Первичная дистония мышц, как правило, является наследственной, тогда как ее вторичная форма – один из группы признаков, свидетельствующих о наличии неврологического заболевания, такого как гепатоцеребральная дистрофия, гемолитическая болезнь новорожденных и другие. В большинстве случаев этот недуг проявляется в младенческом или детском возрасте (до 15 лет), но возможно его возникновение и у взрослых пациентов. К сожалению, медиками отмечается, что чем раньше мышечная дистония у ребенка становится заметной, тем больше времени занимает ее лечение. Вторичная форма данного заболевания обычно не прогрессирует, интеллект не страдает.
В своем развитии болезнь проходит несколько стадий:
- Симптомы появляются в периоды нервных напряжений, затем тонус мышц нормализуется.
- Признаки дистонии явно видны при двигательной активности, а позже их можно наблюдать и в состоянии покоя.
- Становятся очевидными физические дефекты, образовавшиеся в результате стойкого мышечного спазма, например атрофия сухожилий, кривошея, искривление позвоночника и другие.
Виды мышечной дистонии:
- гипертонус. Может выражаться в легком напряжении или полной парализацией движений;
- гипотонус. Также может колебаться от слабости мышц до абсолютной обездвиженности.
- торсионная дистония. Генетически обусловленный недуг, приводящий к инвалидности вследствие деформации конечностей или позвоночника;
- цервикальная дистония. Наиболее известная форма нарушения мышечного тонуса – спастическая кривошея. Встречается у детей и взрослых, наклон или скручивание шеи в одну из сторон возникают непроизвольно;
- краниальная дистония затрагивает мышцы головы, включая шею и лицо. Проявляется она в затруднениях с глотанием, дыханием, заикании, непроизвольном выдвижении челюсти вперед;
- блефароспазм приводит к частому морганию. В начале заболевания страдает только один глаз, впоследствии оба глаза оказываются скрыты под веками, человек перестает видеть, хотя непосредственно зрение остается нормальным;
- писчий спазм. В связи со всеобщей компьютеризацией данная разновидность встречается реже, поскольку возникает она в процессе интенсивного письма рукой. Аналогичному недугу, проявляющемуся в виде судорог, могут быть подвержены люди, по роду деятельности часто набирающие текст на клавиатуре, и музыканты, к примеру, играющие на струнных или клавишных инструментах;
- допа-зависимая дистония. Основные симптомы болезни заметны при ходьбе, впервые они обычно появляются в подростковом или детском возрасте, причем самочувствие больного ухудшается к вечеру или после физических нагрузок, а после ночного сна нормализуется. Скорее всего, эта форма дистонии возникает в результате генных мутаций;
- и другие.
Первичная дистония мышц появляется вследствие влияния наследственного фактора или мутационных изменений определенного гена.
Причины вторичной формы более разнообразны:
- травма, в том числе и родовая;
- патологическое протекание беременности (отслойка плаценты, гестоз и другие);
- инфекционные или сердечно-сосудистые заболевания, повлекшие повреждение мозговых структур (гипоксическо-ишемическая энцефалопатия, инсульт и другие);
- интоксикация, в том числе передозировка лекарственных средств, отравление ядовитыми веществами или тяжелыми металлами.
Мышечная дистония. Лечение тибетскими методами
Аллопатическая медицина не имеет в своем арсенале методов и лекарственных препаратов, излечивающих эту болезнь полностью. По сути, цель привычной нам западной терапии – облегчение состояния больного. Для этого применяется множество методик, имеющих неоправданно высокий риск появления побочных эффектов: инъекции ботулина, лекарства, влияющие на нейротрансмиттеры (бензтропин, лоразепам, баклофен и другие), глубокая стимуляция мозга с помощью электрических импульсов, а в отдельных случаях и хирургическое вмешательство.На Востоке врачи крайне отрицательно относятся к гормонотерапии, использования химических лекарственных средств, а операции проводят только в исключительных случаях. Тибетские медики уверены: если подойти к лечению комплексно, сочетая методы внешнего воздействия с фитотерапией и рекомендациями по здоровому образу жизни, возможно кардинальное устранение причины, вызвавшей заболевание. И в зависимости от вида и стадии дистонии вполне реально добиться выздоровления пациента или стойкой ремиссии недуга.
