Какой фиксатор коленного сустава лучше и эффективнее? Тутор для иммобилизации коленного сустава Фиксация после хирургического лечения.

Фиксатор коленного сустава представляет собой специальное средство иммобилизации колена, которое сегодня широко используется для профилактики и лечения болезней данного костного соединения, например, .

К выбору наколенного фиксатора стоит подходить со всей серьезностью, так как именно от него будет зависеть эффективность терапии основного заболевания или результативность профилактики возникновения болезненных состояний.

Коленные фиксаторы широко используются для профилактики и лечения болезней коленей

В настоящий момент существует немало разновидностей наколенников, что способны обеспечить максимально комфортные условия для нормализации функции поврежденного сочленения и надежно препятствуют травмам колена. Давайте разберемся, что это и как их выбирать.

Сегодня фиксаторы для коленного сустава применяются с профилактической, а также терапевтической целью.

Они являются специфическими протекторами для разных частей коленного сочленения и надежно укрепляют все его структурные единицы, что разрешает использовать их как бандаж при выполнении спортивных упражнений, физических нагрузках и тому подобное.

С другой стороны, наколенники представляют собой эффективное средство фиксации травмированных коленных суставов, сочленений в период восстановления после оперативных вмешательств или пораженных хроническими патологическими процессами колен. Наколенники используют и для профилактики при нагрузках и опоре на колено.
Возможность использования коленных фиксаторов в лечении больных суставов сделало настоящий прорыв в современной медицине, вытеснив из привычного пользования такие неудобные гипсовые повязки и лонгеты.

Подробнее о назначении фиксаторов колена смотрите в видео.

Виды фиксаторов колена

В зависимости от функций, которые должен выполнять фиксатор колена, данный бандаж имеет несколько основных видов:

1. Самым простым и примитивным бандажом коленного сочленения принято считать тканевый циркулярный эластичный наколенник, который изготавливается из натуральных (реже синтетических тканей) или шерсти животных.
   

   Такая нехитрая конструкция позволяет эффективно фиксировать все компоненты больного сустава, а также обладает дополнительными лечебными свойствами, терапевтический эффект которых основывается на оказании согревающего действия, обеспечении стабильности и минимальной подвижности коленного сочленения.

   
   

   Фиксатор Фоста – один из лучших бандажей на колено

   Фиксатор «Фоста» на колено f 1102 – лучший представитель ряда эластичных бандажей коленного сочленения, что обладает прекрасными качественными характеристиками, хорошей воздухо- и влагопроницательностью. Данный ортез используется при травмах, после хирургических манипуляций, в случаях развития воспалительных процессов коленного сустава.
   Фиксатор коленного сустава f1102 выполнен из современных высококачественных материалов при помощи уникальной технологии, что обеспечивает ему особую износостойкость и долговечность.

2. Огромной популярностью среди врачей и их пациентов пользуется неопреновый наколенник-фиксатор коленного сустава, обладающий целым рядом неоспоримых преимуществ, выгодно отличающих его от более примитивных видов бандажа.
   

   Такие наколенники из неопрена имеют весьма длительный срок хранения и эксплуатации, просты в уходе, отличаются невероятной легкостью и надежной фиксацией в области колена.

   
   

   Неопреновый фиксатор очень долговечен

   Неопреновый фиксатор является одним из самых признанных средств иммобилизации поврежденного коленного сочленения, поэтому служит основой для проектирования и изготовления более сложных приспособлений.

3. Ортезы являются модернизированными циркулярными повязками, которые, как правило, имеют дополнительные приспособления, что позволяют более надежно фиксировать коленный сустав.
   

   Они могут иметь тканевую или неопреновую основу, шарниры, вставки из силикона или боковые пластины, что обеспечивают конструкции плотное прилегание и надежную фиксацию пораженного колена.

   
   

   Ортезы позволяют надежно фиксировать сустав

4. Более жесткую степень фиксации, сравнить которую можно разве что с гипсовой лонгетой, имеет тутор. Главное преимущество последнего состоит в возможности с его помощью выполнять определенный объем движений, что существенно сокращает длительность реабилитационного периода и позволяет пациенту быстрее стать на ноги.

Выбор наколенника: простые правила подбора коленного фиксатора

В процессе выбора ортопедического фиксатора для коленного сустава в первую очередь нужно пользоваться принципом индивидуального подхода к каждой конкретной ситуации, учитывая лечебные возможности наколенника, а также потребности самого организма.

В такой ситуации единственным правильным решением является обращение за помощью к квалифицированному специалисту, который поможет пациенту выбрать именно тот фиксатор колена, что максимально будет отвечать потребностям и финансовым возможностям своего будущего владельца.

Для спорта

Если человеку необходим фиксатор коленного сустава для спорта, в таком случае целесообразно остановить выбор на несложных конструкциях, таких как циркулярные неопреновые наколенники, эластические бинты, повязки. Естественно, для регулярных занятий спортом, при выполнении сложных акробатических трюков, больших физических нагрузках на колено лучше пользоваться профессиональными наколенными бандажами, созданными специально для перечисленных нужд.

Профессиональные спортсмены используют фиксаторы для предотвращения травм

Именно такой спортивный фиксатор колена поможет уберечь сустав спортсмена от возможных травм связочного аппарата или смещения менисков.

Важно понимать, что при занятиях силовыми видами спорта необходимо пользоваться не просто примитивными фиксаторами, а профессиональными ортезами с боковыми вставками, которые бы обеспечивали достаточную подвижность коленному сочленению, сохранив при этом свою функциональность и надежность иммобилизации компонентов колена.

После травмы

На втором месте по популярности среди покупателей значится фиксатор для колена после травмы. Он позволяет существенным образом уменьшить длительность реабилитационного периода пациента. Увеличивает в несколько раз его шансы на полное выздоровление и позволяет эффективно иммобилизовать больной сустав без полного ограничения подвижности в нем.

Фиксатор колена после травмы очень популярен среди покупателей

В случае развития патологических воспалительных процессов в колене, а также после оперативных вмешательств ортопеды рекомендуют пациентам носить более эластичные фиксаторы коленного сустава, к примеру, ортезы, что надежно фиксируют больной сустав, при этом не препятствуют выполнению элементарных движений.

Заключение

Наколенники являются современными средствами ортопедической фиксации коленного сустава.

Подобного рода фиксаторы просто необходимы тем, кто занимается силовыми видами спорта, так как они помогают снять напряжение с конечностей и служат дополнительным средством надежной защиты суставных составляющих от вероятных травм и повреждений.

Наколенные фиксаторы позволяют человеку быстро восстановиться после оперативных вмешательств, перенесенных воспалительных и дегенеративных заболеваний колена, и тому подобное.
Именно поэтому современный наколенник – лучший выбор тех, кто заботится о своем здоровье своих ног!

Хорошее состояние коленного сустава важно для нормального передвижения. Если имеются какие-то проблемы, или травмы сустава, опорно-двигательной системы, каждый шаг сопровождается интенсивной, а иногда даже невыносимой . назначают прием медикаментозных препаратов и применение . Необходимо позаботиться о его защите от внешнего воздействия. Для этого изобрели наколенник для фиксации коленного сустава. Такие устройства изготавливаются из различных материалов, обладают разной степенью защиты и имеют широкий спектр применения.

