Компьютерная ангиография сосудов даёт возможность подробно изучить состояние и особенности сосудистого русла в любой части организма. При помощи данного метода можно увидеть повреждения строения сосудов и аномалии в 3D изображении, позволяет точно и без ошибок поставить диагноз.
Методики проведения КТ сосудов: артериография (визуализация артерий), венография (визуализация вен).
КТ перфузия изучает кровоснабжение того или иного органа. Суть метода заключается в изучении распространения рентгенологического контраста по сосудам данного органа и выявляет малейшие изменения кровоснабжения. В частности, данный метод с успехом применяется для изучения болезней головного мозга и печени.
КТ изучает и функциональные показатели тока крови, причём сделать это максимально чётко и наглядно.
В Центре «Рэмси-Диагностика» можно провести КТ ангиографию сосудов:
Когда назначается
Врачи назначают проведение КТ / МСКТ ангиографию при следующих симптомах и заболеваниях:
- аномалии развития и воспалительные процессы
- прорастание злокачественных новообразований
- головная боль, причина которой не установлена
- неоднозначные результаты других исследований (например: МР ангиографии)
- подозрение на стеноз или окклюзию
- наличие в анамнезе системного атеросклероза
Кроме того, обследование может понадобиться при подготовке к операции или в послеоперационный период.
Что показывает КТ ангиография сосудов
Ангиография проводится с введением контрастного вещества. Рентгенологи создают 3D реконструкции, которые максимально точно и без ошибок позволяют поставить диагноз. В зависимости от паталогического состояния и предполагаемого диагноза пациент получает дополнительные снимки с реконструкциями проблемных участков и акцентировании внимания на них в заключении.
Время проведения процедуры составляет 30 минут.
Кроме компьютерной ангиографии сосудов в центрах Рэмси Диагностика предоставляется возможность сделать МР ангиографию сосудов .
Подготовка к диагностике с контрастом
Для исследования с контрастом необходимо сделать анализы мочевина и креатинин. В остальном подготовка не отличается от стандартной подготовки к КТ .
Абсолютным ограничением является беременность, аллергические реакции на контрастное вещество и другие факторы. Подробнее с ними можно ознакомиться на сайте в разделе Противопоказания к компьютерной томографии .
В центрах Ремси Диагностика проводится КТ детей старше 14-ти лет.
Отличия МСКТ от КТ
МСКТ во много раз превосходит возможности обычного КТ и позволяет сократить время исследования, уменьшить лучевую нагрузку на пациента, получить более четкие снимки, что является залогом постановки правильного диагноза. При проведении мультиспиральной компьютерной томографии доза рентгеновского облучения сокращается на 66% и значительно возрастает скорость исследования.
Большое число срезов, например 64 у томографа экспертного класса Optima CT660 от ведущего мирового производителя - GeneralElectric (GE Healthcare) ,установленные в Рэмси Диагностика, создают трехмерное изображение и дают детальную информацию о повреждении сосудов.
Цены, скидки, льготы
В стоимость диагностики входит:
- Обследование на томографе Optima CT660 , ведущего мирового производителя General Electric (США)
- Диск с обследованием
- Подробное исчерпывающее заключения, сделанное на основании снимков высококвалифицированным врачом-радиологом
- Круглосуточный доступ в личный кабинет, для просмотра всех своих исследований и заключений
- Внутренний контроль качества исследований
- 100% гарантия качества снимков
Ознакомиться с льготами и проходящими акциями на страницах: «Акции и скидки », «Скидки и льготы »
На компьютерную ангиографию сосудов
МСКТ ангиография сосудов шеи и головного мозга применяется для раннего обнаружения патологических процессов в исследуемых зонах. Данный метод, в отличие от других видов, дает возможность детально визуализировать не только самые крупные артерии, но и мелкие сосуды. Поскольку артерии головы и шеи нередко поражаются одним патологическим процессом, КТ-ангиография сосудов головы и шеи зачастую проводятся совместно.
Пройти обследование по назначению врача можно в центре «Рэмси-Диагностика».
