Сифилис после лечения. Возможные осложнения и последствия сифилиса

Несмотря на широкий ассортимент контрацептивов, в частности, презервативов, многие женщины и мужчины теряют здравый рассудок, пренебрегая их использованием во время контактов с непроверенными партнёрами. Полагаясь на везение или просто не задумываясь о дальнейшем, они уверены, что заражение заболеванием из венерологического спектра им не грозит. Но болезни, передающиеся половым путём, не иссякают, и заражённых людей с каждым годом всё больше. По продолжительности и тяжести течения на протяжении многих лет лидерство удерживает сифилис, последствия которого ощутимы настолько, что, даже избавившись от этой злополучной проблемы, забыть о ней навсегда вряд ли получится.

Возбудитель сифилиса

Является тем самым опасным микробом, вызывающим данное заболевание. Активным и сильным такой микроорганизм можно назвать, только когда он пребывает в человеческом теле, однако устойчивостью за его пределами микроб похвастаться не сможет. Резкий перепад температур и отсутствие достаточной влажности губительно отражаются на трепонеме.

Поселившись в организме человека, трепонема представляет наибольшую угрозу для окружающих на первой стадии своего развития и формирования, длительность которой в среднем составляет около двух лет. Поражая большую часть органов и систем организма, заболевание имеет периодическую повторяемость обострений и без надлежащего внимания и лечения переходит в хроническую форму.

Пути передачи инфекции

Преимущественно это инфекционное заболевание передаётся во время сексуального контакта, при этом огромную роль играют микроскопические повреждения на коже и слизистых оболочках. Сифилис, последствия которого выходят за рамки области венерологии, относят к разряду заболеваний, передающихся половым путём. Однако шанс заражения, пусть и небольшой, присутствует при других, более привычных обстоятельствах (бытовым путём, при переливании крови, во время стоматологических процедур).

Первые изменения в организме

В течение первого месяца после заражения присутствие сифилиса обычно незаметно. Первые его проявления чаще всего можно наблюдать на коже больного. На месте проникновения трепонемы образуется язва красного выразительного цвета с твёрдым плотным основанием. Так называемый шанкр - то самое изъязвление, которое вскоре исчезает без лечебного вмешательства и заставляет больных ошибочно думать, что все негативные последствия болезни позади.

Как бы усыпляя бдительность поражённого человека, микроб быстро передвигается по всему организму. В то время как бледная трепонема размножается поражая все внутренние ткани и органы, больной может ощущать лишь дискомфорт, по своему проявлению напоминающий развитие респираторной инфекции. Возникают головная боль, лихорадка, общая слабость и быстрая утомляемость, которые на первый взгляд кажутся весьма безобидными простудными симптомами.

Упущенное начало лечения на данном этапе развития недуга способствует обнаружению в ближайшем времени сыпи, язвочек на слизистых оболочках, ступнях и ладонях.

Диагностика сифилиса. RW

Имея малейшее подозрение на потенциальное заражение, врачи назначают простой и надёжный метод, позволяющий наверняка диагностировать наличие заболевания. Её использование для выявления инфекции получило широкое распространение в клинических исследованиях.

Но не стоит забывать, что отрицательная реакция на наличие заболевания спустя короткий срок после заражения вполне имеет вероятность оказаться мнимой. В этом случае большей точности в анализах можно добиться путём взятия соскоба с поверхности шанкра с целью обнаружения бледной спирохеты.

Положительный результат на RW характерен для второй половины начальной стадии болезни, именно поэтому однократное прохождение RW-теста не гарантирует стопроцентной достоверности проводимых анализов и нуждается в повторении.

Заживающий шанкр сменяется появлением папул - розовых пятен на кожных покровах. Этот самый распространённый симптом вторичного этапа сифилиса безболезненно наступает через месяц после прохождения язв. Папулы нередко принимают за аллергическую реакцию из-за отсутствия каких-либо неприятных ощущений (зуда, жжения, воспаления кожи).

В постановке диагноза позволяет минимизировать огромный риск именно реакция Вассермана на сифилис. Последствия вероятных необратимых осложнений можно исключить путём своевременной диагностики.

Основные последствия начальной стадии сифилиса у мужчин

Нередко к основным осложнениям течения болезни присоединяются дополнительные бактериальные поражения. В большинстве случаев у мужчин они проявляются:

• отёками тканей и их воспалением;
• фимозом (сужение крайней плоти полового члена);
• парафимозом (ущемление головки, вызывающее некроз);
• гангреной мужских гениталий.

К признакам вторичного этапа болезни, способным привести к серьёзным ухудшениям здоровья, относят гнойничковые высыпания. Оставленные без должного внимания, они могут сопровождаться головными болями, повышением температуры тела, общей слабостью и утомляемостью. Также мужчины могут обнаружить интенсивное облысение, потерю голоса.

Данные осложнения чаще встречаются у мужчин, ведущих злоупотребляющих алкоголем и не принимающих никаких мер, чтобы побороть сифилис. Какие последствия ожидают женщин, также стоит разобраться.

Последствия перенесённого сифилиса у женщин

Первые осложнения болезни проявляются на слизистых оболочках женских половых органов. Влагалище, шейка матки и наружные половые губы покрываются шанкром. Приспособившаяся в новом организме, трепонема продолжает разрушать его, поражая кровеносные сосуды и лимфатические узлы.

Если вовремя обратится за квалифицированной медицинской помощью, последствия пролеченного сифилиса у женщин будут все же довольно серьезны. Заболевание может быть опасным не только для носителя. Даже после полноценного курса лечения нельзя исключить риск появления на свет больного малыша у матери, перенёсшей заболевание. Но всё же это несравнимо с опасностью и вредом, который наносит плоду больная сифилисом мать. Около четверти таких беременностей заканчиваются естественным прерыванием на сроке 12-16 недель. Ещё столько же больных малышей погибает, не прожив и трёх дней.

Вследствие данных фактов каждую беременную женщину обязывают сдавать анализы на сифилис, последствия которого могут поставить под угрозу две жизни.

Непоправимые осложнения третичного периода

Особенностью указанного этапа течения болезни является неизбежность ведущих к гибели организма изменений, к которым относят нейросифилис и висцеральный сифилис.

Сифилитический менингит (нейросифилис) представляет собой стадию:

• отмирания клеток головного мозга;
• значительного снижения интеллектуальных способностей;
• ухудшения памяти;
• паралича конечностей;
• атрофии зрительного нерва.

При висцеральном сифилисе расширяется аорта, развивается сердечная недостаточность, что ведёт к воспалительному процессу артерий. Также ухудшается состояние лёгких, функционирование почек и сердечного клапана.

Особенности лечения сегодня

Истина, утверждающая, что побороть любую болезнь проще в самом её начале, описывает и особенности лечения сифилиса. В настоящее время подход к методике выздоровления проходит путь совершенствования, направленный на раннее распознание проблемы. Последствия лечения сифилиса при этом должны быть максимально безвредными для пациента.

Как и раньше, основополагающим компонентом лечебного плана неизменно остались медикаменты, содержащие пенициллин пролонгированного действия. Это дюрантные препараты, имеющие в своём составе бензатин бензилпенициллины.

Методы лечения на ранних стадиях болезни

Современные дюрантные препараты не нуждаются в особых рекомендациях по применению. Однако при доскональном тщательном обследовании больного и предварительном уточнении стадии болезни приём подобных препаратов оказывает положительное влияние на последствия после сифилиса. Дюрантные медикаменты вводятся инъекционно не чаще одного раза в неделю и назначают их в случае проявления свежего сифилиса или скрытого второго этапа заболевания. Максимальная длительность курса составляет до 3 инъекций. Эффективность таких лекарств доказана при их приёме с профилактической целью. Достаточно лишь однократного ввода препарата, чтобы минимизировать риск заражения при недавнем контакте с больным.

При этом вылечить рецидивное проявление недуга, как считает большинство докторов, используя подобные формы пенициллина, практически невозможно, так как они не дают полной гарантии в плане удаления инфекции из жидкости спинного мозга.

Эффективность лечебного курса на более поздних этапах

Последствия заболевания сифилисом, обнаруженным уже на второй стадии, побороть намного труднее. Осложнения, вызванные инфицированием, развиваются не только во внутренних органах человека. Угрозе подвергается центральная нервная система. Зачастую для больных с такой тяжёлой формой заболевания наиболее приемлем стационарный режим и комплексная комбинированная терапия, состоящая из водорастворимого пенициллина, антибиотиков групп тетрациклинов, макролидов, цефалоспоринов, препаратов, содержащих висмут. Последние подавляют активную жизнедеятельность возбудителя и оказывают противовоспалительное действие. При этом их «ударная» сила оставляет свой след, вызывая эндокринные нарушения, существенно снижая иммунитет и поражая хромосомный ряд больного. На протяжении всей жизни вероятно присутствие следовой положительной реакции, влияющей на результаты контрольных анализов.

Поэтому обязательным в схеме лечения является назначение иммуномодулирующих средств, поддерживающих защитные функции организма. И все же полностью ликвидировать последствия после лечения сифилиса, воздействующего крайне разрушительно на состояние здоровья, не удастся.

Это коварная венерическая болезнь. Она опасна тем, что чревата многочисленными последствиями со стороны разных систем и органов. Причем они могут возникать даже после того, как недуг был успешно пролечен.

Именно поэтому при обнаружении данной инфекции консультироваться и лечиться нужно в специализированных медицинских учреждениях под контролем опытных врачей.

С момента заражения сифилисом, трепонемы быстро начинают размножаться в организме, распространяясь во все его уголки с током крови и лимфы. По этой причине у заболевания такая разнообразная клиническая симптоматика. Изменения затрагивают кожу, сердце, головной и спинной мозг, печень, желудочно-кишечный тракт, легкие, крупные сосуды.

Осложнения сифилиса тоже бывают самыми разными. Некоторые из них достаточно серьезны и приводят к летальному исходу. Однако, надо справедливо заметить, что это случается крайне редко. Только в том случае, когда пациент длительное время не обращается за врачебной помощью.

Первичный сифилис. Последствия

На данной стадии проявляется главный клинический симптом - образование твердого шанкра. Все возникающие неприятные последствия будут связаны именно с ним.

Более неблагоприятно протекает первичный период сифилиса у представителей мужского пола. Возможные осложнения у мужчин:

1. Фимоз и парафимоз . При фимозе происходит сужение крайней плоти. Головка пениса открывается либо с трудом, либо вообще не открывается. При парафимозе крайняя плоть полностью ущемляет головку. Это происходит под влиянием растущей первичной сифиломы. Данные процессы сопровождаются отечностью и болезненными ощущениями.
2. Баланит . При таком осложнении краснеет и отекает головка пениса.
3. . Воспаление затрагивает крайнюю плоть, боли усиливаются.
4. Гангрена полового члена . При присоединении анаэробной инфекции шанкр и окружающие ткани покрываются струпом черного цвета, а затем отмирают. Такой вариант чаще развивается у людей с низким иммунитетом и злоупотребляющих спиртными напитками. Если распространение некроза идет по периферии, то есть риск сильного кровотечения.

Среди женщин отмечаются осложнения, связанные с присоединением вторичной инфекции (молочница, трихомониаз).

Вторичный сифилис. Последствия.

Вторичная стадия недуга проявляется папулезными и пустулезными высыпными элементами на кожных покровах и слизистых оболочках. Со временем они бледнеют и исчезают, не оставляя после себя рубцов. Осложнения уже затрагивают внутренние органы и будут более тяжелыми.

На данном этапе развиваются такие последствия сифилиса:

1. Выпадение волос (гнездное или диффузное). Гнездное облысение обычно затрагивает затылок, теменную зону и виски. Ярко-красные проплешины имеют круглую форму с неправильными очертаниями. Диффузному варианту свойственна другая клиническая картина: волосистая часть головы заметно редеет, но видимые поражения кожи отсутствуют. Что характерно, у мужчин волосяной покров исчезает не только на голове, но и на усах и бороде. Рост волос восстанавливается только после того, как пройден курс лечения.
2. Эктимоподобные глубокие язвенные дефекты на коже. Они долго не заживают и оставляют после себя шрамы.
3. Рупиоидные высыпания, образующие массивные корки. После них тоже остаются заметные рубцы.
4. Осиплость и потеря голоса. Это происходит из-за появления гнойничковых высыпных элементов на слизистой полости рта и гортани.
5. Сужение голосовой щели, проблемы с дыханием.
6. Острая форма гепатита. Печень увеличивается и становится болезненной при пальпации. Кожные покровы желтеют, может беспокоить чувство зуда.
7. Гастродуоденит. Снижается кислотность, ухудшается аппетит, появляются тошнота и боли в желудке.
8. Жировое поражение почек. Появляются отеки, мочевыделение становится скудным. Цвет мочи мутнеет, в ней обнаруживается белок.
9. Поражение опорно-двигательного аппарата. Пациентов беспокоят боли в суставах в ночное время суток.

Третичный сифилис. Последствия

В настоящее время эта стадия встречается крайне редко. Она возникает, если сифилис был вылечен не до конца, либо восстановительные мероприятия не проводились совсем. До такой степени запускают болезнь алкоголики и люди, страдающие определенными хроническими патологиями. К другим предрасполагающим факторам следует отнести пожилой и детский возраст.

На данном этапе идет поражение нервной системы, внутренних органов, опорно-двигательной системы. Все изменения, происходящие на третьей стадии, деструктивны и необратимы. Более подробное их рассмотрение:

1. Идет поражение слизистых оболочек носа, мягкого и твердого неба. Формируется так называемый «седловидный» нос. Голос становится гнусавым, глотание затруднено, кусочки пищи могут попадать в нос из ротовой полости.
2. Дыхательная система. В легких происходят разрушительные процессы. Сначала возникают такие симптомы, как одышка и кашель. По мере прогрессирования болезни развиваются бронхит и пневмония. Человек начинает задыхаться даже при незначительной физической нагрузке. В самом запущенном случае начинается асфиксия, которая приводит к смерти.
3. Поражение желудочно-кишечного тракта. У больного появляются проблемы с пищеварением, запоры, диарея, боли в животе. Присутствуют такие симптомы: тошнота и рвота, плохой аппетит. Больной катастрофически теряет в весе. Заканчивается все формированием язв и возникновением кишечных кровотечений.
4. Поражение печени. Этот жизненно важный орган очень сильно страдает от бледной трепонемы. Происходит резкое похудение, появляются боли в области правого подреберья (печеночная колика). Кожа и склеры глаз становятся характерного желтого оттенка. Также могут возникать анемия, асцит, повышение температуры тела, судороги, галлюцинации. Самое грозное осложнение - это печеночная кома, которая может закончиться летальным исходом.
5. Патологии со стороны сердечно-сосудистой системы. К ним относятся: аневризма аорты и артериальных сосудов, сердечная клапанная недостаточность. Они приводят к недостаточности кровообращения. Кожные покровы синеют, ноги отекают, появляется одышка, сбои ритма и боли за грудиной. Расслаивающаяся аневризма настолько нарушает нормальный ток крови, что может спровоцировать внутреннее кровотечение. При запущенном варианте есть риск развития инфаркта миокарда.
6. Мочеполовая система. Хроническое воспаление в области почечных тканей нарушает их привычное функционирование. Образующиеся гуммы (бугорки) способствуют дестабилизации оттока мочи. По этой причине развиваются нефросклероз, амилоидоз, острая и хроническая почечная недостаточность. Появляются отеки, тошнота и рвота. Часто присутствуют мышечные боли.
7. Опорно-двигательная система. Трепонемы крайне негативно влияют на костные и хрящевые ткани. Пациентов беспокоит чувство скованности, боли в костях и суставах. Костное вещество разрушается, образуя костную мозоль. Могут образовываться свищи, выходящие на поверхность кожи. Возможны патологические переломы, нарушающие ходьбу и другие элементарные действия. Наиболее часто происходит поражение костей голени и коленных суставов.