Показания к использованию коленного фиксатора

Подобные приспособления для фиксации используют не только для защиты пораженного сустава, но и для понижения нагрузки на него, а также для нормализации его функционирования после травмирования и хирургического вмешательства. Применять наколенники можно как для терапии (например, ), так и для профилактики различных заболеваний. Однако носить устройство можно только после назначения , иначе оно спровоцирует нарушение кровоснабжения в суставе и усугубление проблемы.

Ношение наколенника показано как для лечения, так и для профилактики различных патологий. Их часто рекомендуют носить спортсменам, с целью предупреждения травм. Приспособление для фиксации назначается для терапии:

• и подвывихов;
• патологий ревматической природы;
• травм и спровоцированной ими нестабильности сустава.

Нередко применение фиксатора назначается после сложных травм или проведения операции.

• разгрузки поврежденного коленного сустава. Приспособление рекомендовано для людей, которые страдают от суставных заболеваний, когда любой шаг сопровождается невыносимыми болезненными ощущениями, значительно замедляющими выздоровление;
• профилактики патологий и повреждений. Использовать наколенники и в обязательном порядке рекомендуют спортсменам, а также людям, кто работает в сфере торговли, строительства. Людям, страдающим от лишнего веса, нужно носить специальный эластичный наколенник;

• фиксации поврежденного коленного сустава. В данном случае назначается использование компрессионного бандажа, способствующего предотвращению дальнейшего повреждения колена или , уменьшению выраженной . В таком случае устройство для фиксации является неким дополнительным стабилизатором для сустава;
• ограничения движений. Для этого назначается применение жесткого бандажа, полностью исключающего любые движения.

Наколенники на коленный сустав способствуют:

1. Ускорению процесса выздоровления.
2. Предупреждению травмирования мениска и колена.
3. Укреплению поврежденного сустава.
4. Поддержанию двигательной активности больного.
5. Уменьшению боли.
6. Улучшению оттока лимфы и циркуляции крови.
7. Устранению отечности.
8. Минимизации .
9. Понижению нагрузки.
10. Облегчению движения колена.

К тому же ортопедические фиксаторы являются отличной альтернативой непрактичным гипсовым повязкам.

Из каких материалов делают устройства для фиксации сустава?

Для изготовления ортезов используют немалое количество материалов. Самыми популярными считаются:

1. Собачья шерсть. Используется для изготовления наколенников с согревающим воздействием.
2. Хлопок. Используется для придания фиксаторам прочности и эластичности.
3. Лайкра, эластан, полиуретан - синтетические, упругие ткани с высоким дышащим свойством.
4. Неопрен. Эластичный материал, способствующий отличной фиксации коленного сустава. За такими наколенниками легко ухаживать. К тому же они обладают согревающим воздействием.

Приспособления для фиксации колена: разновидности

Выделяют немалое количество моделей и видов данного ортопедического устройства. Разнятся они материалом, из которого сделаны. Фиксатор коленного сустава может быть открытым или закрытым, эластичным или жестким. К тому же наколенники на коленный сустав могут быть оснащены шарнирами, металлическими вставками, магнитными пластинами, кольцами из силикона и даже инфракрасным источником обогрева.

В зависимости от предназначения изделия для фиксации представляются в следующих вариациях.

1. . Эластичный корсет, способствующий фиксации коленной зоны, согреву и уменьшению нагрузки.
2. . Имеет схожести с бандажом, однако является более функциональным.
3. Суппорт. Применяется в профилактических целях, способствует поддержанию коленного сустава, предупреждению повреждений.
4. Брейс. Жесткий наколенник, который применяется в большинстве случаев в реабилитационном периоде. Назначают такие наколенники при артрозе.
5. Тутор. Приспособление в виде металлической шины, обладающее жесткой фиксацией. Назначают его после хирургического вмешательства или при травме. Для изготовления таких наколенников используются в основном мягкие материалы. Это устройство гипоаллергенно.
6. Эластичный наколенник. Многим знакомое устройство, удобное и простое в применении.
7. Тейп. Эластичная клейкая лента. Задача - способствовать понижению нагрузки на мышечный и связочный аппарат.

О фиксаторах колена в деталях

Бандаж на коленный сустав применяется с целью легкого фиксирования колена. Наколенник способствует минимизации нагрузки, но при этом такие устройства не сковывают движений. Для изготовления средства для фиксации используют хлопок, синтетику и трикотаж.

Ортез несколько схож с бандажом. Главное отличие – наличие в первом дополнительных элементов. Такие изделия являются функциональными и помогают фиксировать коленный сустав в зависимости от причин. Они могут оснащаться жесткими ребрами и вставками, кольцами из силикона, боковыми шарнирами. Зафиксировать коленный ортез можно при помощи липучек.

Тутор является специальной шиной, основное предназначение которого - умеренная или жесткая фиксация. Устройство намного удобнее и практичнее гипсовой . К тому же при применении тутора вместо гипсовой повязки значительно сокращается длительность восстановления функционирования колена.

Суппорты предназначены для людей, которые активно занимаются спортом, и тех, кто ведет подвижный образ жизни. Суппорт способствует предотвращению риска различных повреждений, защите и фиксации не только сустава, но и боковых мышц и связок, надколенника и мениска.

Эластичный бинт был в почете до появления современных фиксирующих устройств. Его использовали во время занятий спортом для профилактики повреждений, а также для минимизации боли.

Тейп – уникальный бандаж, оснащенный специальной клейкой поверхностью. При правильном применении изделия оно не пережимает сустав и не сковывает движений, а даже наоборот, осуществляет микромассаж кожного покрова. Для изготовления подобных фиксаторов используют преимущественно хлопок. Это изделие способствует минимизации боли в пораженном суставе, отечности и гематом.

Ортез на коленный сустав подбирается только квалифицированным специалистом и в зависимости от целей применения. Наколенник должен соответствовать индивидуальным параметрам колена. Выбирать самостоятельно устройство, особенно если имеются жалобы на боли, ни в коем случае не стоит. Неверно выбранный коленный фиксатор может нанести вред. В идеале наколенник должен облегать коленку, фиксировать сустав, но не сдавливать его. В том случае, когда изделие большое, оно будет сползать, и поэтому не будет выполнять свои функции.

Покупать бандаж нужно только в специализированном магазине. Цены на ортезы будут различаться в зависимости от производителя, модели и функциональности устройства.

Что относительно размера, то свой вы сможете определить так: замерьте ногу немного выше колена (примерно на пятнадцать сантиметров). Если обхват бедра 44 см – то ваш размер S, 44-54 см – M, 54-60 см – L, 60-67 см – XL,67 и более - XXL.

Чтобы не ошибиться с размером, в обязательном порядке меряйте изделие перед приобретением.

Как ухаживать за коленным фиксатором

Чтобы ортопедический наколенник прослужил вам долго и не утратил своих терапевтических и профилактических свойств, за ним нужно ухаживать и придерживаться правил эксплуатации, прописанных в инструкции.

