Уже второй день у малыша температура за 39, которую очень трудно сбить (сиропы и уксусные обертывания в комплексе за часа три только сбили вчера). При этом ручки и ножки у маленького холодные, что очень удивило. Столкнулась с такой проблемой у Тима, и как всегда, когда пришел врач все рассказала, а вот про главное забыла. Пришлось порыться в интернете и вот что я нашла. Может кому-то пригодится. Не болейте!!!
Тут вставляю копипастом выдержки из babyblog, касаемо данной темы.
- "Что это значит объясняю на пальцах т.к. сама не медик, у некоторых детей при подъёме большой температуры бывают судороги (это неврологическая проблема), холодные ручки и ножки это означает спазм сосудов, т.е. предвестник судорог, по сути если с этим ничего не делать и температура будет продолжать расти у ребёнка могут начаться судороги. Вот рекомендация кардиолога при температуре выше 38,5:
1\3 супрастина, 1\2 но-шпы, 1\4,1\3 анальгина или жаропонижающего."
- "При ледяных конечностях (у нас еще и кожа становилась мраморной) - это спазм сосудов - тепло почти не теряется, и опасность перегреть внутренние ограны значительно выше. Это состояние довольно опасное, нужно срочно врача, дать спазмолитик наряду с жаропонижающим. "
- "Дома всегда должны быть жаропонижающие (детские свечи, микстуры, но только на свечи и микстуры не стоит возлагать большие надежды, поэтому должны быть обязательно анальгин и аспирин), но-шпа, корвалол и антигистаминное (если, вдруг, аллергический отек начнется).
Малышам (до 3 лет) дается в следующей дозировке:
Жаопонижающие:
- 1/4 аспирина+1/8 анальгина
- 1/4 анальгина
- при судорогах 1/2 таблетки
- при холодных конечностях на фоне высокой температуры 1/2 таблетки
Просто высокая температура 38,2 даем жаропонижающее
Температура 38,6 и выше раздеваем ребенка, даем жаропонижающее и 2-3 капли корвалола на столовую ложку воды (чтобы сердце легче перенесло жар, а так же перепад температуры на понижение), можно обтереть ребенка водичкой (не надо делать воду смешанную с водкой, простой воды достаточно), на запястья и голени можно положить марлечки, смоченные в уксусно-водном растворе.
Высокая температура, но при этом холодные руки и ноги
- обязательно с жаропонижающим и корвалолом даем еще и но-шпу. Стараемся согреть любыми доступными способами конечности
, на голову кладем холодное мокрое полотенце, меняем каждые 5 минут, так как оно быстро нагревается. Необходимо уравновесить температуру по всему телу, так как это уже предвестники судорог.
Если судороги начались, делаем все, как в последнем пункте и сразу вызываем неотложку.
Если судорог нет, но температура не сбивается в течении 20-30 минут, или начинает еще и повышаться - вызываем неотложку.
При пониженной температуре
тепло к ногам, крепкий заварной чай с большим кол-вом сахара.
И в том и другом случае (очень высокая температура или очень низкая) ребенку нельзя давать спать до момента стабилизации состояния,
так как он может впасть в состояние комы."
Гипертермия – перегревание, повышение температуры тела ребенка или взрослого при некотором нарушении терморегуляции организма. Может быть симптомом вирусного или инфекционного заболевания или же просто вызвана перегревом. Если гипертермия вызвана заболеванием, то обычно все тело горячее, но бывает и так, что холодные руки и ноги у ребенка даже при температуре.
Детский организм часто подвергается ОРВИ
Почему происходит так, как быть родителям, если наблюдается подобное явление? Когда начать сбивать температуру, какими препаратами?
Каждый организм индивидуален, как индивидуальна и его реакция на заболевания, на препараты. Что может быть вполне сносно для одного, другому может навредить существенно. Так же у детей при лихорадке – некоторые могут не замечать даже высокую температуру, у других же уже при 38°C могут начаться судороги. Вот почему следующие советы можно назвать лишь общими, и каждый родитель должен наблюдать за своим ребенком, чтобы наиболее адекватно помочь ему при повышении температуры. Но особенно аккуратными и внимательными нужно быть в случае, если при жаре у ребенка холодные руки и ноги.
