Какие анализы нужно сдать всд. Как определить ВСД: симптомы и диагностика

– комплекс функциональных расстройств, в основе которого лежит нарушение регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой. Проявляется приступообразным или постоянным сердцебиением, повышенной потливостью, головной болью, покалыванием в области сердца, покраснением или побледнением лица, зябкостью, обморочными состояниями. Может приводить к развитию неврозов, стойкой артериальной гипертензии, значительно ухудшать качество жизни.

Общие сведения

– комплекс функциональных расстройств, в основе которого лежит нарушение регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой. Проявляется приступообразным или постоянным сердцебиением, повышенной потливостью, головной болью, покалыванием в области сердца, покраснением или побледнением лица, зябкостью, обморочными состояниями. Может приводить к развитию неврозов , стойкой артериальной гипертензии, значительно ухудшать качество жизни.

В современной медицине вегето-сосудистая дистония не рассматривается как самостоятельная болезнь, поскольку является совокупностью симптомов, развивающихся на фоне течения какой-либо органической патологии. Вегето-сосудистая дистония нередко обозначается как вегетативная дисфункция, ангионевроз , психовегетативный невроз, вазомоторная дистония, синдром вегетативной дистонии и т. п.

Под термином вегето-сосудистая дистония подразумевается нарушение вегетативной регуляции внутреннего гомеостаза организма (АД, ЧСС, теплоотдачи, ширины зрачков, бронхов, пищеварительной и выделительной функций, синтеза инсулина и адреналина), сопровождающееся изменением сосудистого тонуса и кровообращения в тканях и органах.

Вегето-сосудистая дистония является крайне распространенным расстройством и наблюдается у 80% населения, треть из этих случаев требует терапевтической и неврологической помощи. Возникновение первых проявлений вегето-сосудистой дистонии относится, как правило, к детскому или юношескому возрасту; выраженные нарушения дают о себе знать к 20-40 годам. Женщины подвержены развитию вегетативной дисфункции в 3 раза больше, чем мужчины.

Морфо-функциональная характеристика вегетативной нервной системы

Функции, выполняемые вегетативной нервной системой (ВНС) в организме, чрезвычайно важны: ею осуществляется контроль и регуляция деятельности внутренних органов, обеспечивающие поддержание гомеостаза – постоянного баланса внутренней среды. По своему функционированию ВНС является автономной, т. е. не подчиняющейся сознательному, волевому контролю и другим отделам нервной системы. Вегетативной нервной системой обеспечивается регуляция множества физиологических и биохимических процессов: поддержание терморегуляции, оптимального уровня АД, процессов метаболизма, мочеобразования и пищеварения, эндокринной, сердечно-сосудистой, иммунной реакций и т. д.

ВНС состоит из симпатического и парасимпатического отделов, оказывающих противоположные эффекты на регуляцию различных функций. К симпатическим эффектам влияния ВНС относятся расширение зрачка, усиление обменных процессов, повышение АД, уменьшение тонуса гладкой мускулатуры, увеличение ЧСС, учащение дыхания. К парасимпатическим – сужение зрачка, снижение АД, повышение тонуса гладкой мускулатуры, уменьшение ЧСС, замедление дыхания, усиление секреторной функции пищеварительных желез и т.д.

Нормальная деятельность ВНС обеспечивается согласованностью функционирования симпатического и парасимпатического отделов и их адекватной реакцией на изменения внутренних и внешних факторов. Нарушение баланса между симпатическими и парасимпатическими эффектами ВНС вызывает развитие вегето-сосудистой дистонии.

Причины и развитие вегето-сосудистой дистонии

Развитие вегетато-сосудистой дистонии у детей младшего возраста может быть обусловлено патологией перинатального периода (внутриутробной гипоксией плода), родовыми травмами , заболеваниями периода новорожденности. Эти факторы отрицательно сказываются на сформированности соматической и вегетативной нервной системы, полноценности выполняемых ими функций. Вегетативная дисфункция у таких детей проявляется пищеварительными нарушениями (частые срыгивания, метеоризм, неустойчивый характер стула, плохой аппетит), эмоциональным дисбалансом (повышенной конфликтностью, капризностью), склонностью к простудным заболеваниям .

В период полового созревания развитие внутренних органов и рост организма в целом опережает становление нейроэндокринной регуляции, что ведет к усугублению вегетативной дисфункции. В этом возрасте вегето-сосудистая дистония проявляется болями в области сердца, перебоями и сердцебиением, лабильностью артериального давления, психоневрологическими расстройствами (повышенной утомляемостью, снижением памяти и внимания, вспыльчивостью, высокой тревожностью, раздражительностью). Вегето-сосудистая дистония встречается у 12-29% детей и подростков.

У взрослых пациентов возникновение вегето-сосудистой дистонии может провоцироваться и усугубляться в связи с влиянием хронических заболеваний, депрессий, стрессов, неврозов, черепно-мозговых травм и травм шейного отдела позвоночника , эндокринных болезней , патологий ЖКТ , гормональных перестроек (беременности, климакса). В любом возрасте фактором риска развития вегето-сосудистой дистонии является конституциональная наследственность.

