Стоматит во рту у взрослых: бывает ли, как и чем лечат. Лечение стоматита у взрослых в домашних условиях: средства при заболевании

Стоматит во рту у взрослых: бывает ли, как и чем лечат. Лечение стоматита у взрослых в домашних условиях: средства при заболевании

Стоматит - воспаление слизистой оболочки ротовой полости. Может сопровождаться образованием пузырьков, язвочек, эрозий. Проявляется также покраснением, отечностью слизистой, болезненностью, жжением при приеме пищи. Этиологию заболевания определяют исследованием мазков из пораженной слизистой. Лечат проблему обезболивающими, дезинфицирующими и заживляющими препаратами. Если нет осложнений, соблюдают гигиену и проводят санацию рта. И эти манипуляции приводят к выздоровлению. Какими препаратами лечат стоматит у взрослых? Какие виды болезни существуют и как с ними справиться?

Причины

Стоматит выступает как самостоятельное заболевание и в качестве симптома системных нарушений. Причинами могут быть пузырчатка, системная склеродермия, стрептодермия. Чаще выступает как самостоятельная болезнь. Другие причины:

  1. Механические травмы сколотыми зубами, остатками твердой пищи, неправильно установленными протезами. После избавления от травмирующего фактора болезнь проходит сама.
  2. Ожог от слишком горячей еды или питья.
  3. Повышенная чувствительность к еде, медикаментам, компонентам средств для полости рта.
  4. Нередко причиной инфекционных стоматитов бывают сопутствующие заболевания: бронхиальная астма и сахарный диабет.
  1. Курение.
  2. Неправильный прикус.
  3. Несоблюдение правил гигиены полости рта.
  4. Стрессы.
  5. Переохлаждение.

Какие стоматиты бывают, каковы их причины и лечение?

Герпетический стоматит

Это форма вирусного заболевания, вызванного вирусом герпеса. Однажды перенесенный герпес остается в организме навсегда. Рецидивы заболевания вызывают следующие факторы:

  1. Снижения иммунитета, особенно после ОРВИ или переохлаждения.
  2. Обострение хронических воспалительных болезней: тонзиллита, гайморита.
  3. Авитаминоз, аллергия, постоянный стресс.
  4. Прием кортикостероидных препаратов, которые снижают иммунитет.
  5. Травма слизистой и красной каймы губ.

Также причиной возникновения проблемы может быть снижение местного иммунитета слизистой рта, которая ведет к уменьшению сопротивляемости патогенным микроорганизмам.

  1. На зубах скапливается мягкий зубной налет и зубной камень.
  2. Инфекция в невылеченных кариозных зубах
  3. Хроническая инфекция миндалин.
  4. Ротовое дыхание (происходит сухость губ и слизистой) способствует проникновению бактерий и вирусов.

Заболевание продолжается около двух недель. Сначала проявляется недомоганием, головными болями, слабостью, повышенной температурой. У взрослых людей такие симптомы редко бывают выраженными. Увеличиваются и болят поднижнечелюстные лимфоузлы.

Слизистая ротовой полости приобретает ярко-красный цвет и отечность. На покраснении образуются мелкие пузырчатые высыпания. Элементы могут располагаться группами по несколько штук на губах, щеках, языке, нёбе, нёбных дужках.

Элементы заполняют прозрачное содержимое, которое постепенно мутнеет. Через трое суток они начнут лопаться и образовывать множество одиночных ярко-красных эрозий. Множество мелких проявлений также могут сливаться в одну большую эрозию. Они могут быстро покрываться белесоватым или желтоватым налетом.

Наблюдается покраснение краевой части десны вокруг зубов, десневых сосочков. Такие проявления напоминают симптомы острого гингивита. Образуются высыпания на красной кайме губ и коже.

Лечение

Основное лечение рецидивирующей формы заболевания - противовирусные препараты. Но их следует применять первые 2-4 дня после начала стоматита, пока не лопнули герпетические пузырьки.После эти средства будут малоэффективны.

Таблетки

Есть препараты, которые принимают однодневным курсом. Дозировка высокая. Эффективность такой терапии не уступает эффективности недельного лечения с применением низких дозировок.

  1. Фамцикловир (Фамвир, Минакер). Принимают лекарство раз в день. Его пьют по 1500 мг один раз или разбивают на два приема по 750 мг с интервалом 12 часов. Это противовирусное средство, активное в отношении герпеса, цитомегаловируса и некоторых других вирусов. В организме он превращается в трифосфат и останавливает размножение вируса. Эффективен при первичном проявлении и обострении хронической инфекции. Противопоказания: лактозная недостаточность, беременность, лактация. Побочные эффекты: сонливость, спутанность сознания, головокружение, головная боль, тошнота, рвота, аллергия.
  2. Валацикловир (Валтрекс, Валавир). Применяют два раза в сутки по 2000 мг с интервалом 12 часов. Обладает меньшей эффективностью, чем предыдущий препарат, но он действеннее, чем Ацикловир. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, ВИЧ-инфекция, детский возраст до 12 лет.

Средства местного действия

К ним относят некоторые противовирусные гели, антисептические полоскания. Растворы, которые не обладают активностью в отношении герпетического вируса, будут неэффективны. Например, Хлоргексидин, травяные настои.

  1. Мирамистин. Полощут рот около 4 раз в день по минуте. После делают аппликацию Виферон-гелем.
  2. Виферон-гель. В составе интерфероны, которые обладают противовирусным и иммуностимулирующим действием. Слизистую подсушивают марлевым тампоном, затем наносят гель на пораженные участки. Применяют до четырех раз в день недельным курсом.

Иммуностимуляторы

Такие препараты не используют для лечения герпетической формы без вышеописанных препаратов. Они повышают иммунитет и предотвращают новые вспышки.

  1. Амиксин (0,125 г). В первые два дня заболевания принимают по таблетке раз в день. В остальное время по таблетке через день. Курс должен составить 20 таблеток.
  2. Имудон применяют, чтобы повысить местный иммунитет ротовой полости. Выпускают в форме таблеток для рассасывания. Применяют по 6 таблеток в сутки 20 дней.
  3. Также полезно будет пропить трехмесячный курс витаминных комплексов.

При наличии температуры выше 38 градусов принимают жаропонижающие препараты. Если пить такие средства при меньшей температуре, они снизят выработку интерферонов и будут препятствовать формированию полноценного иммунитета.