Как облегчить состояние малыша во время жара, если ноги и руки теплые:
- обильно поить ребенка;
- снять лишнюю одежду, но ни в коем случае не кутать, чем меньше одежды будет на ребенке, тем легче будет происходить терморегуляция;
- проветрить помещение, свежий чистый воздух необходим всегда, в случае повышенной температуры тем более;
- можно сделать ванночку с теплой водой, около 36,6 градуса;
- если температура выше 38°C, примерно 38,5°C, можно давать жаропонижающие препараты, но не аспирин.
При повышенной температуре тела у ребенка следите за температурой его конечностей
Следует помнить, что высокая температура тела – это проявление защитной реакции организма на какой-либо вирус или инфекцию. В этот момент вырабатывается иммунитет к этому вирусу. Не стоит мешать этому процессу, если вы видите, что ребенок чувствует себя нормально при температуре 38°C, он не апатичен, нет судорог, бледность кожи не наблюдается. Если на градуснике около 39°C, можно дать жаропонижающее средство, но предварительно вызвать врача для консультации.
- нельзя использовать растирания со спиртом или уксусом;
- нельзя дополнительно укутывать малыша, чтобы заставить потеть;
- нельзя давать аспирин;
- нельзя пытаться снизить температуру тела при помощи холодных компрессов, влажное прохладное полотенце можно приложить только на лоб малыша.
Виды лихорадки
Организм малыша при повышенной температуре тела может вести себя по-разному. Зачастую все тело горячее, и конечности в том числе. Но бывает, что руки и ноги ребенка остаются холодными даже при 39°C. Почему?
Различают два вида лихорадки: розовая, белая.
Розовая лихорадка характеризуется повышением температуры всего тела, теплыми конечностями, потоотделением, красноватой поверхностью кожи. Такой вид лихорадки находят менее опасным. Следует раздеть малыша и обильно поить его. Сбивать ее следует после того, как показатель градусника поднимется выше 38°C. В случае повышения до 39°C вызывайте врача.
Белая лихорадка характеризуется наличием высокой температуры (даже более 39°C), но при этом конечности остаются холодные. Происходит это по причине того, что наблюдается спазм сосудов у ребенка. В этом случае нередко бывают судороги. Такой вид лихорадки находят более опасным. Если при жаре вы наблюдаете холодные руки и ноги малыша, необходимо давать спазмолитики, например но-шпу. Жаропонижающие препараты могут не работать. Но, конечно же, назначать любое лечение лекарственными препаратами детей может только квалифицированный врач.
Если не удается самостоятельно снизить температуру тела у малыша — вызывайте врача
Особенности белой лихорадки
Холодные руки и ноги при 39°C говорят о наличии у малыша белой лихорадки. При ней наблюдается бледность кожных покровов, озноб. Причиной таких явлений является спазм кровеносных периферических сосудов. У малыша могут начинаться судороги от спазма сосудов. Протекает такая лихорадка наиболее неблагоприятно для малыша. Ее необходимо постараться перевести в розовую. Можно растирать конечности, чтобы увеличить циркуляцию крови в сосудах.
При белой лихорадке растирайте ручки и ножки малышу
И если вы наблюдаете холодные руки и ноги у малыша во время лихорадки, обязательно сбивайте температуру и вызывайте врача.
Как правильно сбивать жар во время белой лихорадки
Холодные ноги и руки при показателе градусника 38-39°C станут сигналом к тому, что обязательно следует сбить жар. Но при белой лихорадке сделать это сложнее, так как жаропонижающие препараты не будут работать должным образом. Поэтому, если наблюдаются холодные конечности при лихорадке, то сначала малышу дают спазмолитики, а уже после можно будет применять и жаропонижающие средства. Но самым правильным действием при белой лихорадке будет вызов скорой помощи.
Ни в коем случае не следует давать малышу препараты, которые способствуют быстродействующему снижению жара, это может усугубить ситуацию и усилить спазм сосудов.
