Удалили зуб что то. Что делать после удаления зуба? Что делать после удаления зуба мудрости

Экстракция зуба – сложная и достаточно травматичная стоматологическая операция, особенно если речь идет о сложном удалении третьих моляров с переплетенными корнями. Удаление зуба может быть показано в качестве экстренной меры при гнойно-воспалительных процессах, в которые вовлекаются костные структуры (периостит, остеомиелит). В некоторых случаях экстракция одного или нескольких зубов назначается при гнойном воспалении лимфатических узлов, располагающихся в области шеи и под челюстной костью. Осложненные синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит) в редких случаях также могут потребовать хирургического вмешательства и удаления зуба.

После извлечения зуба из зубной альвеолы возможны различные осложнения, одним из которых является длительное кровотечение. Неблагоприятным в плане дальнейшего прогноза является смещение кровяного сгустка, образующегося в лунке и защищающего оголенные ткани надкостницы от попадания микробов, бактерий и остатков пищи. Чтобы снизить риск тяжелых последствий к минимуму, необходимо придерживаться определенных правил по гигиене, приему пищи и режиму. Особенно это касается первых суток после операции.

Перед операцией

Удаление любого зуба является сложной процедурой, которую может проводить только стоматолог-хирург. В некоторых бюджетных поликлиниках в период летних отпусков экстракцию зуба могут доверить стоматологу-терапевту, но пациент должен знать, что специалисты данного профиля не обладают достаточным уровнем практических навыков, поэтому если нет срочных показаний к операции, лучше дождаться узкопрофильного врача или обратиться в другую стоматологическую клинику.

Перед операцией пациенту необходимо заполнить анкету, в которой нужно указывать все данные, которые могут повлиять на выбор лекарственных препаратов, метод экстракции и другие моменты, связанные с данным видом стоматологического лечения.

Обязательные данные, которые нужно сообщить врачу перед операцией:

• группа крови и резус-фактор;
• наличие аллергической реакции на химические вещества или определенные лекарства;
• перенесенные заболевания;
• факт переливания донорской крови;
• вредные привычки (курение и злоупотребление алкоголем).

Обратите внимание! Очень важно указывать только правдивую информацию, чтобы врач имел полное представление о состоянии здоровья пациента и мог оценить возможные риски. Также обязательно следует указать телефоны родственников, с которыми врач сможет связаться при возникновении каких-либо осложнений (например, со стороны сердца и сосудистой системы).

Первые два часа после экстракции

После того, как врач извлечет зуб из костной альвеолы, пациенту будет проведена антисептическая обработка лунки препаратами бактерицидного и противомикробного действия. В лунку, которая представляет собой открытую раневую поверхность, помещается турунда, пропитанная лекарство с гемостатическим действием. Такие препараты помогают остановить кровотечение, вызванное повреждением кровеносных сосудов, и предотвратить обильные кровопотери.

Марлевую турунду необходимо держать во рту в течение 15-30 минут – точное время зависит от используемого лекарства. На протяжении этого времени лучше находиться у кабинета врача, проводившего экстракцию. Это особенно важно для людей, страдающих заболеваниями сердца или органов дыхательной системы (например, астматиков), так как препараты, используемые для местной анестезии, в сочетании с послеоперационным кровотечением могут вызвать серьезные побочные эффекты, например, увеличение частоты сердечных сокращений, приступ удушья, головокружение. Самым опасным последствием считается ангионевротический отек – тяжелая форма аллергии, возникающая преимущественно на лекарства, используемые для местного обезболивания.

В течение двух часов после операции нельзя:

• полоскать рот;
• употреблять пищу и напитки;
• греть больное место;
• принимать лекарства из группы анальгетиков (чтобы не вызвать передозировку сильнодействующих веществ).

Чтобы снизить интенсивность болезненных ощущений, уменьшить отечность, остановить кровотечение и предупредить воспалительные процессы, можно использовать холодные компрессы. Для этого нужно несколько кубиков льда завернуть в кусок плотной ткани, сложенный в несколько слоев (можно использовать махровое полотенце), и приложить к больному месту. Держать его нужно не более 1,5-2 минут, после чего нужно сделать перерыв 10-15 минут. Всего повторить процедуру можно до пяти аз. Если делать то чаще, или держать холод в течение нескольких минут подряд, можно застудить мягкие ткани десны в месте экстракции зуба и вызвать гнойно-воспалительный процесс.

Важно! В течение 30 минут после извлечения зуба из костной альвеолы лунка заполняется кровью, которая сворачивается и образует кровяной сгусток, который защищает рану от инфицирования и попадания пищевых остатков. Ни в коем случае нельзя постоянно трогать сгусток языком, нажимать на него и пытаться вытолкнуть его из лунки. Это может стать причиной образования «сухой лунки» и альвеолита, при которых пациенту придется вновь обращаться за помощью стоматолога и повторно травмировать десну.

Что и когда можно есть после удаления зуба?

Стоматологи рекомендуют воздержаться от любой пищи в течение 2-3 часов. Если удаление было сложным с хирургическим вмешательством и наложением швов, этот период увеличивается до 4-6 часов. В исключительных случаях, например, при склонности к кровотечениям, врач может рекомендовать двенадцатичасовое голодание.

При обычной экстракции допускается принимать пищу через 2-3 часа после операции, но важно соблюдать определенные рекомендации.

На третий день можно включать в рацион полутвердые продукты и блюда, но только при условии, что отсутствуют выраженные болезненные ощущения и другие признаки патологического заживления раневой поверхности.

Период после удаления	Что можно есть?
Первые 2 часа	Запрещена любая пища.
2-3 часа	Фруктовые, овощные и мясные пюре, предназначенные для детского питания, мясной или куриный бульон, жидкое картофельное пюре.
4-6 часов	Молочная каша, пудинг, творог, взбитые творожные десерты без добавления сахара, протертые овощи и фрукты.
12 часов	Котлеты из мяса или рыбы, приготовленные на пару, супы, запеканки из творога или картофеля.
3-4 дня	Каши, супы, отварные и запеченные крупы, мясные продукты, приготовленные с применением методов щадящей термической и механической обработки.

