Методы диагностики кисты в яичнике являются основными способами выявления кистозного образования, так как симптомы недуга не всегда проявляются при развитии болезни.
Общие сведения о недуге
Киста яичника представляет собой образование на поверхности яичника пузыревидных формирований, которые имеют доброкачественный характер. Чаще всего киста яичника представляет собой образование на ножке, наполненное жидким содержимым. Кистозные формирования имеют тенденцию к росту, который происходит за счет накопления секрета внутри кисты. В зависимости от причин, способствующих формированию новообразований, и их содержимого в медицине различают несколько разновидностей кистоза яичника. Наиболее распространенными видами кист, формируемых на яичниках, являются:
- фолликулярные;
- параовариальные;
- эндометриоидные;
- дермоидные;
- муцинозные.
Размер кисты способен варьироваться от нескольких миллиметров до 20 см и более. Он зависит от типа кисты и стадии развития заболевания.
Особенности различных видов кистозных образований
Фолликулярная форма недуга и кистоз желтого тела относятся к новообразованиям, имеющим функциональную природу возникновения. Эти формирования образуются в тканях яичника или на их поверхности. Образование этих кистозных формирований связано с процессами, происходящими в яичниках женщины. Формирование полости новообразования происходит из тканей фолликула или желтого тела. Основной причиной появления этого типа недуга являются гормональные нарушения.
Кистоз желтого тела возникает под влиянием нарушений синтеза эстрогенов. При формировании этого недуга не происходит регрессия желтого тела. На месте новообразования появляется полость, которая заполняется геморрагической жидкостью.
Параовариальные образования формируются под влиянием придатков яичников, при этом не происходит вовлечение тканей яичника в процесс преобразования.
Образуется при участии клеток слизистой матки при их миграции к яичнику. Формирование кистозного новообразования происходит при возникновении патологического очагового разрастания на тканях яичника клеток слизистой. Содержимым эндометриоидного кистозного новообразования является старая кровь. Эндометриоидная киста может развиваться в двухсторонней форме.
Серозный кистоз формируется из эпителиальной ткани. Полость кисты заполняется серозным содержимым. Размеры этого типа образований способны достигать 15 см в диаметре.
Параовариальный кистоз формируется в околояичниковой области или на месте брыжейки фаллопиевой трубы. Этот тип кисты представляет собой тонкостенное образование, способное достигать 20 см.
Гормонопродуцирующие кистозные формирования представляют собой редко встречающуюся форму недуга. Этот вид новообразований способен перерождаться в злокачественные образования.
Муцинозные кисты являются новообразованиями, которые содержат в своем составе муцин, представляющий собой слизистое вещество. Такие формы недуга встречаются очень редко и имеют высокую вероятность в процессе своего развития перерождаться в злокачественную опухоль.
Симптомы возникновения кистоза яичника
Чаще всего формирование происходит без появления характерных симптомов. Этот тип образований способен под воздействием гормонов подвергаться рассасыванию. Проявление симптомов зависит от степени развития недуга и его разновидности.
Обнаружение фолликулярного кистоза или кистоза желтого тела происходит чаще всего случайно (при проведении УЗИ органов брюшной полости). На начальной стадии развития у женщины могут появиться незначительные болевые ощущения в области живота.
При длительном развитии новообразований способны появиться более серьезные симптомы недуга. Такими симптомами могут быть:
- нарушения менструального цикла;
- сильные болевые ощущения, возникающие в нижней части живота;
- развитие воспалительного процесса в яичниках.
При достижении кистозными новообразованиями больших размеров у женщины могут возникать боли по бокам живота, его объем увеличивается, возникают частые позывы к мочеиспусканию.
При отсутствии проведения лечебных процедур болевые ощущения способны появляться в области поясницы и в процессе совершения полового акта. Помимо этого, возникают раздражительность и повышение температуры тела.
Диагностирование кистоза яичника и обследование пациента
Для своевременного выявления кистоза яичника требуется регулярно, не реже 1-2 раз в год, проходить обследование.
Помимо этого, при возникновении каких-либо проявлений недуга следует провести внеплановое обследование организма. При осмотре врач определяет наличие вероятности увеличения придатков яичников.