Действия родителей при повышении температуры у детей
Самое важное во время болезни детей – это не паниковать родителям. Ваше внутреннее спокойствие должно передаться малышу и помочь ему морально. Поэтому первым делом успокойте малыша, возьмите его на руки, напоите теплым чаем.
Если вы видите, что малыш ведет себя спокойно и на градуснике меньше 38,5°C, то применение лекарственных препаратов не требуется.
В ином случае вызывайте врача и не занимайтесь самолечением крохи.
Выбирая жаропонижающие препараты, обратите внимание на их безопасность для вашего малыша. Предпочтение можно отдавать парацетамолу. Он имеет жаропонижающее мягкое действие и лишь несколько обезболивающее. Хорошо переносится подавляющим большинством детей, не влияет на желудочно-кишечный тракт. Читайте инструкцию и не превышайте доз.
Выбирать жаропонижающее средство для ребенка нужно после консультации врача
Хотя врачи советуют не сбивать температуру, чтобы организм малыша смог выработать иммунитет к заболеванию, в некоторых случаях делать это обязательно. Есть определенные показания, когда сбивать необходимо независимо от советов:
- ребенку менее трех месяцев;
- у малыша имеются хронические определенные заболевания сердечно-сосудистой системы, легких;
- наличие заболеваний ЦНС, патология мозга;
- если в прошлом при лихорадке у малыша уже наблюдались судороги;
- имеется наследственное метаболическое заболевание.
Берегите свое здоровье, здоровье своих детей, не пасуйте перед любыми болезнями. Будьте здоровы!
Холодные конечности - проблема распространенная, такое явление может быть вызвано как особенностями терморегуляции, так и определенными хроническими заболеваниями.
А вот холодные руки и ноги при высокой температуре - явление нерядового порядка, встречается чаще всего у маленьких детей или у взрослых, страдающих сложными хроническими заболеваниями с нарушениями функции иммунной защиты. В народе это состояние метко окрестили «белой лихорадкой».
Причины, вызывающие данное состояние
Это явление относится к защитным реакциям организма. Сбой в работе иммунитета и сосудистой системы приводит к особому физиологическому процессу, при котором кровь приливает от периферии к крупным внутренним органам, одновременно с этим сосуды конечностей резко спазмируются и теплообмен в них нарушается.
Внешне данное состояние характеризуется выраженной бледностью кожных покровов, отсюда и подходящее название - «белая лихорадка».
Этот вид горячки может возникать на фоне острых воспалительных заболеваний, чаще всего вирусной этиологии (грипп , ОРВИ , ОРЗ , скарлатина, свинка , коклюш , корь и т.д.) или являться следствием неэффективной терапии заболевания, его неправильного лечения без должного врачебного контроля.
Встречается также при болезнях носоглотки (фарингит , ринит , ларингит , трахеит), бронхолегочной системы (бронхиты и пневмонии), различных вялотекущих хронических недугов внутренних органов и систем в стадии обострения (мононуклеоз, гломерулонефрит , гепатит и др.) Также такое состояние может сопровождать травмы и опухоли мозга, некоторые типы аллергии.
Симптомы белой лихорадки:
- сильный жар тела и при этом холодные руки и ноги;
- слабость и равнодушие к происходящему;
- снижение аппетита или полный отказ от еды;
- тотальная бледность кожи;
- смена приливов горячки на потрясающий озноб.
Диагностика «белой лихорадки»
Отличить данный вид гипертермии от обычного подъема температуры можно по следующим признакам: при обычной лихорадке кожа равномерно теплая по всему телу, а самочувствие больного удовлетворительное. «Белая лихорадка» вызывает сильный озноб , дрожь в конечностях, стопы, ладони и губы болеющего мраморного оттенка или синюшные, страдает общее состояние - повышается давление, учащается сердцебиение, сбивается дыхание.
Если измерить температуру обычным способом и ректально, в случае «белой лихорадки» обнаружится разница в один и более градусов.