Очень нежные диетические котлетки, готовятся на пару. Можно делать с разным фаршем — домашним, куриным, индюшачьим

Важно! Даже спустя несколько дней после операции не рекомендуется вводить в меню твердые продукты (сырая морковь, яблоки, огурцы), специи и приправы, фрукты с повышенным содержанием кислот. Эти продукты не только отрицательно действуют на зубную эмаль, вызывая ее истончение и повышенную чувствительность, но и могут спровоцировать воспалительные процессы в поврежденных деснах. Отказаться придется и от сладких напитков, а также газированной воды и крепкого кофе.

Когда можно пить?

Многие стоматологи допускают употребление небольшого количества чистой питьевой воды без газа уже через час после удаления, но лучше выдерживать двухчасовой интервал для профилактики смещения кровяного сгустка и образования «сухой лунки». Даже употребляя обычную воду, необходимо придерживаться определенных рекомендаций, чтобы предупредить возможные осложнения.

Примерно через 4-5 часов можно пить любые напитки, но следует исключить газированные лимонады, крепкий кофе, свежевыжатые фруктовые и ягодные соки. Предпочтение лучше отдать ромашковому или липовому чаю с добавлением мелиссы, компотам из сухофруктов (желательно без добавления сахара), отварам шиповника или рябины.

Любителям кофе можно позволить себе чашечку некрепкого напитка, но общее количество выпитого напитка не должно превышать 200 мл в сутки. Снизить негативное действие кофейных зерен на эмалевое покрытие зубной коронки можно, если добавить в кофе немного молока.

Когда можно есть твердую пищу?

Любая твердая пища должна возвращаться в рацион после того, как рана полностью заживет, и болезненные ощущения прекратятся. Сроки восстановления зависят от разных факторов: возраста пациента, сложности экстракции, расположения удаленного зуба, имеющихся заболеваний. Большую роль в быстром заживлении играет соблюдение пациентом всех назначений и рекомендаций стоматолога.

Обычно данный процесс занимает от нескольких дней до 1-2 недель. Если удаление было сложным, может потребоваться до 3-4 недель. Только после этого рекомендуется употреблять слишком твердые продукты без дополнительной термической обработки.

Когда можно пить алкоголь?

Любые алкогольные напитки запрещены в течение 7-10 дней после удаления зуба. Это связано с необходимость приема лекарственных препаратов, действующие вещества которых несовместимы с этанолом и могут вызывать тяжелые побочные эффекты. В эту группу входят антибактериальные и противомикробные препараты, антигистаминные лекарства и анальгетики, а также нестероидные вещества противовоспалительного действия.

Еще одна опасность употребления спиртных напитков после экстракции – возможное усиление кровотечения. Алкоголь разжижает кровь и препятствует формированию плотного кровяного сгустка, состоящего из свернувшейся крови, что может стать причиной развития альвеолита.

Этиловый спирт отрицательно действует и на сосудистую систему. Даже небольшие дозы могут вызывать повышение артериального давления, которое в совокупности с лекарствами местноанестезирующего действия могут стать причиной нарушения сердечного ритма и других проблем с сердцем.

Важно! Употребление спиртных напитков в первый день после экстракции зуба крайне негативно влияет на иммунную систему. Снижение защитных функций в период восстановления может привести к развитию патогенной флоры в полости рта и развитию инфекционно-воспалительных и гнойных заболеваний.

Можно ли пить пиво?

Для пива действуют те же самые правила, что и для других алкогольных напитков. Несмотря на то, что концентрация этилового спирта в пиве меньше, чем в других напитках, его употребление может нанести более серьезный вред. Дело в том, что любое пиво содержит дрожжи, которые способствуют распространению болезнетворных микроорганизмов и являются отличной питательной средой для одноклеточных грибов. У пациентов, которые не могут отказаться от употребления пива после удаления зуба, риск стоматита, альвеолита и других воспалительных процессов будет почти в четыре раза выше по сравнению с теми, кто соблюдает назначенный врачом режим.

Удаление любого зуба – сложная, болезненная и неприятная процедура, после которой пациенту требуется серьезный восстановительный период и специальный режим питания и гигиенического ухода. Чтобы не создавать дополнительную нагрузку на травмированную десну и избежать воспаления, необходимо избегать приема пищи в течение 2-3 часов после операции. К привычному рациону человек сможет вернуться после того, как рана полностью заживет, и будут исключены послеоперационные осложнения.

Удаление зуба – крайняя мера, которую применяют стоматологи в случае, когда решить проблему иным путем невозможно. Зубы вырывают не только взрослым, но и детям (молочные зубы). Иногда с такой проблемой сталкиваются и женщины во время беременности. Это очень неприятная, но порой необходимая процедура, и чтобы избежать осложнений, необходимо знать, что делать после удаления зуба.

На месте любого вырванного зуба остается лунка. Она заполняется кровью, которая свертывается, в результате чего появляется сгусток. Он должен полностью скрыть открытую после удаления кость. Через несколько недель этот сгусток рассасывается, а вместо него появляется здоровая ткань. Если рана заживает без осложнений, пациент не чувствует дискомфорта и боли. В противном случае возможны ноющая боль, высокая температура и другие неприятные ощущения.

Показания

• Невозможность лечения или восстановления.
• Повреждение языка, десны или слизистой оболочки щек.
• Постоянное травмирование нервного корешка больным зубом.
• Удаление зуба как один из этапов ортодонтического лечения, например, для исправления неправильного прикуса и т. д.

Осложнения

Среди самых распространенных осложнений после удаления врачи называют:

• воспаление десны;
• кровотечение;
• флюс;
• альвеолит;
• парестезия (нарушение чувствительности);
• стоматит.

Припухлость десны и болевые ощущения на протяжении нескольких дней после удаления зуба являются неизбежными явлениями, так как такая операция очень травматична для тканей. Поэтому в большинстве случаев особое лечение после удаления не требуется.

Лечение после удаления

Небольшая опухлость десны и болевые ощущения должны беспокоить больных не более 3 дней. Стоматологи советуют для снятия отека 4-5 раз в день на 15 минут к щеке прикладывать холодные компрессы. Устранить сильную боль помогут обезболивающие препараты, такие как Кетанов, Спазмалгон и др.