Показания к проведению
Компьютерную ангиографию необходимо пройти при следующих показаниях:
- травма органов шеи, шейного отдела позвоночника с вероятным вовлечением сосудов
- головная боль, причина которой не установлена
- неоднозначные результаты других исследований (например: МР ангиографии)
- признаки недостаточности мозгового кровообращения по неизвестным причинам
- подозрение на инсульт, транзиторные ишемические атаки
- наличием в анамнезе множества милиарных аневризм для определения точной их локализации, размером и наличия в них тромбов или атеросклеротических изменений
- подозрение на расслоение (диссекцию) артерий
- наличием в анамнезе системного атеросклероза
Кроме того, обследование может понадобиться при подготовке к операции или в послеоперационный период .
Ограничением является беременность, а также другие факторы, подробнее с ними можно ознакомиться на сайте в разделе Противопоказания к компьютерной томографии .
Что показывает КТ ангиография сосудов головы и шеи
При помощи метода успешно диагностируются следующие болезни и патологии:
- аномалии развития вен, артерий (мальформации, аневризмы, кинкинг-синдром)
- тромбоз сосудов
- атеросклероз сонных артерий
- васкулиты (к примеру, ревматические)
- первичные сосудистые опухоли
- злокачественные новообразования с прорастанием в сосуды
- доброкачественные новообразования со сдавливанием и оттеснением сосудов
Отличия МСКТ от КТ
МСКТ сокращает время исследования, уменьшает лучевую нагрузку на пациента, получает более четкие снимки, что является залогом постановки правильного диагноза. При проведении мультиспиральной компьютерной томографии доза рентгеновского облучения сокращается на 66% и значительно возрастает скорость исследования.
Большое число срезов, например 64 у томографа экспертного класса Optima CT660 от ведущего мирового производителя - General Electric (GE Healthcare), установленного в Рэмси Диагностика позволяет сделать 3D визуализацию и получить трехмерное изображение органов, что еще больше повышает качество диагностики.
Процедура с контрастом
Данный метод проводится с применением йодсодержащего контрастного вещества, который вводится пациенту через венозное русло с помощью автоматического шприца-иньектора на большой скорости, таким образом заполняя все артерии головы и шеи.
Специалисты создают 3D реконструкции, позволяющие максимально точно и без ошибок поставить диагноз лечащему врачу. В зависимости от патологического состояния и предполагаемого диагноза пациент получает дополнительные снимки с реконструкциями проблемных участков и акцентировании внимания на них в заключении.
Подготовка к диагностике с контрастом
Для проведения ангиографии предварительной подготовки не требуется. Для исследования с контрастом необходимо сделать анализы крови (мочевина и креатинин). В остальном подготовка с контрастом не отличается от
В настоящее время в медицине существует несколько разновидностей ангиографии. Одной из них и является компьютерная томографическая ангиография.
Этот вид исследования является комбинированным методом лечения кровеносных сосудов (а также различных тканей и органов, снабжаемые кровью), который сочетает в себе традиционную ангиографию и компьютерную томографию.
Если пациенту исследуют область вен, то такая диагностика именуется венографией, если же артерии — то артериографией.
Проводят это исследование с использованием трех составляющих:
- специального КТ — сканера;
- рентгеновского излучения;
- компьютера.
Хотя источаемое облучение и минимально, при повторном прохождении процедуры, в организме человека происходит накопление рентгенологического излучения, которое способно воздействовать на его клетки и приводить к их повреждению.
При проведении процедуры, пациент помещается на специализированный стол, который медленно и плавно помещается в устройство (именуемое спиральным КТ — ангиографом). Именно в этом устройстве и будет происходить дозированное облучение рентгеновскими лучами.
Находясь в устройстве, пациент должен соблюдать неподвижное положение. К тому же, иногда его могут просить задерживать дыхание (до 30 секунд).
В процессе проведения исследования, больному вводят специальное вещество — контраст (с помощью использования катетера), которое визуализирует кровеносные сосуды и показывает состояние кровотока в них. Чаще всего, контраст вводят в бедренный сустав.
Введенный контраст, распространяясь в организме человека, начинает адсорбировать рентгеновское излучение. При этом поглощение может быть разным и зависит от плотности тканей в организме.