Чрезвычайно опасным «белый» вид лихорадки считается для младенцев. У крох еще не сформирована система терморегуляции, и ответ организма на инфекцию может быть непредсказуемым. Существует возможность сильного перегрева и возникновения судорог, а также отравления организма продуктами собственной интоксикации. В случае обнаружения высокой температуры у малыша, сопровождающейся резким похолоданием конечностей, следует немедленно позвонить в «скорую» или, если состояние ребенка удовлетворительное, вызвать участкового педиатра.
Лечение
Если после всех мероприятий температура не упала, нужно решать вопрос о госпитализации больного.
Чего не стоит делать при данном состоянии
- Не нужно пользоваться в помещении, где находится больной, электрообогревателем, ведь несмотря на зябкость конечностей, общая температура тела большая и, нагревая воздух, можно спровоцировать перегрев всего организма.
- Ни в коем случае не растирайте конечности спиртом, это может вызывать усиление спазма мелких сосудов рук и ног.
- Не следует сбивать температуру до нормальных цифр, для выздоровления потребуется время, а для борьбы с инфекцией нужны температурные реакции. Главное, чтобы наблюдалась положительная динамика, плавное снижение температуры тела и улучшение общего состояния больного.
«Белая лихорадка» имеет яркие отличительные признаки, обнаружив ее у себя или своих близких, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Это поможет избежать ненужных осложнений и получить грамотный совет о способах борьбы с ней.
Опытную маму цифрой 38 не напугать: начальные этапы лечения отработаны до автоматизма. Но когда столбик ртути уверенно ползёт вверх, а руки и ноги наоборот холодеют…
Это страшный симптом какой-то редкой болезни или индивидуальная реакция организма? Как так получается, что лихорадка нарастает, а конечности ледяные? Как помочь?! Кутать и включать обогреватели или открывать форточки? Вызывать врача или подождать?
Так что же делать?
Чтобы не стушеваться в критической ситуации, будем разбираться сейчас.
Белая и красная лихорадки: что это такое?
Лихорадки (а на понятном нам языке - повышение температуры выше 37°С) бывают белые (холодные) и красные (розовые, горячие).
Холодные конечности случаются исключительно при белой лихорадке. О ней и будем беседовать.
Уважаемые мамы и папы!
Не надо издеваться над психикой педиатра, заявляя, что у малыша «белая горячка». Белая горячка, она же «делирий», а в просторечии «белочка» - это иное состояние. Оно возникает из-за резкого падения уровня алкоголя в крови. Так что, остановимся на термине «белая лихорадка» и во избежание конфузов будем использовать его.
Зачем организм включает режим охлаждения?
Белая лихорадка - это когда у ребёнка температура, а ноги и руки холодные.
Механизм прост: температура поднимается и происходит централизация кровообращения. За счёт спазма периферических сосудов увеличивается приток крови к жизненно важным органам (мозг, лёгкие, сердце и т.д.). А конечности становятся холодными, т.к. их обогрев сейчас не является для организма важной задачей.
Ручки нужно согреть.
Чем это опасно? Теплопродукция (производство тепла) усилилась за счёт лихорадки. Теплоотдача (выведение ненужного тепла из организма) упала из-за спазма сосудов периферии. В итоге малявка перегревается ещё больше.
Следовательно, задачи у нас две: пониженное повысить, повышенное - сбить. Работаем!
Лариса (ребёнку 2 года):
«У моего Сёмочки всегда так: температура под сорок, а руки и ноги - ледяные. При этом он не проявляет никаких признаков болезни: играется, смеётся. Может, кушает только меньше, чем обычно. Не знала, что такое состояние опасно, поэтому особого страха не было. Жаропонижающее даю с периодичностью в 5 часов, обязательно на ночь».
Как помочь ребёнку справиться с таким состоянием?
Все действия - как при обычной температуре. Горячие руки/ноги или холодные - это вопрос второй. Исключение одно - см. пункт «Что достать из аптечки».
Разбираться, откуда температура взялась, вирусное заболевание или бактериальное - все эти танцы с бубном оставьте педиатрам.
А мы спокойно выполняем наш «помогательный» алгоритм.
