Стрессы, простудные заболевания, ангины, наследственность, гормональные нарушения – все это может быть причинами развития поликистоза яичников. На незначительное время поликистоз яичников может возникнуть и в результате смены климата.
Симптомы поликистоза яичников
Тебе следует обратить внимание на такие факторы как жирная кожа, прыщи, появление угрей, сальные волосы, длительные задержки, . Если же менструация не приходит в течение полугода – это главный симптом. Также при этом заболевании женщина может без видимых причин поправиться на 10 – 15 кг, испытывать тянущие непонятные боли.
Поликистоз яичников и беременность
Зафиксировано немало случаев, когда женщина беременела с таким диагнозом. Это возможно. Но будет лучше, если начать лечение еще до наступления беременности. Так можно избежать многих осложнений. Это заболевание может возникать в любом возрасте. Часто поликистоз наблюдается у довольно молодых девушек и даже в подростковом возрасте. Главное, не запускать заболевание, а контролировать процесс.
Как забеременеть при поликистозе?
Поликистоз – это не приговор. Часто заболевание просто мешает забеременеть и не влияет на вынашивание ребенка.
Что может угрожать беременной женщине, которая больна поликистозом? Это – угрозы замирания плода, выкидыша, преждевременных родов. Плюс, могут возникнуть проблемы со здоровьем: повышение веса, гестационный диабет, высокое кровяное давление. Поэтому для таких больных назначают лекарственную поддерживающую терапию. Рискуй, но помни: родить ребенка при поликистозе яичников – это большое чудо.
Лечение поликистоза яичников
Вылечить поликистоз сегодня можно при помощи многих консервативных методов. Очень эффективны агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Доказано, что после их приема поликистоз может пройти в течение 1-3 месяцев. И, о чудо, женщина даже может забеременеть! Это очень эффективный препарат.
Сегодня прием действенного гормонального препарата по своей результативности можно противопоставить даже операции. И в 90-95% случаев после приема этих препаратов овуляция восстанавливается. И самое главное, родить при этом способны оказались до 70% женщин. Если этот метод не помог, можно прибегнуть к операции. Лапароскопическое вмешательство, плюс гормонотерапия, и очень скоро возможны хорошие результаты.
Народные методы лечения поликистоза
Лечить поликистоз яичников с помощью народных средств не желательно. Да и вряд ли такое сложное заболевание можно вылечить травками и отварами. К тому же можно только усугубить ситуацию, потерять драгоценное время. Особенно, если учесть количество гормональных расстройств при синдроме поликистозных яичников, народное лечение не принесет нужного эффекта.
Ответ эксперта
Валентина Петровна Ковбасий
Акушер-гинеколог
"Поликлиника для взрослых на Левом берегу" Медицинской сети "Добробут"
Большинство пациенток репродуктивного возраста с СПКЯ страдает бесплодием. Наступление беременности возможно, чаще это индуцировання беременность (то есть необходима медикаментозная стимуляция овуляции). И даже в этом случае частота наступления беременности составляет 30-40%. При наступлении беременности чрезвычайно высока частота потери в 1,5–2 раза выше, чем в популяции. Очень высока частота осложнений во время беременности: гипертензия, гестационный диабет, внутриутробная гибель плода, плацентарная недостаточность. Синдром поликистозных яичников – наиболее частая эндокринопатия у женщин репродуктивного возраста, имеющая не только репродуктивные, но и нерепродуктивные последствия. СПКЯ – комплекс эндокринных нарушений, ассоциированных с ановуляцией и гиперандрогенией. Частота этой патологии от 4 до 15 % в популяции. Вопросы этиологии СПКЯ остаются до настоящего времени дискуссионными. Существует теория гипоталамического, гипофизарного, надпочечникового и яичникового генеза СПКЯ. Нарушения менструального цикла, ановуляция, бесплодие, гирсутизм разной степени выраженности, ожирение и двустороннее увеличение яичников - являются основными клиническими симптомами СПКЯ. Подготовка к беременности при СПКЯ начинается с коррекции выявленных гормональных и