Острая боль, мышечная слабость, онемение и покалывание, возникающие в различных областях спины или шеи и передающиеся в конечности – все это хорошо знакомые признаки радикулита. Но в чем причина данного недуга? И какой врач лечит радикулит? Попробуем разобраться.
Немного о самом заболевании
В первую очередь следует обозначить, что радикулит, или по-научному «радикулопатия» , является не самостоятельным заболеванием, а синдромом, который объединяет целый ряд симптомов, вызванных раздражением или компрессией ответвляющихся от спинного мозга нервных корешков.
К основным причинам возникновения радикулита относятся последствия дегенеративного процесса в межпозвоночном диске, телах позвонков и фасеточных суставах: протрузии , межпозвонковые грыжи , остеофиты при спондилезе, спондилоартроз .
Подобные структурные изменения, способные вызвать сдавление нервных корешков спинного мозга, могут возникнуть в любой части позвоночника, но чаще всего радикулит встречается в области поясницы.
При подозрении на радикулит обратиться необходимо к неврологу. Именно этот специалист занимается диагностикой и лечением нарушений в работе не только центральной, но и периферической нервной системы и может правильно оценить имеющиеся симптомы и быстро определить их источник.
В ряде случаев помочь избавиться от боли может и терапевт, но все же именно неврологу следует доверить полноценную диагностику и разработку плана лечения. Ведь самое важное в лечении радикулита избавиться не от болезненных ощущений, а от причины развития данного синдрома. Только такой подход позволит избежать в будущем развития рецидива.
Кто и как лечит радикулит в клинике МАРТ?
В медицинском центре МАРТ лечением радикулопатии так же занимается врач-невролог . Стратегию лечения для каждого пациента он определяет, основываясь на данных подробного обследования, в том числе с применением магнитно-резонансной томографии , и с учетом всех сопутствующих заболеваний и индивидуальных противопоказаний.
В нашем медицинском центре лечение радикулита проводится с помощью консервативной терапии. Как правило, такое безоперационное лечение включает в себя различные комбинации медикаментозной терапии , физиотерапевтического лечения , мануальной терапии и занятий лечебной физкультурой . Весь процесс лечения проходит под строгой курацией лечащего врача, который оценивает получаемые результаты и при необходимости вносит коррективы, позволяющие сделать лечение более эффективным.
Клинический симптомокомплекс, обусловленный дегенеративно-дистрофическими изменениями и вторичным воспалением спинномозговых корешков в поясничном и крестцовом отделах позвоночника. Проявляется вариабельными болевыми синдромами: люмбалгией, люмбаго и люмбоишиалгией. Диагностика базируется на жалобах, результатах осмотра и пальпации поясничной области, наличии положительных симптомов Ласега, Нери, Бехтерева и типичных триггерных точек, данных рентгенографии позвоночника. Терапия осуществляется противовоспалительными, обезболивающими, витаминными, вазоактивными фармпрепаратами и физиопроцедурами.
Общие сведения
Пояснично-крестцовый радикулит является наиболее часто встречающейся формой радикулита . Второе место после него принадлежит шейному радикулиту. Заболевают преимущественно лица после 35-летнего возраста, пик заболеваемости приходится на возрастной период 40-50 лет. Пояснично-крестцовый радикулит связан с неадекватными статико-динамическими нагрузками на позвоночник и занимает первое место среди причин временной нетрудоспособности в связи с поражением периферической нервной системы. Наиболее подвержены заболеванию лица, которые в силу своей профессиональной деятельности вынуждены поднимать тяжести, находиться в положении наклона или длительно сидеть, т. е. работники сельского хозяйства, грузчики, сварщики, строители, водители и т. п. Пояснично-крестцовый радикулит отличается, как правило, продолжительным ремиттирующим течением с рецидивами от 1 раза в 2-3 года до нескольких раз в год. В связи с широкой распространенностью радикулита пояснично-крестцовой локализации вопросы его эффективного лечения являются актуальной проблематикой современной неврологии , вертебрологии и мануальной терапии .
Причины пояснично-крестцового радикулита
Согласно общепринятым представлениям патогенетическую основу радикулита составляют дегенеративно-дистрофические процессы (остеохондроз , спондилоартроз , поясничный спондилез), происходящие в позвоночном столбе. Основными факторами, способствующими развитию этих процессов, выступают гиподинамия, расстройства обмена веществ (ожирение , сахарный диабет), травмы позвоночника (перелом поясничного отдела позвоночника , ушиб позвоночника), чрезмерная статическая или динамическая нагрузка на позвоночный столб, аномалии развития позвоночника или нарушения осанки , приводящие к искривлению позвоночника с образованием сколиоза или поясничного гиперлордоза.
В результате дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках уменьшается высота последних, ослабляется связочный аппарат, дополнительная нагрузка ложится на мышцы, удерживающие позвоночник. Мышечное перенапряжение приводит к возникновению болевого синдрома. Кроме того, разрастающиеся остеофиты могут раздражающе воздействовать на выходящие из позвоночника нервные корешки, также провоцируя болевой синдром. Болевая ирритация, в свою очередь, обуславливает спазм позвоночных сосудов поясничного отдела. В условиях ухудшенного кровоснабжения и венозного застоя возникает вторичное воспаление. Спровоцировать пояснично-крестцовый радикулит способна межпозвоночная грыжа поясничного отдела . На первых порах симптомы радикулита обусловлены раздражающим воздействием межпозвоночной грыжи на спинномозговой корешок. По мере увеличения грыжи, она сдавливает корешок, обуславливая нарушение его функций.