В процессе проведения обследования гинеколог выявляет степень подвижности новообразований, их болезненность и расположение относительно органов малого таза. Для определения типа кистозного образования проводится дифференциальная диагностика. Чтобы определить тип кистозного формирования, в зависимости от сложности недуга могут использоваться различные методы обследования. Диагноз устанавливает лечащий врач по результатам комплексного обследования организма женщины несколькими методами. Дифференциальная диагностика недуга позволяет правильно подобрать лечение и достичь максимально положительного результата от проведения мероприятий.
Ультразвуковая диагностика органов малого таза
УЗИ кисты является одним из наиболее распространенных методов диагностирования заболеваний органов малого таза. УЗИ проводится при наполненном мочевом пузыре, что позволяет точно определить расположение органов, их величину и форму. Ультразвуковое обследование позволяет выявить степень поражения яичника образованием кистозных формирований.
При проведении обследования используются два типа датчиков: трансабдоминальные и трансвагинальные. Диагностирование кистоза яичника лучше всего проводить при помощи трансвагинальных датчиков. Использование этого типа датчиков позволяет получить больший объем информации о состоянии органа. Трансвагинальный датчик дает более четкую картину расположения органов в малом тазе и наиболее точно показывает структуру яичников. Достоверность этого метода обследования составляет приблизительно 99%.
Компьютерная или магнитно-резонансная томография и анализ на онкомаркеры
В случае появления сомнений после УЗИ пациентке рекомендуют пройти обследование при помощи КТ и МРТ. Эти методики применяют при выявлении диагностически сложных случаев, когда требуется проведение дополнительного обследования с целью уточнения диагноза.
Так как развивающиеся кистозные формирования могут быть предвестниками возникновения злокачественных образований, требуется проведение анализа крови пациентки на наличие в ней следующих маркеров:
- СА-125;
- альфафетопротеина;
- хорионического гонадотропина;
- СА 19-9.
Анализ требуется провести для определения индекса малигнизации органа и алгоритма ROMA.
Проведение обследования методом лапароскопии
Проведение лапароскопии может назначаться с целью как диагностирования, так и лечения недуга после получения результатов ультразвукового обследования. Перед использованием лапароскопии осуществляется предварительная подготовка, которая заключается в проведении клинического анализа крови и мочи. Помимо этого, выполняется исследование крови на сахар, свертываемость и наличие ВИЧ, дополнительно назначается ЭКГ.
Лапароскопия является простой методикой, которая позволяет визуализировать органы при помощи специальной видеокамеры. Изображение с камеры транслируется на монитор. Такой метод обследования позволяет осуществить зрительный осмотр и выявление новообразований на поверхности органов. В случае необходимости в процессе осмотра можно провести также удаление кистозного формирования.
Киста представляет собой закрытую мешкообразную структуру, не являющуюся нормальной частью ткани, где её обнаруживают. Кисты могут варьировать в размере. Иногда они могут достичь таких размеров, что начинают смещать органы и ткани.
Размер кисты, её содержимое, а также строение стенки могут быть различными. Всё зависит от давности и механизма образования. Кисты могут появляться в любой части тела, но чаще всего они образуются в коже и яичниках.
Признаки кист и их диагностика
В некоторых случаях человек сам может почувствовать кисту (ощущается ненормальная опухоль). Обычно кисты кожи или же тканей под кожей заметны. А кисты груди могут пальпироваться. Кисты внутренних органов можно обнаружить только при визуальных исследованиях (ультразвук, рентген, КТ сканирование или томография и др.).
Почему появляется киста?
Она может появиться в результате различных процессов в организме, таких как:
- Инфекция
- Опухоль
- Хроническое воспаление
- Генетическое (унаследованное) состояние
- Дефекты развития органов в эмбриогенезе
Какие бывают кисты, виды?
Существуют истинные и ложные, приобретённые и врождённые кисты, которые возникают при порочном образовании тканей и органов. Содержимое их появляется в результате закупорки выводного протока желез и скоплении секрета, а также в результате образования жидкостью полости, которой раньше не было.
Ретенционные кисты
Обычно такие кисты приобретённые и встречаются в железисто-секреторных органах.
Почему они возникают?