После адсорбации, компьютер фиксирует полученную разницу, в результате чего на экране появляется трехмерное черно — белое изображение с контрастными сосудами. Само исследование займет не более 60 минут.
Это важно! Во избежание обезвоживания организма необходимо выпить большое количество жидкости.
Это требование обязательно должно быть соблюдено для того, чтобы не наступило обезвоживание организма, а также для быстрого выведения контрастирующего вещества.
Показания и противопоказания
Компьютерная томография ангиография проводится только при наличии определенных показаний, к которым можно отнести:
- Тромбоз глубоких вен;
- Визуализация артерий (в частности, при их сужении и обструкции (т. е. закупорке));
- Аневризма (когда стенки аорты подвергаются расширению и расслоению);
- Тромбоэмболия легочной артерии (т. е. когда артерия подвергается закупорке тромбами);
- Иные патологические состояния, возникающие в области сердечно — сосудистой системы;
- Получение травм различной тяжести;
- Нарушение естественного кровоснабжения органов.
Любое медицинское исследование может иметь противопоказания. Это касается и СКТ — ангиографии. К противопоказаниям для проведения этого метода излечения кровеносных сосудов относят:
- Аллергию. Чаще всего такие реакции появляются на контрастное вещество, вводимое пациенту. Если процедура проводится повторно, то обязательно нужно сообщить лечащему врачу об аллергии на контраст. Только так доктор сможет назначить специальный препарат (антигистаминное средство), который снизит риск возникновения аллергической реакции на контраст при повторном прохождении исследования.
- Нарушение функциональной работоспособности почек. Дело в том, что контраст выводится почками. Именно поэтому оно способно воздействовать на них, приводя к прогрессивному нарушению их функционирования. В особенности, это касается тех ситуаций, когда человек ранее имел проблемы с почками. Если предварительно оповестить лечащего врача об этом, то он своевременно назначит пациенту специальные лекарственные средства, которые будут способствовать введению дополнительной жидкости, что приведет к снижению риска появления нарушения почек. Для того чтобы определить нарушение работы почек, перед проведением исследования пациенту назначают прохождение биохимического анализа крови.
- Сахарный диабет (в тяжелой стадии).
- Состояние беременности.
- Нестабильная гемодинамика (т. е. движение крови по сосудам). К примеру, низкое артериальное давление или нарушение сердечного ритма.
- Тяжелое состояние здоровья человека.
- Ожирение (вес, превышающий 100 кг).
Любое медицинское исследование имеет как преимущества, так и недостатки. Перед тем, как пройти ту или иную процедуру, необходимо с ними детально ознакомится, чтобы знать возможную реакцию организма на то, или иное чужеродное вмешательство в организм человека.
Одним из главных плюсов компьютерной томографической ангиографии является его уникальность в изучении состоянии кровеносных сосудов человеческого организма. Ведь в процессе проведения диагностики, можно оценить состояние сосудов любого объема (вплоть до 1 мм).
Кроме того, полученное 3D изображение помогает врачам решать стоящие перед ними трудные задачи, связанные с лечением пациента.
В процессе исследования, специалисты могут одновременно наблюдать за состоянием стенок и просвета сосудов, а также изучать их анатомическое состояние с разных позиций.
К недостаткам исследования относят:
- Аллергическая реакция является самым нежелательным осложнением. Чаще всего, аллергия проявляется появлением жара, покраснение кожных покровов и появление болевых ощущений на коже (в том числе, зуда), кашлем, а также затруднением дыхания и отеком горла.
- Вредное воздействие на почки.
- Для введения контраста используют катетер, что может привести к повреждению артерий.
Содержание
При заболеваниях, вызванных неправильной работой сосудов головного мозга, возникает необходимость провести точную диагностику, чтобы назначить медикаментозное лечение или провести оперативное вмешательство. Ангиография – современный метод обследования, помогающий рассмотреть патологию, не причиняя вреда пациенту.
Что такое ангиография
Сложно увидеть сосуды, если просто сделать рентгеновский снимок. Особенность ангиографии в том, что вводится специальное контрастное вещество, с помощью которого при рентгенографическом обзоре удается на снимках рассмотреть изменения. Методика помогает выявлять:
- опухоли;
- патологии артерий и вен;
- фазы мозгового кровообращения;
- заболевания тканей.
