основании жалоб больного на двоение в глазах и анализа данных ряда проведённых исследований, подтверждающих нарушение функций одной из глазодвигательных мышц. Для этого выполняются следующие процедуры:

Если диплопия сопровождается косоглазием, то больному проводятся и такие диагностические исследования как диплопическое проецирование и коордиметрия.

Обследование пациента может дополняться УЗИ, КТ и МРТ. При необходимости офтальмолог назначает консультации у профильных специалистов: невролога, ревматолога, эндокринолога, онколога, дерматолога, психиатра, нейроофтальмолога.

Метод лечения диплопии определяется основным заболеванием, которое вызвало подобное нарушение зрения. Если причина двоения в глазах кроется в офтальмологических, неврологических или инфекционных причинах, то пациенту в первую очередь предлагается терапия основного недуга. В зависимости от первопричины нарушения зрения больному может рекомендоваться удаление новообразования (при опухолевом процессе), удаление (пункция) гематомы, терапия инсульта или основного воспалительного, инфекционного, эндокринологического или неврологического заболевания.

Саму же диплопию возможно лечить при помощи следующих методик.