Классификация вегето-сосудистой дистонии

На сегодняшний день единая классификация вегето-сосудистой дистонии не разработана. По мнению различных авторов, вегетативная дисфункция различается по ряду следующих критериев:

• По преобладанию симпатических или парасимпатических эффектов: симпатикотонический, парасимпатикотонический (ваготонический) и смешанный (симпато-парасимпатический) тип вегето-сосудистой дистонии;
• По распространенности вегетативных расстройств: генерализованная (с заинтересованностью одновременно нескольких систем органов), системная (с заинтересованностью одной системы органов) и локальная (местная) формы вегето-сосудистой дистонии;
• По выраженности течения: латентный (скрытый), пароксизмальный (приступообразный) и перманентный (постоянный) варианты течения вегето-сосудистой дистонии;
• По тяжести проявлений: легкое, среднетяжелое и тяжелое течение;
• По этиологии: первичная (конституционально обусловленная) и вторичная (обусловленная различными патологическими состояниями) вегето-сосудистая дистония.

По характеру приступов, осложняющих течение вегето-сосудистой дистонии, выделяют сипмпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные кризы. Легкие кризы характеризуются моносимптомными проявлениями, протекают с выраженными вегетативными сдвигами, продолжаются 10-15 минут. Кризы средней тяжести имеют полисимптомные проявления, выраженные вегетативные сдвиги и продолжительность от 15 до 20 минут. Тяжелое течение кризов проявляется полисимптоматикой, тяжелыми вегетативными расстройствами, гиперкинезами, судорогами, длительностью приступа более одного часа и послекризовой астенией в течение нескольких дней.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Проявления вегето-сосудистой дистонии многообразны, что обусловлено многогранным влиянием на организм ВНС, регулирующей основные вегетативные функции - дыхание, кровоснабжение, потоотделение, мочеиспускание, пищеварение и др. Симптомы вегетативной дисфункции могут быть выражены постоянно или проявляться приступами, кризами (паническими атаками, обмороками , другими приступообразными состояниями).

Выделяют несколько групп симптомов вегето-сосудистой дистонии по преимущественным нарушениям деятельности различных систем организма. Эти нарушения могут проявляться изолированно или сочетаться друг с другом. К кардиальным проявлениям вегето-сосудистой дистонии относятся боли в области сердца, тахикардия , ощущение перебоев и замирания в работе сердца.

При нарушениях регуляции дыхательной системы вегето-сосудистая дистония проявляется респираторными симптомами: учащенным дыханием (тахипноэ), невозможностью осуществления глубокого вдоха и полного выдоха, ощущениями нехватки воздуха , тяжестью, заложенностью в груди, резкой приступообразной одышкой , напоминающей астматические приступы. Вегето-сосудистая дистония может проявляться различными дисдинамическими нарушениями: колебаниями венозного и артериального давления, нарушением циркуляции крови и лимфы в тканях.

Вегетативные нарушения терморегуляции включают в себя лабильность температуры тела (повышение до 37-38°С или снижение до 35°С), ощущения зябкости или чувство жара, потливость. Проявление терморегуляторных нарушений может быть кратковременным, длительным или постоянным. Расстройство вегетативной регуляции пищеварительной функции выражается диспептическими нарушениями: болью и спазмами в животе, тошнотой, отрыжкой, рвотой, запорами или поносами.

Вегето-сосудистая дистония может вызывать появление различного рода мочеполовых расстройств: аноргазмию при сохраненном половом влечении; болезненное, учащенное мочеиспускание при отсутствии органической патологии мочевыводящих путей и т. д. Психо-неврологическим проявления вегето-сосудистой дистонии включают вялость, слабость, утомляемость при незначительной нагрузке, сниженную работоспособность, повышенную раздражительность и плаксивость. Пациенты страдают головными болями , метеозависимостью, расстройством сна (инсомнией , поверхностным и беспокойным сном).

Осложнения вегето-сосудистой дистонии

Течение вегето-сосудистой дистонии может осложняться вегетативными кризами, встречающимися более чем у половины пациентов. В зависимости от преобладания нарушений в том или ином отделе вегетативной системы различаются симпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные кризы.

Развитие симпатоадреналового криза или «панической атаки » происходит под влиянием резкого выброса адреналина в кровь, происходящего по команде вегетативной системы. Течение криза начинается с внезапно возникающей головной боли, учащенного сердцебиения, кардиалгии, побледнения или покраснения лица. Отмечается артериальная гипертензия , учащается пульс, появляется субфебрилитет, ознобоподобный тремор, онемение конечностей, ощущение сильной тревоги и страха. Окончание криза такое же внезапное, как и начало; после окончания – астения , полиурия с выделением мочи низкого удельного веса.