Среди особенно действенных способов лечения можно назвать:
- иглотерапию. Точечное воздействие микроиглами на биологически активные точки помогают расслабить напряженные мышцы, высвободить зажатые ими нервные окончания. Кроме того, акупунктура способствует гармонизации энергии в организме, нормализует работу внутренних органов и систем;
- остеопатию. Специально подготовленные массажисты умело снимают мышечные спазмы, восстанавливают или оптимизируют двигательную активность. Массаж при мышечной дистонии – один из самых часто используемых и эффективных способов лечения и в восточной медицине, и в западной;
- стоунтерапию. Седативный эффект достигается за счет применения теплых байкальских камней;
- масляные компрессы Хорме, согревающие организм, уравновешивая соотношение в нем тепла и холода;
- лечебную гимнастику;
- гирудотерапию. Гирудин, вводимый пиявками в кровь пациента, устраняет застойные явления, активизирует циркуляцию крови и улучшает метаболизм;
- вакуум-терапию, обеспечивающую иннервацию мышечных тканей;
- и другие.
Кардиолог
Высшее образование:
Кардиолог
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)
Уровень образования - Специалист
Дополнительное образование:
«Неотложная кардиология»
1990 - Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова
Синдром мышечной дистонии может возникать в любом возрасте и доставлять массу неудобств и даже приводить к потере трудоспособности. Патологическое состояние провоцируется нарушением работы головного мозга. Болезнь выражается во внезапном сокращении мышц, вызывающем непроизвольные движения с неестественным положением частей тела.
Как развивается болезнь?
Дистония определяется как мышечный спазм. При этом спазм может наступать в сгибательной и разгибательной мышце одновременно, от того возникают вынужденные патологические позы. Почему так происходит?
Нарушается работа участков мозга, отвечающих за мышечный тонус и управление движениями (экстрапирамидной системы). Дистония провоцирует снижение выработки специальных гормонов, которые называются нейромедиаторами. Эти вещества отвечают за передачу сигналов от нейрона к нейрону и от нейронов к мышцам. Часть сигналов головной мозг не обрабатывает, что приводит к «конфликту» мышечных сгибателей и разгибателей.
Мышечная дистония выражается в виде судорог, дрожания головы, частого моргания, непроизвольной мимики, выгибания позвоночника, кривошеи.
Причины
Синдром мышечной дистонии бывает первичным (идиопатическим) и вторичным. Идиопатическая дистония носит наследственный характер, проявляется в младенчестве или в детстве и занимает до 90% всех случаев заболевания. Вторичная мышечная дистония развивается у взрослых в результате болезней или на фоне приема некоторых лекарств.
Причины вторичной формы у детей
Вторичную форму у детей провоцируют неблагоприятные факторы, связанные с беременностью и родами. Причины врожденной патологии:
- вредные привычки мамы – курение и спиртное во время беременности;
- патологические роды, а также в некоторых случаях кесарево сечение;
- многоводная и многоплодная беременность;
- хроническое внутриутробное кислородное голодание;
- травмы при родах.
Взрослые страдают синдромом в результате перенесенных или имеющихся хронических заболеваний, для которых он является одним из характерных проявлений:
- энцефалит, в том числе клещевой;
- онкология;
- рассеянный склероз и церебральный паралич;
- инсульт или травма мозга;
- отравление свинцом;
- хорея Гетингтона.
Виды мышечной дистонии
Существует обширная классификация синдрома – по стадиям, причинам, локализации и количеству вовлеченных участков тела:
- Острая дистония является реакцией на прием нейролептических препаратов (психотропов).
- Эгодистония – это острая реакция на стресс или неприятные события. Рассматривается как психологическое нарушение.
- Органическое или функциональное расстройство нервной системы вызывает гиперкинезию – повышенную возбудимость.
- Торсионная дистония носит хронический, неуклонно прогрессирующий характер.
Классификация по участкам поражения
В зависимости от вовлеченности участков тела в патологический процесс различают несколько видов мышечной дистонии:
- спастическая кривошея при нарушении двигательной активности мышц шеи;
- блефароспазм – непроизвольное частое моргание двумя или одним глазом, при отсутствии лечения может привести к функциональной слепоте – полному закрытию век при отсутствии нарушения зрения;
- спазм кистей или писчий спазм, вызывается во время письма;
- краниальная дистония охватывает не только мышцы шеи, но и лица, что выражается в непроизвольных гримасах.