Первым делом - режим и диета!
Работаем строго по Комаровскому! Наша цель - прохладный (открываем форточку или ставим окна в режим проветривания) и влажный (увлажнитель в помощь) воздух. Нет увлажнителя? Пару раз в день вытираем пыль и моем полы в детской. Всё для того, чтобы дышать заболевшему ребёнку было приятно, а лишние градусы отдавать - легко.
При этом не превращаем ребёнка в замороженный полуфабрикат.
Без шерстяных носков, пожалуй, не обойтись.
Выдайте ему носки, любимую пижаму, плед. Драгоценному человеку должно быть тепло. Иначе пот не образуется, тепло не потеряется и столбик термометра не шелохнется.
Чтобы качественно пропотеть, ребёнку нужно большое количество жидкости. Значит, будем поить. Компоты, морсы, отвары, вода… Притворились попугаем и предлагаем, предлагаем, предлагаем.
Пить нужно много!
Даже если не хочется.
Чтобы болезнь выходила.
Дети настойчиво требуют ужин? Покормите, но экономненько и лёгкой едой.
Не просят есть? Не переводите продукты! Детский организм занят - он сражается с врагом и не может растрачивать ресурсы на пищеварение. Победит дракона злобный вирус - сам есть захочет, тогда и угостите. К бойцам ОМОНа на спецзадание жёны с лоточками не бегают? Здесь тот же подход.
Хотите - оботрите водой комнатной температуры, главное - БЕЗ добавок.
Лана (ребёнку 1 год и 3 мес):
«Ничего не понимаю, температура высоченная, а руки и ноги - просто холоднющие! Даю жаропонижающее, водкой растираю конечности, ещё Но-шпу советовали, но как-то боязно».
Что достать из аптечки?
Пристально посмотрите сначала на ребёнка, потом на градусник. Если при 38,5 °С сын бодро играет и забегает в туалет «по-маленькому» не реже, чем обычно, с таблетками можно повременить.
Если даже при 37,5°С он вялый, пассивный, несмотря на все ваши чайно-проветривательные манипуляции, то стоит покопаться в ящике с лекарствами. Каждый малыш индивидуален, поэтому ориентироваться надо на состояние конкретного ребёнка.
А в фармацевтическом арсенале у нас только парацетамол и ибупрофен. .
Помните, при «белой» лихорадке лучше давать сиропы. Свечи из-за всё того же спазма сосудов не окажут желательного эффекта.
Оксана (ребёнку 2 года и 8 мес.):
«Нам не помогало ничего: ни растирки, ни свечи, ни сиропы от температуры. Испугалась страшно. Пришлось скорую вызывать. Укол они сделали, но тоже помогло не на долго. Что нас спасло, так это обычный аспирин».
А если судороги?
Такое коварство тоже бывает, особенно, когда высокая температура 39 и есть к этому делу предрасположенность (т.е. судороги уже случались раньше или кто-то из родителей может вспомнить подобные эпизоды из своего детства).
Вспомним основы первой помощи:
- ребёнка уложить в безопасное место и на бочок;
- сильно человека не держать, только слегка фиксировать голову, дабы обошлось без травм;
- НИЧЕГО НИКУДА НЕ ЗАСОВЫВАТЬ!!!
- вызвать врача.
Всё о фебрильных судорогах - .
В каких ситуациях срочно звонить «03»?
Наш девиз: «Не надо стесняться». Болеющий ребёнок - повод забыть обо всех «Было неудобно беспокоить», «Думали, само пройдёт» и прочих оправданиях.
Но вызывать педиатра на дом на каждый чих - это кощунство. Поэтому давайте определим, когда есть причины обрывать телефоны, а когда можно самим смиренно прогуляться до поликлиники.
Зовем врача, если:
- грудничку ещё не исполнилось 3-ех месяцев;
- у него запал родничок;
- вы не можете самостоятельно напоить ребёнка;
- нашли на теле малявки ЛЮБУЮ сыпь;
- малыш плачет, но отсутствуют слёзы;
- ребёнок жалуется на сильную головную боль;
- общее состояние ребёнка стремительно ухудшается;
- к температуре добавились тошнота, понос, судороги;
- нет эффекта* от лекарств;
* Эффект - это не мгновенное падение температуры до 36,6°С. Нас устроит снижение и на 1-2°С, это показывает, что жаропонижающие работают.