метаболических нарушений. Снижение веса тела на 5 % нередко восстанавливает овуляцию, для достижения чего назначают диету, физические нагрузки, а порой и медикаментозные препараты. На период подготовки к беременности пациентке рекомендуют эстроген-гестагенные препараты или гестагены на 3 месяца, что обеспечивает снижение уровня андрогенов и нормализацию других гормонов. Затем же проводят курсы стимуляции овуляции методом подбора дозы и лечебного комплекса препаратов под УЗ-контролем за созреванием фолликула. В случае неэффективности консервативного лечения рекомендуют хирургическое, при этом предпочтение отдают лапароскопической каутеризации яичников. Лечение при СПКЯ симптоматическое, т. е. направлено на коррекцию проблемных симптомов и зависит от целей, которые ставит перед врачом пациент. Так в случае планирования беременности проводят вышеописанную подготовку и курс стимуляции овуляции. При необходимости коррекции менструального цикла или различных проявлений гиперандрогении (акне, жирная себорея, повышенное оволосение в нетипичных местах) назначают эстроген-гестагенные препараты определенного состава. В случае ожирения, инсулинорезистентности или уже сахарного диабета 2 типа рекомендуют комплексы диетотерапии, лечебной физкультуры, сахароснижающие препараты. Безусловно, в сочетании с традиционной медициной могут применяться нетрадиционные методы лечения.
Дисфункции половой системы с каждым днем диагностируются все чаще. Влияние оказывает не только ухудшающаяся экологическая ситуация, но и образ жизни женщины.
Поликистоз яичников является основной причиной внезапного срыва вынашивания и наступления бесплодия. Длительное время можно и не догадываться о наличии патологии, поэтому стоит разобраться в основных причинах, признаках и методах лечения.
Основные причины заболевания
На поверхности яичников образуется киста, это фолликула содержит жидкость и несозревшие яйцеклетки. Гормональные нарушения приводят к увеличению синтеза инсулина, что в свою очередь влияет на выработку мужского гормона. Именно андроген приводит к дисбалансу в организме, появлению множества увеличенных фолликулов.
Основными симптомами является увеличение растительности, набор массы тела, эмоциональная нестабильность. Также характерные признаки — повышенная жирность волос, проблемная угревая кожа, нерегулярный менструальный цикл. Заболевание диагностируется на УЗИ, с помощью исследования удается определить увеличение всех параметров яичников.
Причины возникновения поликистоза:
- частые инфекционные заболевания в период полового созревания;
- ранние аборты;
- генетический фактор;
- последствия ангин;
- перенесенные стрессы, нервные потрясения.
Девушкам должны с ранних лет прививаться основы полового воспитания, информационная работа позволяет предупредить опасные последствия для женского организма.
Как влияет поликистоз на беременность
Патология может повлиять на зачатие, а также процесс вынашивания. Но в медицинской практике зафиксированы случаи нормального протекания беременности при таком заболевании. Понятия беременность и поликистоз яичников не исключают друг друга. Если на этапе планирования был поставлен диагноз, женщине нужно пройти лечение, и лишь после задумываться о зачатии.
Последствия патологии:
- высоки риски развития кровотечения;
- отслойка плаценты;
- гипоксия;
- преждевременные роды;
- замирание беременности.
Помимо оказываемого влияния на вынашивание, ухудшается состояние будущей мамы. Она набирает стремительно вес, повышается давление, может развиваться гестационный диабет. Патологии при беременности сказываются и на развитии плода, высоки риски развития осложнений после родов.
Имеет значение своевременное обнаружение заболевания, при запущенной фазе высока вероятность срыва беременности, наступления бесплодия. Поэтому женщинам рекомендуется каждые полгода проходить плановый гинекологический осмотр.
Терапия
При подозрении на поликистоз яичников проводится комплексное обследование. Некоторые симптомы могут быть признаками других заболеваний, таких как гипотиреоз, гиперпролактинемия, злокачественные образования половых органов.