Вагоинсулярный криз проявляется симптомами, во многом противоположными симпатическим эффектам. Его развитие сопровождается выбросом в кровь инсулина, резким снижением уровня глюкозы, повышением активности пищеварительной системы. Для вагоинсулярного криза характерны ощущения замирания сердца, головокружения, аритмии , затруднение дыхания и чувство нехватки воздуха. Отмечается урежение пульса и снижение АД, потливость, гиперемия кожи, слабость, потемнение в глазах.

Во время криза усиливается перистальтика кишечника, появляется метеоризм, урчание, позывы на акт дефекации, возможен жидкий стул. По окончании приступа наступает состояние выраженной послекризовой астении. Чаще встречаются смешанные симпато-парасимпатические кризы, характеризующиеся активацией обоих отделов вегетативной нервной системы.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

Диагностирование вегето-сосудистой дистонии затруднено ввиду многообразия симптомов и отсутствия четких объективных параметров. В случае вегето-сосудистой дистонии скорее можно говорить о дифференциальной диагностике и исключении органической патологии той или иной системы. Для этого пациенты проходят консультацию невролога , эндокринолога и осмотр кардиолога .

При выяснении анамнеза необходимо установить семейную отягощенность по вегетативной дисфункции. У пациентов с ваготонией в семье чаще встречаются случаи заболеваемости язвенной болезнью желудка , бронхиальной астмой , нейродермитом ; с симпатикотонией - гипертонической болезнью , ИБС , гипертиреозом , либо психиатра в зависимости от преимущественных проявлений синдрома. При вегето-сосудистой дистонии проводится комплексная, длительная, индивидуальная терапия, учитывающая характер вегетативной дисфункции и ее этиологию.

Предпочтение в выборе методов лечения отдается немедикаментозныму подходу: нормализации трудового режима и отдыха, устранению гиподинамии, дозированной физической нагрузке, ограничению эмоциональных воздействий (стрессов, компьютерных игр, просмотра телепередач), индивидуальной и семейной психологической коррекции, рациональному и регулярному питанию.

Положительный результат при лечении вегето-сосудистой дистонии наблюдается от лечебного массажа , рефлексотерапии , водных процедур . Применяемое физиотерапевтическое воздействие зависит от типа вегетативной дисфункции: при ваготонии показано проведение электрофореза с кальцием, мезатоном, кофеином; при симпатикотонии - с папаверином, эуфиллином, бромом, магнием).

При недостаточности общеукрепляющих и физиотерапевтических мероприятий назначается индивидуально подобранная медикаментозная терапия. Для снижения активности вегетативных реакций назначают седативные препараты (валериану, пустырник, зверобой, мелиссу и др.), антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропные средства. Благоприятный лечебный эффект нередко оказывают глицин, гопантеновая кислота, глутаминовая кислота, комплексные витаминно-минеральные препараты.

Для уменьшения проявлений симпатикотонии применяются β-адреноблокаторы (пропранолол, анаприлин), ваготонических эффектов - растительные психостимуляторы (препараты лимонника, элеутерококка и др.). При вегето-сосудистой дистонии проводится лечение хронических очагов инфекции, сопутствующей эндокринной, соматической или иной патологии.

Развитие тяжелых вегетативных кризов в ряде случаев может потребовать парентерального введения нейролептиков, транквилизаторов, β-адреноблокаторов, атропина (в зависимости от формы криза). За пациентами с вегето-сосудистой дистонией должно осуществляться регулярное диспансерное наблюдение (один раз в 3-6 месяцев), особенно в осеннее-весенний период, когда необходимо повторение комплекса лечебных мероприятий.

Прогноз и профилактика вегето-сосудистой дистонии

Своевременное выявление и лечение вегето-сосудистой дистонии и ее последовательная профилактика в 80-90% случаев приводят к исчезновению или значительному уменьшению многих проявлений и восстановлению адаптационных возможностей организма. Некоррегируемое течение вегето-сосудистой дистонии способствует формированию различных психосоматических нарушений, психологической и физической дезадаптации пациентов, неблагоприятно сказывается на качестве их жизни.

Комплекс мер профилактики вегето-сосудистой дистонии должен быть направлен на укрепление механизмов саморегуляции нервной системы и повышение адаптивных способностей организма. Это достигается с помощью оздоровления образа жизни, оптимизации режима отдыха, труда и физической активности. Профилактика обострений вегето-сосудистой дистонии проводится с помощью ее рациональной терапии.

Под синдромом ВСД понимают общее расстройство работы вегетативной нервной системы, как правило сопровождающееся нарушением циркуляции крови в сосудах.
Происхождение целого комплекса симптомов, известного отечественной медицине под названием «вегето сосудистая дистония» (сокращенно ВСД), до сих пор наукой однозначно не установлено.

Данный ряд проявлений дистонии способен фактически превратить жизнь человека в настоящую пытку, тогда как, зачастую, обширная и глубокая диагностика не выявляет у него никаких, сколько-нибудь серьезных отклонений.

Содержание

Чем же опасна вегето сосудистая дистония? Вегето сосудистая дистония причины которой обусловлены сбоями нормального функционирования системы кровообращения, проявляется в периодических приступах, сопровождающихся скачками давления и температуры, нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, паническими атаками, ипохондрией, а также массой других неприятных проявлений, как психологического так и физиологического характера.

Вегето сосудистая дистония последствия которой можно определить, как отдельное психосоматическое заболевание, являющееся комплексом психологической травмы и соматического нарушения здоровья условно подразделяется на три вида:

• ВСД по гипотоническому типу;
• ВСД по смешанному типу.

На сегодняшний день, не все специалисты считают ВСД самостоятельной болезнью, в связи с чем однозначных методик ее лечения нет. Замечено, что обострение симптомов ВСД нередко бывает сезонным и, обычно наступает для пациентов в конце весны и начале лета, когда погода начинает резко меняться на более жаркую.

При этом, не редко врачи, к которым обращаются люди у которых проявляются признаки вегето сосудистой дистонии причины которой, как упоминалось ранее, до конца не определены, даже при адекватном диагнозе порой лишь разводят руками и ничего, кроме смирения и транквилизаторов, в ответ на вполне резонный вопрос: «как вылечить вегето сосудистую дистонию», предложить не могут. Мало того, устрашает и статистика того, на сколько распространена вегето сосудистая дистония последствия различных проявлений которой, наблюдаются почти у 60% людей.

Такой большой процент распространения является достаточно показательным в том, что люди, зачастую не борются с этим заболеванием по причине того, что не владеют информацией о наличии у них данного заболевания.

И заметное повышение за последние годы, согласно статистике, количества желающих получить ответ на вопрос и определение того, чем опасна вегето сосудистая дистония, можно расценить как положительную тенденцию, заключающуюся в закономерном повышении интереса населения к этому не всегда безобидному заболеванию.

Заметим, что наиболее мощные приступы ВСД начинаются тогда, когда у вегето сосудистой дистонии появляются союзники в виде стресса, неправильного питания, вредных привычек, хронического переутомления, гормонального всплеска и любого серьезного заболевания.

Симптомы приступа ВСД

Уже при первом же кризе, который вызывает вегето сосудистая дистония последствия для больного событийно протекают так, что непосредственно в момент самого приступа, пациенту трудно их передать словами.

1. Сердце пациента начинает бешено и беспорядочно стучать.
2. Ощущения вялости, слабости и кружится голова.
3. Появляются «мурашки» и онемение конечностей, звон в ушах, слабость, резкая головная боль .
4. Температура и давление имеют тенденцию к скачкообразному повышению и понижению.
5. В горле ощущается ком и дыхание больного затрудняется.
6. Больной ощущает признаки тотальной панической атаки.

Почувствовав аналогичные симптомы надвигающейся атаки ВСД, пациент, зачастую, подсознательно еще сильнее усугубляет кризис собственным страхом. Так что обмороки при вегето сосудистой дистонии – это не просто гипотетическая возможность, а довольно распространенное проявление дистонии у пациентов.

После приступа

Наступление панической атаки может закончиться и вызовом скорой помощи, поэтому при первых признаках вегето сосудистой дистонии приступ необходимо купировать успокоительными препаратами и максимально постараться «взять себя в руки».

Пациенту важно отчетливо представлять себе клиническую картину синдрома и четко знать, чем опасна вегето сосудистая дистония в действительности. Приступ ВСД, особенно при отсутствии понимания причин происходящего и адекватной помощи больному, может продолжаться до нескольких часов подряд, сильно изматывая и изводя пациента.

И все это может происходить на фоне относительной беспомощности врачей и безрезультатной диагностики причин и предпосылок вегето сосудистой дистонии. Известно большинство случаев, где вегето сосудистая дистония — последствия которой, не будучи узнанными, в конечном счете привели человека в в кабинет психиатра.

Клиническая картина

Перед тем как искать ответ на вопрос относительно того, как вылечить вегето сосудистую дистонию, стоит разобраться с механизмом обострения его проявлений и научиться их смягчать.

Развитие ВСД связано с гипоталамусом

Специалисты считают, что развитие ВСД связано с нарушением работы адаптационных систем человеческого организма, которые контролируются гипоталамусом.

Изменение условий внешней среды, появление или исчезновение сильных раздражителей, а также стрессы и другие резкие перемены, все это так или иначе вызывает перестройку происходящих в организме процессов. У здорового человека гипоталамус поддерживает давление, пульс, температуру и другие параметры тела на нормальном уровне.

Пациент у которого присутствует вегето сосудистая дистония приступ которой наступает именно от гиперактивности гипоталамуса, слишком быстро и слишком резко ощущает запуск адаптационных процессов.

На самом деле, наш организм изменяет свою работу постоянно, причем поводом для перемен в обменных и других процессах может послужить даже незначительное, на первый взгляд происшествие. Например, даже незначительно изменив питание, при вегето сосудистой дистонии можно получить осложнение.

Поскольку механизм адаптации старается гармонировать с любыми изменениями внешней среды, такими как изменения температуры и влажности окружающей среды, появление резких звуков или запахов, получение радостных или печальных новостей, и даже от простой чашечки кофе или рюмки коньяка.

Разница в том, что здоровый человек адаптируется достаточно плавно, в большинстве случаев даже не замечая этого, а вот пациенты с вегето сосудистой дистонией резко и слишком сильно реагируют на любое изменение внешней среды или собственного состояния.

Развивается вегето сосудистая дистония – последствия которой характеризуются не только резкой компенсацией, но и не менее активной попыткой организма восстановить последствия необычной активности гиперактивности гипоталамуса. Таким образом, при вегето сосудистой дистонии приступ является процессом, который с точки зрения больного представляет собой настоящие «американские горки», где пациент попадает то в жар, то в холод, после приступа представляя собой очень усердно «выжатый фрукт».

Лечение ВСД

Ответом на вопрос от том, как вылечится от вегето сосудистой дистонии, вероятно, можно считать своевременное лечение заболеваний, провоцирующих дистонию, общем укреплении организма и нервной системы в частности. Отдельное внимание следует уделить выявлению и профессиональной терапии застарелых психологических травм.

Основные аспекты

Для самого пациента важнейшей задачей является прежде всего научиться противостоять кризису, своевременно и эффективно купируя приступы. На самом деле делать это не так сложно, как может казаться сначала.

1. «Разъяснительная работа». Больному необходимо приобрести понимание механизма происходящих с ним процессов и первоочерёдно осознать, что испытываемый им в моменты панической атаки страх, не является реальной угрозой его жизни в целом и здоровью, в частности.
2. Необходимо многостороннее лечение. Для избавления от сосудистой дистонии необходимо комплексно укреплять нервную систему, не пренебрегая никакими известными методами, начиная от ароматерапии, заканчивая приемом витаминов групп «В». Успокоительными средствами увлекаться не стоит, т.к. кроме кратковременного облегчения они большей пользы не принесут от ВСД не избавят.
3. «ЗОЖ — здоровый образ жизни». Активно стоит использовать все элементы здорового образа жизни и диета при вегето сосудистой дистонии тоже играет важную роль. Помимо того, что при вегето сосудистой дистонии нужно очень тщательно регулировать рацион и режим питания, также стоит избегать употребления не только алкоголя и никотина, но и других стимулирующих веществ, таких как кофеин, чрезмерно большие дозы витаминов и энергетики.
   Запомните! Переизбыток витаминов значительно хуже чем их недостаток.
4. Медикаменты Вам пропишет доктор. Многих людей интересует какие препараты при вегето сосудистой дистонии стоит принимать. Можно поддерживать нервную систему периодическими курсами успокоительных средств и нейропротекторов, отдавая предпочтение фитопрепаратам, также можно рекомендовать «Глицин».
5. Для снятия симптомов панической атаки показано успокоительное, которое принимают при первых же признаках приступа. А вот «Феназепам» или «Гидазепам» – это препараты при вегето сосудистой дистонии стоит принимать только если общее состояние здоровья пациента заметно ухудшается.

Предупреждаем, что зачастую ситуация пациента с вегето сосудистой дистонией выглядит следующим образом: чтобы не бояться приступов человек пичкает себя седативными, антидепрессантами, транквилизаторами и прочими психотропными средствами, но это как раз такие препараты, которыми увлекаться вовсе не следует, поскольку некоторые из них могут вызывать привыкание и, как следствие требовать повышения дозы приема.

Избавляемся от последствий

Первоначально научившись смягчать приступ, следует в целом укреплять своё здоровье, избегая переутомления, отказавшись от вредных привычек, а также избегая резких перемен и стрессов. Следует помнить, что с апатией, зачастую возникающей после приступа, тоже следует бороться, поскольку шансы на выздоровление есть только у тех, кто по-настоящему от Души хочет жить.

Не менее важно умение сохранять безмятежность и избегать повышенной эмоциональной активности (исключены скандалы, просмотр кино со сценами насилия, фильмы ужасов и прочие сильные возбудители психики).

Вегето сосудистая дистония, может привести к нарушению способности адаптироваться в обществе, в этом случае, необходимо предпринять шаги к возвращению к активной социальной интеграции, обратившись к помощи профессионального психолога.

Точная диагностика ВСД – вопрос, ответ на который ищет не только врач, но и с нетерпением ждет сам пациент. В 21 веке повсеместность распространения данного синдрома настолько велика, что с ним сталкиваются не только взрослые, но и даже дети младшего школьного возраста.

Насколько серьезно стоит относиться к проявлениям вегетососудистой дистонии? И почему она так «помолодела»?

ВСД имеет в своей основе функциональную природу

Еще совсем недавно такой диагноз впервые ставили ребенку подросткового возраста. Это происходило при обращении к педиатру с жалобами на частые головные боли, переутомление, упадок сил. Особой терапии в таких случаях не назначали, делая упор на общее оздоровление организма, прием растительных препаратов. Дальше больше, похожие вегетативные всплески стали проявляться и в младшем школьном возрасте.

Почему такая тенденция?