Лечение раны необходимо в случае кровотечения из лунки, которое появилось спустя 24 часа с момента хирургического вмешательства. Кровь может идти, если больной случайно побеспокоил лунку или были повреждены кровеносные сосуды. Сильное кровотечение начинается при повреждении зубной ветки нижней артерии.

В этом случае надо срочно посетить врача, который сделает тугую тампонаду лунки гемостатической губкой или йодоформом, а после этого пациент прижмет ее закушенным ватным тампоном. Этот тампон в лунке следует держать не меньше 5 дней, на протяжении которых запрещается употреблять холодные и горячие блюда.

После осложненного удаления коренного зуба или его корней (с выдалбливанием из десны и дальнейшим зашиванием раны) может возникнуть воспалительный отек с плотным инфильтратом, внезапно повыситься температура тела. Эти признаки указывают на инфекционный процесс, который необходимо лечить антибиотиками.

Если лекарства не помогли и инфильтрат продолжает увеличиваться, показано хирургическое лечение. Для этого стоматолог вскрывает рану и удаляет из нее гной, а в лунку вводит йодоформную турунду.

Кроме того, для лечения осложнений, возникающих после удаления зубов по показаниям, используются народные средства из трав – отвары и водные настои из ромашки, календулы, зверобоя, дубовой коры, донника, герани лесной, шалфея.

Что нужно и нельзя делать

• Через 20 минут выплюнуть марлевые шарики, которые врач оставляет, если кровотечение остановилось не до конца.
• Приложить к щеке холод. Для этого можно воспользоваться любым продуктом из морозильной камеры, предварительно завернув его в чистую ткань. Он не допустит появления отека мягких тканей лица. Лед нужно прикладывать 3-4 раза по 5 минут с перерывами такой же длительности, причем делать это нужно сразу после вмешательства. Греть поврежденный участок нельзя иначе начнется нагноение.
• В течение 2 часов не употреблять пищу. Кусочки еды могут травмировать сгусток, что вызовет кровотечение и боль.

Стараться не травмировать кровяной сгусток в лунке. При его извлечении или повреждении начнется воспаление. Чтобы этого не допустить, запрещается использовать зубочистки, зубную щетку, трогать беспрестанно ранку языком. Чистить зубы в первые несколько дней нужно очень осторожно.

• Временно отказаться от пользования ополаскивателями для ротовой полости.
• Лечить другие зубы после удаления рекомендуется не ранее, чем через 7 дней, а если при операции были проблемы, то и дольше. Это обусловлено тем, что в зубах, пораженных кариесом, много инфекций, которые могут попасть на сгусток и вызвать воспалительный процесс.
• После удаления зуба не стоит ходить в сауну. Перепады температур вызывают сужение и расширение сосудов. В результате появляются неприятные ощущения и кровотечение.
• После удаления зуба как минимум 2 дня нельзя курить. В сигаретах содержатся химические вещества, которые могут разрушить сгусток. Кроме того, рекомендуется исключить алкоголь, который способствует расширению сосудов.
• Запрещается плевать. Когда перед плевком больной собирает слюну, во рту отмечается повышенное давление, которое приводит к смещению сгустка.
• Употреблять слишком твердую и жесткую еду особенно в период онемения челюсти. Когда анестезия после удаления зуба пройдет, лучше отдать предпочтение мягким и жидким блюдам - супам, йогуртам, пюре и другим продуктам легкой консистенции. Также рекомендуется избегать горячую и холодную пищу, острые блюда и газированные напитки.

Уход за полостью рта

После удаления зуба ротовую полость необходимо регулярно полоскать на протяжении нескольких дней раствором антисептика. Кратность полосканий рта назначает доктор (не менее 3 раз в день). Растворы для полосканий должны быть теплыми, но не горячими. Наиболее часто применяется раствор пищевой соды (1 чайная ложка на стакан воды). Из аптечных вариантов рекомендуются следующие растворы, предназначенные для ухода после удаления зуба:

• Йодсодержащие препараты – спрей Йокс, Йодинол.
• Нитрофурановые – Фурацилин.
• Антисептические – Элюдрил, Мирамистин, Хлоргексидин, Стоматидин, Гивалекс, Гексорал.
• Растительные – Сальвин, Новоиманин, Хлорофиллипт, настойка календулы, Ротокан.

При полоскании нужно набрать в рот немного жидкости, подержать несколько секунд и выплюнуть. Повторить 3-4 раза, но не переусердствовать, так как слишком активные движения могут плохо повлиять на состояние ранки. Регулярные полоскания обеспечат безболезненное и быстрое заживление.

После удаления зуба обязательны гигиенические процедуры. Чистить зубы надо, как обычно, но со стороны вырванного – более аккуратно. Отсутствие гигиены приводит к образованию мягкого зубного налета, что опять же грозит нагноением сгустка.

Инструкция

Отвечает челюстно-лицевой хирург, имплантолог, Ситенков Борис Андреевич.

После удаления зуба первые дни будут вызывать у вас дискомфорт: повороты и наклоны головы, речь и привычный прием пищи. Стоит заранее продумать свой рацион после процедуры, чтобы не голодать и продолжать питаться полноценно, т.к. вашему организму необходимы будут силы на восстановление.

Запомните несколько простых правил:

1. Как и после обычного пломбирования, воздержитесь от еды на 2-3 часа. Это нужно не для схождения «заморозки», а для защиты ранки, которая внутри себя за это время сосредоточит кровяной сгусток. Он послужит неким барьером для попадания пищи внутрь поражённого места.


2. Забудьте про пищу и воду из трубочек, это не лёгкий выход для потребления пищи, т.к. «втягивания» могут вызвать перепад давления в ротовой полости, и кровяной сгусток может «отойти» и свежая лунка окажется не защищенной.


3. Через несколько часов после процедуры можете поесть. Помните, ваша еда должна напоминать «детское питание»: пюре, смузи, каши, йогурты, суп (пройти блендером).


4. Пища и еда в период заживления не должна быть ни горячей, ни холодной, придерживайтесь чего-то среднего.


