Боль в копчике после родов – привычное явление. Как правило, через некоторое время она уходит. Обычно состояние роженицы улучшается через 2-3 месяца. Если болит копчик после родов, следует выяснить причину этого симптома и приступить к лечению.
Женщины после родов часто жалуются на неприятные ощущения в тазовой области, особенно — в районе косточки. Родить ребёнка, не получив при этом никакой травмы, практически нереально. Какие причины этой боли?
Факторы, провоцирующие нарушения крестцового отдела позвоночника:
- смена положения тазовых костей;
- давление при родах;
- нехватка кальция;
- воспаление женских половых органов;
- болезни кишечника, частые запоры;
- защемление нервных окончаний при родах;
- позвоночные грыжи;
- травма копчика или связок промежности.
Во время беременности и после рождения ребенка характер причин неприятных ощущений меняется: Если женщина жалуется, что болит копчик, когда сидишь, врачи выделяют несколько причин этого явления. Хвостец при рождении ребёнка может травмироваться в следующих ситуациях:
- слишком узкий таз;
- крупный плод;
- интенсивные потуги;
- неправильное положение плода;
- кесарево сечение;
- высокая сила родовой деятельности.
Симптомы и виды болезненных ощущений
Боль в копчике после родов должна пройти в течение 3 недель. Женщины недоумевают, почему она иногда долго беспокоит. Они откладывают визит к врачу, усугубляя своё состояние, ведь затягивание болезни наносит непоправимый вред здоровью. Усиление боли является признаком травмы позвоночника или тазовых костей. Какие симптомы должны насторожить женщину?
Признаки травмированного копчика:
- неприятные ощущения возникает при опорожнении кишечника;
- болезненность после полового акта;
- онемение ягодиц, копчика, бёдер;
- сильная боль в промежности;
- покалывания в нижней части спины;
- ноющее ощущение при ходьбе.
Болеть косточка может и после кесарева сечения, поскольку тазовые кости у беременной перед родами расходятся независимо от способа родоразрешения. Это — физиологическая особенность женского организма, при которой происходит деформация органов, а значит, возможны и боли.
Характер боли
Роженицы описывают свои ощущения при боли в копчике как острые спазмы или тупую боль длительного воздействия. Они отмечают, что ощущения зачастую распространяется по всему телу. Признак защемления нерва — появление боли в бедре, ноге или ягодице. Эту боль характеризуют как острую, простреливающую. Женщине в таком состоянии тяжело нагибаться или выпрямляться.
Если после родов сильно болит копчик, возможен перелом, отчего сложно передвигаться. Становится больно ходить, сидеть. Такую боль характеризуют как ноющую. При смене положения болевой синдром усиливается.
Диагностика
Определить причину, вызвавшую боль в копчике, может травматолог, невропатолог.
Для постановки точного диагноза и установления причины боли применяют методы:
- рентген.
Лечение
Лечение зависит от причины, вызывающей болевые ощущения. При переломе важно соблюдать постельный режим и ограничить физические нагрузки. При вывихе копчик вправляют через прямую кишку. Защемление нерва лечат методами мануальной терапии и иглоукалыванием. Если в результате лечения кости сошлись неправильно, потребуется операция по удалению копчика.
Лечение в домашних условиях
Если в результате обследования пациентки серьезных травм не обнаружено, можно попробовать вылечить копчик дома, чтобы он перестал болеть.
- выполнение упражнений на мяче хоппере;
- использование ортопедического матраса;
- отказ от поднятия тяжелых грузов;
- лечебная физкультура;
- регулярный отдых;
- отказ от использования мягких сидений.
Для облегчения состояния пациентки врач может назначить компрессы, сделанные на основе настойки сирени или острого перца. Компресс прикладывают к повреждённому месту на 2 часа, укутав плёнкой.
Отёчность, образовавшуюся сразу после родоразрешения, снимают с помощью ледяных примочек. В послеродовой период в рационе женщины должны присутствовать продукты с достаточным содержанием магния и кальция, обогащенные клетчаткой. Необходимо употреблять достаточное количество жидкости с целью нормализовать стул роженицы, тем самым уменьшив нагрузку на нижний отдел позвоночника.
