Да, стоит отметить, что так называемые врачи общей практики или семейные врачи - очень распространенное явление за границей. Такие специалисты лечат всех - от мала до велика. Педиатры работают только в больницах.
Опять-таки сложно представить, чтобы у нас могли бы отказать в приеме ребенка в медицинском учреждении. То есть, там не делают скидку на возраст.
Легко оставят без диагноза
Апофеозом во всей этой истории стал диалог с одним врачом. Хозяин квартиры, где мы остановились в Амстердаме, позвонил своему врачу, очень хорошему, по его словам.
У нас состоялся следующий диалог:
- У ребенка температура 39, вялый, плохой аппетит.
- Странно. Обычно в этом возрасте дети здоровы.
Источник фото: pexels.com
Понимаю, что разговор не клеится. Надо помочь врачу, говорю:
- Может, это зубы режутся.
- О да! Вполне может быть.
Вы видели белорусского врача, который скажет, что он не знает, какой диагноз поставить? Будут отправлять на анализы, к другим врачам, скажут прийти через неделю, но никто не скажет:
Я не знаю, что у вас.
Здесь, конечно, можно было бы усомниться в квалификации врача. Однако я сделала вывод о том, что голландские родители не обращаются к врачам с похожими жалобами.
39 - температура невысокая, лекарство не давать
Когда мы все-таки добрались до врача, увидели подобие нашей поликлиники. В очереди сидели дети и взрослые.
Заплатив в кассу 27 евро и прождав час, мы зашли в кабинет. То был старый голландский дедушка, ни внешний вид его, ни обстановка кабинета не выдавали того, что он врач.
Дедушка с расстояния двух метров, даже не приближаясь к дочке, сказал, что она здорова. По его мнению, ребенок выглядит вполне обычно для ее возраста, смотрит по сторонам, в сознании, значит, все в порядке.
Врач также заверил, что 39 - это еще не высокая температура и жаропонижающее давать необязательно. Стоит подождать - и все пройдет.
Вот такой прием. У нас кто-нибудь выходил от педиатра, чтобы младенцу не залезли в рот, чтобы оценить горло и посчитать зубы? Мне даже пришлось попросить того врача послушать дочку стетоскопом.
А чтобы врач не назначил лекарство ребенку, это вообще нонсенс!
Например, наш участковый врач при насморке у ребенка сказал, что, возможно, это реакция на прорезывание зубов, но лучше принять противовирусный препарат на случай, если это все-таки вирус.
Голландский метод: подождать - и все пройдет
Когда мы через несколько дней вернулись в Беларусь, температура действительно спала, но появилась какая-то сыпь. Когда мы добрались до нашего педиатра в поликлинике, сыпь почти прошла.
Как ни странно, но голландский метод "подождать - и все пройдет" работал.
Наш педиатр, когда узнал, что ребенок болел, спросил:
Что принимали, помимо жаропонижающих?
Сама формулировка вопроса показывала разительное отличие в подходах к лечению. А увидев у дочки остатки сыпи, педиатр прописал ей принимать «Супрастин» неделю (!).
Но я решила продолжить лечение по-голландски и подождать: на следующий день все как рукой сняло.
Не совпадение, а правило
Дарья, Нидерланды, сыну 1 год 6 месяцев
"Была кривошея. Смотрел специалист. Сказал, что пройдет к полугоду, если не пройдет - приходите. Прошла. Раньше меня такой ответ взбесил бы, а теперь стала доверять. Неужели бы он подверг здоровье моего сына риску. Зачем? В этом нет логики!"
Катерина, Канада, два сына, 6 лет и 3 года
"Врачи не нагнетают. Лекарства - только при реальной необходимости. Обычная простуда проходит сама, без списка фуфломицинов из семи наименований".
Источник фото: pexels.com
Александра, Великобритания, сыну 3 года, дочке 2 месяца
"Мой сын за 3 года жизни 2 раза только педиатра видел. Из недавнего: у сына насморк уже больше месяца, пошла к врачу, сказал: "Не аллергия, не тонзилит, а что - не знаю... Идите, само пройдет".
Клара, Австралия, дочке 2,5 года
"Педиатр и специалисты ребенка не смотрят, смотрит только семейный врач. Никаких УЗИ мозга через родничок, всех внутренних органов, сердца не делают. Только по показаниям.
Скорая тут вообще приезжает, только если совсем уж умираешь, а так - берешь ребенка и едешь к врачу или в отделение скорой помощи в больницу."
Все это лишь подтвердило мою мысль о том, что зарубежная медицина считает человека априори здоровым.
Врачи уверены, что организм - это саморегулирующаяся система, которая во многих случаях может вернуться в равновесие и без вмешательства извне.
Марта Разумовская
Даже начинающие путешественники знают, что с собой в поездку необходимо взять аптечку, но случается всякое. Собираясь впопыхах, её можно забыть, а багаж, к сожалению, может потеряться. И вот вы в чужой стране без минимального набора медикаментов. Отстой.
Чаще всего в путешествиях мы страдаем простудой в разнообразных проявлениях, расстройством желудка и головной болью. Рассказываем, что купить от этих недугов в аптеках Европы, США, Турции и других.
Какие лекарства купить в Европе
На форумах пишут, что все лекарства в Европе продаются по рецепту и если вы приболели, то единственный метод лечения - обильное питье и постельный режим. Это не так. В аптеках Европы вам не удастся купить антибиотики или сильные препараты без рецепта, остальные привычные лекарства есть в свободном доступе.
Противовирусных или иммуномоделирующих средств (типа нашего знаменитого Кагоцела) в европейских аптеках не найти. Лечение будет направленным - от температуры, от головной боли, от насморка и т.д. Хотя что-то оживляющее, типа привычного «Терафлю», вполне можно отыскать.
- При головной боли попросите фармацевта Aspirin Complex. Это универсальное сильное средство, которое поможет сбить температуру.
- От температуры и воспаления также купите Aspirin Complex и комбинируйте его с обильным теплым питьем.
- От насморка подойдет легендарный Синупрет европейской компании «Биороника». В большинстве европейских стран можно найти знакомый «Снуп» (SNUP).
- От боли в горле попросите шалфей или леденцы Strepsils. А еще пейте чай с имбирем, он есть в каждом супермаркете.
- От расстройства желудка покупайте знакомый и эффективный иммодиум. Благо, что он продаётся в каждом европейском городе.
Лекарства в США: что купить от простуды
Фармацевтические компании производят для жителей и гостей США огромное количество средств от простуды. И прелесть этих препаратов в том, что они комбинированные. В отличие от Европы, простудившись в США, достаточно будет приобрести пузырёк микстуры, принимать препарат в соответствии с инструкцией и состояние свежести огурца не заставит ждать слишком долго.
- Alka-Seltzer Cold&Flu (лучше брать Day&Night) - пьют их каждые 4 часа по 2 капсулы, но при этом как-то умудриться не выпить больше 10 капсул за 24 часа.
- От простуды также хорошо помогает микстура Vicks Dayquil & Nyquil.
- Также в Америке можно купить привычный для нас «Терафлю». Обязательно обратите внимание на упаковку: если на ней написано nightime, то препарат вызывает сонливость.
Кстати, в США купонно-наклеечная система развита лучше, чем у «Пятерочки», так что ищите купоны со скидками - возможно, там будет привлекательное предложение и для вашего случая.
Лекарства в Индии
В Индии очень распространены БАДы и гомеопатические средства. При входе в аптеку или магазин можно увидеть огромное количество белых баночек с зелёными крышечками. Это БАДы производства компании Himalaya Herbals.
Если вы положительно относитесь к такого рода лечению, то читайте состав, он как правило представлен и на русском языке, покупайте и выздоравливайте.
Если же вы сторонник более традиционного лечения, то от простуды в Индии спасут «Ибупрофен», «Парацетамол» и «Аспирин». От расстройства желудка попросите у фармацевта «Лоперамид», «Интестопан» или «Диарекс».
Турция: аналоги лекарств
- Уголь активированный - Eucarbon
- Аналог «ТераФлю» - Tylolhot
- Аналог «Но-Шпы» (No-shpa) - Buskopan
- При глазных аллергиях и конъюнктивите - капли Dexa-sine и Visine
- Сильное обезболивающее - Advil, Nurofen
- Мигрень - Avmigran Film Tablet
- Заживление ран - Fitokrem
- Аналог «D-пантенола» - Bepanthen
- Антисептики для горла - Tantum Verde
- От гриппа - Deflu
- Пастилки от боли в горле - Strepsils
- Диарея - Reflor
- Аллергия - Rynset, Cetrin
Аналоги популярных медикаментов, которые можно купить за границей
Ниже приводим список активных компонентов, их сферу применения, а также коммерческие названия препаратов, которые этот компонент содержат.