5. Не бойтесь расширять свой рацион, но, воздержитесь от острой, солёной и твёрдой пищи (помидоры, сухари и т.д.), которая может лишний раз травмировать дёсны, задеть шов. Сосредоточьте пищу на не травмированной стороне.


6. Очень важно следить за чистотой полости рта, особенно в районе раны. После каждого приёма пищи полоскайте рот, ополаскивайте шов «Мирамистином». Данная процедура должна напоминать лёгкий перекат жидкости с одной стороны на другую, без интенсива.


7. Исключите на период заживлениям раны алкоголь, он лишь усложнит регенерацию.


8. Помните, удаление зуба (кроме зуба мудрости) означает осознанный чёткий подход. Поэтому, лучше сразу задуматься об одновременном установлении имплантата, если у вас есть такая возможность. Одномоментно поставленный имплантат освободит вас от повторного курса антибиотиков, повторной процедуры, сопутствующей боли и решит ваши эстетические проблемы.

По истечении 5-7 дней, можете смело восстанавливать свой рацион, главное прислушивайтесь к своему состоянию и рекомендациям врача

Индивидуальный подход и качественный сервис в стоматологическом центре имплантации зубов облегчают лечение заболеваний полости рта

Квалифицированные, внимательные врачи стоматологической клиники с большим удовольствием примутся за любую вашу задачу, проконсультируют, напишут план лечения и будут пошагово следить за его исполнением.

Обратите внимание

Ни в коем случае не употребляйте алкоголь в период заживления десны. Он расширяет сосуды и может вызвать кровотечение из лунки удаленного зуба.

Источники:

• удалили зуб не ем

Удаление зуба - травма для организма, он может отреагировать на нее воспалением. Врач даст ряд рекомендаций, но и от вас самих во многом зависит то, как пройдет послеоперационный период.

Доктор тампонирует лунку марлевым тампоном, чтобы произошла остановка . Не меняйте марлю сразу, если она пропиталась: сожмите зубами покрепче и держите тампон примерно полчаса. Если свертываемость , проблемы с высоким давлением – удалите марлю попозже.

В лунке в течение 2-3 часов должен образоваться кровяной сгусток. До этого момента нельзя есть и пить, чтобы не нарушать процесс образования сгустка и не вызвать в лунке. Три дня постарайтесь не употреблять горячее, острое, слишком твердое – все то, что вызывает раздражение слизистой оболочки полости рта.

Не полощите область удаленного зуба около суток. Также не делайте ванночек, не используйте мази, примочки, если, конечно, нет особых указаний врача на этот счет). Из-за полосканий кровяной сгусток растворяется и вымывается, в пустую лунку приникает зубной налет, остатки пищи - вы рискуете занести инфекцию, вызвать воспаление.

Дня на три откажитесь от таких процедур, как баня, сауна, исключите физические нагрузки, чтобы не поднялось , не выпал кровяной сгусток (тогда может возникнуть отек, появиться боль). Принимать душ и мыть голову можно, но не слишком затягивая это занятие.

Область удаленного зуба ни коем случае не прогревайте. Нагрев усилит кровоток, а серьезными осложнениями. Можно использовать холод: он сузит сосуды и поможет уменьшить кровотечение, не даст развиться отеку. Но не держите холодный компресс , оптимальное время - 15-20 минут.

Какое-то время вас будут беспокоить боли в районе лунки: особенно остро – в первые часы после удаления зуба, не слишком ощутимо – в течение нескольких дней. Принимайте противовоспалительные и препараты, назначенные врачом. Но внимательно прочитайте инструкцию перед применением: возможно, для вас имеются .

Видео по теме

Источники:

• Удаление зубов

Удаление зуба - процедура не особо сложная, хотя иногда требует дополнительных разрезов на десне, когда необходимо убрать лишние участки костной ткани. Все это может спровоцировать некоторые осложнения и дискомфорт после операции. К наиболее частым проблемам после удаления зуба относится отек или опухоль в области щеки или послеоперационного рубца.

Вам понадобится

• - кеторол
• - анальгин
• - Мирамистин
• - Солкосерил

Инструкция

Отвечает ведущий специалист, челюстно-лицевой хирург Малиновский Игорь Юрьевич стоматологического центра имплантации зубов.

Многих пугает фраза «удаление зуба», хотя сама по себе данная процедура не несет в себе ни сложности, ни боли. Конечно, в зависимости от состояния зуба (раскол и изъятие по частям) или, например, длины корней (длина в 3-4см вполне реальна), в процессе операции могут потребоваться дополнительные разрезы десны, чтобы упростить извлечение костной ткани. И если сама процедура может быть безболезненной, то последствия от удаления несут в себе осложнения, в виде опухоли в области щеки и приличного отека.

Такой исход событий вполне предсказуем, после удаления, врач, проводивший операцию, обязан дать вам памятку, по которой вы будете ориентироваться и поддерживать состояние послеоперационного участка. Ведущие челюстно-лицевые хирурги высокотехнологичной стоматологической клиники, обязательно проинструктируют вас после операции, сделают снимок и подготовят план профилактического лечения.

Для вашего понимания, давайте разберём поэтапно, что будет происходить с вами, и что нужно будет делать.

• После процедуры, врач предоставляет пациенту пакет со льдом, обычно его держат в течение двух часов попеременно по 10 мин, сменяя перерыв прикладыванием. Лёд нужен для того, чтобы снизить вероятность возникновения отека, также от холода заметно уменьшаются болевые ощущения. Помните, что отек все равно будет (2-3 дня), но их масштабность зависит в том числе и от первых часов воздействия на пораженную область. Если врач не предоставил вам лёд, попросите его о данной услуге.

• Как уже было сказано, средства, которыми следует обрабатывать лунку или шов вам выпишет врач. Самостоятельная деятельность в использовании, в том числе и антибактериальных средств, должна быть исключена.

Если врач рекомендовал вам удаление зуба, то стоит знать, что подобную процедуру организм воспринимает как травму, и поэтому, после удаления зуба следует предпринимать особые меры, помогающие скорейшей общей реабилитации и заживлению ранки.