1. Не стирайте бандаж в стиральной машине.
2. Не утюжьте фиксатор.
3. Не сушите изделие в подвешенном состоянии. Разложите его на ровной поверхности. Так вы предупредите деформацию и растягивание ортеза.
4. Не используйте дополнительных химических средств в момент стирки.

Использовать бандаж можно только после назначения врача. Если же вы занимаетесь спортом и решили позаботиться о состоянии суставов во время занятий, то покупать ортез желательно в присутствии тренера. Не стоит носить бандаж на коленном суставе более трех часов в день. Надевайте его только в момент занятий спортом или ЛФК.

Травмы колена случаются довольно часто и в быту, и на производстве, и на улице. Это обусловлено спецификой строения коленного сустава. Он укрепляется связками, сухожилиями, менисками.

Наиболее подвержены травмированию люди, занимающиеся определенными видами спорта: волейболом, баскетболом, футболом, боксом, кикбоксингом, многоборьем и т. д. Повреждение мениска или разрывы связок требуют лечения с наложением гипса. Может использоваться повязка. После их снятия необходима длительная реабилитация, при которой помогают различные фиксаторы.

Виды фиксаторов

Сегодня производимые фиксаторы для коленного сустава обладают простотой и легкостью в использовании, малогабаритностью и равномерным перераспределением физических нагрузок на поврежденную область. Фиксатор колена также называют ортезом, суппортом или наколенником. Эластичная повязка обеспечивает легкую фиксацию, используется при небольших нарушениях сочленения, растяжениях, а также при повышенных нагрузках, если предполагаются активный отдых или занятия спортом. Эта повязка служит в качестве средства профилактики и предотвращения случайных повреждений коленного сустава.

Фиксатор колена со средней жесткостью может быть продолговатой формы с силиконовыми кольцами, специальными боковыми пластинками или шарнирами. Такой вид ортеза применяется в посттравматический реабилитационный период. Обеспечивает надежную защиту коленного сустава, не препятствуя активному движению ногой. Помогают очень быстро восстановиться после операционного вмешательства.

Среди фиксаторов для коленного сустава особое внимание следует обратить на неопреновый ортез. Он дополнен силиконовым кольцом, фиксирует надколенную часть ноги и само коленное сочленение, обеспечивает умеренную компрессию. Фиксатор колена Fosta часто используют спортсмены. Такой суппорт отличается повышенной прочностью, износостойкостью, компактностью и легкостью фиксации. Он дает тепловой эффект и оказывает массажное действие. Простота в использовании и несложный уход – неоспоримые преимущества данного ортеза.

Неопреновая повязка с кольцевидной вставкой и жесткими ребрами накладывается на колено. Она защищает от вывихов, ушибов и ударов и поддерживает коленный сустав. Иммобилизация поврежденной области с помощью такого ортеза необходима в послеоперационный период.

Жесткий фиксатор колена врачи рекомендуют при тяжелых и сложных травмах, когда необходимо полностью обездвижеть коленный сустав. Суппорт с инфракрасным подогревом позволяет согревать поврежденную область благодаря встроенным лампам с галогеновым или инфракрасным свечением. Снимает болевые симптомы.

Фиксация коленного сустава – главная лечебная процедура, применяемая доктором при травмировании колена. Переломы, разрыв сухожилия и связок лечат наложением гипса на минимальный срок, после чего поврежденное сочленение фиксируют с помощью бандажа во избежание отечности и ослабления мышц.

Свойства и функции ортезов колена

Фиксатор колена назначает врач-травматолог. Суппорт препятствует смещениям костей, способствует укреплению мышечных тканей, осуществляя фиксацию сустава и нормализуя движение. Ортез подбирается индивидуально исходя из анатомических особенностей того или иного пациента. Специалист разрабатывает режим тренировок и определяет период ношения бандажа.

Все коленные фиксаторы обладают следующими полезными свойствами:

• предотвращение повторного травматизма;
• уменьшение болевых ощущений и воспалительных процессов;
• увеличение лимфатического и венозного оттоков;
• фиксация надколенника;
• предохранение от перегрузок и напряжения после перенесенной травмы;
• снижение отечности окружающих тканей и напряжения в суставе;
• фиксация коленного сустава при тренировках, выполнении упражнений, лечебной гимнастике;
• направление движения коленного сустава по фронтальной плоскости и облегчение двигательной активности в аксиальной оси;
• стимулирование процессов обмена веществ в пораженной области;
• перераспределение давления между надколенником и околосуставной мягкой тканью;
• нормализация кровообращения в суставе.

Фиксация определяется качеством материалов, из которых изготовлен наколенник.

1. Неопрен. Применяют при изготовлении эластичных ортезов легкой фиксации. При длительном ношении может развиться аллергическая реакция на компоненты ткани. Также возможна повышенная потливость под наколенником.
2. Лайкра и эластан имеют высокую эластичность, упругость, хорошо вентилируются, но не согревают колено. Чаще дополняются другими тканями.
3. Нейлон сочетают с другими материалами для придания изделию прочности и увеличения срока его использования.
4. Спандекс создает идеальное облегает колена, пропуская достаточное количество воздуха.
5. Хлопок и шерсть – натуральные ткани, лишены эластичности, поэтому используются в совокупности с легко растягивающимися тканями, недолговечны, подлежат регулярной стирке.

Правила выбора фиксатора

Самостоятельным подбором фиксирующего суппорта больному заниматься не рекомендуется. Лечащий врач-ортопед выбирает тип ортеза исходя из сложности полученной травмы. Фиксатор должен плотно облегать ногу, прочно удерживать поврежденный коленный сустав, но не передавливать его. Размер подбирают, измерив обхват колена по центру коленной чашечки. Также для верности измеряют обхват ноги на 15 см выше и ниже коленки.

Надевать фиксатор необходимо не больше чем на 2-3 часа, категорически запрещено носить его целый день. В противном случае это может привести к онемению конечности, появлению отечности и дальнейшему травмированию сустава. Лучше всего наколенник использовать только в период усиленных физических нагрузок, во время занятий ЛФК, а затем снимать и давать отдых натруженным ногам. Ортезы мягкой и полужесткой фиксации обычно применяются для восстановления работы коленного сустава, в запущенных ситуациях используется жесткий фиксатор с кольцами и боковыми ребрами.

Применение фиксаторов в процессе лечения коленного сустава позволяет облегчить болезненные симптомы и вернуть пациенту легкость передвижения.

Наколенник – ортопедическое устройство для защиты, лечения или реабилитации сустава. Различия: шарнирная или бесшарнирная конструкция, 3 степени жёсткости. Более 10 производителей. Подбор размера. Диапазон цен – от 400 до 80 000 рублей.

Среди множества ортопедических изделий ортез на коленный сустав – одно из самых востребованных приспособлений. Это объяснимо: колено человека представляет собой достаточно сложный механизм, выполняет важные двигательные функции, испытывает постоянные нагрузки, в силу чего обладает повышенной уязвимостью.