Герпетический стоматит - заразное заболевание. На период лечения нужно отказаться от поцелуев, нельзя пить напитки из одной бутылки и чашки, есть с одной ложки.

Афтозный стоматит

Чаще такой стоматит появляется в передних отделах ротовой полости - на слизистой оболочке губ и щек. Там она травмируется твердой пищей или чаще зубами. Заболевание редко приводит к нарушению общего состояния, но могут возникнуть слабость и невысокая температура.

Во рту проявляются круглые или овальные афты (эрозии) до 10 мм в размерах. Их окружает ярко-красный ободок, сами они покрываются беловато-серым налетом. При прикосновении к афтам человек чувствует резкую боль, что затрудняет прием пищи. Симптомы могут проявляться около 10 дней.

Причины появления:

  1. Микробная аллергия, а также аллергия на еду и медикаменты.
  2. Нарушение иммунитета.
  3. Хронические заболевания ЖКТ.
  4. Стафилококк. Этот патогенный микроорганизм содержится в зубном налете, отложениях, кариозных дефектах, на миндалинах (при наличии хронического воспаления).

Лечение

Сразу после возникновения эрозий из рациона исключают вызывающие аллергию продукты (мед, шоколад, клубнику, цитрусовые, орехи). Запрещена острая, пряная, грубая еда. Афтозная форма болезни также развивается как аллергическая реакция на препараты. При приеме каких-либо лекарств необходимо сообщить об этом врачу. Возможна замена этого препарата на более безопасный аналог.

Помогут противоаллергические препараты: Супрастин, Тавегил, Кларитин, Диазолин и другие аналоги. Пить курсом 10 дней.

Также врач назначит антисептические полоскания и обработку противовоспалительными гелями с обезболивающим эффектом. Обрабатывают афты Мирамистином и Холисал-гелем. Препарат обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Эти средства применяют 4 раза в день. Холисал-гель наносят после Мирамистина. Слизистую нужно подсушить марлевым тампоном перед нанесением гелем.

Стоматофит-А - густой бальзам с лекарственными травами и анестетиком Анестезином. Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Наносят ватной палочкой на эрозии. В состав входят ромашка, шалфей, аир, кора дуба, арника, тимьян, мята. Обеспечивается комплексное воздействие на разные симптомы. Оказывает антисептическое, антибактериальное, противогрибковое, противовоспалительное и вяжущее действие.

После снятия острых симптомов и болевого синдрома принимают эпителизирующие препараты: Солкосерил-гель. Это средство способствует быстрому заживлению. Местный иммунитет повышают Имудоном.

Необходимо вылечить весь кариес, снять зубные отложения и регулярно проводить гигиену полости рта.

Катаральный стоматит

Отличительная особенность - отсутствие язв, высыпаний и других дефектов. Это наиболее распространенная форма. Симптоматика может быть вялой, и обращение пациента к врачу, а также диагностика и лечение будут поздними. Тогда к процессу может присоединиться инфекция. Катаральный стоматит у взрослых опасен развитием осложнений, язвенно-некротического стоматита. По этой причине своевременная диагностика и лечения необходимы.

Основные причины: травмы слизистой, неудовлетворительная гигиена полости рта, снижение иммунитета. Это очень благоприятная среда для размножения вредоносных бактерий. Заболевание нередко возникает при прорезывании молочных зубов у детей, а также на фоне острых инфекций, вызывающих корь, скарлатину, грипп и прочее. Дополнительные факторы: нарушения работы органов ЖКТ, кровеносной и эндокринной системы, авитаминоз, курение.

Главные симптомы: гиперемированная и отечная слизистая полости рта. Появляется чувство, будто щеки опухают изнутри. Белый налет покрывает инфицированные ранки, микротрещины. Десны кровоточат, слизистая болезненная, пациенту сложно говорить и есть.

Лечение

Терапия направлена на избавление от воспаления. Рот полощут Хлоргексидином, перекисью водорода, травяными отварами.

Для увеличения эффективности лечения факторы, которые спровоцировали катаральный стоматит, устраняются. Зубной камень и отложения удаляют, кариозные полости пломбируют. Все манипуляции проводятся очень бережно, иначе можно повредить воспаленную слизистую.

Пациенту назначают витаминные комплексы и щадящую диету. Придется отказаться от грубой, острой, горячей и острой еды. Обычно этих действий достаточно для выздоровления. Если улучшения не происходит, ищут причину, связанную с поражением других органов или снижением иммунитета.

Стоматит Венсана

Язвенно-некротический стоматит Венсана вызывает симбиоз фузбактерий и спирохет. Они размножаются на фоне неудовлетворительной гигиены ротовой полости, подавленного иммунитета, курения, после ОРВИ. Обычно является осложнением катаральной формы.

В начале ухудшается самочувствие, возникает слабость, головная боль, температура. Кровоточат десны, слизистая оболочки становится сухой. В разгар болезни слабость усиливается, температура может повышаться до очень высоких отметок. Обильно выделяется слюна, десны сильно кровоточат, появляется гнилостный запах изо рта. Пальпация очагов воспаления вызывает резкую боль, из-за которой невозможно есть и осуществлять гигиену рта. Некротизированные десневые сосочки и слизистая покрываются светло-серым налетом.

Лечение

Терапия осуществляется только врачом, иначе возможно получение массированного некроза десны и оголения зубных корней. Под анестезией удалят некротизированные ткани, микробный налет и отложения. Затем поражения обрабатывают противовоспалительным гелем. Курс лечения - 12 дней.

Препараты:

  1. Назначают комбинацию антибиотиков курсом по 10 дней: Линкомицин в уколах с Метронидазолом в таблетках, Клафоран в уколах с Метронидазолом в таблетках и другие.
  2. Рот нужно полоскать Хлоргексидином по 4 раза в день по минуте.
  3. Поражения обрабатывают гелем после полоскания и просушивания марлей. Холисал или Метрогил-дента наносят на десну и слизистую по три раза в день.
  4. Обязателен прием противоаллергических средств: Супрастина, Тавегила, Пипольфена или других.
  5. Лекарства с обезболивающим и жаропонижающим действием принимают по мере необходимости.
  6. Три месяца нужно пить витамины.

