Сухой кератоконъюнктивит (синдром сухого глаза) — это патология при которой происходит нарушение функции слезных желез, что приводит к нарушению продукции водной части слезы. В свою очередь это приводит к сухости и воспалению конъюнктивы и роговицы глаза.
В норме слеза у животных осуществляет питание всех поверхностных оболочек глаза и выполняет защитную функцию. В слезе находится множество факторов иммунитета глаза и антибактериальных ферментов. Они защищают глаза животных от проникновения чужеродных патогенных микроорганизмов.
При снижении количества слезы глаз становится очень восприимчивым к различным инфекциям и мелким раздражающим частицам внешней среды. На фоне нарушения иммунитета глаза сначала развивается гнойный коньюнктивит, затем воспаление поражает роговицу — возникает кератит со множеством новообразованных сосудов.
На поздних стадиях синдрома сухого глаза из-за гипоксии, ухудшения трофики тканей, аутоиммунного поражения роговицы и коньюнктивы животное полностью слепнет вследствие тотального пигментозного кератита.
Данное заболевание может протекать с различной степенью тяжести клинических признаков и приводить к полной потере зрения. Его диагностика на ранних стадиях затруднена из-за отсутствия характерных симптомов. Развитие синдрома обусловлено не только патологией органа зрения, но и рядом других факторов: общим состоянием здоровья, генетической предрасположенностью, неблагоприятными условиями окружающей среды.
Факторы, способствующие нарушению продукции слезной жидкости:
- Травмы железы, мышц и нервов глаза ответственных за функцию слезных желез.
- Врожденное недоразвитие слезных желез.
- Атрофия слезных желез.
- Аутоиммунные процессы в организме.
- Анестезия (вызывает временную сухость глаза, уменьшая секрецию слезы).
- Врожденное отсутствие слезных желез (бывает очень редко, но у некоторых карликовых пород иногда встречается).
- Удаление третьего века или слезной железы, которая на нем крепится.
- Повреждение лицевого нерва, иннервирующего слезную железу.
- Применение сульфаниламидных препаратов.
- Инфекционные заболевания (чума плотоядных, лейшманиоз, герпес вирус).
Не зависимо от причины возникновения заболевания, оно остается на всю жизнь и требует пожизненного ухода за глазами больного животного. При правильном уходе животному обеспечено нормальное полноценное зрение, в то время как при отсутствии лечения и должного ухода итогом может стать полная слепота и хронические воспалительные реакции на обоих глазах, которые доставляют страдание и дискомфорт как животному, так и его хозяину.
Среди пород собак, имеющих врожденную склонность к сухому кератоконъюнктивиту можно выделить американского коккер-спаниеля, цвергшнауцера, вест-хайлэнд-уайт терьера. Чистопородные и брахицефалические породы кошек также предрасположены к появлению таких воспалительных процессов.
Симптомы
Сухой кератоконъюнктивит может развиваться на фоне множества причин, следовательно клинические проявления будут зависеть от характера подлежащего процесса. Различают острый или хронический; одно- или двусторонний; временный или постоянный сухой кератоконъюнктивит.
Характерными признаками сухого кератоконъюнктивита являются:
- Блефароспазм.
- Язвы роговицы (возможно с прободением).
- Пигментация и матовость роговицы.
- Слизистые или слизисто-гнойные выделения
- Гиперемия (покраснение) конъюнктивы
- Со стороны роговицы наблюдается сухость, потеря блеска,помутнение и отек.
- Пигментозный кератит (роговица замещается непрозрачным помутнением черного цвета) — начинается с периферии и распространяется к центру роговицы, закрывая зрачковую зону.
- Кератит (воспаление роговицы с васкуляризацией, пигментацией).
- Ухудшение зрительной функции при выраженном кератите.
Наиболее характерным признаком сухого кератоконъюнктивита являются клейкие, густые истечения, которые прилипают к внутреннему углу глаза. Гнойный компонент истечений может быть стерильным и развиваться по причине инфильтрации роговицы и конъюнктивы воспалительными клетками, и может быть и септическим – при присоединении вторичной бактериальной инфекции.