Назначение, применение и противопоказания

Все составные части колена (верхняя и нижняя костные части, надколенник, соединяющие их связки, сухожилия, хрящи и мышцы) работают в полном взаимодействии друг с другом. Травма или повреждение любой из этих составляющих нарушает функции всего механизма, вызывая ограничение подвижности, боли, воспалительные процессы и пр.

Ортез для коленного сустава – ортопедическая конструкция, которая может оказывать на повреждённый участок различные виды воздействия:

• фиксирующее (способствует уменьшению болевых ощущений и снятию воспалительного процесса, убыстряет восстановление опорно-двигательных функций);
• корректирующее (помогает устранить деформацию);
• компенсирующее (помогает компенсировать повреждённый сегмент);
• разгружающее (снижает воздействие на область сустава или на отдельные его составляющие).

Если при переломе костей применяется гипсовая повязка для обеспечения покоя и ускорения выздоровления, то ортез коленный, выполняя аналогичные функции, устроен так, что обычно не лишает человека подвижности, а только ограничивает её по каким-либо направлениям. Дополнительные преимущества: не нарушается кровоток, отсутствует риск атрофии мышц. Материалы, используемые для изготовления таких конструкций, самые различные: металл, пластик, ткань и пр. Ношение ортезов показано в различных ситуациях:

• при травмах и повреждениях: вывихи и подвывихи, растяжение и разрыв связок, трещины и переломы в области колена, разрыв и отслоение менисков и пр.;
• в послеоперационный или посттравматический период;
• при наличии определённых заболеваний нижних конечностей, таких как ревматоидные и хронические артриты и артрозы, а также остеопороз, синовиты, бурситы, тендиниты, остеоартриты, хондропатии и пр.
• пожилым людям, у которых присутствуют нарушения опорно-двигательных функций ног;
• людям, страдающим лишним весом для снижения нагрузки на суставы;
• активно тренирующимся спортсменам для защиты от возможных травм;
• детям первых лет жизни для исправления кривизны ног;
• людям, имеющим повышенные нагрузки в связи с профессиональной деятельностью и пр.

Данное ортопедическое устройство может использоваться временно для профилактики или предназначено для постоянного ношения при травме или заболевании, до наступления выздоровления.

Не всем людям можно использовать ортезы, имеется ряд противопоказаний: проблемы с кровообращением нижних конечностей, тромбофлебит. Осторожность следует соблюдать при варикозном расширении вен. При некоторых заболеваниях необходимо ограничить время использования.

Степени жёсткости

В зависимости от тяжести и характера травмы или заболевания, а также от этапа лечения, сустав требует разной степени фиксации, что предполагает использование ортезов разной степени жёсткости.

Лёгкая или базовая степень фиксации

Устройства, как правило, не имеют рёбер жёсткости и оказывают, прежде всего, компрессионное воздействие. Степень ограничения движений снижается не более чем на 1/3. Применение:

• профилактика травм и повреждений во время тренировок, активного отдыха или повышенных нагрузок;
• ускорение лечения при небольших травмах, растяжениях, воспалениях;
• последний этап послеоперационного или посттравматического периода.

Средняя или полужёсткая степень фиксации

В полужёстких моделях могут присутствовать рёбра жёсткости, шины, спицы и пр. Модели обеспечивают умеренную поддержку и разгрузку сустава, ограничивая движения сустава примерно наполовину. Назначение:

• в процессе лечения после применения жёстких конструкций;
• заболевания или нестабильность сустава;
• повреждение связок и мениска;
• профилактика травм у спортсменов.

Максимальная фиксация

Жёсткие модели имеют рёбра и различные элементы жёсткости, ограничивая движения от 2/3 (шарнирные модели) до полной иммобилизации (тутор). Используются, если необходимо полностью обездвижить сустав или ограничить его подвижность в определённых направлениях. Применяются:

• при тяжёлых травмах;
• после операций на области сустава;
• при нестабильности и таких заболеваниях суставов, как остеопороз, остеохондропатии и пр.

Конструкция – виды и различия

В зависимости от назначения и выполняемых функций ортезы могут быть двух видов: с шарнирами и без.

Бесшарнирные модели

Они плотно, по типу бандажа, охватывают повреждённую область, защищая и поддерживая её. Материалами для таких моделей служат эластичные дышащие ткани: хлопок, лайкра, спандекс, нейлон, неопрен и пр. Модели бывают закрытые, открытые с регулируемым натяжением и открытые с дополнительными рёбрами жёсткости, могут обладать согревающими массажными свойствами, что усиливает кровоток и способствует ускорению лечения.

Простейший эластичный бандаж отечественного производства из хлопка, лайкры и полиамида можно приобрести за 400-450 рублей (БКС от ООО «Центр Компресс» г. Смоленск). Аналогичные изделия с керамической нитью, медью, серебром и пр. будут стоить уже около 1 000 рублей (BKN-301 от ORTO). Наколенник же с согревающими свойствами от OTTO BOCK обойдётся покупателю не дешевле 3 000 рублей.

Наличие элементов, повышающих жёсткость конструкции, влечёт за собой увеличение стоимости. Эластичный ортез с боковыми шинами от компании ORLIMAN (Испания) стоит около 1 000 рублей, модель с рёбрами жёсткости от ORTO можно приобрести за 2 500 рублей, а за модель GenuTrain A3 от BAUERFEIND с боковым армированием и пульсирующим массажным эффектом придётся отдать не менее 14 000 рублей.

К бесшарнирным конструкциям относится и тутор – устройство, обездвиживающее поражённый сустав полностью. Изготавливается с использованием твердых материалов – пластика, металла и пр. Приспособление выполняет функции гипсовой лангеты или шины.

Стоимость варьируется от 2 500 рублей (NKN-401 от ORTO) до 12 500 рублей (Medi PTS@ от немецкой компании MEDI BAYREUTH GmbH&Co.KG).

Шарнирные модели

Состоят из таких элементов, как шины, шарниры, пружины и другие детали, образующие подвижное соединение. Назначение – обеспечивать свободу движения в определённом направлении, контролировать угол сгиба конечности, амплитуду движений и пр. с помощью регулировок. Такие наколенники крепятся к нижней конечности при помощи липучек, шнуровок или эластичных ремней. Используются при тяжёлых травмах и повреждениях, носятся круглосуточно.

Шарнирные конструкции, как наиболее сложные, – самые дорогостоящие. Конструкция с шарнирами без регулировок от ORTO из неопрена стоит около 3 000 рублей. Модели с регулировками от MEDI BAYREUTH GmbH&Co.KG стоят от 38 000 до 52 000 рублей, а цена многофункциональной модели SofTec Genu от BAUERFEIND превышает 80 000 рублей. Средняя цена – от 7 000 до 25 000 рублей.

Современные ортезы – это гигиеничная, удобная в эксплуатации ортопедическая конструкция, предназначенная решать множество задач: от защиты до профилактики и лечения серьёзных заболеваний.

Производители

Множество компаний по всему миру занимаются разработкой и производством реабилитационной и ортопедической продукции. Но есть лидеры – компании, изделия которых пользуются особым спросом и популярностью.

