Отравление сильнодействующими ядовитыми веществами. Что такое антидот и для чего он применяется Яды и их антидоты

Отравление сильнодействующими ядовитыми веществами. Что такое антидот и для чего он применяется Яды и их антидоты

Чьё свойство
Так глубоко враждебно нашей крови,
Что, быстрый, словно ртуть, он проникает
В пригодные врата и ходы тела
И свертывает круто и внезапно,
Живую кровь...
Уильям Шекспир. "Гамлет".

Введение.
Человечество сталкивалась с ядами ещё в далёкой древности. Природа наделила этим оружием многих представителей флоры и фауны, как средство защиты и нападения. Эволюция тысячелетиями вырабатывало как яды, так и средства защиты от них. Среди насекомых 800 тысяч видов ядовиты, среди змей 410, около одной тысячи видов ядовитых растений. Среди морских обитателей ядовиты некоторые виды медуз, актинии, моллюски – конусы, скат – хвостокол, некоторые виды рыб – иглобрюх (фугу).
Так же много минеральных веществ имеют ядовитые свойства: соли тяжёлых металлов, окись углерода, тиоловые вещества - производные ртути, свинца, кадмия, мышьяка.
Исторически применяли яды согласно "последним достижениям" соответствующей эпохи.

С древнейших времён использовали яды растительного и животного происхождения, а так же минеральные яды. В основном использовались высокотоксичные вещества растительного происхождения-алкалоиды и гликозиды (стрихнин, кураре, аконит, строфантин, белена, дурман, мандрагора, цикута и т.д.). В средние века в основном использовали соединения мышьяка (Аs2O3-белый мышьяк, и др.). Его отличала невысокая смертельная доза, а признаки отравления им очень похожи на симптомы широко распространённой вплоть до начала XX века холеры. В течение длительного времени мышьяк оставался ""королем ядов"" пока в начале XIX в. французский токсиколог Матье Жозеф Бонавантюр Орифила усовершенствовал метод Д.Марша для обнаружения яда. По иронии судьбы, это открытие было сделано после 1821 года, когда скончался Наполеон Бонапарт. По официальной версии причиной его гибели стал рак, по одной из неофициальных - обои в его комнате, пропитанные соединениями мышьяка (император вдыхал пары мышьяка на протяжении долгого времени, так что его недомогание казалось вызванным естественными причинами).
С тех пор мышьяк всё реже использовали в преступных целях. Но и в современное время он продолжает оставаться в арсенале отравителей. В 1999 году его жертвой стал оппозиционный малазийский лидер Датук Сери Анвар Ибрагим, а в 2004 году - индонезиец Мунир Саид Талиб.

С развитием химической науки и технологии стали применять синтетические яды, которые стало труднее определять. Началось соревнование отравителей и токсикологов: одни искали новые отравляющие вещества, другие-способы их обнаружения и лечения. В XX веке стали использовать сложные химические вещества, газы, радиоактивные вещества. Появились боевые отравляющие вещества (БОВ), которые могли использовать военные для ведения войн, то есть для массовых убийств.

Развитие науки о противоядиях шло двумя путями - лечение отравлений и выработка устойчивости к ядам. Оказалось, что если регулярно принимать небольшие дозы яда (верно для некоторых видов ядов используемых в древности), то организм, в конце концов, привыкает к этому и вырабатывает устойчивость - толерантность. Наиболее известен в этом отношении понтийский царь Миридат Евпатор (120-63гг до н.э.). Он длительное время принимал териак-зелье, в состав которого входили 54 ядовитых вещества. Значительно больший интерес, чем выработка устойчивости к ядам, представляло создание антидотов (от греческого ""анти дотон"" - ""даваемое против"") О подобных средствах лечения отравлений было известно уже очень давно.
В одном из наиболее древних литературных источников медицины - Эберском папирусе (1500г до н.э., Египет.) содержится информация о ядах и противоядиях.
Например, индейцы Южной Америки при отравлениях ядом кураре промывали кишечник отваром табака. Авиценна при отравлении ядовитыми солями металлов рекомендовал принимать молоко и масло. Знаменитый греческий врач Гиппократ (около460-около370г до н.э.) считал, что для каждого яда должно использоваться особое противоядие. Обобщение античных методов борьбы с ядами представлено у древнеримского врача Клавдия Галена (около130-около200г) в трактате ""Антидоты"".В Средние века практически любой медицинский трактат содержал обширный раздел по токсикологии. В IX-X вв. в Салерно (Южная Италия) был написан ""Антидотарий"".
На роль универсального противоядия в разное время претендовали мыло, безоар - желчный камень жвачных животных, уксус, поваренная соль и многие другие вещества.
С развитием химии совершенствовались представления о действии ядов и антидотов. Первоначально при отравлениях использовались простейшие химические или физико-химические методы нейтрализации яда, попавшего в желудок, - образование нерастворимого осадка, адсорбция на активированном угле. Позднее установили, что действие антидотов намного более сложно и включают ещё и биохимический и фармакологический и иммунологический механизмы действия. Сравнительно недавно,30-40 лет назад, появилась возможность использования новых биохимических противоядий, способных воздействовать на токсическое вещество, находящееся во внутренней среде организма - в крови, паренхиматозных органах и др. Подробное изучение процессов токсикокинетики химических веществ в организме, путей их биохимических превращений и реализации токсического действия позволило в настоящее время более реально оценить возможности антидотной терапии и определить её значение в различные периоды острых заболеваний химической этиологии. В настоящее время токсикология стала точной наукой. В ней используется все достижения медицины последних лет в области фармакологии, биохимии, биофизики, эфферентной медицины, интенсивной терапии, реанимации, генетики, иммунологии
и многих других разделов медицинской науки.

История.
Вероятнее всего, первые использования ядов было для целей охоты и войны – ядом смазывали кончики стрел и копий, но затем, их всё чаще стали использовать для дворцовых интриг, с целью устранения неугодных политиков.

Особенно этим прославились страны Древнего Востока. Пальма первенства в искусстве отравлений принадлежала египетским жрецам, имевшим солидные познания в медицине. Ими был разработан уникальный порошок, едва заметный человеческому глазу. Его подсыпали в постель, и стоило лишь почесаться, как он проникал в кровь, вызывая её заражение. Кожа чернела, и спустя какое-то время человек умирал загадочной смертью. Доступ к знаниям о ядах и самим ядам был у жрецов и у врачей – представителей жреческой касты. Так же как и знания о способах лечения. В одном из наиболее древних литературных источников медицины - Эберском папирусе (1500г до н.э., Египет.) содержится информация о ядах и противоядиях.
Муза, врач Клеопатры, после смерти хозяйки от укуса кобры был вывезен в Рим как военный трофей. Его знания о ядах были востребованы – Ливия, третья жена императора Августа была известной отравительницей. За 50 лет совместной жизни Ливия отравила: зятя Клавдия Марцелла, двух внуков, Гая и Луция, и, наконец, самого императора - тогда ему было 77 лет, и они как раз справили золотую свадьбу. Сын Ливии от первого брака - Тиберий, ради которого и были совершены преступления, став императором, возненавидел мать. Он даже не приехал на ее похороны, и труп Ливии предали земле в полуразложившемся состоянии. Ливия открыла ящик Пандоры: в 23 году ядом умертвили ее внука Друза. В 54-м другая императрица, Агриппина, накормила мужа Клавдия ядовитыми грибами. Когда он не пожелал умирать, подкупленный лекарь в виде рвотного ввел ему в горло птичье перо, пропитанное акони¬том, ядом голубого лютика. Аконит вызывает паралич дыхания, при этом не имеет цвета и запаха.
В Древнем Риме в 331г. до н.э. был судебный процесс над матронами-отравительницами. Были казнены 100 женщин, которые сживали со свету знатных патрициев. Причем действовали отравительницы так активно, что «ядотерапия» приобрела характер эпидемии. В знатных домах господа не брезговали отдавать свою пищу на дегустацию рабам. Однако даже подобные меры предосторожности не всегда помогали.

