Противогрибковое лекарственное средство, имеющее широкий спектр действия.
Действующее вещество Кандида – клотримазол – считается производным имидазола. Его антигрибковый результат обусловлен нарушением продукции эргостерина, который входит в состав мембраны клеток грибов. В результате действия клотримазола проницаемость клеточной мембраны изменяется, что ведет к лизису клетки. Малые дозировки лекарства обладают фунгистатическим эффектом, большие дозировки – фунгицидным, в том числе и на непролиферирующие клетки. Фунгицидные концентрации клотримазола способны взаимодействовать с пероксидазными и митохондриальными ферментами, способствуя увеличению концентрации (вплоть до токсического уровня) перекиси водорода, что, в свою очередь, тоже приводит к гибели клеток грибов.
Кандид активен в отношении плесневых, дрожжеподобных грибов (Rhodoturola, Torulopsis, Candida) и дерматофитов (Microsporum, Epidermophyton, Trichophyton), возбудителя эритразмы, разноцветного лишая, а также Aspergillus, Malassezia furfur, грамположительных бактерий (Staphylococcus spp., Corynebacterium minutissimum, Streptococcus spp.) и грамотрицательных (Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp.), и Trichomonas vaginalis.
Абсорбция клотримазола при интравагинальном введении составляет от 3 до 10% вводимой дозировки. В течении 48-72 часов сохраняются низкие концентрации лекарства в крови и высокие в вагинальном секрете. Клотримазол до неактивных метаболитов метаболизируется в печени.
Показания к применению
Кандид используется в терапии:
- микоза ногтей;
- разноцветного лишая;
- дерматофитии головы, ног, тела;
- кандидоза кожи;
- кандидозного вульвита;
- кандидозной паронихии;
- кандидозного баланита;
- кандидоза заднего прохода и наружных гениталий;
- эритразмы;
- грибкового пеленочного дерматита.
Кандид в форме вагинальных таблеток используется в терапии генитальных инфекций, вызванных грибами Candida или Trichomonas vaginalis, и генитальных суперинфекций, которые вызваны чувствительными к клотримазолу микроорганизмами.
Кандид прописывают для санации родовых путей в период подготовки к родам.
Способ применения
Небольшое количество лосьона, геля или крема втирают в сухой и чистый участок пораженной кожи 2-3 раза в день. Предлогается продолжать терапию Кандидом после исчезновения симптомов заболевания еще в течении 3-4 недель для предотвращения рецидивов и полного микологического излечения.
Кандид в форме лосьона (раствора) рекомендовано использовать при обширных поражениях кожи и волосистой части головы.
Кандид в форме вагинальных таблеток вводится глубоко, интравагинально, в положении лежа, с согнутыми ногами. Кандид прописывают однократно перед сном по 500 мг.
При применении Кандида для санации родовых путей достаточно однократно ввести 500 мг лекарства (1 таблетка).
Побочные действия
При наружном применении Кандида в нечастых случаях возникает местное раздражение, самостоятельно исчезающее при продолжении лечения.
При интравагинальном применении Кандида вероятно появление жжения, зуда, выделений из влагалища, отека слизистой влагалища, головной боли, учащенного мочеиспускания, гастралгии, интеркуррентного цистита, боли во время половых актов, жжения в половом члене партнера.
Противопоказания
Кандид противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам лекарства, в период менструации и в первом триместре беременности.
При назначении Кандида в период лактации нужно соблюдать осторожность.
Беременность
Нет данных об отрицательном влиянии Кандида на организм женщины и ребенка (плода), но решение об применении лекарства в период беременности и лактации должно приниматься врачом. Не предлогается применять Кандид в первом триместре беременности.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Кандид при интравагинальном введении способен снижать активность полиеновых антибактериальных препаратов и амфотерицина В. Нистатин способен снижать активность клотримазола при одновременном использовании.
Передозировка
При применении Кандида в повышенных дозировках не отмечается состояний и реакций, представляющих опасность для жизни.
При случайном приеме Кандида внутрь вероятно появление тошноты, рвоты, анорексии, гастралгии, нарушений функций печени, в нечастых случаях - появление сонливости, галлюцинаций, кожных аллергических реакций, поллакиурии.
Специфического антидота не существует. Прописывают активированный уголь, проводят симптоматическую терапию.
Форма выпуска
Кандид гель вагинальный 2% - в алюминиевой тубе 30 г.
Кандид крем для нар. применения 1% - в алюминиевой тубе 20 г
Кандид порошок для нар. применения 1% - в пластиковом флаконе 30 г.
Кандид раствор для мест. применения 1% - во флаконе-кап. 15 мл.
Кандид раствор для нар. применения 1% - во флаконе 20 мл.
Кандид таблетки вагинальные - в 1 таблетке 500 мг.
Условия хранения
Список Б. Кандид предлогается беречь от влаги и света, хранить при температуре ниже 25?градусов Цельсия.
Синонимы
Клотримазол.
Состав
Кандид вагинальные таблетки
В 1 таблетке содержится 500 мг клотримазола
Вспомогательные вещества: крахмал, лактоза, тальк очищенный, натрия карбоксиметилкрахмал, стеарат магния, диоксид кремния, метилпарагидроксибензоат, пропилпарабен.