Подготовка к операции

Лучше всего записаться на прием по удалению зуба в утреннее время, так как отдохнувший и полный сил организм легче перенесет подобный стресс. Кроме того, после того, как отойдет анестезия, могут возникнуть достаточно сильные боли, которые продолжаются несколько часов. Таким образом, если операцию провели утром, то к вечеру боли пройдут, и не будут беспокоить во время сна.

Перед операцией стоит плотно перекусить, так как с одной стороны, сытый организм легче перенесет травму, с другой же, после оперативного вмешательства не рекомендуется принимать пищу два часа, и будет лучше, если в это время вам не придется страдать от голода.

Воздержаться от приема пищи необходимо лишь в тех случаях, когда операцию проводят под наркозом или планируется общее обезболивание.

Алкоголь употреблять перед удалением зуба нельзя, он изменяет свойства крови, повышает риск кровотечения, возникновения воспаления или отека.

Как проходит операция

Методик по удалению зубов очень много, их выбор зависит от месторасположения зуба и того, в каком состоянии он находится. Что делать после удаления зуба также зависит от выбранной методики и от степени травматичности операции.

Во время манипуляций вы можете почувствовать щелканье, хруст, давление на зуб. Современные инструменты позволяют проводить операцию практически без физических усилий, а методы анестезии делают ее совершенно безболезненной. Если вдруг вы почувствуете боль или сильный дискомфорт, терпеть не нужно, при необходимости врач добавит анестезии.

По времени процедура занимает от десяти минут до получаса. Время зависит от общего состояния и квалификации врача. Когда зуб извлечен, стоматолог обрабатывает лунку, а если это необходимо, то накладывает швы. Лунку закрывают ватным тампоном, который необходим не для того, чтобы впитывать кровь, а для компрессии краев ранки и остановки кровотечения.

Удалили зуб: что делать?

После того, как удалили зуб, в десне развивается посттравматическое воспаление. Это явление нормальное, так как организм воспринимает операцию по удалению зуба, как травму. Характер воспаления зависит от общего состояния организма, иммунитета, а также объема вмешательства. Врач не всегда может предсказать особенности течения послеоперационного периода, однако он обязательно даст вам рекомендации, выполнение которых поможет снизить риски развития различных осложнений.

Марлевый тампон, который стоматолог положил в лунку, удалить следует через пол часа. Если же у пациента есть какие-то проблемы со свертываемость крови, то его следует оставить в течение часа.

Нельзя есть и пить в течение трех часов, до тех пор, пока в лунке не сформировался защитный кровяной сгусток, велик риск попадания пищи в открытую ранку.

В течение трех дней из рациона следует исключить раздражающую пищу (слишком острую, сладкую или соленую), а также не есть горячую пищу, лучше употреблять слегка теплую еду.

Стоит отказаться от процедур, связанных с перегревом: ванны, солярия, сауны, не принимать слишком горячую ванну, так как это может спровоцировать кровотечение и выпадение сгустка.

После удаления зуба не в коем случае нельзя ковыряться в лунке, трогать ее языком и тем более, пальцами. Даже если вам показалось, что с вашей десной «что-то не так», то стоит показаться стоматологу, а не пытаться самостоятельно диагностировать проблему.

Следует тщательно соблюдать гигиену полости рта, при этом в области поврежденного зуба чистите очень аккуратно. В течение трех дней постарайтесь использовать минимальное количество пасты, а можно и вовсе отказаться от нее. Можно проконсультироватьс я с доктором по поводу .

В течение трех дней так же запрещено пользоваться ирригатором.

Нельзя греть область удаления зуба, это может активизировать воспалительные процессы.

Можно делать холодные компрессы, которые сужают сосуды и снижают риски развития отеков, однако стоит учитывать, что в результате холода снижается кровоток, потому лучше использовать не куски льда, а воду со льдом, чтобы температура жидкости была не ниже 4С. Прикладывать компресс следует через бумажную или тканевую салфетку и держать не более двадцати минут.

Пациентам, которые страдают заболеваниями сердечно-сосудистой системы, следует тщательно следить за показаниями артериального давления, так как в подавляющем большинстве случаев луночковые кровотечения возникают из-за гипертензии. Повышенное давление так же может стать причиной гематомы или сильного отека.

Если вы испытываете какой-то дискомфорт или болевые ощущения, то следует обратиться к лечащему врачу и записаться на послеоперационный осмотр.

Что может испытывать пациент, после операции по удалению зуба

Не стоит забывать, что удаления зуба - серьезная травма для организма, поэтому некоторые болевые ощущения вполне нормальны. Вы можете некоторое время испытывать боли в области лунки, обычно они продолжаются в течение двух и более часов после того, как заканчивается действие анестезии. Иногда несильные боли могут продолжаться в течение двух-трех дней.

Десна будет отечной, могут также припухнуть мягкие ткани лица, причина этих явлений - посттравматическое воспаление. Обычно своего максимума отек достигает на второй, иногда третий день после удаления зуба, бояться этого не стоит, однако если опухоль вызывает ухудшение самочувствие, стоит обратиться к врачу.

Может возникнуть затруднение при открывании рта или боли при глотании, особенно в тех случаях, когда были удалены зубы мудрости. Это вызвано тем, что посттравматический отек переходит на жевательные мышцы. Ситуация стабилизируется обычно на третий или четвертый день после операции, но если боль не уменьшается, то необходима консультация врача.

В области удаленного зуба может появиться гематома или синяк. Обычно это наблюдается у больных с повышенным артериальным давлением, а также после удаления зубов мудрости.

Борьба организма с посттравматическим воспалением может сопровождаться повышением температуры до 38С. Обычно максимальных показателей столбик термометра достигает под вечер, а к утру температура уже нормальная либо близкая к нормальной. В таких случаях повышение температуры является не показателем патологии, а нормальной защитной реакцией организма.

Иногда может наблюдаться непродолжительное расстройство самочувствия: головные боли, головокружения, расстройства пищеварения и т.д. В таких случаях сложно сказать, какие реакции патологичны, а какие нормальны в ситуации, когда удалили зуб, что делать и какие меры предпринять, посоветует ваш лечащий врач.