В средние века отравители в основном использовали окись мышьяка (As2O3), водные растворы которого не имеют цвета и запаха. Хоть и растворимость его мала, но летальная доза всего 60 мг, и симптомы отравления имитируют заболевание холеры. А при длительном отравлении симптомы могут быть настолько нетипичными, что затрудняло диагностику врачей того времени. Это и определило его популярность во времена средневековья. ""Если кто съест хотя бы горошину этого вещества или даже меньше, – погибнет. Способов лечения не существует"".
Наиболее известный отравитель той эпохи - испанец Родриго Борхи, в папстве принявшего имя Александра VI. В Италии его назвали Борджа, и под этим именем Александр VI и его потомки вошли в историю. Маркс пишет, что, еще будучи кардиналом, ""он приобрел печальную известность благодаря своим многочисленным сыновьям и дочерям, а также подлостям и гнусностям этого своего потомства"".
Разврат папского двора не поддается описанию. В блуде, кровосмешении, заговорах, убийствах, отравлениях вместе с Александром VI принимали участие его сын Чезаре, впоследствии кардинал, и дочь Лукреция.
""Как правило, использовался сосуд, содержимое которого в один прекрасный день могло отправить в вечность неудобного барона, богатого служителя церкви, слишком разговорчивую куртизанку, излишне шутливого камердинера, вчера еще преданного убийцу, сегодня еще преданную возлюбленную. В темноте ночи Тибр принимал в свои волны бесчувственное тело жертвы «кантареллы»... "". ""Кантареллой"" в семье Борджа называли яд, рецепт которого якобы Чезаре получил от своей матери Ваноццы Катанея, римской аристократки, любовницы отца. Яд содержал, по-видимому, мышьяк, соли меди и фосфор. Впоследствии миссионеры привезли из завоеванной в то время Южной Америки ядовитые местные растения, а папские алхимики готовили смеси столь ядовитые, что одна капля яда могла убить быка.
""Завтра утром, когда проснутся, Рим узнает имя кардинала, который в эту ночь спал своим последним сном"", – такие слова приписывают Александру VI, сказавшему их якобы своему сыну Чезаре накануне праздника в Ватикане, имея в виду использовать праздничный стол для отравления неугодного кардинала.
В качестве орудия убийств были: кольца с незаметно открывающимся тайником, где хранился яд, который можно было внести в бокал вина. Описывают также кольцо гладкое с наружной стороны пальца, с тыльной стороны имевшее приспособления из металла в виде львиных когтей. В них были проделаны желобки, через которые яд при рукопожатии попадал под кожу. Так же по преданиям они владели ключом, рукоятка которого заканчивалась незаметным острием, натираемым ядом. Будучи приглашенным открыть этим ключом покои, где хранились произведения искусства, гость слегка оцарапывал кожу руки, и этого было достаточно для смертельного отравления. Лукреция имела иглу, внутри которой был канал с ядом. Этой иглой она могла в толпе погубить любого человека.
Смерть Александра VI была вызвана случайностью. Он решил отравить неугодных ему кардиналов, но, зная, что они опасаются его трапез, попросил кардинала Адриана ди Карнето уступить на день его дворец для устройства пира. Предварительно он послал туда своего камердинера с отравленным вином и наказал подавать его тем, на кого он укажет. Но в силу роковой для Александра VI ошибки он осушил бокал этого вина, в то время как Чезаре разбавил его водой. Папа скончался после четырех дней мучений, а двадцативосьмилетний Чезаре остался жив, но долго страдал от последствий отравления. Легенда гласит, что спасительной стала ванна из крови зарезанного быка. (Возможно, в данном случае сыграла роль иммерсионная терапия – при погружении пациента в ванную происходит немедикаментозная стимуляция диуреза, иначе говоря, мочегонное действие). В Риме известие о смерти Александра VI вызвало ликование. Тысячи людей пришли в собор Святого Петра, чтобы взглянуть на его останки. Как писал историк Рафаэль Волатеран, собравшимся предстало страшное зрелище: «черный, обезображенный, вздутый труп, распространявший вокруг себя отвратительный смрад; темная слизь покрыла губы и ноздри (печёночно – почечная недостаточность, желудочно-кишечное кровотечение? – моё предположение), рот был широко раскрыт, и язык, распухший от яда, свисал почти до подбородка. Не нашлось ни одного фанатика, который осмелился бы приложиться к руке или ноге покойного, как это обычно бывает». Чезаре тщетно пытался со-хранить власть и через четыре года погиб от шальной пули.
Увлекалась отравой и властолюбивая французская королева итальянка Екатерина Медичи. Ее врач мэтр Рене изобрел множество ядов, включая тот, что наносился на свечу и отравлял воздух. Самой известной жертвой Екатерины Медичи стала королева Наварры Жанна д"Альбре, которой итальянка в 1572 году поднесла пропитанные ядом перчатки.
Настрой общественной жизни в Риме определялся фигурой папы, стоявшего во главе церкви и одновременно игравшего роль в светской жизни. В 1659 г. папа Александр VII получил сообщение, что в Риме возникла эпидемия отравлений и что в этих преступлениях замешаны светские женщины, жертвами которых были их мужья или возлюбленные. Папа приказал расследовать эти дела, и была выявлена некая Иеронима Спара, занимавшаяся гаданием и в то же время продававшая яды. Отравительница якобы назвала имя Тофаны, которая или давала ей яды или обучила их изготовлению. Все женщины, замешанные в этом деле, были казнены. Не вызывает сомнения, что в действительности существовала очень ловкая отравительница, которая звалась Тофаной или Тофанией (Теофания ди Адамо), но вполне возможно, что этим именем легенды называют не одну искательницу легкой наживы, так как исторические сведения довольно путанны и противоречивы. Другая версия рассказывает о Тофане, проживавшей в Неаполе и продававшей за большие деньги таинственную жидкость в маленьких пузырьках с изображением святого. Они были распространены по всей Италии и назывались неаполитанская водичка, «аква Тофана» («вода Тофаны») или «манна святого Николая Барийского». Жидкость была прозрачна и бесцветна и не вызывала подозрения, так как изображение на бутылочках святого позволяло думать, что это церковная реликвия. Деятельность отравительницы продолжалась до тех пор, пока лейб-врач Карла VI Австрийского, исследовавший жидкость, не заявил, что это яд и что в его состав входит мышьяк. Тофана не признала свою вину и спряталась в монастыре. Аббаты и архиепископ отказались ее выдать, так как между церковью и светской властью был антагонизм. Негодование в обществе было столь велико, что монастырь был окружен солдатами. Тофана была схвачена, казнена, а тело ее забросили в монастырь, который ее долго скрывал. Хроники сообщают, что это произошло в Палермо в 1709 г. (по другим данным – в 1676 г.) и что Тофаной было отравлено более 600 человек. Вполне возможно, что этим же именем называлась более поздняя отравительница, которая не только жила во многих городах Италии, но бывала и во Франции.

Современность.
В XX веке исследования по изготовлению новых ядов стали спонсировать государства. Особенно преуспели в этом спецслужбы тоталитарных режимов. В нацистском РСХА (Главном управлении имперской безопасности) изобретением ядов и их испытанием на заключенных занимался целый коллектив под руководством врача-садиста Йозефа Менгеле. Яды пригодились в первую очередь нацистским лидерам: Геббельс, Геринг, Гиммлер и другие (по одной версии - и Гитлер) покончили с собой, приняв цианистый калий.
В 1935-м в советском НКВД была создана секретная лаборатория по изготовлению ядов. Ее возглавлял доктор Майрановский, а курировал сам шеф НКВД Генрих Ягода – бывший аптекарь и знаток ядов. Когда в 1938 году Ягоду арестовали, ему предъявили обвинения в отравлении В. Менжинского, В. Куйбышева, М. Горького и сына писателя - Максима Пешкова, в чью жену Ягода был влюблен. Григория Майрановского арестовали в 1951-м. Он провел в лагере почти десять лет, а в 1960-м, оказавшись на свободе, неожиданно умер - скорее всего, был отравлен. Лаборатория Майрановского пережила своего основателя, превратившись в полумифическую «Камеру» - подразделение Первого главного управления КГБ. Там разрабатывались не только яды, но и спецпрепараты вроде «сыворотки правды», заставляющей челове¬ка выдавать информацию. Работа этого «научного» учреждения была свернута только к 1953 году. Но в 60 - 70-х годах появилась «Спецлаборатория № 12 Института специальных и новых технологий КГБ».
Спецпрепараты применялись также для ликвидации "врагов народа", укрывшихся на Западе. В 1957 году устранили идеолога Народно-Трудового Союза Льва Ребета - ему прыснули в лицо струёй какого-то ядовитого газа, вызвавшего остановку сердца. В октябре 1959 года тем же способом агенты КГБ убивают лидера ОУН Степану Бандеру.