Народные методы лечения
Методы народной медицины целесообразно применять при назначении врачом. Хирург может дать следующие советы для рожениц при болезненности в копчике:
Приём ванны с добавлением цветов герани. Для этого необходимо приготовить отвар: залить 4 ч.л. цветов 4 стаканами кипящей воды. Получившийся раствор подвергают кипячению на медленном огне в течение 10 минут, после чего настаивают 30 минут и, после процеживания, выливают в ванную. Аналогичный эффект оказывает ванна из луковой шелухи.
С помощью этого же отвара делают ежедневные компрессы. Снять боль поможет компресс из настойки валерианы.
Важно! Прикладывая компресс к пораженному участку, его необходимо укутать пленкой и накрыть чем-то тёплым — махровым полотенцем или одеялом.
Снять сильную боль, отёчность и воспаление поможет пихтовое масло. Его втирают в пораженную область трижды в сутки. Еще один действенный рецепт — разведение уксуса с медом.
Уменьшить воспаление можно, сделав сеточку из йода, или нанеся на больной участок троксевазиновую мазь.
Упражнения
Выполняя каждое упражнение, следует начинать с минимального времени (5 секунд), постепенно увеличивая его. После комплекса упражнений желателен массаж.
Профилактика
Роды — огромный стресс для организма женщины. После родов отмечается слабость, а для восстановления требуется довольно много времени. Для уменьшения дискомфорта и снятия боли понадобится выполнять несколько правил:
- большую часть времени проводить лежа;
- сократить физические нагрузки;
- выполнять упражнения Кегеля в любом положении тела: стоя, сидя, при ходьбе;
- пить достаточно жидкости;
- включить в рацион продукты с высоким содержанием кальция.
Послеродовой период может принести женщине массу новых ощущений и неприятных симптомов. Организм женщины может реагировать болезненностью на различные послеродовые процессы. Одной из наиболее частых жалоб рожениц является болезненность в районе копчика. Отчего болит копчик после родов и что предпринимать при неприятных ощущениях в нижней области спины? Является ли это нормой или стоит получить консультацию специалиста? Спросим у врачей.
Факторы появления боли
Акушеры гинекологи заявляют, что боль в копчике после родов чаще всего является абсолютной нормой. С этим синдромом сталкиваются более 70% родивших женщин. Болевые ощущения напрямую связаны с детородным процессом. Во время родовой деятельности тазовые кости меняют своё положение для обеспечения беспрепятственного продвижения младенца по родовым путям. После родов тазовые кости возвращаются в первоначальное положение, что и вызывает боли в копчике.
Продолжительность физиологической боли не превышает 3 недель после рождения ребенка. По истечении этого срока кости таза окончательно встают на свое место и болезненность проходит без применения лечения. Интенсивность боли при естественном процессе бывает разной от ноющей до острой. Обычно боль может отдавать в промежность и в область заднего прохода. Болезненность может ощущаться при долгом нахождении в положении сидя или лежа. Также болевые ощущения могут возникать при посещении туалета.
Другими причинами появления боли в копчике являются защемление нерва, стремительные роды, искривление позвоночника, травмы позвоночника, геморрой, перелом копчика.
Симптомы
Защемление седалищного нерва имеет ярко выраженные симптомы. В первую очередь - это сильная острая боль, которая усиливается при любом движении. При этом отсутствует отечность и синяк в месте повреждения. Боль может чувствоваться на задней поверхности ноги до самой ступни. Обычно поражается только одна конечность, но бывают случаи двустороннего защемления. Такое явление может возникнуть у женщин, которые ведут сидячий образ жизни. Любое защемление нерва происходит по причине слабости мышц, поддерживающих позвонки в правильном положении. При защемлении важно вовремя обратиться к врачу, ограничить подвижность и пройти курс лечения.