Обычно все неприятные явления, связанные с удалением зуба, проходят в течении пяти - десяти дней, в случаях особо травматичного вмешательства, могут продолжаться до двух недель. Самое главное для пациентов - строго соблюдать все рекомендации, а если возникают какие-то проблемы, то немедленно обращаться к своему стоматологу, а не заниматься самолечением. Как показывает практика, в большинстве случаев все осложнения связаны либо с невыполнением рекомендаций, либо с самолечением.

Вот и наступил Новый, 2011-й год. Я поздравляю всех своих друзей с этим праздником и желаю, что 2011-й год прошел еще лучше, чем 2010-й. От всей души хочу поблагодарить всех, кто проявил интерес к моему скромному ЖЖ и активно участвовал в дискуссиях, задавал вопросы, писал комментарии. Надеюсь, с следующем году он станет еще интереснее и полезнее.
Спасибо всем вам!

Сегодня мы затронем весьма актуальную тему - что делать до и после удаления зуба. Казалось бы, это самая распространенная операция в мире, здесь все давно изучено и исследовано, но... как ни странно, именно она вызывает больше всего негатива и именно с ней связано самое большое количество осложнений в современной хирургической стоматологии.

В данной записи мы с Вами обсудим то, как настроить себя на удаление зуба и подготовиться к нему, какие рекомендации нужно соблюдать после операции и в чем их смысл. А в конце этого поста Вы найдете памятку в формате MS-Word , которую можно распечатать и использовать для информирования пациентов или себя самого.

А это просто часть коллекции самых странных зубов, которые мне доводилось удалять.

Важно лишь понять, что если доктор рекомендует удалить зуб, значит на это есть все основания. Сомневаетесь, что есть? Спросите у другого врача. Не верите другому врачу? Поинтересуйтесь мнением третьего. Не забывайте, что какими бы не были рекомендации стоматолога, именно Вы принимаете решение о проведении операции и именно Вы несете ответственность за это решение.

Важно знать! Любые хирургические манипуляции в период острого воспалительного процесса переносятся хуже, нежели в период относительного покоя. Иначе говоря, удаление зуба по острой боли гораздо неприятнее, а послеоперационный период протекает гораздо менее комфортно, чем, например, плановое удаление сильно разрушенного зубика.
Поэтому если Вы точно знаете, что какой-то зуб подлежит удалению, лучше не дожидаться, пока он заболит (он обязательно заболит!), а скорее обратиться к стоматологу и избавиться от него.

До удаления зуба

Итак, Вы записались на прием к стоматологу-хирургу. Вместе с ним Вы планируете операцию удаления зуба.

Время приема. Лучше всего для хирургических манипуляций подходит утро.

Причин несколько:
- во-первых, Вы еще не устали. Организм полон сил и энергии, поэтому легко переживет такой стресс, как операция.
- во-вторых, после удаления через некоторое время появляются боли, которые иногда очень мешают жить. Лучше, если к вечеру они пройдут, и Вы спокойно будете спать.
- в-третьих, Ваш доктор еще не устал, он сможет уделить Вам максимум времени, а хирургический кабинет (если речь идет о муниципальных поликлиниках) - максимально чистым.
- в-четвертых, в случае каких-то проблем или осложнений Вы сможете обратиться к своему врачу, а не бегать ночью и не искать круглосуточное сомнительное стоматологическое заведение.

Обычно перед любой операцией я прошу пациентов хорошо поесть.

Во-первых, сытый человек чувствует себя спокойнее, а его организм лучше справляется со стрессом. Во-вторых, у сытых людей кровь сворачивается лучше, что очень важно в любой хирургии.
А вот алкоголь перед операцией нежелателен - он меняет свойства крови, из-за этого возникает риск появления отека и длительного кровотечения. Я уже не говорю о том, что подвыпивший человек просто невнимателен, может вести себя неадекватно и иногда забывает все те рекомендации, что дает ему врач. Из-за этого могут возникнуть осложнения.

Если планируется седация, наркоз или общее обезболивание, то от приема пищи лучше воздержаться. Обычно об этом предупреждает врач или анестезиолог.

Тем не менее, если Вы сильно волнуетесь, можно использовать несильные седативные средства - настойку валерианы, корвалол, настойку пустырника и т. д. по показаниям. Разумно принимать их за 40-60 минут до операции. Главное - не напиться этими настойками до потери сознания...

Если планируется большое хирургическое вмешательство, например, сложное удаление зуба мудрости, то хорошие результаты дает предварительный прием противовоспалительных и обезболивающих средств, а также антибиотиков. О том, нужно ли это делать, какие препараты выбрать и когда начинать их использовать - лучше проконсультироваться у своего лечащего врача.

Ну и напоследок самое главное.
Хорошее настроение и позитивный настрой - залог успешного лечения. Много раз наблюдал, что даже самые сложные хирургические манипуляции у позитивных и жизнерадостных людей проходят гораздо легче, чем обычно, а реабилитируются после них они неимоверно быстро. Например, с одним 70-летним пациентом мы пошли играть в большой теннис уже через три дня после имплантации (6 имплантов и синус-лифтинг), поскольку операция прошла для него практически незаметно, а в послеоперационном периоде его абсолютно ничего не беспокоило - вот и потащил он меня на теннисный корт.
Поэтому - больше позитива и хорошего настроения! Это очень важно!

На приеме.

Первый этап практически любой хирургии - это обезболивание. В стоматологии наиболее часто применяется местная анестезия - иннервацию в области операции блокируют анестетиками, обеспечивая качественное обезболивание на несколько часов.
Технологий проведения местной анестезии очень много, применяются они исходя из планируемого объема работы, локализации операции, возраста и состояния здоровья пациента.

Что нужно знать об анестезии?

Все современные анестетики безопасны и нетоксичны, при условии правильного их подбора. Для анестезии в стоматологии используются только специальные одноразовые иглы (их диаметр меньше, чем у обычных игл) и не менее специальные карпулы - капсулы с анестетиками, исключающие какой-либо контакт раствора с окружающей средой или корпусом шприца. Все это делает процесс обезболивания максимально комфортным и безопасным.

Анестетики, при условии правильного подбора, не влияют на беременность или качество грудного молока. Поэтому беременным и кормящим мамам можно и нужно заниматься своими зубами.

