Необходимость проведения прививок в роддоме очень часто у будущих родителей вызывает вопросы. Более того, не взвесив все за и против, многие из них пишут отказ от вакцинации, хотя специалисты настаивают на проведении этой процедуры. Так как же поступить правильно? В роддоме до выписки новорожденным делают прививку от туберкулеза и гепатита В. Рассмотрим подробнее, зачем нужны эти прививки.
БЦЖ
Туберкулез является распространенным инфекционным заболеванием, вызываемым различными видами микобактерий. Инфицироваться этой болезнью может любой человек, вне зависимости от условий его проживания. Туберкулез передается, как правило, воздушно-капельным путем, и заражает ткани и органы человека. Заразиться туберкулезом можно даже не имея прямого контакта с больным человеком. Именно для того, чтобы малыш не был инфицирован сразу после выписки, специалисты рекомендуют вакцинировать детей еще в больнице.
Прививают от туберкулеза новорожденных на третий день после появления на свет. Вакцина вводится под кожу на поверхности левого плеча. На месте прокола сразу возникает папула. Нормальным считается ее исчезновение через двадцать минут. По истечении двух-трех месяцев на месте вакцинации образовывается маленькое уплотнение (около одного миллиметра), которое окончательно заживает к одному году жизни ребенка.
Противопоказания
Запрещено вакцинировать от туберкулеза:
- новорожденных, у которых в семье имеются случаи врожденного или приобретенного иммунодефицита;
- если в роду у других детей были осложнения после проведения БЦЖ;
- новорожденных с недостаточностью функции фермента;
- детей с тяжелыми наследственными заболеваниями и с поражениями центральной нервной системы.
Иногда проведение БЦЖ откладывается на некоторое время. Это может быть связано со следующими состояниями:
- гемолитическая болезнь новорожденного, развивающаяся из-за несовместимости крови матери и ребенка;
- недоношенность малыша;
- развитие инфекционных процессов.
Осложнения после БЦЖ
К числу осложнений, которые могут возникнуть после проведения прививки от туберкулеза, относятся:
- инфицирование лимфоузлов;
- образование подкожного инфильтрата;
- образование келоида;
- образование безболезненной язвочки.
О том, как проявляется и какими симптомами сопровождается каждое из этих осложнений, родителям рекомендуется узнать у специалистов заранее.
Вакцина от гепатита В
Гепатит В – инфекционное заболевание, нарушающее функции печении. Специалисты настаивают, что вакцинировать ребенка от данной болезни нужно именно до выписки из роддома, поскольку в эти дни шансы стать хроническим носителем гепатита у малышей максимальные.
Заражение гепатитом В может произойти даже при минимальном контакте с инфицированной кровью, которая способна попасть в организм ребенка через поврежденную слизистую оболочку или кожу.
Проникновение инфекции в организм новорожденного провоцирует развитие хронического гепатита.
Если у роженицы положительный статус гепатита, малыша вакцинируют от данного заболевания на протяжении первых двенадцати часов после появления на свет. Исключением являются только недоношенные дети, которым прививку делают после того, как их вес будет больше, чем два килограмма. Во всех остальных случаях новорожденных прививают до выписки из роддома.
Вакцина малышам вводится в бедро внутримышечно и проводится по одной из следующих схем:
- Стандартная: первая прививка – перед выпиской из роддома, вторая – через месяц, третья – через полгода после первой.
- Альтернативная: первая прививка – в первые 12 часов после рождения, вторая – через месяц, третья – через два месяца после первой.
Надлежащим образом малыш будет защищен от инфекции и его организм выработает иммунитет к гепатиту В на следующие 15 лет только в случае проведения полного курса вакцин.
Осложнения после прививки от гепатита В
Побочные реакции, которые могут проявиться после вакцинации от гепатита В:
- мышечная или суставная боль, узловатая эритема, крапивница, сыпь;
- небольшое повышение температуры и легкое недомогание;
- дискомфорт, покраснение, уплотнение в месте укола.
Решение о том, прививать ли ребенка в роддоме, принимать, конечно, родителям, однако все же лучше перед этим проконсультироваться со специалистом.