При выполнении ангиографии сосудов головного мозга контрастные вещества подают в сонную или позвоночную артерии. Препараты содержат в составе йод. Следует с осторожностью использовать их пациентам, имеющим на него аллергию. Необходимо внимательно отнестись к нефротоксичности – поражающему действию препарата на почки. Для осмотра применяют контрастные вещества:
- Верографин;
- Кардиотраст;
- Урографин;
- Гипак;
- Трийодтраст.
Показания к назначению исследования
Ангиография головного мозга используется с целью определения патологий, диагностики заболеваний, планирования операций. Назначают это метод в случае:
- подозрений на опухоль;
- частой потери сознания;
- тромбоза венозного синуса;
- стеноза (сужения) сосудов;
- эмболии мозговых артерий;
- церебрального атеросклероза;
- сосудистых аневризм;
- затяжной головной боли;
- частого головокружения.
Есть ли противопоказания
Ангиография имеет противопоказания, зависящие от способа проведения. Есть ограничения одинаковые для всех методов:
- беременность;
- психические расстройства;
- лактация;
- патологии щитовидки;
- недостаточность почек;
- аллергия на йод;
- сердечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- плохая свертываемость крови;
- ожирение (пациент не помещается в аппарат).
Противопоказанием для классического метода и компьютерной томографии является запрет на рентгеновское облучение. Магнитно-резонансная ангиография может иметь ограничения, связанные с использованием магнитного поля. Сюда относят:
- имплант-водитель сердечного ритма;
- клаустрофобию;
- электронные импланты уха;
- металлические детали в организме – пластины, суставы.
Способы проведения обследования
При проведении ангиографии контрастное вещество подают через пункционную иглу или подводят катетер к нужному сосудистому руслу. Затем начинают обследование. По локализации контрастирования различают ангиографию:
- общую – контраст через катетер подается в грудную или брюшную аорту;
- селективную – вещество вводится в церебральные сосуды;
- суперселективную – контраст посредством катетера подводят к самым тонким ветвям сосудистого русла.
Существует несколько способов выполнения ангиографии сосудов головного мозга, которые отличаются методикой визуализации. Каждый имеет свои особенности, назначается специалистами в соответствии с показаниями у пациента и требуемым объемом информации. Для обследования используют классический способ – проводят рентген головного мозга после введения контраста, по серии снимков выявляют патологии.
Современные методики ангиографии более информативны:
- компьютерная томография сосудов головного мозга позволяет сделать серию снимков с контрастным веществом на компьютерном томографе, с последующей 3D-визуализацией того, как будет выглядеть общая картина;
- магнитно-резонансная томография допускает проводить осмотр без контрастирования, но в особых случаях возможно его использование.
КТ-ангиография сосудов головного мозга
При выполнении компьютерной томографии в вену локтевого сгиба руки вводится контрастное вещество. Это удобно – отсутствует хирургическое вмешательство, как при пункции. Затем производится послойная съемка головного мозга, снимки при помощи специальных программ обрабатываются в объемные изображения, на которых четко видны сосуды. Результаты исследования могут показывать патологии, служат информацией для проведения операций. Рентгеновское излучение при этом виде обследования значительно ниже, чем при классическом.
МР-ангиография
МРА сосудов головного мозга выполняется, когда у больного есть аллергия на йод в контрастных веществах или противопоказано рентгеновское облучение. Магнитно-резонансный томограф использует в работе магнитное поле. Исследование проводится безболезненно. МР-ангиография сосудов головного мозга дает очень точную диагностику, в результате исследования выдается трехмерное изображение, проводится проверка состояния сосудов и капилляров.
Другие методы
Один из самых прогрессивных методов исследования – МСКТ: мультиспиральная компьютерная томография сосудов головного мозга. Его отличает высокая скорость проведения сканирования. Трубка вращается по спирали вокруг больного при постепенном перемещении стола. Трехмерные изображения характеризуются высокой четкостью. Флуоресцентная ангиография используется для исследования сосудов сетчатки глаза. Специальный контраст вводится в вену, с кровью он поступает в глаз и при специальном освещении видно сосуды, выявляются патологии.
