«Сytotec» — это второй по значимости и распространенности препарат, который современные женщины используют для прерывания нежелательной беременности. Инструкция, прилагаемая к медикаменту, во многом сходна с рекомендациями к самому популярному препарату из той же серии – «Мифепрестону».
Действующим веществом в данном случае выступает мизопростол, на котором базируется множество аналогичных препаратов, например, «Миролют» и «Мизоньювел». Основная фармацевтическая форма выпуска – таблетки, каждая из них включает в себя 200 мкг мизопростола.
Применять медикамент можно двояко, инструкция говорит о возможности использования его как для терапии язвенных поражений желудочно кишечного тракта, так и для проведения аборта на ранних сроках беременности. Но каждая фирма, производящая данный медикамент, позиционирует его по-разному, в большинстве случаев он выступает как средство против язвы. И только у некоторых производителей в инструкции можно встретить упоминание о допустимости использования средства в абортивных целях.
Фармакокинетика препарата
Действующее вещество мизопростол – синтезируется искусственно, и является аналогом естественного Е1 простагландина. Для прерывания беременности используется способность мизопростола оказывать утеротонизирующее воздействие на организм. Это значит, что вещество подстегивает мышечный тонус и усиливает Функцию сокращения гладкой мускулатуры миометрия матки. При этом, мизопростол вынуждает шейку матки расширяться. Срабатывая как средство для прерывания беременности, препарат изгоняет плодное яйцо, которое утрачивает возможность закрепиться и удержаться в матке. Часто данный медикамент используют комплексно с «Мифепристоном».
Инструкция по применению: этапы использования препарата для прерывания беременности
Медикаментозный аборт при помощи «Сytotec» можно проводить при следующих показаниях:
- как способ прерывания беременности, в случае если она нежелательна;
- при замирании плода;
- как вспомогательный вариант при неполном самопроизвольном выкидыше.
Принимать препарат можно только в условиях стационара, при этом женщина должна находиться под контролем соответствующего специалиста. Такой аборт можно проводить только в первом периоде беременности, максимально разрешенный срок – 5 недель. Отсчитывают правильный срок от даты последнего дня месячных. Единоразовая доза приема, которая гарантирует относительно безопасный процесс прерывания – две таблетки по 200 мкг. Пить их нужно сразу обе, если до этого был принят «Мифепристон», то не ранее, чем через 36 часов. Активное вещество начинает действовать по прошествии получаса поле перорального приема, и это действие будет продолжаться еще шесть часов. Первый признак воздействия мизопростола на организм – ощущение сильных болей в области лобка и матки, похожих на схватки. В большей половине случаев женщины отмечают появление вагинальных кровотечений в течение первых нескольких часов, что и приводит к принудительному абортированию. Иногда плодное яйцо отделяется и выходит не сразу, а только через несколько дней после приема медикамента.
Противопоказания к приему препарата и побочные действия мизопростола
Опираясь на информацию, которая приведена в инструкции к медикаменту, можно сделать вывод о том, что его нельзя использовать в следующих случаях:
Распространенное мнение, что медикаментозные аборты безопасны – на практике подтверждается не всегда. Некоторые побочные эффекты «Сytotec» весьма неприятны и могут привести к опасным последствиям.
После приема таблеток у женщины могут возникнуть следующие осложнения:
- запор, тошнота, рвота, боли в области живота, газы;
- кожная крапивница, экзема и раздражение слизистых;
- судорожный синдром и лихорадка;
- резкое похудение или набор веса;
- нарушения менструации;
- болезненные и обильные менструальные кровотечения;
- неполный выход плодного яйца;
- осложненные кровотечения;
- бесплодие.
Препарат ни в коем случае нельзя принимать без предварительной консультации со специалистом. Индивидуальная непереносимость и возможные аллергические реакции могут привести к развитию патологических состояний и летальному исходу.
Латинское название:
Cytotec
Код АТХ:
А02ВВ01
Действующее вещество:
мизопростол
Производитель:
Pfizer Inc., США
Условие отпуска из аптеки:
по рецепту
В жизни многих женщин случается незапланированная беременность, требующая принятия ответственного и нелёгкого решения. С целью избежания механического аборта следует обратить внимание на медикаментозный вариант, для осуществления которого используются специальные препараты.
Одним из них является Сайтотек, применяемый в гинекологии для прерывания беременности (если задержка не превышает 42 дней).