- нет значимого результата от лечения за 3 дня.
Переживаете? Боитесь упустить важные симптомы? Отведите ребёнка в поликлинику. Если он в состоянии играть и прыгать, то небольшая прогулка не повредит.
Состояние ребёнка вас настораживает? Он лежит и не очень настроен пройти километр-другой? Звоните педиатру.
Расширили свои «температурные горизонты»? Уже не так боязно нащупать у ребёнка холодные ручки?
Вот и славно. Для визуализации и закрепления знаний - небольшое видео от доктора Комаровского:
Спокойные родители - как отряд спецназа: действуют чётко, слажено и вооружены. , например.
Ибупрофен - эффективен!
Нужен план действий? Прошу за мной, узнаем о температуре больше.
Когда у ребенка поднимается температура, многие родители уже знают, что нужно предпринять. Пока она не превышает 38 градусов, сбивать ее не стоит, организм активно борется с вирусами. И лишь когда столбик термометра поползет выше, температура станет угрожающе высокой, надо дать малышу жаропонижающие средства. Однако, есть нюанс, на который родители, по рекомендации известного доктора Комаровского, обязательно должны обратить внимание. Если при высокой температуре выясняется, что у ребенка холодные конечности, здесь действовать нужно иначе, в противном случае есть опасность навредить малышу.
Лихорадка, или реакция детского организма на высокую температуру может быть двоякой. В одном случае ребенок весь горит, у него розовые щеки, горячий лоб, теплые ножки и ручки. В данной ситуации, если температура достигает критических значений, на помощь придут жаропонижающие средства. Кстати, если ребенку меньше 5 лет, значение температуры нужно контролировать как можно чаще, чтобы не пропустить превышение 38 градусов. У малышей на фоне высокой температуры могут случиться судороги.
Если наблюдается другая картина, когда при высокой температуре вдруг обнаруживается, что у ребенка холодные конечности – ручки и ножки, жаропонижающие средства придется отложить. Вот как объясняет «феномен» доктор Комаровский. При высокой температуре организм ребенка теряет много воды, кровь при этом густеет. Из-за нарушения баланса между генерацией тепла и его отдачей вовне происходит спазм сосудов. В результате все тепло сосредотачивается внутри организма, кровь в конечности поступает плохо, и они остаются холодными. Именно поэтому при так называемой «белой» лихорадке можно наблюдать бледность кожных покровов у ребенка и озноб одновременно.
Высокая температура холодные конечности у ребенка: что советует доктор Комаровский
Прежде всего, нельзя давать ребенку быстродействующие жаропонижающие средства. В данной ситуации это не принесет облегчения, а наоборот, может усилить спазматические рефлексы. При этом реакция организма на попытку сбить жар может оказаться противоположной, спровоцировав дальнейшее повышение температуры. Не стоит прикладывать и холодные компрессы. Это тоже может усугубить ситуацию. Лучшее, что может сделать мама, это дать ребенку спазмолитик в дозировке, показанной по возрасту – например, Дибазол или Но-шпу. После этого надо мягко растереть ребенку конечности, чтобы сгустившаяся кровь приливала к периферическим сосудам.
Кроме этого, как советует доктор Комаровский, ребенку на фоне высокой температуры надо обеспечить обильное питье. Это может быть отвар изюма или шиповника, компоты, морс, чаи. Когда ручки и ножки потеплеют, терморегуляция нормализуется, можно дать ребенку жаропонижающие средства умеренного действия, чтобы температура сбивалась постепенно.
Но главное, что должны сделать родители при «белой» лихорадке, когда у ребенка холодные конечности на фоне высокой температуры, это вызвать врача. Только врач установит причину – воспаление, инфекционное заражение или другое серьезное заболевание, и назначит необходимое лечение.