ORLETT

Под этим брендом предлагаются ортезы от немецкого производителя REHARD TECHNOLOGIES GmbH. Компания находится в числе мировых лидеров в области проектирования и производства ортопедических изделий.

Работая в тесном сотрудничестве с практикующими ортопедами и хирургами, используя современное оборудование и материалы, компания выпускает разнообразные ортопедические изделия высокого качества. Приобрести наколенники ORLETT в России можно в среднем от 1 300 до 15 000 рублей.

REHBAND

Ортезы, выпускаемые шведской компанией, популярны и востребованы во всём мире. Используются не только для предотвращения травмирования во время тренировок, но и для реабилитации после операции или лечения. Стоимость варьируется от 1 000 до 10 000 рублей.

DONJOY

Известный бренд, под которым предлагается продукция класса премиум. Производитель – DJO GLOBAL (США). Компания имеет репутацию признанного лидера в производстве уникальной ортопедической продукции, предназначенной для защиты и реабилитации опорно-двигательного аппарата. Уникальные разработки и высокие технологии делают бренд DONJOY одним из самых популярных как у спортсменов, так и у практикующих врачей. В зависимости от сложности конструкции наколенник от DONJOY обойдётся российскому покупателю от 1 000 до 45 000 рублей.

THUASNE

Группа европейских компаний с более чем вековой историей является лидером в разработке и производстве эластичных материалов. Ортопедическая продукция предназначена для детей и взрослых и отличается высоким качеством. Стоимость – от 600 до 22 000 рублей.

OTTO BOCK

Немецкая компания, которая уже около 100 лет занимается производством ортопедической и реабилитационной техники. Отличительные черты продукции: надёжность, удобство, высокое качество. В России компания активно присутствует более 25 лет, открывая новые высокотехнологичные производства. Диапазон цен – от 1 800 до 34 000 рублей.

ORTO

Современный российский производитель (Санкт-Петербург) за 2 десятилетия своего существования завоевал большую популярность благодаря высокому качеству и демократичной ценовой политике. Диапазон цен – от 400 до 10 000 рублей.

Следует упомянуть и другие бренды, присутствующие на российском рынке: ORTEX (Словакия), PUSH BRACES (Голландия), OPPO (США), BAUERFEIND (Германия), MEDI (Германия), TITAN DEUTSCHLAND GmbH (Германия), SPORLASTIC ORTHOPAEDICS (Германия), ТРИВЕС (Россия) и пр.

В последнее время много новых производителей из восточной Азии выходят на российский рынок, предлагая свою продукцию по доступным ценам.

Ортез коленного сустава – специфическое ортопедическое приспособление, которое при неправильном выборе не только не улучшит состояние здоровья, но и может нанести вред.

Перед покупкой необходимо посоветоваться с врачом, который даст рекомендации по ряду параметров:

• назначение;
• вид и особенности конструкции;
• степень жёсткости;
• другие характеристики.

Нужно также учитывать возможность наличия аллергических реакций на материалы, из которых изготовлен ортез.

Размер

Необходимо знать, как подобрать размер наколенника. Для этого нужно измерить окружность ноги в области коленного сустава (посередине коленной чашечки). Могут понадобиться ещё два измерения: на 10-15 см выше и ниже колена.

Производители снабжают свои изделия таблицей, согласно которой можно подобрать размер. Например, российская компания ORTO предлагает следующие размеры для взрослых.

При подборе ортеза для ребёнка нужно пользоваться детской размерной таблицей производителя, а для самых маленьких детей (первых лет жизни) ортопедические изделия производятся на заказ по индивидуальным меркам.

Где покупать

Сегодня предложений о продаже продукции ортопедического назначения – множество, в том числе и в сети. Не покупайте дёшевые устройства в случайных местах. Ортопедические изделия – товар, который проходит сертификацию и, как правило, сопровождается гарантией.

Выбирайте компанию, которая предлагает широкий ассортимент изделий известных производителей – это надёжнее. Ещё лучше, если, помимо интернет-магазина, у компании есть реальная торговая площадка, куда можно приехать, посмотреть, потрогать, проконсультироваться и получить помощь в выборе.

Один из лучших вариантов покупки является вторичный рынок ортопедических товаров, который даёт возможность существенно сэкономить при покупке. Например, на Авито только для московского региона – более 300 объявлений о продаже ортезов. Это долговечное, обслуживаемое изделие, которое может помочь 5 пациентам точно. Они хорошо поддаются стирке.

Выбирайте грамотно и не переплачивайте.

Анатомические и структурные особенности колена, плохая защищённость при слабости мышечного каркаса, высокие нагрузки повышают риск травмирования. В коленном суставе часто диагностируются болезни ревматического, травматического, дегенеративного характера.

Артроскопия – современный метод диагностики и лечения патологических изменений, травм в области колена. При помощи артроскопа хирург изучает поражённый участок, недоступный рентгеновскому исследованию. При необходимости врач сразу начинает лечение проблемного участка.

Суть метода

Артроскопия совершила переворот в методике диагностики и терапии области колена. Рентгенография не давала полной картины негативных процессов, протекающих внутри коленного сустава. Врачам было сложно разобраться, насколько сильны дегенеративно-дистрофические изменения, как поражены ткани при воспалительном процессе.

Артроскопия позволила заглянуть внутрь поражённого сустава, изучить мельчайшие детали проблемной области, визуализировать нарушения в хрящах, мениске, синовиальной оболочке, суставной капсуле, внутрисуставных связках.

Особенности метода:

• малоинвазивная хирургическая методика применяется для исследования в реальном времени проблемного сустава;
• через минимальный надрез кожных покровов в полость поражённого сустава вводится специальный прибор – артроскоп. Для изучения области колена диаметр аппарата не превышает 5 мм;
• полая трубка имеет систему оптических линз и волокон. Благодаря наличию видеокамеры доктор хорошо видит изнутри все ткани, нуждающиеся в обследовании;
• врач изучает внутренние отделы колена, проводит биопсию (по необходимости);
• без удаления прибора врач по показаниям совершает медицинские манипуляции;
• артроскопическая хирургия – перспективная область лечения многих заболеваний коленного сустава. Операция с применением артроскопа обеспечивает точность лечения, малую травматичность, предотвращает негативное воздействие на окружающие ткани, снижает риск инфицирования.

Узнайте подробности о симптомах и лечении остеохондроза пояснично — крестцового отдела позвоночника.

Эффективные методы лечения головокружения при шейном остеохондрозе описаны на этой странице.

Преимущества

Операция на суставах при помощи артроскопа – революционная методика для восстановления функций колена, устранения негативных последствий при травмах, воспалительных и дегенеративных процессах. Многие клиники предлагают пациентам современную процедуру при лечении заболеваний в области коленного сустава.