Также, для сухого кератоконъюнктивита собак и кошек характерны блефароспазм и протрузия третьего века, выраженность значительно отличается в зависимости от оставшейся чувствительности поверхности глаза. В тяжелых или острых случаях отмечается потеря эпителия роговицы с формированием язв (особенно в центре), в редких случаях развивается перфорация роговицы и передний увеит.
В хронических случаях сухого кератоконъюнктивита отмечается поверхностная а также глубокая васкуляризация и пигментация роговицы. Данные изменения являются основной причиной ухудшения зрения при данном заболевании.
Матовость роговицы у собак отмечается лишь в 25% случаев. Сухость носового зеркальца чаще отмечается при нейрогенной форме сухого кератоконъюнктивита.
Диагностика
Диагноз сухого кератоконъюнктивита устанавливается на основании истории болезни, характерных клинических признаках и специальных тестов.
Стабильность слезной пленки можно определить с помощью пробы по Норну : в нижний конъюнктивальный мешок инстиллируют 1 каплю 0,2% флюоресцеина-натрия. Определяют время от последнего моргания до появления в подкрашенной слезной пленке разрыва в виде черного пятна или щели на поверхности роговицы. Время разрушения слезной пленки является важным показателем ее стабильности.
Другим важным методом определения функции слезных желез является тест Ширмера , устанавливающий суммарную слезопродукцию. Для его постановки некоторые фармацевтические фирмы выпускают специальные полоски из фильтровальной бумаги. Полоску сгибают на маркированном конце под углом 45° и помещают в нижний конъюнктивальный свод в наружной трети глазной щели: перегиб должен лежать на краю века, а загнутая часть полоски не должна касаться конъюнктивы. Животному закрывают глаз, через 1 минуту достают полоску и учитывают результат, измеряя длину увлажненного участка от линии сгиба.
Также, проводится идентификация повреждения роговицы окраской Розбенгалом и флюоресцином и также исключение системных заболеваний животных (сахарный диабет, гипотиреоз, полиартрит и полимиозит, иммунопосредованные кожные заболевания).
Лечение
Комплексное лечение сухого кератоконъюнктивита сводится к замещению недостатка слезы искусственными растворами и снятию воспаления и аутоиммунных процессов в глазу и слезных железах.
В целом лечение включает в себя несколько основных направлений:
- Стимуляция продукции слезы . Достигается назначением циклоспорина и такролимуса в виде глазных капель и мазей. Циклоспорин и такролимус обладают противовоспалительным и стимулирующим действием на слезную железу. Благодаря этому клетки эпителия слезной железы начинают частично восстанавливаться и продуцировать жидкость. Важно помнить, что эти препараты могут начать действовать не сразу, а через несколько дней и эффективны не у всех животных
- Противовоспалительная терапия . Для лечения инфекционного и воспалительного компонентов при синдроме сухого глаза местно применяются офтальмоантибиотики и кортикостероидные препараты.
- Использование искусственных заменителей слезы. Замещение дефицита слезы — одно из основных направлений лечения сухих кератоконьюнктивитов. На практике оно включает в себя использование искусственных заместителей слезы в виде капель и гелей.
- Антибактериальная терапия — для контроля вторичной микрофлоры (глазные капли с антибиотиками широкого спектра действия).
- Назначение протекторов роговицы . Они активизируют обмен веществ в тканях роговицы и конъюнктивы, улучшая трофику и стимулируя процессы регенерации.
- Антиаллергические препараты — для предупреждения или купирования аллергических реакций, характерных для некоторых форм синдрома сухого глаза.
К хирургическим методам относят окклюзию слезных точек, транспозицию протока околоушной слюнной железы в нижний конъюнктивальный мешок и частичную тарзорафию.
При лечении синдрома сухого глаза важно проводить коррекцию общего состояния животного по полученным результатам обследования. Например, при гипотиреозе симптомы сухого кератоконъюнктивита могут значительно уменьшиться, а при легком течении - и исчезнуть на фоне проведения заместительной терапии гормонами щитовидной железы.
Наверняка многие владельцы собак сталкивались с такой проблемой, как конъюнктивит. Глаза у домашнего любимца краснеют, воспаляются, причем это состояние требует немедленного лечения, чтобы не допустить ухудшения. Сегодня мы хотим подробно поговорить про такую проблему, как конъюнктивит у собак. Лечение может отличаться в зависимости от симптомов и тяжести протекания заболевания, но без вмешательства со стороны состояние будет только ухудшаться.