Если после родов вы ощущаете боли в копчике, то вас можно поздравить. Вы попали в то небольшое количество женщин, которые сталкиваются с данной проблемой. Врачи не отрицают, что у большинства мамочек может появиться это неприятное ощущение, но в идеале оно должно очень быстро исчезнуть. И только немногие женщины подолгу не могут избавиться от боли в копчике. Если вы наблюдаете у себя боли на протяжении нескольких месяцев, то надо срочно начинать искать причину и устранять ее. Ведь со временем эта проблема будет все больше о себе напоминать и обязательно отобразится на следующей беременности.
Копчик — это замыкающая часть позвоночника. Нормальным считается, когда 4-5 позвонков копчика остаются в неподвижном состоянии. Это сочленение может подвергаться изменениям и расходиться только в том случае, если женщина готовится к родам. Во время же самого родового процесса копчик немного отходит назад для того, чтобы ребенок мог пройти по родовым путям без преград и не прикладывая еще больше усилий. Конечно, все эти процессы происходят довольно болезненно. Поэтому иногда боли в копчике можно ощутить еще при беременности. После того, как родовой процесс закончится кости потихоньку будут становиться на прежние места и это, соответственно, также будет вызывать боль. Если у женщины ранее не возникало никаких болезней связанных с этой частью спины, то боль проходит в среднем от нескольких недель до нескольких месяцев. Но если ранее были проблемы со спиной или же во время расхождения костей был задет нерв, то боль сама по себе не исчезнет, а только возможно со временем немного приутихнет. Именно поэтому возникшую проблему надо как можно быстрее решить.
Таким термином в медицине принято называть боль в копчике. У каждой женщины эта боль может быть разной: острой, тянущей, режущей или которая усиливается при выполнении определенных действий или движений. Она может возникать лишь иногда, а может быть постоянной. Также известны случаи, когда непосредственно источник боли находился в копчике, но болезненные ощущения отдавали и в поясницу, промежность, ноги, ягодицы. Очень трудно также ответить на вопрос о том, когда после родов пройдет эта боль, чтобы не пропустить момент лечения, если такой понадобится. У некоторых женщин копчик перестает болеть через пару недель, а к других почти через год. Но статистика показывает, что в среднем боль исчезает через3-4 месяца после родов. Однако если вас что-то настораживает, то лучше не тянуть и сразу направиться к врачу.
Причины болей в копчике
Очень часто причиной боли может стать трещина, перелом или вывих. Если быть более точным, то любое смещение костей копчика. Такие травмы можно получить при падении или сильном ударе. И если ранее эта проблема вас не беспокоила, то во время родов она покажет свое существование. Также во время родов может произойти вывих костей копчика, если во время родового процесса возникают усложнения или ребенок имеет большие размеры.Но это не все причины боли, из-за которых женщина ощущает дискомфорт не один месяц. К ним также можно добавить дефицит кальция в организме, защемление нерва, заболевания органов малого таза, воспаление суставов. Также причиной может стать геморрой или анальные трещины, болезненные ощущения от которых выбудете чувствовать и в копчике. Установить почему у вас болит копчик в домашних условиях нереально, поэтому лучше изначально обращаться к специалисту, который не только проведет тщательную диагностику, но и назначит необходимое лечение для комплексного решения возникшей проблемы.
Если у вас не болит копчик после родов, то вы скорее попали в небольшое количество счастливиц. Врачи говорят, что боль в копчике после родов - явление обычное, но в норме она должна проходить через некоторое время. Если же копчик болит несколько месяцев и больше, то однозначно необходимо искать причину и устранять ее. Со временем проблема будет только усугубляться, решить ее будет все тяжелее, а если вы захотите снова родить, то она непременно вылезет во время следующей беременности.
Ох, уж этот копчик…
Все мы знаем из школьного курса, что наши предки ходили с хвостиками. К счастью, эволюция позаботилась о том, чтобы лишить нас такого, как нам кажется, неудобного и бесполезного органа. Но место его прежнего крепления осталось, и это копчик.