Важно: мази от стоматитов обычно не применяются. Мази и кремы плохо подходят для слизистой оболочки рта. Из мази ничего не будет всасываться, она будет эффективна только на поверхностном слое эпителия слизистой. Мазь трудно зафиксировать на слизистой, она быстро проглатывается. По этой причине для лечения обычно используются гели.

Антибиотики помогают только при язвенно-некротической форме. При герпетической и афтозной форме их применение нецелесообразно.

Протезный стоматит

Его разделяют на аллергическую и бактериальную форму. Слизистая оболочка протезного ложа краснеет. Аллергический протезный стоматит возможен из-за аллергии на зубные протезы. Обычно возникает из-за непрофессионализма зубного техника и при несоблюдении пропорций компонентов, из которых изготавливается пластмасса для протеза. Если мономера в протезе больше, чем положено, возникнет аллергия. Проблему решают заменой некачественной конструкции. Если клиника откажется делать это за свой счет, можно попытаться провести экспертизу на содержание мономера и снова предъявить претензии клинике.

Бактериальный протезный стоматит появляется из-за плохого ухода за протезами. На его поверхности будет скапливаться множество патогенных микроорганизмов. От таких конструкция будет очень плохо пахнуть. Протезы нужно чистить после каждого приема пищи.

Рот 10 дней полощут Хлоргексидином и обрабатывают поражения Холисал-гелем. Гель предпочтительнее нанести на всю внутреннею сторону конструкции.

Лечение народными средствами

Следующие рецепты наряду с медикаментами помогут избавиться от стоматита:

  1. Алое или каланхоэ снимают воспаление. В течение дня рот полощут соком этих растений или просто жуют вымытые листья.
  2. Чеснок оказывает бактерицидное действие. Его измельчают, смешивают со сметаной. Смесь нужно держать во рту полчаса.
  3. Сырой картофель натирается на терке или режется тонкими ломтиками. Его прикладывают к пораженным участкам.
  4. Морковный сок разбавляют водой пополам. Рот полощут три раза в день. Таким же способом используют сок белокачанной капусты.
  5. Столовую ложку плодов аниса заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса, процеживают. Полощут рот три раза в день при катаральном стоматите.
  6. По отдельности берут по ложке бадана, вербены, ромашки, календулы, коры дуба, заливают стаканом кипятка, кипятят на водяной бане четверть часа. Час настаивают. Настои уберут воспаление, продезинфицируют ротовую полость, обезболят.
  7. Настойку прополиса наполовину развести водой. Прополис окажет противовоспалительное действие. Если чередовать полоскание прополисом и перекисью водорода, заболевание пройдет быстрее.
  8. Половину стакана корня лопуха заливают 100 г горячего подсолнечного масла. Настаивают сутки, доводят до кипения, варят на слабом огне 15 минут. Обрабатывают поражения.

Полоскания теплыми настоями, соками, отварами проводят несколько раз в день и продолжают даже тогда, когда устраняются острые признаки болезни.

Своевременная диагностика и правильное лечение обеспечивают благоприятный прогноз. Но при слабой симптоматике пациенты избегают помощи стоматолога и идут к врачу уже при развитии осложнений и сильного воспаления. Основные методы профилактики стоматита - соблюдение гигиены полости рта, своевременное лечение стоматологических заболеваний, отказ от курения и сбалансированное питание.


Под стоматитом подразумеваются воспалительные процессы на слизистой оболочке во рту, которые являются защитной реакцией человеческого организма на различного рода раздражители. Было подмечено, что в большинстве случаев стоматитом болеют дети, но по причине экологических проблем и массового ухудшения иммунитета у людей, заболевание стало часто встречаться у взрослой категории населения, у которой лечение связано с определёнными особенностями.

Причины возникновения стоматита у взрослых

Наличие бактерий, вирусов и других возбудителей инфекционных болезней, кончено же влияет на образование язв во рту , но для их развития необходимы другие сопутствующие, благоприятные факторы. Это обусловлено тем, что патогенные бактерии всегда находятся на слизистой оболочке во рту, что считается нормой. Также риск развития заболевания резко увеличивается при несбалансированном или неполноценном питании, что особенно актуально при недостаточном поступлении в организм витаминов группы B и других полезных микроэлементов.

Хочется отметить, что травмы полученные термическим, механическим или химическим способом в ротовой полости, также провоцируют развитие стоматита. Очень часто, развитие болезни может быть вызвано укусом щеки во время жевания, царапинами, полученными из-за острых краёв протеза, после травмирования от употребления твёрдой пищи или после химического ожога кислотосодержащими или щелочными растворами. При этом в большинстве случаев незначительные травмы быстро заживают, но при определённых сопутствующих факторах, может развиться стоматит.

Также развитие стоматита, может свидетельствовать о наличие различного рода патологий в человеческом организме. Проще говоря, это нарушения функций различных человеческих систем, которые сопутствуют появлению стоматита:

  • частое проявление болезни у взрослой категории населения, может свидетельствовать о наличии онкологии носа или рта;
  • также стоматит может быть следствием лечения онкологий, путём химиотерапии;
  • патологии ЖКТ - различные формы колитов, гастритов, а также глистных инвазий, способствующих язвенным образованиям на поверхности языка;
  • в случае с сильным обезвоживанием организма по причине длительной рвоты, жидкого стула или при значительных кровопотерях, а также вследствие лихорадки;
  • у людей, болеющих ВИЧ-инфекцией, риск развития стоматита также очень велик;
  • гормональный сбой у женщин во время беременности или при менопаузах;
  • анемия также относится к сопутствующим факторам развития заболевания.

Основные симптомы развития стоматита

В большинстве случаев вне зависимости от формы проявления стоматита, развитие болезни имеет одинаковые симптомы . Только в единичных случаях, у взрослых развитие стоматита носит острую форму с высокой температурой. Но вне зависимости от этого, при обнаружении первых проявлений заболевания необходимо посетить поликлинику для точной диагностики. Это обусловлено тем, что при несвоевременном или неправильном лечении стоматита, возрастает риск рецидива в будущем.