Насколько часто встречается
К этому должен быть готов каждый хозяин. Несмотря на условия содержания и питания, нет никакой гарантии, что вы не столкнетесь с такой проблемой, как конъюнктивит у собак. Лечение будет зависеть в первую очередь от формы протекания недуга. Это может быть:
- катаральная клиническая форма;
- гнойная;
- фолликулярная.
Каждый из этих видов может делиться еще на подвиды, причем они имеют своеобразные симптомы и признаки, именно поэтому нельзя заниматся самолечением, если вы сталкиваетесь с таким недугом, как конъюнктивит у собак. Лечение должно быть комплексным и оптимальным именно для вашего случая.
Причины возникновения
Наверняка вам интересно узнать, что приводит к развитию этого грозного заболевания. Это важно еще и с той точки зрения, что, зная врага в лицо, вы можете принимать профилактические меры и предотвратить развитие патологии. Итак, откуда берутся конъюнктивиты у собак? Ветеринария отвечает на этот вопрос достаточно обтекаемо. Дело в том, что конъюнктива контактирует с воздухом и внешней средой, а в конъюнктивальном мешке постоянно находятся микробы. Любое снижение иммунитета может привести к тому, что они начнут свою бурную деятельность. В результате происходит воспаление. На конъюнктиве отражаются и воспалительные, а также дегенеративные процессы в организме. Это могут быть различные заболевания внутренних органов, нарушение обмена веществ, а также различные инфекционные заболевания.
Однако ветеринары-практики знают, из-за чего возникает хронический механических травм и различных раздражений органов зрения практически никогда не проводится. А ведь такие ситуации случаются сплошь и рядом: раздражение вызывают попавшие в конъюнктивальный мешок инородные тела, кислоты и щелочи, газы, а также гноеродные микроорганизмы. Так что любое, даже самое незначительное, воспаление и покраснение нуждается в лечении. Кроме того, глаза рекомендуется ежедневно промывать слабым отваром ромашки.
Симптомы
Их должен знать каждый хозяин, чтобы быть в состоянии оказать первую помощь и вовремя обратиться к ветеринару. Давайте теперь рассмотрим, что собой представляет конъюнктивит у собак. Лечение охватывает весь образ жизни вашего питомца в целом, так что эту тему мы тоже рассмотрим. Давайте начнем с того, как определить катаральный конъюнктивит у собак. Симптомы, причины, лечение - это все важная информация, которая может вам сильно пригодиться.
Различают две формы этого вида заболевания. Острый катаральный конъюнктивит поражает эпителиальный слой. Вы можете наблюдать слезотечение, серозно-слизистые выделения, гиперемию и отек. В самых тяжелых случаях отек приводит к тому, что конъюнктива выпячивается из-под валика века.
Хроническая форма несколько отличается. В этом случае вы не наблюдаете резкой клинической картины. Выделения из глаз не являются обильными, они гнойного характера, густые, белого цвета. Конъюнктива сухая и красная, при длительном течении заболевания она меняет свою окраску, становится цианотичной.
Лечение катаральной формы болезни
На самом деле эти знания пригодятся вам в любом случае, какой бы ни был конъюнктивит у собак. Какое лечение в домашних условиях своему питомцу вы сможете обеспечить? Хорошие результаты дают водные растворы левомицетина (0,25 %), канамицина (1 %), сульфата натрия, который может иметь концентрацию 10, 20 или 30 процентов, а зависимости от тяжести протекания заболевания. Назначаются они все в виде капель, по 2-3 капли 4-5 раз в день.
Кроме того, необходимо использовать и глазные мази. Дитетрациклиновая, олететриновая и закладываются под нижнее веко по 3-4 раза в день.
Хроническая форма заболевания носит менее выраженную симптоматику, но нуждается в лечении ничуть не меньше. В этом случае в конъюнктивальный мешок закапывают 3-4 раза в день раствор (0,5 %), а также раствор 1 %. Рекомендуется и тканевая терапия, в этом случае используется стекловидное тело.