Кандид крем 1%
В 1 г крема содержится 10 мг клотримазола.
Кандид лосьон 1%
В 1 мл лосьона содержится 10 мг клотримазола
Дополнительно
Кандид в формах для наружного применения не надлежит наносить на участки кожи с нарушенной целостностью кожных покровов.
Для предотвращения появления урогенитальной реинфекции целесообразно одновременно проводить лечение обоих половых партнеров.
В терапии трихомониаза для большей эффективности целесообразно комбинировать Кандид с иными лекарствами, которые обладают системным действием (в частности, с метронидазолом).
При применении Кандида у беременных женщин введение вагинальной таблетки надлежит осуществлять без использования аппликатора.
При одновременном поражении половых губ и влагалища целесообразно наряду с использованием в терапии вагинальных таблеток Кандида использовать Кандид крем для проведения местного лечения.
При применении лекарства у пациентов с печеночной недостаточностью нужно проводить контроль функционального состояния печени.
Наименование:
Кандид (Candid)
Фармакологическое
действие:
Противогрибковое лекарственное средство
, имеющее широкий спектр действия.
Действующее вещество Кандида – клотримазол
– является производным имидазола. Его антигрибковый эффект обусловлен нарушением продукции эргостерина, который входит в состав мембраны клеток грибов. В результате действия клотримазола проницаемость клеточной мембраны изменяется, что ведет к лизису клетки. Малые дозы препарата обладают фунгистатическим эффектом, большие дозировки – фунгицидным, в том числе и на непролиферирующие клетки. Фунгицидные концентрации клотримазола способны взаимодействовать с пероксидазными и митохондриальными ферментами, способствуя увеличению концентрации (вплоть до токсического уровня) перекиси водорода, что, в свою очередь, тоже приводит к гибели клеток грибов.
Кандид активен в отношении плесневых, дрожжеподобных грибов
(Rhodoturola, Torulopsis, Candida) и дерматофитов
(Microsporum, Epidermophyton, Trichophyton), возбудителя эритразмы, разноцветного лишая, а также Aspergillus, Malassezia furfur, грамположительных бактерий (Staphylococcus spp., Corynebacterium minutissimum, Streptococcus spp.) и грамотрицательных (Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp.), и Trichomonas vaginalis.
Абсорбция клотримазола при интравагинальном введении составляет от 3 до 10% вводимой дозы. На протяжении 48-72 часов сохраняются низкие концентрации препарата в крови и высокие в вагинальном секрете. Клотримазол до неактивных метаболитов метаболизируется в печени.
Показания к
применению:
Кандид применяется в терапии :
Микоза ногтей;
- разноцветного лишая;
- дерматофитии головы, ног, тела;
- кандидоза кожи;
- кандидозного вульвита;
- кандидозной паронихии;
- кандидозного баланита;
- кандидоза заднего прохода и наружных гениталий;
- эритразмы;
- грибкового пеленочного дерматита.
Используется в терапии генитальных инфекций, вызванных грибами Candida или Trichomonas vaginalis, и генитальных суперинфекций, которые вызваны чувствительными к клотримазолу микроорганизмами.
Кандид назначают для санации родовых путей в период подготовки к родам.
Способ применения:
Небольшое количество лосьона, геля или крема втирают в сухой и чистый участок
пораженной кожи 2-3 раза в день. Рекомендуется продолжать терапию Кандидом после исчезновения симптомов заболевания еще на протяжении 3-4 недель для предотвращения рецидивов и полного микологического излечения.
Кандид в форме лосьона (раствора)
рекомендовано применять при обширных поражениях кожи и волосистой части головы.
Кандид в форме вагинальных таблеток
вводится глубоко, интравагинально, в положении лежа, с согнутыми ногами. Кандид назначают однократно перед сном по 500 мг.
При использовании Кандида для санации родовых путей достаточно однократно ввести 500 мг препарата (1 таблетка).
Особые указания
Для предотвращения урогенитальной реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров.
При трихомониазе для более успешного лечения совместно с Кандидом следует применять другие ЛС, обладающие системным действием (например метронидазол внутрь).
При одновременной инфекции половых губ и прилегающих участков (кандидозный вульвит) следует дополнительно проводить местное лечение препаратом Кандид крем.
В период беременности лечение вагинальными таблетками следует проводить без аппликатора.
У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени.
При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение прекращают.
При отсутствии эффекта в течение 4 нед следует подтвердить диагноз.
Побочные действия:
При наружном использовании Кандида в редких случаях возникает местное раздражение, самостоятельно исчезающее при продолжении лечения.
При интравагинальном применении Кандида возможно появление жжения, зуда, выделений из влагалища, отека слизистой влагалища, головной боли, учащенного мочеиспускания, гастралгии, интеркуррентного цистита, боли во время половых актов, жжения в половом члене партнера.
Противопоказания:
– специфические поражения кожи (в т.ч. при туберкулезе, ветряной оспе, простом герпесе, кори, сифилисе);
– кожные реакции на месте вакцинации;
– повышенная чувствительность к компонентам препарата.