В США яды для нужд ЦРУ делают под Вашингтоном в местечке Форт-Детрис. Здесь гордятся «рождением» в годы второй мировой войны самого популярного яда - рицина, добываемого из клещевины. Впрочем, гордятся зря: его еще до войны выработал профессор Майдановский. Научились делать рицин и террористы: в январе этого года лондонская полиция накрыла «нехорошую» квартиру, где арабы почти наладили производство яда. Рицин собирались подмешивать в косметические кремы.

Не меньшее значение придавало отравлениям американское ЦРУ. Оно спланировало более 600 покушений на кубинского лидера Фиделя Кастро, и во многих случаях орудием был яд. В 1960 году Фиделю пытались вручить сигары любимого сорта, пропитанные смертельно ядовитым ботулиническим токсином. В 1962-м столь же неудачной оказалась попытка пропитать обувь Кастро солями таллия, что как минимум лишило бы его знаменитой бороды. Изучалась возможность распыления агентов наркотика ЛСД в студии радиостанции, на которой часто выступал Кастро. Под влиянием наркотика речь Кастро должна была стать невнятной и сбитой, что должно было позволить дискредитировать его в глазах кубинцев. Однако ни один из этих планов не был реализован - ЦРУ было запрещено заниматься подобными действиями.

После окончания холодной войны «ядовитые» технологии стали расползаться по миру, угрожая попасть в руки мафии и террористов. Борьба с ними невозможна без точного знания всех имеющихся ядов и их свойств. Однако спецслужбы по-прежнему ревниво оберегают свои секреты.

Вероятно яды будут оставаться популярными неопределенно долгое время, поскольку доказать или опровергнуть факт отравления очень сложно. Во многих случаях действие яда напоминает обычную болезнь и врачи не в состоянии вовремя выработать верную стратегию лечения. Создатели ядов часто оказываются на шаг впереди, чем медики и органы дознания: возможно создать уникальный образец отравляющего вещества, состав и механизм действия которого останется тайной, которой владеют несколько человек. Например, в 1995 году в России был отравлен известный бизнесмен Иван Кивелиди (по этой же причине скончалась его секретарша) - лишь через несколько лет было официально установлено, что гибель Кивелиди была вызвана действием редкого яда. Однако убийцы бизнесмена так и не были обнаружены.

Многие легендарные фигуры мировой политики ушли из жизни таким образом, что их современники и потомки допускали возможность отравления. Например, подобные гипотезы существуют в отношении Александра Македонского, короля Франции Франциска Второго (Уильям Шекспир использовал эту историю при написании "Гамлета"), Иосифа Сталина. В 1969 году в Лондоне скончался король Уганды Эдвард Мутеса Второй. Его сторонники считают, что король был отравлен. Ныне циркулируют слухи об отравлении палестинского лидера Ясира Арафата израильскими спецслужбами. В связи с этим, арабские средства массовой информации также утверждают, что США с помощью некоего современного "радиологического оружия" смогли уничтожить палестинского инсургента Види Хаддада, алжирского президента Хавари Абу Миддена и сирийского лидера Хафеза Асада, причем последнего, якобы, отравила лично госсекретарь США Мадлен Олбрайт\Madelyn Albright . В 2005 году угорел, пользуясь неисправным газовым оборудованием, премьер-министр Грузии Зураб Жвания. Говорят, он был отравлен пентакарбонилом железа. Российский банкир Иван Кивелиди был отравлен нервно-паралитическим ядом через телефонную трубку в собственном кабинете.

Известно, что яды активно разрабатывали и применяли различные спецслужбы. В 1978 году болгарский диссидент Георгий Марков был убит с помощью укола рицина (шприц был спрятан в острие зонтика, что инспирировало сюжет известной комедии "Укол Зонтиком" с Пьером Ришаром в главной роли). Симптомы действия рицина крайне напоминали скоротечную лихорадку. Лишь после смерти Маркова на его теле было обнаружено место укола: тогда следствие пришло к выводу, что яд был разработан в СССР и передан болгарской разведке.

В 1997 году в столице Иордании Аммане агенты израильской разведки попытались отравить (влив яд в ухо) Халеда Мешаля, одного из лидеров террористической организации "Хамас". Агенты были схвачены, и, чтобы освободить их, Израиль согласился предоставить Мешалю противоядие. В 2002 году российские спецслужбы с помощью отравленного письма отравили известного террориста Хаттаба. Особую популярность яды приобрели у современных диктаторов. Эфиопский диктатор Менгисту Хайле Мариам отравил последнего императора Эфиопии. Саддам Хуссейн и Ким Чен Ир также широко применяли яды для борьбы с неугодными приближенными и оппозиционерами.

Различные яды также находятся и в арсенале террористических организаций. Однако террористы предпочитают массовые атаки, а не занимаются "точечными" отравлениями. В 1946 году группа евреев, бывших заключенных нацистских концлагерей, приняла решение отомстить немцам. Они попытались использовать бациллы холеры, чтобы заразить питьевую воду в нескольких крупных городах Германии. К счастью, эта акция им не удалась. Однако они добились успеха, отравив питьевую воду в лагере, где содержались бывшие эсэсовцы. В 1972 году группа R.I.S.E., состоящая из чикагских студентов, активных сторонников экологического движения, решила отравить питьевую воду в родном городе в знак протеста против деятельности крупных компаний, которые строили "грязные" в экологическом отношении производства. В 1970-1980е годы левацкая группа Баадер-Менхоф в Германии пыталась получить доступ к химическому и биологическому оружию, чтобы использовать его против немецких городов. В 1984 году, в городе Даллас (штат Орегон) вегетарианцы - воинственные последователи гуру Бхагвана Шри Раджнеша заразили сальмонеллой мясные салаты в десяти ресторанах. Вегетарианцы протестовали против употребления в пищу мясных продуктов и заодно пытались повлиять на результаты выборов в местные органов власти. 751 человек, съевших зараженный салат, отравились и слегли с серьезными желудочными расстройствами. В 1991 году "Союз Патриотов Миннесоты"\The Minnesota Patrions Council, правая группа, выступавшая за смену политического и экономического курса, проводимого США, изготовила ядовитый токсин рицин и готовилась применить его, чтобы отравить наиболее ненавистных государственных деятелей. В конце 2001 года десятки адресатов в США (в том числе высшие должностные лица государства) получили письма со спорами сибирской язвы. В результате, пять человек погибли, 18 были инфицированы, сотни людей прошли лечение от реального или потенциального заражения. Террористы до сих пор не найдены, источник получения спор сибирской язвы также не установлен.

Угрозы использования отравляющих веществ также исходили от террористических группировок, специализирующихся на защите животных, от тамильских сепаратистов (Шри Ланка), палестинских террористов (Израиль), от бывших агентов восточногерманской спецслужбы "Штази"\Stasi (ФРГ) и т.д. Подобные угрозы были зафиксированы в России, Таджикистане, Италии, Великобритании, Турции, Филиппинах, Чили и т.д. Террористы использовали яды не только против людей, но и против животных в 1952 году, когда сепаратистское движение Мау-Мау в Кении добавляло яды в корм крупного рогатого скота на территории, которую контролировали колонизаторы-англичане. В 1974, 1978 и 1988 годах палестинские террористы, желавшие подорвать израильский сельскохозяйственный экспорт, загрязняли отравляющими веществами израильские фрукты, которые предназначались для отправки в Европу. В 1999-2000 годах, в Израиле была проведена акция по заражению куриных яиц сальмонеллой - в результате два человека умерло, многие заболели. Гибель людей была второстепенной целью террористов - главной была задача подрыва экономики Израиля.

Американцы, промахнувшись в Усаму бен Ладена очередным точечным ударом, решили террориста № 1 извести отравой. И почти преуспели в этом. Агент ЦРУ, который прикинулся ваххабитом и втерся в доверие к руководству «Аль-Каиды», сумел угостить Усаму чашечкой ароматного кофе. Предварительно капнув туда ядику. Результата ждать не стал, поспешил с победной реляцией в Лэнгли. Но саудовский злодей, обладая звериным чутьем, кофе пить остерегся - только пригубил. Долго после этого болел, почти ослеп, «посадил» почки. Но выжил!