Здоровье ребенка – это зона ответственности в первую очередь его родителей. И в наше время молодым мамам и папам приходится довольно тяжело, ведь все решения приходится принимать самостоятельно. Чаще всего, самым первым таким решением становится ответ на вопрос о вакцинации. «Прививки ставить будете?» – спрашивают роженицу еще в родзале, предлагая подписать бумаги о согласии либо отказе. Хорошо, если ответ продуман заранее, ведь вопросы вакцинации не так просты, как могут показаться на первый взгляд. С одной стороны, все мы привиты, и, казалось бы, относительно здоровы. Ставить прививки рекомендует подавляющее большинство врачей. А с другой – так ли необходимо вакцинировать ребенка, который родился несколько часов/дней назад? Прививка – серьезное вмешательство в организм, и отношение к ней должно быть соответствующим. Родив ребенка, надо понимать, что за его здоровье отвечаете вы, родители, а не медики, поэтому и решение о вакцинации нужно принимать взвешенно и обстоятельно.
Когда и какие прививки новорожденным делают в роддоме?
Говоря о периоде новорожденности, мы подразумеваем первый месяц жизни ребенка. В этот период, согласно календарю прививок, кроху вакцинируют дважды, причем обе вакцины он получит уже в роддоме. Таким образом, медицинское вмешательство в иммунную систему происходит почти сразу после рождения малыша, и это не может не вызывать вопросы у родителей.
Первые прививки новорожденным в роддоме – это прививка от гепатита В, которую делают в первые 12 часов жизни ребенка, и БЦЖ, призванная защитить его от туберкулеза (ставят на 3-7 сутки после рождения).
Прививка против гепатита В новорожденным
Гепатитом называется воспалительное заболевание печени. Наиболее опасными его разновидностями являются гепатит В и гепатит С. Вакцины от гепатита С пока не существует, прививка же от гепатита В с 1997 г. введена в Национальный календарь прививок. Опасность заболевания гепатитом В в его возможных последствиях: циррозе и раке печени. Пути передачи гепатита В – внутриутробный, через кровь или половой. Через пищу и воздушно-капельным путем заболевание не передается.
Традиционной является схема прививания 0-1-6: вакцина вводится в первые сутки, затем через 30 дней и через 6 месяцев после первого введения. Детям из семей с высоким риском заражения (когда болеет мама или другой близкий человек) рекомендуется другая схема, 0-1-2-12: малыш получает четыре дозы вакцины – при рождении, в месяц, два и в год. Недоношенных детей начинают вакцинировать после достижения ими веса в 2 кг. Прививку от гепатита В новорожденным и грудным детям делают в переднебоковую поверхность бедра.
Прививка БЦЖ
Туберкулез – опасное инфекционное заболевание, которое передается в основном воздушно-капельным путем (при кашле, чихании). С 1962 года в России прививают от туберкулеза практически всех детей.
Традиционно прививка от туберкулеза (БЦЖ) делается единожды, на 3-7 сутки после рождения. Далее ежегодно ребенок проверяется на наличие иммунитета к туберкулезу с помощью пробы Манту. Если проба оказывается отрицательной, проводят ревакцинацию БЦЖ – в 7 и в 14 лет.
Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно в верхнюю наружную часть руки выше локтя.
Обязательно ли делать прививки новорожденным?
Чтобы ответить на вопрос, обязательны ли прививки новорожденным, обратимся к закону.
Согласно ст.5 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ (в редакции от 29.12.2004) «ОБ ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ» (принят ГД ФС РФ 17.07.1998),
Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:
получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях;
выбор государственных, муниципальных или частных организаций здравоохранения либо граждан, занимающихся частной медицинской практикой;
бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок, и профилактические прививки по эпидемическим показаниям в государственных и муниципальных организациях здравоохранения;
медицинский осмотр, а при необходимости и медицинское обследование перед профилактическими прививками, получение квалифицированной медицинской помощи в государственных и муниципальных организациях здравоохранения при возникновении поствакцинальных осложнений в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;
социальную поддержку при возникновении поствакцинальных осложнений;
отказ от профилактических прививок .
Таким образом, вакцинация в России – дело добровольное, и решение о прививании родителям необходимо принимать самостоятельно. «Обязательными» обычно называют те прививки, которые были включены в Национальный календарь прививок, однако родители имеют полное право на отказ от них.
