Некоторые животные, например кошки, хорошо видят почти в полной темноте, так как в их глазах присутствует много клеток, способных улавливать даже очень слабые лучи света и отражать их на сетчатке. При этом кошачьи глаза светятся в темноте.
Вы задумывались о том, что фотоаппарат снимает нормально только при нормальном освещении? Наши глаза очень похожи на фотоаппарат - при недостаточной освещенности видят лишь общие очертания предметов, а при хорошей - уже могут различить и цвет и четкий контур. На предмет не обязательно должен попадать прямой свет, это вполне может быть и отраженный от чего-то свет, его вполне достаточно - например многие типы ламп светят в потолок, откуда он отражается и рассеивается. И всё же наши глаза стараются приспособиться и к темноте - расширяя зрачок. Но наше зрение не так эффективно, как нынешний технический прогресс - изобретено множество вспомогательных приборов, которые и помогают видеть людям с нарушением зрения, и просто улучшают характеристики - очки, бинокли, оптические прицелы и другие. Некоторые приборы вообще работают по совершенно иному принципу и им не нужен свет вообще, например приборы ночного видения, которые улавливают тепло от предмета или человека и мы их видим в виде светящихся точек.
Мозг воспринимает изображения, анализирует, сравнивает с другими, распознает и запоминает. Выполняя эти операции, он в любом случае ограничен предыдущим опытом, то есть обращается к уже известным ему фигурам: заканчивает недорисованные линии, воображает невидимые формы.
В передней части глаза видны радужная оболочка (цветная часть), окружающая маленькое круглое отверстие — зрачок. Когда ты смотришь на предмет, свет отражается от него и попадает тебе в глаз через зрачок, проходит сквозь хрусталик — линзу, фокусирующую изображение, и, наконец, достигает сетчатки. Сетчатка — это своеобразный экран из нервных окончаний, на котором изображение перевернуто вверх ногами. Клетки сетчатки преобразуют световые сигналы в электрические и передают их по зрительному нерву в мозг: здесь информация обрабатывается и распознается зрительный образ.
Днем мы живем в одном мире. Он такой яркий и красочный, такой полный и полноценный. Казалось бы, каким мы его видим, такой он и есть на самом деле. А ночью мы погружаемся в какое - то другое пространство и без искусственного освещения наша привычная дневная жизнь, с ее делами, перемещениями, активностями, невозможна. Все вокруг черное, в лучшем случае видны лишь очертания окружающих предметов. Чувство, будто ты лишился зрения, ослеп.Дневное и ночное зрение. Что это такое?
Начнем с очевидного – ночное и дневное зрение разные. Как видят другие существа, утверждать со 100% - ной вероятностью человек не может. Поэтому, прежде всего, сейчас сориентируемся на себя. Вспомним, как мы видим мир днем, какой он яркий, цветной, интересный. И какой он предстает перед нами ночью – темный, черный, мрачный.
Почему так? Потому что наши глаза так устроены. Почему они так устроены?
Во - первых, человек активничает именно днем, а ночью его активность практически равна 0 – он спит. Поэтому хорошо видеть ночью ему не обязательно.
Во - вторых, зрение человека днем просто обязано быть ярким и цветным. Потому что благодаря зрению мы способны различать пригодные и непригодные для пропитания продукты питания (отличаем незрелое от спелого, гнилое от свежего). Словом, для жизни природа определила человеку именно такое строение глаз, а, следовательно, именно такое зрение.
Чтобы лучше понять, почему глаза днем и ночью видят разную картинку, остановимся немного на строении органов зрения человека.
Все мы слышали о сетчатке . Это внутренняя оболочка глаза. Ее строение очень и очень сложное. В том числе, она состоит из колбочек и палочек, о которых вы также наверняка слышали. Это своеобразные рецепторы света.
Колбочки, которых, к слову, в сетчатке около 7 млн., обладают относительно невысокой чувствительностью к свету. Они отвечают за дневное зрение, благодаря ним глаза различают большое количество цветов. Расположены в центральной части сетчатки.
Палочки, которых в сетчатке около 130 млн., наоборот отличаются высокой чувствительностью к свету. Благодаря ним глазом улавливаются потоки света различной интенсивности. Палочки и отвечают за ночное зрение. Расположены они на периферии.
Интересно, что в сумерках работают как колбочки, так и палочки. Считается, что в таких условиях качество зрения такое же высокое, как при хорошей освещенности.