Нейросифилис

Отдельно стоит рассказать о поражении нервной системы. После того, как спирохеты попадают в организм, идет их быстрое распространение по нервным волокнам. Поражение клеток головного мозга бывает как частичное, так и полное. Сифилитическая инфекция способна привести к следующим осложнениям со стороны центральной нервной системы:

• мигрени;
• слабость, утомляемость;
• звон в ушах;
• повышение внутричерепного давления;
• речевые нарушения;
• припадки по типу эпилептических;
• менингит;
• менингоневрит;
• менингомиелит;
• спинная сухотка;
• атрофия зрительного нерва и слепота;
• прогрессивный паралич конечностей.

Существует классификация, согласно которой нейросифилис делится на два вида:

• первичный;
• вторичный.

При первом варианте поражаются нейроны головного мозга, но симптомы отсутствуют. Это состояние именуется сифилитическим менингитом, который практически не вызывает беспокойства у больного. Однако, снижаются интеллектуальные способности и внимание, ухудшается память. В некоторых случаях у человека появляются головные боли.

Вторичный нейросифилис характеризуется образованием гумм в головном мозге, и отмиранием нейронов подкорковых структур. В результате возможен паралич конечностей и значительное снижение интеллектуальных способностей. Также эта форма опасна потерей зрения, возникновением спинной сухотки и трансформациями спинного мозга.

Сифилис представляет серьезную угрозу для беременных женщин. Есть большой риск, что будущая мать заразит своего ребенка через плаценту. Данная венерическая болезнь способна привести к таким последствиям:

1. Поздний выкидыш.
2. Преждевременные роды.
3. Рождение мертвого ребенка.
4. Ранний типичный врожденный сифилис у ребенка (проявляется до года). Заболевание формируется еще на эмбриональном этапе развития. Инфекция негативно воздействует на детский организм. Как следствие, малыш либо оказывается нежизнеспособным, либо отстает в развитии (физическом и интеллектуальном).
5. Поздний типичный врожденный сифилис (проявляется в шестнадцать лет, иногда в пять лет). При такой форме болезни присутствуют множественные высыпные элементы на коже, неправильный привкус, недоразвитие зубов, воспаление глаз (паренхиматозный кератит), патология слухового аппарата (вплоть до полной глухоты), искривление голеней.
6. Бессимптомная инфекция у ребенка.

Обратите внимание! Если женщина получила полноценную и адекватную терапию, то ребенок может родиться абсолютно здоровым. Но после рождения ему проводят лечение в профилактических целях. Это делается даже в том случае, если симптомы болезни отсутствуют.

Пролеченный сифилис. Какие возможны последствия

Даже если лечение было успешным, последствия недуга все равно могут дать о себе знать. Осложнения способны напомнить о себе в любой момент и в самой неожиданной форме. Во многом это определяется стадией сифилиса, на которой была начата терапия. Также имеют значение индивидуальные особенности конкретного пациента и полноценность проведенного лечения. Предугадать будущие осложнения при сифилисе практически невозможно. Бледные трепонемы распространяются по всему организму, поражают самые разные системы и органы.

В ходе многолетних наблюдений медицинские специалисты выявили наиболее часто встречающиеся последствия пролеченного сифилиса. К ним относятся:

• остеоартрозы;
• артриты;
• желтая атрофия печени (из-за продолжительного употребления препаратов);
• эндокринные нарушения;
• поражения на хромосомном уровне;
• пониженный иммунитет.

Важно! В крови человека, перенесшего трепонемную инфекцию, антитела порой сохраняются до конца жизни.

Принятие положительного решения о снятии больного с учета возможно только после некоторых мероприятий. Вот их список:

• прохождение обследования у узкопрофильных специалистов;
• рентгенологическое исследование;
• анализ ликвора.

Как предотвратить последствия сифилиса

Современная медицина не только хорошо справляется с сифилисом, но и осуществляет лабораторный контроль для того, чтобы снизить риск развития осложнений после него. Именно для этого, пациент еще долгое время остается на учете у врача.

Если антибактериальная терапия была назначена сразу же после обнаружения инфекции, то шансы возникновения последствий минимальны. Во время лечения больным назначаются следующие анализы:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови (для определения печеночных ферментов);
• кардиограмма.

Это делается для того, чтобы отслеживать и держать под контролем состояние здоровья пациента.

Важно! Чтобы оценить эффективность проводимого лечения используются специальные иммунные тесты.

Последствия сифилиса представляют серьезную угрозу для здоровья. Поэтому всегда стоит помнить о профилактике венерических болезней. А если заражение все же произошло, то лечиться следует сразу и только у опытных венерологов, чтобы не допустить осложнений.

Ответы на многие вопросы связанные с сифилисом и его последствиями представлены на данном видео.

Сифилис - одно из тяжелейших венерических заболеваний и самое распространенное венерическое заболевание, для него характерно повреждение кожи, внутренних органов (сердечно - сосудистой системы, желудка, печени), слизистых оболочек, костно-суставной и нервной систем.

Сифилис является общим венерическим заболеванием и при отсутствии лечения или некачественной терапии протекает очень долго, годами. Характеризуется волнообразным течением со сменой фаз обострения скрытыми фазами, в активной форме обнаруживает себя проявлениями на коже, слизистых оболочках, во внутренних органах. Для скрытого периода сифилиса присуще отсутствие клинических симптомов сифилиса.

По уровню заболеваемости, риску здоровью людей, кое-каким трудностям в лечении сифилис занимает главное место не только среди венерических заболеваний и болезней, которые передаются половым путем, но и среди всех инфекционных заболеваниях. Степень заболеваемости, начиная с 90-х годов, неумолимо повышается.

Сифилис вызывается бледной трепонемой – микробом спиралевидной формы, с большой подвижностью. Бледная трепонема при размножении делится на ряд частей. Время размножения бледной трепонемы 33 часа (что играет важную роль при лечении сифилиса). При негативных условиях трепонемы перерождаются и сохраняются в цистах и в L-формах.

Инфицирование происходит чаще всего половым путем, редко бытовым путем, при контакте с больным сифилисом. Заражение может произойти от матери к ребенку, при переливании крови. Также сифилисом можно инфицироваться через сперму больного при отсутствии видимых выявлений на половых органах.

Сифилис характеризуется чередованием активных проявлений со скрытыми периодами. Заболевание делится на инкубационный период, первичный, вторичный и третичный периоды. Инкубационный период обычно длится около месяца.