Состав вакцин
Рассмотрим кратко, что представляют собой вакцины, которые вводятся новорожденным малышам в роддоме.
Вакцины от гепатита В (всего их 6 разновидностей) имеют сходный состав:
- оболочечный белок вируса гепатита B – поверхностный антиген, или HBsAg,
- гидроокись алюминия,
- консервант мертиолят (тиомерсал, тимеросал) – это металлоорганическое соединение ртути. Некоторые из вакцин консервантов не содержат;
- следы дрожжевых белков.
Вакцина от гепатита В производится с помощью генной инженерии, путем синтеза антигена HBsAg в дрожжевых клетках. У родителей также вызывает тревогу наличие в составе вакцины гидроокиси алюминия и мертиолята, поскольку это токсичные вещества.
Вакцина БЦЖ изготавливается из микобактерий, являющихся возбудителями коровьего туберкулеза. Их искусственно выращивают, а затем ослабляют и лиофилизируют (мягко высушивают) в 1,5%-ном растворе глутамината натрия.
Прививки новорожденным в роддоме: за и против
Чем объясняется необходимость вакцинации в роддоме?
Изучая «за и против» вакцинации вообще, родители сталкиваются с совершенно разными мнениями специалистов. В данной статье мы рассматриваем лишь доводы о пользе или вреде тех прививок, которые ставят новорожденным именно в роддоме.
Итак, почему врачи настаивают на том, чтобы первые прививки были сделаны буквально через несколько дней/часов после рождения малыша:
- Таков общий порядок, это соответствует Национальному календарю профилактических прививок. Как ни крути, нельзя отрицать непреложный факт: современная медицина – это гигантская бюрократическая машина, в которой невозможно учитывать индивидуальные особенности здоровья каждого ребенка. По умолчанию считается, что новорожденный кроха здоров и, вероятнее всего, благополучно перенесет вакцинацию.
- Прививание детей в роддоме позволяет осуществить наиболее полный охват населения вакцинацией. Считается, что именно высокий охват вакцинацией позволяет сдерживать распространение опасных эпидемий.
- В роддоме проще осуществлять контроль состояния ребенка после прививки. Для опытных мам не секрет, что нормы о наблюдении врачом за состоянием ребенка в течение 30 минут после введения вакцины в поликлиниках зачастую не соблюдаются. В роддомах же врачи всегда рядом.
- Туберкулезом можно заразиться где угодно, т.к. это заболевание передается преимущественно воздушно-капельным путем. Поэтому врачи и спешат привить новорожденных уже в роддоме. В случае вакцинации детей старше 2 месяцев прививку БЦЖ ставят только после отрицательной пробы Манту. Гепатит В «заполучить» сложнее, однако медики уверяют, что именно трех- или четырехкратная вакцинация в младенческом возрасте способствует формированию длительного и стойкого иммунитета к данному заболеванию.
- Маме будет спокойнее в роддоме. Несмотря на то, что вакцинация, в том числе и ее сроки, – дело добровольное, врачи подчас настойчиво уговаривают молодых мам следовать традиционной схеме прививания. А женщине, только что родившей и начинающей кормить малыша, в общем-то, не нужны лишние волнения.
Доводы против прививок новорожденному ребенку
И все-таки количество родителей, отказывающихся от вакцинации новорожденного в роддоме, растет. Речь идет даже не о полном отказе от прививок, а именно о столь ранней вакцинации. Почему же это происходит?
Прививка от гепатита Б новорожденным вызывает больше всего сомнений. Во-первых, она введена в список «обязательных» прививок недавно, а следовательно, ее эффективность и возможные осложнения изучены в меньшей степени. По сути, испытание происходит сейчас, на современных детях. И при этом большинство из нас никогда не было привито от гепатита, и, тем не менее, живет и здравствует. Во-вторых, вакцина от гепатита В является генно-модифицированной, а этот факт не может не настораживать. В-третьих, способы передачи самого заболевания – через кровь или половым путем. Насколько велика вероятность у новорожденного «подхватить» гепатит В, если его родители здоровы, а он сам не подвергается никаким хирургическим операциям? И наконец, любая прививка (что никто не скрывает, ведь в этом суть вакцинации) – это маленькая болезнь в легкой форме. И сомнительно, что новорожденному, чья печень еще очень неразвита, так уж безопасно будет переболеть легкой формой гепатита. Многие молодые мамочки отмечают связь между проведенной прививкой и длительной желтушкой новорожденного. Вот почему даже многие врачи советуют родителям если не отказаться, то хотя бы немного повременить с вакцинацией от гепатита.