Вывод можно сделать такой. Глаза человека приспособлены для дневной жизни. Они дают нам огромное количество информации о мире вокруг, когда полно света. Если же его нет, качество жизни и вероятность выжить значительно понизятся.
Человек и животные. В чем отличия?
Зрение человека в целом отличается от зрения животных. Потому что у нас разные условия для жизни, разная жизнь. Хищникам нужно охотиться, высматривать свои жертвы, а жертвам – высматривать хищников, чтобы избежать нападения.
Человек же живет в своем, наполовину искусственном мире. И ему нужно выживать в нем. И зрение ему так же помогает выжить, как хищнику найти жертву, а жертве – не стать обедом хищника.
У всех животных разное зрение. Некоторые лучше видят днем, другие – ночью. У некоторых зрение практически черно - белое, другие видят даже инфракрасное излучение.
Некоторые не замечают предметы без движения днем, а ночью прекрасно их видят. И это нормально.
Никто не страдает от того, что зрение, может быть, не такое яркое, многообразное, цветное, как у человека. Наоборот, все в выигрыше. Каждый получает то, что ему нужно.
Вот, к примеру, хищники. Кошки, собаки к ним также относятся. Их ночное зрение очень хорошее. Некоторые из них предпочитают спать днем, а с наступлением темноты отправляться на охоту. Обратим внимание, что у хищников есть одна увлекательная особенность.
Скорее всего, вы замечали, как ярко светятся у кошек или собак глаза ночью. На самом деле, такое свечение – удел глаз большинства хищников.
Некоторые думают, что органы зрения сами по себе излучают свет, что он там накапливается за день, а ночью выбрасывается. Это на самом деле не так. Дело в том, что в глубине глаз хищника находятся особые блестящие кристаллы гуанина. Благодаря данному веществу свет как бы концентрируется в глазу, и животное видит ночной мир гораздо лучше. А мы видим их блестящие глаза в темноте.
Тренируем ночное и дневное зрение
Начнем с тренировки дневного зрения. Это несколько проще и понятнее. Когда имеется в виду дневное зрение, чаще всего подразумевают остроту зрения в целом. Можно ли ее тренировать? Специалисты утверждают, что с помощью специальных упражнений, правильного питания и приема витаминов это реально.
Комплекс упражнений состоит из движений глаз в разные стороны – вверх - вниз, вправо - влево, круговые, диагональные. Из зажмуриваний и морганий. Из перевода взгляда с ближнего предмета на дальний. Если уделять время тренировке глаз ежедневно, результат будет.
Как минимум, ваше зрение перестанет стремительно садиться.
С ночным зрением чуточку сложнее. Речь здесь идет не об остроте, а о скорости аккомодации, т.е. о сокращении периода времени, за который глаза привыкнут к темноте.
Начнем вот с чего. Немногие знают, но органам зрения человека требуется около 60 - 80 минут для того, чтобы полностью привыкнуть к темноте после пребывания в освещенном помещении. Это достаточно долго.
Отметим, что привыкание идет постепенно. 5 минут требуется глазам, чтобы их чувствительность к свету повысилась на 30%, через 15 - 20 минут она увеличится уже на 80%. Интересно также и то, что если, пребывая в темноте, человек сталкивается с источником света на 5 секунд, чтобы вернуться в предыдущее состояние привыкания ему потребуется минимум 5-10 минут.
О чем идет речь, когда говорят о тренировке ночного зрения? Чаще всего, о мерах, которые принимаются для сокращения периода привыкания глаз к темноте. Подчеркнем, что реально значительно сократить время аккомодации с 80 минут до 10 минут и менее. Как это сделать?
Привыкание глаз к темноте – невероятно актуальная тема в военной сфере. Поэтому, различные исследование в данном направлении велись и ведутся активнейшим образом.
Благодаря ним мы знаем: чтобы ускорить адаптацию, требуется воздействие так называемых «физиологических стимуляторов».
К ним относится:
Легкая работа мышц (самые простые упражнения);
Термические раздражители (обтирания, компрессы с использованием холодной воды);
Определенный способ дыхания (резкое, углубленное, начинается с глубокого вдоха);
Вкусовые раздражители (употребление в пищу 10 г вкусной еды, желательно сладкой или кисло - сладкой).
Многочисленные исследования показали: если применять такие вот стимуляторы, т.е., когда погружаешься в темноту, умыть лицо холодной водой, съесть что - то вкусное, правильно глубоко дышать, а также сделать несколько несложных физических упражнений, то повысится и чувствительность зрения, и чувствительность слуха. Скорость привыкания к темноте возрастет примерно в 10 раз.
Также в ходе многочисленных экспериментов было выявлено, что ночное зрение улучшается:
при прослушивании приятной музыки – на 240%,
При употреблении вкусной еды – на 210%,
При приложении эмоционально - волевых усилий – на 875%.
Также выяснили, что уменьшает скорость привыкания глаз горькая пища (скорость снижается на 60%), а также грустная музыка (скорость снижается на 50%).
Кому нужно помнить данную информацию? Тем, кто по роду своей деятельности постоянно сталкивается с темнотой. Это сторожа, военные, охранники, любители ночных прогулок.
Вывод можно сделать такой. И дневное, и ночное зрение поддается тренировке.
Размышления по теме
Дневное и ночное зрение – это будто картинки разных реальностей. То, что мы видим со светом, ужасно отличается от того, что предстает нашему взору в темноте. Кажется, что есть несколько органов зрения, каждый из которых отвечает за получение картинки в разное время суток.
Безусловно, у человека, с самого раннего детства, сильный интерес к зрению. Вспомните, сколько всего увлекательного мы придумываем.
К примеру, закрываем один глаз ладошками и ждем, когда оба глаза будут видеть хорошо, только один – в темноте, а другой – на свету. Ведь по логике получается так. Если один глаз погрузить по тьму, то он должен привыкнуть. В результате же получается, что картинка поступает только от одного глаза, того, который находится среди света. А второй будто бы закрыт.
Многие дети, да и взрослые, пытаются как можно дольше просидеть в темноте, чтобы начать видеть как животные - хищники. Казалось бы, раз в мире все приспосабливается к изменениям реальности, то и наши органы зрения должны приспособиться.
В реальности же получается так. Если человек слишком долго находится в темноте, то глаза его привыкают к ней, насколько позволяет их строение. Но не больше.
Обостряется слух, осязание, обоняние. Но мы не можем увидеть темный мир, как его видят хищники. У нас другое строение глаз. И нужно прожить в темноте тысячелетия, чтобы что - то изменилось.
Неплохо было бы, чтобы изобрели очки , которые позволили бы человеку понять, осознать, как и что видят животные, птицы, насекомые днем и ночью. Так бы было интересно узнать, каков наш привычный мир в их глазах…
Как часто происходит ситуация, когда мы оказываемся в полной темноте? Скорее всего, довольно редко. Но и те несколько случаев, происходящие с нами, наталкивают нас на мысль, почему люди не видят в темноте ?
Тем более что наши предки были вынуждены находиться в темноте и сумраке практически половину суток. А значит, решение этой проблемы должно быть.
На самом деле нет животных, способных видеть в полной темноте. Но количество света, нужного для того, чтобы различать очертания предметов, для ночных животных требуется очень маленькое, а для человека света нужно гораздо больше.
Мы знаем множество животных, ведущих ночной образ жизни. Именно они подтолкнули ученых к поиску разгадки. Ведь узнав, чем отличается строение глаза, например кошки, мы можем сделать вывод о том, чего не хватает человеку для ночного зрения. Ученые долго искали ответ и проводили всевозможные опыты.
В ходе таких исследований было сделано открытие: оказалось, животные, ведущие ночной образ жизни, могут видеть в темноте благодаря оригинальной «упаковке» ДНК, находящейся в ядрах светочувствительных палочек-клеток глазной сетчатки.
У человека и других, неприспособленных к сумраку животных, падающий в глаза свет рассеивается, а у кошек свет фокусируют эти клетки. Благодаря этому даже очень слабый свет проходит вглубь слоев кошачьей сетчатки.
Большое количество таких линз в сетчатке, фокусирующих световые потоки, помогают животным различать слабый свет, всего в несколько фотонов.
Причем такая структура необычной упаковки ДНК не врожденная особенность, а приобретенная. Например, у новорожденных мышей нет способности различать предметы в темноте, а уже через пару недель такая способность развивается.
Это значит, что при смене образа жизни глаз может адаптироваться к очень слабому свету. Конечно, человек не будет видеть лучше кошки, ведь есть и другие факторы, например острота зрения, но если долгие годы он будет жить в сумраке, то видеть будет все гораздо лучше нас с вами.