  • В большинстве случаев болезнь начинает проявляться незначительным покраснением поражённого участка, после чего вокруг очага воспаления появляется отёчность, припухлость, ощущение жжения и боли.
  • В случае с обычным бактериальным стоматитом на месте очага болезни образуются одиночные язвенные образования овальной или круглой формы. Впоследствии вокруг язвочек появляется покраснение, а в центре тоненькая плёнка белого цвета.
  • Помимо язвенных образований , которые весьма болезненные, пациента могут беспокоить: сильное отделение слюны, неприятный аромат изо рта и кровоточивость дёсен.
  • Очень часто болевые ощущения от стоматита имеют сильную форму, что затрудняет употребление пищи.
  • При острой форме стоматита возможна высокая температура и увеличение лимфатических узлов.
  • Чаще всего язвы в ротовой полости образуются на внутренней стороне губ, щеках, миндалинах, а также на поверхности языка и нёбе.

Лечение стоматита у взрослых

Лечение стоматита во рту, вызывного нарушением гигиены, при лёгкой его форме, возможно самостоятельно в домашних условиях . При этом используются антисептики для полоскания, а также рациональное питание без употребления твёрдой, соленной, острой, холодной или горячей пищи.

Но в случае с массовым поражением ротовой полости стоматитом или при определённых его серьёзных формах -афтозная, герпетическая, язвенная, нужно обратиться к врачу. Лечение такого рода болезни состоит из комплекса определённых процедур , способствующих избавлению от дискомфорта, боли, а также помогающих избежать возможных рецидивов в будущем.

Хочется сразу уточнить, что существует классификация стоматита , которая зависит от возбудителей заболевания, а также формы тяжести воспалительных процессов в ротовой полости. Поэтому дальше будут рассмотрены основные разновидности стоматита и способы его лечения.

Аллергическая форма стоматита – чем лечить?

Исходя из статистических данных, на сегодня приблизительно 30% населения страдают аллергией на раздражители, которые с виду безобидные – фрукты, пыльца растений, животные, медикаменты и многое другое. Также в случае с контактом слизистой оболочки рта с некачественными протезами или другими аллергенами, особо чувствительная категория населения страдает аллергической формой стоматита .

Такая разновидность стоматита не считается отдельной формой болезни, по той простой причине, что она является частью общей аллергической реакции организма и поэтому всё лечение сводится к приёму медикаментов с антигистаминным эффектом: Тавегил, Супрастин и т.д., при этом в некоторых ситуациях их используют в качестве аппликаций.

Чем лечат стоматит герпетической формы?

Данная форма стоматита считается одной из самых распространённый среди вирусных проявлений болезни, которых достаточно много. При этом простой герпес лидирует по частоте образования в ротовой полости. Взрослая категория населения в большинстве случаев является носителем вируса, первое проявление которого происходит ещё в детстве.

Хочется отметить, что в случае снижения иммунитета организма, переохлаждения, частых стрессовых ситуаций, переутомления, обострения хронических болезней совместно с повреждением слизистой оболочки в полости рта, вирус быстро активируется в рецидивной форме герпесного стоматита , который покрывает щёки и язык.

В случае с герпесным стоматитом у взрослой категории населения острой реакции организма не наблюдается . Появление пузырьков происходит группами, после чего они лопаются, переходя в довольно болезненную форму эрозии. При этом лечение вирусной формы стоматита сводится к определённому ряду мероприятий.

  1. Снятие болевого ощущения при помощи анестезирующих препаратов.
  2. Снятие воспалительных процессов путём использования противовоспалительных средств.
  3. Употребление препаратов с антигистаминным эффектом, местно или перорально.
  4. Приём медикаментов противовирусного воздействия в форме мазей или спреев. Применение которых, возможно только по назначению врача.
  5. Витаминотерапия, основным показанием которой, является повышение иммунитета. Лечение проводится по назначению врача при помощи иммуномодуляторов.

Чем лечится афтозная форма стоматита?

На данный момент точные причины образования афтозного стоматита не установлены. По причине того, что возбудителями болезни считаются аденовирусы и стафилококки , такую форму болезни относят к одной из разновидностей герпесного стоматита.

В случае с возникновением хронической формы заболевания, периодически образуются высыпания во рту как в виде единичных язвенных образований, так и группами пузырьков. Основное отличие этой формы заболевания заключено в образовании круглых бляшек белесо-жёлтого оттенка. При этом из-за частых обострений болезни она может длиться на протяжении нескольких лет.

Если на протяжении 10-15 дней н е произойдёт заживления язвенных заболеваний, то стоматит может перейти в язвенно-некротическую форму, которая считается самой тяжёлой. Такой вид стоматита может указывать на наличие у пациента иммунодефицита, различных лейкозов, радиационного облучения или сложной формы отравления солями тяжёлых металлов. При этом лечение афтозного стоматита обусловлено определёнными мероприятиями.

  1. Обработка очагов болезни настоем ромашки и борной кислотой . В отвар ромашки, объёмом в один стакан, добавляют 4 гр. борсодержащей кислоты. Полученным составом поласкают полость рта.
  2. Раствор перманганата калия и перекиси водорода в пропорциях 1:1 с водой. Также используют фурацилин разведённый в воде.
  3. При местных формах лечения, применяется масло из облепихи или персика.
  4. В случае с детоксикацией прописывают тиосульфат натрия, который вводится внутривенно или для внутреннего приёма в форме водного раствора.
  5. Немаловажную роль при лечении стоматита играет витаминотерапия, особенно витамины C, B1, B6 , а также фолиевые кислоты.
  6. При афтозной форме стоматита также прописываются препараты с антигистаминным и успокоительным эффектом.
  7. Обязательно нужно исключить из рациона острую, соленную, твёрдую пищу, а также алкоголь и табак.

Образование афтозной формы стоматита у взрослых людей, обусловлено различными патологиями человеческих органов и систем – это эндокринная и нервная система, а также желудочно-кишечный тракт. По этой причине профилактические мероприятия по предупреждению рецидивов заключены в лечении сопутствующих патологий.

Кандидозная форма стоматита у взрослых

Такая форма стоматита возникает у людей с очень ослабленным иммунитетом – больные сахарным диабетом, ВИЧ-инфицированные, а также больные туберкулёзом. Учитывая то, что грибок всегда находится в человеческом организме, он при возникновении сопутствующих благоприятных факторов начинает быстро развиваться.

Отличительной особенностью кандидозного стоматита считается то, что на слизистой во рту, на первой стадии, образуется густой налёт и пятна белого цвета, при снятии которых возникает отёчный очаг. При этом с развитием заболевания под плотной плёнкой могут образовываться болезненные эрозии. Помимо этого такая форма сопровождается сухостью во рту, трещинкам в его уголках, жжением и болевыми ощущениями в процессе приёма пищи. При этом лечение кандидозной формы заболевания сопровождается комплексом определённых мероприятий .

  1. По назначению доктора используются противогрибковые препараты местно или перорально.
  2. Обработка поражённых поверхностей гелем, мазью или другими растворами с противогрибковым эффектом.
  3. В случае наличия у пациента зубных протезов, они совместно с ротовой полостью обрабатываются содовым раствором или Люголем.
  4. Диета, исключающая пищу содержащую легкоусвояемые углеводы.

Важно помнить, что причину подобных нарушений в микрофлоре рта необходимо определять совместно с соответствующими врачами – гастроэнтеролог и эндокринолог. И ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению.

Стоматит – представляет собой воспалительное заболевание слизистой оболочки любой из структур ротовой полости, включающей в себя щеки, десны, язык, нёбо. В самом широком смысле, заболевание может иметь множество различных причин и проявлений.

К развитию недуга приводят многочисленные патологические факторы, а само заболевание доставляет человеку массу неудобств.

Причины и симптомы

Возникшее воспаление слизистых рта обычно появляется по следующим причинам:

  • нарушение правил гигиены ротовой полости;
  • пищевая недостаточность белка;
  • плохо подогнанные зубные протезы;
  • травмы слизистых оболочек рта, например обжигание горячей едой или питьем;
  • аллергические реакции на медикаменты;
  • лучевая терапия;
  • инфекции различной этиологии (бактериальные, грибковые, вирусные);
  • тяжелая анемия.

Недостаток железа, витаминов В2, В3, В6, В12 и фолиевой кислоты в организме может вызвать генетическое понижение регуляции этих элементов, что приводит к нарушению регенерации эпителиальных клеток.

Стоматит может быть легким и локализованным или серьезным и распространенным, но в любом случае он очень болезнен.

Заболевание характеризуется припухлостью и покраснением слизистых, появлением на их поверхности болезненных язв . Они мешают глотанию, пережевыванию еды и часто становятся причинами обезвоживания и недоедания.

Заболевание сопровождается лихорадкой, иногда до 40 градусов, слюнотечением, затрудненным глотанием и жеванием, неприятным запахом изо рта. В зависимости от вида стоматита язвы могут иметь окраску от белой до ярко-красной.

Лечение стоматита, как правило, успешно осуществляется в домашних условиях. Терапия при этом заболевании бывает медикаментозной, т.е. с применением аптекарских препаратов (таблеток, мазей, гелей, порошков и прочего), и народной, т.е. средствами народной медицины.

Перед началом лечения следует соблюсти общие рекомендации.

  1. Безопасность членов семьи . При обнаружении на слизистых оболочках эрозий и язвочек важно позаботиться о защите других членов семьи. Больному ребенку необходимо выделить комплект белья и посуды для еды.

    После каждого приема пищи необходимо тщательно вымывать и обрабатывать ее кипятком, а также следить, чтобы полотенцем больного ребенка никто из членов семьи не пользовался.

  1. Соблюдение специальной диеты . Питание ребенка в период заболевания должно быть щадящим, грубой или острой пищи следует избегать, чтобы не травмировать болезненные ранки во рту. Также следует отказаться от сладостей, горячей или холодной пищи, которая плюс к этому должна иметь однородную консистенцию, подобную пюре.

    В рацион питания должны входить овощи и фрукты мягкой структуры (например: бананы, персики, дыни), супы, соки нежирные молочные продукты. После употребления молока необходимо тщательно полоскать рот.

  2. Следует принимать витамины для укрепления иммунитета . Важно не дать инфекции распространиться на всю ротовую полость.

Как помочь детям

У детей стоматит встречается довольно часто. Причиной этому служит слабая иммунная система ребенка, привычка тащить руки в рот руки и все пробовать на вкус.

Иногда стоматит может стать болезнью сопутствующего характера. В этом случае лечение проводится параллельно.

У детей стоматит успешно поддается лечению в амбулаторных условиях , но для этого важно, чтобы заболевание было выявлено на ранней стадии и терапия начата своевременно.

Лечение болезни лекарственными препаратами в домашних условиях должно быть направлено на:

  • уменьшение болевых ощущений в полости рта;
  • уменьшение симптомов заболевания.

Для эффективного лечения заболевания вне больницы используют следующие лекарственные препараты:

  1. Средства, устраняющие болевые ощущения . Позволяют снизить болезненность ощущений и восстановить аппетит (ведь при стоматите дети часто отказываются от еды). К таким средствам относятся:
  • лидокаин, бензокаин, тримекаин;
  • асепт, инстиллагель;
  • лидохлор, камистад.
  1. Средства для очищения слизистых от язв . Заживлению ранок и язвочек мешает бактериальный налет. Чтобы заболевание не перешло в постоянную вялотекущую форму, ротовую полость следует регулярно обрабатывать специальными препаратами. К таким средствам относятся:
  • перекись водорода;
  • перекись карбамида;
  • хлоргексидина биглюконат.
  1. Противомикробные средства . Применение подобных препаратов целесообразно при повторном инфицировании слизистой. Этот метод является агрессивным, и не используется для маленьких детей.

Используя для лечения детского стоматита народные рецепты, следует помнить, что не все лекарственные растения одинаково полезны для детского организма. Многие из них могут быть ядовитыми или токсичными для ребенка. Перед началом употребления лекарственных средств из рецептов народной терапии следует согласовать их с врачом.

К народным методам относят полоскания отварами и растворами.

В следующем видео вас ждет «сладкий» рецепт от стоматита из крапивы и меда, который точно понравится детям:

Как помочь взрослым

Лечить стоматит у взрослого человека можно, как с помощью медикаментов, так и рецептами народной медицины. Медикаментозная терапия стоматита у взрослых аналогична детскому лечению. Для борьбы с болезнью используют кремы, гели, мази, а также таблетки и капсулы.

Прежде чем у взрослого начинают лечить стоматит, ему необходимо отказаться от курения и спиртных напитков. В противном случае терапия будет малоэффективной.

Также важно соблюдать диету , не есть кислого, соленого или сладкого: такая пища провоцирует размножение болезнетворных бактерий, доставляет болезненные ощущения.

Народная медицина для взрослых немного отличается от рецептов для детей. Наиболее популярные рецепты приведены ниже.