Гнойный конъюнктивит
Это самая тяжелая форма, которая требует долгого и сложного лечения, нередко может приводить к полной слепоте. Давайте рассмотрим, как протекает такой конъюнктивит у собак. Основные симптомы и лечение приводятся исключительно в ознакомительных целях, потому как ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
Клиническими признаками является светобоязнь и резкая боль при прикосновении к векам. Невооруженным глазом видны сильная гиперемия и припухание. Выделения гнойного экссудата меняют свой характер с течением времени. Сначала они могут быть жидкими, похожими на слизь, а потом становятся густыми, зеленоватого цвета, склеивают ресницы и скапливаются в уголках глаз.
Собака при этом постоянно трет пораженный глаз. Нередко наблюдается помутнение и изъязвление роговицы. Глаз может утратить зрение частично или полностью.
Чем помочь своему питомцу
Конечно, сидеть сложа руки нельзя, нужно обязательно помочь. Однако, не теряя времени, постарайтесь доставить своего любимца к ветеринару, чтобы он дал свои рекомендации. В первую очередь необходимо лечение общее и местное противосептическое. Следует хорошо промыть глаз. Для этого потребуется 3 % борная кислота, фурацилин, После того как глаз будет полностью отмыт, необходимо начинать лечение. В тяжелых случаях может понадобиться анестезия, чтобы собака позволила выполнить очищающие процедуры.
Лечение гнойного конъюнктивита
После промывания необходимо заложить под нижнее веко мази из антибиотиков, глазные лекарственные пленки. Выполняется эта процедура 3-4 раза в день. Очень эффективным является субконъюнктивальное введение смеси, которая включает в себя антибиотик (10000-20000 ед. канамицина), 1 мл раствора новокаина, 0,1 мл гидрокортизона. Очень часто врач предлагает выполнить блокаду краниального шейного симпатического узла. Обязательно внутримышечно вводят курсом антибиотики, длительность зависит от изначального состояния больного. В дополнение к ним назначают
Фолликулярная форма заболевания
Это еще одна форма заболевания, которая требует внимания и длительного лечения. На самом деле очень сложно спутать его с чем-то другим. Давайте рассмотрим, чем характеризуется фолликулярный конъюнктивит у собак. Лечение его тоже весьма длительное, поэтому очень важно набраться терпения.
Итак, в этом случае внутренняя поверхность века совершенно меняет свой внешний вид. На нем располагается скопление лимфатических фолликулов. В результате третье веко напоминает гроздь мелкого винограда. У собак оно сильно выходит на саму поверхность глазного яблока. При этом заболевание сопровождается сильнейшим покраснением и выделением гноя из глаза. Животному становится тяжело даже просто моргать, так как это вызывает болезненные ощущения. Увеличенные фолликулы могут травмировать роговицу глаза.
В зоне риска
Достаточно интересно, все ли собаки подвержены развитию этой формы, или же есть привязка к породе. На самом деле очень часто развивается у мастиффов и им подобным коньюктивит. У собак причины, симптомы, лечение нужно изучать, все это - важная информация для хозяев, поэтому ниже мы продолжим рассматривать эту тему. Обращать внимание на состояние глаз вашего питомца нужно обязательно, если у вас живет лабрадор, ротвейлер или бульдог.
Развитие фолликулярной формы заболевания
Это хроническая форма заболевания. Если однажды у вашего питомца возникло подобное отклонение, то в аптечке постоянно придется держать специальные препараты и проводить профилактику, так как рецидивы будут возникать регулярно. Лечение зависит от тяжести заболевания, то есть степени развития фолликулов. Лечение практически идентично тому, которое мы приводили, когда говорили о терапии гнойного конъюнктивита в хронической форме. Однако только закладыванием лекарственных средств вы не избавитесь от хроники, поэтому очень важно уделить время и общему состоянию организма питомца. Крепкий иммунитет позволит вам с большей долей вероятности избежать подобных осложнений.
Питание и содержание как способ профилактики конъюнктивита
Помещение, в котором проживает собака, должно быть сухим и чистым. Очень важно соблюдать элементарную гигиену, застилать спальное место чистыми накидками. На втором месте - питание. Чем более качественным будет рацион, тем лучше будет работать иммунитет. Особенно большую роль это играет, когда речь идет о кормлении щенка. Плохо досмотренный щенок (со скудным рационом) намного больше подвержен воспалительному заболеванию глаз.
Третий момент - это профилактический уход за глазами питомца. Каждый день рекомендуется протирать их ватными дисками, смоченными отваром ромашки или слабым чаем. Очень важно также изолировать вашего питомцы от собак, больных конъюнктивитом. Это заболевание очень заразное, так что следует проявить бдительность.
Первое покраснение глазного яблока должно стать сигналом того, что пора принимать меры. Рекомендуется в этом случае подключить Нельзя останавливаться на достигнутом, когда первые симптомы отступили. Обязательно покажите питомца ветеринару, чтобы он мог оценить его состояние и назначить лечение.
Сухой кератоконъюнктивит (англ. KCS - Keratoconjunctivitis sicca ) или синдром сухого глаза (анг. DES - dry eye syndrome ) - это серьезная патология глаз, которая на сегодняшний день встречается очень часто и является одной из самых частых причин потери зрения у собак.
У больной собаки в достаточном количестве перестает вырабатываться слеза. Это нарушает естественные процессы: слеза не вымывает инородные тела и бактерии из конъюнктивального мешка; снижается гладкость роговицы и поступление в нее питательных веществ; из-за уменьшения количества слезы сокращается естественная смазка, необходимая для комфортного движения век и третьего века по поверхности роговицы. Помимо этого, слеза является источником антибактериальных ферментов, предотвращающих воспаление и заражение глаз.
Из-за уменьшения слезообразования начинаются серьезные нарушения в работе глаза: конъюнктива и роговица высыхают (именно поэтому болезнь носит название "синдром сухого глаза"), они травмируются из-за каждого движения век.
Так как слеза в достаточном объеме не вырабатывается, она не может эффективно вымывать инородные частицы, бактерии и вирусы из конъюнктивальной полости.
Это приводит к воспалению глаза, и в итоге развивается гнойный конъюнктивит.
Гнойный конъюнктивит у собак
По мере развития заболевания роговица теряет свою прозрачность, грубеет, проростает сосудами и покрывается темным пигментом. Воспалительный процесс быстро прогрессирует, поражая участки вокруг глаза.
В тяжелых запущенных случаях роговица полностью теряет прозрачность, глаз отечен и сильно воспаляется, ресницы полностью выпадают, кожа век и кожа вокруг глаз покрыта гнойными выделениями, набухшая и размягченная.
Сухой кератоконъюнктивит (сухой глаз) у собаки:
видно потемнение роговицы, веки с отеком и набухшие, ресницы отсутствуют
Предварительный диагноз ставится на основании первичных клинических признаков (например, гнойный конъюнктивит). После лечения сопутствующих болезней, проводится тест Ширмера, на основании которого ставится окончательный диагноз.
Слезный тест Ширмера (англ. Schirmer"s test ) - это специальный тест для оценки количества вырабатываемой слезы. Данная процедура проста и безболезненна, занимает ровно 1 минуту и позволяет точно диагностировать сухой кератоконъюнктивит.
Тест Ширмера у собаки:
лакмусовая бумажка помещена в конъюнктивальный мешок
Болезнь требует оперативного ветеринарного вмешательства и длительного лечения (в среднем не менее 1-1,5 месяцев). Если собаке не будет оказана своевременная квалифицированная помощь, пораженное животное полностью потеряет зрение.
Синдром сухого глаза может возникнуть у любой породы собак, но наиболее подвержены этому заболеванию американский и английский кокер спаниели, ши-тцу, малый и средний пудели, мопсы, пекинесы, чау-чау, миттельшнауцеры, мексикансие голые, йоркширские терьеры, китайские хохлатые.
Точные причины развития болезни не известны. Многие ветеринарные врачи полагают, что у китайских хохлатых собак сухой кератоконъюнктивит или синдром сухого глаза - это наследственная предрасположенность, связанная, вероятно, с недоразвитием слезных желез.
Однако, причины заболевания могут быть не только наследственными, но и приобретенными. Например, вредное действие лекарственных препаратов; травмы и повреждения некоторых областей глаза, ответственных за работу слезных желез; поражение слезных желез в результате аутоиммунных процессов; возрастная атрофия слезных желез.
Независимо от причины, сухой кератоконъюнктивит или "сухой глаз" не лечится и остается на всю жизнь. В наше время ветеринарная медицина достигла отличных результатов в исследовании развития этого заболевания, поэтому постоянный уход за глазами больного животного сводится к минимуму - это применение специальных капель и поддерживающей терапии.
Если вы часто стали замечать, что глаза вашего питомца сухие, не достаточно увлажнены – стоит срочно обратиться к нашим специалистам.Слеза практически полностью состоит из воды и кроме увлажнения глаза так же вымывает различные микроорганизмы и раздражители, несет в себе полезные вещества для питания глаза.
При отсутствии слезы развивается воспалительный процесс, внешняя среда начинает сильно воздействовать на роговицу и в результате глаз может полностью ослепнуть.
Синдром сухого глаза или сухой кератоконъюнктивит, или, в народе, «сухой глаз».
Чаще всего болезнь встречается у собак, иногда у кошек, является распространенной, актуальной проблемой и широко изучается в ветеринарной среде. Синдром сухого глаза можно трактовать как сухость и воспаление роговицы и конъюнктивы, развивающееся при недостатке воды в слезе. Одновременно с этим образуются характерные вязкие желтые выделения.Диагностика сухого кератоконъюнктивита затруднена из-за отсутствия явных симптомов. Синдром может развиваться в каждом случае по-разному, в зависимости от общего здоровья собаки, генетического наследства и окружающей среды.
Пики обострения заболевания собак синдромом сухого глаза приходятся весной или осенью.
Причины развития синдрома сухого глаза.
Признаки сухого кератоконъюнктивита.
На ранней стадии диагностировать заболевание достаточно сложно - синдром выглядит как легкая форма обычного конъюнктивита.Развившийся синдром сопровождается обильным вязким густым выделением желто-зеленого оттенка, тяжело удаляемым с поверхности глаза. Снижение слезовыделения становится явным, поверхность глаза теряет блеск, роговица становится блеклой. Животное испытывает сильный дискомфорт.
Прогрессируя, воспаление захватывает веки, кожу вокруг глаз. Роговица становится матовой с шероховатой поверхностью, появляются язвы. Вследствие полной непрозрачности роговицы животное лишается зрительной функции.
Диагностирование сухого кератоконъюнктивита.
Диагностирование синдрома сухого глаза должно начинаться со сбора данных о заболеваниях, операциях и травмах, проведенных ранее. Так же принимаются во внимания системные заболевания, способные вызвать патологии слезных желез и системное применение препаратов, уменьшающих слезообразование.Мы проводим в первую очередь биомикроскопию переднего отрезка глаза, изучая состояние конъюнктивы и роговицы на предмет наличия ранних ксеротических изменений и язв.
Для определения объема выделяемой слезы и степени сухости глаза врач выполняет тест Шримера. Полоску специальной фильтрационной бумаги помещают в наружный угол глаза на нижнее веко на 1 минуту. Важно правильно расположить полоску так, чтобы она находилась между конъюнктивой и третьем веком, избегая контакта с роговицей. Затем полоску вынимают, измеряют длину увлажненного участка и изучают результат:
Данные нормы в большей степени ориентированы на собак. У кошек нормальная слезопродукция может колебаться от 10 до 15 мм/мин.
Наши врачи обязательно наблюдает слезную пленку на предмет ее правильного образования и стабильности, нарушение ее функционирования указывает на развитие синдрома сухого глаза.
В качестве дополнительного диагностического теста наши специалисты проводят пробу Норна – тест слезной пленки на разрыв. Тест заключается в следующем: в глаз капают 2 капли флюоресцеина, после чего слезная пленка становится темно-зеленой. По скорости разрыва окрашенной слезной пленки врач определяет ее стабильности и степень сухости глаза.
Важны моментом при подозрении на сухой кератоконьюнктивит является измерение глазного давления. На ранних стадиях некоторых заболеваний увеличивается глазное давление, вследствие чего сам глаз увеличивается в размерах, не позволяя векам до конца сомкнуться и оставляя центральную область глаза сухой. У некоторых животных с физиологическим пучеглазием (пекинесы, мопсы, хины, ши тсу, кошки экзотических и персидских пород) сухость глаз наблюдается и при нормальном слезовыделении.