Подготовка к процедуре
До проведения исследования пациент не должен принимать пищу в течение 10 часов и 4 часа не пить. Ему требуется снять все металлические предметы. При том, что требуется хирургическое вмешательство для введения контраста, назначают:
- пробу на аллергию к йоду;
- анализы мочи и крови;
- исследование функции почек;
- консультации анестезиолога, терапевта.
Как проходит исследование сосудов головного мозга и шеи
Производится обследование в условиях клиники. После подготовки и подачи контрастного вещества пациента кладут на стол и специальным оборудованием производят сканирование головного мозга. Полученное изображение помогает точно установить диагноз, чтобы лечащий врач назначил терапию или операцию. После обследования сосудов шеи и головного мозга больной несколько часов остается в больнице, затем выписывается.
Возможные осложнения и последствия после церебральной ангиографии
Изучение сосудов головного мозга с помощью ангиографии может иметь небольшие осложнения. К ним относят:
- болезненные ощущения в месте установки катетера;
- аллергические реакции на контрастные препараты;
- отечность, вызванную повреждением артерии при проколе;
- нарушение работы почек при выведении контраста;
- сердечную недостаточность;
- попадание контрастного вещества в окружающие ткани;
- инсульт – в редком случае.
Через два дня после проведения ангиографического исследования вен, сосудов и артерий головного мозга пациент почувствует себя уверенно, если будет придерживаться определенных правил. В течение первых суток необходимо:
- выдержать постельный режим;
- не снимать повязку;
- исключить физические нагрузки;
- не принимать водные процедуры;
- пить больше жидкости;
- не курить;
- воздержаться от секса;
- не садиться за руль.
Где сделать и сколько стоит обследование головного мозга
Ангиографическое исследование сосудов головного мозга проводят в клиниках, где имеется соответствующее оборудование, медицинских центрах. Стоимость процедур в Москве и на периферии не имеет больших отличий. Разбежка цен составляет:
- МРТ артерий – 3500-4600 р.;
- КТ-ангиография – 3200-8000 р.;
- МРТ мозга, артерий и венозных синусов – 7200-11000 р.
КТ Ангиография
Спиральная КТ-Ангиография (компьютерная томографная ангиография) позволяет получить подробное изображение кровеносных сосудов и характер кровотока по ним. При компьютерной томографии кровеносных сосудов с помощью рентгеновских лучей и компьютерной обработки создается послойное изображение кровеносных сосудов. В дальнейшем из него строиться трёхмерная модель кровеносной системы.
Ангиография с целью исследования вен называется флебография, при исследовании артерий – артериография.
Приимущества
Исключен риск возникновения осложнений от хирургических манипуляций необходимых при обычной ангиографии.
КТ - ангиография позволяет уменьшаеть лучевую нагрузку на пациента.
Показания к назначению
КТ-ангиография может быть назначена с целью диагностики
1 Сужения или закупорки просвета артерий
2 Аневризмы,
3 Тромбоза глубоких вен нижних конечностей
4 Тромбоэмболии легочной артерии
5 других сосудистых заболеваний
Противопоказания
1. наличие аллергии к контрастному веществу;
2. проблемы с почками;
3. тяжелый сахарный диабет;
4. беременность (рентгеновское излучение негативно влияет на плод);
5. тяжелое общее состояние пациента;
6. масса тела более 130 кг.
Подготовка
За две недели до исследования желательно исключить спиртное. Перед исследованием врачь должен выяснить наличае алергии на йод. За 1-2 дня до исследования производят пробу на переносимость больным препаратов йода. Перед КТ-ангиографией необходимо проводить биохимический анализ крови с целью оценки функции почек, скорости свёртываемости крови. Для защиты почек от большого колличества йода иногда перед исследованием проводится гидратация (насыщение организма жидкостью). Это позволяет разбавить контрастное вещество и облегчить его выведение из организма. Для снижения риска развития аллергической реакции перед процедурой КТ-агниографии назначаются противоаллергические препараты. За четыре часа до КТ-ангиографии нельзя принимать пищу и воду. За 30 минут да исследования проводится премедикация: введение антигистаминных препаратов (профилактика аллергических реакций), транквилизаторов, анальгетиков. В области прокола бреют волосы. Перед исследованием необходимо снять все украшения и металлические предметы, так как они могут мешать прохождению рентгеновских лучей. После проведения Ангиографии необходимо пить большое колличество жидкость - дабы ускорить выведение йода из организма.