Первичный сифилис характеризуется возникновением первичной сифиломы и реакцией региональных лимфатических узлов. Сифилис первичный серонегативный классифицируется отрицательными серологическими реакциями в течение курса лечения. При сифилисе первичном серопозитивном серологические реакции становятся положительными по мере чувствительности и специфичности.
вторичный сифилис вызывается разрастанием бледной трепонемы через кровь и возникновением сыпи на коже и слизистых оболочках, повреждением нервной системы. Сифилис вторичный протекает волнообразно: активные проявления сменяются скрытой формой сифилиса, разграничивается на свежий, рецидивный и скрытый фазы.
третичный сифилис - идет за вторичным и отличается необратимыми поражениями внутренних органов и нервной системы.
Появляется из-за отсутствия лечения или недостаточного лечения больных первичным и вторичным сифилисом.
сифилис нервной системы - нейросифилис: ранний - заражение сифилиса до 5 лет, поздний - больше 5 лет.
сифилис висцеральный - при котором повреждены внутренние органы (сердце, головной мозг, спинной мозг, желудок лёгкие, печень, почки).
скрытый сифилис отличается отсутствием повреждения кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, однако серологические реакции на сифилис положительные. Ранний скрытый cифилис - с момента инфецирования прошло менее 2 лет. Поздний скрытый cифилис - с момента инфецирования прошло более 2 лет. Заболевшие такой формой сифилиса определяются случайно при профилактических медицинских обследованиях.
Сифилис неуточненный скрытый - срок инфецирования установить не возможно.

Причины сифилиса

Возбудитель сифилиса - бледная трепонема, или бледная спирохета. Для жизнедеятельности трепонем необходима теплая, влажная среда, поэтому заражение происходит почти исключительно при половом контакте. Бытовым путем передается преимущественно маленьким детям, родители которых, имея заразные проявления на слизистой оболочке рта, пробуют пищу с ложки ребенка, облизывают соску. Бледная трепонема может сохраняться на влажном нижнем белье много часов и даже несколько суток. Высыхание или воздействие дезинфицирующих веществ быстро лишает ее подвижности. Сифилис может передаваться при переливаниях крови. Возбудитель сразу же гибнет в мыльной пене, а потому мытье рук с мылом надежно предохраняет от заражения. Проникновение возбудителя в организм человека изредка происходит через ранки на коже и слизистых оболочках. При неблагоприятных условиях бледная трепонема покрывается плотной оболочкой и становится непроницаемой для лекарственных веществ. В такой форме может сохраняться в организме долго, пока в благоприятный момент вновь не восстановится, вызвав прогрессирование болезни, которую считали излеченной.

Симптомы сифилиса

Симптомом сифилиса первичного периода является твердый шанкр - пятно красного цвета, превращающееся в папулу, потом - в эрозию или язву. Твердый шанкр является одним из главных признаков первой стадии. Твердый шанкр имеет четкие границы, в подавляющем количестве случаев - в основании ощущается уплотнение - инфильтрат, симптомы воспалений нет.

Появляются экстрагенитальные шанкры, расположенные в перианальной области, на губах, языке, на пальцах, в области молочной железы.

Симптомом сифилиса также является регионарный склераденит - увеличение регионарных лимфатических узлов, при пальпации они плотноэластической консистенции, безболезненны. Третьим симптомом является неординарный лимфангит - лимфатический сосуд на ощуп в виде эластического тяжа, безболезненного при ощупывании. В данное время этот признак сифилиса не имеет диагностической значимости.

К нестандартным симптомам сифилиса первой стадии причисляют атипичные твердые шанкры:
- шанкр-панариций – очень часто всего располагается на указательном пальце, обозначается уплотнением тканей,
образованием эрозии или язвы, резкой болезненностью;
- шанкр - амигдалит зачисляется к атипичным симптомам сифилиса и обозначается односторонним увеличением миндалины, язва отсутствует;
- индуративный отек – появляется в районе полового члена, мошонки, крайней плоти, половых губах, клиторе, шейке матки. Этот симптом сифилиса характеризуется изъявленной плотностью ткани, при нажатии ямка не образуется, кожа красного цвета с синюшным оттенком.
Симптомами сифилиса первичного периода являются его осложнения: баланопостит, баланит; фимоз, парафимоз; гангренизация, фагеденизм, приводящие к непоправимым последствиям.

Симптомы сифилиса вторичного

Сифилис вторичного периода возникает в виде высыпаний на коже и слизистых оболочках. Признаки этой фазы разнообразны. К симптомам сифилиса вторичного периода причисляется розеолезная сыпь: пятна розового цвета которые расположены беспорядочно или сгруппированы в полукольца и кольца, чаще всего расположены на туловище.
Симптомом является сифилитическая лейкодерма – возникает через полгода после заражения, чаще у женщин, располагается на задней и боковой поверхности шеи, обозначается появлением гипер- и гипопигментированных пятен, папулы, они могут проявляться после возникновения пятен.

Нестандартные папулы различаются по размеру:

Милиарные с просяное зерно;
- лентикулярные - 0,5 см в диаметре;
- нуммулярные - 2-2,5 см в диаметре.

К признакам сифилиса второй стадии относятся

• широкие кондиломы, которые образуются вследствии мацерации и раздражения в перианальной, межъягодичной областях и пахово-бедренных складках. Широкие кондиломы необходимо различать с остроконечными кондиломами, вызываемыми группой вирусов папилломы человека.
• папулы, которые располагаются на ладонях и подошвах, на слизистой оболочке ротовой полости, на волосистой части головы - на языке, на миндалинах, на нёбе, на губах. Патогномоничным симптомом болезни является охриплость голоса вплоть до афонии из-за размещения папул на голосовых связках.
• пустулезные сифилиды, появляющиеся редко, чем рассмотренные выше. Гнойничковые элементы появляются у заболевших с пониженным иммунитетом, при ассоциации сифилиса с ВИЧ, гепатитами В и С, инфекциями, передаваемыми половым путем - хламидиозом, гонореей, уреаплазмой, микоплазмой.
• облысение, оно обозначается выпадением ресниц, бровей, волос на голове, в подмышечных впадинах и на лобке.

Симптомы сифилиса третичного

Симптомы сифилиса третичного периода развиваются через 3-5 лет у нелеченных больных или получивших недостаточное лечение.

Симптомами этой стадии являются:

• Бугорковый сифилид - бугорки темно-красного цвета, размером от конопляного зерна до горошины, разрешающийся появлением язвы, а затем рубца;
• Гуммозный сифилид – появление гумм с последующим образованием язвы и рубца. Гуммы могут образовываться на слизистой оболочке носа, на твердом и мягком небе, языке и приводить к необратимым повреждениям.
• Эритема третичная - кольцевидной формы пятна бледно-розового цвета от 5 до 15 см в диаметре без личных ощущений, заканчивающиеся атрофией.

Симптомами сифилиса висцерального являются повреждения:

Желудка - симптомы гастрита;
- печени - симптомы гепатита (редко);
- легких – развитие гранулем;
- почек – возникновение в моче белка
- сердечно - сосудистой системы - общая слабость, боли в области сердца, одышка, сердцебиение, аневризма аорты, миокардит;

Признаки сифилиса нервной системы

Острый генерализованный менингит;
- Базальный менингит;
- Сифилитическая гидроцефалия;
- Асимптомный сифилитический менингит - клинические признаки сифилиса отсутствуют, положительные серологические реакции крови и патологическая спинномозговая жидкость;
- Ранний и поздний менинговаскулярный сифилис;
- Сифилитический менингомиелит;
- Спинная сухотка, сопровождающаяся нарушениями мочеиспускания, дефекации, развитием слепоты;
- Прогрессивный паралич - сифилитический психоз, с развитием слабоумия - cифилитический менингомиелит.