Терапевтические методы лечения сухого кератоконъюнктивита.
Лечение возможно при помощи слезозамещающих препаратов и средств, растворяющих выделения, однако этот способ уже несколько устарел и его используют редко из-за неудобств, связанных с постоянным использованием лечебных средств.Наиболее прогрессивным является метод локального использования циклоспорина.
В России легко можно купить препарат, содержащий циклоспорин – Циклолип. Из зарубежных аналогов используется Оптиммун.
Такролимус – практически идентичен циклоспорину по действию и стоимостью, однако не продается в готовом для глаз форме. Препарат изготавливают в аптеках.
При нанесении на глаз искусственная слеза увлажняет его и образует стабильную пленку, удерживаясь на поверхности роговицы. Некоторые распространенные препараты:
- низкой вязкости – Слеза натуральная, гемодез;
- средней вязкости – Лакрисин;
- высокой вязкости – Видисик, Офтагель.
Чем более вязкий препарат, тем реже его необходимо применять. Соответственно если слезу низкой вязкости необходимо капать 8 раз в день, то аналог высокой вязкости – 4 раза в день, что более удобно.
Применение капель и мазей обязательно сопровождается повторными обследованиями животного в клинике. В зависимости от того как проходит лечение, наш ветеринар может назначить более частое применение препарата либо сократить его прием.
|
|
|
Хирургические методы лечения сухого кератоконъюнктивита.
К хирургическим методам относят окклюзию слезных точек, перенос протока околоушной слюнной железы в нижний конъюнктивальный мешок и частичную тарзорафию.Применяются данные методы крайне редко, при длительном неэффективном террапевтическом лечении и только квалифицированными специалистами.
После лечения.
Даже если курс лечения закончен, животное необходимо еще некоторое время наблюдать у врача. Контроль состояния органов зрения и проведения тестов на количество слезы позволит убедиться в том, что болезнь полностью отступила либо поможет предотвратить повторное тяжелое лечение.Нередко владельцы собак обращаются к ветеринарам с жалобами на то, что у их питомцев возникли проблемы со здоровьем - у пса красные глаза, образуются гнойные корочки, сильно текут слезы. Одной из наиболее распространенных причин такого патологического состояния является синдром сухого глаза у собак (ССГ).
Чем вызван синдром сухого глаза?
Для того чтобы собачьи глаза функционировали нормально, поверхность роговицы должна регулярно увлажняться слезной жидкостью. Помимо увлажнения слеза вымывает из глаза все инородные тела и микроорганизмы, попадающие в него, и содержит вещества, питающие роговицу. Если происходит нарушение этого процесса, то тогда у собаки и возникает такая проблема, как синдром сухого глаза.
Физиологическое увлажнение роговицы в организме собаки происходит за счет слаженной работы несколько структур, отвечающих за образование слезной пленки - это различные железы и клетки глаза.
При нарушении функционирования одной из составляющих этого механизма уменьшается количество слезы и возникает сухость глаза. Непрофессионалам кажется, что заболевание не очень серьезное, но ветеринарная практика говорит о том, что результатом такого состояния может быть нарушение зрения у животного и даже полная его потеря.
Почему возникает синдром сухого глаза?
К причинам, по которым у собак сохнут глаза, относят:
- врожденные аномалии (отсутствие или недоразвитость) слезной железы;
- термические или химические ожоги конъюнктивы;
- травмы;
- возрастные изменения глаза, оказывающие влияние на количество вырабатываемой слезы;
- хроническое воспаление ресничной кромки глаза;
- резекция третьего века;
- несбалансированное питание (голодание, недостаточность витаминов С, В12);
- герпетическая инфекция;
- глазная опухоль;
- системные заболевания организма (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, почек, кожи).
Таким образом, мы видим, что ССГ может быть как самостоятельной патологией, так и возникать в следствие какой-то другой болезни.
Кроме того, сухой глаз у собаки относится к заболеваниям, которые наиболее часто наследуются у определенных пород - йоркширских терьеров, пуделей, ши-тцу, мопсов, английских бульдогов и др.
Симптомы заболевания
Первые симптомы болезни зачастую игнорируются хозяевами собак, так как они считают их признаками конъюнктивита или результатом раздражения глаза инородным предметом.