Использование соды

Сода является удивительным средством, которое используется в кулинарии, быту и для лечения некоторых болезней к которым относят и стоматит. Использование этого вещества способствует уменьшению болевых ощущений и ускоряет процесс заживления язв во рту.

Кроме того, она обладает следующими полезными свойствами:

  1. Уничтожает болезнетворные бактерии, выступает эффективным антисептическим средством.
  2. Способствует нейтрализации повышенной кислотности рта.

Лечение стоматита содой безопасно для здоровья, как взрослых, так и детей, в том числе и новорожденных .

В качестве лекарства соду применяют для полоскания рта, протирания ран и язв марлевым тампоном, смоченным в соде, единичные язвы можно просто присыпать «лечебным порошком». Процедуры следует выполнять регулярно, 3-5 раз в сутки до полного выздоровления.

Профилактика заболевания

Всем известно, что любое заболевание легче предотвратить, чем потом заниматься его лечением. В целях профилактики стоматита следует выполнять следующие требования:

  • соблюдать правила гигиены ротовой полости;
  • правильно питаться, принимать витамины;
  • закалять организм;
  • избегать переохлаждений и инфекций;
  • избегать ожогов слизистых оболочек рта (не пить горячие напитки и не есть горячую пищу).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

  • Вениамин

    1 апреля 2015 в 12:38

    В чистом виде перекись водорода для полоскания ротовой полости я бы не рекомендовал, т.к она слишком активно действует на воспаленную слизистую оболочку и могут появится сильные болезненные ощущения. Лучше использовать раствор с чистой водой.
    Также перекись водорода можно заменить обыкновенной солью, одну чайную ложку которой необходимо растворить в стакане воды.
    Существует способ лечения стоматита в домашних условиях полосканием водой с добавлением в неё нескольких капель йода.
    Детям наиболее подходящими способами лечения стоматита будут полосканиями настоями ромашки или коры дуба, они приятнее на вкус, чем медицинские препараты.И, конечно, обязательно покажитесь стоматологу! Лично сталкивался с тем, что участковый педиатр диагнозировал ребенку подозрение на стоматит, но в стоматологической клинике факт заболевания не подтверждали, выявив воспаление десен как реакцию слизистой на прорезывание первых зубов.

  • Виктория

    21 сентября 2015 в 5:53

    У меня тут у самой стоматит начался, так боюсь ребенка не заразить.

  • Алена

    9 сентября 2016 в 9:24

    Заметила, что у ребенка появляются округлые язвочки на языке с белым ободком, думаю это стоматит. Возник вопрос, как и чем их лечить и почему они появляются? Могут ли они возникнуть из-за сладкого? Также у нас немного снижен гемоглобин. Или это от того, что он сосет пальцы? А может мы плохо чистим зубы?
    с лечением у нас еще сложнее, он не дает протирать язык, а полоскать рот сам еще не умеет. Посоветуйте, что нам делать?И как предотвратить появление стоматита. Спасибо.

  • Виктория

    12 октября 2016 в 8:41

    Стоматит — это моя проблема. В среднем, раз в 2-3 месяца у меня во рту на слизистой возникают язвочки. В первые день-два еще ничего, терпимо. Но потом, когда они становятся большими и лопаются, начинается кошмар. Мне тяжело говорить и жевать, и кажется, что весь рот — это одна большая рана. При первых признаках стоматита я начинаю полоскать полость рта хлоргексидином, содой и средством Odol, которое нам привозит из Германии бабушка. Для уменьшения боли смазываю язвочки детским гелем для десен. Проходит, как правило, через неделю.

  • Ирина

    2 ноября 2016 в 7:25

    Виктория, а вы что не знаете, что хлоргексидин опасен? Даже сан пин вынес постановление о запрете в его использовании в средствах для гигиены полости рта. Так что мой вам совет, не стоит рисковать своим здоровьем. Есть безопасные средства, к примеру пародонтоцид. Вот это средство и поможет избавиться от стоматита и безопасное полностью. В составе- эфирные масла, и прочие лечебные компоненты, которые отлично помогают при лечении стоматита.

  • Елена

    29 ноября 2016 в 13:51

    Я стоматит вылечила средством Афтофикс — это бальзам такой, его в Швейцарии выпускают, так что качество на высоте. Я его наносила на язвочки, на них образовывалась плёночка, под которой происходило заживление. Мне помогло быстро, так что на своём опыте очень советую.

  • Елена

    21 марта 2017 в 16:54

    Я мешала перекись с водой и полоскала, а потом сразу же рассасывала таблетки Трахисан, чтобы бактерии убить в ротовой полости. Затягиваются ранки за пару дней.

  • Агния

    21 апреля 2018 в 15:14

    Я вот тоже столкнулась со стоматитом, оказывается, что это больно достаточно сильно. Я к врачу ходила даже, потому что не знала, как лечить. Врач порекомендовал применять Холисал по инструкции, у него противомикробные свойства и он способствует уменьшению боли. Мне и правда стало полегче, как начала им пользоваться.

Стоматит – это инфекционное воспаление слизистой, выстилающей полость рта. Обычно недуг проявляется у детей, поскольку их иммунитет еще неразвит и не может противостоять патогенным микробам. Однако в последние годы фиксируется у населения всех возрастов. По мнению специалистов, это связано с неблагоприятной экологией, которая приводит к снижению функций иммунной системы.

Тактика лечения стоматита у взрослых зависит от вида возбудителя , выраженности симптоматики и сопутствующих патологий. Поэтому при обнаружении первых признаков недуга следует обратиться к врачу.

Почему появляется стоматит: причины и предпосылки

Главные виновники стоматита – бактерии, грибки и вирусы. Именно из-за их активности зарождается инфекционно-воспалительный процесс, который поражает хрупкую слизистую языка, неба, горла, десен или щек.

Полость рта человека имеет собственную микрофлору. Огромное количество стафилококков, спирохет, стрептококков, грибков и других микробов находится в ней постоянно и с самого рождения. Они защищают организм от своих же собратьев извне, уберегая человека от многочисленных заболеваний.

Количественное и качественное постоянство микрофлоры контролируется слюной, которая сдерживает ее размножение, но не уничтожает полностью, так как освободившееся место тут же займет другая – патогенная.