Некоторые врачи высказываются в пользу прямой связи ВСД с неврологией: клинические проявления выражаются во время гормональных всплесков у подростков, на фоне переутомления у детей и под влиянием совокупности негативных внешних факторов у взрослых. Почему-то проводить аналогию распространения синдрома с современным образом жизни никто не торопится. Но диагностических методов подтверждения, которые отвечают на главный вопрос – как определить ВСД, достаточно. Как диагностировать ВСД?

Алгоритм исключения соматических заболеваний

Чтобы отличить ВСД от других заболеваний со схожей симптоматикой квалифицированный врач проведет дифференциальную диагностику:

1. Отклонения в работе щитовидной железы провоцируют ощущения потливости, потерю веса, учащенное сердцебиение и другие симптомы. Дистония по кардиальному типу имеет аналогичные симптомы, поэтому назначают УЗИ органа и кровь на гормоны.
2. Следующим шагом станет снятие электрокардиограммы. Пациенты могут жаловаться на боли в области сердца, отдышку, и даже, иррадиацию под левую лопатку. Покалывание чаще внезапное, сильное, иногда каждый вдох дается с трудом. В этом и проявляется истинное коварство кардионевроза, без медицинского образования отличить его от патологий сердца невозможно. В то же время, врачу невооруженным взглядом часто заметна психосоматика пациента с неврозом. При необходимости может быть назначен мониторинг по Холтеру, Эхо-КГ (эхокардиография). Кроме вегетососудистой дистонии, имитирует сердечную боль всем известное заболевание остеохондроз.
3. Исследование глазного дна у окулиста позволяет оценить состояние сосудов головного мозга. По их изменению косвенно врач подтверждает гипертоническую болезнь, сахарный диабет.
4. Далее методом исключения необходимо посетить врачей в зависимости от жалоб и наличия хронических соматических заболеваний.

Косвенно учитывают и фактор генетической предрасположенности: если в семье кто-то уже сталкивался с ВСД, вероятность его повторения резко возрастает.

В процентном соотношении женщины чаще мужчин сталкиваются с нарушением тонуса сосудов.

ВСД и остеохондроз

Вероятнее всего, клинические проявления остеохондроза провоцируют дистонию, так как она редко является первичным заболеванием. Остеохондроз, как это не печально, вылечить невозможно, в отличие от проявлений дистонии. Как отличить ВСД от проявлений отеохондроза?

Различают заболевание шейного, грудного, пояснично-крестцового отдела. В зависимости от места поражения позвонков симптомы изменяются. За счет снижения высоты дисков уменьшается просвет между ними и сдавливаются сосуды, нервы. На запущенной стадии истонченные края позвонков и наросты на них дополнительно провоцируют болевой синдром.

Остеохондроз шейного отдела проявляется головными болями, головокружением, шумом в ушах. Изменения в грудной части позвоночника вызывают сердечные боли. Прогрессируя, заболевание затрагивает все отделы позвоночного столба. Лечение в таком случае направлено на снятие острой фазы воспалительного процесса, купирование болевых симптомов. Иногда могут потребоваться седативные препараты. Поскольку проводится параллель с межреберной невралгией, терапия дополняется приемом витаминов группы В, никотиновой кислотой.

Остеохондроз может имитировать болезни сердца и других органов

Жалобы пациентов перекликаются при ВСД и остеохондрозе. Чтобы поставить правильный диагноз необходимо сделать рентген отделов позвоночника, магнитно-резонансную томографию (МРТ), ультразвуковое обследование сосудов головного мозга.

Обследование сосудов шеи и головы

Доплерография сосудов является оптимальным диагностическим методом для распознавания ВСД. Процедура не занимает много времени и ничем не отличается от обычного ультразвукового обследования, однако с ее помощью врач оценивает несколько параметров:

• степень кровенаполнения сосудов;
• аномалии развития (например, врожденную извитость);
• характеристики сосудов;
• скорость кровообращения.

Показаниями к УЗИ сосудов шеи и головы являются следующие жалобы пациентов:

• частые головные боли интенсивного характера;
• головокружения;
• слабость;
• шум в ушах;
• резкие перепады уровня давления.

УЗДГ сосудов шеи

Провести обследование можно в любом диагностическом медицинском центре. Стоимость его будет отличаться в зависимости от уровня квалификации врача, используемого оборудования и его функций.

Магнитно-резонансная томография

МРТ предоставляет информацию о функциональном состоянии кровеносной системы головного мозга. С его помощью получают следующие сведения, необходимые для постановки диагноза:

• данные об анатомии и физиологических особенностях сосудов;
• точное изображение сосудов в области исследования;
• ранняя диагностика сосудистых изменений и назначение терапии.

После исключения соматической патологии и на основании данных обследования врач распознает ВСД.

Другие способы диагностики заболевания

Определить наличие заболеваний дыхательной системы можно не только с помощью обзорной рентгенографии, но и используя компьютерную томографию легких, путем проведения дыхательных тестов.

В случае наличия у пациента сопутствующих хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, а также при жалобах на боли невыясненной этиологии, назначают гастроскопию, УЗИ. Состояние печени и желчевыводящих путей оценивают после определения биохимического анализа. Воспалительный процесс подтверждается общим анализом крови, мочи.