Подбор анестетиков детям осуществляется по возрасту и массе тела. Доза анестетика рассчитывается в миллилитрах на килограмм веса, в очень раннем возрасте используются анестетики без вазоконстрикторов (эпинефрина или адреналина). Основная проблема анестезии у детей - не аллергия, а передозировка.

Современные анестетики гипоаллергенны. Просто супергипоаллергенны. Случаи аллергии на них - оооочень большая редкость, за 10 лет медицинской практики я ни разу не встречал аллергической реакции на современные препараты. Поэтому в большинстве случаев аллергопробы на анестетики - пустая трата времени и денег. Особенно, если пациенту ранее никакие анестетики не вводились.

Раньше проводились так называемые кожные пробы или подъязычные пробы. Смысл в том, что на свежую царапинку на коже или под язык помещают каплю анестетика - и по реакции местных тканей судили о возможности аллергии. Но на самом деле давно известно, что риск аллергической реакции, возможность ее возникновения и степень проявления не зависят от объема анестетика. Другими словами, достаточно одной молекулы вещества, чтобы вызвать сильнейшую аллергическую реакцию. Это известно любому, кто не спал на лекциях по аллергологии.

Не бывает людей, на которых не действует местная анестезия. Бывают доктора, которые не умеют ее делать. На качество анестезии не влияет ни алкоголь, ни прием наркотических препаратов, к анестетикам не развивается привыкание.

Анестетики не накапливаются в организме. Как только закончилось действие анестезии - анестетика в организме больше нет, он относительно быстро распадается. Поэтому как только закончилась анестезия, ее всегда можно добавить.

Во время удаления зуба:

Методик удаления зубов очень много - все зависит от исходной ситуации и того, какой зуб планируется удалять. Также для удаления каждого зуба существует свой набор инструментов, поэтому "железяки" в руках врача могут существенно отличаться по форме.

Основная задача врача в ходе операции - не только удалить зуб, но и сделать эту процедуру максимально комфортной и безопасной. Поэтому не бойтесь говорить врачу о своих ощущениях - это поможет ему в работе.

В процессе работы может ощущаться физическое давление, хруст, щелканье и т. д . Обычно удаление зуба не требует значительных физических усилий, поэтому если возникает потребность приложить силу, доктор Вас предупредит. Отнеситесь к этому с пониманием.

Не терпите! Как только Вы почувствовали боль или существенный дискомфорт - дайте знать об этом Вашему доктору. Уверен, что он не садист, и при необходимости добавит анестезию, а также будет более аккуратным.

Время удаления зуба может составлять от нескольких секунд до часа или более. В среднем, удаление сложного зуба мудрости занимает у меня, к примеру, 15-30 минут. Опять же, многое зависит от исходной ситуации и квалификации врача.

После того, как зуб извлечен из лунки , врач обрабатывает ее и, при необходимости, накладывает швы. Вопрос о необходимости ушивания лунок удаленных зубов остается пока предметом дискуссий, но по своему опыту могу сказать, что если возникает хотя бы один намек на необходимость наложения швов - то лучше это сделать. Спокойнее будет и Вам, и доктору.

Если Вы сомневаетесь, не осталось ли чего в лунке , то можно попросить доктора показать удаленный зуб. Также не бойтесь доктора спросить об этом. Если Вам наглядно показано, что все корни зуба удалены, то в контрольном снимке нет необходимости - ведь если зуб полностью у Вас в руке, значит, в челюсти его точно нет.

Если Вам и Вашему доктору непонятно, удален ли зуб полностью (такое бывает, если в процессе удаления зуб развалился на множество маленьких частей), то контрольный снимок необходим.

После удаления зуба в большинстве случаев лунка закрывается сверху марлевым тампоном . Основной смысл его использования - не впитывание крови, а сжатие, компрессия краев лунки для остановки кровотечения. Поэтому не нужно менять марлю, если она пропиталась кровью. Лучше посильнее прижать ее зубами и удерживать так подольше - кровотечение из лунки остановится.

Важно знать, что организм воспринимает удаление зуба как травму и дает на него соответствующую реакцию - посттравматическое воспаление. Его характер во многом зависит как от объема вмешательства, так и от состояния Вашего организма, поэтому не всегда удается предсказать течение послеоперационного периода, особенно на фоне низкого уровня данных о состоянии здоровья стоматологических пациентов. Тем не менее, цель рекомендаций и назначений, которые дает Вам доктор - именно купирование этого самого воспаления. Поэтому то, как будет проходить послеоперационный период, насколько комфортным и спокойным он будет, во многом зависит именно от Вас.

1. Марлевый тампон из полости рта следует удалить через 20-30 минут. В отдельных случаях (например, у пациентов с артериальной гипертензией или просто с плохой свертываемостью крови) лучше подержать его подольше - 40-60 минут. Еще раз напомню, что назначение тампона - не впитывание крови (не путать с тампаксом!), а компрессия, сжатие лунки для остановки капиллярного кровотечения. По такому же принципу работают давящие повязки на открытых ранах.

2. 2-3 часа не принимать пищу и напитки. Пока в лунке не сформировался более-менее плотный сгусток, в нее могут попасть остатки пищи и вызвать осложнения. К тому же горячая пища или напитки могут нарушить сам процесс образования кровяного сгустка, а это приведет к такому противному осложнению как альвеолит.

3. На 3 дня исключить из рациона грубую, горячую, острую пищу. Грубая пища, особенно такие продукты как сухари, чипсы, орехи, могут попасть в лунку и вызвать ее воспаление. Горячая или острая пища увеличивает объем кровотока в области операции, что может привести к усилению послеоперационного воспаления и появлению болей, отека и т. д. Оптимальное питание после операции - пища, которая не раздражает и не травмирует слизистую оболочку полости рта.

4. На 3 дня отказаться от бани, горячей ванны, сауны, солярия, исключить физические нагрузки и любой нагрев организма. От этих процедур может подняться давление, произойти выпадение кровяного сгустка из лунки зуба - появятся боли, отек, начнется кровотечение и другие неприятности. Для чистюль - можно принимать душ и мыть голову. Но недолго и без фанатизма.