Дисбаланс в микрофлоре ротовой полости приводит к воспалению ее слизистой оболочки – стоматиту . Причем возбудителем заболевания могут стать как собственные микробы, так и те, что проникли извне.

Дисбаланс в микрофлоре, приводящий к стоматиту, возникает под действием таких факторов:

  • снижение иммунитета на фоне нехватки витаминов, стресса, хронического или острого внутреннего заболевания или банальной простуды;
  • попадание бактерий или грибков на слизистую из внешней среды, к примеру, при употреблении немытых продуктов;
  • скопление микрофлоры в плохо доступных участках: в кариозных полостях, под коронками;
  • неполноценная и нерегулярная чистка зубов;
  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов, снижающих качество и количество слюны;
  • угнетение положительной микрофлоры антибиотиками;
  • гормональные перестройки, которые часто происходят у женщин и подростков;
  • длительная рвота, диарея или кровотечение, вызывающие обезвоживание и уменьшение количества слюны.

Внутренние патологии и стоматит

Причиной возникновения стоматита нередко становится нарушение в работе какого-то органа или системы. Чаще всего проявлению способствуют:

  • онкологические заболевания;
  • гастрит, колит;
  • анемия или малокровие;
  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет;
  • гормональные сбои;
  • ВИЧ-инфекции.

Формы и виды заболевания

По характеру проявления стоматит бывает трех основных типов:

В зависимости от возбудителя, по вине которого появляется воспаление, стоматит делят на 5 основных видов:

  • Бактериальный. Виновники недуга – стафилококки либо стрептококки.
  • Травматический. Возникает из-за ожогов или механического повреждения мягких тканей полости рта.
  • Грибковый. Появляется при сниженном иммунитете либо после курса антибиотиков. На их фоне организм не может воспрепятствовать усиленному росту грибков рода Candida, почему и развивается воспаление.
  • Вирусный. Эта форма стоматита возникает из-за активизации вируса простого герпеса или Эпштейна-Барра.
  • Аллергический. Реакция на различные аллергены. К примеру, материал зубного протеза, состав пасты или ополаскивателя.

Симптомы и развитие стоматита

Обычно инфекционное воспаление охватывает слизистые оболочки, которые покрывают гланды, миндалины, горло, верхней части языка, внутренней стороны щек или губ, десен.

Симптомы стоматита одни и те же как у взрослых, так и у детей. Но у вторых болезнь протекает острее, с признаками общей интоксикации и высокой температурой. Тогда как у первых чаще всего страдает только слизистая.

Начинается воспаление с небольшого покраснения очага поражения. Затем область вокруг него становится отечной, болезненной и опухшей. Буквально на следующий день могут проявиться язвочки, афты или пузырьки.

Кроме высыпаний, может возникнуть неприятный запах изо рта, кровоточивость десен. Иногда повышается температура тела. Максимальная отметка – 39 °C. Лимфоузлы практически всегда увеличиваются, а язык облаживается налетом.

Вирусный стоматит

Причина появления стоматита этого вида, – патогенное действие вируса простого герпеса, ветряной оспы или гриппа. Чаще всего возбудителем недуга является вирус герпеса . По статистике, в 90% случаев заражение им происходит еще в раннем детстве. Как только патогенные частицы попадают на кожу, они проникают в репликационный аппарат нервных клеток и находятся в нем в латентном состоянии всю жизнь.

Как выглядит герпетический стоматит

Когда у человека снижается иммунитет, агенты активируются и поражают либо губы и/или кожу на лице, либо слизистую оболочку ротовой полости. Во втором случае излюбленными местами локализации вируса являются щеки, верхняя часть языка и небо.

При герпетическом стоматите слизистая рта краснеет, отекает. Со временем на ней проявляются пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью и расположенные группами.

В течение нескольких дней экссудат мутнеет, образования лопаются, а вместо них появляются эрозии красного цвета. Последние быстро подсыхают и покрываются белесоватым либо желтоватым налетом.

Главное отличие этой формы недуга – появление округлых афт желтого либо белого цвета с ярко-красным ободком (как они выглядят смотрите на фото). Размер образований может достигать 10 мм. Поверхность покрыта фибринозным налетом.

Чаще всего заболевание носит хронический (постоянный) характер. Если его не удастся вылечить в течение двух недель, то патология перейдет в другую форму и начнется язвенный стоматит или, что еще хуже, некротический. Происходит это не без основания. Чаще всего такое явление указывает на серьезные проблемы со здоровьем : иммунодефицитные состояния, облучение, лейкозы, отравление солями тяжелых металлов.

Слизистая покрывается налетом серого либо желтого цвета. На пораженных участках должны появиться пузырьки, из которых выделяется кровянистое содержимое либо гной. Высыпания имеют ровную, округлую форму, красный цвет, упругие стенки и четкие границы. Десны отекают и болят. Возникает гнилостный запах изо рта.

Длится клиника не дольше одной недели. Затем симптомы исчезают, но надеяться, что бактериальный стоматит у взрослого человека пройдет без лечения, не стоит. На фоне ослабленного иммунитета патология подвергается хронизации.

Эта форма стоматита проявляется наиболее ярко. Слизистая покрывается характерным налетом, который имеет белый цвет и творожистую текстуру. Кожа под ними покрыта язвами. Если попытаться очистить пораженную область, она может начать кровоточить.

Локализуется кандидозный стоматит на языке, небе, деснах и щеках. На начальной стадии налет покрывает слизистую местно. На поздней образуется сплошная пленка.

Частой причиной катарального стоматита во рту является плохая гигиена. Легкую форму недуга, спровоцированного таким фактором, можно лечить на дому. Использовать антисептические средства, полоскания отварами трав – и уже через неделю проявление исчезнет.

Однако при тяжелом течении заболевания и серьезных формах: афтозной, язвенной, герпетической, – следует обращаться к терапевту. Так как велик риск развития осложнений.

Лечение стоматита у взрослых заключается в устранении причины и симптоматических проявлений. Обычно оно состоит из целого комплекса мероприятий по снижению дискомфорта и предупреждению прогрессирования и перехода недуга в хроническую рецидивирующую форму.