Показания к применению
Препарат эффективен в качестве превентивной меры при склонностях к болезням желудочно-кишечного тракта, для профилактики развития язв, эрозийных форм гастритов. Лекарство позволяет сохранять целостность слизистой органов пищеварения, подавляя синтез пепсина, ускоряет рубцевание эрозий слизистой путём уменьшения объемов соляной кислоты, продуцироемой желудком в ночной период, стимулирует сокращения мускулатуры кишечника.
В гинекологии используют таблетки для прерывания беременности на завершающем этапе медикаментозного аборта. Применение препарата провоцирует самоаборт (выкидыш), позволяющий избежать нежелательной и опасной хирургической процедуры. Необходимость приема препаратов, стимулирущих выход плодного яйца из матки путём усиления сокращений миометрия, бывает обусловлена замершей беременностью или использована в качестве альтернативы хирургической «чистки» при неполном аборте. Сайтотек эффективен при употреблении с Мифепристоном — комбинация препаратов позволяет достичь поставленной цели — прерывания беременности.
Состав препарата
Главное действующее вещество, содержащееся в пилюлях — Мизопростол в дозировке 0.2 мг, являющийся искусственным аналогом естественного биологически активного вещества простагландина Е1. Вспомогательные – МКЦ, кремниевый диоксид, карбоксиметилкрахмал натрия.
Лечебные свойства
Сайтотек — синтезированный искусственно простагландин Е1. Действие таблеток нацелено на подавление секреторной функции желудка, вследствие чего снижается выработка соляной кислоты и происходит повышенная секреция слизи, способствуя заживлению эрозий, язв. Защитная функция подтверждена клинически, поэтому лекарство назначают пациентам с определёнными заболеваниями ЖКТ.
В гинекологии Сайтотек применяют с целью повышения тонуса матки, происходящего за счёт учащённого сокращения мышц миометрия. Препарат провоцирует самопроизвольное расширение канала шейки матки, способствуя выходу плодного яйца.
Формы выпуска
Стоимость достигает 1300 – 2850 российских рублей и зависит от количества таблеток в упаковке.
Сайтотек выпускается в форме таблеток белого цвета цилиндрической плоской формы с засечкой в 1/2/3/5 блистерах по 10 штук, упакованных в картонную пачку. Дозировка главного действующего вещества, мизопростола, составляет 200 мкг.
Способ применения
Способ применения и дозировка препарата рассчитывается, исходя из поставленной терапевтической цели.
При лечении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки Сайтотек инструкция по применению указывает на необходимость приема по 1 таблетке 2 — 4 раза в день. Последнюю дозу лекарства рекомендуется выпить перед сном для повышения эффективности и угнетения выработки избыточного количества желудочного сока.
Желаемый эффект медикаментозного аборта достигается путём комбинирования двух препаратов — Мифепристона и Сайтотека. Применять лекарственное средство следует в специализированном медицинском учреждении под бдительным контролем врача-гинеколога. Изначально пациентке назначается Мифепристон; по прошествии 24 часов — две таблетки Сайтотека. Дозу препарата рассчитывает врач, исходя из приблизительной дозы для разового употребления (200 мг) и индивидуальных особенностей пациентки (возраст, вес, наличие в анамнезе родов/абортов). Начало действия препарата наблюдается через полчаса; период полного распада в организме составляет 6 часов. Видимые последствия фармакологического воздействия на организм женщины — схваткообразные боли внизу живота с последующим сильным кровотечением, свидетельствующим о выходе плодного яйца. У женщин, которые принимали таблетки, длительность кровянистых выделений из влагалища периодически достигала 7 — 14 дней.
Пероральный приём таблеток Сайтотек является завершающим этапом аборта. Успешность проведения процедуры следует проконтролировать, в течение недели пройдя ультразвуковое обследование. Очередная менструация после использования Сайтотека наступает приблизительно через месяц.
При беременности и грудном вскармливании
Препарат имеет группу противопоказаний, которые подробно представлены в инструкциях. Сайтотек запрещается употреблять:
- Беременным, желающим благополучно выносить ребёнка
- В период лактации (кормление грудью)
- Для прерывания внематочной беременности.
Противопоказания
Изучив инструкцию, стоит учесть следующее: приём препарата несовместим с наличием у пациентки заболеваний:
- Сердечно-сосудистой системы
- Головного мозга
- Опухолей
- Воспалительных процессов кишечного тракта
- Печени.