Патология может затрагивать одну или несколько мышц. Если поражение сосредоточено в одной части тела, говорят о фокальной дистонии. Мультифокральным называется поражение двух и более частей. Генерализованная дистония охватывает мышцы всего тела. Для людей старшего возраста характерна сегментарная форма, когда поражаются мышцы соседних участков тела.
Стадии развития синдрома и характерные признаки
Мышечная дистония развивается постепенно и проходит несколько стадий. Взрослых людей должны насторожить даже ее начальные симптомы. Своевременное обращение к врачу поможет предупредить дальнейшее развитие патологии. Имеет значение и состояние, в котором возникают спазмы.
| Стадия болезни | Время возникновения спазмов | Клиническое проявление |
|---|---|---|
| Первая | Только в состоянии напряжения | судороги в мышцах ног; |
| скованность; | ||
| изменение почерка; | ||
| частое моргание; | ||
| «скручивание» шеи; | ||
| онемение ног при длительной ходьбе или физических нагрузках. | ||
| Вторая | Во время обычной активности, иногда в состоянии покоя | Неестественное положение частей тела становится заметно окружающим |
| Третья | Не зависит от физической активности | Физические дефекты, образующиеся в результате длительных мышечных спазмов (деформация позвоночника, искривление шеи, вывернутость стоп) |
| Четвертая | Ограничение подвижности и частичная потеря способности к самообслуживанию. |
К подобным нарушениям приводит торсионная дистония. В случае наследственного происхождения болезнь не лечится, а проводится поддерживающая терапия. С ее помощью можно лишь увеличить периоды более или менее благополучного состояния больного.
Как протекает торсионная дистония?
Торсионная дистония – одна из самых тяжелых форм болезни. Она характеризуется длительными обострениями и относительно короткими периодами ремиссии. Этиологические факторы – наследственность и перенесенные тяжелые заболевания.
Генетическая торсионная дистония начинает проявляться с 4 до 20 лет. Сначала меняется походка, затем возникают спазмы шейных мышц, периодически появляются судороги. Локальная на начальном этапе дистония переходит в генерализованную форму.
У взрослых людей торсионная дистония начинается резко и протекает в острой форме. Ее признаками могут быть ларинго- и бронхоспазмы, непроизвольные ротационные движения туловища (с разворотом), движения тазового, плечевого пояса или конечностей. Такие состояния называются гиперкинезом. Спазмы усиливаются в минуты физического и эмоционального напряжения и самостоятельно исчезают во время сна.
Признаки дистонии у детей
У детей мышечная дистония может проявиться в любом возрасте. В связи с этим ее делят на младенческую, детскую и подростковую. Симптомы младенческой дистонии появляются в возрасте от 0 до 2 лет. На что родителям следует обратить внимание? Важным показателем является нарушение мышечного тонуса. В норме у детей до полутора лет сохраняется немного повышенный тонус. Признаки патологического гипертонуса:
- беспокойный сон;
- сильное сопротивление разгибанию ног и рук;
- дрожащий подбородок;
- частые капризы и плач;
- сильное срыгивание.
Сон у такого ребенка поверхностный, его может разбудить малейший шорох, а яркий свет вызывает раздражение.
Пониженный тонус – это тоже неблагоприятный симптом. Он выражается в расслабленности мышц – ребенка легко одевать, купать, он много спит и вяло ест. Поэтому у таких детей часто наблюдается недобор веса. Гипотонус может быть предвестником серьезных заболеваний, например, полиомиелита или сахарного диабета.
Неравномерный тонус
Неравномерный тонус означает наличие одновременно повышенного и пониженного напряжения мышц. Есть простой тест, который покажет, где у ребенка увеличен тонус. В позе на животе он начнет разворачиваться в ту стороны, где мышцы более напряжены. Если лежа на спине, малыш изгибается в одну сторону, это тоже свидетельствует о неравномерном тонусе. При наличии таких особенностей необходим осмотр невролога.
Лечение
Мышечная дистония лечится медикаментами, физиопроцедурами, массажем и лечебной физкультурой. Медикаменты используют для влияния на нейромедиаторы. Для временного облегчения и обездвиживания пораженных мышц применяют инъекции слабых доз ботулотоксина. Он начинает действовать через несколько дней после введения и приносит облегчение на несколько месяцев.
В тяжелых случаях делают операцию – вживляют в мозг электроды, которые контролируют двигательные функции. Этот метод применяют в случае полного отсутствия эффекта от медикаментов и прочих способов лечения.