– I триместр беременности;
– период менструации.
С осторожностью:
– период грудного вскармливания.
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
При вагинальном введении клотримазол снижает активность Амфотерицина B и других полиеновых антибиотиков. При одновременном применении с нистатином активность клотримазола может снижаться.
Беременность:
При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено , что применение препарата в период беременности или грудного вскармливания оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода (ребенка). Однако вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача.
Передозировка:
Применение препарата в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни.
Симптомы (в случае непредусмотренного применения препарата внутрь): анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, нарушение функции печени; редко - сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции.
Лечение : назначение активированного угля, при необходимости - симптоматическая терапия; специфического антидота нет.в тубах алюминиевых по 20 г; в пачке картонной 1 туба.
Кандид Раствор для наружного
применения 1%:
во флаконах пластиковых по 20 мл, в пачке картонной 1 флакон.
Кандид Порошок для наружного
применения 1% белого цвета, с характерным запахом.
1 г порошка содержит клотримазола 10 мг;
во флаконах пластиковых по 30 г, в пачке картонной 1 флакон.
Кандид Раствор для местного
применения 1% бесцветный, прозрачный, вязкий.
1 мл раствора содержит клотримазола 10 мг;
вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 495 мг; глицерин - 495 мг;
во флаконах-капельницах по 15 мл, в пачке картонной 1 флакон
Латинское название:
Candid
Код АТХ:
A01A B18, D01AC01, G01A F02
Действующее вещество:
Клотримазол
Производитель:
Glenmark Pharmaceuticals
Ltd. (Индия)
Условие отпуска из аптеки:
Без рецепта
Кандид – серия противогрибковых медпрепаратов для наружного использования.
Показания к применению
Крем (1%) показан при:
- Дематофитии (болезней, вызываемых плесневыми грибками)
- Кандидозных поражениях кожи, половых органов, аноректальной зоны
- Вульвите и баланите кандидозной этиологии
- Микозе ногтей
- Отрубевидном лишае
- Эритразме
- Пеленочном дерматите.
Мазь Кандид назначают при:
- При микозах дермы (включая формы с экземоподобными осложнениями)
- При дерматомикозах на любых участках тела
- Грибковых поражениях стоп и ногтей (эпидермофития)
- Дерматозах, осложненных присоединившейся инфекцией.
Раствор и присыпка Кандид назначаются при:
- Кожных болезнях, вызванных грибковыми возбудителями
- Межпальцевых эрозиях
- Микозах с сопутствующей вторичной инфекцией
- Разноцветном (отрубевидном) лишае
- Эритразме.
Раствор для полости рта назначается для устранения молочницы у детей и взрослых.
Состав препарата
Растворы (для полости рта и наружного применения) содержат одинаковое количество клотримазола: 10 мг на 1 мл жидкости. Прочие компоненты, входящие в состав лекарств, – пропиленгликоль и глицерол (или глицерин).
Порошок Кандид: на 1 мг медпрепарата приходится 10 мг действующего компонента. Иные составляющие ЛС: тальк, кукурузный крахмал, аэросил, ароматизатор.
Действие крема Кандида Б определяется двумя главными компонентами: клотримазолом и беклометазоном в виде дипропионата. Их содержание в 1 г препарата – 10 мг и 250 мкг соответственно. Иные составляющие ЛС: спирт бензиловый, вазелин, парафин, цетомакрогол, Е218, ПЭТ, производные натрия Е-214, вода и другие компоненты.
Лечебные свойства
Терапевтическому эффекту лекарство Кандид обязано клотримазолу – главному компоненту всех видов этого противогрибкового ЛС. Вещество относится к производному имидазола. Обладает мощными противомикробными, антипротозойными, трихомонацидными действиями. Механизм действия вещества заключается в его способности блокировать образование нуклеиновых кислот, протеинов, эростерола в клетках возбудителей. В результате этого происходит необратимые изменения в структруре оболочки, что вызывает гибель патогенного микроорганизма. Эти свойства и определили действия Кандида и от чего он помогает. Его предназначение – терапия болезней кожи и слизистых оболочек, вызванных микозной инфекцией. ЛС воздействует на грибки различных видов: дерматофиты, дрожжевые, дрожжеподобные, плесневые, диморфные, влагалищные трихомонады и др.
Клотримазол слабо абсорбируется: после нанесения впитывается лишь 0,5 %. Вещество обладает способностью накапливаться в верхнем слое эпидермиса, легко проникает в кератин, образующий ногтевые пластины. Выводится из организма почками и кишечником в течение 3-5 часов.
Формы выпуска
Стоимость – 343 руб.
Раствор для обработки кожи: прозрачная неокрашенная жидкость вязковатой консистенции. Фасуется во флаконы из плотного полиэтилена по 20 мл. В упаковке – одна бутылочка, руководство по использованию.
Средняя цена препарата – 298 руб.
Раствор Кандид для полости рта также производится в форме вязковатой жидкости без цвета и примесей. Разливается во флаконы, оборудованные капельницей, по 15 мл. В упаковке из картона – одно средство, аннотация.
Цена: 359 руб.