По мнению ученых, в ходе эволюции глаза животных не один раз адаптировались к различным условиям освещения.
Кстати, у некоторых дневных животных совсем нет приспособлений для ночного зрения. Например, у голубей глаз состоит только из клеток «колбочек», а клеток «палочек» нет совсем. Именно поэтому многих птиц легко успокоить, накрыв клетку.
Если же вы довольно часто оказываетесь в относительной темноте, а также, если у вас есть свободное время, вы можете заняться тренировкой своих глаз. Конечно, не стоит сидеть в полной темноте сутками и ждать адаптации глаз. Так быстро это не произойдет, на это нужны годы. А вот ускорить привыкание глаз к темноте вполне вам по силам.
В этом вам помогут несколько нехитрых правил:
1. Правильно питайтесь. Есть такое незаменимое для глаз вещество – бета-каротин, это своеобразный энергетик для сетчатки. Он содержится в морковке, помидорах, тыкве, хурме. Еще один полезный продукт – зеаксантин, он есть в шпинате и яйцах. Зеаксантин отвечает за резкость, контрастность и насыщенность нашей зрительной картинки.
2. Если мы правильно подготовились, скушав кучу полезных продуктов, стоит приступить к испытаниям. Перед тем, как войти в темное помещение, закройте ладонью один глаз. Он привыкнет к отсутствию света и не будет ослеплен темнотой, как открытый глаз. А значит, вы сразу увидите предметы в комнате. Не стоит закрывать оба глаза, это менее эффективно.
3. В темноте есть такая особенность – если мы смотрим на предмет прямо, он расплывается, но если смотреть боковым зрением, предметы видно гораздо четче. Это происходит оттого, что при прямом взгляде мы смотрим клетками «колбочками», а при боковом «палочками». А как раз палочки больше приспособлены к слабому освещению.
И еще пару слов о психологическом факторе. Чем больше вы боитесь темноты, тем хуже вы будете в ней видеть, так как ваш мозг будет занят не адаптацией глаза, а кошмарами, которые мерещатся вашему воображению. Поэтому не воспринимайте темноту как враждебное явление.
Кто видит в темноте?
Мы уже касались феномена кошачьего зрения. Все представители этого семейства обладают таким ночным зрением.
Хорошо ориентируются в темноте совы, многие грызуны, собаки и другие ночные животные.
У большинства ночных животных зрение заменяется слухом. Научно доказано, что слух таких животных намного острее человеческого.
А такие жители сумерек как летучие мыши и вовсе «видят» за счет слуха. Они все время движения издают звук, на частотах, не слышимых человеческому уху. И слушают, как этот звук отражается от предметов. А затем уже делают выводы о том, где предмет находиться, какое до него расстояние и какой он формы.
Вот так вот все удивительно в нашем мире устроено. Даже практически слепые животные не остаются беспомощными.
Днем, при хорошем освещении страдающие гемералопией никаких жалоб не предъявляют. Ну, разве что иногда при очень ярком свете у них может развиться светобоязнь. Однако с наступлением сумерек или при затемнении помещения они замечают, что очертания предметов становятся нечеткими, сужаются поля зрения. Нарушается цветовосприятие, особенно синего и желтого цветов.
Дети, страдающие гемералопией, часто пугаются ухудшения своего зрения в темноте.
Описание
Сетчатка глаза содержит светочувствительные клетки двух видов - палочки и колбочки. Палочки отвечают за черно-белое зрение и дают человеку возможность видеть в условиях слабого освещения, а колбочки отвечают за восприятие цвета. В норме палочек примерно в 18 раз больше, чем колбочек, и если их количество уменьшается, или нарушается их работа, человек начинает хуже видеть в темноте, у него развивается куриная слепота.
Куриной слепотой гемералопию называют из-за того, что страдающие этим заболеванием, как и куры, плохо видят в сумерках: что сетчатка глаза кур состоит из одних только колбочек, поэтому птицы очень хорошо различают цвета, но почти ничего не видят в темноте.
Гемералопия может быть врожденной и приобретенной. Врожденная гемералопия обусловлена генетическими заболеваниями, такими как наследственный пигментный ретинит или синдром Ашера. В этом случае гемералопия проявляется довольно рано в детском или подростковом возрасте.