Перед исследованием врач должен получить письменное согласие больного на процедуру.
Проведение
КТ-ангиография схожа с традиционной компьютерной томографией. Исследование проводится в амбулаторных условиях. Пациент укладывается на специальный столик и в локтевую вену введения контрастного вещества на основе йода в объеме 100 мл. После введения контрастного вещества делают серию сканирований исследуемого участка. При распространении контрастного вещества по сосудистой системе, сосуды становятся более контрастными. При этом компьютер создает трехмерное изображение кровеносных сосудов. В среднем исследование занимает от 20 минут до 1 часа.
Возможные осложнения КТ-ангиографии
Наиболее серьезным осложнением КТ-ангиографии является аллергическая реакция на контрастное вещество. Обычно она возникает внезапно. При этом появляется зуд кожи, ее покраснение, реже местный отек или одышка вследствие спазма мелких бронхов. Следует сразу же уведомить об этом врача, если у Вас появились перечисленные симптомы. Иногда контрастное вещество попадает под кожу. При этом возникает покраснение, отек или боль. Кроме того, контрастное вещество может оказать негативное влияние на почки, в зависимости от введенного объема.
Wikimedia Foundation . 2010 .
Смотреть что такое "КТ Ангиография" в других словарях:
- (греч.). 1) описание сосудов в археологии. 2) описание различных сосудов животного тела в анатомии. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ангиография (см. ангио... + ..графия) метод рентгенологического… … Словарь иностранных слов русского языка
- (от ангио... и...графия) (вазография), метод рентгенологического исследования кровеносных и лимфатических сосудов после введения в них рентгеноконтрастного вещества … Современная энциклопедия
- (от ангио... и...графия) метод рентгенологического исследования кровеносных и лимфатических сосудов после введения в них рентгеноконтрастного вещества … Большой Энциклопедический словарь
АНГИОГРАФИЯ, исследование основных кровеносных сосудов при помощи рентгеновских лучей. Чаще всего его проводят при КОРОНАРНОЙ БОЛЕЗНИ ИЛИ При нарушениях кровоснабжения мозга. Методика состоит во введении в кровь красителя, непрозрачного для… … Научно-технический энциклопедический словарь
Сущ., кол во синонимов: 2 исследование (64) рентгенология (5) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов
Ангиография … Орфографический словарь-справочник
Ангиография - (от ангио... и...графия) (вазография), метод рентгенологического исследования кровеносных и лимфатических сосудов после введения в них рентгеноконтрастного вещества. … Иллюстрированный энциклопедический словарь
- … Википедия
I Ангиография (греч. angeion сосуд + graphō писать, изображать, синоним вазография) рентгенографическою исследование сосудов после введения в них рентгеноконтрастных веществ. Различают А. артерий (артериографию), вен (венографию, или флебографию) … Медицинская энциклопедия
Рентгенологическое обследование кровеносных сосудов. Контрастное для рентгеновских лучей вещество вводится в артерию больного, после чего делается серия рентгенограмм (см. Артериография). Флуоресцентная ангиография (fluorescein angiography)… … Медицинские термины
- (от ангио... и...графия), метод рентгенологических исследований кровеносных и лимфатических сосудов после введения в них рентгеноконтрастного вещества. * * * АНГИОГРАФИЯ АНГИОГРАФИЯ, метод рентгенологического исследования кровеносных и… … Энциклопедический словарь
Книги
- Магнитно-резонансная ангиография с контрастным усилением , А. Б.Шуракова , Г. Г. Кармазановский , Магнитно-резонансная ангиография в настоящее время представляет собой один из передовых методов неинвазивной визуализации сосудистого русла, давший широкие возможности врачу-клиницисту в… Категория: Разное Серия: Магнитно-резонансная томография: методология исследований Издатель:
