Есть определенная зубная формула, согласно которой каждый зуб должен иметь свое место. Зубы появляются в определенное время и в определенной последовательности. Отклонение от этих норм может привести к аномалии, при которой и появляются .
Естественно, что улыбка с двойным рядом зубов никого не украшает, поэтому бороться с таким отклонением от нормы лучше сразу же, еще в детском возрасте. Как и у любой аномалии, у двойного ряда зубов есть свои причины и способы лечения, о которых мы и поговорим далее.
Причины возникновения аномалии
Как и любые отклонения от нормы, аномалии зубного ряда имеют свои причины возникновения, которых существует несколько. К их числу можно отнести следующие.
- В период сменного состава, когда и сменяться на коренные, часто встречается, что молочный зуб еще не выпал, а вот коренной уже начал расти. Он, как правило, и оказывается зубом, появившимся во втором ряду.
- Вторым фактором становится недоразвитость челюсти: зубы просто не вмещаются в ней, и начинают расти в разные стороны.
- Третий фактор встречается крайне редко, носит он в основном отклонения генетического характера, а именно: наличие сверхкомплектных зубов. Сверхкомплектность - это когда у человека, скажем, 29 или 30 зубов, не включая зубы мудрости, из-за чего зубы начинают расти во втором ряду.
Лечение аномалии
Лечение аномалии, при которой имеются зубы в два ряда, проводится различными способами. Исходя из того, какова причина возникновения аномалии, выбирается определенный подход, в частности:
- при сменном прикусе просто удаляют молочный зуб, который мешал правильно расти коренному, и все встает на свои места;
- двухрядные зубы при недоразвитости челюсти лечатся гораздо дольше. Чтобы выправить зубной ряд, применяют ношение различных , которые бывают съемные и несъемные. Их своевременное и правильное применение дает хорошие результаты, однако сроки лечения зависят от сложности конкретного случая;
- сверхкомплектность лечится так же, как и недоразвитие челюсти: зубы второго ряда просто удаляют, а остальные правят при помощи брекет-систем.
С какой бы сложностью аномалий зубного ряда вы не столкнулись, выход всегда есть. Но чем раньше вы обратитесь за помощью, тем действеннее будет лечение. Ортодонтия - это наука, которая постоянно развивается, разрабатывая все более эффективные и безболезненные методы лечения аномалий зубного ряда. Обращаясь к специалистам в данной области, вы можете быть абсолютно уверены, что вам подберут, исходя из индивидуальных особенностей, метод, который будет эффективным и подарит вам красоту улыбки.
Появление второго ряда зубов – редкий, но опасный дефект. В народе его называют «акульей улыбкой». Чаще всего он возникает у детей при формировании постоянных резцов, клыков и моляров. Реже – у взрослых, когда прорезываются крайние или сверхкомплектные единицы. Это явление грозит сильным искривлением прикуса, нарушением жевательных функций и дикции.
Обычно резцы, клыки и моляры прорезываются по определенной схеме – зубной карте. Каждый из них занимает свое место. Но в некоторых случаях наблюдается серьезное отклонение от нормы – рост зубов вторым рядом. Это происходит в трех случаях: когда молочные единицы не выпадают вовремя, из-за недоразвитости челюсти и сверхкомплектности.
Несвоевременная замена
Второй ряд может появиться из-за того, что молочные единицы еще не успели выпасть, а постоянные уже прорезываются.
Процесс выпадения молочных и роста коренных зубов начинается в 5 лет. Продолжается он обычно до 12 – 14 лет. В этом случае второй ряд может появиться из-за того, что молочные единицы еще не успели выпасть, а постоянные уже прорезываются. Ища выход, они начинают смещаться, уходя за непостоянные резцы, клыки или моляры.
Важно! Первые предвестники скорой смены зубов – зазоры между ними – должны появиться у ребенка в 4 года. Их отсутствие свидетельствует о сужении зубного ряда. В будущем это приведет к искривлению прикуса.
Недоразвитость челюсти
Зубы могут вырасти в два ряда из-за медленного развития челюсти. Постоянные единицы растут быстрее, чем формируется место для них. В результате они не могут ровно расположиться, и возникает скученность.
Чем быстрее начать исправлять этот дефект, тем больше вероятность нормального развития прикуса. Когда челюсть полностью сформируется, устранить недостаток будет в разы сложнее.