Прививка БЦЖ, с одной стороны, более «проверенная временем», но и она вызывает вопросы у родителей.
Серьезный довод «против» прививки БЦЖ, по крайней мере, в роддоме – это существование ряда поствакцинальных осложнений, которые связаны с составом самой вакцины. Малышам подкожно вводится живая культура микобактерий, которые могут вызвать явления, для которых даже существует название – БЦЖит, или БЦЖ-инфекция.
В США массовая вакцинация БЦЖ никогда не применялась, так же как и в ряде стран Европы. Также многие европейские страны (Австрия, Германия, Швейцария, Дания, Испания, Италия, Франция и т.д.), ранее использовавшие вакцину БЦЖ, сейчас отказались от нее ввиду снижения заболеваемости туберкулезом и сомнительной эффективности вакцинации. В одной из самых «вакцинируемых» стран – России – заболеваемость с годами не уменьшается, а напротив, растет. Кроме того, восприимчивы к туберкулезу лишь некоторые люди. Стоит ли прививать всех, учитывая вероятность возникновения поствакцинальных осложнений? Вопрос остается открытым.
Ставить ли новорожденному прививки в роддоме?
Наверно, каждая здравомыслящая семья, ожидающая малыша, задается вопросом – нужно ли делать прививки новорожденным? К сожалению, однозначного ответа на него нет, хотя бы потому, что мнения как «за», так и «против» подкреплены очень вескими доводами. Страшны последствия возможного заболевания, пугающе выглядит опыт мам, чьи дети перенесли серьезные поствакцинальные осложнения. Ответственность родителей колоссальна.
В целом, говоря о прививках, которые делают новорожденным в роддоме, можно заметить главное: сами врачи говорят о важности вакцинации только здорового ребенка. Оценить же, полностью ли здоров новорожденный малыш, практически невозможно. Каждая прививка – серьезная иммунобиологическая операция, которая имеет свои противопоказания и возможные побочные действия. Можно ли делать прививки новорожденным в принципе? Медицина отвечает – да, можно, и даже нужно, детей прививают от действительно серьезных заболеваний, и сделать это важно уже в роддоме. Почти все мы были привиты той же вакциной БЦЖ, привито и подавляющее большинство современных малышей. Поствакцинальные осложнения достаточно редки. Но многие родители делают другой выбор, отказываясь от прививок, и не сожалеют о нем впоследствии.
Принимать решение о том, делать ли прививки новорожденному, необходимо исходя из серьезного анализа информации как о вакцинации в принципе, так и о конкретных прививках, которые детям ставят в роддоме. Желаем вашему малышу здоровья, а вам – спокойствия и уверенности в правильности своего выбора!
Первые прививки в роддоме поставят сразу в первые дни жизни маленького человечка. Какие препараты ставят новорожденным и нужна ли столь ранняя вакцинация? Споры не умолкают, противники и сторонники приводят свои доводы за и против вмешательства в защитные силы организма.
Что такое иммунитет
Иммунитет – способность организма защищаться и противостоять влиянию и действию любых внешних факторов. Он может быть неспецифическим (общим) и специфическим.
«Армия» неспецифических защитных сил – это интерфероны, лизоцимы, T- и B-лимфоциты и прочее.
Составляющие специфического иммунитета, включающие в себя по большей части иммуноглобулины J и M, появляются в организме либо по факту перенесенной болезни, либо вводятся искусственно в процессе вакцинирования.
Постоянную борьбу с вирусами и инфекциями ведут:
- вилочковая железа, а также небные миндалины и прочие центральные органы иммунитета;
- кожные покровы;
- слизистые;
- особые белки, содержащиеся в крови, и прочее.
Отечественные медики активно ратуют за искусственное формирование иммунитета, говорят о том, что детям обязательно нужно вводить вакцины, чтобы организм в минуту опасности смог сказать убедительное «Нет!» вирусной или микробной атаке.