Их возникновение связано с затруднением или полным прекращением оттока секрета из железы в связи с закупоркой протока пыльцой, микроскопическим мусором или камнем, а также пробкой из сгустившегося секрета, вдавления протока рубцом или опухолью. Появившийся секрет начинает образовать полость, которая постепенно увеличивается вместе с сальным, водянистым, слизистым и другим содержимым.
Какие кисты к ним относятся?
К ретенционным относятся кисты слюнных, сальных, молочных желез, а также фолликулярные кисты яичников, предстательной и поджелудочной желез. Ретенционные кисты выстланы уплощенным эпителием.
Рамолиционные кисты
Почему они возникают?
Такие кисты появляются в компактной ткани в результате её очагового омертвения (при воспалении, кровоизлиянии, инфаркте) и последующего размягчения, разжижения и рассасывания мёртвой ткани.
У рамолиционных кист стенки образованы тканью того органа, где она находится, но в последующем они могут заместиться соединительной тканью.
Где они возникают?
Рамолиционные кисты обнаруживают в спинном, головном мозге и в опухолях. К ним относятся кисты жёлтого тела яичников, а также зубные и костные кисты при фиброзном остите и остеобластомах.
Такими кистами считается пузырчатая личиночная стадия ленточных червей (цистицерк, эхинококк).
Почему они возникают?
Их появление связано со смещением эпителиальных тканей.
Какие кисты к ним относятся?
К ним относят травматические кисты ладоней и пальцев, которые возникли из-за внедрения в подлежащую ткань эпителия и дальнейшего накопления секрета в появившемся мешочке. Таким же путём возникают и травматические эпителиальные кисты поджелудочной железы и кисты радужной оболочки глаза.
Опухолевые кисты
Почему они возникают?
Они появляются в результате того, что растущая ткань опухоли начинает формировать одно- и многокамерные полости. Такая ткань образуется из-за нарушения метаболизма и развития канцерогенеза.
Какие кисты к ним относятся?
Опухолевые кисты нередко появляются в железистых органах – кистозная лимфангиома, кистозная амелобастома, кистозная аденома слюнных желез.
Дизонтогенетические кисты
Такие кисты бывают в основном врождённые и являются кистовидным превращением иногда сохраняющихся каналов и щелей.
Почему они возникают?
Возникают дизонтогенетические кисты при формировании эмбриона в смещенных тканях. В своём содержании они могут иметь ткани эмбрионального происхождения, а также зачатки различных органов (зубы, волосы).
Какие кисты к ним относятся?
К ним относят кисты из остатков желточно-кишечного хода, кисты из оставшихся жаберных щелей, кисты предстательной железы, сирингоэпителиомы и сирингоцистаденомы, дермоидные кисты, эндометриозные кисты яичников, параовариальные кисты, множественные кисты почек, лёгких, печени, поджелудочной железы и центральной нервной системы.
Киста яичника – это патологическое разрастание тканей органа в виде мешочка или пузыря, заполненное жидкостью. При сильном воспалении внутри мешочка может скапливаться гной, при этом яичники становятся очень болезненными, у женщины появляются симптомы общей интоксикации. Размер кистозного образования может превышать размер яичника в 5-6 раз и доходить до 12-15 см (у здоровой женщины яичники имеют размеры грецкого ореха). Известны случаи, когда кисты вырастали до 20-25 см, и процесс не сопровождался выраженными симптомами и признаками.
Кистозное разрастание тканей яичников редко бывает изолированным заболеванием и возникает преимущественно на фоне других нарушений, являясь их осложнением. Причиной патологии могут быть гормональные колебания, гинекологические болезни, недостаточная выработка тиреоидных гормонов клетками щитовидной железы, аборты и выкидыши в анамнезе. Большинство функциональных кист не нуждается в оперативном лечении, но требуют постоянного контроля. При слишком больших размерах образования может произойти его разрыв, опасный массивным внутренним кровотечением, поэтому женщины должны знать, как проявляется патология, и уметь отличать ее от других женских заболеваний.
Более половины женщин сталкиваются с появлением фолликулярных кист, образующихся на месте разрыва фолликула в период овуляции. Фолликул – это один из структурных компонентов яичников, состоящий из эпителиального слоя и соединительной ткани. Между ними находится незрелая яйцеклетка, рост которой происходит во время менструального цикла. Во время овуляции стенки фолликула лопаются, созревшая яйцеклетка выходит в фаллопиеву трубу, а в месте повреждения эпителиального слоя образуется желтое тело. Желтое тело состоит из железистой ткани, которая отвечает за синтез прогестерона (гормона, необходимого для имплантации и закрепления яйцеклетки в матке и дальнейшего развития беременности) и рассасывается самостоятельно в течение 2-3 месяцев. Если этого не происходит, образуется фолликулярная киста.