Сифилис - заболевание, продолжающееся в течение очень длительного времени. Сыпь на коже и слизистых оболочках сменяется периодами, когда каких-либо внешних проявлений нет и диагноз можно поставить только после исследования крови. Симптомы заболевания появляются не сразу, а спустя 3-5 недель. Время, предшествующее им, называется инкубационным: бактерии распространяются с током лимфы и крови по всему организму и быстро размножаются. Когда их становится достаточно много и появляются первые признаки болезни, наступает стадия первичного сифилиса.

Внешние симптомы - эрозия или язвочка (твердый шанкр) на месте проникновения в организм инфекции (чаще всего на половых органах) и увеличение близлежащих лимфатических узлов, которые проходят без лечения через несколько недель.

Спустя 6-7 недель возникает сыпь, которая распространяется по всему телу и проявляется как пятна, узелки и гнойнички. Зуда нет. Шанкр или его остатки, а также увеличение лимфатических узлов к этому времени еще сохраняются. Иногда на задней и боковых поверхностях шеи образуются небольшие (размером с ноготь мизинца) округлые светлые пятнышки, окруженные более темными участками кожи - «ожерелье Венеры», которое не шелушится и не болит. Портал о здоровье www.сайт

Это означает, что заболевание перешло во вторичную стадию. В этот период появляются сыпи разного характера и, просуществовав некоторое время, исчезают. Иногда они ограничиваются только областью заднего прохода, половых органов или ротовой полостью.

Третичный период сифилиса наступает через 5-10 лет: на коже появляются узлы и бугорки. Рубцы после их заживления остаются у человека на всю жизнь, и по их типичному звездчатому виду можно спустя длительное время определить, что у него был сифилис. Одно из частых мест третичных поражений - слизистая оболочка мягкого и твердого нёба. Изъязвления могут доходить до кости и разрушать костную ткань, мягкое нёбо, сморщиваться рубцами, либо образуют отверстия, ведущие из полости рта в полость носа, отчего голос приобретает типичную гнусавость. Если гуммы располагаются на лице, то они могут разрушить кости носа, и он «проваливается». На этой стадии могут поражаться сердце и сосуды (особенно аорта), внутренние органы, нервная система.

Заражение сифилисом

Основные пути заражения сифилисом: половой, бытовой, гемотрансфузионный, профессиональный и трансплацентарный.

Половой путь

Заражение сифилисом происходит при любом незащищенном половом контакте с больным человеком. Риск инфецирования при этом крайне высок.
Сифилис может передаваться не только при «традиционном» половом акте, но и при оральном или анальном контактах, причем риск инфецирования в этом случае ничуть не меньше, а изредка даже больше.

Что до анальных контактов, то их опасность тоже бесспорна. Трещины в прямой кишке возникают чаще, чем на слизистой оболочке влагалища. Не зря доля мужчин-гомосексуалистов среди заболевших сифилисом достигает почти шестидесяти процентов от общего числа инфецированных.

Бытовой путь

Встречается реже, но он вовсе не исключен в семьях, где один партнер болен сифилисом, а второй не знает об этом или не придает этому достаточного значения.
Сифилис передается от одного партнера к другому через слюну при поцелуе, через любой предмет общего пользования (чашка, ложка, зубная щётка, губная помада, сигарета), на котором имеется невысохшее отделяемое, содержащее бледные трепонемы.

Гемотрансфузионный путь

Такое инфецирование может произойти при переливании крови заболевшего сифилисом человека другому лицу (к сожалению, такие случаи происходят, хотя это скорее все же исключение из правил – донор непременно должен сдавать анализы на венерические заболевания).

Более возможно инфецирование через кровь при применении одного шприца для инъекций. Как раз поэтому наркоманы, как и гомосексуалисты, входят в группу особого риска инфецирования сифилисом.

Профессиональный путь

Это удел, к несчастью, докторов и медперсонала. Заразиться сифилисом возможно через все, что выделяет организм больного человека, в том числе через слюну, сперму, влагалищные выделения, кровь и так далее. Со всеми этими инфецированными субстанциями приходится иметь дело медикам.

Инфецирование сифилисом может произойти при оперативном вмешательстве в случае ранения рук хирурга и попадания в ранку крови больного.
Вероятно инфецирование сифилисом стоматолога, который имеет небольшие травмы на руках, при контакте с заразными проявлениями сифилиса на слизистой рта и с кровью больного. Сифилисом могут заразиться акушерки и гинекологи, которые принимают роды у инфецированной сифилисом женщины, в этом случае опасны не только кровь и выделения роженицы, но и кровь ребенка.

Трансплацентарный путь

Это передача сифилиса от матери к ребенку во время беременности через плаценту.
Возникшее таким образом заболевание венерологи называют врожденным сифилисом.
Инфецированный врожденным сифилисом плод часто погибает еще в утробе матери или рождается мертвым. Если же ребенок остается жив, то врожденный сифилис может проявляться изменениями работы всех систем организма.

Кроме трансплацентарного пути, сифилис может передаваться при прохождении ребенка по родовым каналам во время родов или при лактации.

В целях предотвращения заражения младенца сифилисом больной матери обычно делают кесарево сечение, а после рождения сразу назначают ребенку искусственное питание.

Из всего сказанного можно сделать следующий вывод: риску заразиться сифилисом подвержены половые партнеры инфецированных людей при незащищенных половых контактах, дети больных матерей, представители нетрадиционной сексуальной ориентации.

В группу самого большого риска входят наркоманы, проститутки, а также люди, меняющие половых партнеров часто и хаотично.

Лечение сифилиса

Лечение сифилиса возможно только врачом-венерологом после всех необходимых исследований. Самостоятельное лечение может привести к самым тяжелым последствиям! Применяются антибиотики, беспрерывно или отдельными курсами. Количество и продолжительность лечения, разовые и курсовые дозы зависят от стадии сифилиса, массы тела больного, наличия сопутствующих заболеваний. Кроме того, назначаются витамины, иммунные препараты. По окончании лечения все больные подлежат длительному наблюдению (от 1 года до 5 лет), по завершении которого они проходят тщательное обследование и снимаются с учета.

Лечением сифилиса должен заниматься только врач, причем узкий специалист дерматовенеролог. Недолжным образом выбранный препарат, неадекватный курс лечения могут лишь обострить болезнь.

До открытия антибиотика пенициллина эта болезнь считалась страшной. Благодаря антибиотикам эффективность лечения сифилиса пододвинулась к 100%. Болезнь не стала менее угрожающей, но теперь она практически никогда нередко приводит к смерти.

До сороковых годов двадцатого века это заболевание чем только не лечили препаратами сулемы, ртути, висмута, мышьяка. Еще в более старые времена заболевание пытались лечить травами, заговорами и молитвами. Существовал и такой способ лечения: инфецированному человеку внутримышечно вводили чужеродный белок. Для этой цели применяли кипяченое молоко. При этом температура тела человека резко увеличивалась до 40-42С. Были и другие, чрезвычайно неприятные и зачастую просто рискованные процедуры. К тому же они не всегда приводили к вылечиванию.

Когда в запасе врачей появился пенициллин, лечение было довольно продолжительным, ежедневно 8 инъекций и так 3 месяца. Затем курс лечения повторялся.

Лечение сифилиса является неординарной проблемой, которая должна решаться отдельно при каждом случае заболевания. Лечение сифилиса требует от врача венеролога учёта многообразия факторов, различных показателей, осложняющих моментов. Это, во многом, определяет последующий выбор способа лечения.