Ребенка и неправильное развитие тонуса мышц. Чаще всего такое явление диагностируется в младенческом возрасте.
Принцип тонуса и его нарушения
Еще будучи в животе мамы, малютка начинает двигаться. После появления на свет кроха пытается повторить движения, которые он совершал в утробе. Вне амниотической жидкости получается это у него не так уж и легко. Поэтому для новорожденного характерны порывистые движения, они лишены координации и плавности. Но тонус мышц в обязательном порядке должен присутствовать. Вопрос лишь в том, в норме он или есть отклонения?
Чтобы ребенок развивался физически и психологически, у него должен быть адекватный мышечный тонус. Это означает, что минимальное напряжение мышц должно сохраняться даже в состоянии покоя, к примеру, во сне.
При нормальном тонусе у новорожденных ручки и ножки слегка согнуты и прижаты к корпусу, головка отклонена назад. Дело в том, что у ребенка повышенный тонус сохраняется до 3-4 месяцев, и выше он в мышцах-сгибателях. Особенно это выражено в положении ножек — они все время согнуты и разведены в стороны. При попытках разогнуть их мышцы оказывают достаточно ощутимое сопротивление. Как правило, гипертонус исчезает к полугоду. В 1,5-2 года тонус ребенка становится таким же, как и у взрослого.
Расслабленные мышцы (гипотонус), повышенное (гипертонус) или неравномерное напряжение — все это отклонения от нормы. Выражается каждое из указанных состояний по-своему, но все они доставляют малютке дискомфорт и требуют правильного и своевременного лечения.
Мышечная дистония у новорожденных
Регулярные визиты к педиатру дают возможность вовремя выявить признаки тонуса у ребенка и принять необходимые меры. Диагноз мышечная дистония должен быть подтвержден невропатологом, но первые симптомы нарушений родители могут обнаружить самостоятельно.
Такое состояние можно определить с первых дней жизни ребенка. Проявляется мышечная дистония гипертонусом (повышенным напряжением мышц) или гипотонусом (слабо развитыми мышцами).
Симптомы гипертонуса
Мышечная дистония у новорожденных, проявляющаяся повышенным тонусом мышц, определяется несложно. Такие малютки хорошо держат головку и прижимают конечности к корпусу. Самый яркий признак гипертонуса — это сопротивление разгибанию ножки или ручки.
Детский гипертонус также характеризуется:
нарушением сна;
беспокойством;
частым плачем;
дрожанием подбородка;
частыми срыгиваниями.
Помимо этого, для малюток с таким диагнозом характерна чрезвычайная возбудимость, они просыпаются от малейшего шороха, могут заплакать при ярком свете.
Не вылеченный вовремя гипертонус проявляется и во взрослом возрасте. Люди, у которых повышен тонус мышц, ходят часто как бы на носочках, из-за этого их обувь стаптывается спереди.
Признаки гипотонуса
Синдром мышечной дистонии у новорожденных, для которого характерен слабый тонус мышц, требует гораздо большего внимания со стороны родителей. Тем не менее такое состояние редко вызывает какие-либо подозрения, а зря. У внешне спокойного и беспроблемного ребенка может быть патология.
Молодым родителям легче справляться с малышом, у которого пониженный тонус мышц (гипотонус), да и самим ребенком такое состояние переносится легче. Кроха из-за слабости мышц много спит, плачет редко, не сопротивляется, когда его кормят, моют, одевают. Однако самостоятельно просыпаются такие младенцы с трудом, кушают плохо, во время кормления часто засыпают, не добирают в весе.
Сам по себе гипотонус — это не болезнь. Это симптом, свидетельствующий о различных отклонениях: неврологических (перинатальная энцефалопатия), нервно-мышечных (спинальная амиотрофия), хромосомных (синдром Дауна).
Кроме того, мышечная дистония у ребенка, проявляющаяся сниженным тонусом мышц, может свидетельствовать о сахарном диабете, полиомиелите, рахите и других недугах. Особенно это касается случаев, когда гипотонус проявился не сразу.
Неравномерный, или асимметричный тонус
Такая патология характеризуется наличием признаков как гипер-, так и гипотонуса. Асимметричность напряжения мышц легко обнаружить, если положить малютку на животик. При таком состоянии ребенок будет переворачиваться на ту сторону, где имеется гипертонус. При этом тело ребенка изогнется дугой от стопы до шеи.