Сложно что-то сказать против. Однако нужно заботиться и о специфическом, и об общем иммунитете. Тогда снизится риск развития поствакцинальных осложнений и риск проникновения в организм инфекции, для профилактики которой и ввели сыворотку.
Какие сыворотки вводят в первые дни жизни
Прививки в роддоме делают чуть не сразу после появления на свет для того, чтобы защитить новорожденных от опасностей, которые могут стоить им здоровья или жизни.
В первые 12 часов жизни детям нужно делать укол с вакциной против гепатита В. Впоследствии – в 1 месяц и в полгода – его ставят вновь. Это так называемая ревакцинация.
На 3-4 день после появления младенца на свет необходима вакцинация против туберкулеза – БЦЖ. Ее нужно повторить в 7 и в 14 лет. Впоследствии ежегодно до четырнадцатилетия ребенка делают реакцию манту, которая покажет, есть ли иммунитет против указанного заболевания или нет.
Гепатит В
Гепатит В – заболевание инфекционной природы, поражающее печень. Пути заражения:
- кровь;
- слюна;
- плацента.
Те препараты, какие используют для профилактики данного заболевания, являются генноинженерными, что сводит вероятность заражения на нет. В 7-8 классе подросткам делают ревакцинацию.
Импортные аналоги противогепатитной сыворотки новорожденным не назначают. Их делают только после 6 месячного возраста, хотя это высокоочищенные препараты, используемые для ослабленных детей. Причина, почему их не делают – чем чище сыворотка, тем меньше вероятность наступления аллергической реакции, но тем более слабый иммунитет вырабатывается.
БЦЖ
Новорожденным делают иммунизацию против туберкулеза в первые часы появления на свет, т.к.:
- он передается воздушно-капельным путем – даже если в окружении младенца никто не страдает данным недугом, достаточно краткосрочного случайного контакта с носителем палочки Коха для того, чтобы ребенок заразился;
- антитела к нему не передаются от матери ни во время внутриутробного развития, ни в процессе грудного вскармливания;
- заболевание признано социально значимым и очень опасным. Туберкулез поражает не только легкие. Страдают кости и иные органы. Туберкулез может стать причиной инвалидности;
- если не вакцинировать новорожденных, то процент привитых граждан резко снизится, а это ухудшит эпидемиологическую обстановку.
После того как делают укол, на этом месте образуется гнойничок, который затем покроется корочкой. Это нормальная реакция здорового организма на БЦЖ. Через некоторое время корочка отваливается самостоятельно, но рубец, что был под ней, останется на всю жизнь.
Те, кто выступают против введения иммуномодулирующих сывороток, апеллируют к тому, что та же БЦЖ не дает 100% защиты против туберкулеза. Это так. Но! Своевременная вакцинация предохраняет новорожденных от самых тяжелых форм болезни, развивающихся молниеносно. Подготовленный организм даже в случае заражения будет готов к отражению инфекции и перенесет ее намного легче, а лечение займет меньше времени, т.е. болезнь не будет столь разрушительна для младенца.
К нынешнему времени практически нет детского туберкулеза, особенно среди ребятишек первых лет жизни. Большая часть заразившихся – взрослые люди.
Противопоказания
Сказать «нет» БЦЖ в родовспомогательном учреждении спокойно могут только родители малышей весом менее 2 кг. Для таких деток составляется индивидуальный план введения вакцин. Но имеются и иные противопоказания к введению иммуномодулирующих препаратов:
- тяжелое и прогрессирующее поражение (заболевание) нервной системы;
- ярко выраженная неадекватная реакция на ранее введенные медикаменты (вплоть до анафилактического шока или клинической смерти);
- острое соматическое состояние (ОРВИ).
В подобных случаях нет необходимости рисковать здоровьем малыша. А все прививки, какие нужно поставить еще в первые дни жизни малыша, делают позже в соответствии с индивидуальным планом.
Отказ
Мать вправе отказаться от медицинских манипуляций за своего ребенка, для чего следует написать соответствующее заявление.
Бумага пишется в 3-х экземплярах для того, чтобы:
- приклеить в обменную карту беременной;
- отдать медикам при поступлении в роддом;
- сохранить у себя.