Лечение сифилиса строится по утвержденным в мире соответствующим моделям. В лечении используются специальные антибактериальные препараты нескольких групп и поколений. Ппациент должен строго соблюдать рекомендованный режим, продолжительность промежутков между курсами лечения, что значительно повышает эффективность лечения.

Венеролог определяет в каждом случае, в зависимости от фазы сифилиса, осложнений, сопутствующих заболеваний со стороны других органов и систем, аллергического фона, массы тела, процентного соотношения всасываемости и биодоступности лекарственного средства, нужные дозы медикаментов, дополнительное употребление иммуномодуляторов, ферментных, витаминных медикаментов, физиотерапии.

Лицам, имевшим случайную половую связь с заболевшим сифилисом или с подозрительным в отношении заболевания человеком в определенные сроки возможно назначение профилактического лечения. После окончания лечения необходим многократный клинико-серологический контроль крови в течение нескольких месяцев – лет.

Если после лечения в течение года кровь не стала отрицательной, определяется состояние серорезистентности и назначается повторное лечение сифилиса.

На сегодняшний день известно несколько семейств медикаментов от сифилиса: во-первых, антибиотики, во-вторых, медикаменты, содержащие висмут, и, в-третьих, лекарства, в составе которых имеется йод. Все названные лекарства имеют свои ниши.

В настоящее время для лечения сифилиса используют бензилпенициллин и его аналоги. Больной может лечиться амбулаторно, под контролем доктора, который определяет комплексное и индивидуальное лечение.

В период лечения должно соблюдаться два категорических запрета: на ведение половой жизни и употребление алкоголя.

После окончания лечения, через три месяца, полгода и год, необходимо сдать контрольные анализы крови и пройти совокупное обследование у невропатолога, окулиста, ЛОР-врача.

Сифилис может быть вылечен, но определить степень устранения признаков сифилиса очень трудно - ведь проявления сифилиса могут скрываться годами.

Если специальное лечение сифилиса прошло эффективно и в течение пяти лет признаков сифилиса нет, заболевший считается вылеченным окончательно.Превентивное лечение сифилиса расценивается как эффективное, если симптомов сифилиса не удается обнаружить в течение полугода. После лечения вторичного сифилиса больные должны наблюдаться три года, а после лечения позднего сифилиса больные посещают диспансер пять лет.

Последствия сифилиса

Среди последствий сифилиса такие осложнения, как хронические воспалительные процессы половых органов, нарушения нервной системы, бесплодие. Самое страшное последствие сифилиса - летальный исход.

Сифилис известен врачам еще со времен Дневного Египта, но изучить и описать последствия п еренесённого венерического заболевания удалось лишь в ХІХ веке.

Прогнозировать, насколько быстро можно будет вылечить сифилис, и какие осложнения могут быть вызваны им , трудно.

Вызвана такая сложность способностью вредоносных бактерий поражать различные органы и системы человеческого организма – головной и спинной мозг, сосуды, кости и нервную систему.

Поэтому говорить о том, чем опасен сифилис , можно долго – он провоцирует самые разные болезни, включая патологии сердца и сосудов. Самый большой риск возникновения осложнений характерен для следующих состояний:

• детский и преклонный возраст;
• сложные условия проживания и работы;
• постоянные умственные и интеллектуальные перегрузки;
• несбалансированное питание;
• острые и хронические болезни;
• отравление организма наркотиками, алкоголем.

Сегодня всё чаще врачи выявляют скрытые формы сифилиса, когда признаки, как таковые, отсутствуют, но тесты подтверждают наличие инфекции. Из-за скрытого течения терапия начинается несвоевременно, поэтому от сифилиса последствия будут более серьезными. Даже если болезнь вылечена, сразу успокаиваться не стоит, поскольку развитие осложнений может проявиться в любой момент в непредсказуемых формах.

Поэтому сложно сказать о последствиях после сифилиса, сифилис остаётся для человека реальностью, которая в любой момент может превратиться в ночной кошмар. Вот почему так важно заниматься профилактикой венерических болезней и никогда не болеть аналогичными недугами.

Первичный сифилис — последствия

Признаком первой стадии сифилиса является появление твёрдого шанкра, или первичной сифиломы. На этом этапе болезни основные последствия сифилиса связаны с этим шанкром, и чаще они встречаются у представителей мужского пола. Что касается женщин, у них осложнения связаны с добавлением вторичной инфекции в виде кандид, трихомониад и пр. Сложность диагностических мероприятий на первой стадии болезни заключается в трудности выделения возбудителей – бледных трепонем – из шанкра, что может стать причиной неверного диагноза.

Осложнения вторичного сифилиса

Когда болезнь переходит во вторичную стадию, будут проявляться высыпания в виде пустул, папул. Поражены будут не только кожные покровы, но и слизистые оболочки. По мере прохождения терапии сыпь становится меньше, после её исчезновения не останется шрамов. Сложности этого периода заключаются в том, что бледные трепонемы активно плодятся внутри организма, но клинических симптомов не наблюдается.

Это и вызывает такие последствия сифилиса вторичного периода, как поражение органов слуха и зрения, сердца. Возможен артрит с опухолью суставов на фоне лихорадки.

Последствия третичного сифилиса

Говорить о третичном этапе не имеет смысла, поскольку такой период, как и его последствия, диагностируется редко. В частности, такая форма может быть выявлена у лиц, страдающих алкоголизмом, а также на фоне хронических недугов.

В такой форме сифилис последствия вызывает в виде болезней кожи, внутренних органов, нервной системы и костно-мышечного аппарата. Третичные сифилиды (шанкры) представляют собой опухоли (гуммы) и бугорки, а изменения в органах носят необратимый разрушительный характер.

Вследствие п еренесенного третичного сифилиса часто поражается мягкое и твёрдое нёбо, хрящи носа. Опухоли яичек вызывают атрофию органа. Любое поражение на коже, внутренних органах и слизистых оболочках в виде гуммы приводит к образованию рубцов, а это словно печать «здесь был сифилис» навсегда.

Безопасен ли секс после сифилиса

В первую очередь больному (а желательно и тому, кто ещё может не заболеть) нужно знать, какие последствия пролеченного сифилиса останутся с ним навсегда. От инфекции сильно страдает эндокринная система и иммунитет, хромосомный ряд. У каждого человека заболевание протекает по-разному, и от длительности течения, грамотного лечения зависит, насколько серьёзным будет то или иное последствие . Даже после успешно проведённого курса лечения в крови могут на всю жизнь остаться антитела. Некоторое время назад женщины после лечения сифилиса не могли выносить и родить ребенка, но сегодня развитие медицины позволяет им вынашивать и рожать здоровых детей. Это может стать утешительным фактом для тех, кто столкнулся с таким венерическим заболеванием, но понимает, что это всё ещё можно изменить, начать жизнь по-другому.

Человек, перенесший сифилис, должен ответственно подходить к будущим половым связям. Нередко после успешного лечения пациенты считают, что они 100% здоровы, и могут снова активно заниматься сексом. Однако, это не так. будут оставаться в организме всегда, и человек будет представлять некоторую опасность для своих половых партнеров. Поэтому самый правильный вариант – рассказать перед сексом о вылеченной болезни и предоставить партнеру выбор – рисковать или нет. Дело в том, что даже после лечения следы сифилиса остаются в организме на всю жизнь – они присутствуют во всех биологических жидкостях (крови, сперме, слюне). Эти биологические жидкости будут потенциально опасны для полового партнера, который не проходил лечение и не приобрел иммунитет к сифилису. Поэтому половые контакты могут привести к заражению, и болезнь может распространяться дальше, если у этого человека будут новые связи. Причем, все зараженные не будут в курсе, что с ними происходит, и насколько они рискуют и несут риск для окружающих.