В положении на спине малыш постоянно будет кривить таз и головку на одну сторону. Кроме этого, конечности с пониженным тонусом будут расслаблены, с повышенным — поджаты.
Дистония, которая охватывает все группы мышц, носит название «генерализованная». Фокальная же развивается в какой-то одной части тела, к примеру, в конечностях.
Мышечная дистония у грудничков может быть первичной или вторичной. Развитию первой способствуют хромосомные отклонения или же она может, не затрагивая других органов, формироваться сама по себе.
Вторая развивается на фоне генетического недуга — синдрома Вильсона-Коновалова, при котором нарушен обмен меди. В этом случае мышечная дистония является лишь верхушкой айсберга, который скрывает серьезные отклонения в развитии внутренних органов и центральной нервной системы.
Все это говорит о необходимости регулярного посещения педиатра и послеродовых обследований.
Мышечная дистония: лечение патологии
Если поведение или состояние ребенка вызывает у вас какие-либо подозрения, незамедлительно обращайтесь к врачу. При явных симптомах пониженного, повышенного или неравномерного тонуса требуется полное обследование. Синдром мышечной дистонии — это именно тот случай, когда лучше перестраховаться, нежели дождаться прогрессирования признаков. Тем более, что терапия мышечного тонуса вполне доступна и почти безболезненна для малыша, если, конечно, провести ее вовремя.
Массаж
Массаж при мышечной дистонии — очень эффективная терапия. Но, естественно, проводить ее можно только после консультации со специалистом, иначе ребенку можно навредить и еще больше усугубить его состояние.
При гипертонусе назначают успокаивающие, расслабляющие процедуры: растирания, поглаживания, точечный массаж. Работать можно как раскрытой ладонью, так и согнутыми пальцами. Также эффективно массировать конечности малютки путем ладонного захвата. Все движения должны быть восходящими. Сначала тельце крохи необходимо растереть круговыми движениями, перемещая кожу снизу вверх. В завершение требуется нежно, но в то же время быстро потрясти ножки и ручки ребенка, разведя осторожно их в сторону. Расслабляющий массаж не допускает движений ребром ладони и похлопываний. Полный курс лечения включает 10 процедур. После проведения терапии необходимо сделать перерыв на полгода, а затем сеансы повторить.
Массаж при повышенном тонусе должны сопровождать различные физиопроцедуры: электрофорез, плавание, лечебная гимнастика.
При гипотонусе массаж требуется более интенсивный, активный: для усиления давления во время проведения процедуры необходимо всей ладонью надавливать на массируемую область, растирать, пощипывать, постукивать, стимулировать биологически активные точки. Это будет активизировать тонус мышц и стимулировать их рост. При такой терапии обязательны и рубящие движения ребром ладони, и похлопывания. Ваши руки должны работать достаточно интенсивно, двигаясь от периферии к центру. Однако помните, что перед вами - маленький ребенок, поэтому рассчитывайте свою силу.
При неравномерном тонусе два вида массажа (стимулирующий и расслабляющий) необходимо совмещать. На стороне тела, где имеются признаки гипертонуса, следует осуществлять мягкие поглаживания, а на той, где есть симптомы гипотонуса — похлопывания.
Лечение препаратами
Иногда одним массажем не обойтись, и необходим прием медикаментозных средств. Это может потребоваться тогда, когда несвоевременно выявлена мышечная дистония у грудничков. Лечение в этом случае предполагает применение следующих препаратов:
Легендарная целительница Ванга давала много советов по лечению тонуса у маленьких детей. Официальная медицина некоторые из них признает. Но только родители могут решить, применять их на практике или нет.
К примеру, Ванга рекомендовала расслабляющие ванны — при гипертонусе актуальны они и сегодня. В воду для купания добавляют морскую соль, хвою, валериану, пустырник, шалфей. Расслабляющий массаж после таких процедур будет гораздо эффективнее. Концентрация и частота их должна быть согласована с врачом-невропатологом. Также окажутся полезными гомеопатические препараты.
Гипотонус требует гораздо большего внимания и времени. Ванга советовала перед массажем растирать малыша смесью серы и меда (10 г на 1 стакан). В весенний период терапия может быть дополнена ванночками с листьями ореха.
Детей старше 2-3 лет целительница рекомендовала купать в морской воде, битумных, содовых, серных, мышьяковых горячих источниках. Такой возраст — время, когда необходимо вовлекать малыша в активные игры и приучать ходить босиком. Это поможет избавиться от пассивности и апатии, которые вызывает слабый тонус мышц.