Положительные стороны артроскопии:

• операция проводится сразу после исследования проблемного участка при помощи артроскопа;
• высокая диагностическая эффективность метода. Артроскоп практически на 100% позволяет установить диагноз при сложных случаях. Артроскопия показывает отличные результаты при диагностике ревматических заболеваний;
• методика малоинвазивная, пациент не испытывает явного дискомфорта после хирургического лечения;
• для проведения операции не требуется большой разрез. Косметический дефект малозаметен, риск проникновения болезнетворных бактерий минимален;
• сокращается послеоперационный период, снижается риск воспалительных процессов, кровотечения, рубцовой контрактуры;
• не обязательна иммобилизация коленного сустава с применением гипсовой лангеты (пациент чаще носит ортез);
• время пребывания в стационаре сокращается. Госпитализация при артроскопии проводится в течение одного-двух дней вместо недели при открытой артротомии;
• снижается потребность в сильнодействующих анальгетиках, в том числе, наркотических;
• операция на больном суставе при помощи артроскопа проводится под местным обезболиванием;
• стоимость малоинвазивного хирургического лечения не намного отличается от традиционной методики, вызывающей осложнения и шрам длиной до 15 см.

Показания к проведению

Артроскопия проводится для диагностики и хирургического лечения при многих суставных патологиях, травмах колена различной степени тяжести. Направление на процедуру даёт ревматолог, артролог, ортопед, травматолог.

Методика незаменима для уточнения диагноза и оперативного вмешательства в следующих случаях:

• привычный вывих надколенника;
• артроскопическая санация колена при скоплении гнойных масс;
• травматические повреждения внутрисуставных связок и мениска;
• удаление разрушенных участков гиалинового хряща;
• диагностика и оперативное вмешательство при внутрисуставных переломах различных отделов костей;
• диагностика сложных случаев при подозрении на ревматоидный артрит;
• необходимость биопсии тканей проблемного сустава;
• остеохондропатия;
• выявление размеров, расположения, характера опухоли в тканях колена;
• удаление из полости коленного сустава остеофитов, костных осколков при переломах, сгустков крови.

Противопоказания

Малоинвазивная хирургическая методика практически не имеет ограничений. Если лечащий врач назначает диагностику или операцию с применением небольшого прибора – артроскопа, отказываться не стоит. Местная анестезия хорошо переносится пациентами, опасных повреждений по время проколов области колена нет.

При выборе общего наркоза (эндотрахеальной анестезии) доктор учитывает противопоказания:

• геморрагический диатез;
• острые и хронические инфекции верхних дыхательных путей;
• туберкулёз лёгких и гортани;
• повышенное артериальное давление;
• пневмония, бронхит;
• рак, туберкулёз корня языка или мягкого нёба.

На приёме у врача больной должен предупредить доктора о непереносимости определённых лекарственных средств (анальгетиков, антибиотиков, снотворных) при наличии проблемы. Врач подберёт обезболивающие составы, препараты для местной анестезии с учётом ограничений у конкретного пациента.

Как проходит артроскопия коленного сустава

Операцию выполняет опытный хирург после проведения необходимых анализов, уточнения ограничений, подбора оптимального уровня анестезии. Пациент должен выполнять все рекомендации врача: при соблюдении правил риск осложнений минимален.

Подготовка:

• анализ крови, мочи, проведение ЭКГ, измерение АД, коагулограмма (важно знать показатели свёртываемости крови), рентген грудной клетки. Обязателен анализ на гепатиты С и В, биохимический анализ крови, определение группы крови, резус-фактора. По показаниям проводится УЗИ, КТ или МРТ коленного сустава;
• обследование у терапевта, кардиолога, беседа с анестезиологом. Некоторые пациенты настаивают на общем наркозе при сильном страхе перед операцией. При отсутствии противопоказаний доктор учитывает пожелания больного;
• вечером обязательна очистительная клизма;
• важно сбрить все волосы в зоне операции;
• после полуночи, утром перед операцией нельзя употреблять все виды пищи и напитков;
• незадолго до сна, вечером накануне операции больной получает снотворное лёгкого действия;
• при артроскопии коленного сустава пациент берёт напрокат костыли для передвижения в первые дни после операции.

Ход операции:

• пациент ложится на операционный стол, положение – на спине, больное колено согнуто под углом 90 градусов, зафиксировано при помощи специальных приспособлений;
• когда наркоз начал действие, врачи ограничивают кровенаполнение сустава при помощи жгута и эластичного бинта (его позже снимают);
• хирург делает минимальный надрез скальпелем, прокалывает жировой слой, суставную капсулу, аппарат попадает внутрь проблемного сустава;
• артроскоп содержит миниатюрную камеру, изображение с которой передаётся на монитор;
• в большинстве случаев вместе с основным надрезом врач делает ещё два прокола: для ввода канюли и других инструментов (троакара, артроскопического зонда). В коленном суставе существует 8 точек, в которых по необходимости могут быть выполнены проколы;
• доктор осматривает поражённые ткани, проводит обработку внутренних отделов согласно показаниям;
• после удаления свободных элементов, откачивания экссудата, извлечения поражённых участков хрящей врач промывает полость сустава антисептическим раствором, вводит антибиотики;
• наложение швов не требуется: минимальный размер разреза и проколов обеспечивает быстрое заживление раны;
• предупредить кровоизлияние помогает наложение тугой повязки.

Средняя длительность операции – около часа. Артроскопия проходит в стерильной операционной, оснащённой необходимым оборудованием и мониторами для визуализации информации с мини-камеры внутри артроскопа.

Узнайте о правилах применения и посмотрите список миорелаксантов центрального действия для лечения остеохондроза.

О лечении грыжи межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника в период обострения написано в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/sustavy/pozvonochnik/bolezn-behtereva.html и прочтите о том, что такое болезнь Бехтерева у мужчин и как лечить патологию.

Реабилитация после операции

Восстановление после артроскопии коленного сустава начинается на первые сутки. Для снятия дискомфорта пациент получает обезболивающие препараты.

Средний срок пребывания в стационаре – от 15 до 30 часов. Показатели зависят от степени сложности операции, состояния тканей после обработки, самочувствия пациента.

Как проходит реабилитация:

• в первые часы после проведения артроскопии прооперированная область находится в покое;
• гипсовая повязка используется редко, чаще применяется современное приспособление – ортез;
• для предотвращения воспалительных процессов пациент получает антибиотики, по необходимости – анальгетики;
• ранки от проколов и разреза заживают через 2–3 дня;
• врач проводит массаж колена для оттока лимфы;
• снизить риск тромбоза помогают следующие меры: нахождение ноги в приподнятом положении, тугое бинтование прооперированной зоны, приём препаратов, предупреждающих образование тромбов;
• лечебная физкультура – обязательный этап реабилитации даже после такой малоинвазивной операции, как артроскопия. Занятия проводятся уже к концу первого дня, интенсивность увеличивается постепенно. Упражнения показывает и помогает выполнять врач ЛФК;
• на третий день пациент может вставать с кровати, передвигаться с использованием костылей. Через неделю функции коленного сустава полностью восстанавливаются, можно давать разумные нагрузки;
• периодически пациент должен посещать врача, обследовать прооперированную область. Частоту визитов укажет доктор после изучения жалоб (или их отсутствия), осмотра колена. Каждый случай требует индивидуального подхода.