Приобретенная гемералопия может быть либо эссенциальной, либо симптоматической. Эссенциальная гемералопия развивается при функциональных нарушениях сетчатки. Обычно это происходит при недостатке витаминов , РР, В2 . Причиной таких авитаминозов могут быть заболевания печени, нерациональное и недостаточное питание, алкоголизм , заболевания желудочно-кишечного тракта, краснуха , отравления некоторыми химическими веществами. Такая гемералопия обостряется весной.
Фактор риска развития гемералопии - возраст после 40 лет . Именно в это время замедляются обменные процессы в организме и ухудшается питание сетчатки глаза.
Диагностика
Для диагностики этого заболевания нужно обращаться к офтальмологу . Диагноз ставится на основании жалоб пациента и исследований:
- периметрии (определения поля зрения);
- офтальмоскопии (определения дегенеративных очагов на сетчатке глаза);
- адаптометрии (теста на световосприятие);
- электроретинографии (исследование функционального состояния сетчатки);
- электроокулографии (проверки поверхностного слоя сетчатки).
В случае эссенциальной гемералопии потребуется консультация гастроэнтеролога для определения причины авитаминоза.
Лечение
Врожденная гемералопия лечению не поддается.
В случае симптоматической гемералопии лечение заключается в устранении основного заболевания, ставшего причиной куриной слепоты. В этом случае исход лечения определяется тяжестью основного заболевания. Возможно как полное излечение, так и стойкая утрата сумеречного зрения.
Хорошо поддается лечению эссенциальная гемералопия. Для этого необходимо устранить причины авитаминоза, а часто достаточно просто изменить режим и качество питания. Врачи рекомендуют употреблять в пищу больше печени, моркови, шпината, салата, зеленого лука, молока, сыра и яичных желтков. Также полезны абрикосы, крыжовник, черная смородина и черника.
Профилактика
Профилактика гемералопии заключается в правильном питании и предупреждении заболеваний глаз. Офтальмологи напоминают, что рабочее место должно быть хорошо освещено, что при необходимости, на ярком солнце, при сварке или при белом снеге, нужно носить защитные очки. Нужно стараться предохранять от травм глаза и голову.
Спасибо
Куриная слепота представляет собой плохое, нарушенное зрение при слабой освещенности (например, в темноте, в сумерках, ночью и т.д.). Это означает, что при хорошей освещенности у человека совершенно нормальное зрение, но если он переходит в какое-либо помещение с дефицитом света или на улице наступают сумерки, то он видит плохо. То есть, при наступлении темноты или уменьшении освещения происходит выраженное ухудшение зрения .
Медицинское обозначение заболевания куриная слепота и его
синонимы
Куриная слепота – это народное наименование заболевания, которое в российской терминологической традиции обозначается, как гемералопия. Вообще термин "гемералопия" образован из трех греческих слов – "гемер", "ала" и "оп", которые переводятся на русский язык, как "день", "слепой" и "зрение" соответственно. То есть, итоговым переводом термина "гемералопия" является "дневная слепота". Как видно, дословный перевод термина не отражает суть заболевания, поскольку при куриной слепоте человек плохо видит в темноте, то есть, ночью и вечером, а не днем. Однако именно данный термин в неанглоговорящих странах, в том числе на постсоветском пространстве, используется для обозначения плохого зрения в темноте уже в течение длительного времени (более ста лет), поскольку когда-то в наименовании заболевания была совершена ошибка и впоследствии не исправлена. Именно таким образом, на основании "прижившегося" наименования термин "гемералопия" дошел до наших дней для обозначения широко известного заболевания – куриной слепоты.В англоговорящих и многих других странах для медицинского обозначения куриной слепоты используется другой термин – "никталопия". Термин "никталопия" также образован от трех греческих слов "никт", "ала" и "оп", которые переводятся как, соответственно, "ночь", "слепой" и "зрение". Соответственно итоговый полный перевод термина "никталопия" – это "ночная слепота". Как видно, никталопия полностью соответствует сути и смыслу заболевания, называемого в народе куриной слепотой. Однако данный, лингвистически и функционально правильный термин используется для обозначения куриной слепоты только в англоговорящих странах, а также бывших колониях Великобритании.
В силу указанных особенностей в России куриная слепота называется гемералопией, а за границей – никталопией. Поэтому термины "никталопия" и "гемералопия" в устах англоязычного и русскоязычного врачей соответственно, будут являться синонимами, обозначающими одно и то же заболевание, известное по народному названию, как куриная слепота.