К триггерам, провоцирующим обострение радикулита пояснично-крестцовой локализации относятся: подъем тяжести, резкий поворот или наклон в пояснице, переохлаждение , общие инфекционные заболевания (ОРВИ , грипп , бронхит), длительная статическая нагрузка на поясницу (например, у водителей-дальнобойщиков), интоксикация. Возможно сочетанное воздействие указанных факторов.
Симптомы пояснично-крестцового радикулита
Различают 3 основных клинических синдрома: люмбалгию, люмбаго и люмбоишиалгию . Люмбалгия - это подострая боль в пояснице, имеющая тупой и длительный характер. Усилению люмбалгии способствуют наклоны в пояснице и повороты туловищем, длительная ходьба, стояние, сидение. Уменьшаются боли в горизонтальном положении при снятии нагрузки с позвоночника. Люмбаго - остро возникающая резкая боль в пояснице, описываемая пациентами как «прострел». Возникает внезапно, обычно при подъеме тяжелого, повороте или наклоне туловища. Зачастую вынуждает пациента «застыть» в определенном положении, поскольку любые движения вызывают резкую боль. О люмбоишиалгии говорят, когда боль в пояснице иррадиирует в одну или обе ноги и сопровождается парестезиями, онемением и вегетативно-трофическими изменениями пораженной конечности.
Для каждого из клинических синдромов характерны в той или иной мере выраженные объективные изменения, фиксируемые неврологом или вертебрологом в ходе первичного осмотра. В первую очередь обращают на себя внимание произвольное ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника и анталгическая поза пациента. При осмотре поясницы может отмечается перекос туловища в здоровую сторону, тоническое сокращение длинных мышц спины. Пальпаторно мышцы напряжены и болезненны.
Существует целый ряд триггерных точек, надавливание на которые вызывает болезненность. Основное клиническое применение получили точки Гара и точки Балле. К первым относятся точка в области крестцово-подвздошного сочленения, точки над остистыми и поперечными отростками IV-V поясничных позвонков, точка над задне-верхней остью подвздошной кости. Вторые представлены паравертебральными точками поясничного отдела, крестцово-ягодичной, бедренной, подколенной, а также точками на голени и стопе. Возникновение боли при нажатии на точки ягодичной области и ноги характерно для люмбоишиалгии и не наблюдается при люмбаго и люмбалгии. Также для люмбоишиалгии типично распространение боли по ходу нервов дистально от места надавливания.
В остром периоде пояснично-крестцовый радикулит характеризуется также наличием ряда специфических симптомов. Отмечается усиление боли в пояснице при кашле и чихании (симптом Дежерина), сглаженность подъягодичной складки (симптом Бонне), непроизвольное сгибание ноги на пораженной стороне, когда пациент садится из положения лежа на спине (симптом Бехтерева), боль пояснице при подъеме прямой ноги в положении лежа на спине (симптом Ласега), усиление боли при резком наклоне головы вперед (симптом Нери).
Диагностика пояснично-крестцового радикулита
Как правило, выше указанные клинические симптомы позволяют врачу диагностировать пояснично-крестцовый радикулит. Проведение электромиографии или электронейромиографии дает возможность подтвердить уровень поражения нервно-мышечного аппарата. Обязательно выполняется рентгенография позвоночника в 2-х проекциях. Зачастую она выявляет признаки остеохондроза, подвывих позвонков , искривление позвоночника, аномалии его развития (люмбализацию , сакрализацию и пр.).
Необходимым моментом является исключение таких серьезных причин люмбоишиалгии и люмбалгии как опухоли спинного мозга и позвоночника, нарушения спинального кровоснабжения, межпозвоночная грыжа, менингомиелит. Насторожить врача должен выраженный корешковый синдром , протекающий с чувствительными и двигательными нарушениями, плохо поддающийся терапии. При наличии показаний пациентам назначается МРТ позвоночника , при невозможности ее выполнения - КТ. МРТ дает возможность диагностировать грыжу, опухоль, воспалительные изменения спинального вещества; определить размеры очага поражения, стадию развития грыжи; оценить степень компрессии позвоночного канала.
Лечение пояснично-крестцового радикулита
Лечебная тактика базируется на купировании болевого синдрома и всех его составляющих (воспалительного, мышечно-тонического, компрессионного компонента). Фармакотерапия комплексная, состоит из назначения противовоспалительных и обезболивающих препаратов (амидопирин+бутадион, метамизол натрия, диклофенак, нимесулид и пр.), миорелаксантов (толперизона гидрохлорид, баклофен), витаминов гр. В (тиамина, пиридоксина, цианокобаламина), улучшающих местное кровообращение средств (никотиновой к-ты). При интенсивном болевом синдроме целесообразны лечебные дискэктомия , микродискэктомия).