УЗИ органов брюшной полости

Постановка диагноза и прогноз

Чтобы выявить и определить заболевание, также необходимо тщательно изучить историю болезни больного. Вегетососудистая дистония возникает на фоне основных заболеваний: невроза, как последствие травм позвонков и после перенесенной ЧМТ (черепно-мозговая травма), на фоне аллергии, хронических очагов инфекции. Без устранения причины купировать симптомы бессмысленно, это принесет лишь временное облегчение.

В тяжелых случаях при выраженных неврологических расстройствах больного направляют к психотерапевту, назначение седативных средств в комплексе с выяснением причины невроза помогает осознать пациенту истинную причину развития заболевания.

Тяжесть течения патологии определяет выраженность симптомов, частота возникновения вегетативных кризов, степень стрессоустойчивости. В целом, прогноз при вегетососудистой дистонии благоприятный и не несет риска для жизни. Однако, в периоды обострения трудоспособность лиц, страдающих ее проявлениями, значительно снижается.

Первые три дня после вегетативного всплеска являются основанием для ухода на больничный при резком ухудшении общего состояния. И это несмотря на отсутствие заболевания ВСД в международной классификации болезней.

Только врач сможет поставить правильный диагноз

Если вы задаетесь вопросом, как выявить ВСД, начните с посещения терапевта. Главный ключ к успешному лечению – это принятие и осознание проблемы. После исключения соматических отклонений, остается одно, привести в порядок душевное равновесие. Иногда достаточно просто полюбить себя, научиться прощать ошибки. Добавьте в свою жизнь положительных эмоций и болезнь отступит. На медицинском языке, вы добьетесь восстановления равновесия между симпатическим и парасимпатическим отделами нервной системы.

Как выявить ВСД и отличить этот синдром от какого-либо заболевания – непростые вопросы. В первую очередь потому, что вегетососудистая дистония имеет очень широкий спектр проявлений и комбинация симптомов может быть индивидуальна для каждого отдельного человека. Но все же подробный разбор причин и особенностей течения ВСД поможет распознать болезнь и вовремя обратиться к врачу.

Причины ВСД

Хотя вегетососудистая дистония может показаться состоянием, появившимся из ниоткуда, у нее всегда есть причины.

Интоксикация. Курение, работа на вредном производстве, проживание в экологически неблагополучном регионе, перенесенные инфекционные заболевания, ожоги – факторы, приводящие к отравлению организма химическими или биологическими токсинами.

Хронический или острый стресс. Как длительное пребывание в условиях повышенных нервных нагрузок, так и острый стресс – внезапное травмирующее событие – способен привести к разбалансированной работе всего организма. Это же касается длительного периода дефицита сна и отдыха, что само по себе может стать стрессом для всего организма.

Гормональные нарушения. Период полового созревания, беременность, роды, заболевания желез внутренней секреции, прием неправильно подобранных оральных контрацептивов – факторы, способные стать спусковым крючком для синдрома ВСД.

Пожалуй, сложнее всего определить ВСД при ее генетическом происхождении. Когда члены семьи из поколения в поколение страдают от неприятных симптомов, это может выглядеть некой индивидуальной особенностью и восприниматься как норма, хотя на самом деле ситуация требует врачебной помощи.

Классификация ВСД по течению

Особенности, с которыми проявляется ВСД, окружены большим количеством мифов. Один из них – этот синдром постоянно выдает себя рядом симптомов, свойственных определенному человеку. Но течение ВСД может происходить по одному из 2 сценариев:

перманентному. При таком течении вегетососудистой дистонии ее симптомы действительно наблюдаются постоянно, но при этом не меняют своей интенсивности;

пароксизмальному . ВСД проявляется в периоды кризов, которые наступают после стрессовой ситуации, ОРВИ и других негативных обстоятельств. Но вне кризов синдром практически ничем не обнаруживает себя.

Как проявляется ВСД

Как уже упоминалось, симптомы ВСД могут комбинироваться в различных сочетаниях с вовлечением в клиническую картину практически всех систем и органов. Но существуют некоторые признаки синдрома, общие для всех:

нарушения сна (бессонница, трудности с засыпанием, повышенная сонливость);

эмоциональные расстройства (немотивированная тревога, панические атаки, необъяснимая переменчивость настроения, плаксивость);

мышечно-тонические нарушения (головная боль, вызванная чрезмерным напряжением мышц шеи, судороги мелких мышц в руках и ногах и пр.);

кардиологические симптомы (учащенное или замедленное сердцебиение, боль или дискомфорт в левой стороне грудной клетки);

затрудненное дыхание (ощущение нехватки воздуха, одышка, поверхностное дыхание и неспособность сделать глубокий вдох).

Следует помнить, что степень выраженности симптомов очень индивидуальна. Так, один человек описывает головную боль как сдавливающую и неприятную, второй – как острую, третий жалуется на болезненность только кожи головы.