Куриная слепота – сущность заболевания и общая характеристика
Куриная слепота – это плохое, низкое зрение при плохой освещенности. Причем плохим зрение становится только в темноте или при плохой освещенности помещения, а в дневное время или при ярком свете человек видит прекрасно. Куриная слепота может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом некоторых других патологий глаза человека.Куриной слепоте одинаково подвержены и мужчины, и женщины. Однако в климактерическом возрасте (около 50 лет) у женщин данная патология развивается чаще, чем у мужчин, что обусловлено гормональными и мощными эндокринными перестройками, происходящими в их организме и влияющими на работу всех органов и систем, в том числе и глаза. Гормональные изменения в период менопаузы увеличивают риск развития куриной слепоты, поэтому в возрасте 50 лет женщин, страдающих данным заболеванием больше, чем мужчин. Во всех остальных возрастных категориях соотношение мужчин и женщин, страдающих куриной слепотой, одинаковое и составляет примерно 1: 1.
Куриная слепота никогда не развивается у народов Крайнего севера (например, народностей ханты, манси, эскимосов, камчадалов и т.д.) и аборигенов (индейцев) Австралийского континента. Это связано с тем, что глаза народов Крайнего севера в ходе эволюции приспособились к зрению в темноте, поскольку большую часть времени они вынуждены жить в условиях полярной ночи. Аборигены Австралийского континента также по каким-то причинам в ходе эволюции получили способность видеть в темноте в 4 раза лучше по сравнению с представителями европеоидной расы.
Сущность куриной слепоты состоит в том, что как только по каким-либо любым причинам человек попадает в ситуацию с плохим освещением, он перестает четко различать очертания предметов и их форму, ему все видится будто в тумане. Цвета практически не различаются, все видится просто однотонным и затемненным. Особенно плохо человек различает синий цвет. Часто ему видятся темные пятна или тени на предметах. Кроме того, существенно суживается поле зрения. При переходе из темноты в хорошо освещенное помещение или пространство на предметах могут появляться цветные пятна. Чтобы наглядно представлять себе сущность куриной слепоты, необходимо посмотреть на рисунки 1 и 2, на которых изображено, как именно видит окружающую картину человек с нормальным зрением и страдающий гемералопией.
Рисунок 1 – Восприятие окружающего пространства при слабом освещении (в сумерках) человеком с нормальным зрением.
Рисунок 2 – Восприятие окружающего пространства при слабом освещении (в сумерках) человеком, страдающим куриной слепотой.
Куриная слепота известна человечеству с древнейших времен и связана с какими-либо нарушениями работы сетчатки или зрительного нерва. Гемералопия существенно снижает качество жизни человека, поскольку может провоцировать боязнь темноты и выраженное расстройство ориентации в темное время суток, что чревато травмами и опасными ситуациями, возникающими при выполнении обычных действий.
Классификация и характеристика видов куриной слепоты
В зависимости от причин возникновения все варианты куриной слепоты подразделяются на три разновидности:1. Врожденная куриная слепота;
2. Эссенциальная куриная слепота;
3. Симптоматическая куриная слепота.
Врожденная куриная слепота передается по наследству и проявляется в раннем возрасте – у детей или подростков. Причинами врожденной куриной слепоты часто являются различные генетические заболевания, такие, как, например, синдром Ашера или наследственный пигментный ретинит.
Эссенциальная куриная слепота представляет собой функциональное нарушение работы сетчатки глаза, спровоцированное дефицитом витаминов А, РР и В 2 или микроэлемента цинка. Причинами эссенциальной куриной слепоты являются различные состояния, при которых нарушается поступление в организм или усвоение витаминов А, РР и В 2 , например, некачественное неполноценное питание , голодание , заболевания печени или пищеварительного тракта, злоупотребление алкоголем, краснуха , отравление какими-либо токсическими веществами или долгое воздействие яркого света.
Симптоматическая куриная слепота развивается на фоне различных заболеваний глаз, связанных с поражением сетчатки или зрительного нерва. В этом случае куриная слепота является симптомом следующих тяжелых поражений глаз – миопия высокой степени, глаукома , тапеторетинальные дистрофии , хориоретиниты, атрофия зрительного нерва, сидероз.