Порошок – сыпучая белая или бледно-желтая смесь со специфическим ароматом. Расфасовывается по 30 г в плотные полиэтиленовые флаконы, закрывающиеся крышкой с отверстиями. В упаковке – одно средство, листок-описание.
Средняя цена – 483 руб.
Кандид Б – однородная белая субстанция. Мазь поступает в аптеки расфасованной в тубы по 15 г. В пачке – одно средство, аннотация.
Способ применения
Раствором для полости рта обрабатывают проблемные места 3-4 раза в день. Дозировка средства для одной процедуры – от 10 до 20 капель (или ½-1 мл). Облегчение состояния обычно происходит на 3-6 сутки после первого применения ЛС. Лечение проводят до полного исчезновения симптомов.
Как применять Кандид от молочницы во рту у детей, должен определить педиатр, так как производитель не указал возрастную категорию для малышей. В случае назначения лекарства процедуру следует проводить после кормления. На ватную палочку или палец, обернутый марлей, капают нужное количество ЛС и осторожно смазывают пораженные места в ротовой полости ребенка. Рекомендуется проводить 2-3 манипуляции в день. Чтобы достичь гарантированного успеха лечения, рекомендуется обрабатывать раствором и молочные железы матери.
Кандидом в растворе, согласно инструкции по применению, обрабатывают поврежденные участки дермы дважды в сутки. После улучшения состояния продолжают наносить лекарство в профилактических целях еще несколько суток.
Кандид порошок надо наносить дважды в день на заранее очищенные и высушенные участки кожи. Помимо этого, им обрабатывают обувь и одежду, если они прилегают к пораженным местам. Также его используют в сочетании с кремом или раствором для кожи. Продолжительность терапевтического курса определяется индивидуально для каждого больного – в зависимости от тяжести состояния. После исчезновения симптомов болезни рекомендуется использовать присыпку, чтобы закрепить результат лечения и не допустить возврата инфекции. В среднем длительность применения порошка составляет от 3 до 4 недель.
Крем Кандид Б инструкция по использованию рекомендует применять дважды в день (лучше с утра и перед сном). Проблемные места (включая волосистую часть головы) надо предварительно обмыть и высушить, после чего намазать тонким слоем, бережно втирая препарат. После исчезновения симптомов болезни пользоваться Кандид кремом, согласно инструкции, надо еще несколько дней, чтобы закрепить эффект лечения и не допустить возврата симптомов.
При беременности и грудном вскармливании
Клинические изучения свойств медпрепарата и эксперименты не показали негативного воздействия компонентов Кандида на развитие плода. Тем не менее, пользоваться любой фармформой ЛС в первом триместре не рекомендуется. Возможность и необходимость назначения противогрибкового средства во 2 и 3 триместрах определяется индивидуально. Ход терапии в таком случае должен контролироваться медиками.
Кормящим женщинам желательно воздержаться от использования Кандида. Если нет возможности заменить его иным ЛС, то на время терапии рекомендуется приостановить кормление ребенка грудью.
Противопоказания
Все вида Кандида нельзя использовать для лечения, если у больного имеется повышенная восприимчивость к компонентам, во время первого триместра беременности.
Мазь Кандид, раствор и порошок, согласно инструкции по применению, противопоказаны при:
- Кожном туберкулезе
- Ветрянке
- Простом герпесе
- Сифилисе
- Реакциях дермы после вакцинации.
Меры предосторожности
Препараты Кандид предназначены только для наружного и местного лечения. При проведении процедур нельзя допускать попадания ЛС в глаза. Если это произошло, необходимо промыть их водой, а в случае развития болезненных симптомов – обратиться к офтальмологу.
Назначать Кандид для новорожденных и детей младше 2-летнего возраста может только педиатр.
При использовании Кандида Б надо учитывать, что в его составе имеются глюкокортикодиды. Если использовать крем на обширных участках тела или в окклюзивных повязках, то возрастает риск развития системной абсорбции. После наложения тугих повязок, не пропускающих воздух, возникают кожные реакции в виде сыпи, фолликулита или пиодермии.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
При совмещении препаратов с лекарствами, содержащими натамицин или нистатин, возможно снижение эффективности клотримазола. В свою очередь он ослабляет действие противогрибкового препарата Амфотерицина В и иных полиеновых антибиотиков.
Побочные эффекты
Медпрепарат в виде раствора для полости рта воспринимается организмом, как правило, нормально. У людей с повышенной чувствительностью к составляющим компонентам возможны побочные действия – покраснение слизистой оболочки, жжение или покалывание в месте обработки, крапивница. В этих случаях ЛС надо отменить и проконсультироваться у врача о дальнейшей терапии.
Применение раствора для наружного применения может вызвать отечность слизистых оболочек влагалища, выделения, частое мочеиспускание, нарушение работы ЖКТ, боль во время полового контакта, жжение во влагалище или половом члене.
Кандид Б хорошо воспринимается организмом. В редких случаях, помимо жжения и покалывания в месте нанесения, могут развиться акне, стрии, снижение тонуса дермы, гипопигментация, гипертрихоз.