- Ацетилсалициловая кислота / Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное - Aspirin, Upsarin, Aspro, Disprin, Carpin, Revo, Colsprin, Algo, Empirin, Salospir.
- Ибупрофен / Обезболивающее, жаропонижающее - Ibuprofen, Cuprofen, Repozal, Nurofen, Advil, Moment, Emflam.
- Парацетамол / Обезболивающее, жаропонижающее - Acetominofen (США), Panadol, Efferalgan, Calpol, Disprol, Neofepramol, Tylol.
- Клемастин / От аллергии - Tavegil, Antihist-1, Aller-eze.
- Лоратадин / От аллергии - Clarityne, Lorfast, Allergy, Mosedon.
- Антациды / От изжоги - Andrews, Rennie, Disodol, Maalox, Gastribien, Aludrox, Magnesia, Alu-cap, Acigon.
- Лоперамид / От диареи - Imodium, Lopidum, Lopamide, Lopamine, Diarlop, Normaloe.
- Меклозин / При укачивании - Agyrax, Sea-legs, Dramine, Antivert, Novidoxine.
Теперь вы вооружены на любой случай. Но мы все-таки советуем брать все необходимое с собой. Или вообще не болеть.
Многие жители стран СНГ, переехав в Европу, сперва шокированы медициной развитых стран. Да, все сходятся во мнении, что здесь все более благоустроено, врачи – вежливее, а поход к ним проходит без нервотрепки. Но методы лечения покажутся непривычными.
Даже обычные простуду, грипп и ОРВИ в европейских странах лечат совсем иначе, чем в Украине. И касается это как взрослых, так и малышей.
Германия
У немцев есть традиционные, народные методы для лечения простуды. Вы наверняка хоть раз пили сами или давали ребенку теплое молоко с медом и маслом при первых симптомах ОРВИ. Так вот, в Германии настолько же популярно для лечения... теплое пиво!
Конечно, маленьким деткам такого не дают, но 10-12-летним малышам это лекарство уже позволено. Немцы добавляют в хорошо подогретое пиво специи и, не смотря на специфический вкус, считают его лучшим лекарством от простуд.
Маленьким детям принято заваривать чай из шалфея – это средство здесь порекомендует даже педиатр.
Приверженцы народных средств также считают очень полезным при первых симптомах гриппа и простуды съедать в день по паре ложек традиционного немецкого соуса, который можно найти в любом продуктовом магазинчике. В его составе – жирные сливки и тертый хрен. Такое средство, по убеждению немцев, не только лечит, но и обеспечивает чудесную профилактику.
Средства для полоскания горла, "пшикалки" и таблетки для рассасывания, привычные украинцам, здесь не в ходу – многие дети и взрослые вообще не знают о таких способах лечения простуды.
Назальные капли бывают только одного вида – сосудосуживающие. При чем в отличие от наших врачей, немецкие считают их очень полезными и широко рекомендуют от насморка.
Швеция
В Швеции не принято вызывать врача на дом – терапевт и педиатр принимают исключительно в больницах. Кроме аварий и опасных для жизни состояний, ничто не будет поводом отложить визит к доктору – даже деток с высокой температурой шведы часто приводят на прием.
Главный принцип, которым руководствуются врачи этой страны – ожидание. Если заболел – отлежись 3 суток дома, если состояние стабильное или улучшается, шведы не видят повода для встречи с врачом.
В отношении детей врачи придерживаются такого мнения: организм должен сам перебороть болезнь – это укрепит иммунитет. Потому без крайней необходимости в процесс не стоит и вмешиваться.
Испания
Испанский врач отреагирует на простуду малыша рекомендацией поить его подогретой минералкой. Вообще воду здесь считают главным лекарем от всех болезней.
Грипп? Пейте побольше жидкости. Насморк у взрослых и детей? Собирай всю семью и едь на морское побережье дышать соленым воздухом.
Есть у испанцев и народный рецепт для борьбы с ОРВИ и гриппом – знаменитое "испанское лекарство". Рецепт такой: завари черный чай, добавь в него 2-3 раскрошенных зубчика чеснока, мед и лимон.
Италия
Итальянцы боготворят детей и заботятся о них с утроенной силой, даже о чужих. Но подход итальянской мамы к здоровью своего чада мог бы тебя удивить: например, здесь никто не заботится о промокших ногах, а зимой подростки смело щеголяют в кроссовках и кедах.