После стихания острого периода, в котором пациентам рекомендован покой, постепенно приступают к занятиям лечебной физкультурой в сочетании с миофасциальным массажем пояснично-крестцового отдела позвоночника и физиолечением. Регулярная гимнастика способствует укреплению мышц позвоночника и поясницы, что позволяет избежать дальнейших рецидивов. Пациентам также рекомендованы занятия плаваньем, водо- и грязелечение .
Прогноз и профилактика пояснично-крестцового радикулита
В большинстве случаев пояснично-крестцовый радикулит хорошо поддается терапии. Острый период удается купировать в течение 5-7 дней. Вопрос последующих рецидивов зависит от того, насколько получается устранить провоцирующие их факторы (перегрузки, подъем тяжестей, избыточный вес и т. п.), а также от выполнения пациентом рекомендаций о регулярных занятиях ЛФК, посещении бассейна, периодическом прохождении курсов массажа .
Профилактика пояснично-крестцового радикулита сводится к соблюдению адекватного режима трудовой деятельности, избеганию подъема чрезмерных тяжестей и других нагрузок на позвоночник, ведению активного образа жизни, рациональному питанию, своевременной коррекции нарушений обмена веществ и т. п.
Нет никакой пользы в том, чтобы терпеть боль неврологической природы. , являющийся следствием остеохондроза, не проходит сам по себе. Для избавления от причины заболевания необходимо комплексное лечение позвоночника: зарядка, восстановление тканей межпозвоночных дисков, улучшение подвижности и кровообращения. Однако сперва больным требуется пройти курс терапии обезболивающими препаратами, чтобы нормализовать проводимость нервных волокон, а также противовоспалительными медикаментами. В домашних условиях в этих целях используются уколы, таблетки и прочие средства.
Лечение острого и хронического радикулита в домашних условиях
Радикулит - это болевой синдром, вызванный зажимом корешков нервных окончаний спинного мозга. Боль при патологии появляется внезапно при резких движениях. Причина - различной степени тяжести.
Деформация и перетирание межпозвоночных дисков, грыжи способствуют защемлению нервов.
Защемление нервов - следствие повреждения межпозвоночных дисков
Области локализации боли:
- грудь;
- поясница;
- крестец.
При возникновении приступообразных болей пациент не может думать ни о чём, кроме как об облегчении состояния. Поэтому первый необходимый лечебный эффект − обезболивание. Однако это лишь вспомогательная мера. Основным направлением терапии является снятие воспаления, восстановление тканей, нормализация циркуляции крови в поражённых участках. Это может быть достигнуто как при помощи медикаментов, так и посредством ЛФК, массажа, физиотерапии. Комплекс мер для каждого конкретного случая подбирается врачом.
Чтобы быстро снять болевой приступ в домашних условиях в первую очередь нужно использовать обезболивающее средство. Критерии выбора:
- быстродействие;
- опасность побочных эффектов для пациента;
- удобство лекарственной формы;
- цена.
Группы лекарственных средств
Эффективность различных средств зависит от принципа их действия. Снятие боли происходит за счёт следующих механизмов:
- попадание в организм гормонов;
- расслабление мышц;
- блокировка болевых импульсов.
Если цель заключается в быстром обезболивании, то придётся столкнуться с неизбежными побочными эффектами, особенно при длительном применении, поэтому необходимость использования того или иного средства должна быть обусловлена конкретной ситуацией.
Клинико-фармакологические группы препаратов:
- Миорелаксанты.
- НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства).
- Спазмолитики.
- Глюкокортикостероиды.
- Гомеопатические препараты.
- Ноотропы.
- Ингибиторы.
- Анальгетики.
- Витамины.
Миорелаксанты
Мышечные релаксанты центрального действия используются для снятия боли, могут быть назначены только врачом. Принцип действия связан с блокировкой передачи нервных импульсов в спинном и головном мозге мышечной системе, при этом происходит снижение тонуса мышцы, она расслабляется, осуществляется процесс мышечной релаксации.
Миорелаксант Мидокалм - таблица
НПВС - нестероидные противовоспалительные медикаменты
Принцип действия НПВС связан с блокировкой веществ, запускающих воспалительные процессы. НПВС останавливают синтез циклогеназы, что способствует прекращению выработки простагландинов, медиаторов боли. Относятся к ненаркотическим обезболивающим препаратам, что позволяет не столкнуться с таким последствием, как спутанность сознания и привыкание. Не содержат стероидные гормоны, поэтому лишены некоторых побочных эффектов, с ними связанных.