В видеоролике специалист расскажет о проводимой им операции, а именно об артроскопии коленного сустава:

Артроз 1 степени коленного сустава: причины, симптомы и лечение.

От чего происходит разрушение хряща?

Не каждый человек знает, что гонартроз — это тот же самый, всем известный артроз коленного сустава. Заболевание характеризуется хроническим дегенеративным повреждением коленных сочленений, где разрушаются не только межсуставные хрящевые ткани, но и костные структуры, если допустить развитие болезни до ее крайних стадий. Проблемы с коленями могут возникнуть, как на одном из них, так и на обоих.

Коленный сустав – это очень сложный механизм, состоящий из множества мелких составляющих, при слаженной работе которых, человек передвигается с места на место с различной скоростью, приседает, встает и так далее. Именно на данный участок организма приходится нагрузка всего человеческого тела. Излишний вес, может являться основной причиной развития такой болезни как артроз. Изначальные проявления гонартроза – незаметны, так как происходит постепенное истончение прослойки хрящевой ткани. При начальной степени артроза коленного сустава человек почти не ощущает, происходящих изменений в нижних конечностях. Данное явление может начать беспокоить спустя лишь пару лет после начала возникновения болезни, если вовремя не принять меры по предотвращению ее прогрессирования.

Ошибочно полагается, что артроз коленного сустава не грозит молодым людям – они его просто не замечают. Неправильный образ жизни (курение и алкоголь), частые травмы, вывихи, чрезмерная нагрузка на организм, ношение высоких каблуков, соблюдение жестких диет, что провоцирует витаминный дефицит организма, непременно повлекут за собой развитие заболевания.

Основные симптомы артроза коленного сустава

Стоит не упускать из внимания проявления первых звоночков столь неприятного недуга как артроз коленного сустава, если не желаете в последующем лишиться возможности свободного передвижения или прибегнуть к более радикальному методу лечения артроза коленного сустава – оперативному.

Основными симптомами суставной деформации, как коленной, так и тазобедренной выступают:

Отметив у себя вышеназванное, не откладывая на потом – пройдите обследование и начните лечение артроза коленного сустава, дабы на начальных этапах болезни восстановить регенерацию хрящевой ткани всего организма или замедлить разрушительный его процесс.

Общепринятые степени артроза коленного сустава

Существует три степени заболевания:

I степень – это начальная стадия заболевания. Почти не ощущается пациентом. Изредка беспокоят при быстрой ходьбе или беге незначительные боли, иногда зоны коленей приобретают отечность непродолжительного характера. В состоянии покоя ничто не беспокоит. При обследовании, на рентген изображениях уже отмечается некое изменение — сокращена толщина межсуставной щели.

II степень – воспалительный процесс набирает силу. Нарастает боль длительного характера, даже при малой физической активности. Купирование болевого симптома достигается путем принятия обезболивающих препаратов. При сгибании и разгибании ноги, появляется ограниченность движения, пациент уже слышит щелчки, хруст межсуставных сочленений. При начальной степени выявления артроза коленного сустава происходит незначительная деформация, в связи с чем, происходит умеренное ограничение двигательных функций. Распределение нагрузки на ноги происходит не равномерно. В местах, где хрящ уже исчез, появляются остеофиты (костные наросты), что является причиной сильных болей. Рентгеновские изображения отчетливо показывают разрастание костных включений по краям сочленения, межсуставная щель становится более тонкой.

III степень – характеризуется непрекращающимися болями. Невооруженным глазом отмечается изменение походки человека и внешнего вида колена. Пациент с трудом может согнуть или разогнуть ноги. Рентген снимок показывает абсолютное отсутствие хрящевой ткани, огромное количество патологической костной структуры в суставе и разрушение основных межсуставных сочленений. Данная степень коленного сустава является наиболее тяжелой, не редко единственным вариантом помощи больному является эндопротезирование.

Лечение на первой степени заболевания

Остановимся более подробно на первой степени, так как легче предупредить заболевание, нежели лечить запущенный артроза коленного сустава.

Диагностика артроза

Ортопед с большим опытом медицинской практики, может заподозрить артроз 1 степени коленного сустава на основе внешнего осмотра и присутствующих симптомах. Подтверждение предварительно выставленного диагноза он может получить благодаря простой рентгенограмме, по снимку которого отмечается незначительное сужение суставной щели, возникшее из-за начала истончения хрящевой ткани. При этом нет необходимости проходить более дорогостоящие процедуры диагностики, такие как компьютерная томография или МСКТ.

Заболевание может быть как двухсторонним – билатеральный артроз, так и односторонним, например — артроз левого (правого) коленного сустава или артроз правого коленного сустава.

Медикаментозное лечение

При артрозе 1 степени начинать лечение коленного сустава можно даже с домашних подручных средств – мази, крема, медикаментозные препараты — хондопротекторы, но для достижения максимального результата необходимо будет прибегнуть и к клинической помощи – физиотерапии, мануальной терапии, применение внутрисуставных инъекций, нестероидных противовоспалительных средств.

Прежде чем начать лечение артроза данной степени коленного сустава, необходимо заручиться советами ортопеда, ведь в задачи лечения входят:

• коррекция массы тела,
• правильно подобранное медикаментозное лечение, подходящее именно Вам,
• комплекс упражнений лечебной физкультуры,
• определенный вид массажа,
• физиотерапия или мануальная терапия.

Доктор подскажет, как правильно придерживаться диеты, чтобы не нанести большего урона хрящевым тканям организма и при этом скинуть вес, что снизит нагрузку на нижние конечности пациента.

Принятие хондопротекторов способствует снятию болей в суставах, восстановлению (то есть регенерации) хрящевой ткани, а также укреплению межсуставного хряща. В составе данного вида препаратов имеются глюкозамин и хондроитин сульфат, воздействующие на хрящевую ткань. Наиболее известны такие препараты как: Дона, Хондролон, Терафлекс, Структум, Хондроксид (в виде таблеток и в виде мази). Для достижения наилучших результатов рекомендуется прохождение нескольких курсов лечения хондопротекторами, в комплексе с физиотерапией и лечебной гимнастикой.

Лечебная физкультура

Индивидуальный комплекс упражнений лечебной физкультуры это важнейший процесс в лечении артроза начальной стадии. Как уже отмечалось выше, питание хрящевых тканей происходит именно в момент движения сочленения. То есть, наилучшая регенерация будет проходить при приеме хондопротекторов и занятиях физкультурой, так как улучшается кровообращение в тканях, этим самым достигается быстрая доставка необходимых полезных веществ по всему организму. Гимнастика будет способствовать и укреплению мышц ног, таким образом, нагрузка будет ложиться и на мышечные ткани. После упражнений ЛФК, проводят массаж, чтобы достичь лучших результатов мануальной терапии.

Практические советы от лучшего мануального терапевта Виталия Демьяновича Гитта.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение при артрозе может включать:

• магнитотерапию – применяют местно, стимулирует регенеративные процессы, улучшает кровообращение в сочленениях,
• электрофорез – локально вводят лекарственные препараты, что способствует их прямому попаданию в пораженный участок, ускоряет тем самым процесс восстановления,
• ультразвуковое воздействие – способствует улучшению работы клеточного метаболизма.