Противопоказано употребление Сайтотек несовершеннолетним и женщинам, использующим определённый тип контрацепции (ВМС, кольца).
Меры предосторожности
Строгий контроль врача при приеме препарата рекомендован следующим особам:
- Страдающим бронхиальной астмой
- Эпилепсией
- Болезнями почек
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Прием лекарств, относящихся к фармакологической группе антацидов, может сопровождаться диареей и понижением концентрации действующего вещества Сайтотек. На фоне сочетания с Индометацином, Диклофенаком и магниесодержащими лекарствами замечено усиление побочных эффектов перечисленных препаратов.
Употребление алкоголя на фоне использования Сайтотек полностью исключено, как и параллельный приём психотропных медикаментозных средств. Отмечается снижение реакции, поэтому следует посвятить последующие 6 часов отдыху, избегая процессов, требующих концентрации внимания (вождение автомобиля, некоторые виды работы).
Побочные эффекты
Несмотря на относительно мягкое действие, приём таблеток Сайтотек для прерывания беременности может сопровождаться следующими побочными эффектами:
- Нарушения работы желудочной кишечного тракта (диарея, тошнота, метеоризм)
- Нарушения работы сердечно-сосудистой системы
- Резкие колебания веса на фоне гормональных нарушений
- Аллергические реакции
- Нарушения менструального цикла
- Маточное кровотечение
- Мигрени, головные боли, сонливость, пониженное давление
- Угроза бесплодия.
Может потребоваться симптоматическое лечение с целью устранения негативных последствий действия препарата, однако, в большинстве случаев, неприятные симптомы самостоятельно исчезают в течение 4-9 часов, что объясняется постепенным понижением концентрации простагландина.
Передозировка
Передозировка препарата не вызывает необратимых изменений в женском организме. Проявляется следующей симптоматикой:
- Лихорадка, тремор, судороги
- Учащенное сердцебиение
- Сонливость
- Тянущие боли в подвздошной области.
Условия и срок хранения
Таблетки Сайтотек хранятся в сухом, не доступном для детей месте при соблюдении температурного режима не выше 30°С до 3 лет.
Аналоги
Аналогами Сайтотек являются следующие медпрепараты:
Китай Beijing Zizhu Pharmacetical
Препарат который также является противоязвенным лекарством и используется для стимуляции сокращений матки. Цена препарата — от 3000 российских рублей. Таблетки белые, круглые, упакованные по ¾ штуки в 1 блистер и картонную упаковку.
Плюсы:
- Нетоксичность для организма, позволяющая избежать передозировки
- Тщательно исследованное фармакологическое действие.
Минусы:
- Спектр побочных эффектов выражен более ярко в сравнении с Сайтотек
- Мизопростол сложно приобрести (чаще используют его аналоги)
- Возможная непереносимость препарата.
Россия ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания»
Активным веществом препарата также является мизопростол. Плоские таблетки цилиндрической формы желтого или серого оттенка упакованы в блистеры или банки из полимера в количестве 4/10/20/30 штук. Действие препарата нацелено на стимуляцию сокращений маточного миометрия, что провоцирует начало родовой деятельности. Стоимость Миролют (10 таблеток) достигает 1200-1500 российских рублей.
Плюсы:
- Относительно невысокая стоимость медпрепарата
- Высокая скорость полураспада и вывода из организма.
Минусы:
- Внушительный спектр побочных эффектов и препаратов перекрестного взаимодействия
- Необходимость применения в совокупности с иными лекарствами схожего фармакологическими действия.
Формы выпуска — таблетки 200 мкг
Фармакологическая группа — противоязвенное средство-ПГЕ1
Фармакологическое действие
- простагландин E1
- противоязвенное
- слизеобразующее
- снижающее кислотопродукцию
- стимулирующее регенерацию
- улучшающее кровоснабжение слизистакой желужочно-кишечного тракта (ЖКТ)
Противопоказания
Гипервосприимчивость, выраженная , беременность, лактация. С осторожностью: артериальная , сосудов мозга, коронаросклероз.
Использование
При сочетании с магнийсодержащими антацидами возможно усиление диареи.
Особые указания
При назначении женщинам детородного возраста надлежит предварительно проводить сывороточный тест на беременность, который должен оставаться отрицательным на протяжении 2-х нед перед приемом продукта. Лечение можно начинать только на 2-3 день в последствии начала менструации. В течение всего времени приема надлежит использовать надежные методы контрацепции.
