– распространенное воспалительное заболевание конъюнктивы глаз. Недуг обычно носит сезонный характер. Некоторых детей аллергический конъюнктивит может беспокоить круглый год.
Заболевание сочетается иногда с другими симптомами аллергии – насморк, атопия, астма. Когда аллергический конъюнктивит сочетается с насморком, заболевание именуется аллергическим риноконъюнктивитом.
К аллергическому конъюнктивиту предрасположены дети, склонные к аллергии. Если у ребенка выявлена атопия или бронхиальная астма, то к аллергическому конъюнктивиту у него тоже имеется предрасположенность.
Аллергичность передается по наследству. Если у родителей в детстве наблюдалась аллергия, велика вероятность, что ребенок унаследует недуг.
Причина заболевания
Конъюнктивит, вызванный аллергией, носит сезонный или хронический характер. Сезонный конъюнктивит обычно вызывает пыльца растений, его называют поллинозным конъюнктивитом. Хроническая аллергические реакции связаны чаще с другими источниками аллергенов.
Причиной аллергии выступает реакция иммунитета ребенка на специфические факторы окружающей среды. Разновидности аллергенов очень разнообразны. Принято делить их на виды. Самые часто встречающиеся представлены в таблице.
Таблица. Распространенные аллергены.
| Аллергены | Примеры |
|---|---|
| Клещи пылевые |
| Опыляемые ветром растения, лиственные деревья, злаки, сорняки (полынь, крапива) |
| Уличные грибы (растут в почве, распространяются на сгнивших растениях) и домашних |
| Эпителий, шерсть, слюни, моча животного, перо птицы |
| Яйца, арахис, молочная продукция, соя, фундук, рыба, раки, пшеница |
| Препараты на биологической основе (антибиотики, вакцины на куриных эмбрионах, контрастное вещество для рентген обследования, средства для наркоза) |
Иногда аллергический конъюнктивит может указывать на опасное состояние организма – отек Квинке. Это состояние требует немедленного медицинского вмешательства, потому как нередко служит причиной смерти.
Симптомы заболевания
После взаимодействия с источником аллергена ответ организма развивается за нескольких минут или часов, иногда дольше - до двух суток. Высвобождается гистамин, который провоцирует аллергические проявления на конъюнктиве глаз.
Симптомы аллергического конъюнктивита:
- зуд – главный симптом;
- жжение;
- чувство «песок в глазах»;
- покраснение глаз, век;
- опухание век;
- обильное слезотечение;
- иногда ухудшение зрения;
- светобоязнь;
- расширенные сосуды;
- густое отделяемое из глаз.
При аллергическом конъюнктивите могут присутствовать не все перечисленные признаки заболевания. Достаточно одного или двух симптомов, чтобы заподозрить у ребенка аллергию.
Так как конъюнктивиту свойственен интенсивный зуд, ребенок стремится расчесывать глаза. Это может послужить благоприятным условием для распространения бактериальной инфекции. Поэтому чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше. Не запрещайте ребенку чесать глаза. Это может негативно сказаться на его психо-эмоциональном состоянии.
Хуже всего аллергик чувствует себя в сухую жару. В такую погоду лучше воздержаться от длительных прогулок. Когда на улице прохладно и влажно, симптомы аллергии становятся менее выраженными.
Отличие аллергического конъюнктивита от других видов заболевания
Конъюнктивит имеет три разновидности: аллергический, . Симптоматика – схожая. Возбудители заболевания – разные. Для того чтобы выбрать правильную тактику лечения заболевания, важно отличить аллергический конъюнктивит от других форм конъюнктивита.
Сравнительная таблица конъюнктивной симптоматики.
| Симптом | Аллергический | Бактериальный | Вирусный |
|---|---|---|---|
| Гнойное отделяемое | - | + | - |
| Слезотечение | + | + | + |
| Светобоязнь | + | + | + |
| Воспаляются всегда оба глаза | + | - | + |
| Отек | + | + | + |
| Повышение температуры | - | - | + |
| Увеличение ближайших лимфоузлов | - | - | + |
| Зуд | + | - | - |
В большинстве случаев аллергический конъюнктивит отличается от других форм этого заболевания отсутствием гнойного отделяемого и повышенной температуры, наличием зуда и распространением воспаления на оба глаза.
Такой конъюнктивит может носить стремительный характер или хронический. Это зависит от источника аллергена и частотой контакта с ним.
Диагностика
Для того чтобы определить характер воспаления глаз ребенка, необходимо обратиться к детскому врачу-офтальмологу и по необходимости – к аллергологу. Задача врача – отследить связь конъюнктивита с аллергеном. Он назначает анализ глазной жидкости, соскоб со слизистой глаза. При аллергическом конъюнктивите в исследуемом материале обнаруживается повышенный уровень эозинофилов, в крови обнаруживается иммуноглобулин IgE .
Для определения источника аллергии врач может назначить ребенку аллергопробы. Элиминационная аллергопроба заключается в исключении контакта с аллергеном в период выраженной симптоматики заболевания. Экспозиционная аллергопроба представляет собой внедрение аллергена в организм после угасания симптомов заболевания.
Специалисты наблюдают реакцию организма человека и по ней устанавливают сенсибильность к определенному аллергену.
Лечение
За назначением лечения необходимо обратиться к детскому врачу офтальмологу и аллергологу-иммунологу. Врач осмотрит конъюнктивы глаза на наличие отека и гиперплазии слизистой, назначит необходимые исследования и выпишет лекарства в соответствии с возрастом ребенка.
К лечению заболевания следует подходить комплексно. Это повышает уровень эффективности терапии.
- Самое важное, что нужно сделать в случае возникновения аллергии – устранить контакт с источником аллергена.
- Для аллергика большое значение имеет чистота окружающего пространства. Ежедневная влажная уборка – необходимая мера, особенно в период обострения недуга.
- Назначение антигистаминных препаратов. Среди большого разнообразия средств нужно выбрать то, которое подойдет ребенку по возрасту. Если ребенок маленький, лучше отдавать предпочтение каплям (Зиртек). Таблетки имеют горький вкус, их необходимо измельчать до состояния порошка.
- Применение прохладных стерильных компрессов на глаза. Эффективно снимает отеки.
- Использование специальных увлажняющих капель (Левокабастин, Азеластин, Олопатадин) - они снимают раздражение, убирают сухость, являются безрецептурным лекарственным средством и не имеет противопоказаний;
- Закапывание в глаза сосудосуживающих капель. Такие капли хорошо снимают покраснения, отеки.