Обычно фолликулярные кисты хорошо поддаются медикаментозному лечению и не требуют хирургического вмешательства, но при стремительном росте женщине будет назначено проведение лапароскопии яичника. Это операция, которая может использоваться с лечебной и диагностической целью. В животе женщины делается отверстие, через которое в пространство малого таза вводится лапароскоп. При необходимости во время процедуры врач может провести удаления образования и отправить его на гистологическое исследование.
Реже встречаются другие виды кист, каждый из которых имеет свои причины и различия в используемых методах лечения. В таблице представлены самые распространенные из кистозных разрастаний, диагностируемые у женщин репродуктивного возраста.
| Вид кисты | Что из себя представляет? |
|---|---|
| Дермоидная | Врожденное образование в тканях яичника, которое образуется в период внутриутробного развития из клеток эпителия |
| Муцинозная | Доброкачественная опухоль с тонкими стенками, внутри которой находится муцин – мутный слизистый секрет. Считается одной из самых опасных кист, требующих обязательного удаления, так как способна перерождаться в злокачественное образование (рак яичника) |
| Параовариальная | Полостное образование, которое образуется из верхней части яичниковых придатков |
| Эндометриоидная | Кистозное разрастание эндометрия, являющееся осложнением эндометриоза при активном разрастании эндометрия за пределы матки (на ткани яичника) |
Важно! Опасность для женщины представляют также геморрагические кисты, которые возникают при повреждении и последующем разрыве кровеносных сосудов и последующим кровоизлиянием в ткани яичника. Патология развивается стремительно и сопровождается повышением температуры и сильным болевым синдромом. Интенсивность боли обычно очень высокая, характер – режущий.
Видео — Что такое киста яичника? Нужно ли ее удалять?
Как определить кисту на ранних стадиях?
Чтобы не допустить стремительного роста кистозного образования и вовремя провести необходимую терапию, важно знать начальные признаки и симптомы, которые могут возникать, когда опухоль еще только начинает свой рост. Они не являются специфическими и характерными именно для данной патологии, но в совокупности должны стать поводом для обращения к врачу и профилактического осмотра.
При кистах любого типа у женщины нарушается гормональный фон, что отражается на внешнем виде и приводит к определенным изменениям тела. Женщина может внезапно набрать лишний вес при условии сохранения прежнего рациона питания и уровня физической активности. Жировые отложения часто сопровождаются отеками и локализуются преимущественно в области живота и бедер.
Одновременно с этим увеличивается активность волосяных фолликулов, что приводит к интенсивному росту волос на теле. Волосы могут появляться даже в тех местах, где до этого никогда не росли: на спине, нижней части живота, в зоне над верхней губой, в височной части лица. На ногах волоски могут стать более грубыми и приобрести ярко-черный цвет. Важным моментом является то, что волосы очень быстро растут даже после применения аппаратных методов эпиляции.
Изменения могут коснуться и тембра голоса: он становится более низким, тональность также меняется и становится грубоватой. У некоторых женщин может появляться хрипотца, но встречается данный признак редко. К другим ранним симптомам (до появления болевого синдрома), сопровождающим рост кистозных образований в тканях яичников, можно отнести:
- частые головные боли;
- периодические приступы гипотонии;
- увеличение количества влагалищных выделений в период между менструациями;
- кровомазанье в первой половине цикла;
- уменьшение размера груди.
Обратите внимание! В большинстве случаев болезненные ощущения на начальном этапе отсутствуют, но иногда женщина может испытывать незначительные тянущие боли с одной стороны живота, которые могут распространяться на центральную часть брюшины, крестцово-копчиковую зону и поясницу. Боли имеют слабую интенсивность и не связаны с менструальным циклом.