Передозировка
Все препараты Кандид обладают низкой абсорбцией, поэтому возможность передозировки крайне мала. Допускается, что она может быть в виде усиленных побочных действий.
В случае проглатывания большого количества раствора:
- Тошнота, приступы рвоты
- Гастралгия
- Нарушение работы печени
- Вялость, сонливость
- Кожная аллергия
- Галлюцинации.
При появлении этих признаков необходимо промыть желудок, в тяжелых случаях назначается специфическое лечение.
Условия и срок хранения
ЛС следует держать в местах, защищенных от света и источников влаги. Температура при хранении – от 2 до 25 °С. Срок годности присыпки – на протяжении 4 лет со дня выпуска, кремов и растворов – 3 года.
Аналоги
ИФЕНЕК
Италфармако (Италия)
Цена: р-р – 146 руб.
Серия препаратов на основе эконазола нитрата. Выпускаются в виде вагинальных свечей, крема для обработки полости рта и кожи, присыпки, раствора. Используются в терапии поражений грибковой инфекцией.
Плюсы:
- Несколько форм
- Сильное действие.
Недостатки:
- Не всегда бывают в аптеках.
Кандид: инструкция
Инструкция сопровождает любую форму выпуска препарата Кандид посредством нанесения информации непосредственно на упаковку лекарственного средства.
Форма, состав, упаковка
Медикаменту Кандид присуще несколько лекарственных форм.
Крем Кандид для применения наружно в виде однородной субстанции в тубах алюминиевых объемом 20 грамм. Цвет белый.
Клотримазол являясь активным компонентом состава лекарства, дополнен вазелином белым, дигидратом натрия дигидрофосфатом, пропиленгликолем, гидрофосфатом натрия, воском цветомакрогольным эмульсионным, спиртом бензиловым, парафином жидким, метилпарагидроксибензоатом, бутилгидрокситолуолом, пропилпарагидроксибензоатом и очищенной водой.
Порошок Кандид для наружного использования в виде присыпки в пластиковом флаконе по тридцать грамм.
Раствор Кандид прозрачный применяющийся местно вязкой консистенции и не имеющий цвета. Расфасован препарат по флаконам с 15 граммами средства. Активный ингредиент состава клотримазол дополнен глицеролом и пропиленгликолем в необходимых пропорциях.
Таблетки/свечи Кандид для применения интравагинально. Клотримазол в их составе соединяется с дополнением в виде совокупности талька очищенного, натрия карбоксиметилкрахмала, крахмала, метилпарагидроксибензоата, магния стеарата, пропилпарабена, кремния диоксида и лактозы.
Срок и условия хранения
Кандид в любой из своих разновидностей хранится около трех или четырех лет вдали от детей в температурном диапазоне от 2 до 25 градусов.
Фармакология
Препарат способен к проявлению местного противогрибкового (в широком спектре) и антибактериального, а также противопротозойного действия. Демонстрирует отличный эффект в отношении бактерии грамм (+) и целого ряда грамм (–) патогенов. Активен препарат против возбудителя лишая разноцветного.
Фармакокинетика
Процесс метаболизма клотримазола осуществляется в печени.
Поскольку применение наружно не ведет к всасыванию, системных действий не наблюдается.
Вводимый интравагинально препарат абсорбируется не более чем на 10%. Последующие два или три дня после применения может быть отмечено нахождение небольшого уровня концентрации клотримазола в крови и довольно высокое в секрете вагины.
Кандид показания к применению
При ряде заболеваний целесообразно применение некоторых форм Кандида:
- при наличии лишая отрубевидного или разноцветного;
- грибкового дерматита пеленочного;
- микоза кожных складок и стопы;
- развития кандидоза в области гениталий и прохода заднего;
- эритразмы;
- при паронихии кандидозной;
- при кандидозах поверхностной этиологии, что вызваны различными грибами и дерматофитами;
- при кандидозе кожи;
- при микозах с последующим осложнением пиодермии;
- при баланите или вульвите кандидозном.
В виде раствора препарат применяют при развитии кандидозного стоматита в ротовой полости.
Таблетки для вагины используются в лечении кандидозных инфекций и суперинфекций генитальной зоны.
Зачастую препарат используется при подготовке женщины к родам для санирования путей родовых.
Противопоказания
Если у пациента выявлена высокая степень чувствительности к активному компоненту препарата, его нельзя лечить данным лекарством, независимо от его формы. Также назначения не ведутся при менструациях и в первом периоде беременности. Осторожность предписывается в использовании препарата кормящим женщинам.
Кандид инструкция по применению
Препарат в виде крема
Крем наносится тонким ровным слоем на предварительно очищенную с мылом и просушенную пораженную поверхность покрова кожи. Втирать легкими движениями. Наносить два или три раза за день. Длительность терапии определяет врач.
Дерматомикозы лечат не меньше месяца, а лишаю отрубевидному хватит недельного применения (в тяжелых случаях потребуется три недели). Тем, кто страдает от грибка на ногах после исчезновения симптомов, следует продолжать нанесение крема как минимум недели две.
Кандид раствор
Данная разновидность препарата назначается для обработки больших участков поражений на коже или голове под волосами. Хорошо помогает лечению четкое соблюдение инструкции, что прилагается к препарату.