- Противовоспалительные средства для глаз.
- Накладывание на глаза гормональной мази (Дексаметазон, Гидрокортизон) при тяжелой форме заболевания. Кортикостероидные средства необходимо использовать осторожно, по назначению врача. Гормональные средства имеют противопоказания. При длительном применении нередко становятся причиной .
- Аллергическая иммунотерапия – в организм вводят малую дозу аллергена, после чего организм адаптируется к нему, вырабатывает аллергенную устойчивость. Аллерген принимают в форме таблеток, капель, инъекции.
- Правильное питание, чистый воздух – залог здоровья. Если нет возможности часто проветривать помещение, приобретите, по возможности, мойку воздуха. Такая техника не только увлажняет воздух, но и очищает его от аллергенов.
- В период обострения ребенку необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты, исключающей из рациона продукты с высокой аллергичностью. К ним относятся: яйца, продукция пчеловодства, некоторые виды орехов, соя, цитрусовые, молочная продукция, пшеница, красные сорта рыбы.
- Важно определить аллергический конъюнктивит на раннем этапе, пока к заболеванию не добавилась бактериальная инфекция, которая может послужить причиной возникновения бактериального кератита и снижения зрения.
При отсутствии лечения воспаление может перейти на роговицу глаза, что может отрицательно сказаться на зрении.
Профилактика
При исключении контакта человека с аллергеном прогноз аллергического конъюнктивита благоприятный. Профилактические меры зависят от разновидности аллергии – сезонной или хронической.
Если ребенок ежегодно сталкивается с сезонной аллергией, важно готовиться к цветению растений заранее. Возможно, врач назначит пропить курс антигистаминов в качестве меры профилактики, выпишет превентивный курс десенсибилизирующей терапии. В сухую жару аллергику лучше находиться дома. Такая погода усугубляет течение заболевания.
Если аллергия у ребенка носит хронический характер, необходимо сделать аллергопробы и выявить возбудителя аллергии. К примеру, если станет известно, что конъюнктивит вызывает животная шерсть и пыль, придется делать влажную уборку дома ежедневно. Пылевые клещи не переносят высокой влажности, холодных температур.
Если аллергия у ребенка вызвана бытовой химий, убедитесь, что одежда ребенка хорошо ополаскивается после стирки. Чистящие, моющие средства тщательно смывайте водой. Храните бытовую химию в закрытом шкафу. Если аллергия вызвана внутридомовыми грибами, следует от них избавиться и проветривать помещение как можно чаще.
Заключение
Дети, страдающие аллергическими заболеваниями, в частности - аллергическим конъюнктивитом, должны наблюдаться у врача-офтальмолога и аллерголога. Задача родителей – обеспечить благоприятные условия для облегчения самочувствия ребенка в период лечения.
С возрастом аллергические реакции сходят на «нет» или их проявление становится менее выраженным.
Видео - Аллергический конъюнктивит
Сегодня практически нет человека, который не испытывал ни разу в жизни приступ аллергии. Поразить он может и взрослого, и совсем маленького ребенка. А спровоцировать аллергическую реакцию способно что угодно. Все, что нас окружает, в определенный момент становится аллергеном. И организм отвечает на его воздействие чиханьем, слезоточивостью, насморком, кашлем, температурой, сыпью и воспалением слизистых, которые покрывают и конъюнктиву глаза.
Представление патологии
Организм современного человека, особенно ребенка, обладает гиперчувствительностью к аллергенам различного вида. Это связано с тем, что у малышей дошкольного возраста еще не сформированы защитные механизмы, которые тормозят реакцию на аллергены-раздражители. В большинстве случаев реакция обнаруживает себя на слизистых, воспаляя их. Слизистая покрывает многие органы нашего тела, в том числе склеру и веки изнутри. Поэтому, наряду с другими патологиями – поллинозом, дерматологическими реакциями, астматическими проявлениями, воспаляется конъюнктива, формируя заболевание конъюнктивит.
Кстати. , в отличие от вирусного, не несет угрозу инфицирования и не передается другим людям.
Среди детей наибольший процент заболевания приходится на пациентов в возрасте от двух до четырех лет. Как правило, у школьников аллергия вызывает конъюнктивит лишь в пяти процентах эпизодов возникновения. Что это за болезнь и нужно ли ее лечить? Безусловно. Воспаление любых тканей организма должно купироваться. А конъюнктивит – это воспаление-реакция, служащая немедленным ответом на воздействие аллергена, попадающего в организм ребенка.
Кстати. Симптомы данной патологии могут быть временными, возникающими в определенную пору года, время суток и так далее. Также есть варианты заболевания, при которых симптоматика присутствует постоянно, но имеет разную степень выраженности.
Классификация видов и форм
В прямой зависимости от факторов, обуславливающих варианты болезни, классифицируют следующие ее виды:
- острая форма;
- подострая форма;
- хроническая форма.
Кстати. Современные исследования аллергии доказали, что у детей младшего возраста способствуют заболеванию генетическая предрасположенность в совокупности с факторамисоциально-бытовыми. У детей постарше вступает в действие сенсибилизация к влиянию аллергенов.
Что касается классификации форм, то ее выводят в абсолютной зависимости от того, какого рода аллерген реакцию спровоцировал.
Таблица. Формы и провоцирующие факторы.
| Форма | Факторы и описание |
|---|---|
| Поллинозный конъюнктивит | Его еще называют сезонным, и выражается он комплексным риноконъюнктивитом. Известен как сенная лихорадка. Пик проявления – в пору цветения определенных элементов флоры. |
| Весенний конъюнктивит
| По-другому называется катар, чаще происходит у мальчиков, и проявляется в месяцы весны. Эта форма возникает из-за обилия солнечного света, может легко переходить в хроническую, и подразделяется на три разновидности: - конъюнктивальная; - смешанная; - лимбальная. |
| Лекарственный конъюнктивит | Как понятно из названия патологии, возникает после приема или наружного использования определенных медицинских препаратов. |
| Фликтенулезный конъюнктивит | Поражает грудничков и детей до трехлетнего возраста. Называется кератоконъюнктивитом, поскольку проявляется покраснением и высыханием конъюнктивы в бесслезном варианте и имеет аллерго-туберкулезное происхождение. |
| Называется гигантским или гиперпаппилярным, и возникает из-за вторжения в область глаза чужеродного тела и контактирования оболочки с ним. |
|
| Аллергическо-инфекционный конъюнктивит | Причиной вспышки данного заболевания становится возрастание чувствительности к находящимся в организме экзотоксинам, выделяющим бактериально-вирусный материал. При данной форме самого возбудителя непосредственно в конъюнктиве нет. |
Почему и как развивается аллергоконъюнктивит
В основе развития этого заболевания, любых его форм, лежит гиперчувствительность к веществам-аллергенам, сформированная на индивидуальном уровне. В роли веществ, являющихся индикаторами проявления, могут выступать следующие аллергены.