Формы выпуска препаратов группы НПВС: раствор для инъекций, таблетки, крем, мазь, свечи и другие - таблица
| Название | Действующее вещество | Формы выпуска |
| Вольтарен | диклофенак натрия |
|
|
||
| диметилсульфоксид |
|
|
| Мелоксикам | мелоксикам |
|
| Реопирин |
|
|
| кетопрофен |
|
|
| Мовалис | мелоксикам | таблетки |
| Найз | нимесулид |
|
| лорноксикам | таблетки | |
| Аркоксиа | этерикоксиб | |
| Нимесил | нимесулид | порошок |
| нимесулид |
|
|
| кетопрофен | гель | |
| Целебрекс | целекоксиб | капсулы |
Пластырь Диклофенак, Кетонал, Димексид, Ксефокам, Нимесулид, Нимесил, Фастум-гель и прочие лекарства для снятия боли - галерея
Диклофенак выпускается в видераствора для инъекций, свечей, мази, геля 
Пластырь Вольтарен - удобный способ избавиться от боли 
Димексид улучшает проводимостьлекарственных веществ к очагу воспаления 
Кетонал -нестероидное противовоспалительное средство 
Нимесулид устраняет болевой синдром и снимает воспаление 
Ксефокам выпускается исключительно в форме таблеток 
Фастум-гель - анальгезирующее средство
Глюкокортикостероиды
Препараты, которые синтезируются из гормонов коры надпочечников. Воздействуя на клеточном уроне, являются блокаторами фермента фосфолипазы-А2, что способствует прекращению синтеза простагландинов, что обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффекты.
Глюкокортикостероиды усиливают действие адреналина в организме, поэтому длительный их приём способствует накоплению стресса в организме.
Препараты группы глюкокортикостероидов - таблица
| Название | Лекарственная форма | Состав |
| Дипроспан | инъекции для уколов |
|
| Анодил Дуал |
|
|
| Гидрокортизоновая мазь | мазь |
|
Гидрокортизоновая мазь, Анодил Дуал и другие лекарства - галерея
Гомеопатия
Преимущество гомеопатических наружных средств - в отсутствии побочных эффектов, свойственных синтетическим препаратам. Мази проникают глубоко в ткани и суставы поражённого участка, снимая воспаление, улучшая кровообращение.
Випросал -гомеопатическое наружное средство, обладающееобезболивающим и противовоспалительным эффектами
Змеиные яды входят в состав мазей, придавая им обезболивающие и противовоспалительные свойства.
Принцип гомеопатии - яды в маленьких количествах являются лекарствами.
Яд пчёлы - мощное антибактериальное вещество, снимает боль за счёт расширения кровеносных сосудов, положительно влияет на нервную систему.
Гомеопатические мази со змеиным, пчелиным ядом, на основе трав - таблица
| Вид | Название | Состав |
| Мази со змеиным ядом | Кобратоксан |
|
|
||
| Наятокс |
|
|
| Средства с пчелиным ядом | гель-бальзам Сабельник 911 |
|
| Вирапин |
|
|
| Апизатрон |
|
|
| Мазь на основе лекарственных трав | Траумель |
|
Витамины
Для лечения радикулита используются не только лекарства, но и витамины. Их функция заключается в создании условий для правильного протекания биохимических реакций:
- витамин B1 нормализует структуру нервных волокон;
- витамин В6 участвует в синтезе нейромедиаторов;
- витамин В12 создаёт анаболический эффект, что приводит к росту новой мышечной ткани;
- витамин С способствует синтезу кортикостероидов, которые оказывают противовоспалительный эффект;
- витамин D содействует усвоению кальция и фосфора, необходимых для строения костной ткани;
- витамин Е помогает в регенерации мышечной и нервной тканей.
Нередко при радикулите назначают препарат Мильгамма, содержащий в своем составе витамины B1, В6, В12, а также лидокаина гидрохлорид.
Прочие группы медикаментозных средств
- Ноотропы. Общая функция препаратов - улучшение нейронных связей и обменных процессов в тканях головного мозга.
- Миотропные спазмолитики. Снятие спазмов путём изменения процессов внутри мышц, расслабление гладкой мускулатуры.
- Ингибиторы холинэстеразы. Принцип действия связан с нормализацией медиаторов, способствующих передачи сигналов между нейронами, что оказывает влияние на торможение мускулатуры.
- Анальгетики. Препараты, предназначенные для снятия боли.
- Местные анестетики. Ослабление чувствительности нервных окончаний.
Миотропные спазмолитики, анальгетики, ноотропы и другие - таблица
| Группа | Название | Действующие вещества | Форма выпуска |
| Ноотропы | этилметилгидроксипиридина сукцинат |
|
|
| Миотропные спазмолитики | дротаверин | ||
| Ингибиторы холинэстеразы | Нейромидин | ипидакрин | таблетки |
| Анальгетики | Трамацета |
|
|
| мазь | ||
| Местные анестетики | Меновазин |
| раствор спиртовой для наружного применения |
Мексидол, Но-Шпа, Финалгон - галерея
Финалгон облегчает боль 
Мексидол выпускается в форметаблеток и раствора для инъекций 
Но-Шпа в качестве действующего вещества содержитдротаверин
Показания к примененению препаратов
Обезболивающие препараты назначаются для снятия таких симптомов радикулита, как:
- резкая боль при движении;
- воспаление;
- отёки;
- ночные боли.
Постоянные боли терпеть не только неприятно, но ещё и вредно, поскольку может развиться хронический миофасциальный синдром, который характеризуется соматическим спазмом мышц, во избежание этого требуется лечение миорелаксантами и спазмолитиками.
Побочные эффекты и противопоказания
Побочные эффекты - то, что может воспрепятствовать длительному применению препарата, поэтому с ними стоит внимательно ознакомиться при выборе лекарственного средства.