Сверхкомплектность
Сверхкомплектность – это наличие избыточных зубов. Медицинское название этой генетической аномалии – . Она встречается у 2% людей, чаще всего – у мужчин. Дополнительных единиц может быть как одна, так и несколько. Обычно это резцы, но также возможно появление «лишних» клыков или моляров.
Важно! Сверхкомплектные единицы никогда не появляются в районе крайних – восьмерок.
Сверхкомплектность – это наличие избыточных зубов.
Как правило, дополнительные зубы неполноценны, имеют цилиндрическую форму. Их зачатки глубоко сидят в челюсти. Обнаруживается дефект только при прорезывании или рентгенографическом обследовании.
Что провоцирует рост зубов в два ряда?
В точности не установлено, почему зубы прорезываются в два ряда. Из-за этого нельзя предсказать, появится ли дефект у ребенка. Однако есть несколько провоцирующих факторов :
- Наследственность.
- Ухудшение общего состояния организма из-за острой инфекционной или хронической болезни.
- Неполноценное питание: недостаток кисломолочных продуктов, мяса, фруктов, овощей, а также твердой пищи – она помогает правильному развитию челюсти.
- Ранее удаление, рассасывание молочных или несвоевременное появление постоянных клыков, резцов и моляров.
- Неправильное формирование зачатков.
- Патологии челюсти.
- Нарушения дыхания из-за ЛОР-заболеваний: аденоидита, гайморита, острого тонзиллита.
- Позднее отучение от пустышки.
- Отклонения во время внутриутробного развития.
Важно! Каждая из вышеперечисленных причин является относительной. Они наблюдались у пациентов со вторым зубным рядом, но патологию могли также вызвать другие факторы.
Негативные последствия
Если хотя бы один зуб вырос за молочным, прикус необходимо исправлять. В дальнейшем это может привести к серьезным последствиям:
Исправление
Лечение двухрядных зубов зависит от причины патологии. В каждом случае подбираются свои методы устранения дефекта.
Мешающий молочник
Когда молочные единицы не успевают выпасть вовремя и препятствуют росту постоянных, их необходимо удалить. При этом сразу устраняются два одноименных зуба: оба передних резца, оба боковых резца и так далее. Это нужно для правильного формирования прикуса.
Важно! Удалить мешающий молочный зуб нужно сразу же, как показалась верхушка коренного.
Единственно исключение – клык. Он поздно меняются (в 11 – 13 лет), а его удаление может повлечь сильные аномалии прикуса. Процедуру проводят только по серьезным показаниям и после соответствующего направления стоматолога-ортодонта.
Дефекты строения челюсти можно устранить только установкой брекетов.
В дальнейшем за коренной единицей постоянно наблюдают. Если препятствие было устранено вовремя, скорее всего, она выровняется и станет в общий ряд. Если этого не происходит – прибегают к брекет-системе.
Патологии челюсти
Исправление двухрядных зубов при недоразвитости челюсти сложный и долгий процесс. Он может растянуться от полугода до того момента, когда не прорежутся все постоянные единицы.
Важно! Когда у ребенка начинают меняться первые зубы – верхние и нижние резцы – малыша лучше показать ортодонту. Это поможет выявить аномалии прикуса на раннем этапе.
Дефекты строения челюсти можно устранить только установкой брекетов. Однако дети детсадовского и младшего школьного возраста не смогут полноценно ухаживать за конструкцией. В этом случае предпочитают использовать систему инвизилайн. Это специальная гибкая каппа, которая постепенно смещает кривые единицы. Она практически невидима, ее можно снимать на время еды и гигиенических процедур. Но такой способ дорогостоящий – от 5 тысяч долларов.
При правильном развитии челюстной системы у ребёнка период смены зубов происходит беспроблемно. Но нередко бывает и так, что рядом с молочным резцом начинает пробиваться коренной зуб. О том, чем обусловлен данный эффект и что нужно делать, рассказывается в данной статье.
Причины того, что зубы растут вторым рядом
Патологию прорезывания зубов могут спровоцировать следующие факторы:
- хронические заболевания, различные инфекции;
- проблемы, возникающие при развитии молочных единиц, что впоследствии оказывает негативное влияние на формирование корневых резцов или моляров;
- генетическая предрасположенность;
- несбалансированное питание;
- дефицит в организме витаминов и минералов, необходимых для правильного формирования зубов;
- неправильное расположение зачатков.