Внимание!Перед применением медикамента «Сайтотек» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Сайтотек ».Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
Инструкция по применению:
Сайтотек – препарат, применяющийся для лечения заболеваний ЖКТ.
Фармакологическое действие
Сайтотек стимулирует приток крови к слизистым, процесс выработки гидрокарбоната и защитной слизи, способствует заживлению язв и эрозий в ЖКТ.
Есть отзывы о Сайтотеке как о профилактическом средстве, способном предотвратить появление эрозивных поражений на слизистой ЖКТ.
Установлено также, что препарат угнетает стимулированную и ночную выработку соляной кислоты в желудке, увеличивает силу и частоту сокращения кишечной мускулатуры. Действие препарата начинается через полчаса после приема, длится еще 3-6 часов.
Действующее вещество Сайтотека – мизопростол.
Форма выпуска Сайтотека
Выпускают Сайтотек в таблетках.
Показания к применению
Сайтотек по инструкции назначают для профилактики и лечения эрозий и язвенной болезни ЖКТ.
Поскольку мизопростол вызывает сокращения миометрия, используют Сайтотек для прерывания беременности. Применяют по этому показанию препарат в сочетании с антигестагеном мифепристоном, под контролем гинеколога.
Способ применения и дозировка
Сайтотек при язвах и эрозиях ЖКТ принимают по 600-800 мкг в сутки в три или четыре приема. В некоторых случаях допускается применение 800 мкг в два приема, причем последний прием обязательно следует делать перед сном. Лечение по этим показаниям длится 1-2 месяца, после чего проводят контрольную эндоскопию для подтверждения начала ремиссии.
Больным, страдающим почечной недостаточностью или повышенной чувствительностью к мизопростолу рекомендуется принимать только 100 мкг Сайтотека.
Часто причиной развития язвенных поражений ЖКТ становится прием нестероидных противовоспалительных препаратов. В этом случае во время лечения нестероидами рекомендуется принимать Сайтотек для профилактики: 400-800 мкг в 2-4 приема. Профилактика длится столько же, сколько и лечение нестероидами.
Для прерывания беременности Сайтотек используют на третьем этапе медикаментозного аборта. На первом этапе женщина проходит обследование, на втором под контролем врача принимает внутрь 600 мг Мифегина (действующее вещество препарата – мифепристон). На третьем этапе медикаментозного аборта женщине через 36-48 часов необходимо снова посетить гинеколога и под его контролем принять 400 мг Сайтотека. В большинстве случаев плодное яйцо выходит вскоре после приема таблеток, реже – через нескольких дней. Одну или две недели после аборта идут скудные кровянистые выделения из влагалища.
Не позже, чем через 7-10 дней после приема таблеток Мифегин женщине следует пройти контрольное УЗИ для подтверждения успешного проведения медикаментозного аборта.
Судя по отзывам о Сайтотеке, менструация после использования препарата для прерывания беременности наступает через 28-32 дня.
Побочные действия Сайтотека
Сайтотек может вызывать метеоризм, рвоту, боли в животе, тошноту, диарею или запор, болезненные или длительные и обильные менструации, кровотечения из матки, не связанные с менструальным циклом.
Есть отзывы о Сайтотеке, вызывавшем астению, судороги, сыпь на коже, изменение веса, повышенную утомляемость.
При передозировке может наблюдаться сонливость, тремор, одышка, заторможенность, диарея, снижение давления, лихорадка, брадикардия, сердцебиение. Лечение в этом случае проводят симптоматическое, гемодиализ считается неэффективным.
При использовании Мифегина и Сайтотека для прерывании беременности женщина может ощущать тянущие боли в низу живота и схваткообразные боли при выходе плодного яйца. Известны случаи, когда под действием препаратов у женщин разрывалась матка, открывалось маточное кровотечение.
Противопоказания
Сайтотек по инструкции противопоказан детям до 18 лет, пациентам с выраженной гиперчувствительностью к мизопростолу, беременным, кормящим женщинам.
Одна таблетка препарата Сайтотек включает 200 мкг мизопростола .
Дополнительные вещества: касторовое масло, карбоксиметилкрахмал натрия, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния.
Форма выпуска
Белые плоскоцилиндрические таблетки с засечкой.