Помимо перечисленных видов гемералопии врачи и ученые выделяют еще одно состояние, которое называется ложной куриной слепотой . В этом случае у человека нарушается и ухудшается зрение в темноте и в условиях недостаточной освещенности вследствие банальной усталости глаз, например, после долгой работы с мониторами компьютеров, телевизоров, локаторов или других приборов и т.д. Ложная куриная слепота не является заболеванием, а отражает функциональное ухудшение работы глазного анализатора, возникающее вследствие его перенапряжения. После того, как человек даст глазам хороший отдых, зрение полностью восстановится. Однако если человек часто чрезмерно напрягает глаза и не дает им качественного отдыха, то это может привести к серьезным заболеваниям и стойкому снижению зрения.
Причины куриной слепоты
Непосредственной причиной куриной слепоты является уменьшение количества специфических клеток сетчатки глаза, которые ответственны именно за восприятие картинки окружающего пространства в условиях недостаточной освещенности.Известно, что на сетчатке глаза имеются два основных вида светочувствительных клеток, которые называются палочками и колбочками (см. рисунок 3). Палочки отвечают за сумеречное зрение, а колбочки, напротив, за видение в условиях яркого освещения. В норме палочек на сетчатке гораздо больше, чем колбочек, поскольку человек оказывается в ситуациях недостаточной освещенности гораздо чаще, чем в условиях идеального и яркого освещения.
В норме на сетчатке глаза имеется примерно 115 000 000 палочек и только 7 000 000 колбочек. Причиной развития куриной слепоты является либо нарушение структуры палочек, либо уменьшение их количества. Наиболее часто непосредственной причиной куриной слепоты является распад или нарушение синтеза особого зрительного пигмента родопсина, который является основной функциональной единицей палочек. Вследствие этого палочки теряют свою нормальную структуру и перестают полноценно функционировать, то есть, у человека развивается куриная слепота.
Рисунок 3 – Палочки и колбочки, имеющиеся на сетчатке глаза.
Причиной врожденной куриной слепоты является генетическая мутация, передающаяся по наследству. Данная мутация или поломка в генах не приводит к развитию тяжелых врожденных уродств, а вызывает только куриную слепоту – заболевание, с которым человек вполне может жить. А поскольку куриная слепота является совместимым с жизнью заболеванием, то плод с такой поломкой в генах не "выбраковывается" путем самопроизвольного выкидыша , а продолжает нормально развиваться. Часто куриная слепота сочетается с другими генетическими заболеваниями, такими, как синдром Ашера или наследственный пигментный ретинит.
Причинами симптоматической куриной слепоты являются различные тяжелые заболевания, связанные с поражением сетчатки глаз:
- Миопия высокой степени (близорукость более -6);
- Глаукома;
- Пигментные дистрофии сетчатки глаза;
- Хориоретиниты;
- Атрофия зрительного нерва;
- Сидероз (отложение солей железа в тканях глаза).
Эссенциальная куриная слепота развивается под влиянием различных факторов, вызывающих дефицит или нарушение усвоения витаминов А, РР и В 2 . Этими факторами могут быть следующие состояния или заболевания:
- Неполноценное питание, при котором имеется дефицит витаминов (А, РР и В 2) и минералов;
- Голодание;
- Анемия ;
- Перенесенная краснуха или ветрянка ;
- Заболевания печени ;
- Заболевания органов пищеварительного тракта;
- Хроническое злоупотребление алкоголем;
- Любые отравления (интоксикация на фоне инфекций , отравление ядами, злоупотребление алкоголем или табаком и т.д.);
- Истощение организма;
- Лечение препаратами, нарушающими усвоение витамина А, например, Хинином и др.;
- Длительное воздействие яркого света.
Однако эссенциальная куриная слепота развивается не сразу, поскольку от начала хронического недостатка витамина А до появления клинической симптоматики может пройти не менее двух лет. Это связано с тем, что запасов витамина А, имеющихся в тканях организма человека, ему хватит примерно на один год при условии, что извне данное соединение вообще поступать не будет. Однако на практике не бывает ситуаций, когда витамин А вообще не поступает в организм человека, поэтому запасы истощаются дольше года и на формирование клинических проявлений куриной слепоты приходится не менее двух лет.