Да, о сифилисе не говорят открыто, стесняясь такого диагноза, но это не должно касаться сексуальных партнеров, поскольку в данном случае речь идёт об их жизни.

Сифилис и беременность

Бывают случаи, когда беременная женщина заражается сифилисом. В этом случае есть риск, что инфекция попадёт к плоду через плаценту. Сразу после родов малыша ждёт официальная постановка на учет и профилактическое лечение.

Ребёнок должен наблюдаться у врачей в течение 5 лет, в течение которых будут контролироваться анализы, состояние здоровья, проводиться специальные процедуры.

Если спустя 5 лет последствия сифилиса никак не проявятся, и результаты анализов будут отрицательными, то малыша снимут с учёта, признав здоровым.

Влияние сифилиса на мозг

Дефекты на коже – не самые страшные последствия сифилиса, больше нужно опасаться тог негативного влияния, которое он оказывает на головной мозг. Пациенты могут жаловаться на такие симптомы:

• частая головная боль высокой интенсивности;
• шум в ушах;
• повышение внутричерепного давления;
• тошнота до рвоты;
• приступы эпилепсии;
• проблемы с речью.

Перечисленные признаки сигнализируют о том, что инфекция затронула мозг. Другими симптомами, которые возникают реже, будут: боли в области рёбер и поясницы, частичное или полное обездвиживание конечностей, истощение. Такое течение заболевание чревато летальным исходом.

В результате болезни могут пострадать органы дыхания, слуха, обоняния. Негативное влияние на нервную систему проявляется нарушением работы слуховым и зрительных органов. Если вовремя не начать лечение, можно потерять возможность слышать и видеть.

Как сифилис отражается на здоровье

Большинство людей, слышавших о сифилисе, страшатся в первую очередь его внешних проявлений, поскольку болезнь способна уродовать внешность. Самое распространенное проявление – кожные заболевания, которые могут, словно печать, говорить окружающим о наличии инфекции. Никому не хочется, чтобы от него отворачивались, как от прокаженного, поэтому такая перспектива пугает здоровых людей и тех, кто уже заболел. Однако, не так страшны наружные проявления болезни (которые со временем проходят), как поражение слизистых и внутренних органов от сифилиса. Именно здесь часто встречаются гуммы, фото которых можно в избытке найти в интернете. По характеру гуммы относят к доброкачественным образованиям, они возникают на коже, половых органах, бывают и на внутренних органах. Другие последствия венерологического заболевания проявляются в виде сильного дерматита, выпадения волос и других признаков истощенного иммунитета, на который сильно влияет болезнь.

Бактерии сифилиса могут серьёзно нарушить работу опорно-двигательного аппарата, поскольку вызывают гниение костей и хрящей, а также срастание под неверным углом, аномальные реакции, в результате чего конечности могут перестать выполнять функции, сгибать и двигать их становится сложно, а порой невозможно. Действие венерического заболевания на хрящи и ткани ярко отражено на медицинских фото – у пациентов может даже полностью отсутствовать нос, как результат гниения тканей под воздействием бактерий сифилиса.

Одним из опасных состояний при сифилисе является атрофия печени. На неё приходится наибольшая нагрузка, если сравнивать с другими внутренним органами, поскольку на печень влияет и бледная трепонема (возбудитель сифилиса), и сильные антибиотики, которые назначаются пациенту врачом. Судить о том, в каком состоянии печень, можно даже по внешнему виду пациента – его слизистые оболочки и кожа приобретают желтушный оттенок. Что касается ощущений человека, он страдает от судорог, колик, болей в области печени. Если диагностирована атрофия печени, человек мучительно умирает, спасти его невозможно. В медицинской практике есть только пару случаев, когда врачи смогли остановить кому печени, тем самым спасли человеку жизнь.

Подводя итоги, можно сказать, что сифилис – страшная болезнь, последствия которой человек может ощущать всю жизнь. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем меньше осложнений будет и больше шансов сохранить здоровье надолго.

Самый лучший вариант – быть разборчивым в половых связях, вести здоровый образ жизни и никогда не сталкиваться с венерическими болезнями. О мерах профилактики ЗППП можно всегда узнать у своего лечащего врача и открытых источников в интернете.

Существует огромное количество венерических инфекций, и к числу наиболее опасных из них относится сифилис. Последствия этого недуга приводят к тяжелым и нередко необратимым поражениям жизненно важных внутренних органов и ЦНС. Несмотря на то, что сифилис известен уже несколько сот лет, победить его не удается до настоящего времени. Ежегодно жертвами этого заболевания становятся в среднем 12 млн человек! Но и эта шокирующая цифра не отражает реальных масштабов, поскольку далеко не все обращаются за медицинской помощью.

Сифилис - бомба замедленного действия

Возбудителем заболевания является бактерия под названием бледная трепонема. Основным способом передачи этой болезни является половой. К сожалению, иногда имеют место и случаи инфицирования в результате переливания донорской крови. Бытовое заражение сифилисом - явление довольно редкое, но все же встречающееся. Помимо этого, сифилис может быть врожденным, то есть полученным ребенком от матери еще до своего рождения.

Главная опасность этой болезни заключается в том, что прогрессирует она медленно и незаметно. Человек, не подозревающий о том, что у него сифилис, последствия его может ощутить уже слишком поздно, когда заболевание приобрело хроническую форму и нанесло непоправимый вред организму.

Основные группы риска

Согласно статистике, самый большой процент заболевших составляют молодые люди возрастом от 20 до 29 лет. В общем же, риску заразиться сифилисом подвержены мужчины и женщины 20-45 лет. При этом еще несколько лет назад значительно чаще встречался сифилис у мужчин. Ныне же наблюдается радикальное изменение данной тенденции. Подавляющее количество больных составляют молодые женщины. В связи с этим, все большие масштабы приобретает врожденный сифилис, последствия которого могут оказаться фатальными.

Заражение сифилисом половым путем

В 95% всех зарегистрированных случаев заболевания сифилисом причиной заражения являются беспорядочные половые связи и игнорирование сексуальными партнерами средств защиты. Изначально бактерия Treponema pallidum начинает развиваться именно в тех органах, через которые она попала в организм. При этом риск заражения существует не только при незащищенном классическом половом акте или анальном сексе, но и при оральном сексе, так как самым «благоприятным» местом для развития болезни является именно слизистая.

Подавляющее число больных обращаются к венерологу, когда заболевание уже серьезно запущено. Многие попросту не знают, как проявляется сифилис, поэтому, замечая повреждения на коже, связывают их появление с аллергической реакцией на что-либо или с грибковыми заболеваниями, надеясь, что все само собой пройдет. Но даже зная о проблеме, далеко не каждый носитель заболевания спешит к врачу из-за неспособности преодолеть психологический барьер. Игнорируя квалифицированную медицинскую помощь и занимаясь самолечением, такие люди не понимают, насколько серьезен сифилис, какие последствия он влечет для их же организма, а также то, что они несут угрозу для окружающих.

Кстати, УК России предусматривает уголовную ответственность за заражение сифилисом, вплоть до лишения свободы. Преступлением считается, если человек знал о своей болезни, но вступил в половые отношения. Ответственность придется нести даже в том случае, если здоровый партнер дал согласие на половой акт с носителем этого венерического заболевания, зная о его проблеме.