10 таблеток в блистере; один, два, пять или три блистера в коробке из картона.
Фармакологическое действие
Противоязвенное действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Таблетки Сайтотек относятся к антисекреторным, противоязвенным препаратам и имеют также цитопротекторые свойства.
Мизопростол является искусственным аналогом Е1 , который обладает защитным действием на слизистую оболочку кишечника и желудка. Повышает устойчивость внутренней оболочки желудка к действию негативных факторов: нерационального питания, алкоголя, стрессов, ; способствует затягиванию пептических , останавливает появление эрозивно-язвенных расстройств.
Цитопротективное действие препарата связано с увеличением продукции слизи в желудке и увеличением собственной секреции бикарбоната слизистых желудка. Лекарство обладает также антисекреторной активностью, реагируя с рецепторами простагландина Е-типа . Оказывает прямое влияние на клетки желудка, тормозит ночную, базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты , снижает количество и протеолитическую активность желудочного сока. Ослабляет базальную продукцию эндогенного пепсина . Усиливает кровоток в оболочках желудка. Действие препарата начинается спустя полчаса после приема и продолжается как минимум 3 часа. Эффект имеет выраженный дозозависимый характер. Увеличивает силу и частоту сокращений миометрия и мускулатуры кишечника.
Фармакокинетика
Быстро всасывается (прием еды тормозит абсорбцию). В стенках кишечника и в печени мизопростол биотрансформируется с образованием фармакологически активной мизопростоловой кислоты . Наибольшая концентрация создается примерно через 12 минут, циркулирует в сосудистом русле в комплексе с белками (до 90%). Время полувыведения может достигать 40 минут. Равновесная концентрация активного вещества в достигается спустя 2 суток, накопления не наблюдается. До 80% принятой дозы выводится почками, при нарушении их функционирования возможно увеличение периода полувыведения и повышение максимальной концентрации в 2 раза.
Показания к применению
- Лечение и профилактики поражений слизистых желудка и 12-перстной кишки эрозивно-язвенного характера, вызванных в том числе приемом противовоспалительных нестероидных средств .
- Медикаментозное прерывание (при медикаментозном в большинстве стран лекарство используется без официального разрешения и без необходимой для пациента информации о безопасном применении).
Противопоказания
- Кардиоваскулярные заболевания.
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
- Поражения печени и почек.
- Эндокринопатии и поражения эндокринной системы.
- Болезни, связанные с зависимостью от простагландинов .
- Анемия.
- Гормонозависимые опухоли.+
- Период .
- Возраст до 18 лет.
- Подозрение на .
- Использование внутриматочных контрацептивов.
- Беременность (если препарат не применяется с целью ее прерывания).
Побочные действия
- Расстройства со стороны пищеварения: боли в животе, рвота, , , тошнота, , .
- Расстройства со стороны половой сферы: боли в нижнем этаже живота, гиперменорея, постменопаузные вагинальные выделения кровянистого характера.
- Прочие расстройства: , судороги у женщин в параклимактерическом периоде, астения , утомляемость, изменение массы тела, сыпь.
Инструкция по применению (Способ и дозировка)
Инструкция на Сайтотек предусматривает применение препарата лишь для лечения и профилактики язвенной болезни и не распространяет рекомендации на использование средства для прерывания беременности. Препарат принимается во время еды перорально.
Для лечения язв, вызванных использованием противовоспалительных нестероидных средств , инструкция на Сайтотек предписывает принимать по 800 мкг препарата дважды в день в течение 1-2 месяцев.
Для предупреждения язв, вызываемых использованием противовоспалительных нестероидных средств , лекарство принимают по 200 мкг 2-4 раза в день в течение всего периода лечения противовоспалительными нестероидными средствами .
Сайтотек для прерывания беременности
Использование для прерывания беременности до 63 дней производится только в сочетании с , подготовленными специалистами в специальных лечебных учреждениях с возможностью оказания экстренной помощи. В более поздних сроках препарат неэффективен.
Передозировка
Нет данных о токсичности мизопростола у человека. Симптомы, свидетельствующие о превышении дозировки: , брадикардия , судороги, боль в животе, сердцебиение, , артериальная гипотензия .
Взаимодействие
При совместном применении с антацидами понижается концентрация активного вещества в крови.
При одновременном использовании с магнийсодержащими антацидами не исключено усиление диареи .