Лечение при таком расстройстве, как синдром мышечной дистонии у новорожденных, не ограничивается курсом массажа и приемом лекарственных средств. Еще в течение нескольких лет состояние ребенка необходимо будет держать под контролем, регулярно посещать травматолога, проводить сеансы профилактических массажей, давать витамины и физически развивать кроху.
Как не допустить тонуса мышц?
Профилактические меры не так обширны, но они есть. Прежде всего, еще до зачатия родители должны пройти полное медицинское обследование и, при необходимости, нормализовать свое здоровье. Во время беременности женщина обязана своевременно посещать гинеколога, проходить УЗИ, внимательно следить не только за своим состоянием, но и за тем, как развивается плод.
После родов физическому состоянию ребенка должно уделяться достаточное количество времени: начиная уже со второй недели жизни можно ходить на массаж и делать гимнастику. Кроме этого, очень важно регулярно посещать педиатра.
Заключение
Как уже говорилось выше, не скорректированный вовремя тонус мышц в будущем может стать причиной развития у ребенка проблем со здоровьем, например, таких как:
неправильная походка;
искривление позвоночника;
кривошея;
косолапость.
Детский церебральный паралич — самое грубое двигательное нарушение.
Помните: чем младше возраст ребенка, тем легче исправить несовершенства мышечного тонуса. Поэтому чем раньше вы заметите у своего крохи особенности развития и обратитесь к невропатологу, тем эффективнее будет лечение, вплоть до полного выздоровления.
Синдром мышечной дистонии относится к числу самых распространенных проблем, встречающихся у грудничков . В медицинской практике данную патологию относят к двигательным нарушениям.
Отсутствие своевременной диагностики и лечения мышечной дистонии у ребенка может стать причиной серьезных отклонений в формировании и развитии мышечной ткани.
Как лечить вывих тазобедренного сустава у новорожденных? Узнайте об этом из нашей .
Понятие и характеристика
Мышечная дистония представляет собой патологическое состояние, при котором мышцы ребенка сокращаются и расслабляются непроизвольно.
Такая патология может доставлять болевые ощущения малышу, в результате чего он становится беспокойным и раздражительным. Симптоматика синдрома может проявляться практически с первых дней жизни ребенка.
Проявляться мышечная дистония может в следующих состояниях:
- гипертонус (повышенный тонус мышц);
- гипотонус (пониженный тонус мышц);
- локальная дистония (патология поражает все мышцы);
- асимметричная дистония (нарушение состояния определенной группы мышц).
Причины возникновения
Главной причиной развития мышечной дистонии считается гипоксия плода или травмы ребенка, полученные при его рождении.
Если у женщины во время беременности был токсикоз, многоводие или иные отклонения процесса вынашивания малыша, то риск данного заболевания увеличивается.
Для своевременной диагностики мышечной дистонии при наличии таких факторов необходимо постоянно проводить осмотры ребенка у педиатра и невропатолога.
Причинами синдрома могут стать следующие состояния:
Как проявляется аутизм у ребенка? узнайте прямо сейчас.
Виды
Синдром мышечной дистонии может быть первичным или вторичным . В первом случае патология формируется самостоятельно и не затрагивает другие органы детского организма.
Во втором случае происходит не только поражение внутренних систем, но и значительное отклонение ЦНС.
Первичная дистония развивается на фоне хромосомных отклонений, вторичный тип является последствием нарушения обмена меди в организме младенца.
Виды синдрома мышечной дистонии:
- блефароспазм (патология поражает мышцы глаз);
- кривошея (симптоматика патологии направлена на развитие мышц шейного отдела);
- писчий спазм (нарушение мышц верхних конечностей);
- спастическая дисфония (патология нарушает мышцы голосовых связок).
По степени развития мышечная дистония подразделяется на три стадии.
На начальном этапе отклонения тонуса мышц проявляются в незначительной степени (терапия проводится ускоренными темпами).
На второй стадии признаки синдрома становятся заметны. Третий этап развития патологии характеризуется не только ярко выраженной симптоматикой , но и первыми симптомами осложнений.
Симптомы и признаки
Симптоматика мышечной дистонии проявляется в виде нарушения тонуса мышц , расположенных в разных частях тела ребенка. В большинстве случаев подозрение на патологию возникает при появлении характерной скованности конечностей.