Заключение

Самостоятельно прибегать ко всем вышеназванным методам лечения при артрозе начальной стадии не стоит. Оно может быть лишним или недостаточным, что может привести к дальнейшему развитию болезни. Если же следовать рекомендациям лечащего врача, то будет отслеживаться динамика и в соответствии с ее результатами, доктор может вносить корректировки в план лечения и тем самым избавить вас от недуга или затормозить процесс развития.

Вывих является довольно распространенным повреждением в повседневной жизни, и застраховаться от них нельзя. Встретить вывих коленного сустава не так то и просто, но возможно в силу многих причин.

Вывихом врачи называют смещение суставных поверхностей костей частично или полностью. Проще сказать, что кости занимают неправильное положение в суставе, но при этом целостность кости не нарушается, но бывает и наоборот.

В коленном суставе чашечка является дополнительным рычагом, переносящим силу мышцы с бедра на голень. Во время сгибания или разгибания именно на эту кость приходится основной упор. В составе коленного сустава есть три кости, помимо вышеупомянутой коленной чашечки или надколенника в него входят бедренная и большеберцовые кости. Вывихнуться может любая часть сустава, прежде всего, за счет нарушения центрации при травме.

Это серьезный вид травмы и если ее вовремя не лечить, последствия могут быть самыми разнообразными. Вывих колена хоть и можно встретить редко, но именно эта травма приносит больше всего неприятных ощущений в сравнении с остальными вывихами.

За счет чего может быть вывих?

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»).appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

Причиной возникновения травмы может быть как прямой удар или резкое сокращение. Особенно часто к такому вывиху приводит высокоэнергичная травма короткого действия. При ней кость не успевает поломаться, а вот вывих происходит. Вывих может быть и при простом прыжке с высоты или падении.

Факторами риска, которые способствуют вывиху, может стать аномалия развития или деформация коленного сустава, некоторые заболевания. Вывих происходит при условии большой эластичности связок или ненормально высокое расположение надколенника, неправильное сращение связок при повреждении.

Такие аномалии наиболее часто встречаются у девочек.

Разновидности

Можно выделить несколько разновидностей вывиха коленного сустава. Обо всех поподробнее.

1. При вывихе надколенника наблюдается щелчок с характерным звуком. Наравне с этим может повредиться любая часть коленного сустава (капсула, малоберцовый нерв, мениски и др.).
2. При периодичном вывихе надколенника характерные выскальзывания наблюдаются постоянно. Следствием может стать артроз коленного сустава.
3. Подвывих коленной чашечки.
4. Вывихивается и большеберцовая кость, но при этом происходит разрыв связок, наиболее часто задняя крестообразная.

Симптоматика вывиха

При вывихе в коленном суставе наблюдаются характерные симптомы, позволяющие его заподозрить. Первое, что беспокоит пострадавшего резкая боль в коленном суставе и отечность. Колено по сравнению со здоровым деформировано, а коленная чашечка может свободно перемещаться. Может теряться чувствительность в области коленного сустава, а при повреждении малоберцового нерва и в зоне его иннервации у человека развивается висячая стопа. Подвижность в суставе резко ограничена, а движения носят пружинящий характер, может повыситься температура.

При вывихе большеберцовой кости может сжиматься подколенная артерия и нарушается ее проходимость для крови. При таком варианте развития событий стопы холодные, если их пощупать, кожа над ними бледная. На тыле стопы снижена или отсутствует пульсация артерий.

Нога, где произошел вывих, короче в сравнению со здоровой, движения в суставе в большинстве случаев невозможны.

Фотогалерея: симптомы вывиха коленного сустава

Неотложная помощь

При вывихе коленного сустава главное не растеряться и сориентироваться. Ногу необходимо полностью иммобилизировать. Сделать это можно с применением подручных средств (доски, ветки, арматура и др.). К месту травмы прикладывается холод, он поможет снизить отек и боль.

Движения должны быть слаженными и проводится плавно, без суеты. Так можно меньше принести мучений пострадавшему человеку. Вправлять самостоятельно категорически ничего нельзя, а немедленно транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение.

Диагностика

Для диагностики мало простого осмотра специалиста, дополнительно производится рентгеновский снимок и обязательно в двух проекциях. Так, врач будет иметь полную картину всего происходящего и сможет грамотно оказать помощь и провести лечение. Для диагностики степени повреждения капсульно-связочного аппарата необходимо провести МРТ коленного сустава. Рентгеновский снимок дает представление только о состоянии костей, а мягкие ткани, к которым относится связочный аппарат и капсула, не задерживают лучи.

Состояние менисков и мягких тканей поможет оценить УЗИ. А повреждение сосудов диагностировать можно при помощи доплерография, контрастной артериографии.

Лечение

Вправить вывих коленного сустава должен только врач, делать это необходимо только под общим обезболиванием. Так человек более расслаблен, и вправить вывих проще простого.

Самостоятельно вправлять ничего нельзя, вправить ничего не получится, а риск получения перелома намного выше.

После вправления вывиха на область коленного сустава накладывается глубокая гипсовая лангета, можно без стопы. К месту повреждения прикладывается холод, а кровь из сустава удаляется посредством пункции его полости.

Длительность иммобилизации составляет около трех недель, а после проводится реабилитация.

При повреждении связочного аппарата или сухожилий необходимо произвести хирургическое вмешательство. Использовать в последнее время для этого стали артроскопию.

Артроскопия позволяет не только восстановить целостность связок, но и с использованием камеры оценить состояние внутренних образований коленного сустава, степень его повреждения.

Реабилитационные мероприятия

Суть реабилитации состоит в том, чтобы восстановить нормальный объем сгибаний и разгибаний в коленном суставе, укрепить мышцы и связки. Постепенно нагрузка увеличивается, а объем движений и их диапазон становится больше.

Восстанавливается человек на протяжении 3-4 месяцев, все зависит от индивидуальных особенностей, а также степени тяжести травмы. После потребуется постоянное ношение специального наколенника.

Последствия

После вывиха нередко развивается нестабильность коленного сустава. При ней происходит подкашивание ноги, особенно во время ходьбы. Причиной такого состояния может стать нарушение целостности связочного аппарата. Последствия могут быть и при травме или разрыве мениска. С течением времени это может привести к артрозу и полному обездвиживанию коленного сустава. Помочь при этом состоянии может полная замена коленного сустава или эндопротезирование. Практически постоянно после вывиха коленного сустава ходьба сопровождается болевыми ощущениями.

Вывих коленного сустава не проходит бесследно для человека, получившего такую травму. Осложнением может стать нарушение проходимости сосудов, но чтобы последствия были минимальными пострадавшего необходимо немедленно доставить в лечебное учреждение. Более полноценной жизни будет способствовать адекватная реабилитация. Необходимо строго следовать всем рекомендациям врача или реабилитолога. Постепенно увеличивая нагрузку можно добиться наибольшего результата, главное, не лениться. Важно избегать перенагрузки и повторных травм, поскольку колено может вывихиваться постоянно.