Источником простуд здесь считается переохлаждение живота. Потому, именно поясница, верят итальянцы, должна быть лучше всего утеплена. А еще – ребенок обязан постоянно быть сытым, тогда никакая простуда к нему не прицепится.
Как правильно себя вести, когда ребенок заболел? Какие действия и препараты принесут ему облегчения, а какие методы доставят лишние страдания? Какие популярные у нас препараты запрещены для детей в Европе и США?
С рождением ребенка у каждого родителя появляется огромное количество домашней работы и волнений. Особенно сложно приходится, когда ребенок заболевает. Эта ситуация вызывает панику не только у родителей, но и растерянность у молодых педиатров, которые слепо верят опытным коллегам и десятилетиями проверенным учебникам. На поверку оказывается, что большая часть сложностей надумана, а многие из назначенных препаратов даже опасны для детей. Какие же ошибки в лечении ОРВИ допускаются чаще всего?
Ошибка 1: Отсасывание соплей
Это действие очень распространено не только у больных детей, сопли удаляют даже у здоровых деток, которых они совершенно не беспокоят. Носовые ходы младенцев достаточно широки и даже если ребенок болен ОРВИ, его нос редко бывает заложен в привычным взрослым смысле.
Сопли продуцируются в носу постоянно, но нос - это трубка с отверстиями на 2 концах, поэтому сопли могут оттекать в горло, где они проглатываются и нейтрализуются кислым содержимым желудка, или откашливаются, или попадают в наружные отверстия носа и тогда их просто надо вытирать платком.
Даже новорожденные дети умеют чихать и освобождать свой нос. Когда сопли жидкие, то помощь родителей ребенку не требуется. А вот если сопли в носу густые и мешают дыханию, то нужно просто превратить их в жидкие. Для этого можно капать любые физиологические солевые растворы. Самые бюджетные средства - физраствор и пипетка советского образца. Всякие «аквамарисы» и «отривины» - по сути, тот же физраствор, но упакованный в более удобную для закапывания и ношения с собой емкость, других явных преимуществ эти препараты не имеют. Чем чаще вы увлажняете нос болеющего ребенка, тем комфортнее он себя чувствует. Разжиженные сопли оттекут самостоятельно. При принудительном отсасывании вы можете не облегчить состояние ребенка, а травмировать слизистую и усугубить отек.
Если нос действительно заложен, то можно закапать сосудосуживающие капли для детей подходящего возраста, но именно закапать, а не впрыснуть. Можно капать по 1 капле в каждый носовой ход, не более 2–3 раз в сутки, применять такие капли можно только в случае необходимости, а не с профилактической целью. Гормональные капли нельзя использовать при простудном насморке. Капли с антибиотиком при вирусных инфекциях не эффективны.
Ошибка 2: Вера в чудо-препараты
Даже самый маленький ребенок может бороться с вирусами и бактериями. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то ему помогает мамина иммунная система, если нет, он справляется сам. Есть ли хоть один ребенок в России, которому при ОРВИ не назначали чудо-препараты для укрепления иммунитета и быстрого выздоровления? Увы, все эти препараты абсолютно неэффективны, к тому же они могут вызывать аллергические реакции. Ни американцы, ни европейцы не лечат своих детей .
Дети, которым не дают фуфломицины, болеют не чаще, а получают осложнения даже реже. Это происходит потому, что вместо подменного лечения они получают адекватный уход и действующие препараты, если это действительно необходимо.
Если ребенок болен ОРВИ, то ему в первую очередь нужен покой, обильное питье, нормальное дыхание, облегченное питание и жаропонижающие препараты при высокой температуре.
Если доказано инфицирование гриппом, и заболевание протекает в достаточно тяжелой форме, то единственный препарат с доказанным воздействием на вирус гриппа и разрешенный у детей до 5 лет - Тамифлю, но его прием должен быть начат в первые 48 часов заболевания, позже не имеет никакого смысла.
В остальных случаях, как бы вам ни хотелось помочь своему ребенку побыстрее встать на ноги, помните поговорку: «ОРВИ болеют семь дней, если лечить, и неделю - если не лечить».