Заболевание может поразить мышцы глаз или голосовых связок.
При отсутствии своевременного лечения может развиваться локальная дистония , которая станет причиной нарушения всех функций организма малыша.
Общие симптомы мышечной дистонии:
- новорожденный ребенок поворачивает голову или туловище только в одну сторону (основной симптом тонуса);
- аномальное положение тела ребенка (неестественные позы, выкручивание конечностей во время сна);
- постоянное запрокидывание головы ребенка назад;
- торможение статико-моторного развития малыша;
- пища провоцирует частые срыгивания;
- дрожание подбородка;
- ноги ребенка постоянно разведены в стороны;
- нарушение сна и беспокойство;
- частые капризы и плач.
Симптомы гипертонуса и гипотонуса отличаются.
В первом случае ребенок отличается чрезмерной возбудимостью (может просыпаться от малейшего шороха, часто плачет и капризничает).
Во втором случае малыш пассивен и большую часть времени спит . Такие дети часто отстают от нормы в наборе веса, имеют плохой аппетит и не проявляют заинтересованности к окружающему миру.
Осложнения и последствия
Самым опасным осложнением мышечной дистонии является детский церебральный паралич . Заболевание не поддается лечению и навсегда меняет качество жизни.
Кроме того, гипертонус или гипотонус мышц может сохраняться в течение длительного времени, провоцируя развитие серьезных патологий, связанных с позвоночником и костным скелетом в целом.
Осложнениями могут стать следующие состояния:
- косолапость (или «заволакивание» одной стопы);
- изменение походки (хромота, неправильное положение стоп при ходьбе);
- искривление позвоночника или его шейного отдела.
Диагностика
Диагностика мышечной дистонии проводится в несколько этапов. При первом осмотре малыша врач осуществляет несколько процедур.
Поведение ребенка и реакция на действия специалиста могут стать основанием для установки диагноза без дополнительного обследования . Тонус мышц определяется по пробе на тракцию, симптому возврата и свободного подвешивания.
Методы диагностики:
- визуальный осмотр ребенка;
- нейросонография;
- электронейрография;
- эхо-электроэнцефалография;
- допплерографическое исследование.
Медикаментозная терапия
Лечение мышечной дистонии медикаментами назначается при поздней диагностике патологии. На начальных этапах ее развития в большинстве случаев от проблемы удается избавиться без применения лекарственных средств .
Подбирать препараты должен только врач на основании общей клинической картины состояния здоровья ребенка и стадии прогрессирования дистонии.
При лечении мышечной дистонии используются препараты, восстанавливающие кровоснабжение головного мозга :
- витамины группы В;
- Солкосерил (гель или мазь с широким спектром действия);
- Пантокальцин (препарат улучшает когнитивные способности);
- Семакс (препарат восстанавливает мозговое кровообращение и улучшает его работоспособность);
- Церебролизин (лекарственное средство группы ноотропных препаратов).
Доктор Комаровский советует придерживаться при лечении мышечной дистонии у детей массажной техники и гимнастики.
В домашних условиях такие процедуры врач рекомендует дополнять регулярными расслабляющими ванночками .
В качестве дополнительного ингредиента можно использовать морскую соль. Такие процедуры окажут благоприятное воздействие не только на тонус мышц, но и общее состояние здоровья ребенка.
Медицинские препараты нельзя подбирать самостоятельно. Для проведения медикаментозной терапии должны быть серьезные основания .
Прогнозы
При своевременной диагностике и полноценном лечении мышечной дистонии специалисты дают положительные прогнозы . Если патология проявилась у ребенка в первые месяцы жизни, то к моменту начала его попыток учиться ходить синдром может быть полностью излечен.
При использовании методик самолечения и позднем обращении к врачу вероятность возникновения осложнений увеличивается в несколько раз.
Игнорирование синдрома или его неправильное лечение могут стать причиной следующих состояний:
- неправильное физическое развитие ребенка;
- склонность к постоянным болевым ощущениям;
- отставание в умственном развитии;
- искривление отдельных частей тела.
Профилактика
Профилактические меры против мышечной дистонии у ребенка должны проводиться женщиной на этапе беременности .
Воздействие негативных факторов внешней среды исключается или сводится к минимуму.
Питание должно быть полноценным и сбалансированным . Все заболевания лечатся своевременно, но прием большого количества медикаментов лучше исключить.