Симптомы куриной слепоты
Вне зависимости от разновидности куриная слепота проявляется одинаковыми симптомами , однако их степень выраженности может быть различной. При куриной слепоте у человека сильно ухудшается зрение при попадании в условия слабой освещенности, например, сумерках, в ночное время, в помещении с малым количеством ламп и т.д.При куриной слепоте нарушена адаптация зрения при переходе из относительно светлого помещения в темное и обратно. Это означает, что человек долго не может сориентироваться и начать нормально видеть, когда переходит из одного уровня освещенности в другой. Причем это наблюдается как при переходе из темного в светлое, так и наоборот, из освещенного места в затемненное.
При плохой освещенности у человека суживаются поля зрения, и он видит картину окружающего мира в очень узкой рамке, как через трубу или маленькое окошко. Кроме того, человек перестает четко видеть форму и размеры предметов, а также не различает цвета. Особенно плохо при куриной слепоте различаются синий и желтый цвета. Человек начинает замечать, что он, в принципе, не правильно воспринимает цвета, поскольку возникает нарушение эффекта Пуркинье . Эффектом Пуркинье называется феномен различного восприятия цветов при уменьшении освещенности. Так, в сумерках красные цвета кажутся темнее, а синие, наоборот светлее. Общая картина видится в темных, приглушенных тонах, возникает ощущение зрения, будто в тумане.
Кроме того, при куриной слепоте возникает недостаточная чувствительность глаза к свету, поэтому для чтения или письма человеку требуется очень яркое освещение. Необходимость яркого света для письма и чтения на фоне нормального зрения в сумерках является первым признаком развития куриной слепоты.
Часто куриная слепота вызывает снижение зрения. Это означает, что в условиях нормального освещения человек имеет 100%-ое зрение, а в сумерках оно падает на несколько единиц. На конъюнктиве глаза при эссенциальной куриной слепоте обнаруживаются бляшки Искерского-Бито .
Плохое зрение в условиях недостаточной освещенности может пугать человека и вызывать, в конечном итоге, боязнь темноты. Особенно часто боязнь темноты на фоне куриной слепоты развивается у детей с врожденным заболеванием.
Диагностика куриной слепоты
Диагностика куриной слепоты основывается на характерных жалобах человека. На основании жалоб врач заподазривает куриную слепоту и затем подтверждает заболевание определенными инструментальными исследованиями.Для подтверждения куриной слепоты и определения ее разновидности производятся следующие диагностические исследования:
- Осмотр глазного дна. При эссенциальной гемералопии глазное дно нормальное, при симптоматической и врожденной имеет вид той патологии, которая спровоцировала куриную слепоту.
- Выявление наличия на конъюнктиве глаза бляшек.
- Периметрия (выявляется сужение полей зрения).
- Адаптометрия. Человек смотрит на яркий экран прибора в течение 2 минут, после чего на него помещают какой-либо объект и засекают время, через которое он станет видимым для обследуемого. Норма составляет не более 45 секунд. При куриной слепоте человек видит предмет на экране позже, чем через 45 секунд.
- Рефрактометрия.
Куриная слепота – лечение
Лечение куриной слепоты зависит от вида заболевания. Так, при симптоматической куриной слепоте проводят лечение основного заболевания, ставшего причиной нарушения сумеречного зрения.Принципы терапии эссенциальной и врожденной куриной слепоты одинаковы, однако, их успешность и эффективность разная. Врожденная куриная слепота практически не поддается терапии, и у человека развивается устойчивое снижение зрения. Эссенциальная куриная слепота, напротив, хорошо поддается терапии, поскольку связана с дефицитом витаминов А, РР и В.
Основным методом лечения эссенциальной и врожденной куриной слепоты является прием синтетических витаминов А, РР и В 2 . Также следует ввести в рацион продукты питания, содержащие данные витамины. Диета, богатая витаминами А, РР и В 2 в сочетании с приемом витаминных лекарственных препаратов, является основным методом лечения всех видов куриной слепоты.
Витамин А для лечения куриной слепоты взрослым необходимо принимать по 50 000 – 100 000 МЕ в сутки, а детям по 1000 – 5000 МЕ в день. Рибофлавин (В 2) взрослые и дети должны принимать по 0,02 г в сутки.
Продукты, богатые витаминами А, РР и В 2 , которые необходимо включать в свой рацион для лечения куриной слепоты, следующие:
- Листовой салат;
- Зелень (петрушка , укроп , сельдерей , шпинат , листья молодой крапивы и др.);
- Печень трески (съедать небольшие кусочки в сыром виде);