Противопоказания и побочные эффекты различных лекарственных групп и препаратов - таблица
| Лекарственная группа/
лекарственное средство | Побочные эффекты | Противопоказания |
| НПВС |
|
|
| Миорелаксанты |
Приём препаратов данной группы возможен как |
|
| Глюкокортикостероиды | Одним из неприятных следствий является подавление гипоталамо-гипофизо-надпочечной оси, что приводит к накоплению напряжения, следствием чего является тошнота, поведенческие нарушения, гипогликемия (понижение сахара в крови). |
|
| Побочные эффекты проявляются редко. Запоры, тошнота, головокружение. |
|
|
|
|
|
| Нейромидин |
|
|
| Трамацета |
|
|
| аллергические реакции на коже |
|
|
| Меновазин | контактный дерматит | |
| Гомеопатические мази | Наиболее частым побочным эффектом являются индивидуальные аллергические реакции. | повышенная чувствительность к компонентам препарата |
Способы применения препаратов: как лечить радикулопатию с помощью приёма таблеток, уколов, мазей и другими методами
Существуют различные формы выпуска препаратов с одним действующим веществом, что позволяет выбрать наиболее удобный способ применения.
- Инъекции позволяют обеспечить моментальный эффект обезболивания (в течение нескольких минут), лекарство проникает в очаг воспаления, нейтрализуя боль. Недостаток уколов в том, что для их использования требуется помощь, что не подходит людям, живущим в одиночестве.
- Наружные средства, такие как мази и гели, воздействуют через ткани кожи. Наносят медикамент непосредственно на область воспаления.
- Таблетки являются альтернативой для тех, кто не может использовать инъекции. Подробные рекомендации указаны в инструкции.
- Пластырь приклеивают к больному участку.
- Свечи ректальные используют, как правило, на ночь. Суппозитории вводят в прямую кишку в положении лёжа.
Народные средства для терапии дома: горчичники, компрессы, перцовый пластырь и прочее
Народные средства часто используются в виде компрессов.
Некоторые народные средства используются в фармакологии, например, горчичники, перцовый пластырь.
Лечебным эффектом является разогрев, улучшение кровообращения в сосудах, что приводит к восстановительным процессам в тканях.
Для терапии радикулита делают компрессы из:
- бодяги;
- листьев берёзы;
- листьев лопуха;
Растения для приготовления компрессов против болевого синдрома - галерея
Бодяга - губчатая водоросль, в которой содержатся витамины и микроэлементы 
Лопух - лекарственное растение, широко используемое в народной медицине 
Листья березы обладают противовоспалительными свойствами
Рецепт приготовления компресса из листьев
- Измельчить листья растений для компресса.
- Обдать их кипятком.
- Приложить к больному месту.
- Обвязать полиэтиленом.
Для приготовления комресса из порошка бодяги средство смешивают с растительным маслом, наносят на марлевую повязку и прикладывают к больному месту.
Как быстро вылечить поясничный радикулит - видео
Что такое радикулит и как его лечить – частый вопрос в кабинете невролога. Радикулит - это последствие остеохондроза, значительно реже он является результатом различных травм, грыжи, деформаций позвоночника. Радикулит поясничный является самым распространенным, ведь именно на эту часть позвоночника, являющуюся центром тяжести тела, приходится большое количество нагрузок.
Считается, что радикулитом болеют пожилые люди, но в последние годы его диагностируют у людей средней возрастной категории. Чаще всего замечены симптомы крестцового радикулита у женщин после 30 лет, у мужчин после 35 лет. Причины радикулита самые разнообразные. Болезнь возникает из-за малоподвижного образа жизни, различного рода стрессов, сидячей работы.
Пояснично-крестцовый радикулит определяется, как набор признаков, которые возникают при повреждении корешков спинного мозга. Этот процесс патологический, боли в пояснице имеют вторичный характер. Поясной радикулит – это последствие поражений тканей позвоночника. В тот момент, когда межпозвоночные диски не могут получить питание в достаточном количестве, среди их тканей постепенно происходят изменения дистрофического типа – протрузии. При этом процессе значительно ослабевают соединительнотканные тяжи.
Для предотвращения сдвига позвонков, края обрастают костными наростами – остеофитами. Смещенные диски вместе с тканями, раздраженными остеофитами, давят на нервные окончания. Так возникает отдающий в разные конечности тела болевой синдром.
- Советуем прочитать:
Признаки
Очень часто радикулит пояснично-крестцового отдела путают с заболеваниями иного рода – варикозом, плоскостопием, заболеваниями внутренних органов. Характерные радикулиту признаки:
- Внезапное появление боли, её спонтанное прекращение. В последующие разы ощущения боли обостряется;
- Интенсивное усиление болей при поднятии выпрямленных ног, при этом лежа на спине;
- Инстинктивные изгибы ног при попытках больного подняться и сесть;
- Острые боли при наклонах головы вперёд;
- Невозможность находиться постоянно в одной позиции.
Причины возникновения
Чтобы понять, как вылечить радикулит, следует узнать и его причины появления. Поскольку, крестцовый радикулит – набор симптомов, следовательно, и причин его появления много:
- Травмы позвонка;
- Заболевание, к примеру, ;
- Остеохондроз. В 95 случаях из 100, причинами появления заболевания являются его проявления;
- Остеофиты – костные выступы, возникшие в результате давлений на седалищный нерв.