Ротовую полость обрабатывают ватной палочкой несколько раз за сутки. Лечение целесообразно продолжать до полного исчезновения симптоматики.
Порошок
Используется равномерным нанесением на участки кожного покрова пораженные недугом несколько раз за день. Успех лечения зависит во многом от регулярности нанесения препарата. Зачастую порошок следует использовать еще и после того как видимые признаки заболевания исчезнут. Продолжительность терапии определяет врач. Как правило, это от одной до четырех недель при различных диагнозах.
Таблетки вагинальные
Препарат вводят в лежачем положении, предложив женщине согнуть ноги в коленях. Введение осуществляют перед сном.
Для санации родового пути применяется одна таблетка лекарства по 500 миллиграмм.
Кандид при беременности
При беременности Кандид применяют не часто и по строгим показаниям. Однако сведений о вреде для матери и ее будущего малыша при лечении Кандидом не получено. Тем не менее, разрешить прием Кандида может только врач.
Кандид для детей
Детям Кандид применяют в виде раствора. Им лечат стоматит, строго придерживаясь инструкции и рекомендаций врача. Также показано ребятишкам лечение грибковых поражений и молочницы у новорожденных.
Побочные эффекты
Применение Кандида чревато эффектами побочного характера, что следует учесть при его назначении:
- В местах нанесения крема наблюдалось покалывание, жжение, а также кожные высыпания в сопровождении зуда;
- помимо раздражения кожи могут развиться отеки или волдыри. Как правило, кожа становится шершавой и раздраженной.
При подобных признаках побочного действия нужно незамедлительно отменять крем Кандид.
Также местное раздражение может возникнуть при использовании таблеток вагинальных. Однако явления данной побочки проявляются нечасто и исчезают сами при дальнейшем лечении. Выражаются негативные эффекты в следующем:
- в виде зуда в сопровождении жжения;
- болезненности при совершении полового акта и ощущение жжения мужчиной;
- выделения влагалищные в сопровождении отечности слизистой вагины;
- мочеиспускание может участиться с последующим развитием цистита интеркуррентного;
- головные боли.
Передозировка
Передозировка кремом практически невозможна.
При случайном применении препарата внутрь следует пациенту промыть желудок и назначить энтеросорбенты. Симптомами данного вида передозирования будет развитие тошноты, рвоты, аллергии. Бывали случаи, когда фиксировали сонливость и проявление галлюцинаций.
Развитие гастралгии, поллакиурии, анорексии тоже может являться следствием использования внутрь препарата, что предназначен для наружного или вагинального применения.
Часто требуется проведение терапии симптоматической, чтобы устранить неприятную симптоматику.
Взаимодействие с лекарствами
Препарат с содержанием клотримазола снижает свою эффективность при совмещении с Нистатином, Натамицином и Амфотерицином В.
Кроме этих препаратов других примеров подобной несовместимости с клотримазолом не имеется.
Дополнительные указания
В области глаз средство не наносится.
Необходимо контролировать функциональность печени у тех пациентов кто страдает печеночными недугами.
При проявлении гиперчувствительности к препарату его следует немедленно отменить.
Если пройдя месячный курс лечения пациент не получил ожидаемого эффекта значит лечение выбрано неверно. Следует посетить врача для пересмотра курса лечебного.
Лекарство не несет в себе опасности для водителей и прочих рабочих в сфере техники.
Средство не подходит для лечения кожи с нарушением ее целостности.
Чтобы не допускать рецидивов при лечении вагинальных суперинфекций, необходимо провести лечение для обоих партнеров.
Если поражено влагалище и губы половые целесообразно вести лечение, в комплексе используя таблетки для введения в вагину и крем для наружной обработки.
Кандид аналоги
Аналогичное Кандиду действие отмечено у целого ряда препаратов. Речь идет о лекарствах: Антифунголе, Кандибене, креме Имидил, Клотримазоле, Имидиле, Кандиде В6, Кандизоле, Канестене и Амиклоне.
Кандид цена
По последним сведениям из аптек стоимость препарата относительно его лекарственных форм распредилилась следующим образом:
- Крем – 251 рубль;
- раствор – 372 рубля;
- порошок – 375 рублей;
- таблетки/суппозитории – 82 рубля за одну штуку.
Содержание
В дерматологии, гинекологии и прочих областях врачами применяется лекарственное средство Кандид. Оно отличается высокой эффективностью, быстрым достижением результата, содержит клотримазол. Разные формы выпуска препарата используются для наружного и интравагинального применения. Ознакомьтесь с инструкцией по применению Кандида и перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.
Препарат Кандид
Врачами часто назначается препарат Кандид – инструкция по его применению содержит сведения, что медикамент относится к противогрибковым средствам для обработки полости рта, половых органов и кожных покровов. Активным веществом состава является клотримазол, который разрушает клетки бактерий и грибковых возбудителей, не давая им размножаться, тем самым приводя их к гибели.