К мерам профилактики также относятся следующие рекомендации :
- отказ от вредных привычек во время беременности;
- здоровый образ жизни в период вынашивания плода (прогулки на свежем воздухе, достаточная физическая активность, правильное питание);
- профилактика осложнений во время беременности и родовой деятельности;
- регулярное прохождение осмотра ребенка у всех специалистов с первых дней жизни;
- при наличии малейших подозрений на патологии развития ребенка необходимо обращаться к врачам.
В некоторых случаях мышечная дистония может устраниться без проведения лечебных мероприятий. Родители узнают о патологии в момент появления тенденции к выздоровлению.
Однако такие ситуации в медицинской практике единичны. Если у врачей при осмотре новорожденного ребенка возникает подозрение на отклонения в развитии мышц, то в дальнейшем родителям необходимо с особым вниманием следить за здоровьем малыша .
О том, как делать массаж ребенку при гипотонусе, вы можете узнать из видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Мышечная дистония – часто встречающееся состояние у детей первого года жизни. Проявляется оно нарушением мышечного тонуса, которое может быть как в сторону его повышения – гипертонус, так и понижения – гипотонус, может быть симметричным, одинаковым с обеих сторон, а может захватывать одну половину тела, верхнюю или нижнюю, правую или левую.
С мышечной дистонией тесно связан термин перинатальная энцефалопатия или гипоксическо-ишемическая энцефалопатия. Второе название с точки зрения физиологии более правильное, так как отражает процесс, приводящий к мышечной дистонии – ишемическое повреждение головного мозга во время беременности и родов.
Причин, приводящих к такому состоянию, очень много – это практически вся патология, возможная во время беременности и родов. Длительные гестозы, угрозы выкидышей и отслойка плаценты, многоводие, интоксикации алкоголем, никотином, наркотиками, промышленный вред, нарушения в деятельности плаценты и многое другое приводят к хронической гипоксии плода. Причина острой гипоксии и повреждения на ее почве головного мозга ребенка – это нарушения процесса родовой деятельности: затяжные или стремительные роды, длительный безводный период, кровотечение, наркоз при операции кесарева сечения, обвитие пуповиной и другая акушерская патология. А поскольку все эти нарушения нормального течения беременности или родов встречаются довольно часто, диагноз «перинатальная энцефалопатия» и «мышечная дистония» ставится нередко.
Мышечная дистония может различаться как по своей выраженности, так и по тому, в какую сторону нарушен мышечный тонус. При его повышении – гипертонусе – может наблюдаться чрезмерный тонус сгибателей или, наоборот, разгибателей, конечностей и туловища, от легкого напряжения, мешающего одевать-раздевать ребенка, до почти полной невозможности движения. Могут быть патологические положения кисти и стопы – кисть в виде «ласты тюленя», стопа – развернутая внутрь или наружу, при хождении такие дети часто не наступают на всю стопу, ходят «на цыпочках».
Так же разным может быть гипотонус мышц – их слишком слабое напряжение. От легкой, незаметной слабости, проявляющейся в плохом удержании предмета в ручке, до тяжелых двигательных нарушений, не позволяющих ребенку в положенный срок переворачиваться на бок, садиться, вставать.
Таким образом, мышечная дистония может вызывать задержку физического развития (иногда развитие эмоциональное, умственное не страдает, хотя у малыша все взаимосвязано).
Дети с мышечной дистонией позже сверстников и не в нужном порядке начинают держать головку, сидеть, ползать, стоять, ходить. Например – садятся уже после того, как начнут вставать, или ползают, но не могут поворачиваться на бок. Все зависит, в какой области и как нарушен тонус мышц – бывает, что в одной части тела гипотонус, а в другой – повышенный.
Малыши, у которых есть мышечная дистония, должны постоянно наблюдаться у невролога. Часто спрашивают – пройдут ли нарушения и можно ли обойтись без лекарств? Все зависит от степени поражения мозга, вовремя и правильно назначенного лечения. Иногда без неврологических препаратов не обойтись, да и не надо обходиться. Но основой лечения этих детей служит длительная и грамотно подобранная лечебная физкультура и массаж, поскольку раздражение рецепторов мышц в нужных областях приводит к исправлению имеющихся нарушений, однако в данном случае лечения не проводится неделю – другую, настраиваться надо на несколько месяцев, иногда, с перерывами – несколько лет. И тогда возможно полное восстановление двигательных функций ребенка, темпов его физического, а значит, и тесно связанного с ним психического развития.