Методики применения ядов спецслужбами весьма разнообразны. Яды подмешивают в питье и пищу, пропитывают ими одежду и личные вещи, наносят на лампы, свечи, фонари, распыляют в воздухе, добавляют в косметику, парфюмерию, лекарства...

Существует и особое «ядоносное» оружие. Игла крепится к шприц-тюбику, зонтику, авторучке, прячется в перстень - как разыграется фантазия. Агент может незаметно кольнуть «клиента» в подъезде, в толпе, при рукопожатии. Среди американских и британских диверсантов популярны духовые ружья - маленькие тонкие пластиковые трубочки, плюющиеся стрелочками с ядом кураре. Достаточно 8 миллиграммов, чтобы наступил мгновенный паралич, а через 2 - 3 минуты - смерть. В зонтиках же и прочих кололках чаще используют аконитин. Он действует даже под водой, смерть откладывается на 2 - 3 часа.

В мире известны около восьми миллионов химических веществ. Более ста тысяч из них пригодны для отравления человека. Причем это необязательно должны быть чистые яды. Отправить человека на тот свет можно и банальной передозировкой безобидного, казалось бы, гормона. Например, инсулина (им лечат диабет). Мышьяк, цианистый калий, синильная кислота, сулема - уже не в моде. Они, конечно, остаются на вооружении, но используются скорее для диверсий - скажем, массового отравления вражеских солдат. И для тайных убийств они годятся не всегда - эти яды сохраняются в организме. А если надо сымитировать естественную смерть?

Для современной химии нет ничего невозможного. Пожалуйста - курарин: через 10 - 15 минут после «приема» наступит паралич всей мускулатуры, в том числе и дыхательной. Яд в организме не обнаруживается. При вскрытии доктор пожмет плечами: слабенькое сердце, оказывается, было у покойного...

Или фторацетаты (производные фторуксусной кислоты) - твердые, растворимые в воде вещества или летучие жидкости. Это «невидимые» яды - без цвета, вкуса и запаха. Смертельная доза - 60 - 80 миллиграммов. Человек умирает через несколько дней от внезапной остановки сердца. Противоядия нет, лечению пациент не подлежит. Не опознается в организме и сакситоксин. Американцы, добывшие его из морских моллюсков, до сих пор не могут описать химическую формулу своего изделия.

Если же требуется, чтобы жертва помучилась, - к услугам дигитоксин: человек почувствует возбуждение, одышку и умрет через несколько часов при сильной боли в сердце. Есть еще менее гуманные яды - К-2 и афлотоксин. От К-2 наступает расстройство желудка и смерть в страшных муках через 3 - 4 часа. Афлотоксин, вырабатываемый из грибков и плесени, быстро развивает рак печени.

Будущее ядов.
В Лондоне от радиоактивного полония скончался бывший сотрудник ФСБ Александр Литвиненко. Отравление несёт явно политический след. Но вот кто был отравителем – до сих пор нет внятного ответа. Ещё не все расставлены точки в данном деле. Но вот что не подлежит сомнению – отравление явно сделано так, чтобы как можно громче и сильнее был резонанс в СМИ, британском обществе. Чтобы обнаружение яда было бесспорным – радиация. Чтобы злоумышленники (реальные или мифические) были навсегда опорочены людьми, обществом, напуганным зловещим словом "радиация".
Впрочем, ещё одна смерть – гибель Ясера Арафата стала предметом исследования на возможность отравления полонием 210. Якобы на одежде Арафата, его зубной щетке и куфии (головной платок, прозванный в СССР «арафаткой») ученым посчастливилось обнаружить образцы его крови, слюны пота и мочи. Вывод исследователей: содержание полония-210 в его организме перед смертью значительно превышало обычный уровень, иногда в десять раз. Как считают исследователи, наличие такого уровня редкого радиоактивного вещества на 60-80% не может быть объяснено естественными причинами: уровень радиации в пятне мочи на исподнем палестинского лидера составил 180 миллибеккерелей, в то время как контрольные показатели, взятые на нижнем белье простого мужчины, составили всего 6,7 миллибеккереля.
Однако, на июль 2012 года, когда произошло опубликование журналистами "Аль-Джазиры" прошло 8 лет с момента смерти Арафата.
Немного физики: период полураспада полония 210 составляет 138 дней. То есть со времени смерти (8 лет), количество радиоактивного полония уменьшилось в 1,05 – 2.1 миллиона раз (20-21 цикл периода полураспада). Это полностью снимает вопрос о возможности обнаружения полония 210 через 8 лет…
Летальная доза полония-210 для взрослого человека оценивается в пределах от 0,1-0,3 ГБк (0,6-2 мкг) при попадании изотопа в организм через лёгкие, до 1-3 ГБк (6-18 мкг) при попадании в организм через пищеварительный тракт. Чтобы получить десять летальных доз (200 мкг) надо взять 3 кг химически чистого висмута. Загрузить его в реактор. Потом облученный висмут дистиллировать в вакууме, в три стадии, при температурах от 300 до 750°С. Все это с соблюдением правил радиационной безопасности.
Полоний-210 при распаде испускает альфа-частицы с энергией 5,3 МэВ, которые имеют небольшой пробег в твердых веществах. Например, алюминиевая фольга толщиной десятки микрон полностью поглощает такие альфа-частицы. Гамма-излучение, которое можно было бы зарегистрировать счетчиками Гейгера, чрезвычайно слабое: испускаются гамма-кванты с энергией 803 кэВ с выходом только 0,001% на распад.
Итак: Производство полония затратное. Производится в основном в России, официально поставляется в США. Транспортировка возможна, так как достаточно капсулы из алюминия, чтобы обезопасить транспортировщика и скрыть от обнаружения радиоактивности на таможне. Опасность для человека, который будет использовать для своих целей данное вещество. Возможность обнаружения радиоактивного вещества на многих предметах, где оно использовалось в связи с очень высокой сорбируемостью на любых предметах. Гарантированное внимание мирового сообщества, учитывая радиофобные настроения у большинства людей. Для тайного отравления политических противников радиоактивный полоний, пожалуй, неудобное вещество. А вот для того, чтобы испортить политический имидж, лицо противника, именно полоний представляется самым идеальным ядом.

Токсическое влияние различных веществ вызывает тяжелые нарушения в работе печени, почек, других внутренних органов и нервной системы, может приводить к летальным исходам. Своевременное применение антидотов позволяет избежать неблагоприятных последствий для здоровья. Но большая часть противоядий может быть использована только под контролем медицинских специалистов и в стенах лечебного учреждения. Многие антидоты требуют внутривенного и капельного введения. Поэтому при появлении признаков отравления вызывайте бригаду скорой помощи.

Таблица антидотов к токсинам и ядам

Токсины и яды Антидоты Особенности применения
Анилин Метиленовый синий Использовать в комбинации с 5% глюкозой. Ее соединяют с 1-2 мл раствора метиленового синего, вводят внутривенно, несколько раз в день после отравления.
Барий Сульфат магния и натрия 1% раствором сернокислого магния рекомендуется промыть желудоу после отравления.
Бензол Тиосульфат натрия Раствор в количестве 200 мл вводят внутривенно через капельную систему.
Белый фосфор Сернокислая медь Небольшое количество сернокислой меди (до 0,5 г) растворяют в 0,5 стакана воды, используют средство для промывания желудка.
Бихромат калия «Унитиол» Используют 5% раствор внутривенно в количестве 10 мл.
ДДТ Глюконат, хлорид кальция Вводят медленно внутривенно 10% раствор в количестве 10 мл. Дополнительно необходимо очистить желудок путем его промывания.
Дихлорэтан Ацетилцистеин Антидот применяют из расчета 50 мг на килограмм веса человека (суточная дозировка).
Диметилртуть «Унитиол» Используют 5% раствор средства внутривенно в количестве 10 мл.
Зарин Атропин Используют 0,1% раствор атропина. Его вводят внутримышечно или внутривенно в количестве 1 мл.
Зоокумарин Препараты Викасол, Дицинон Эти кровоостанавливающие средства-антидоты вводят внутримышечно.
Зоман Препараты Атропин, Диазепам Диазепам используют для снятия тревожности и гипервозбудимости. А 0,1% атропин вводят внутримышечно или внутривенно в количестве 1 мл.
Иприт Антидот отсутствует Если иприт попадает на кожу, необходимо использовать специальный противохимический пакет.
Йод Натрия тиосульфат 30% раствор тиосульфата натрия вводят внутривенно капельно в количестве 300 мл.
Перманганат калия Метиленовый синий Используют 1% раствор для внутривенного введения, количество средства - 50 мл.
Люизит «Унитиол» Применяют для внутримышечного или внутривенного введения.
Этиловый спирт Спирт этиловый разводят до получения 30% концентрации, дают выпить в количестве 50 мл через интервалы в 2 часа 5 раз после отравления. При отсутствии сознания используют 5% раствор для внутривенного введения с расчетом - 1 мл на кг веса пострадавшего.
Медный купорос «Унитиол» При отравлении необходимо сразу выпить 10 мл средства в концентрации 5%, а затем через 3 часа употребить дополнительно 5 мл.
Морфин «Напоксон» Можно употреблять антидот интраназально, внутривенно или внутримышечно.
, соли свинца Натрия тиосульфат 30% раствор антидотом вводят внутривенно в количестве 5-10 мл.
Нитрат серебра Хлорид натрия Средство разводят до получения концентрации 2% и используют для промывания желудка.
Оксихлорид фосфора Атропин или изонитрозин Изонитрозин используют внутримышечно или внутривенно. Атропин предварительно разводят до получения концентрации 1% и вводят в количестве 1 мл.
Оксиды, соединения свинца Кальциевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты Рекомендуется использовать антидот по одной капсуле 2 раза в сутки.
«Унитиол» Антидот водят в количестве 5 мл внутривенно.
Амилнитрит, метиленовый синий При необходимости пострадавшему проводят искусственное дыхание. Он должен сделать несколько вдохов паров амилнитрита. В дальнейшем по вене вводят 50-10 мл 1% раствора метиленового синего.
Соли меди и свинца Пеницилламин Пеницилламин назначают по 1 таблетке в сутки. Продолжительность лечения зависит от состояния пострадавшего и определяется индивидуально лечащим врачом.
Синильная кислота Натрия тиосульфат Препарат применяют внутривенно. Дополнительно рекомендуется спровоцировать рвоту и использовать энтеросорбент.
Соединения хрома «Унитиол» или тиосульфат натрия После отравления необходимо ввести 10 мл «Унитиола», а затем каждые 3 часа дополнительно вводить еще по 5 мл средства. Тиосульфат натрия вводят капельным путем в концентрации 10% по 10-20 мл.
Столбняк Столбнячный анатоксин Антидот используют однократно подкожно в количестве 0,5 мг.
Стрихнин Отсутствует антидот Необходимо промыть желудок, используя энтеросорбент - активированный уголь. При появлении судорог дополнительно вводят по вене 20 мг диазепама.
Сулема Состав Стрижевского Предварительно пострадавшему промывают желудок. Потом дают выпить антидот в количестве 80 мл. При необходимости используют зондовое вливание средства. После этого необходимо употребить подогретое молоко.
Таллий Берлинская лазурь Использовать перорально, учитывая информацию, изложенную в инструкции.
Тетраэтилсвинец Состав Стрижевского Средство используют внутрь и для промывания желудка. Впоследствии внутривенно вводят раствор глюкозы, витамины группы B, магния сульфат. При появлении симптомов коллапса проводят неотложные мероприятия, используют сердечные препараты.
Фенол Натрия тиосульфат 30% раствор вводят внутривенно капельно в количестве 100 мл.
Формальдегид Хлорид аммония Антидот применяют для промывания желудка. Дополнительно рекомендуется применять внутрь сульфат натрия.
Фосген Антидот отсутствует Специфическое лечение отсутствует.
Фтороводород Антидот отсутствует При отравлении рекомендуется обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха, провести теплые и влажные ингаляции раствором соды. Внутрь дают такие препараты, как кодеин, димедрол, дионин. При тяжелом отравлении вводят 10% раствор хлористого кальция внутривенно в количестве 10 мл.
Амилнитрит, нитрит натрия, нитроглицерин, метиленовый синий Пострадавшему дают вдыхать пары амилнитрита (подносят к носу ватку с нанесенным на нее средством). Внутривенно можно вводить нитрит натрия. При использовании метиленового синего, его 1%раствор разводят в 25% глюкозе и вводят по вене.
Хлор Морфин, атропин, кислород Пострадавший должен покинуть помещение, продолжительное время находиться на свежем воздухе. Подкожно ему вводят 0,1% раствор атропина (1 мл), 5% эфедрин (1 мл) и 1% морфин (1 мл).
Хлорофос, тиофос Дипроксим Средство 15% концентрации вводят внутримышечно в начальной дозе 1 мл. При отсутствии ожидаемого эффекта дозировку можно увеличить до 3-4 мл. Препарат используют 1 раз за 1-2 часа.
Этилмеркурхлорид «Унитиол» Сразу после отравления препарат вводят в количестве 10 мл, а затем каждые 3 часа дополнительно вводят по 5 мл антидота.
Этиловый алкоголь Кофеин, Атропин 20% раствор кофеина в количестве 2 мл и 0,1% атропина в количестве 1 мл вводят по очереди подкожно.
Этанол, глюконат кальция или хлорид Перечисленные антидоты вводят внутривенно в количестве 10-20 мл в концентрации 20%.

Многие лекарственные препараты, которые используют для лечения и профилактики заболеваний, при превышении дозировки и нарушении правил применения вызывают отравления. Также возможно возникновения аллергических реакций, особенно у людей с хроническими дерматозами, бронхиальной астмой и другими аллергопатологиями. При появлении признаков передозировки или отравления медикаментами необходимо прекратить прием средства и обратиться за медицинской помощью. Специалисты используют антидоты для прекращения токсического влияния препарата и улучшения самочувствия.

Таблица антидотов против лекарственных препаратов

Лекарства Антидоты Особенности применения
Анестезин Метиленовый синий 1% раствор метиленового синего разводят в 10% глюкозе и водят по вене. Дозировку рассчитывают следующим образом: 1-2 мл средства на кг веса пострадавшего.
Атропин Пилокарпин Антидот вводят подкожно в концентрации 1% в количестве 1 мл.
Барбитураты Бемегрид Средство вводят в концентрации 0,5% внутривенным путем в количестве 10 мл. При нарушении дыхательного центра проводят искусственную вентиляцию легких.
Гепарин Сульфат протамина 1% средство вводят внутривенно в количестве 5 мл.
Диазепам Анекста, флумазенил Разовая дозировка - 0,2 мл (внутривенно).
Изониазид Пироксина гидрохлорид (витамин В6) Витамин В6 вводят внутримышечно (20 мл на кг веса).
Инсулин Адреналин При коматозном состоянии вводят 0,1% адреналин в количестве 1 мл.
Кофеин Антидот отсутствует Симптоматическая терапия, контроль за АД, пульсом, работой сердечно-сосудистой системы.
Пилокарпин Атропин 0,1% атропина вводят внутривенно или подкожно в количестве 2-3 мл.
Тетурам Витамин C, гидрокарбонат натрия Пострадавшему необходимо сделать капельницу с 40% глюкозой, витамином C (5 мл), 4% гидрокарбонатом натрия (200 мл).

Алкалоиды синтезируются растениями. При превышении рекомендуемой дозировки и злоупотреблении методами народной медицины возникает интоксикация. Для предупреждения неблагоприятных последствий отравления рекомендуется обратиться за медицинской помощью и использовать определенные антидоты. Эффективность детоксикационных мероприятий во многом зависит от скорости применения противоядия.

Таблица антидотов против растительных алкалоидов и токсинов

Токсины и алкалоиды Антидоты Особенности применения
Болиголов Новокаин и Глюкоза 1% новокаин (20-50 мл) смешивают с 5% глюкозой (500 мл), вводят внутривенно капельно.
Сердечные гликозиды Дигибайнд Доза рассчитывается индивидуально, с учетом применяемого препарата. Антидот вводят внутривенно капельно.
Каннабинол Аминазин, галоперидол Галоперидол в концентрации 0,5% вводят внутримышечно (2-3 мл). Аминазин в концентрации 2,5% (4-5 мл) также вводят внутримышечно.
Атропин 0,1% раствор вводят подкожно в количестве 1 мл.
Глюкоза и новокаин 1% новокаин в количестве 20-50 мл необходимо смешать с 5% глюкозой в количестве 500 мл и ввести капельно.
Хинин Танин Танин используют для промывания желудка. Дополнительно необходимо использовать любые энтеросорбенты и слабительные препараты.