Состав и форма выпуска
Выпускается пять форм Кандида, отличающихся назначением и составом. Подробный компонентный состав:
|
Описание |
Концентрация мг клотримазола |
Упаковка |
||
|
Бесцветная прозрачная вязкая жидкость |
Глицерол, пропиленгликоль |
Флаконы-капельницы 15 мл |
||
|
Порошок светло-желтого цвета с характерным запахом |
Отдушка, тальк, кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния |
Флаконы по 30 г |
||
|
Гель вагинальный |
Однородный белого цвета |
Вода, цетиловый спирт, хлорокрезол, цетиловый спирт, гидроксид натрия, пропиленгликоль, карбопол, глицерол, эмульсионный воск цетомакрогол, бензиловый спирт |
Алюминиевые тубы 30 г с аппликатором |
|
|
Белый однородный |
Вода, пропиленгликоль, гидрофосфат натрия, белый вазелин, дигидрат натрия дигидрофосфат, жидкий парафин, бутилгидрокситолуол, цетомакрогольный эмульсионный воск, пропил-и метилпарагидроксибензоат, бензиловый спирт |
Алюминиевые тубы 20 г |
||
|
Таблетки вагинальные |
Овальные белого цвета, усеченные, двояковыпуклые, без оболочки |
100 или 500 на 1 шт. |
Тальк, адипиновая кислота, пропил- и метилпарагидроксибензоат, кукурузный крахмал, повидон, коллоидный диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия, моногидрат лактозы, гидрокарбонат натрия, стеарат магния |
Пачки по 1 или 6 шт., с аппликатором |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Вся линейка препаратов относится к противогрибковым средствам с широким спектром действия для местного применения. Активным веществом состава является клотримазол – производное имидазола. Его антимикотический эффект связывают с нарушением синтеза эргостерола, который входит в состав клеточной мембраны грибка. Компонент вызывает изменение структуру тканей и приводит к лизису (растворению) грибковой клетки. В низких концентрациях он действует как фунгистатик, в высоких – фунгицид.
В фунгицидных концентрациях препарат взаимодействует с ферментами митохондрий, работающих по типу пероксидазы, что увеличивает концентрацию перекиси водорода до токсического уровня. К действующему веществу чувствительны дрожжеподобные грибы Candida, дерматофиты, Rhodotorula, Torulopsis glabrata, плесневые грибы, Pityriasis versicolor (разноцветный лишай) и эритразмы. Препарат уничтожает грамположительные микроорганизмы, стафилококки, стрептококки, грамотрицательные Bacteroides, Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis.
При местном применении абсорбция клотримазола незначительна, поэтому системное действие практически не проявляется. При наружном применении концентрация активного вещества в эпидермисе выше, чем в подкожной клетчатке и дерме. При интравагинальном введение геля или таблеток абсорбция клотримазола составляет до 10% дозы, концентрация сохраняется до 72 часов. В печени вещество подвергается метаболизму до неактивных метаболитов.
Показания к применению
Согласно инструкции по применению, показаниями для использования являются разные факторы. В аннотации приведены:
- кандидозный стоматит оболочки полости рта;
- грибковые инфекции кожи;
- эрозия между пальцами, вызванная грибками;
- микозы с осложнением вторичной инфекцией;
- разноцветный лишай;
- эритразма;
- кандидозные вульвовагинит, паронихия, баланит, молочница;
- трихомониаз;
- генитальные суперинфекции;
- дерматофития волосистых участков головы, лица, тела, ног;
- онихомикоз (грибок ногтей);
- кандидоз кожи, аноректальной области, наружных половых органов;
- грибковый пеленочный дерматит;
- дерматомикозы;
- санация перед родами родовых путей.
Способ применения и дозировка
Для каждого препарата линейки Кандид – инструкция по применению своя. Так, крем (ошибочно называют мазь) и порошок используются для наружного нанесения на кожные покровы. Гель и таблетки (вагинальные свечи) вводятся интравагинально, капли раствора применяются для обработки полости рта. В зависимости от тяжести заболевания будет отличаться курс и режим дозировки.
Крем Кандид
По инструкции, крем или мазь Кандид наносятся на предварительно вымытые и сухие пораженные участки кожи до 2-3 раз/сутки. Средство слегка втирается и оставляется до впитывания. Лечение кандидоза продолжается на протяжении 2-4 недель после исчезновения клинических проявлений заболевания, чтобы обеспечить микологическое излечение и предотвратить рецидив инфекции.
Порошок
Присыпка Кандид, согласно инструкции, имеет наружное применение. Ее наносят на пораженные участки кожи 3-4 раза/сутки. По отзывам улучшение наступает на 3-5 день, но для успешного излечения требуется систематическое применение препарата. Средняя продолжительность противогрибковой терапии составляет месяц, при отрубевидном лишае – 1-3 недели, при эритразме – 2-4 недель. Если лечатся межпальцевые грибковые эрозии ног, то длительность применения порошка продолжается еще две недели с момента купирования симптомов.
Гель
Только для интравагинального применения предназначен гель Кандид для лечения молочницы. По инструкции, набирают полный аппликатор с гелем (примерно 5 г) и вводят во влагалище. Желательно вводить препарат в положении лежа на спине со слегка согнутыми коленями. Лечение продолжается каждый вечер в течение шести дней. Повтор курса определяется врачом.