- Вещества бытовой химии.
- Шерсть или перьевое покрытие животных и птиц.
- Пыль, содержащая микроскопических пылевых клещей.
- Плесень, в которой плодятся бактериальные споры.
Поскольку эти аллергены присутствуют в нашей жизни практически постоянно, благодаря их воздействию возникает круглогодичный аллергоконъюнктивит в хронической форме.
Кстати. Усугубляют ситуацию такие факторы, как нерегулярная влажная уборка, редкое проветривание, содержание домашних питомцев, сырость и широкое применение химии в быту.
Поллинозный тип
Являясь реакцией на цветение тех или иных представителей флоры, он возникает сезонно и поражает детей, организм которых имеет гиперчувствительность к ним. Чаще всего аллергическую реакцию запускают злаки, древесные породы, полынь, а также многочисленные цветочные культуры.
Фликтенулезный тип
Проявляется как реакция гиперчувствительности на присутствие в организме бактериальных антигенов. Обычно это стафилококки, но могут быть хламидии, туберкулезные и другие агенты. При данной форме наблюдается патологическое слезотечение, сопровождающееся светобоязнью, а также сильный блефороспазм, при котором бесконтрольно сокращается круговая глазная мышца.
Кстати. Ребенок практически не может открыть глаза, настолько этот процесс болезненный из-за гиперотечности век. Поскольку глаза по большей части закрыты, и при этом слезотечение постоянное, мокнет кожа, и появляются в углах глаз болезненные трещины.
Лекарственный тип
Проявляется с воспалением конъюнктивы, возникает обычно после капель либо мазей, использующихся для глаз. Содержащееся в них вещество активного действия и консерванты вызывают реакцию у малышей с предрасположенностью к ней. Самыми «опасными» с этой точки зрения препаратами являются анестетические мази и антибактериальные капли.
Папиллярный тип
Имеет несколько источников происхождения. Развиваться может как из-за контакта слизистой с внешними раздражителями либо инородными телами, непосредственно находящимися в глазу. К ним причисляют линзы, протезы, а также постоперационные швы. Второй источник – аллергены, воздействующие на область глаз. К ним относятся:
- косметика по уходу;
- дезинфекторы (например, раствор для линз);
- травяные настои, если ими пользоваться для промывания глаз.
Важно! Туберкулезно-аллергический тип данной формы образуется из-за реагирования детского организма продукты жизнедеятельности туберкулезных микробактерий, находящихся в организме и распространяющихся по всем его зонам с током крови.
Могут стимулироваться аллергические проявления попаданием в глаза дыма или различных газов. И наиболее часто возникает аллергоконъюнктивит на пищевом фоне, при употреблении определенных продуктов. Это может быть как молоко, так и цитрусовые, какао, мед и, в принципе, любой продукт. Обычно данная реакция сопровождается комплексно дерматологическими проявлениями и ринитом.
Симптоматика
Симптомы, как правило, отчетливы: покраснение, зуд, слезоточивость. Но быстрота выраженности и очередность может быть разной и зависит от двух факторов.
- Число аллергенов, внедрившихся в организм.
- Сила охранной реакции.
Важно! Воспаление в конъюнктиве может развиться в считанные минуты, а может лишь через несколько суток после наступления реакции. Процесс может стартовать остро или вялотекуще, плавно или с обострениями, но поражаются всегда сразу оба глаза.
Начальные симптомы аллергоконъюнктивита у детей следующие:
- глазные отеки, гиперемия век;
- отток слез усилен;
- приступы светобоязни;
- зуд глазниц.
Именно из-за присутствующего постоянно зуда ребенок трет веки, провоцируя еще большее жжение и усиливая отечность.
Важно! При конъюнктивите, возникшем вследствие аллергии, не бывает гнойных выделений. Если прозрачность экссудата нарушена, либо это бактериальный гнойный конъюнктивит, не содержащий аллергической природы, либо ребенок постоянным трением внес в глаза инфекцию.
После прохождения начальной стадии наступает основная, и симптоматика меняется:
- появляется резь, ощущение «песка»;
- слизистая высыхает, экссудат иссякает;
- при движении глазных яблок возникает резкая боль;
- перед глазами периодически возникает пелена;
- из-за растущего отека падает острота зрения, иногда значительно.
К основным признакам могут быть добавлены дополнительные, в зависимости от того, что послужило причиной заболевания.
- Сезонный вид конъюнктивита начинается с внезапного острого процесса и протекает довольно бурно, дополняясь симптомами аллергии других органов, а также крапивницей, бронхиальной астмой, ринитом, отеком Квинке, дерматитом и пищеварительными расстройствами.
- Весенний катаральный вид практически всегда осложнен эрозиями и язвами. Может поражаться роговица.
- Папиллярный вид называют еще крупнососочковым, поскольку при данном заболевании характерно покрытие конъюнктивы сосочками диаметром около одного миллиметра (для масштабов глаза это много).
- Фликтенулезный вид вызывает сопутствующие поражения роговой оболочки и возникновение на ней небольших узелков, называемых фликтены. Они, в отличие от сосочков, могут то появляться, то исчезать, причем самопроизвольно. Иногда образования изъязвляются, оставляя рубцы.
- При лекарственном виде течение тоже имеет острую внезапную форму и не снимается до тех пор, пока не кончится воздействие на организм лекарственного препарата, вызвавшего аллергический процесс.
- Инфекционно-аллергический тип почти всегда хронический. Он имеет замедленную реакцию и даже не всегда сразу заметен. У него слабая и скудная симптоматика.
Как протекает аллергический конъюнктивит
Заболевание может начаться с первых дней жизни и часто наблюдается у новорожденных, но еще чаще оно возникает у детей грудного возраста. Нередки случаи, когда у малыша закисают и мокнут глаза. Они слипшиеся после сна, извне образуется и засыхает грязно-белесая корочка.
Кстати. Если при этом веки не опухают, конъюнктива не розовеет, значит это не конъюнктивит. Достаточно несколько раз промыть глаза кипяченой водой, чтобы признаки исчезли.