Отравление грибами относят к наиболее тяжелым. Последствия для здоровья могут быть непредсказуемыми. Отравление возможно не только ядовитыми грибами, но и грибами, которые поражены вредителями, растут возле автомобильных трасс и накапливают в плодовых телах тяжелые металлы и другие ядовитые соединения. При признаках интоксикации необходимо как можно скорее обратиться за помощью. В тяжелых случаях требуется госпитализация больного.

Чаще всего отравление возникает при употреблении в пищу грибов, которые имеют внешнее сходство со съедобными видами. Также важно качество кулинарной обработки. При длительном отваривании или жарке часть вредных веществ разрушается. Опаснее всего грибы для ребенка. Они способны за считанные часы спровоцировать тяжелую интоксикацию с неблагоприятными последствиями для здоровья.

При подозрении на отравление грибами необходимо вызвать скорую помощь, как можно скорее промыть желудок и сделать клизму. Это ускорит выведение ядовитых веществ и предупредит тяжелые осложнения. Специалисты используют различные антидоты при отравлении грибами.

Таблица антидотов против грибов

Токсины, грибы Антидоты Особенности применения
Токсины из антихолинергической группы Физостигмин Вводят антидот внутривенно в дозе 0,5-1 мл.
Бледная поганка Атропин 0,1% раствор атропина вводят каждый час подкожно.
Галлюциногены Диазепам Средство вводят внутривенно в количестве 5-10 мл.
Гиромитрин Витамин В6 На 1 кг веса берут 20-25 мг витамина В6, вводят внутривенно.
Мускарин Атропин
Атропин 1 мл 0,1% атропина вводят подкожно каждый час до исчезновения симптомов отравления и интоксикации.
Орелланин Атропин 1 мл 0,1% атропина вводят подкожно или внутримышечно.

Токсины бактериального и животного происхождения могут поступать в организм человека вместе с продуктами питания, вследствие укусов перепончатокрылых (осы, пчелы) и ядовитых змей. При склонности к аллергии возможно быстрое нарастание признаков анафилактического шока, отека Квинке и крапивницы. Подобные состояния относятся к неотложным и требуют незамедлительной медицинской помощи. При укусах змей необходимо в течение нескольких часов ввести антидот и начать детоксикационные мероприятия.

Таблица антидотов против токсинов бактериального и животного происхождения

Яды и токсины Антидоты Особенности применения
Ботулотоксин Антидот отсутствует Обратитесь к врачу, симптоматическая терапия.
Антивенин или гепарин Антивенин используют в количестве 20-150 мл. Доза гепарина - 10 000 ЕД.
Укусы ос, Метазон, преднизолон или адреналин Метазон 0,1–0,3–0,5 мл 1% раствора, разведя в 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Подкожно или внутримышечно, взрослым - 0,3–1 мл 1% раствора 2–3 раза в день. При тяжелых аллергических реакциях Преднизолон вводят внутривенно в суточной дозе 100-200 мг в течение 3-16 дней.
Антивенин, хлористый кальций, сернокислый магний Антивенин вводят внутривенно или внутримышечно в количестве 2,5 мл. Сернокислый магний применяют в 25% концентрации, хлористый кальций - 10% раствор.

Таблица антидотов при отравлениях применяется для оказания неотложной помощи. Помогает в выборе правильного средства для спасения жизни пострадавшего. Отравится можно различными соединениями. Они встречаются в быту, на работе, в лесу. К этой группе также относят токсины животных и растений. Интоксикация может привести к летальному исходу.

Яды и противоядия к ним

Классификация антидотов включает в себя 3 группы: неспецифические, фармакологические, химические. Первые применяются всегда, к ним относят сорбенты. Вторые являются конкурентами за рецепторы. Последние изменяют метаболизм ксенобиотика.

Антидот или действенные лекарства

Схема

Азиды (натрий и калий). Широко применяют в химической промышленности, металлургии. Содержат в подушках безопасности. Никотинамид, Рибофлавин. Вводить по 1 мл в 5% растворе глюкозы
Антисептики и дезинфектанты Натрия хлорид В комплексе с другой терапией. По 0,9% 800 мл капельно.
Аммиак, акролеин Нафтизин, адреналин По показаниям.
Арсин. Используется в металлургии и электронной промышленности. Унитиол По 0,5 мг на 1 кг массы тела. Развести в растворе глюкозы 400 мл.
Барий. Соли используются в производстве керамики, текстиля. Входят в состав эпиляторов. Калия хлорид В вену из расчета 1015 мкэв/кг
Дихлорэтан. Является универсальным органическим растворителем. Левомицетин гемисукцинат По 0,1 г внутривенно разводя в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида
Медь и ее соли: оксид, ацетат, карбонат, хлорид, нитрат, сульфат, цианид Пеницилламин
  1. По 20 мг/кг/с в 4 приема. Длительность 4 недели.
  2. Доза насыщения 3 мг/кг. Поддерживающая 3 мл/кг. По 2 раза в день.
Мышьяк Пеницилламин
  1. До 1 г в сутки.
  2. По 5 мк/кг.
Метиловый спирт. Широко используется в лакокрасочной промышленности. Этанол

Фомепизол

Фолиновая кислота.

  1. В желудок через зонд ввести 200 мл воды и 0,6 г этанола в расчете на 1 кг массы тела.
  2. Внутривенно по 15 мг/кг.
  3. По 50 мг через каждые 4 часа.
Метгемоглобинобразователи: нитро и аминосоединения, цианиды Метиленовая синь

Аскорбиновая кислота.

  1. По 1 мкг/кг внутривенно медленно 3 минуты.
  2. По 1 г в/в.
Нитриты, нитраты Метилтиониния хлорид

Витамин С

  1. По 2 мг/кг в/в.
  2. 1 г в составе гемодилюции.
Оксид углерода (СО, угарный газ) Гипербарическая оксигенация

Цитофлавин

  1. Подача О2 100%.
  2. По 20 мл.
  3. 10 мл в составе инфузионного лечения.
Синильная кислота Тиосульфат натрия По 30мл в 30% растворе
Пентахлорфенол, динитрофенол. Используются в качестве пестицидов, дефолиантов. Ацетилцистеин 20% по 10 мл внутривенно
Ртуть металлическая и ее соли Унитиол 0,3 мг/кг в инфузии
Талий Хлорид калия
  1. Внутривенно 10 мэкв/ч.
  2. 5 мкг/кг.
Фосфор белый или желтый Натрия тиосульфат

Кальция глюконат

Магния сульфат

  1. 30% 30 мл.
  2. 10% 10 мл.
  3. 25% 10мл.

Вводится внутривенно капельно под контролем АД

ФОС (фосфорорганические инсектициды) Атропин. Является одним из главных антидотов. Действует на холинергические рецепторы.

Реактиваторы холинэстеразы

  1. 0,1% по 3 мл в/в до первых признаков переатропинизации (мидриаз, сухость кожи, отсутствие спазма).
  2. Дипироксим. 15% по 1 мл по легкой степени. 15% 3 мл по тяжелой.
Фтороводородистая кислота Кальция глюконат По 10% 20 мл внутривенно медленно
Хлор Оксигенация
  1. Подача 100% О2.
  2. 0,1% подкожно.
Этиловый спирт или алкоголь в больших дозах Глюкоза

Тиоктивая кислота

Витамина В1, В6

  1. 25% по 10 мл.
  2. 1 мл.
  3. В составе инфузии по 1 мл.
Этиленгликоль Этанол

Кальция хлорид

Через зонд по 30 мл.

10% внутривенно по 10 мл.

Антидоты при отравлении лекарствами

Применяются антидоты для снижения губительного влияния на организм. С другой стороны, они помогают быстрому выведению. Лекарственное отравление может возникнуть практически от любого препарата. Все зависит от количества принятой дозы. Интоксикация медикаментами возникает чаще у ребенка, без присмотра родителей.

В таблице приведены основные виды противоядий и их способы применения.