Характерные симптомы кисты яичника
Самый явный симптом, указывающий на возможный рост кистозных полостей, – это тянущая, интенсивная боль в нижней части живота. Обычно она имеет постоянный характер, но ее выраженность может меняться в зависимости от уровня физической активности и других показателей. При кисте болевой синдром становится сильнее во время занятий спортом, поднятия тяжестей, за несколько дней до начала месячных, при интимной близости. Локализация боли также может быть различной: от нижней части живота до ягодичных мышц и области копчика. Боль появляется преимущественно со стороны поражения, но при начавшемся воспалении может приобретать разлитой характер.
Периодическое повышение температуры тела
Температура тела при кисте яичника практически никогда не находится на постоянной отметке. Часто отмечаются ее колебания в пределах субфебрилитета (до 37,2°-37,6°). Базальная температура также поднимается вверх, но оценивать данный признак достоверно нельзя, так как незначительное повышение в разных фазах менструального цикла считается нормой для здоровых женщин.
Выраженные отеки
Отечность часто возникает в подкожно-жировой клетчатке, находящейся в области живота. Сам живот выглядит увеличенным из-за скопления жидкости и роста опухоли, при этом увеличение обычно наблюдается только с одной стороны. Если киста невоспаленная, живот при пальпации безболезненный, мягкий. Отеки также могут появляться на лице, шее и конечностях. Симптоматическая терапия (использование противоотечных препаратов и травяных сборов), бессолевая диета дают результат, но он обычно непродолжительный.
Сбои менструального цикла
На ранней стадии, когда опухоль еще только начинает расти, данный признак слабо выражен или отсутствует совсем. Возможны незначительные колебания в пределах 3-4 дней, но такие показатели считаются вариантом нормы, поэтому редко становятся поводом для проведения комплексного обследования.
Если кисту не лечить, со временем могут проявиться и другие нарушения цикла, к которым относятся:
- задержка месячных на длительный срок (до нескольких недель);
- обильные менструации, которые длятся более недели (меноррагии);
- увеличение количества выделений между циклами и кровомазанье в этот период;
- болезненность во время менструации;
- отсутствие месячных на протяжении длительного времени (более полугода).
Важно! При любых нарушениях цикла женщина должна обратиться к врачу, так как причиной могут быть серьезные гормональные нарушения, при которых риск бесплодия и гинекологических болезней составляет более 80 %.
Изменения в сексуальной жизни
При кистах яичника женщина почти всегда испытывает неприятные и болезненные ощущения во время полового контакта. Их интенсивность может меняться в зависимости от активности партнера, позы и других факторов. Боли также могут возникать в течение 1-2 часов после близости, иногда они сопровождаются выделением небольшого количества крови, головокружением и тошнотой. Меняется также чувствительность эрогенных зон, появляются трудности с достижением оргазма. Количество влагалищной смазки резко снижается, иногда влагалищный секрет не выделяется совсем.
Видео — Все о кисте яичника
Если киста воспалилась
При нарушении оболочки кистозного нароста в полость кисты могут проникать микробы и бактерии, которые населяют слизистые оболочки мочевыводящего тракта и органов малого таза. После попадания в жидкую среду патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться и выделять продукты жизнедеятельности и токсины. Полость кисты заполняется гноем, который при попадании в брюшную полость может привести к воспалению брюшины и разлитому перитониту – смертельно опасной патологии (если женщине не будет вовремя оказана хирургическая помощь).
Чтобы этого не допустить, необходимо знать признаки воспаления кисты яичников, к которым относятся:
- острая колющая или режущая боль внизу живота со стороны патологического процесса;
- резкий подъем температуры до 38,5°-39°;
- болезненность живота при пальпации;
- напряжение мышц брюшного пресса и вздутие;
- болезненная дефекация и мочеиспускание;
- рвота и сильная тошнота.
Важно! Если женщина отмечает признаки воспалительного процесса, необходимо обратиться к участковому гинекологу или в больницу. Воспаленная киста может в любой момент лопнуть. Такая ситуация опасна перитонитом, сепсисом, абсцессом и другими смертельно опасными осложнениями, поэтому игнорировать патологические признаки нельзя. К тому же, воспаленная киста увеличивается в размерах и начинает сдавливать окружающие органы, перекрывая доступ кислорода и питательных веществ.
Разрыв кистозного нароста: как распознать?