Симптомы
В период появления молочных резцов у ребёнка и смены их на корневые единицы родители должны регулярно производить осмотр ротовой полости малыша. Если насторожили какие-либо проявления, необходимо записаться на приём к детскому стоматологу.
Симптоматичные проявления | |
Название | Описание |
Болевые ощущения | Чаще испытываются при надавливании на слизистую или во время приёма пищи. Мягкие ткани вокруг резца могут воспаляться. |
Припухлость десны | Патологические процессы реакцию тканей, что проявляется в виде отёчности. |
Физическая слабость, повышение температуры (до 38-39 градусов) | При воспалительном процессе нередко поднимается температура, ощущается слабость в мышечных тканях. |
Молочный зуб шатается, но не выпадает | Симптом свидетельствует об отсутствии твёрдой пищи или патологии развития челюстной системы. |
Обильное выделение слюны | При отёчности носоглотки забивается носик, в результате дыхания через рот пересыхает слизистая. Обильное слюноотделение является защитной функцией организма, предупреждающей проникновение микробов и инфекций через ротовую полость. |
Развитие ринита | Данный процесс развивается на фоне отёка слизистой носоглотки. |
Отсутствие межзубных щелей | Примерно с 4-летнего возраста у детей между зубками появляются крупные щели. Если такой признак не наблюдается, то, скорее всего, развивается сужение рядов. Это приводит к прорастанию второго зубного ряда. |
Рост молочных зубов у ребенка вторым рядом
Гипердонтия (сверхкомплектный зуб) на снимкеЗачатки молочных зубов формируются ещё в утробе матери, поэтому их патологии связаны с нехваткой места в челюсти для всех резцов. Среди самых распространённых причин, провоцирующих неправильный рост молочных зубов:
- несбалансированный рацион питания женщины в период беременности;
- дефицит кальция, фтора (основные микроэлементы, необходимые для формирования костной ткани);
- отсутствие твёрдой пищи;
- бесконтрольное применение соски;
- наследственность.
Бывает и так, что коренные резцы и моляры лезут вторым рядом. Это явление объясняется следующими факторами:
- недоразвитость челюсти, из-за чего не хватает места для размещения полного комплекта зубов;
- гипердонтия (сверхкомплект зубов).
Последствия
Даже один выросший за молочным коренной зуб доставляет массу неприятностей. Игнорирование же проблемы и отсутствие лечения приводит к таким последствиям:
- у ребёнка нарушается дикция;
- процесс пережёвывания пищи происходит некачественно, еда не измельчается до нужной консистенции;
- дополнительная нагрузка на другие зубы провоцирует смещение здоровых единиц, это провоцирует интенсивное искривление прикуса;
- между жевательными и передними постоянными зубами образуются диастемы и тремы (щели);
- искривляются корни здоровых резцов и моляров.
Лечение
После удаления сверхкомплектных или молочных зубов для исправления аномалии используют брекет-системы.Двойные зубные ряды являются не только косметическим дефектом, но и доставляют ребёнку физическую боль и дискомфорт, поэтому проблему нужно решать совместно со специалистами.
Стоматолог, изучив природу и характер патологии, подбирает подходящий метод лечения. При этом учитываются: особенность организма, рентгеновский снимок, результаты анализов, симптоматика. Что делать:
- Для исправления прикуса и высвобождения места для прорастания коренного зуба молочный удаляют. Процедура проводится с применением местной анестезии. Выполнить операцию следует сразу после появления верхушки коренного резца (моляра). Чаще всего зубной ряд выравнивается самопроизвольно без установки брекет-системы.
- Для устранения недоразвитости челюсти потребуется длительное лечение. В качестве основного инструмента используются брекет-системы (съёмные, несъёмные), которые фиксируют правильное положение зубов в процессе их роста. Единственный недостаток метода заключается в некачественном уходе за конструкцией в силу возраста. Как альтернативу можно использовать инвизилайн – прозрачная эластичная капа, которая практически незаметна во рту ребёнка. Её снимают перед приёмом пищи или выполнением гигиенических процедур. Единственный минус – дороговизна конструкции.
- Излечение сверхкомплектности предусматривает несколько этапов: удаление молочных зубов и фиксация коренных брекет-системой, которая корректирует прикус. Если лишние зубы появляются у младенца в возрасте до 6 месяцев, их сразу удаляют.
Удалению подлежат те зубы, которые расположены вне зубного ряда. Исключение составляет клык, его естественная замена происходит в 11-13 лет. Если извлечь клык раньше, это может привести к сильным аномалиям прикуса.