К первоначальным проявлениям ССГ относятся:
- покраснение конъюнктивальной оболочки;
- отек конъюнктивы;
- периодические гнойные выделения из глаза;
- обильное слезотечение.
Заподозрить синдром сухого глаза у собаки по таким симптомам достаточно сложно, так как они схожи с проявлениями других глазных заболеваний, да и слезотечение сбивает с толку не только хозяев, но и неопытных ветеринаров.
Позже состояние здоровья ухудшается, и синдром сухого глаза у собаки на этом этапе имеет следующие признаки:
- обильное гнойное отделяемое из глаз, которое имеет вид слизистых нитей, склеивающих веки;
- мутность роговицы;
- блефароспазм;
- изъязвление роговицы;
- развитие сосудистого или пигментозного кератита.
Чтобы не довести болезнь до критической точки, лучше обратиться к ветеринару, даже если у вашего питомца просто покраснели глаза или появились гнойные корочки в уголках.
Как диагностировать заболевание?
При подозрении на синдром сухого глаза у собаки ветеринарный врач проведет ряд исследований, которые подтвердят или опровергнут данный диагноз.
Классическими способами диагностики ССГ являются:
- Определение количества погибших клеток роговицы и равномерности покрытия ее слезной жидкостью при помощи специфических красителей, которые изменяют цвет таких клеток.
- Проба Ширмера, при выполнении которой небольшие полоски фильтровальной бумаги закладываются под нижнее веко, затем глаз закрывается и через минуту оценивается их увлажненность: если смочено более 15 мм тест-полоски, то производство слезы в норме;
от 10 до 15 мм увлажненного теста говорит о начальной стадии ССГ;
увлажнение 5-10 мм означает, что у собаки средняя степень сухости глаза;
меньше 5 мм увлажнения сигнализируют о тяжелой стадии синдрома сухости глаза. - Проба по Норну, дающая сведения о стабильности слезной пленки.
- Биохимические и общеклинические анализы крови. Они проводятся, если есть причины подозревать у собаки какое-либо системное заболевание.
Как лечить?
Целью лечения сухого глаза у собаки является:
- увеличение объема слезной жидкости;
- повышение устойчивости слезной пленки;
- устранение сопутствующих офтальмологических заболеваний.
Для этого врач в индивидуальном порядке подбирает для каждой собаки препарат, который будет замещать недостающее количество слезной жидкости. Такие лекарства носят название «искусственная слеза» и существуют как в виде жидкости, так и в гелеобразном состоянии. На сегодняшний момент на рынке медпрепаратов представлено несколько вариантов «искусственной слезы»:
- с низкой вязкостью (Натуральная слеза);
- со средней вязкостью (Лакрисин);
- с высокой вязкостью (Офтагель).
Чем меньше вязкость у препарата, тем чаще его нужно применять. Так, например, Натуральную слезу необходимо закапывать 6-8 раз в день, а Офтагель всего 2-4 раза. Для работающих хозяев собак первый вариант не очень удобен, поэтому они больше склоняются к использованию гелеобразных лекарств.
Также назначаются лекарственные средства, стимулирующие слезообразование и создаются условия, при которых слезная жидкость меньше вытекает из конъюнктивального мешка.
Кроме этого может быть назначено терапевтическое лечение, которое устранит другие причины ССГ:
- системные заболевания;
- аллергию;
- проблемы, связанные с обменом веществ;
- низкий иммунитет;
- сопутствующие офтальмологические заболевания.
Сухой глаз у собаки требует длительного лечения. При этом лечебные процедуры с глазами повторяются через небольшие промежутки времени, поэтому вам придется набраться терпения, чтобы довести терапию до конца.
Во время курса лечения нужно периодически посещать ветеринара, чтобы определять объем слезной жидкости. Результаты такого исследования помогают понять, насколько успешна проводимая терапия. Периодические визиты с собакой к офтальмологу понадобятся и после выздоровления животного, чтобы исключить повторение патологии.
Внимательно следите за глазами своих питомцев, не ленитесь обращаться к врачу, даже если собаку не беспокоят покрасневшие глаза или слезотечение, потому что ранняя диагностика и верное лечение помогут вам и вашему любимцу быстро избавиться от проблемы!