- Большая нагрузка в поясничном отделе, а также переохлаждение;
- Гиподинамия, как результат малоподвижного образа жизни;
- Беременность – значительные проявления могут быть в третьем триместре, когда происходит сдвиг центра тяжести из-за резкого набора веса;
- Ишиас;
- Стресс, неправильное питание, простуда.
Постоянные приступы радикулита чаще всего вызваны:
- Ознобом;
- Чрезмерными физическими тренировками;
- Переохлаждением;
- Резкостью перемещений поясничного отдела позвонка.
Симптомы
Симптомы радикулита бывают самые разнообразные. Боль в области крестцового отдела может отдавать в ногу, происходит нарушение чувствительности конечностей, жжение, онемение. Доктора делят симптомы на группы.
- Болевой симптом
Болевой симптом имеет дифференцированный характер. Боль бывает: как тупой, так и острой; как локальной, так и влияющей на разнообразные частицы тела; непрерывной, либо временной. Одно присутствие боли уже значит, что по отношению к тканям межпозвоночных дисков совершаются повреждающие действия. Важным показателем становится обострение болевых симптомов ночью, при покашливаниях, резких наклонах головы, и прекращение боли в недвижимом состоянии.
- Симптом нарушенной чувствительности
Гиперчувствительность, спровоцированная нарушением проводок нервного толчка, в результате чего, случается онемение, покалывания, и жжения.
- Симптом мышечной слабости
Нарушение естественной работы мышц, чаще всего, вызвано перерывами нервных импульсов. При долгосрочном нарушении возникает атрофия ягодичных мышц, бедра, и даже голени. При пояснично-крестцовом радикулите симптомы таковы, что человек страдает чрезмерной потливостью и лицо становится бледным. Если у вас такие же, как и у крестцового радикулита симптомы и лечение тогда нужно начинать соответствующее.
Как лечить радикулит
Для восстановления объема движений позвоночника телу человека необходимы умеренные физические нагрузки. Этот метод не просто останавливает процесс дегенерации позвонка, но и улучшает эластичность мышц. Зачастую пациенты вследствие гимнастических упражнений чувствуют облегчение. Если гимнастика не помогает, то лечить пояснично-крестцовый радикулит рекомендуется, выбрав другой подход. Можно ли лечить поясничный радикулит несколькими способами?
- Советуем почитать:
Доктора не запрещают комбинирование методов терапии, если они пойдут на пользу пациенту. Сколько бы ни существовало методик, все они дают ответ на вопрос как быстро вылечить радикулит.
Нехирургические способы
Существует многовариантная терапия для облегчения боли при этом заболевании, которая помогает забыть навсегда о вопросе что делать при радикулите. К примеру, если у вас острый радикулит, то в его начальной фазе рекомендуется использовать теплую грелку либо пакетики со льдом. Их нужно прикладывать к больному месту приблизительно на 20 минут. Кому-то больше пользы принесет холод, кому-то - тепло. Для достижения эффекта их лучше чередовать. Но помните – это всего лишь отвлекающая терапия, для снятия острой боли. Источник болезни так вылечить нельзя.
Лекарства
Лечение поясничного радикулита проводят, применяя нестероидные антифлогистические препараты. Они обеспечивают снятие отеков и локализация воспалений. Но таким средствам характерны побочные эффекты, оказывающие не самое лучшее влияние на организм пациента при долгосрочном использовании. Если , рекомендуется быстрее принимать Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак. Избавившись от боли, в последующем используйте лечебные мази, крема, наносящиеся на места её купирования. Одними из наилучших медикаментов, имеющих положительные отзывы, являются Финалгон, Найз, Индометацин, Випросал.
Если пациента мучают резкие боли, следует назначить уколы. Как анестетику, отдайте предпочтение Новокаину, Лидокаину.
Физиопроцедуры
По совместительству с приемом медикаментов рекомендуется проводить облучение радикулита поясничного и лечение ног ультрафиолетом. Первые 5 дней происходит нанесение гидрокортизона, а в дальнейшем применяют лидокаин.
Во время острой стадии пояснично-крестцового радикулита лечение проводят, используя ультразвуковое лечение радикулита с импульсивным режимом. Если радикулит появился, как результат остеохондроза, то важным аспектом является вытягивание на косой плоскости. Вытягивание делают даже на обыкновенной кровати, со слегка возвышенным изголовьем на 15-20 см. Тело должно быть зафиксировано на уровне изголовья.
- Интересно почитать:
Существует кратковременное (дважды в день по 10 минут) и долгосрочное вытягивание (2 недели). Одними из самых полезных процедур являются массаж крестцового отдела позвоночника (рекомендуется 15-20 сеансов), игольная рефлексотерапия (10-20 сеансов), многогранные гимнастические упражнения (2-3 месяца).
Оперативное лечение
Если в течение 3-4 месяцев состояние здоровья пациента не улучшается, то лечащий врач предложит лечение радикулита при помощи хирургического вмешательства. Операция проводится, если происходят:
- Проявленные неврологические признаки;
- Дегенерационные изменения в дисках;
- Явные нарушения двигательного аппарата.