Для устранения симптоматики используются следующие средства:
- мази/гели наружного применения (Камистад, Калгель и др.) – дают мгновенный, но кратковременный обезболивающий эффект;
- жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол и др.);
- гомеопатический препарат Дентокинд рекомендуется применять в период смены зубов;
- полоскания отварами ромашки, календулы и другими растениями, обладающими антисептическим действием – процедура показана детям, старше 2-х лет.
Возможные осложнения
Хронический остеомиелит нижней челюсти
В результате неправильного или несвоевременного лечения гипердонтии ситуация может осложниться. Самыми распространёнными вариантами являются: искривление прикуса и развитие дефектов речи.
Игнорирование проблемы произрастания двойных зубных рядов приводит к хроническому остеомиелиту челюсти на фоне воспалительного процесса дентина, а также к гибели зачатков коренных зубов, их неправильному росту.
К тому же ребёнок получает психологическую травму, вызванную эстетическим фактором и негативным отношением окружающих.
Профилактические меры
Твердая пища поможет процессу смены молочных зубов на коренные.Снизить риск проявления аномалии зубов (роста в два ряда) можно путём соблюдения следующих рекомендаций:
- При выявлении любой проблемы в ротовой полости (в том числе если зуб вылез кривой или вторым рядом) нужно своевременно обращаться к стоматологу.
- Рацион питания ребёнка должен включать твёрдые продукты. Это поможет вовремя выпасть молочным зубкам.
- Если отсутствуют нарушения верхних дыхательных путей, то необходимо приучать малышей дышать носом. При выявлении заболеваний носоглотки рекомендуется не затягивать с лечением.
- С раннего возраста малыша следует привлекать к гигиеническим процедурам, чтобы избежать развития кариеса.
- Нужно отучать малыша тянуть всё в рот, особенно сосать палец или какие-либо предметы.
- Не давать ребёнку трогать растущий резец руками или постоянно облизывать его языком.
Какой бы серьёзной не казалась проблема, она достаточно легко корректируется при своевременном обращении к специалисту.
Человек, как известно, в течение своей жизни пользуется двумя комплектами зубов – молочным и постоянным. Появляются они в строго определённой последовательности, .
Небольшое отклонение во времени прорезывания не является поводом для беспокойств.
С течением времени, примерно с 6 месяцев до 2,5 лет у ребёнка полностью прорезывается весь молочный комплект в 20 зубов. Премоляров в нём нет, а о третьих молярах думать пока ещё слишком рано.
У каждого ребёнка существуют свои сроки прорезывания , с которым можно ознакомиться во множестве специальных таблиц. Иногда допустимо запаздывание на 1-2 месяца, что не является поводом для беспокойства.
Однако, при большой разнице между требуемым и реальным наличием зубов необходимо отвести ребёнка к врачу , так как это может быть признаком заболевания.
Также важно следить, соблюдается ли . Зубы появляются постепенно, первыми идут центральные резцы, затем боковые, после чего в очереди находится клыки и моляры.
Если очередь оказалась пропущена, это повод обратиться к стоматологу за консультацией .
Второй ряд появляется, когда молочные зубы ещё не успели выпасть
Какова может быть причина и чем опасны последствия:
- проблема может иметь место ещё в первый триместр беременности матери ребёнка, когда в процессе формирования зубных зачатков по какой-то причине появился лишний;
- если такой «нелегал» всё-таки даёт о себе знать и прорезается, то делает он это, по причине нехватки места, чаще всего за пределами зубного ряда , вызывая болезненные ощущения и воспаление в полости рта.
Чаще всего, лишние молочные зубы удаляются
Лечение
Так как зубы в два ряда у детей являются патологией, нарушающей нормальное развитие зубного ряда и , необходимо стоматологическое вмешательство . Самолечение в таком случае приведёт лишь к ещё большим проблемам.
После оценки состояния полости рта и перспектив роста, врач принимает решение об удалении посторонних молочных зубов , но только тех из них, которые уже проложили правильное направление роста для коренных и сами являются достаточно ослабленными, чтобы быть удалёнными с минимальными осложнениями.
Ребёнок может не сообщить сам о появлении лишнего зубного ряда, так что имеет смысл периодически проводить профилактические осмотры полости рта. При наличии каких-либо патологий следует как можно скорее обратиться к дантисту за консультацией.