Лекарство

Антидот

Схема

Кардиодепрессанты Адреналин Инфузионно. По 1 мкг в 0,9% растворе хлорида натрия, после введения глюкагона.
Димедрол Аминостигмин В мышцу по 1 мг
Парацетамол Ацетилцестин Может быть использован у беременных женщин. Внутрь по 150 мг/кг, что равно 10%. Совместно с водой или соком.
Хлорохин Диазепам Развести в 20 мл раствора глюкозы. Используется 0,1 мк/кг.
Седативные нейролептики, антидепрессанты, ганглиоблокаторы Допамин Диуретическая доза по 0,5 до 1 мк/кг/мин.
Блокаторы кальциевых каналов Кальция глюконат Медленно в/в по 20 мл 10% раствора. При неэффективности повторить через 10 минут.
Психотропное, транквилизаторы Галоперидол При психозах и возбуждении. Внутрь однократно по 2 мг.
Гликвидон, гликлазид и иные гипогликемические препараты Глюкоза 25% 10 мл в вену
Сердечные гликазиды, Эуфиллин, антидепрессанты Лидокаин Внутривенно болюсно из расчета 1 мг на 1 кг. Время 1 минута.
Клофелин Метоклопрамид 2 таблетки на 1 прием.
Наркотические анальгетики (опиаты) Налоксон В/в капель по 0,8 в час. Разводить в растворе глюкозы.
Гепарин натрия Протамин В кратчайшие сроки после введения гепарина. По 1 мг на каждые 100 ЕД.
Карбамазепин, Галоперидол Рибоксин Расчет 1 г на 1 г принятого препарата.
Цитостатики Тиоктивая кислота Вводиться отдельно от всех иных лекарств 300 мг добавляют в 250 мл раствор глюкозы или хлорида натрия. Скорость не более 1 мл на 2 минуты.
Бензодиазепин Флумазенил Внутривенно по 0,2 мг/мин. При неэффективности повторить через 2 минуты.
Хлорамфеникол Цитофлавин 40 мл в/в капель на 400 мл 10% глюкозы

Антидоты растительных токсинов и алкалоидов

В таблице перечислены основные виды токсинов, которые обычно поступают перорально. Антидоты необходимо использовать сразу после появления симптомов интоксикации.

Противоядия при отравлении грибами

Антидоты токсинов животного и бактериального происхождения

Ядовитое вещество

Антидот/действенное лекарство

Схема применения

Укусы змей: морские, семейство аспидов, гадюки. Кальция глюконат 10% по 5 мл в/в
Ящерица ядозуб Нет Симптоматическое лечение
Скорпионы Атропин

Новокаин

  1. Подкожно 0,5 мл 1% раствора.
  2. Обкалывание места укуса.
Пауки (аргиопин) Глюконат кальция 20 мл 10% внутривенно медленно
Муравей жнец Нет Участок на коже обкалывают Лидокаином
Пчелы (апитоксин) Преднизолон

Эпинефрин

  1. По 1 мл в изотоническом растворе.
  2. Подкожно 1%.
Стафилиниды Нет По показаниям: противосудорожные, противорвотные
Ботулотоксин Нет Терапия проводится в стационаре. Дают Феназепам.

"Я не дам никому просимого у меня смертельного средства..."
Гиппократ

В древних медицинских трактатах содержатся сведения не только о лекарствах, но и о ядовитых средствах, которые нередко использовались в преступных целях. «Госпожой ядов» считалась богиня Гула. Уже в древнеегипетской фармакопее перечислены многие растительные лекарства-яды: белена, стрихнин, опий, конопля, а также полынь, ромашка, морской лук. Как яд была известна и синильная кислота, которую отгоняли из косточек плодов, например, персиков. Известно «наказание персиком», которому, по-видимому, подвергались лица, обвиняемые в разглашении культовых секретов жрецов.

Ядовитые растения издавна применялись в религиозных и магических мистериях. О ядовитом зелье, которое выпивали подданные, хороня своих царей, можно только строить догадки. Наверное, свойство этого яда не было связано с возбуждением нервной системы, скорее всего, он погружал людей в сон, переходящий в забытье и смерть. Мак? Вполне возможно. О необычных свойствах мака люди знали очень давно: в первобытных свайных поселениях эпохи неолита на заболоченных местах в районе Цюрихского озера найдены лепешки, изготовленные из мака, применявшиеся, очевидно, для утоления болей.

Китайцы приписывают знание ядов мифическому императору Шен-Нунгу, прожившему 140 лет и считавшемуся одним из богов аптекарей и земледельцев, который знал 70 растительных ядов и противоядий. В Китае императоры умирали, выпив настойку придворных химиков, хотя предполагалось, что эти напитки приносят вечную жизнь, а не смерть. Для их приготовления использовались ядовитые змеи и насекомые.

Однако уже в древности большое значение придавалось нравственным обязанностям врача перед больным, что нашло отражение в «Клятве Гиппократа». Хотя продажа ядовитых растений не была запрещена законом, примечательно, что «Клятва Гиппократа» содержит следующие слова: «Я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобных замыслов».

В области фармакологии и токсикологии греки накопили обширные сведения. Одним из первых ботаников древности был Феофаст, живший в Афинах. В сочинении «Исследования о растениях» в девяти книгах последняя из книг посвящена лекарственным и ядовитым растениям, их происхождению, сбору и способам приготовления. Эллины имели «государственный яд», названный ими цикута, который приобрел горькую славу, будучи причиной смерти многих прославленных мужей в Греции.

Постепенно наука о свойствах растительных ядов делается привилегией царей и получает развитие при наиболее могущественных дворах древнего мира. В этом отношении особенно широкую известность приобрели правители Пергамского и Понтийского царств. Последний пергамский царь Аттал III царствовал всего 5 лет и оставил после себя недобрую память. Большой знаток растительного мира, царь сам сажал и выхаживал в дворцовых садах лекарственные и ядовитые растения, изучал свойства их соков, плодов, знал время сбора. Он выращивал белену, чемерицу, цикуту, наперстянку и другие растения, содержащие ядовитые алкалоиды. Существует предание, что, составляя ядовитые коктейли, он проверял их действие не только на врагах, но и на друзьях.

Понтийский царь Митридат VI Эвпатор составлял из растений не только ядовитые смеси, но и противоядия. Свойства своих ядов Митридат обычно проверял на преступниках, приговоренных к смерти. Для того чтобы сделать себя неуязвимым к действию ядов, Митридат систематически принимал их маленькими дозами и тем самым как бы «привыкал» к действию отравы.

Когда в Древним Риме в период гражданских войн порок и распутство достигли небывалого размаха, а самоубийство вошло в обычай, то в случае уважительной причины от властей можно было получить отвар болиголова или аконита. Римляне считали добровольную смерть доблестью, и вскоре отравления приобрели массовый характер. Не случайно же в то время появился и обычай чокаться, чтобы вино выплескивалось из одного кубка в другой. С какой целью это делалось? Для того, чтобы показать, что в вине нет яда.

Любовные снадобья, в состав которых входили и ядовитые средства, широко использовались в Восточном Риме (Константинополе). Один из первых его императоров Валент опубликовал закон, согласно которому лиц, заподозренных в отравлении, казнили. В правление Юстиниана I, когда было приведено в систему все римское законодательство, изготовляющих любовные напитки, а также владеющих тайной колдовства, отравителей наказывали особенно жестоко - смертью на кресте, сжигали или бросали в клетку с дикими животными. Наказывали также и врачей, если выяснялось, что лечение было связано с преступлением.

Древние врачи, однако, были убеждены, что если природа создала яд, то имеется и противоядие, нужно только суметь его найти, а это дело нелегкое. Среди дошедших до нас источников сохранились отрывки из двух написанных в стихах произведений греческого поэта и врача, жившего во II веке до н.э., Никандра из Колофона. Автор делит все яды на две группы - действующие медленно и быстро; описывает ядовитые свойства опия, аконита, белены, тисового дерева и др. В качестве противоядия он рекомендует нагретое молоко, теплую воду, мальву или настой львиного семени, чтобы вызвать рвоту и избежать всасывания яда.

Клавдий Гален в своем сочинении «Антидоты» разделил ядовитые вещества на охлаждающие, согревающие и вызывающие гниение. Его тезис гласит: «Чтобы лечить болезни, необходимо использовать противоположное противоположным».

Прошли столетия, но мало что изменилось в принципах лечения отравлений. Основные средства - это рвотные и слабительные. Повторные приемы рвотных средств чередуются с приемом молока и жирных супов, ибо предполагается, что жиры нейтрализуют действие яда и не дают ему всосаться.

В начале XIX столетия появились противоядия, не потерявшие частично своего значения и поныне. Самые простые антидоты соединяются с ядами, давая нерастворимую форму, что уменьшает всасывание яда в кровь из желудочно-кишечного тракта.