От рождения у малыша функционируют не все органы, в том числе не могут справляться с выведением слезной жидкости протоки слезных желез. Эти протоки присоединены к носовой полости, и их проходимость часто снижена. Через два месяца она повышается до нормы, и глаза перестают иметь патологический вид.
Совет. Если вышеописанному явлению сопутствует хотя бы один из перечисленных ниже симптомов, родители должны насторожиться и доставить ребенка к врачу.
- Покраснение конъюнктивы вместе с веками.
- Отечность век и вокруг всего глаза.
- Слезоотделение.
- Резь в глазницах.
- Зудящие веки.
- Отказ от пищи.
- Выделения из органов зрения, имеющие цвет от грязно-белого до желтого.
- Дневное возбуждение, плач без причины
- Беспокойство ребенка ни плохой сон.
Диагностика
Как только замечены первые признаки аллергического конъюнктивита, особенно у грудничка, родители должны незамедлительно посетить офтальмолога.
Шаг первый. После визуального осмотра и первичного подтверждения диагноза ребенок будет направлен к врачу-аллергологу. Также, при необходимости, могут быть проведены обследования пульмонологом, иммунологом и инфекционистом.
Шаг второй. Назначается лабораторное исследование, которое заключается в клиническом анализе крови. Если выявлено повышенное количество эозинофилов, это свидетельствует о течении аллергической реакции.
Шаг третий. Затем берется на исследование глазной секрет. После его изучения под микроскопом подтверждается наличие эозинофилов, если их более 10%.
Шаг четвертый. Для выяснения причины реакции делаются кожные аллергопробы. Благодаря данному методу можно определить с высокой достоверностью (хоть и не в ста процентах случаев) непосредственные причины, вызвавшие аллергию.
Шаг пятый. Если причину точно определить не удается, осуществляется анализ крови на присутствие специфического иммуноглобулина Е.
Шаг шестой. Детям старше четырех лет ставятся кожные аллергопробы, к которым относятся скарификационная и анализ, называемый прик-тест.
Шаг седьмой. При проявлении системной аллергии, для которой изменение конъюнктивы является симптомом, могут быть сделаны дополняющие основные исследования. Берется кал на яйца глистов и делается энтеробиозный соскоб.
Важно! Конъюнктивит аллергический важно дифференцировать от других его видов. От бактериального он отличается характеристикой выделений (отсутствие гноя), а от вирусного – присутствием отеков и зуда.
Особенности лечения
Пациентом с данным диагнозом занимаются параллельно два специалиста – офтальмолог и аллергологом, иногда к ним подключается иммунолог, и терапия ведется сразу в трех направлениях.
- Во-первых, исключается контакт с аллергеном.
- Во-вторых, назначаются местно антигистаминные средства, если заболевание имеет легкую форму. При тяжелой форме местно применяют гормональные препараты, а внутрь – противоаллергические.
- В-третьих, проводится иммунокоррекция.
Совет. Чтобы облегчить состояние ребенка, рекомендуется в домашних условиях убрать источники яркого света и приложить к векам прохладные компрессы.
Таблица. Медикаменты для терапии аллергоконъюнктивита.
Группа лекарств Препараты Капли антиаллергенные «Гистимет», «Сперсалерг», «Опатанол», «Аллергодил», «Лекролин» Антигистаминные капли «Кром-Аллерг», «Хай-Кром», «Кромогексал», «Кетатифен», «Алокомид» Антигистаминные средства для приема внутрь «Лоратадин», «Эриус», «Зиртек», «Эдем», «Цетрин», «Телфаст» Наружные средства с кортикостероидами «Дексаметазон», «Медризон», «Гидрокортизон» Капли от высыхания «Визин», «Видисик», «Систейн», «Офтогель» Капли для восстановления роговицы «Эмоксипин», «Офтан Катахром» Капли против воспаления «Индоколлир», «Диклофенак» Иммунные препараты «Гистаглобулин», «Циклоспорин»
Важно! Абсолютно все препараты назначаются только врачом, который должен неукоснительно соблюдать дозировку, предписанную возрасту пациента. У большинства названных лекарств строгий возрастной ценз, их не назначают грудничкам и даже пациентам младше четырех лет.
Народные средства
То, что так любят бабушки и мамы – народные методы, применять нужно с исключительной осторожностью. Некоторые из рекомендованных средств провоцируют еще большую аллергию, которую очень трудно снять. Если очень хочется помочь ребенку с помощью народных методов, лучше всего избрать самый «безобидный» – чайную заварку. Она должна быть обязательно свежей и прохладной. В заварку обмакиваются ватные диски, и делаются примочки.
Можно прикладывать к глазам диски, смоченные в ромашковом отваре. Также из лекарственных трав допустимо использовать чабрец, укроп (семена)
Совет. Если у маленького пациента имеется склонность к данной патологии, необходим регулярный контроль его состояния аллергологом, а также нужно чтобы дома всегда были противоаллергические капли.
Симптомы болезни ни в коем случае нельзя пропускать и оставлять без внимания. Своевременная диагностика аллергоконъюнктивита и индивидуальная схема оказания медицинской помощи дадут возможность быстро устранить заболевание, не давая ему развиться в серьезную зрительную патологию.
Видео - Конъюнктивит
Поражение глаз часто развивается при аллергических реакциях на действие многих раздражителей. Слезотечение, зуд, покраснение век доставляет заметный дискомфорт. Педиатры нередко диагностируют аллергический конъюнктивит у ребёнка, офтальмологи бьют тревогу: большинство маленьких аллергиков имеют проблемы с глазами.
Что делать, если организм бурно реагирует на пыльцу растений, шерсть, косметику? Как уберечь глаза от действия раздражителей? Какие лекарства быстро снимают негативную симптоматику? Ответы в статье.
Общая информация о заболевании
Аллергический конъюнктивит (АК) – воспаление конъюнктивы глаз аллергического характера. Причина поражения тканей – действие раздражителя. При аллергической реакции появляется слезотечение, зуд, гиперемия век.
После проникновения аллергена на участок конъюнктивы происходит активный выброс гистамина, брадикидина, лейкотриенов, простагландинов. Медиаторы воспаления во время выделения провоцируют отёчность слизистой оболочки, зуд, обильно выделяются слёзы, заметны другие негативные проявления.