Врожденный сифилис

Второй, наиболее распространенной формой этого заболевания, является врожденный сифилис. В этом случае происходит внутриутробное заражение плода, в результате чего может развиться один из двух типов врожденного сифилиса - ранний либо поздний. Выявить заболевание у беременных помогает анализ крови на сифилис. Если результат оказывается положительным, врачи-гинекологи назначают дальнейшую терапию.

При наличии ранней формы заболевания ребенок уже рождается с сифилитическими поражениями кожи и внутренних органов. Поздняя форма отличается тем, что сифилис проявляется только в подростковом возрасте.

В 50% случаев сифилис при беременности приводит к самопроизвольному изгнанию плода либо мертворождению. Но если даже ребенок рождается, он страдает серьезнейшими патологиями, приносящими ему невероятные мучения.

Плод может быть инфицирован непосредственно при зачатии, если женщина уже являлась носителем болезни либо приобрела сифилис при беременности после полового акта с инфицированным партнером.

Бытовой сифилис

Заражение сифилисом бытовым путем происходит при контакте здорового человека с больным. Чаще всего инфекция передается при сексуальном контакте супругов, но это не единственный способ.

Реже инфицирование случается через различные предметы, которые находятся в общем пользовании. Притрагиваясь к посуде, влажным полотенцам или прочим предметам, больной человек оставляет на них жидкость, насыщенную микроорганизмами, которая выделяется у него из сифилитических шанкров или открытых язв. При контакте с такими вещами здоровый человек может заразиться.

Несмотря на всю свою «живучесть», бледная трепонема не переносит высоких температур и сухой среды. Уже +55 градусов для нее смертельны. Однако бактерия отлично сохраняет свою жизнеспособность в холоде. Даже глубокая заморозка при -70 градусах на нее не действует. Помимо этого, сифилис может в течение нескольких лет существовать в тканях трупов людей и животных.

Заражение сифилисом от донорской крови

Риск заражения этим заболеванием после переливания крови достаточно невысок, хотя и существует. При малейших подозрениях на болезнь у донора берется анализ крови на сифилис. Однако, учитывая прогрессирующие масштабы этого заболевания, пациентам или их родным следует максимально внимательно подбирать донора, а медикам - работать с донорской кровью.

Симптомы сифилиса

Признаки данного заболевания достаточно разнообразны. Для каждой стадии свойственна своя симптоматика. Помимо этого, на то, как проявляется сифилис, влияет пол и возраст больного, а также индивидуальные особенности его организма.

Прежде всего, необходимо помнить, что болезнь дает о себе знать не сразу. Длительность инкубационного периода составляет 3-4 недели. В течение этого времени зараженный человек обычно не замечает никаких изменений. Первые признаки проявляются по истечении данного срока. Эта стадия носит название первичного сифилиса.

Первичный сифилис

При первичном сифилисе на теле человека образуются сифилитические шанкры, имеющие вид язв либо кожных уплотнений красного или розового оттенков. Такие образования произвольно не кровоточат, однако при пальпации или нажатии из них выделяется специфическая жидкость. Именно эти выделения, насыщенные болезнетворными бактериями, представляют наибольшую опасность и для самого больного, и для здоровых людей, контактирующих с зараженным человеком.

Первичный сифилис у мужчин проявляется в виде шанкров на слизистых полового члена, вокруг ануса и прямой кишки. Физического дискомфорта эти образования не доставляют. Со временем масштаб поражений увеличивается, распространяясь по всей площади тела. Проявление сифилиса у женщин наблюдается на половых губах, шейке матки, в области промежности, на слизистых рта, гортани и миндалинах.

Вторичный сифилис

Эта стадия проявляется кожными высыпаниями, возникающими после заживания шанкров. Розовые пятна различного диаметра покрывают все тело, включая пятки и ладони. Иногда добавляется еще и узелковая сыпь в виде бугорков, называющихся папулами. Помимо этого, больной может себя чувствовать, как при простуде или гриппе. У него поднимается температура, болит голова, увеличиваются лимфоузлы, возникает ощущение слабости, в суставах и мышцах появляется болезненность.

В связи с тем, что сифилитические кожные высыпания могут напоминать проявления других болезней, сопровождающихся сыпью, дерматолог сразу же направляет больного на обследование, включающее ИФА на сифилис. Этот анализ крови позволяет с точностью более 90% подтвердить или исключить подозрение на данный вид инфекции.

Помимо поражений кожи, на вторичной стадии сифилиса появляется осиплость голоса, диффузное или мелкоочаговое облысение, пятнистая лейкодерма (у женщин).

С момента инфицирования до симптоматического проявления вторичной стадии сифилиса может пройти 2-4 месяца, и при отсутствии соответствующего лечения длиться она может от 2-х до 5-ти лет, постепенно поражая все без исключения органы больного.

Третичный сифилис

Это последняя стадия развития болезни. В настоящее время третичный сифилис встречается редко, так как в большинстве случаев борьба с ним начинается на предшествующих стадиях. Однако если не долечить или вообще не лечить сифилис, последствия могут быть самыми печальными. Болезнь переходит в третью, последнюю стадию, характеризующуюся тяжелейшими нарушениями всех систем, которые могут привести к летальному исходу.

Помимо поражений кожи, слизистых оболочек и половых органов, третичный сифилис вызывает тяжелые патологии сердечно-сосудистой и нервной систем, органов зрения и слуха, спинного и головного мозга, почек, ЖКТ, печени, костей скелета, суставов и многих других органов и тканей.

Клинические проявления третичного сифилиса

У больного появляются инфекционные образования - гранулемы. Это крупные узлы или бугорки, постепенно переходящие в язвы и рубцы. Обычно тело больного одновременно покрыто гранулемами в различных фазах развития.

Помимо этого, под кожей образуются крупные узлы - гуммы. Развиваясь, эти образования вскрываются и появляются язвы. Они поражают слизистую, кости носа, мягкого и твердого неба, кости скелета. Процесс рубцевания гранулем влечет необратимые деформации и разрушения тканей и органов, самой известной из которых является «провалившийся нос».

Третичный сифилис может быть активным и латентным. Активный сифилис диагностируется при наличии видимых клинических проявлений, латентный - при их исчезновении. Периоды между рецидивами поражений довольно продолжительны (иногда длятся по несколько лет).

Диагностика сифилиса

Для постановки точного диагноза может потребоваться некоторое время. Насколько быстро удастся провести диагностику и начать лечение, во многом зависит от самого больного, а именно, от его готовности вести открытый диалог с врачом.

На первом приеме главной задачей дерматовенеролога является сбор всей возможной информации для постановки предварительного диагноза. Помимо получения устной информации от больного, врач проводит осмотр кожных покровов на наличие сыпи и шанкров. Но даже при обнаружении этих проявлений точный диагноз не может быть поставлен.

Клиническая картина должна быть обязательно подтверждена лабораторными исследованиями биоматериала и крови (проводится ИФА на сифилис). Результаты анализов позволят уже предметно говорить о факте наличия сифилиса и его стадии, а также разработать стратегию будущего лечения.

Последствия сифилиса

Если лечение подобрано правильно и проведено своевременно, вредное воздействие сифилиса на организм минимально. Органы успешно восстанавливаются, а на местах бывших шанкров рубцы и шрамы не остаются. Однако игнорирование лечения приводит к очень серьезным патологиям всех органов.

Наиболее опасно это заболевание для детей. Поражая все системы и органы плода еще в материнской утробе, сифилис провоцирует возникновение уродств, негативно сказывается на физическом и умственном развитии ребенка.

Не менее опасна бледная трепонема и для людей взрослых. Прогрессирующее заболевание не только все более негативно влияет на организм, но и провоцирует развитие новых серьезных болезней, многие из которых приводят к преждевременной смерти.