Если ситуация приняла критическое течение, и киста лопнула, возникают типичные признаки, позволяющие определить разрыв или перекрут образования. У женщины появляется острая боль в нижней части живота (синдром «острого живота»), из влагалищных путей выделяется большое количество слизи, температура поднимается до высоких отметок. Возможно однократное выделение рвотных масс, приступы головокружения. В тяжелых случаях женщина может потерять сознание. Кожные покровы становятся бледными, иногда появляется синюшность отдельных участков (преимущественно на лице, животе и руках). Артериальное давление снижается до критических показателей.
Важно! При данных признаках женщину необходимо срочно госпитализировать в гинекологическое отделение хирургического стационара. Лечение при разрыве или перекруте кисты яичника только оперативное.
Кистозные образования в тканях яичников – достаточно опасное явление с тяжелыми последствиями, которых можно избежать, вовремя обратившись к специалисту. Кисты любого типа нуждаются в постоянном наблюдении. При необходимости врач подберет медикаментозное или физиотерапевтическое лечение или назначит хирургическое удаление образования, если опухоль не реагирует на консервативную терапию, или существует высокий риск ее воспаления и разрыва, а также перерождения в злокачественные патологии.
Свое название получила от греческого «κύστις» - пузырь, поскольку киста – это образование, напоминающее пузырь на ножке, заполненный жидкостью.
Кисты яичников – широко распространенное заболевание у женщин детородного возраста. При этом 30% случаев образования кисты диагностируются у пациенток с регулярном менструальным циклом и 50% - с нарушенным. В период менопаузы заболевание может встречаться у 6% женщин.
Виды кист яичников
По своему характеру кисты делят на функциональные и органические. Первые имеют временный характер и формируются из-за незначительного нарушения работы яичника. Функциональная киста обычно лечится оральными гормональными препаратами и самоликвидируется через один-два месяца. Но существуют также и кисты, не исчезающие более двух месяцев и требующие хирургического вмешательства. Их принято называть органическими.
Фолликулярная. Полость фолликулярной кисты имеет тонкие стенки с гладкой поверхностью, диаметром от двух до семи сантиметров. Иногда может образовываться срезу несколько фолликулярных кист, но они всегда однокамерные, без перегородок.
Киста желтого тела. Киста функционального характера. Киста желтого тела имеет утолщенные стенки и может быть от двух до семи сантиметров в диаметре. Внутренняя поверхность кисты нередко бывает желтого цвета, содержимое – светлое, а при кровоизлияниях – кровянистое.
Геморрагическая. Является следствием кровоизлияния внутри сформировавшейся фолликулярной кисты или кисты желтого тела.
Эндометриоидная. Образуется, когда ткани слизистой оболочки внутреннего слоя стенки матки растут в яичниках. Эндометриоидная киста часто заполнена темным содержимым, кровью, ее диаметр колеблется от двух до нескольких десятков сантиметров.
Дермоидная. Представляет собой заключенные в слизеобразную массу части эмбриональных зародышевых листов, производные соединительной ткани (жир, хрящи, кожу). Дермоидная киста обычно не достигает больших размеров, растет медленно.
Муцинозная. Доброкачественная эпителиальная опухоль. Полость этой кисты имеет неровную поверхность и заполнена муцином – слизеобразная жидкость, являющаяся секретом эпителия. Муцинозная киста может достигать довольно больших размеров и иметь несколько камер.
Серозная. Доброкачественная эпителиальная опухоль. Поверхность капсулы выстлана серозным эпителием. Содержит внутри прозрачную жидкость светло-соломенного цвета.
Эпителиальные опухоли. Развиваются из эпителиальных компонентов яичника. Могут быть доброкачественными, пограничными и злокачественными.
Герминогенные опухоли. На их долю приходится менее 5% всех новообразований в яичниках. При этом они характеризуются самым бурным течением. Часто бывают довольно крупными (более пятнадцати сантиметров).
Причины кист яичника
Причин развития кисты яичника – довольно много:
нарушения гормонального фона и эндокринной системы
ранняя менструация
искусственное прерывание беременности, в том числе аборты
нарушения функции щитовидной железы
воспалительные заболевания и половые инфекции
Осложнения кист яичника
Киста яичника может иметь нижеперечисленные осложнения:
Некоторые виды кист при длительном существовании могут стать злокачественными. Следует помнить, что точным методом диагностики характера кисты может быть только гистологическое исследование.
Перекручивание ножки кисты, что может сопровождаться сильным болевым синдромом, разрывом кисты, следствием чего может стать развитие перитонита
Бесплодие.
Специалисты Европейского Медицинского Центра предупреждают, очень важно регулярно (раз в год) посещать гинеколога для своевременной диагностики патологии органов малого таза. В случае уже выявленной кисты яичника частота посещений гинеколога определяется врачом индивидуально.
Диагностика кист яичника
Киста диагностируется следующими методами:
Гинекологический осмотр. Позволяет определить болезненность внизу живота и увеличение придатков.
УЗИ. Самый информативный метод, так как позволяет не только определить наличие кисты, но и наблюдать за ее развитием.
Не только практически 100% метод диагностики кисты, но и метод ее лечения.
Тест на беременность. Необходимо, чтобы исключить внематочную беременность.
Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. С помощью этих методов уточняют доброкачественность кисты, его расположение, размер, структуру, контуры и другие показатели, необходимые для проведения операции.
Лечение кист яичника
Выбор лечения кисты зависит от характера кисты, ее вида, наличия осложнений. Наиболее распространенные функциональные кисты обычно лечат с помощью оральных гормональных препаратов. Лечение этих кист может занимать от двух до трех месяцев, в зависимости от размера образования. При этом динамика лечения контролируется с помощью УЗИ. При неэффективности медикаментозного лечения рекомендовано хирургическое вмешательство.
Хирургический метод как основной чаще используется для лечения сложных кист органического характера. Современные технологии предполагают в таких случаях лапароскопическое вмешательство, позволяющее минимально повреждать здоровые ткани, свести к нулю осложнения от операции и минимизировать сроки госпитализации до 1-2 дней. В любом случае при проведении операции врачи постараются по возможности сохранить яичник и репродуктивные возможности пациентки.
От греческого слова «κύστις» - пузырь или мешок - произошло официальное название такой болезни, как киста яичников или атерома. Располагаясь на поверхности или внутри яичника, этот мешочек с жидкостью многим мешает жить. Обычно проявление атеромы яичника не показатель нарушения работы органа, а даже наоборот. Однако некоторые виды кист яичников требуют срочного лечения.
Киста — мешочек с жидкостью, который сигнализирует о том что в организме произошел сбой
Природа разрастания опухоли
Киста яичника - доброкачественная опухоль, заполненная секретом (жидкостью). Размеры кисты сильно варьируются от нескольких миллиметров до 10-15 см. Ее разрастание считают опухолевидным процессом.
Принятие мер необходимо, если атерома яичника быстро увеличивается в размерах и начинает давить на соседние органы. Однако, в подавляющем большинстве случаев киста уменьшается самостоятельно. Иногда врач прописывает медикаментозное лечение. Гораздо реже требуется пункция или удаление.
Чаще всего гинеколог назначает медикаментозное лечение кисты
Почему новообразование увеличивается?
Образование кисты происходит вследствие ежемесячного нормального процесса овуляции. В середине месяца в организме женщины появляется Граафов пузырёк, регулирующий процесс овуляции. Через несколько дней новообразование лопается, а на его месте образовывается жёлтое тело, имеющие в центре кисту. Нормальный размер которой - 2-3 см в диаметре.
Быстрое разрастание кисты - явный признак сбоя работы организма. Обычно это случается в нескольких случаях.
- Попадание крови в обычную кисту.
- Содержание образованием побочных органов: хрящи, волосинки, кости. Они по ошибке попали в яичники, и теперь вызывают серьёзные проблемы.
- Экстремальные диеты или переедание.
- Частое употребление алкоголя и наркотических веществ, курение.
- Регулярные аборты.
- Серьёзные заболевания матки и маточных труб.
Если есть тенденция до разрастания кисты, — это свидетельствует о сбое работы организма
Градация кист яичников
Кисты яичников распределяют на несколько видов. Их классификация не так сложна. Каждый из видов относят к доброкачественным или злокачественным опухолям, иногда вид не относят к опухолям вообще. В первом случае - это патологическое образование, оно появляется во время нарушения работы клеток. Во втором - разросшаяся доброкачественная опухоль. Частый случай злокачественной опухоли - рак.