Копчик является замыкающим элементом позвоночного столба. Он представляет собой сочленение 4-5 позвонков, которое в норме находится в неподвижном состоянии. Крестцово-копчиковое сочленение может расходиться только в процессе подготовки организма беременной женщины к родам и непосредственно в родах, слегка загибаясь кзади, чтобы обеспечить малышу беспрепятственное продвижение и избежать его травмирования.
Безусловно, эти процессы сопряжены с болевыми ощущениями в области таза и конкретно в копчике. Поэтому обычно копчик начинает болеть еще во время беременности. После родов разошедшиеся кости постепенно возвращаются на свои места, что также вызывает боль. Если в копчике нет никаких нарушений и этот процесс не задевает проходящий сквозь него нерв, а также у женщины отсутствуют заболевания, вызывающие боль в области копчика, то через несколько недель или месяцев боль исчезает сама по себе.
Но при наличии любого из упомянутых факторов не просто будет болеть все сильнее. Некоторые процессы со временем становятся необратимыми, и все, на что можно будет потом рассчитывать, это только временное облегчение состояния. Вот почему проблему нельзя оставлять без решения.
Кокцигодиния после родов
Боль в области копчика в медицине называется кокцигодинией. Характер боли может быть самым разным: ноющая, резка, жгучая боль, усиливающаяся во время длительного сидения или в момент подъема, при дефекации, возникающая периодически или досаждающая постоянно. Несмотря на то, что локализируется боль в копчике, отдавать она может и в другие области: в промежность, ноги, область прямой кишки и заднего прохода, ягодицы.
В период беременности кокцигодиния возникает естественным образом, так же самостоятельно исчезая на протяжении какого-то периода после родов. Трудно сказать, сколько можно выжидать облегчения: у кого-то оно наступает через 2 недели, у других - через 7-8 месяцев, большинство женщин отмечают самостоятельное исчезновение боли в копчике через 3-4 месяца после родов. Однако оттягивать визит к врачу опасно.
Частой причиной боли в копчике является его травма: трещины, перелом, вывих - одним словом, любое смещение. Вы могли даже не знать о том, что у вас травмирован копчик. Это нередко происходит во время падения, удара, ходьбы по неровным поверхностям, езды на велосипеде и так далее. После вывиха или трещины копчик может болеть не сразу, а вот роды - очень благоприятный фактор к тому, чтобы проблема себя показала. Тем более что во время беременности происходят уж описанные выше процессы.
Более того, или усложненное родоразрешение могут стать причиной перелома или вывиха копчика в периоде родов. И это не проходит само по себе.
Другие причины боли в копчике
Но, пожалуй, самая большая трудность заключается в том, что существует большое множество других причин возникновения болей в копчике. И все они могут активизироваться именно в послеродовом периоде. А дефицит кальция в мамином организме только способствует этому.
Непосредственно копчик будет болеть, если здесь защемило проходящий нерв, образуются солевые отложения, хрящевые наросты.
В ряде случаев женщине только кажется, что болит копчик. На самом деле боль лишь отдает в эту область, в то время как причина кроется в другом. Такую боль могут вызывать различные заболевания органов таза, мочеполовой системы, брюшной полости, невралгические заболевания, остеохондроз, воспаления суставов, заболевания прямой кишки и перенесенные операции на заднем проходе. Боль при геморрое и анальных трещинах также могут отдавать в копчик.
Если болит копчик после родов
Установить точную причину боли в копчике после родов самостоятельно практически невозможно. Вот почему нужно как можно раньше обратиться к остеопату. И не оправдывайте себя тем, что у вас маленький ребенок. По мере его подрастания времени на себя будет оставаться все меньше, как и здоровья.
Понятно, что обеспечить это условие почти нереально, но все же: врачи запрещают поднимать любые тяжести при болях в копчике, а уж ребеночка - и подавно.
Старайтесь больше времени проводить лежа (кормить ребенка в том числе), а если сидите, то только не на мягком. Временно снять приступ боли можно выгреванием (вареным яйцом или подогретой солью). Не отказывайтесь от - здесь он тоже поможет. Найдите время для физической активности: хорошо бы поплавать или хотя бы поделать ежедневную зарядку. Облегчает состояние и массаж, но здесь следует быть предельно осторожными: не зная причину боли, можно только навредить.
Необходимое лечение и процедуры вам назначит врач после осмотра и постановки диагноза. Милые мамочки, не медлите. Сейчас не время закрывать глаза на здоровье. Найдите время и посетите врача. И пусть он скажет вам, что у вас все в порядке, и эта боль вскоре пройдет.
Специально для - Елена Кичак
Научное название боли в копчике – кокцигодиния. Сложное слово походит от греческого «кокцикс» и точно указывает на проблемное место. От болей в этой зоне в три раза чаще страдают женщины. Такая статистика связана с тем, что они получают травмы копчика не только после падений, но и во время беременности и родов.
Самый нижний отдел позвоночника, состоящий из пяти сросшихся костей, называется копчиком. В норме – это почти неподвижный участок, способный на сгибание и разгибание. Аномальной мобильностью позвонков является отклонение на угол, больший 30 градусов, а поворот на четверть окружности считают вывихом.
Может быть вызвана травмами или естественными процессами в организме.
Причины и факторы риска кокцигодинии
Причиной возникновения боли в копчике после родов становится повреждение или ущемление позвоночных нервов.
Проблема чаще возникает у женщин, которые до беременности страдали:
- остеохондрозом;
- сколиозом;
- воспалительными заболеваниями;
- невралгиями;
- депрессией;
- от травмы копчика;
- от недостатка кальция.
К кокцигодинии предрасположены любительницы сидячего образа жизни. Риск повышается у дам, привыкших сидеть с подтянутыми к животу ногами.
Во время беременности тазовые кости расходятся, чтобы вместить плод. На этом этапе копчик испытывает определенное давление, сила которого тем больше, чем крупнее ребенок.
При родах, когда головка только входит в область малого таза, крестец движется назад, а копчик вперед. Наблюдается явление сгибания. При дальнейшем продвижении плода крестец возвращается на место, а копчик разгибается.
Если все эти процессы естественны, то почему происходят травмы? Дело в том, что уникальна не только каждая женщина, но и каждая беременность. Самочувствие будущей мамы и протекание родов зависят от:
- строения таза;
- общего состояния здоровья;
- размера плода;
- предлежания и положения плода;
- силы потуг;
- скорости прохождения плода по родовым путям.
Каждый из названых факторов и их сочетание могут стать причиной осложнений и родовых травм. Для растяжения крестцово-копчиковой связки, вывиха, смещения или достаточно сочетания узкого таза, крупного плода, ягодичного предлежания.
В процессе стремительных родов кости таза не успевают занять соответствующее положение, а значит, возможны вывихи и смещения копчика, растяжение связок.
Почему же кокцигодиния иногда развивается у женщин, перенесших кесарево сечение?
В данном случае причиной могут быть:
- травмы копчика, полученные до беременности;
- искривление позвоночника;
- недостаток кальция в организме;
- крупный плод.
Все эти факторы действуют во время беременности. При этом женщина испытывает постоянные боли в области копчика, интенсивность которых после родов не изменяется.
Симптомы послеродовой боли в копчике
Боль в копчике после родов воспринимается как норма, если она продолжается не более 3 недель. За это время кости таза возвращаются в нормальное положение.
Если женщину после трехнедельного периода беспокоит острая боль в положении сидя, усиливающаяся при подъеме, то следует обратиться к врачу. Неблагоприятным признаком будет:
- боль при дефекации или половом акте;
- боль, отдающая в промежность или ягодицы;
- онемение копчика;
- гематома и отек в области копчика;
- прострелы в бедро;
- невозможность быстрой ходьбы.
Напряжение крестцово-копчиковых связок вызывает спазм грушевидных и ягодичных мышц. Из-за этого не всегда боль имеет точное место локализации и одинаковый характер. Проблемы могут возникать при наклонах и подъемах туловища. Спазм грушевидной мышцы иногда становится причиной ущемления седалищного нерва.
Послеродовой отек и дискомфорт могут замаскировать симптомы травмы копчика. Если воспаление мягких тканей снимается, а боль в области ягодиц продолжает беспокоить, то следует обратиться к врачу.
Диагностика заболевания
Боли в области таза вызываются различными причинами, но могут быть похожи по характеру. Поэтому при постановке диагноза травматологу или невропатологу будет полезно узнать мнение гинеколога, хирурга и проктолога. Консилиум докторов отличит кокцигодинию от корешкового синдрома, невралгии прямой кишки, хронического колита, цистита, аднексита, эндометрита или геморроя.
Вначале врач проведет клинический осмотр пациентки на гинекологическом кресле и в коленно-локтевой позиции. Выслушивает жалобы, установит историю развития болезни. Факт перелома можно выявить путем обследования через прямую кишку или надавливая на копчик снаружи. Если у пациентки болит копчик, то при нажатии она испытает усиление боли.
«На кокцигодинию указывает боль в сидячем положении, ее локализация в зоне вегетативных волокон копчикового сплетения.»
Специалистами применяются ультразвуковое обследование или лучевые методы диагностики. Обычно делают рентгеновский снимок, МРТ или КТ. До 40% случаев кокцигодинии выявляют до проведения рентгенограммы.
Боль в копчике после родов чаще всего лечат консервативным способом. Конкретный набор терапевтических приемов назначит врач. Они будут выбраны в зависимости от характера и давности травмы.
В качестве мер первой помощи при отеке копчика рекомендуется прикладывать холод. Если боли тревожат давно, то снять дискомфорт можно умеренным теплом. Кровообращение в болезненной зоне усиливают при помощи растираний раздражающими настойками (перцовой, из сирени).
Рекомендуется избегать длительного сидения с откинутой назад спиной. Вместо этого лучше освоить позу с наклоном туловища вперед и упором на локти или «позу Русалочки». В качестве подсобных средств для устройства сидений используют валик из полотенца, надувной круг или специальную ортопедическую подушку. Во время лечения следует избегать подъема и переноса тяжестей.
Вывихи и переломы корректируются травматологом. При переломах пациентке рекомендуют постельный режим.
Боли при растяжении крестцово-копчиковой связки лечат физкультурой. Комплекс упражнений подбирает травматолог. Первые занятия проводят под руководством тренера.
Расслабление ягодичных мышц достигается массажем и рефлексотерапией.
Из физиотерапевтических процедур назначают:
- импульсные токи;
- лазерную терапию;
- ультразвуковые процедуры;
- парафиновые аппликации.
Снятие симптомов послеродовой кокцигодинии медикаментами будет оправдано только в случаях сильной боли, поскольку кормящей матери противопоказано принимать обезболивающие препараты в виде таблеток или мазей . Решение о назначении анальгетиков или НПВС принимает лечащий врач.
Хирургическое вмешательство при кокцигодинии после родов применяют крайне редко. В основном к нему прибегают, если консервативное лечение не облегчает состояние. Резекции подвергается только подвижная часть копчика.
Послеродовая кокцигодиния часто проходит без осложнений за 3-4 недели после родов. Исключения составляют переломы, смещения или вывихи копчика, оставленные без лечения. В месте перелома образуется мозоль, который будет сильно беспокоить всю оставшуюся жизнь.
Чтобы избежать травм при беременности и родах, следует отдать предпочтение активному образу жизни вместо долгих посиделок у телевизора или за компьютером. К рождению ребенка следует подготовиться, пополнив организм кальцием и витаминами. Здоровый позвоночник, тренированные мышцы и крепкие кости станут гарантией против развития послеродовой кокцигодинии.
Дополнительная литература:
- Шухов B.C. Проблемы безопасного самолечения («безрецептурные» анальгетики / НПВС») // Межд. мед. журнал. – 2000. – № 3. – С.265-268.