Обезболивающие средства

Если болезненность язв мешает пациенту вести полноценный образ жизни, принимать пищу, врач порекомендует использование местных анестезирующих препаратов. К таким относятся:

  • Анестезин – таблетки для приготовления порошка. Купируют боль в очаге поражения.
  • Гексорал табс – антисептические таблетки для рассасывания на основе бензокаина и хлоргексидина. Помимо обезболивающего эффекта, обладают антимикробным действием.
  • Лидокаин Асепт – средство с местным анестетиком. Часто включается в терапию при афтозном стоматите и эрозивных поражениях.
  • Лидохлор – комбинированный препарат в форме геля. Оказывает противомикробное и обезболивающее воздействие.
  • Сок каланхоэ, отвар календулы, шалфея, ромашки.
Все медикаменты имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний, поэтому должны применяться только после согласования с врачом.

Противовоспалительные средства

Независимо от причины возникновения стоматита у взрослого человека, терапия обязательно должна включать препараты для полоскания, мази, спреи, рассасывающие леденцы и таблетки с противомикробным действием:

  • Холисал – стоматологический гель с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
  • Камистад – антисептический и анестезирующий гель, в состав которого входит аптечная ромашка и лидокаин.
  • Эвкаром, Ингафитол – растительные сборы для полосканий и ингаляций, содержащие листья эвкалипта.
  • Стоматидин – антисептик со слабым анальгезирующим эффектов и выраженным противомикробным.

Препараты, направленные на устранение возбудителя

Средства, ускоряющие заживление слизистой

  • Солкосерил – стоматологическая паста, которая стимулирует регенерацию тканей и улучшает трофику.
  • Каторолин – раствор, обладающий антиоксидантными свойствами.
  • Масло облепихи или шиповника. Оказывают заживляющее действие.
  • Винилин (бальзам Шостаковского). Способствует очищению ранок, эпителизации и регенерации. А также снижает воспаление и препятствует размножению бактерий.

Лечение аллергического стоматита

Это заболевание не рассматривается как отдельное, поскольку может начаться только на фоне общей аллергической реакции и является лишь одним из ее проявлений. Лечение взрослых сводится к ликвидации аллергена и устранения признаков стоматита. Для этого используют антигистаминные препараты. К примеру, Супрастин, Тавегил.

Лечение герпетического стоматита

При вирусном стоматите начинается комплексная терапия, которая включает прием:

  • Анестезирующих средств – Лидокаин Асепт, Лидохлор.
  • Противовоспалительных – Холисал, Солкосерил, масло шиповника.
  • Антигистаминных – Тавегил, Супрастин.
  • Противовирусных – Оксолин, Зовиракс, Ацикловир.
  • Иммуномодуляторов – Циклоферон, Иммунал.

Лечение афтозного стоматита

Вылечить афтозный стоматит у взрослых бывает сложно, так как заболевание склонно к рецидивам. Терапия может включать следующие позиции:

  • Обработка высыпаний раствором ромашки и борной кислоты. Для его приготовления 2 ст. л. отвара аптечной ромашки соединяют с 4 г кислоты. Полученную смесь используют для полоскания рта либо для прикладывания аппликаций. Вместо указанных компонентов, можно взять другие. К примеру, таблетки фурацилина или разведенную перекись водорода (1 к 1). Для местного лечения подойдет также облепиховое либо персиковое масло.
  • От детоксикации можно лечиться тиосульфатом натрия, который вводят внутривенно 1 раз в день.
  • Для повышения защиты пораженных тканей от микробов используют Лизоцим, Пирогенал или Продигиозан.
  • Для улучшения иммунитета принимают витамин C1, B6, рибофлавин, фолиевую и никотиновую кислоту.
  • Программа лечения может включать прием успокоительных и антигистаминных препаратов.
  • При постоянном стоматите назначается Декарис, который способствует предотвращению рецидивов.
  • Из состава питания исключается грубая, сладкая, острая пища. А также ограничивается спиртное и сигареты.
Хороший результат дает лечебное облучение афт УФ-лучами. Направление в процедурный кабинет может выписать терапевт.

Если воспаления случаются на постоянной основе, надо провести иммунологическое обследование . Поскольку причины частого афтозного стоматита у взрослых связаны с различными патологиями нервной, эндокринной системы, а также с поражениями пищеварительной системы, потребуется лечение сопутствующего заболевания.

Лечение грибкового стоматита

У взрослых этот тип стоматита появляется на фоне сниженного иммунитета либо после курса антибиотиков. Поэтому для лечения используется следующий метод:

  • Применяются местные или пероральные противогрибковых препаратов – Пимафуцин, Флуконазол, Клотримазол.
  • Вся пораженная поверхность обрабатывается противогрибовыми средствами – Миконазол, Нистатиновая мазь.
  • Если у пациента имеются зубные протезы, то назначаются полоскания рта раствором Люголя или Йодинола.
  • Корректируется рацион: исключаются легкоусвояемые углеводы.
  • И обязательно осуществляется лечение, направленное на повышение иммунитета.

Так как грибковый стоматит во рту у взрослых частенько появляется на фоне внутренних заболеваний, надо проконсультироваться с гастроэнтерологом и эндокринологом. Они назначат соответствующее обследование, выявят причину недуга и сформируют необходимую и грамотную методику лечения.

Профилактика стоматита

После выздоровления необходимо заменить зубную щетку , это поможет избежать вторичного попадания инфекции на слизистую. Если в полости рта имеются кариозные поражения, нужно залечить их, чтобы предотвратить рецидив.

Пародонтальные карманы также являются своеобразным депо для болезнетворной микрофлоры. Лечить стоматит при их наличии придется часто, так как терапия будет приводить лишь к временному результату.

Огромную роль в предупреждении вспышек любых форм стоматита играет гигиена и правильный образ жизни. Для сохранения здоровья полости рта нужно:

  • Мыть руки перед едой и после прогулки.
  • Включать в рацион пищу, богатую витаминами.
  • Ограничить потребление сладких продуктов.
  • Поддерживать чистоту в доме.
  • Вести активный образ жизни.
  • Отказаться от алкоголя и никотина.
  • Следить за гигиеной.
  • Посещать стоматолога минимум 1 раз в год.

А при малейшем подозрении на то, что в полости рта возникает стоматит или любое иное заболевание, нужно тут же обращаться к врачу. Своевременное лечение поможет избежать многих серьезных проблем.




Самое обсуждаемое
Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках? Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках?
Сонник и толкование снов Сонник и толкование снов
К чему увидеть кошку во сне? К чему увидеть кошку во сне?


top