Согласно международной классификации заболеваний, периодически обновляемой специалистами ВОЗ, реакции гиперчувствительности также внесены в перечень болезней. Аллергический конъюнктивит код по МКБ 10 – Н10. Классификатор указывает несколько подвидов, в том числе, Н10.4 – это хронический конъюнктивит, а Н 10.1 – острый атопический конъюнктивит.
Причины развития и вероятные аллергены
Многие системные иммунологические патологии часто дают негативные реакции на органы зрения. Обилие капилляров, нежные ткани, высокая нагрузка, подверженность действию внешних раздражителей и атмосферных осадков – совокупность факторов объясняет частое поражение глаз.
Причина аллергического конъюнктивита – повышенная чувствительность к определённым аллергенам, заложенная на генетическом уровне. Согласно статистике, около 15 % взрослых и детей на планете имеют подтверждённый диагноз «конъюнктивит аллергической природы».
У детей чаще всего раздражение конъюнктивы возникает под влиянием пыльцы некоторых растений. Частички аллергена настолько малы (0,03–0,04 мм), что легко проникают сквозь ткани, раздражают чувствительные рецепторы.
Как лечить и предупредить развитие аллергодерматоза? У нас есть ответ!
Правила применения противоаллергического препарата Телфаст для взрослых и детей описаны странице.
Опасна пыльца следующих дикорастущих/комнатных растений и деревьев (список №1):
- амброзия;
- лобода;
- полынь;
- лилия;
- молочай;
- папоротники;
- все виды герани;
- рододендрон;
- тополь;
- ольха;
- берёза.
Существуют и другие аллергены, запускающие негативную реакцию у детей (список №2):
- перо птиц;
- косметика для глаз;
- пылевые клещи;
- специи, определённые продукты;
- шерсть кошек и собак;
- лекарства;
- контактные линзы;
- комнатная пыль;
- краски, лаки;
- токсичные вещества с резким запахом.
На заметку! Острый сезонный конъюнктивит чаще всего вызывает пыльца трав, деревьев, сорняков (список №1). Споры плесневых грибов нередко провоцируют сильное раздражение не только дыхательных путей, но и глаз. Круглогодичную форму конъюнктивита, обычно, хронического характера, вызывает контакт с остальными аллергенами (список №2).
Разновидности
Медики диагностируют у детей несколько видов АК (аллергического конъюнктивита):
- поллинозный конъюнктивит;
- аллергия на лекарственные средства;
- крупнокапиллярный конъюнктивит;
- аллергический конъюнктивит в хронической форме;
- весенний кератоконъюнктивит.
По характеру течения выделяют следующие виды АК:
- острый неуточнённый;
- острый атопический;
- неуточнённый;
- хронический;
- другие разновидности заболевания.
По времени обострения различают два вида АК:
- круглогодичный (негативный ответ организма не зависит от времени года);
- сезонный (медики фиксируют острые реакции, ухудшение состояния весной и летом).
Симптомы и признаки
Распознать аллергический конъюнктивит у детей несложно: заболевание имеет множество ярких признаков. При сезонной разновидности симптоматика усиливается с началом цветения растений-аллергенов, при круглогодичной форме глаза у ребёнка воспалены на протяжении длительного периода, в любое время.
Основные признаки:
- жжение в глазах;
- сильный зуд;
- покраснение, отёчность конъюнктивы;
- глазное яблоко слегка опухает;
- жидкое, прозрачное отделяемое из глаз (появляется при круглогодичных и сезонной форме аллергического заболевания у детей);
- при тяжёлой реакции снижается острота зрения.
Дополнительные признаки:
- обильное, активное выделение слизи из носа. Содержимое прозрачное, интенсивность не изменяется в разное время суток;
- болезненные язвочки на веках, понижение зрения, густые слизистые выделения при весенней разновидности конъюнктивита.
На заметку родителям! Чаще всего у детей-аллергиков поражены оба глаза, но иногда яркая симптоматика сильнее заметна с одной стороны.
Диагностика
При подозрении на аллергическое поражение конъюнктивы ребёнка должны осмотреть врачи:
- педиатр;
- детский офтальмолог;
- аллерголог-иммунолог;
- отоларинголог.
Для уточнения диагноза проводятся аллергические тесты, доктор беседует с родителями, изучает характер заболевания, время появления первых признаков. Важный момент – уточнение, страдают ли родители от аллергических реакций. Подробная картина патологии важна для постановки точного диагноза.
Проводится несколько обязательных исследований:
- анализ крови (при подозрении на аллергию повторные заборы материала проводятся каждые 10 дней до уточнения диагноза);
- цитологический анализ жидкости из глаз;
- общий анализ мочи;
- аппликационная, скарификационная пробы;
- анализ крови на ВИЧ и RW.
Узнайте о симптомах и о том, как лечить патологию.
Обзор эффективных лекарств от аллергического кашля для взрослых и правила их применения посмотрите странице.
Перейдите по адресу и прочтите о правилах питания и диете при крапивнице у детей.
Нередко проводятся другие виды исследований:
- анализ крови на вирусы;
- биохимический анализ крови;
- проверка на бактериальную флору отделяемого из глаз;
- иммунологические обследования.
Эффективные методы и общие правила лечения
Основные этапы лечения аллергического конъюнктивита:
- устранение контакта маленького пациента с раздражителем;
- назначение гипоаллергенной диеты;
- приём антигистаминных препаратов в форме, подходящей по возрасту ребёнка;
- назначение глазных капель, снимающих признаки аллергии;
- поддержка организма витаминными комплексами.
Важно! Активное укрепление иммунитета – обязательное условие для снижения частоты приступов, уменьшения силы негативных реакций.
Медикаментозные препараты
Как лечить конъюнктивит аллергического характера? Врачи назначают несколько разновидностей эффективных препаратов:
- антигистаминные средства. Длительность приёма – от 10 до 14 суток. При развитии острой и среднетяжёлой формы аллергии подходят препараты 1-го поколения: Клемастин, Хлорпирамин. Нередко врач назначает лекарства 2-го и 3-го поколения: Лоратадин, Фексофенадин. Многие дети хорошо переносят действие препаратов , Зиртек, Фенистил, ;
- противоаллергические капли для глаз. Составы уменьшают воспаление, красноту, отёчность, убирают зуд, снижают дискомфорт. Длительность применения регулирует лечащий врач, исходя из степени тяжести заболевания. Чаще всего приходится закапывать препарат несколько раз в день по 2 капли для каждого глаза. Эффективные составы: Кромогексал, Оптикром, Аллергодил, Гистимет, Опатонол, Хай-кром. При назначении важно ориентироваться на возраст юного аллергика: не все препараты подходят маленьким детям;
- гормональные средства. Применение составов рекомендовано при тяжёлой форме аллергической реакции. Сильнодействующие лекарства в виде мазей, капель для глаз разрешено применять 2 недели, не более. Активный противовоспалительный эффект, быстрое уменьшение симптоматики. Эффективные средства: Гидрокортизоновая мазь для нанесения на воспалённые веки, гидрокортизоновые, дексаметазоновые капли для глаз.
На заметку родителям:
- метод СИТ (специфическая иммунотерапия) – наиболее эффективный способ устранения реакции на раздражители. Лечение проводится при затухании симптоматики АК;
- врач наносит на конъюнктиву минимальный объём аллергена, постепенно дозировка повышается;
- со временем формируется резистентность к раздражителю, ребёнок не реагирует на действие пыльцы или других аллергенов;
- лечение длительное, зачастую – не менее трёх лет;
- важна квалификация врача, подбор оптимальной дозировки, контроль состояния юного аллергика, своевременная корректировка объёма активного вещества.
При выявлении аллергии на пыльцу растений, шерсть животных, домашнюю пыль, другие виды раздражителей важно вылечить заболевание, пока проблема не приняла затяжной характер. Устранение негативной симптоматики у ребёнка при круглогодичном аллергическом конъюнктивите требует много сил и терпения от родителей.
Аллергологи рекомендуют придерживаться правил гипоаллергенного быта, проводить профилактический приём антигистаминных препаратов для снижения остроты негативных признаков. Обязательное условие – регулярный контакт с лечащим врачом, уточнение всех деталей терапии, подбор оптимальных препаратов.
Как снизить риск развития аллергических реакций у детей? Полезные советы:
- продумать до мелочей обстановку в доме, избавиться от вещей и предметов, накапливающих пыль. Придётся убрать ковры, дорожки, мягкие игрушки, плотный текстиль, декоративные подушки на диван;
- ежедневно пылесосить, мыть полы в квартире. Организовать пространство так, чтобы легко было удалить пыль, грязь из любого уголка;
- чистящие средства с резким запахом не использовать. Бытовую химию в форме порошков и спреев заменить гелеобразными составами, растворами. Оптимальный вариант – использование натуральных компонентов, не раздражающих глаза, органы дыхания, кожу;
- отдать домашних питомцев родственникам или хорошим знакомым. При круглогодичной форме аллергии у детей не стоит держать дома попугайчика, кошку или собаку: частички эпидермиса, шерсть, перья, пух – сильные раздражители. Растущий организм ещё слабо сопротивляется действию аллергенов, специфическая иммунотерапия подходит не всем аллергикам в юном возрасте. По этой причине животных лучше убрать из жилища;
- при весеннем цветении растений-аллергенов плотно закрывать окна, для очищения квартиры или дома использовать кондиционер (важно вовремя чистить фильтры, не допускать размножения грибков, накопления пыли);
- перед выходом на улицу надевать ребёнку специальные очки, плотно прилегающие к лицу, во время цветения растений защищать органы дыхания медицинской маской.
Родители должны оградить ребёнка от действия потенциальных аллергенов, если у матери или отца (обоих супругов) есть чувствительность к определённым раздражителям. При диагностике АК у юного пациента важен комплексный подход к лечению, создание гипоаллергенного быта, укрепление иммунитета. Важно найти опытного аллерголога-иммунолога для подбора оптимальных методов терапии.
Воспаление слизистых оболочек глаза при аллергических реакциях или конъюнктивит — проблема распространенная. Но есть несколько симптомов, при которых без врача не обойтись. Посмотрите следующий ролик и узнайте полезную информацию о симптомах и лечении аллергического конъюнктивита у детей:
– это воспалительный процесс в конъюнктивальной оболочке глаза, являющийся реакций на тот или иной антиген, сенсибилизирующий организм. Развитие аллергического конъюнктивита у детей сопровождается местной отечность, зудом и покраснением глаз, слезотечением, светобоязнью. Диагностика аллергического конъюнктивита у детей проводится детским офтальмологом и аллергологом; включает микроскопическое исследование слезной жидкости, общего IgE, ОАК, постановку кожных проб. Терапия аллергического конъюнктивита у детей требует устранения контакта с аллергеном, назначения антигистаминных препаратов в виде глазных капель и внутрь, проведения специфической иммунотерапии.
МКБ-10
H10.1 Острый атопический конъюнктивит
Общие сведения
Аллергический конъюнктивит у детей – частое заболевание в современной педиатрии , которое служит предметом изучения детской офтальмологии и аллергологии. Аллергический конъюнктивит характеризуется воспалением слизистой оболочки, покрывающей склеру и внутреннюю поверхность века, обусловленным гиперчувствительностью организма к какому-либо аллергену. В большинстве случаев манифестация аллергического конъюнктивита у детей приходится на возраст 3-4 лет. Среди детей школьного возраста аллергический конъюнктивит встречается в 3-5% случаев. Аллергический конъюнктивит у детей обычно сопутствует другим аллергическим проявлениям: аллергическому риниту , поллинозу , атопическому дерматиту , бронхиальной астме и др.
Причины
В основе аллергического конъюнктивита у детей лежит повышенная индивидуальная чувствительность к тем или иным факторам внешней среды – аллергенам. Такими экзогенными факторами могут выступать аллергены: бытовые (домашняя и библиотечная пыль, клещи, перо подушек, бытовая химия), пыльцевые (пыльца цветущих деревьев и трав), эпидермальные (перхоть и шерсть животных, корм для домашних животных), пищевые (продукты питания - цитрусовые, шоколад, мед, ягоды и др.), лекарственные (медикаменты).
С учетом этиопатогенетических механизмов различают следующие формы аллергического конъюнктивита у детей: сенной (поллинозный), крупнососочковый (гиперпапиллярный), лекарственный, туберкулезно-аллергический, инфекционно-аллергический и весенний катар.
- Поллинозный конъюнктивит у детей является аллергическим заболеванием глаз, обусловленным пыльцой трав, злаков, деревьев. Имеет сезонную зависимость, возникает во время цветения тех растений, к пыльце которых сенсибилизирован организм. При сенной лихорадке поллинозный конъюнктивит у детей сочетается с крапивницей , астмоидным бронхитом , атопическим или контактным дерматитом , отеком Квинке , диспепсическими расстройствами, головными болями.
- Весенний конъюнктивит . Чаще возникает у мальчиков в возрасте 5-12 лет. Весенний конъюнктивит у детей имеет упорное хроническое течение; обострения случаются преимущественно в солнечное время года. Весенний катар может протекать в конъюнктивальной, лимбальной и смешанной форме.
- Гиперпапиллярный конъюнктивит. Возникновение гиперпапиллярного конъюнктивита связано с контактным раздражением конъюнктивы инородными телами (контактными линзами , глазными протезами , швами). На конъюнктиве верхнего века при осмотре выявляются гигантские сосочки (от 1 и более мм).
- Лекарственный аллергический конъюнктивит у детей развивается на фоне использования различных глазных капель. Аллергия может возникнуть как на основное действующее вещество, так и на используемые в каплях консерванты; особенно часто аллергический конъюнктивит у детей возникает при инстилляции антибактериальных глазных капель и анестетиков.
- Инфекционно-аллергические конъюнктивиты у детей связаны с сенсибилизацией организма к микробным аллергенам: бактериальным, вирусным, грибковым экзотоксинам. При этом сам возбудитель в конъюнктиве глаза не обнаруживается.
- Туберкулезно-аллергическое поражение глаз протекает по типу кератоконъюнктивита, с одновременным поражением конъюнктивы и роговицы. Данная форма аллергоза является следствием аллергической реакции на циркулирующие в крови продукты жизнедеятельности микобактерий туберкулеза .
Симптомы
Обычно симптомы аллергического конъюнктивита у ребенка развиваются в течение нескольких минут или одних суток после взаимодействия с аллергеном. При этом в реактивное воспаление вовлекаются сразу оба глаза. Веки ребенка опухают, конъюнктива становится гиперемированной и отечной, возникает слезотечение, а при тяжелом конъюнктивите – светобоязнь.
Ведущим субъективным симптомом аллергического конъюнктивита у детей является интенсивный зуд, что заставляет ребенка постоянно расчесывать глаза, еще больше усиливая все проявления заболевания. В конъюнктивальной полости постоянно скапливается слизистое прозрачное (иногда липкое или пленчатое) отделяемое. Гнойные выделения при неосложненном аллергическом конъюнктивите у детей обычно отсутствуют, а возникают лишь при присоединении инфекционного компонента.
Аллергический конъюнктивит у детей может протекать остро (с быстрым началом и скорым окончанием) или хронически (длительно, вяло, с периодическими обострениями). Характер течения определяется причинно-значимым аллергеном и частотой контакта с ним.
Диагностика
Диагностику аллергического конъюнктивита у детей проводят детский офтальмолог и аллерголог-иммунолог . К достоверным диагностическим критериям аллергического конъюнктивита у детей относятся: наличие аллергологического анамнеза, связь возникновения заболевания с определенными внешними факторами (цветением, контактом с животными, употреблением определенных пищевых продуктов и т. д.), характерные клинические симптомы.
Для подтверждения диагноза проводится микроскопическое исследование слезной жидкости, где при аллергическом конъюнктивите у детей, обнаруживается свыше 10% эозинофилов. При аллергическом характере заболевания также выявляется повышенный по сравнению с возрастной нормой уровень общего IgE, эозинофилия . При наличии гнойного секрета проводится бактериологическое исследование отделяемого из конъюнктивальной полости. Проявление системных аллергической реакции обусловливает необходимость обследования ЖКТ ребенка, проведения анализа кала на яйца гельминтов, соскоба на энтеробиоз.
Выявить непосредственную причину аллергического конъюнктивита у детей позволяет постановка кожных аллергопроб и анализ крови на специфические IgE. Дифференциальная диагностика аллергического конъюнктивита у детей проводится с демодекозом , грибковым, бактериальным , аутоиммунным конъюнктивитом.
Лечение аллергического конъюнктивита у детей
Непременным условием успешной терапии служат элиминационные мероприятия, предполагающие исключение контакта с аллергеном. Патогенетическую основу лечения аллергического конъюнктивита у детей составляют антигистаминные препараты в виде таблетированных препаратов и инстилляций глазных капель в возрастных дозировках и концентрациях. При упорном течении заболевания назначаются топические НПВП и кортикостероиды.
Возможно проведение аллергенспецифической терапии , которая наиболее эффективна именно у детей. Она предполагает введение небольших доз аллергена в возрастающих концентрациях, что сопровождается постепенным привыканием к данному аллергену, уменьшением или исчезновением симптомов аллергического конъюнктивита у детей.
Прогноз и профилактика
При несвоевременной диагностике аллергического конъюнктивита у детей в воспалительный процесс может вовлекаться роговица и другие ткани глаза, что чревато снижением остроты зрения и развитием трудно поддающихся лечению форм заболеваний глаз (кератита , язвы роговицы). Выявление и элиминация аллергена, а также проведение специфической иммунотерапии позволяет предотвратить рецидивы аллергии. Специфическая профилактика аллергического конъюнктивита у детей не разработана. Следует уделять внимание укреплению общего иммунитета ребенка, проводить превентивные курсы десенсибилизирующей терапии в сезоны обострения заболевания, избегать контактов с известными аллергенами.
Аллергический конъюнктивит у детей — болезнь, характеризующаяся аллергическим воспалением конъюнктив глаз, вызванная причинно-значимыми аллергенами.
Главные признаки аллергического конъюнктивита: ощущение зуда и жжения глаз, краснота и отек конъюнктивы, наличие слезотечения из глаз. Аллергический конъюнктивит у детей, всегда двусторонний. Возможны Бывает, что аллергический конъюнктивит у детей сочетаются с признаками (аллергический риноконъюнктивит).
Аллергический конъюнктивит у детей Факторы риска
- Наличие аллергии у родственников в семье.
- Чувствительность к аллергенам.
- Вредные факторы внешней среды.
- Курение членов семьи.
- Неблагоприятные климатические условия и пр.
Сезонный аллергический конъюнктивит
Его причина — пыльцевые (поллиноз) и грибковые аллергены: пыльца деревьев, злаков и сорных трав, споры грибов.
Круглогодичный аллергический конъюнктивит
Его причины: пылевые клещи, частички верхнего слоя кожи животных и птиц, аллергены насекомых, плесневые грибы, пищевые продукты и лекарства при длительном применении, профессиональные аллергены.
По механизму развития различают IgE-обусловленный аллергический конъюнктивит, не IgE-обусловленный и смешанный.
IgE-обусловленный аллергический конъюнктивит
Атопический (IgE-обусловленный) конъюнктивит — самая частая форма аллергического конъюнктивита. Как правило, он встречается при сенсибилизации к аэроаллергенам — клещей, домашних животных и птичек, пыльцы и грибков. Возможно его развитие на фоне пищевой или лекарственной аллергии. Часто атопический конъюнктивит сочетается с симптомами аллергического ринита, аллергического дерматита, бронхиальной астмы.
Смешанные: IgE и клеточно(Th2)-обусловленные аллергические конъюнктивиты
Атопический кератоконъюнктивит
У деток до 5 лет встречается детская форма атопического кератоконъюнктивита. При нём наблюдается явная взаимосвязь с действием аллергенов и эффект от их элиминации. Всегда двустороннее поражение глаз. При офтальмологическом осмотре выявляют бледность конъюнктивы и бело-желтые пятнышки на лимбе. Клинические, лабораторные и аллерго-показатели при атопическом кератоконъюнктивите аналогичны таковым при аллергическом конъюнктивите.
Гигантский сосочковый конъюнктивит
Он часто бывает следствем ношения линз, возможно его развитие при синдроме Лайелла, при протезах глазных яблок. Для этого конъюнктивита характерна светобоязнь. При осмотре часто видна гиперплазия сосочков на верхней тарзальной конъюнктиве.
Весенний кератоконъюнктивит (весенний катар)
Как правило встречается в возрасте 4-20 лет. Юноши страдают втрое чаще, чем девушки. Симптомы заболевания возникают, обычно, в весенне-летний сезон. Проявление симптомов взаимосвязано с интенсивностью инсоляции.
Типичные симптомы — двухсторонние поражения, больше верхних век, и светобоязнь.
При пальпебральных формах бывает явная гипертрофия сосочков диаметром до 8 мм (вид «булыжной мостовой»), образуются утолщенные желеобразные разрастания, приводящие к деформации конъюнктив, обычно, верхних век.
При лимбальной форме наблюдается выраженная гипертрофия сосочков, деформирование конъюнктив в области склерального-роговичного перехода.
Слеза делается тягучей и липкой, в ней обнаруживаются эозинофилы. В анализах крови регистрируется эозинофилия, повышенный уровень IgE. В тяжёлых случаях присоединяется точечный кератит, мутнеет и изъязвляется роговица.
Не-IgE-обусловленный аллергический конъюнктивит
Не-IgE-обусловленный аллергический конъюнктивит включает дерматоконъюнктивит он же — аллергический контактный конъюнктивит.
Диагностика
При постановке диагноза: аллергический конъюнктивит у детей следует исключить неаллергические конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты: вирусный, бактериальный, грибковый и прочие.
Для аллергического конъюнктивита типичны
- Явная взаимосвязь между возникновением симптомов и действием аллергенов. Иногда эту связь проследить очень трудно.
- Симптомы конъюнктивита появляются или усиливаются при взаимодействии с неспецифическими раздражителями.
- Хорошая эффективность от назначения антиаллергических лекарств.
- Хороший результат от исключения предполагаемых аллергенов.
- Присутствие у ребенка других аллергических болезней ринита, бронхиальной астмы, дерматита.
- Симптомы конъюнктивита без клинических или лабораторных признаков инфекции.
- Отсутствие эффективности от противоинфекционного лечения.
- Отягощенность семейного аллергологического анамнеза.
Аллергический конъюнктивит бывает как круглогодичным, так и сезонным.
Особенности течения круглогодичного аллергического конъюнктивита
- Болезнь круглогодична.
- Родители могут обнаружить взаимосвязь между проявлениями конъюнктивита и контактом с аллергенами (животные, старые книги, уборка помещений и др.). Проявления конъюнктивита беспокоят непрерывно или с периодическими ухудшениями состояния, но могут проявляться только при контакте с причинно-значимым аллергеном.
- Профессиональный аллергический конъюнктивит беспокоит людей, имеющих постоянный контакт по работе с аллергенами. Детей эта форма конъюнктивита не касается.
- Болезнь может не проявляться резкими обострениями, это не даёт повода заподозрить причинно-значимый аллерген без специфического аллерго-обследования.
Про особенности сезонного аллергического конъюнктивита или поллиноза можно прочесть .
Аллергический конъюнктивит у детей? План обследования
- Общеклиническое обследование: осмотр педиатра, общий анализ крови (возможна эозинофилия, но не обязательно.
- Осмотр окулиста. Офтальмоскопия. Отмечаются отёк, покраснение и разрыхление конъюнктив, отёк век, иногда отёк лица. При исследовании передней камеры глаза: повышенное выделение водянистой влаги, патологические примеси отсутствуют (нет крови, гноя и др.).
- Цитологическое исследование выделений из передней камеры глаза. Типично высокое процентное число эозинофилов — 10- 100%.
- Кожные аллергопробы.
- Определение в крови уровня общих и специфических IgE.
- Конъюнктивальный провокационный тест.
Немедикаментозное лечение
Исключение контактов с аллергенами.
Медикаментозное лечение
Про терапию сезонного аллергического конъюнктивита (поллиноза) читайте здесь.
Лечение круглогодичного конъюнктивита
Для основной (базисной) терапии
выбирают следующие лекарственные средства.
Блокаторы Н1-рецепторов лоратадин, цетиризин, дезлоратадин, фексофенадин, хифенадин, эбастин, рупатадина фумарат, левоцетиризин,. При аллергическом конъюнктивите предпочтительны антигистаминные средства 2-го поколения (неседативные). Назначают антигистаминные лекарства в строгом соответствии с инструкцией.
Антигистаминное лекарство — стабилизатор мембран тучных клеток: кетотифен в дозировке 1 мг 2 р/д в течение 3 мес.
Кромоглициевая кислота в глазных каплях.
Лечение обострений круглогодичного аллергического конъюнктивита назначается по схеме, сходной с таковой для сезонного аллергического конъюнктивита.
Аллерген специфическая иммунотерапия
Аллерген-специфическая иммунотерапия — альтернативный способ терапии аллергических конъюнктивитов. Она снижает чувствительность тканей к аллергенам, и неспецифическую тканевую гиперреактивность, приводя к продолжительной частичной или полной ремиссии.
Лечение осложнений
В случае присоединения вторичной инфекции антиаллергическое лечение следует комбинировать с антибактериальным, противовоспалительным и прочими видами лечения, назначаемого офтальмологом.
Надеюсь, аллергический конъюнктивит у детей, Вас не затронет. Желаю Вам здоровья!