Существует несколько видов оперативного вмешательства. При малой открытой операции удаляют один межпозвонковый диск, давящий на седалищный нерв. Если обнаруживается , и больного трудная переносимость самых упрощенных физических нагрузок, то назначают ламинэктомию. При проведении этой операции удаляется кость, при которой нерв защемлен.
Пациенты избегают хирургического участия, надеясь, что радикулит сам по себе излечится. Но в момент, когда пациент теряет контроль над мочеиспусканием или ему трудно передвигаться проводится вынужденная операция.
Лечебная диета
Для уменьшения нагрузки на спинной хребет, пациенту стоит избавиться от избыточных килограммов, если таковые имеются, и тщательно наблюдать за правильным питанием. Для этого необходимо:
- Ограничить в потребление количество соли;
- Добавить к правильному питанию витаминизированные продукты (фрукты, овощи, свежевыжатые соки);
- Потреблять в пищу много молочных продуктов (по вечерам добавляйте в рацион кефир);
- Отказаться от соусов, законсервированных продуктов; исключить из употребления копчености, жаренное, острое, жирное;
- Добавить в рацион нежирные виды мяса, и кушать свежую рыбку;
- Категорически запрещается употребление алкоголя, кофе, крепкого чая.
- Обязательно почитайте:
Полезно при этом заболевании употреблять:
- Компоты из сухофруктов. Если добавите в него вместо сахара мёд – он принесёт пользу вдвойне. Такому напитку дайте настояться с вечера. И утром во время завтрака, вы насладитесь этим напитком;
- Нектар из яблок и сельдерея. Делается в равных пропорциях, пить рекомендуется дважды в день;
- Лимонный сок. Разбавьте с водой, и приправить медком. Для приготовления настойки вам понадобится 11 лимонов, которые перемалываются через мясорубку, и 1 л мёда. По окончании приготовления микстуру помещают в холодильник, и кушают перед едой трижды в день по одной столовой ложке.
Больше информации о последствиях радикулита симптомах и лечении расскажут специалисты: терапевт, невролог.
Радикулит – состояние, при котором нарушается чувствительность корешков спинного мозга, вследствие чего возникают болевые ощущения. В патологический процесс может быть вовлечен ни один корешок спинного мозга, а сразу несколько. Боли при радикулите могут возникать в спине или шее, помимо болей может присутствовать слабость мышц и онемение конечностей.
По статистике данное заболевание наблюдается у каждого восьмого жителя Земли. Ранее симптомы радикулита встречались в основном у людей после 40 лет, но сегодня возраст больных радикулитом стал значительно ниже. Это заболевание часто развивается у профессиональных спортсменов и людей, занимающихся умственным трудом и много времени проводящих за компьютером.
Анатомическая причина возникновения радикулита – нарушение деятельности одного из корешков
Анатомическая причина возникновения радикулита – нарушение деятельности одного из корешков. На корешок оказывают давление диски, а иногда сами позвонки. Итак, выделяют следующие причины радикулита:
- Грыжа, возникающая в поясничном, грудном или шейном отделе позвоночника;
- Дегенерация дисков;
- Сужение канала, по которому проходит корешок;
- Опухоли;
- Травмы
Виды заболевания
В зависимости от развития болевого синдрома различают несколько видов радикулита
В зависимости от развития болевого синдрома различают;
- Острый радикулит;
- Хронический радикулит
Острый приступ радикулита в простонародье называется «прострелом», поскольку возникает чувство, что внезапная боль прострелила спину. Как правило, такая боль возникает во время наклона вперед с поворотом. При остром радикулите человек не может пошевелиться, он замирает в том положении, в котором его застал приступ.
В зависимости от локализации различают несколько видов радикулита:
- Пояснично крестцовый радикулит;
- Шейный;
- Грудной
Пояснично крестцовый радикулит характеризуется локализацией патологического процесса в нижней части спины, а точнее – в поясничном отделе позвоночника, в котором располагается центр тяжести всего тела. Крестцовый радикулит еще называют ишиалгией, такой термин говорит о раздражении крупного седалищного нерва, который проходит от малого таза в ноги и стопы, поэтому радикулит поясничный сопровождается интенсивными болями в бедре, ягодицах и стопе, боль, как правило, односторонняя. Крестцовый радикулит чаще всего развивается на фоне артрита, стеноза спинномозгового канала, грыжи дисков и компрессионного перелома. Поясничный радикулит – самая часто встречаемая форма радикулита.
Читайте также: Сколиоз – коварность, при внешней безобидности
Шейный радикулит говорит о том, что локализация патологического процесса происходит в шейном отделе позвоночника. Болевые ощущения могут возникать справа или слава, в зависимости от расположения раздраженного корешка. Симптомы могут проявляться не только в области, в которой находится раздраженный корешок, но и отдавать в плечи, руку и пальцы. Шейный радикулит возникает вследствие остеоартрита, грыжи диска, дегенерация диска и других причин.
Грудной радикулит означает локализацию в грудном отделе позвоночника. В сравнении с двумя первыми типами, грудной радикулит встречается гораздо реже, это связано с тем, что грудной отдел позвоночника является опорной частью туловища, поэтому он гнется незначительно, благодаря чему позвонки и диски в грудном отделе менее подвергаются изменениям. Но если имеется симптоматика, то не следует исключать возможность развития грудного радикулита. Спровоцировать развитие данного вида радикулита может грыжа диска, травма позвоночника, фораминальный стеноз и другие причины.