В 1945 г. в Англии в лаборатории Питерса был синтезирован 2,3-димеркаптопропанол, получивший название британского антилюизита. Люизит входит в группу так называемых тиоловых ядов, токсическое действие которых зависит от их ингибирующего действия на сульфгидрильные группы белков и аминокислот. Защитное действие антидота объясняется тем, что его сульфгидрильные группы конкурируют с биологическими и вместо комплекса «яд - рецептор» образуется комплекс «яд - антидот», который постепенно выводится из организма через почки и желудочно-кишечный тракт.

В нашей стране создана мощная токсикологическая служба. В результате бурного развития химической промышленности, обилия препаратов бытовой химии, лекарственных и сильнодействующих средств, распространения наркомании, наличия в продаже недоброкачественных алкогольных напитков и некоторых продуктов питания количество отравлений среди россиян, к сожалению, из года в год увеличивается. Но тот, кто вовремя обратится к врачу-токсикологу, может быть уверен: благодаря широкому ассортименту антидотов ему будет оказана эффективная помощь.

В современном мире существует довольно большое количество ядовитых веществ, которыми можно отравиться. Это различные токсины, лекарства, грибы, вещества растительного и животного происхождения, различные бактерии и микроорганизмы. В данной рубрнике вы найдете антидоты при отравлении.

У большинства из них существуют различные противоядия и антидоты, которые нужно знать. Ведь многие из таких ядов являются смертельными.

Антидоты при отравлении: токсины

К первой группе относятся различные яды и токсические вещества. В таблице ниже можно увидеть наиболее распространенные из них, а также противоядия при отравлении ими.

Название яда противоядие Как применяется
Анилин и различные красители Метиленовый синий, витамин С Смешивается 1-2 мл противоядия и раствор глюкозы, вводится внутривенно. Нельзя давать человеку при этом молоко, жиры, спирт.
Барий и его соли Натрия сульфат Добавляют в жидкость, которой промывают желудок
Бензольные соединения Применяется тиосульфат натрия Внутривенный ввод при помощи капельницы, достаточно примерно стакана медикамента
Дихлорэтан N-ацетилцистеин Препарат дают пострадавшему из расчета 50 мг на один килограмм веса
Диметилртуть Используют «унитиол» Введение в мышцу либо в вену до 5 мл
Зоокумарин Викасол, витамин К1 Вводится внутрь мышц во избежание свертываемости крови
Зоман, зарин Атропин 0,1% раствор препарата вводится в вену или внутримышечно, как правило, достаточно 1 мл лекарства
Йод Тиосульфат натрия Тридцатипроцентный раствор вводят с помощью капельницы.Используют приблизительно 300 мл вещества
Марганцовка (перманганат калия) Метиленовый синий, витамин С Медленное введение препарата с концентрацией 1 % до 50 мл в объеме
Метиловый спирт этанол Через каждые пару часов поить пострадавшего 50-ю мл этилового спирта. Всего – 5 раз. При отсутствии сознания вводится внутривенно пятипроцентный раствор.
Морфин Налмефен, Налоксон, Леварфанол,Налорфин Внутривенно, внутримышечно
Мышьяк Унитиол, тиосульфат натрия,купренил, динатриевая соль Введение в вену пациента до 10 мл лекарства
Нитрат серебра Хлорид натрия Раствором с концентрацией 2 процента промывают желудок
Пары ртути Унитиол, купренил, тиосульфат натрия, пентацин Используются внутривенно и внутримышечно
Сероводород Метиленовый синий, амилнитрит Пострадавшему дают вдыхать амилнитрит, метиленовый синий вводится внутривенно
Соли свинца и меди Пеницилламин Принимают по одной таблетке внутрь один раз в день
стрихнин Противоядия не существует Промыть желудок, использую активированный уголь, ввести внутривенно 20 мг диазепама при присутствии судорожных проявлений
таллий Берлинская лазурь Принимать через ротовую полость
формальдегид Аммония хлорид в концентрации 3% Используют, чтобы промыть желудок
фтороводород Противоядия нет Прием кодеина, дионина. Пострадавшему обеспечить свежий воздух, можно давать димедрол
Цианистый калий Амилнитрит, хромоспан, тиосульфат натрия, метиленовый синий Амилнитрит используют для нюхания, нанося его на ватный диск, метиленовый синий вводят внутривенно, предварительно смешав его с раствором глюкозы 25%
Хлор Кислород, атропин Отравившемуся человеку обеспечивают свежий воздух, атропин вводят под кожу
этанол Кофеин, атропин Вводятся подкожно
Этанол, хлорид кальция 30 мл этанола можно внутрь, десятипроцентный раствор веществ вводится в вену

В этой таблице собраны наиболее известные вещества, способные вызвать отравление у человека.

Медикаменты

Препаратами также далеко не редкость. Существуют определенные средства, которые используют для того, чтобы нейтрализовать яды. Их можно увидеть в таблице ниже.

Медикамент противоядие Как использовать
Анестезин Метиленовый синий Однопроцентный раствор вместе с глюкозой вводят в вену пострадавшему
Атропин Пилокарпин 1мл препарата под кожу потерпевшему
Барбитураты бемегрид Используют до 10мл лекарства при помощи введения в вены.
гепарин Протамина сульфат Ввод примерно пяти мл медикамента в вену
диазепам Флумазенил, анексат Введение в вену до пяти кубических см
инсулин Гормоны, выделяющиеся при стрессовых ситуациях, адреналин, глюкоза 1 кубический см препарата в коматозном состоянии в концентрации 0,1 %
Кофеин Противоядие отсутствует
Пилокарпин Атропин Введение под кожу или в вену до 3-х мл препарата

Это далеко не все медикаменты, однако всегда следует помнить, что при отравлении лекарственными средствами нужно прежде всего промыть желудок пострадавшему, чтобы избежать дальнейшего распространения токсических веществ.

Токсины растительного происхождения

Чаще всего эти вещества присутствуют в растениях и алкалоидах.Вещества при отравлении такими токсинами можно увидеть в таблице ниже.

яд противоядие применение
Болиголов Новокаиновый раствор с глюкозой Капельница с половиной литра препарата (глюкоза – 5%, новокаин -1%)
гликозиды дигибайнд Капельное введение, количество устанавливается индивидуально
каннабиол Аминазин, галоперидол Оба вещества вводят внутрь мышцы
ландыш атропин Ввод лекарства под кожные покровы
никотин Новокаин +глюкоза Ставится капельница с раствором обоих веществ
хинин танин Применятся, чтобы промыть желудок

Отравление грибами

Далеко не редкость. Даже опытный грибник может ошибиться. Поэтому следует знать средства, которые являются противоядиями при отравлении. Их можно увидеть в следующей таблице.

Грибной яд антидот применение
Бледная поганка, мухомор, грибы с содержанием мускарина и орелланина атропин Препарат колют под кожу с периодичностью в один час в количестве одного мл до тех пор, пока не исчезнет симптоматика отравления. При необходимости используют капельницу с раствором лекарства
галлюциногены диазепам Вводится в вену до 10 мл противоядия
гиромитрин Витамин В6 Количество лекарства на 1 кг веса человека до двадцати пяти миллиграмм

Существуют и другие антидоты при отравлении грибами. Но любому человеку стоит помнить, что отравление такими продуктами может иметь довольно серьезные последствия. При появлении каких-либо подозрений на интоксикацию нужно как можно быстрее принимать соответствующие меры.

Животные токсины

Укусы ядовитых насекомых и животных могут также быть смертельными. И, конечно, специалисты давно разработали различные препараты, которые помогают нейтрализовать эти токсические вещества.

вещество антидот применение
Укус змеи гепарин Вводится внутрь вены
Укусы ос или пчел Адреналин, преднизолон, эфедрин Внутримышечное введение или под кожные покровы
каракурт Хлористый кальций, антивенин, хлорид магния Введение в вену постепенно
скорпион атропин Колют под кожу до 1 мл препарата

Большинство антидотов используются в медицинских учреждениях, в домашних условиях они мало у кого хранятся. Однако при каких-либо отравлениях помочь человеку также может вовремя оказанная первая помощь.




Самое обсуждаемое
Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках? Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках?
Сонник и толкование снов Сонник и толкование снов
К чему увидеть кошку во сне? К чему увидеть кошку во сне?


top