Ошибка 3: Назначение антибиотиков для профилактики осложнений
Антибиотики не действуют на вирусы, а значит, не сокращают длительность заболевания и не предупреждают развитие осложнений. Об этом подробнее мы уже писали и . Если у вашего ребенка фарингит или тонзиллит, то прием антибиотиков должен назначить врач, причем не на глаз, а после подтверждения бактериальной природы заболевания. Достаточно часто антибиотики с профилактической целью назначают и педиатры. Объяснений этой ситуации несколько: одни идут на поводу у родителей, которые боятся осложнений, другие еще не имеют своего опыта и авторитета и следуют советам старших, но неграмотных коллег, опять же в большинстве случаев из-за боязни допустить ошибку из-за недостатка знаний.
ОРВИ у детей может протекать намного дольше, чем у взрослых, и это объясняется особенностями работы детской иммунной системы. Поэтому даже если на 3–4 день вы видите, что симптомы болезни нарастают, не принимайте самостоятельное решение о необходимости антибиотиков. Возможно, уже завтра ребенку станет легче, а вы будете думать, что это эффект от антибиотиков, а не естественное течение болезни.
Ошибка 4: Усиленное питание
Любимое занятие бабушек - накормить болеющего ребенка. Старайтесь не позволять им этого. Вспомните свои ощущения во время болезни. Грудное молоко - лучшая еда для ребенка до года во время ОРВИ. Если ваш ребенок уже ест прикорм, то можете предложить ему немного и во время болезни, но не настаивайте - ничего страшного не случится, если ребенок несколько дней будет питаться только грудным молоком. Большая часть вирусов поражает не только эпителий дыхательных путей, но и эпителий желудочно-кишечного тракта. Поэтому кормить ребенка нужно легкоусвояемыми продуктами, просто чаще предлагайте ему пищу и не беспокойтесь в случае отказа. Самое главное - обеспечить ребенку питье. Подходящие в такой ситуации напитки - это чай, морс или компот, кефир, кипяченая вода или детская смесь, также можно предлагать пить слабосоленые мясные бульоны. Соки на время болезни лучше отложить. Питье позволяет увлажнить горло, снизить интоксикацию, улучшить потоотделение и избежать обезвоживания.
Ошибка 5: Чрезмерное снижение температуры
Спреи, таблетки и полоскания легко заменяет обильное питье, которое помогает увлажнить слизистую, смягчить боль в горле и смыть слизь с большим количеством вирусов.
Ошибка 10: Отказ от прогулок и купания
Кутать ребенка во время болезни - неправильно. При снижении температуры ребенок потеет, и его нужно раздевать. В остальное время он должен быть одет комфортно. Для дыхания ребенка с ОРВИ лучше подходит прохладный, влажный, чистый воздух. Сухой, горячий и пыльный воздух пересушивают слизистые оболочки, усиливают боль в горле и провоцирует заложенность носа и кашель. Поддерживайте в помещении температуру воздуха Для удаления пыли своевременно проводите влажную уборку и проветривайте комнату.
Если погода хорошая, и состояние ребенка стабильное, то прогулки на улице обязательны. Часто родители беспокоятся, что после выхода на улицу кашель усиливается. Это совершенно нормально - мокрота на улице разжижается и удаляется из дыхательных путей.
В периоды нормализации температуры очень важно купать ребенка. Кашель и насморк не являются противопоказаниями для ванны или душа. Вода смоет пот и очистит кожу, а влажный воздух поможет разжижению соплей и мокроты и позволит очистить дыхательные пути.
Ошибка 11: Народные средства
Нет доказательств эффективности применения народных методов. Горчичники, банки, сок редьки, чеснок, лук и свекла доставят только лишние страдания вашему ребенку. Единственное средство, эффект которого доказан - это мёд, при приеме перед сном он облегчает боль в горле и ночной кашель. Если ваше любимое народное средство безобидно и нравится ребенку, то можно применять его при лечении, но не возлагайте на него больших надежд.
Ошибка 12: Несвоевременное обращение за медицинской помощью
Важно вовремя заметить ухудшение состояния ребенка и вызвать врача.
Сразу вызывайте врача, если:
- Прием жаропонижающих в правильных дозах не приводит к снижению температуры;
- Ребенка тошнит, рвет или он по другим причинам отказывается от питья;
- Появилось любое затруднение дыхания - дыхание с усилием, со странными звуками или одышка. Если ребенок в покое дышит как после бега - срочно вызывайте скорую помощь;
- Ребенок заторможен или потерял сознание;
- На теле ребенка появилась сыпь;
- Покажите ребенка врачу, даже если его состояние стабильно, но вы испытываете необъяснимую тревогу. Иногда родители видят ранние предвестники ухудшения состояния, которые еще не может заметить человек, который не знает особенностей ребенка.