Основные симптомы радикулита
Наиболее часто встречаются следующие симптомы радикулита: болевые ощущения, мышечная слабость
Наиболее часто встречаются следующие симптомы радикулита:
- Болевые ощущения. При этом боль может быть периодической или постоянной, тупой и острой. Боль говорит о том, что на нервные волокна оказывается повреждающее воздействие;
- Нарушение чувствительности. Чтобы любые движения человека были гармоничными, необходимо существование обратной связи между мозгом и мышцами. При сдавливании корешков проведение импульсов в обе стороны нарушатся, что приводит к нарушению физической чувствительности (покалывание, онемение, жжение);
- Мышечная слабость. При компрессии корешка поступление импульсов от мозга к мышцам прерывается, и они перестают работать. При длительных нарушениях проведения импульсов происходит атрофия мышц.
Если Вы обнаружили симптомы радикулита, стоит как можно раньше обратиться за медицинской помощью.
Как производится лечение радикулита?
Лечение радикулита зависит от выраженности болевого синдрома и степени моторных нарушений
Лечение радикулита зависит от выраженности болевого синдрома и степени моторных нарушений. В связи с этим применяются консервативные и хирургические методы лечения.
Консервативное лечение радикулита:
- Медикаментозная терапия направлена на снятие воспаления, уменьшение болевых ощущений и снижение отека подлежащих тканей. Чаще всего в ходе лечения используются миорелаксанты – препараты, расслабляющие мышцы. Самые известные миорелаксанты – метокарбамол и циклобензаприн, их можно приобрести только по направлению врача. Для снятия боли используют Пенталгин, Панадол, Аскофен. При медикаментозном лечении радикулита могут вводиться инъекции Кортизона в диски, но многие врачи их считают вредными для суставов;
- Физиотерапия позволяет уменьшить боль, улучшить кровообращение в тканях и нормализовать проведение импульсов по нервным волокнам;
- Массаж при радикулите или мануальная терапия хорошо снимают мышечные спазмы и блоки. Эффект лечения усиливаются, если во время массажа используется мазь от радикулита, которую втирают в кожу. Втирания способствуют расслаблению мышц, улучшению кровообращения и обменных процессов. При этом возникает ощущение тепла и покалывания, которые оказывают отвлекающее действие. Мази могут быть на основе пчелиного или змеиного яда. Самая распространенная мазь от радикулита – Випросал и Финалгон;
- Иглорефлексотерапия – воздействие на биологически активные точки. Такое воздействие восстанавливает процесс проведения импульсов;
- Лечебная физкультура способствует нормализации биомеханики позвоночника. Специальные упражнения позволяют перераспределить нагрузки и снять компрессию корешка. Помимо этого лечебная физкультура повышает эластичность связок и является профилактическим методом возникновения рецидивов.
Читайте также: Операция на позвоночнике в Израиле – три составляющих успеха
Лечение радикулита с помощью хирургического вмешательства осуществляется в крайних случаях – при нарушении чувствительности и стойком болевом синдроме.
Лечение радикулита в домашних условиях
Домашнее лечение радикулита также вполне эффективно, но оно должно осуществляться только после консультации с врачом
Домашнее лечение радикулита также вполне эффективно, но оно должно осуществляться только после консультации с врачом. Домашнее лечение радикулита проводится с помощью мазей и настоев собственного приготовления. Вот некоторые рецепты, которые помогут справиться с радикулитом:
- Овечья шерсть – очень эффективное средство от радикулита. Кусочек ткани из овечьей шерсти замачивают в соленом растворе и высушивают. Затем прикладывают к больному участку тела и фиксируют. Шерсть с солью помогает снизить болевой синдром;
- Настойка из черемши используется для растирания больного места. Для приготовления настойки черемшу укладывают в трехлитровую банку доверху, затем уплотняют и заливают спиртом или водкой. Банку убирают настаиваться на 1 месяц в темное место, потом процеживают и разливают по бутылочкам. Бутылочки с настойкой хранят в холодильнике;
- Мазь багульника – еще одно эффективное средство от радикулита. Готовится мазь следующим образом: в кастрюлю кладется 2 столовых ложки сухого багульника, к которому добавляют 5 столовых ложек подсолнечного масла. Смесь подогревают, но так, чтобы не закипело масло. Затем смесь немного остужают и сливают в стеклянную банку с крышкой. Мазь настаивают 10 часов, затем процеживают через марлю и втирают в больное место. Мазь из багульника позволяет заметно снизить боль уже через 5 дней.
Профилактика заболевания
Профилактика радикулита направлена на устранение причин, которые приводят к возникновению корешковых болей
Профилактика радикулита направлена на устранение причин, которые приводят к возникновению корешковых болей. Профилактика радикулита предусматривает проведение следующих действий:
- Выработка правильной осанки;
- Устранение переохлаждения, поднятия тяжестей и длительной статической нагрузки;
- Организация разумного труда и отдыха;
- Выполнение физических упражнений;
- Посещение сауны с сухим теплом;
- Приобретение ортопедического матраца.