Раствор
Инструкция предполагает использовать раствор Кандид для полости рта в количестве 10-20 капель (0,5-1 мл препарата). Средство наносится на пораженные участки кожи 3-4 раза/сутки при помощи ватной палочки. На 3-5 день пациенты отмечают улучшение состояния, но лечение еще следует продолжать до полного устранения клинических проявлений заболеваний.
Свечи
Таблетки Кандид ошибочно называют свечами. Препарат используется интравагинально, вводится как можно глубже в положении лежа на спине со слегка согнутыми ногами. Каждый вечер нужно использовать по одной таблетке на протяжении шести суток. Для санации родовых путей перед родами назначается одна штука. Для облегчения введения препарата используется аппликатор. Инструкция по его применению (подходит и для использования геля):
- выдвиньте поршень до упора;
- поместите внутрь таблетку;
- осторожно вставьте аппликатор глубоко во влагалище;
- медленно нажмите на поршень до упора;
- извлеките аппликатор;
- полностью извлеките поршень, промойте теплой водой с мылом и вытрите насухо.
Особые указания
Если используется Кандид – инструкция по применению предполагает изучение особых указаний. Часть выдержек говорит о том, что:
- раствор применяется только в качестве обработки полости рта;
- интравагинальные формы нельзя использовать во время менструации;
- чтобы предотвратить реинфекцию, половому партнеру желательно также пройти курс лечения;
- препараты не используются в офтальмологии;
- при трихомониазе для успешного лечения терапию совмещают с приемом системных лекарств, например, Метронидазолом;
- при одновременном проявлении кандидоза на вульве половых губ и прилегающих участках разрешается совмещать интравагинальные формы препарата с кремом;
- во время беременности аппликатор нельзя использовать для введения геля и таблеток;
- при лечении Кандидом больных с печеночной недостаточностью следует контролировать функциональные показатели печени;
- при появлении признаков гиперчувствительности или местного раздражения на коже и половых органах терапия отменяется;
- если эффекта от препаратов нет в течение месяца, диагноз следует пересмотреть;
- медикаменты не влияют на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, поэтому их можно использовать при управлении транспортом и опасными механизмами.
При беременности
Во время беременности и грудного вскармливания инструкция допускает применение медикамента только при превышении пользы для матери над риском для плода или новорожденного. Интравагинальные формы препаратов противопоказаны в первом триместре беременности. По данным экспериментов, высокие дозы клотримазола вызывают эмбриотоксическое действие. Неизвестно, выделяется ли активное вещество с грудным молоком.
Кандид для детей
Опыта применения препаратов линейки у детей нет, поэтому перед назначением стоит учитывать возможный риск для организма. Известно, что длительное применение клотримазола у ребенка приводит к повышенному риску подавления функции надпочечников. Обязательно получите разрешение врача перед применением любых лекарственных форм препарата и не пытайтесь назначать их самостоятельно.
Лекарственное взаимодействие
Согласно данным инструкции, одновременное применение клотримазола с амфотерицином В, нистатином снижает эффект препарата. Врачи разрешают совмещать препараты с системными антибиотиками и антимикробными средствами, плюс с формами для наружного и интравагинального использования. Перед применением любой комбинации лекарств следует проконсультироваться с доктором.
Побочные действия
По отзывам пациентов, препараты хорошо переносятся. Возможными побочными реакциями при их применении являются:
- аллергические реакции, покраснение слизистых оболочек влагалища;
- жжение, покалывание в месте нанесения;
- крапивница, эритема;
- зуд, появление волдырей;
- отек, раздражение слизистой влагалища, шелушение;
- при появлении подобных симптомов терапия Кандидом отменяется.
Передозировка
При местном применении передозировка Кандидом маловероятна и не приводит к ситуациям, угрожающим жизни и здоровью человека. При длительном использовании крема у детей или с окклюзионной повязкой у взрослых повышается риск угнетения функции коры надпочечников, поэтому при лечении следует контролировать жизненные показатели работы этих органов.
Противопоказания
Инструкция по применению Кандид советует с осторожностью использовать препараты во время беременности, лактации, в детском возрасте. Противопоказаниями для интравагинальных форм средств являются первый триместр беременности и с использованием аппликатора, для всех остальных – повышенная чувствительность к компонентам состава и прочим производным имидазола.
Условия продажи и хранения
Купить Кандид можно без рецепта, хранится вдали от света и детей при температуре не более 25 градусов. Срок годности равен трем годам с момента выпуска.
Аналоги
Существует много аналогов Кандида по активному действующему веществу клотримазолу. Выделяют и косвенные заменители препарата, действующие аналогично по терапевтическому эффекту. К аналогам лекарственного средства относят медикаменты с клотримазолом в составе:
- Клотримазол;
- Канизон;
- Кандибене;
- Травокорт;
- Бифон;
- Бифунал;
- Канеспор;
- Микоспор;
- Дермазол;
- Кетозорал.
Цена Кандида
Приобрести препараты линейки можно через интернет или аптечные сети. Цены на средства зависят от формы выпуска и концентрации клотримазола. Примерная стоимость составит.