Анализы для определения поликистоза:
- ультразвук – для определения параметров яичников, под влиянием андрогена они увеличены;
- сдается кровь на определение лютеинизирующего гормона, синтезируемого гипофизом, забор проводиться строго натощак 2 раза на 3-8 и 19-21 день цикла;
- обязательным является забор крови на фолликулостимулирующий гормон, продуцируется также гипофизом, влияет на менструальный цикл, созревание яйцеклеток;
- анализ мочи позволяет определить концентрацию андрогена.
Расшифровывать полученные результаты может только врач. После постановки диагноза, женщине назначается медикаментозная терапия.
Методы лечения поликистоза яичников:
- для восстановления баланса применяются гормональные препараты, стандартно курс длится 3 месяца, современные средства позволяют наладить цикл, стимулируют процесс созревания яйцеклеток, успешно проводится лечение в 90% случаев;
- благодаря достижениям современной медицины, гормональные препараты не приводят к набору лишнего веса и другим побочным явлениям;
- применяется оперативное вмешательство — лапароскопия, позволяющая восстановить функции яичников, возможно удаление кист размером в миллиметр;
- клиновидная резекция – в ходе операции отсекаются небольшие участки с яичников вместе с образовавшимися кистами, вероятность восстановления репродуктивных функций достигает 80%;
- электрокоагуляция – делаются на поверхности яичника микро разрезы, что позволяет снизить плотность фолликул;
- после проведения лапароскопии, женщина продолжает принимать гормональную корректирующую терапию на протяжении 3 месяцев до полного восстановления овуляции;
- для стимулирования созревания яйцеклеток назначают антиэстрогенные препараты Клостилбегит, Хумегон, Пергонал;
- планировать зачатие после операции можно через месяц, если беременность не наступает в течение года, потребуется пройти дополнительное обследование.
Если после проведенного лечения не удается добиться зачатия естественным способом, можно обратиться к альтернативным методам – экстракорпоральному оплодотворению.
При уже наступившей беременности, женщина должна постоянно быть под наблюдением врача, сдавать все плановые и дополнительные анализы. При угрозе прерывания или ухудшении состояния, проводится симптоматическое лечение в условиях стационара. При соблюдении всех врачебных рекомендаций, есть шансы сохранить беременность и родить здорового малыша.
Профилактика
Для нормального функционирования половой системы, все показатели здоровья должны быть в норме. Любой дисбаланс может привести к гормональным нарушениям, страшному диагнозу — бесплодие. Для предупреждения патологических состояний, стоит соблюдать принципы здорового образа жизни.
Меры профилактики поликистоза яичников:
- важно контролировать вес тела, жировые отложения обладают гормональной активностью, приводят к повышенной концентрации мужских гормонов особенно у женщин с типом фигуры «яблоко»;
- умеренная физическая активность, занятия спортом, стоит внимательно относиться к своему организму, не изнурять нагрузками, но и не вести пассивный образ жизни;
- полноценное питание включает правильное соотношение белков, жиров и углеводов, диеты и голодания также негативно отражаются на функциях половой системы, как и разные степени ожирения;
- плановые осмотры у гинеколога позволяют предупредить различные отклонения, провести лечение на ранних стадиях, также врач поможет подобрать контрацептивы, ведь именно прерывание нежелательной беременности является основной причиной бесплодия;
- эмоциональная стабильность играет решающую роль, нужно научиться контролировать процессы возбудимости и торможения нервной системы, психологическое здоровье можно корректировать различными техниками, с помощью медитации, йоги;
- вредные привычки и зависимости отражаются на детородной функции, курение, алкоголь снижают иммунные свойства организма, приводят к хроническим заболеваниям.
Репродуктивная система женщины реагирует на любые неблагоприятные факторы. Инфекции, стрессы, вредные привычки могут привести к гормональным нарушениям, развитию поликистоза яичников. Своевременная диагностика и лечение позволит восстановить детородные функции. После проведенной терапии, высока вероятность наступления зачатия и успешного вынашивания ребенка.
Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "поликистоз яичников после родов" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.
Задать свой вопросВопросы и ответы по: поликистоз яичников после родов
2012-02-12 19:07:11
Спрашивает Лера :
Добрый день. У меня вопрос к врачу гинекологу-эндокринологу и врачу иммунологу.
Мне 30 лет. Высокая, худенькая. В 12 лет удалили миндалины, а у меня уже началось половое созревание, после операции процесс роста груди затормозился на пару лет. Сейчас грудь 0-го размера.
С 12 лет пропала температура при простудных заболеваниях и ОРЗ. Выше 37 не бывает. Месячные начались в 16 лет, не регулярные (задержка от 5 дней до 3 мес.).
Посещала гинекологов с 14 лет. Из лечения: витамины, прогестерон, противозачаточные таблетки.
Был поликистоз яичников, после родов (29 лет) прошел. Есть небольшое оволосение на руках, груди. Цикл не регулярный.
Вопрос: Может ли снижение иммунитета влиять на гормональный фон? Какой выход: нормализовать гормональный фон или повышать иммунитет?
2011-09-07 15:58:00
Спрашивает Екатерина :
Здравствуйте,мне 28 лет.Есть ребенок 5,5 лет.До первой беременности была произведена операция по удалению кист с размер 2 апельсина,а так же поставлен диагноз поликистоз яичников.После родов все вроде рассосалось.В июле этого года на приеме у гинеколога был поставлен диагноз фиброма.На УЗИ в этот же день подтвердили диагноз размер фибромы был такой 6,2см.Через месяц в августе я решила повторить УЗИ в другой больнице(внутривагинальное)В выписке было указано следующее "Интерстициальный деформирующий М-эхо субмукозный узел расположенный по левому ребру.Структура узла не однородная Участки повышен и понижен эхогености размер 9см на 6см. И еще что меня насторожило OD: 3,5см на 1,8см не увеличен, структура неоднородная содержит еден.мелкие жид.включения и одно крупное.Я планирую вторую беременность скажите смогу ли я забеременеть и нормально родить с такими показателями.Помогите пожалуйста, мой гинеколог меня уже в край запугала, что я не смогу забеременеть и выносить ребенка.
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :
Здравствуйте. Субмукозные узлы,деформирующие внутреннюю поверхность матки обычно препятствуют наступлению беременности или при возникновении беременности препятствуют вынашиванию.
2011-09-16 15:14:57
Спрашивает Богдана :
Добрый день. Мне 25 лет. Никогда не было проблем со здоровьем. До родов ставили диагноз поликистоз яичников. После того как родила начались большие проблемы со здоровьем. Нет менструаций 6 месяцев (СПКЯ).Вот у же на протяжении пол года болит голова каждый день, беспокоят ноющие боли и перебои в работе сердца (екстрасистолы). Боязнь умереть.МРТ и кардиограмма (обследование у кардиолога, невропатолога) ничего плохого не показали. Все в норме. Может ли гормональный дисбаланс быть причиной головных болей и перебоев в работе сердца. Мне очень страшно.
Отвечает Фесюк Галина Николаевна :
Уважаемая Богдана. Отбросьте напрасные сомнения: в организме все взаимосвязано – не может быть гормональных катаклизмов без поражения внутренних органов, отсутствие морфологических изменений не исключает серьезных функциональных нарушений. Вам необходим лечащий врач, который обобщит имеющую информацию и разработает полноценную схему лечения и динамического наблюдения.
2009-11-06 19:36:47
Спрашивает Люба :
Помогите!Очень хочу похудеть.Сейчас мой вес 77кг при росте 162см. Никаких контрацептивов не принимаю,месячные регулярные,кушаю мало. Во время первой беременности врачи обнаружили кисту яичника,после родов она превратилась в поликистоз.До беременности вес был 46кг,после родов вернулась к нему обратно.Набрала вес сразу как перестала кормить ребенка(кормила 1год 7мес) и понемногу набирала до второй беременности дошла до 71кг.После вторых родов вес снизился до 64кг,но ненадолго.Как только перестала давать грудь сразу поправилась.Подскажите как скинуть хоть немного или хотя бы ненабрать больше.Спасибо.
Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна :
Здравствуйте Люба!
Если при Ваших проблемах присутствует ещё и нарушения менструального цикла, обязательно обратитесь к гинекологу для исследования гормонального фона и его коррекции. Ещё обязательно к эндокринологу (может проблема в щитовидной железе, или гипофизе?..) и диетологу (может Вы едите мало, но не то, что помогло бы сбросить вес?..) Желаю удачи!
2015-12-14 12:48:09
Спрашивает Нина :
Здравствуйте! При беременности на яичниках образовались кисты.. одна 11 (!)см. на втором 12 см. При родах была проведена гинекологическая операция.. диагноз поликистоз яичников. Дабы избежать повторения, решила обследоваться после родов.. Сдавала кровь на онкологию, результат отрицательный.С Гинекологией все нормально, делала узи, небольшая эрозия только.. отправили к эндокринологу, назначили сдать кровь на гормоны: ТГТ и Т4 св. Но в этом момент у меня ребенок был на грудном вскармливании и мне сказали, что лучше сдать позднее, т.к. при кормлении грудью результаты будут не информативны. НА данный момент грудью не кормлю 3,5 месяца, молока уже нет, но еще есть молозиво.. Можно ли уже сдавать анализы или лучше подождать? И может вы еще посоветуете Заранее спасибо за ответ!
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна :
Вам срочно необходимо заблокировть выработку молозива с помощью Достинекса-По1табл3дня-подряд,при этом доцеживая полностью грудь, если не поможет-еще3дня.Так, как это профилактика развития аденомы гипофиза и мастопатии. Теперь дальше-нужно обратиться к гинекологу и врач должен назначить лечение при синдроме поликистозных яичников.
2014-09-03 23:32:23
Спрашивает Анна :
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Мне 23. Родила 4 мес назад. В 17 при росте 164 весила 48 кг. Окружность запястья рабочей руки 14. Сейчас примерно 168 см. В 19-20 начала набирать вес постепенно, но у меня диагностировали поликистоз яичников и нарушения мц с 13 лет, гиперандрогения, повышен дгэа-с. До беременности было 57 кг. Активно занималась спортом -шейпинг. Проблемная зона - живот и внутренняя сторона бедра - по мужскому типу. На 40й неделе около 72 весила, после родов -65. За полтора месяца сбросила 9 кг. Находилась в постоянном стрессе, питалась правильно, как полодено кормящей, но потом перестала успевать готовить и, если удавалось поесть один-два раза в сутки, то хорошо. Ела в основном в обед и ночью. Вес мой держался недолго, и в течении месяца набрала 4 кг. Сейчас ем два раза в день. Редко когда успеваю нормально питаться, и кушать хотя бы три раза в день. Наедаюсь и ем на ночь часто. Видимо, это и причина? Удастся ли мне сбросить вес? Какой вес для меня норма при моих данных? Я пока кормлю грудью, можно попросить о рекомедации для кормящей мамы? Спасибо огромное заранее.
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна :
Здравствуйте Анна. Вы уже сами немного разобрались о неправильном режиме и не сбалансированном питании. Хорошо для диагностики сделать биоимпедансные измерения состава тела. что бы четко знать сколько лишнего жира, воды, есть ли энергетическая емкость тканей. И на фоне правильного расписанного питания контролировать в динамике каждый похудевший килограмм.Для кормящей мамы не может быть назначено голодание или однокомпонентные диеты, только режим и сбалансированное питание. При Желании обращайтесь к нам в клинику Киев Семейный докторю С ув. Наталья Васильевна.
2014-08-13 11:16:40
Спрашивает Ангелина :
2014-02-12 12:12:54
Спрашивает елена :
Здравствуйте!Почти два года тому назад я родила у гинеколога была после родов на второй месяц потом только попала через 1,5года!сделала для себя узи вот результаты матка -retroflexio,контур ровный,миометрия однородная,шейка эндометрия 13мм,контур ровный,правый яичник 44-31 с кистой 22мм,левый яичник 32-18!По Узи поставили поликистоз обоих яичников8s,загиб матки и эрозия была маленька а сейчас среднего размера стала т.е увеличилась!Дали направления на сдачу инфекции!Часто беспокоит молочница!хотим ещё одного ребёнка! смогу ли я ещё родить? что мне делать? какие анализы первый делом лучше сдать?
Отвечает Грицько Марта Игоревна :
Думаю, что родить еще Вы сможете. Необходимо в первую очередь обратиться на осмотр к гинекологу, который возьмет мазки на флору и цитологию и проведет кольпосокопию. По результатам обследований гинеколог запланирует стратегию лечения. Относительно поликистоза – задержки месячных наблюдаются? Если да, то гинеколог должен назначить гормонотерапию после сдачи крови на половые гормоны.
2013-12-25 19:37:41
Спрашивает Леся :
Мне 27 лет,группа крови 3 отр., месячные с 12 лет нерегулярные, цикл 30-40 дней. В 18 лет вышла замуж,муж старше на 10 лет, группа крови 2 полож., через полгода забеременела, во время беременности были проблемы с почками, цистит. Родила доношенного ребенка, девочку с врожденной расщелиной неба, дисплазией тазобедренных суставов, кишечной инфекцией.После родов менструальный цикл нарушился, в диагнозах: поликистоз яичников, нехватка пргестерона. Более 5 лет забеременеть повторно -не получалось. 3 года назад установили диагноз аутоимунный териоидит, гипотиреоз.Принимаю л-тироксин 100, полгода назад в августе установили диагноз сахарный диабет 2 типа, уровень глюкозы был 15,9. Лежала в стационаре, капалась, принимала сиофор 1000(утром и вечером), после дозу уменшили до 850.Соблюдаю диету, сахара и хлеба не ем. 21 октября были последние месячные, в это же время дозу метфогаммы уменшили до 500(утром и вечером) принимала её все это время. Показатели глюкозы натощак от 6,7 до 7,5, после еды - 7,6-8,5.Сделала тест на беременность - положительный. Завтра иду к врачу, послезавтра на уЗИ. по моим подсчетам 9-10 неделя.я понимаю, что с моими диагнозами и врожденной патологией первого ребенка может будет очень трудно выносить и родить здорового ребенка, и возможно ли это? Аборт я никогда не сделаю! Что мне нужно делать в таком случае, ведь препараты, которые я принимаю могут вредить ребенку, если уже не навредили.Какой риск развития патологии у ребенка в связи с моей историей болезни? Каким способом мне необходимо рожать (первую дочь я рожала самостоятельно) ? помогите мне советом пожалуйста. Я очень хотела этого ребенка и теперь боюсь его потерять, но и понимаю, что ответственность за то, каким он родится, несу я. Хочу здорового ребенка!
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :
Анамнез, конечно, у Вас отягощен, но серьезных проблем на фоне приема препаратов с плодом быть не должно.
Резус-конфликта при первой беременности не было? Ребенок родился с каким резусом? Вводился ли Вам антирезусный иммуноглобулин?
В 10-12 недель сдайте комбинированный тест, он покажет отклонения в развитии, если таковые будут. Параллельно необходимо пройти УЗД. В дальнейшем необходимо, чтобы гинеколог, у которого Вы стоите на учете, постоянно наблюдал за развитием плода и своевременно направлял на обследования.
В Вашем случае, если результаты комбинированного теста будут с отклонениями, советую пройти амниоцентез. 100% гарантий здоровья ребенка Вам не даст ни один врач, проблемы необходимо решать по ходу возникновения.
Успехов Вам и здоровья!