Итак, если Вы находитесь в группе риска (для Вас актуальна одна или несколько причин развития ВСД), симптомы проявляются по одному из типов – перманентному или пароксизмальному, а в перечне признаков ВСД Вы нашли подходящий – это должно стать причиной обратиться к врачу за дальнейшей диагностикой и лечением синдрома вегетососудистой дистонии.

Вегетативная дистония и Вегетативно-сосудистая дистония - это два равнозначных диагноза, которые отражают одни и те же расстройства внутри вегетативной нервной системы.

Вегетативная дистония и Вегетативно-сосудистая дистония - это два равнозначных диагноза, которые отражают одни и те же расстройства внутри вегетативной нервной системы.

Диагноз «Нейроциркуляторная дистония» - также указывает на вегетативные расстройства, но преимущественно со стороны сердца и сосудов. Психиатры все виды этого заболевания называют «Психосоматическими расстройствами» и «Депрессиями».

С позиций понимания функций и значимости для организма вегетативной нервной системы, все расстройства ее деятельности правильнее называть Вегетативной дистонией (ВД).

Общими симптомами для всех форм вегетативной дистонии являются:

1. Повышенная умственная и физическая утомляемость;
2. Эмоциональные расстройства (неадекватная раздражительность, повышенная тревожность, склонность к депрессиям);
3. Ослабление памяти;
4. Плохой сон (затрудненное засыпание, частые пробуждения в 3-4 часа);
5. Общая слабость, тяжесть в голове и чувство разбитости в утренние часы;
6. Повышенная потливость;
7. Ухудшение самочувствия при изменении погоды.

Основной причиной этих нарушений в детском возрасте являются сложно протекающая беременность матери или ее трудные роды. У взрослых - эмоциональные стрессовые ситуации, интеллектуальные и физические перегрузки.

Кроме общих симптомов , для вегетативной дистонии характерны:

• Нарушения работы внутренних органов: сердца, бронхов и легких, органов пищеварения, мочевыделения и органов репродукции;
• Страдания мышечной системы, что проявляется утренней скованностью, локальными напряжениями и болями в мышцах шеи, спины, конечностях;
• Изменения в чувствительных нервах, что проявляется нейропатическими болями жгучего и ломящего характера: головная и лицевая боли, боль в груди, спине, животе, конечностях;
• Нарушения деятельности сосудистой системы организма, которые проявляются низким или повышенным артериальным давлением (ВСД по гипотоническому или смешанному типу), склонностью к обморокам, зябкостью конечностей.

Часть симптомов вегетативной дистонии характеризуются постоянным проявлением.

Другие - возникают приступообразно, в виде:

• Панических атак (вегетативных кризов);
• Обмороков;
• Энуреза;
• Нейропатических болей;
• Гипер-гипогидроза и пр.

У каждого человека, страдающего вегетативной дистонией имеется свой, «фирменный набор» симптомов этого заболевания.

Ни самые тщательные лабораторные анализы, ни МРТ, ни УЗИ, ни рентген не могут обнаружить вегетативную дистонию. Это дало основание психиатрам и большинству неврологов считать все формы этого заболевания проявлением психических расстройств. Тем более, что психоэмоциональных отклонений здесь более чем достаточно.

В медицине в сложных случаях существует такое понятие, как ex iuvantibus (экс ювантибус лат. - пробное применение). Допустимо оно к тем ситуациям, когда болезнь специалистам не понятна, но чем-то она напоминает похожее известное заболевание.

Поэтому пробно (а вдруг поможет?) назначается лечение как при этом похожем заболевании. Если помогло - значит, размышления специалиста были правильными. Если нет, - поиск продолжается дальше.

Следует сказать, что в отношении вегетативной дистонии, существующие виды лекарственного лечения (как по гипотоническому, так и по смешанному типу) - это сплошь ex iuvantibus. Каковы их результаты - больные люди знают не по учебникам.

Причем, и постановка диагноза, и назначение лечения основывается только на жалобах пациентов и субъективном мнении врача, т.к. ни одно исследование эту болезнь не обнаруживает.

Причины вегето-сосудистой дистонии (вегетативной дисфункции)

К основным факторам, вызывающим развитие вегето-сосудистой дистонии , относятся:

• наследственная предрасположенность;
• эндокринные перестройки организма. Часто наиболее ярко ВД проявляется в период активных гормональных перестроек, например, во время полового созревания;
• заболевания эндокринных желез (щитовидной железы, надпочечников, половых желез);
• стрессы, неврозы, психоэмоциональное напряжение;
• органические поражения головного мозга (травмы, опухоли, нарушения мозгового кровообращения - инсульты).

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

Как распознать вегето-сосудистую дистонию? Если вы легко бледнеете или краснеете, у вас часто бывает головокружение, темнеет в глазах, особенно после резких движений, вставания, бывает приступообразная головная боль, повышенная потливость, учащенное или замедленное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, чувство затруднения при дыхании, холодеют или немеют руки, ноги, вы быстро утомляетесь, у вас снижена работоспособность, часто ощущаете слабость, разбитость - скорее всего у вас имеется вегето-сосудистая дистония и нужно обратиться к врачу.