5. Не ковыряться в лунке, не пытаться ее прочистить или промыть. Старайтесь не трогать лунку зуба языком. Даже если Вы заметили в лунке удаленного зуба "что-то ненормальное", лучше всего обратиться к врачу. Попытка вычистить ее самостоятельно обычно приводит к инфицированию, воспалению и развитию альвеолита - очень-очень неприятного заболевания, которое долго и сложно лечится.

6. Нельзя полоскать область лунки, использовать примочки, ванночки, мази, компрессы и т. д. Разумеется, кроме тех случаев, когда делать это рекомендует Ваш доктор. Из-за полосканий и ванночек часто происходит растворение и вымывание кровяного сгустка. Пустая лунка быстро забивается зубным налетом и остатками пищи, инфицируется и воспаляется.
Пункт про полоскания пока остается предметом дискуссий, наверняка многие доктора со мной не согласятся. Но по собственному опыту могу сказать, что вреда от полосканий и ванночек гораздо больше, чем пользы. Поэтому лучше не надо...

7. Тщательная гигиена полости рта. Зубки чистим регулярно, 2 раза в день в тех местах, которые не прилегают к лунке удаленного зуба. Для чистки используем минимальное количество зубной пасты (можно вообще не использовать зубную пасту), чтобы было легче ее смывать. После удаления зуба нельзя пользоваться ирригатором.

8. Ни в коем случае нельзя греть область операции. Из-за нагрева усиливается кровоток в области удаленного зуба, а это может привести к серьезным осложнениям.
Использование холода, по большей части оправдано. Холодный компресс не только сужает сосуды и снижает риск развития отека, но и уменьшает кровоток в области операции, не дает развиться послеоперационному воспалению. При этом лучше предпочесть не сильно замороженный кусок льда, а воду со льдом пограничной температуры (около 4 градусов Цельсия). Не забывайте прикладывать холодный компресс через тканевую или бумажную салфетку, а также не держите его (особено сильно замороженный лед) дольше 15-20 минут. По поводу применения холодных компрессов лучше проконсультироваться у своего доктора.

9. Пациентам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, необходимо обязательно следить за артериальным давлением и принимать соответсвующие лекарства. В 90% случаев причиной луночковых кровотечений, появления отека или гематомы является повышение артериального давления. Поэтому стабильное АД - необходимое условие комфортного послеоперационного периода.

10. Наверняка врач назначит Вам какие-то лекарственные препараты. Принимать их нужно обязательно, согласно предложенной врачом схеме.

11. В случае, если Вас что-то беспокоит, Вы испытываете какие-то странные ощущения или же просто появился вопрос - В первую очередь, Вы должны обратиться к своему лечащему врачу. Все хорошие доктора оставляют пациентам свой номер телефона для оперативной связи. А лучшие доктора еще и обязательно назначают пациентов на послеоперационный осмотр.

После удаления Вы может испытывать некоторые явления, который в той или иной мере сопровождают любую хирургическую манипуляцию:

- боли в области лунки удаленного зуба. Как правило, самый болезненный период - это 1-2 часа после удаления, когда действие анестетика ослабевает. В отдельных случаях несильные болезненные ощущения могут беспокоить несколько дней - именно поэтому доктор назначает Вам противовоспалительные обезболивающие препараты.

Выраженный отек десны или мягких тканей лица в области удаленного зуба. Причина отека - все то же посттравматическое воспаление. Особенно это касается зубов мудрости, из-за анатомических особенностей расположения отек там бывает достаточно часто (примерно в 40% случаев). Своего максимума припухлость достигает на 2-3 сутки после операции, пугаться ее не стоит. Но лучше держать отек под контролем и, если вдруг почувствовали ухудшение, следует немедленно обратиться к врачу.

Затрудненное открывание рта, боли при глотании. Особенно часто бывает после удаления зубов мудрости, что опять же связано с их анатомическим расположением. Затрудненное открывание рта возникает,если посттравматический отек распространяется на жевательные мышцы. Как правило, на 3-4 день после удаления ситуация улучшается. Если этого не происходит или наоборот, рот открывается хуже и хуже - срочно обратитесь к врачу.

Появление синяка или гематомы на коже в области удаленного зуба. Нередко бывает у пациентов с артериальной гипертензией, а также после удаления зубов мудрости. Схема такова: сначала развивается отек, затем он начинает проходить и на его месте появляется синяк, обычно желтого цвета.

Повышение вечерней температуры тела до 38 градусов Цельсия. Причем, к вечеру температура максимально высокая, а к утру она либо нормальная, либо чуть выше нормальной. Это нормальный процесс, все говорит о том, что организм борется и справляется с возникшим воспалением. В данном случае повышенную температуру тела следует рассматривать не как патологию, а как защитную реакцию организма.
Контролировать температуру следует дважды в день в одно и то же время, скажем, в 8-00 утра и в 20-00 вечера. Результаты измерений являются показателем Вашего состояния, поэтому рассказывайте о них Вашему врачу.

Кратковременное ухудшение самочувствия. Как ни крути, любая операция для организма - это серьезный стресс. И он, организм, отвечает на него соответствующей реакцией. Теоретически мы может свести ее на нет, но практически это удается далеко не всегда - отсюда неприятные ощущения в виде головной боли, слабости, расстройства пищеварения и т. д. Здесь сложно сказать, что нормально, а что - нет, поэтому по любому возникшему явлению или ощущению лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.

В целом же, все эти неприятные явления проходят за 6-10 дней (в особо сложных случаях максимум - две недели), при условии соблюдения рекомендаций и выполнения назначений, сделанных Вашим доктором. Самое главное правило - никакой самодеятельности и никакого самолечения. Только так можно гарантировать, что с Вами не случится ничего страшного после удаления зуба - по моей практике, в 99% осложнений после удаления зуба связаны либо с самолечением, либо с невыполнением рекомендаций доктора.

Напоследок я даю ссылку на памятку, которую использую в своей практике. В ней перечислены все рекомендации в наиболее удобной для пациентов форме, лекарственные препараты для назначений и дополнительная информация для пациентов. Вы можете