Дермоидная киста
Доброкачественная опухоль. На этот вид приходится почти 20% всех случаев возникновения кисты яичника. Она - лидер списка классификаций. Внутри этого новообразования есть почти все ткани: нервная, покровная, жировая. Но только в 2% случаев дермоидная атерома трансформируется в рак. Растёт этот вид крайне медленно. Основная причина образования дермоидной атеромы - неправильное развитие плода. Ткани срастаются почти в хаотичном порядке, образуя такой сгусток всевозможных клеток. Обычно такому развитию плода способствуют врождённые отклонения материнского организма.
Дермоидная киста — саммый распространенный вид из всего списка классификаций
Эндометриоидная опухоль
Доброкачественное новообразование. Внешняя оболочка идентична слизистой оболочке матки. Внутри такой кисты концентрируется кровь месячных. Обычно женщина довольно быстро осознаёт наличие проблемы, чувствуя тяжесть и дискомфорт внизу живота после месячных. Образованию эндометриоидной опухоли наиболее подвержены молодые женщины, девушки и подростки. Также, нерожавшие женщины, старше 30 лет. Разросшаяся атерома всегда затрагивает соседние органы, давит на них и может вызвать серьёзные проблемы с мочеиспусканием, месячными, выводом продуктов распада.
Синдром поликистозных яичников
Или СПКЯ. Во время этого заболевания нарушается гормональная работа яичников. Внешне орган выглядит вполне здоровым, но значительно увеличивается в размерах. Дело в том, что внутри него сосредоточены несколько мелких атером. Последние не в состоянии выйти из-под оболочки яичника и освободить яйцеклетку внутри них. СПКЯ провоцирует нерегулярность или полное отсутствие месячных. В период овуляции, которая часто не происходит, девушка чувствует тяжесть внизу живота. На более поздних стадиях, тяжесть перерастает в острую боль.
Синдром поликистозных яичников свидетельствует о серьезных гормональных нарушениях
Фолликулярная киста
Представляет собой увеличенный фолликул Граафа. Максимальный возможный размер - 8 см. Почти всегда такой вид атером встречается у девушек-подростков в период полового созревания или у девочек с преждевременным созреванием. В первые 4-5 лет менопаузы атерома возникнуть не может. Наиболее ей подвержены женщины детородного возраста и беременные. Иногда болезнь обнаруживается не в материнском организме, а у плода или новорождённого.
Серозная кистома
Доброкачественное новообразование. Отличие этого вида кисты от всех остальных — строение клеток. Они идентичны клеткам слизистой оболочки маточных труб. Такая опухоль имеет внутри полость до 30-40 см в диаметре. Однако страдают этой патологией лишь женщины после 45-ти лет. Чуть больше, чем в 1% случаев, серозная кистома трансформируется в злокачественную опухоль - рак.
Серозная кистома — доброкачественный опухоль, который чаще всего появляется в женщин после 45
Папиллярная кистома
Злокачественное образование в 45-50% случаев. Оно выглядит как несколько отростков виде капель на внутренней или внешней стенке яичника. Всемирная Организация Здравоохранения, или ВОЗ, относит этот вид кисты к предраковым образованиям. А в 43% случаев вместе с папиллярной кистой сочетаются прочие отклонения половой системы и развития плода. На первых стадиях развития этого вида кисты женщина не замечает в себе каких-либо отклонений. Только на более поздних этапах проявляются тяжёлые боли в животе, отдающие в ноги и поясницу, общая усталость, сонливость.
Муцинозная кистома
Доброкачественная опухоль, схожая с серозной кистомой. Однако в этом случае клетки имеют иное строение. Образование напоминает круг или овал с неровной бугристой поверхностью. Чаще всего встречается у женщин за 50. Однако были случаи обнаружения муцинозной кистомы и в более молодом возрасте.
Лютеиновая киста
Киста жёлтого тела яичника. Этот вид кисты нельзя отнести к добро- или злокачественным опухолям. Она развивается внутри самого жёлтого тела, если после овуляции последнее не атрофировалось (не подверглось регрессии). Из-за этого нарушается кровоток и образуется кистозная полость. Однако размеры новообразования достигают лишь 7-8 см. Долгое время женщина может и не подозревать о существовании патологии.