На личной копии по возможности постарайтесь получить отметку сотрудников роддома о приеме заявления. Хорошо, если на документе будет стоять и подпись отца ребенка.
На обложке обменной карты беременной красными чернилами сделайте соответствующую надпись об отказе от прививок младенцу и о том, что заявление прилагается.
Прежде допуска в родзал женщину просят подписать множество бумаг, в которых она дает согласие – информированное и обдуманное – на проведение необходимых медицинских манипуляций. Среди прочего будут и документы на согласие на те же действия в отношении младенца. Если будет возможность, внимательно изучите эту документацию и вычеркните пункты, которые противоречат вашим убеждениям.
Обязательные прививки – перечень основных вакцин
При рождении организм малыша не обладает крепким иммунитетом, способным противостоять болезням. Поэтому еще в роддоме ему делят прививки, чтобы этот иммунитет начал формироваться.
Первые прививки
После рождения малыша вам дадут возможность сделать малютке две прививки: от гепатита и от туберкулеза (прививку от туберкулеза также называют БЦЖ).Выбор: делать или нет?
В наши дни для того, чтобы малышу сделали в роддоме прививки, нужно согласие родителей в письменном виде. Раньше прививки в роддоме были обязательными и не подвергались отказам.Сейчас многие мамы решают не делать прививки младенцу. Одни аргументируют это тем, что организм малыша еще слишком слаб, другие же вообще выступают против прививок на протяжении всей жизни.
Но врачи настоятельно рекомендуют делать
прививки. Поскольку организм малыша не обладает иммунитетом, для него страшна даже обычная простуда, и вероятность подхватить болезнь у малютки намного выше, чем у взрослого человека. Поэтому прививки необходимы, чтобы помочь организму окрепнуть.
В любом случае, решение остается за вами, но прежде чем его принять, проконсультируйтесь с опытным врачом.
Вакцинация от туберкулеза
Всем известно, что туберкулез распространен, очень заразен и передается воздушно-капельным путем. Поэтому, чтобы обезопасить неокрепший организм малыша, который после выписки из роддома может столкнуться с инфекцией в любом людном месте, прививку БЦЖ делают уже на третий-пятый день жизни малютки.Инъекцию вводят в левую руку в плечевой части. На месте введения прививки формируется уплотнение, которое в процессе заживления покрывается корочкой, которую, к слову, ни в коем случае нельзя отдирать. После остаточного заживления на месте прививки остается рубчик, что является нормой.
Осложнения после БЦЖ
При неправильном введении вакцины возможны некоторые осложнения:- формирование гноя на месте прививки, которое называется холодный абсцесс;
- формирования язвочки на месте укола;
- образование келоидного рубца на месте ранки;
- реакция лимфатических узлов на попадание вируса.
- Противопоказания к вакцинации
- если в семье присутствуют случаи врожденного или приобретенного иммунодефицита;
- если в роду у ближайших родственников наблюдались осложнения посте такой прививки;
- если у малютки наблюдаются нарушения центральной нервной системы;
- если у ребенка врожденна недостаточность функции одного из ферментов.
Вакцинирование от гепатита В
Гепатит В является очень серьезным заболеванием, способным привести к циррозу, раку печени, и другим тяжелым последствиям. Если эта инфекция попадет в организм малыша, который не был привит, болезнь станет хронической.Многие родители полагают, что их ребенку просто негде заразится. Но когда малыш начнет самостоятельно ходить, он может во время прогулки поднять использованный шприц и случайно уколоться, а в более старшем возрасте подраться, что возможно даже в садике. Факторов риска на самом деле довольно много.
Прививку от гепатита В делают в три этапа: первый укол возможен в первые 12 часов жизни малютки, второй - через месяц, третий - через полгода. Инъекцию вводят в бедро внутримышечно.
Если малыш родился раньше срока и весит менее 1,5 кг, прививку откладывают до того момента, пока организм крохи не окрепнет, а вес не превысит 2 кг.
Побочные реакции на вакцину
При побочных эффектах от прививки может наблюдаться покраснение в месте укола, незначительное повышение температуры, капризность малыша.Возможно появление сыпи, боль в мышцах или суставах.
Другой вопрос, волнующий родителей, - для чего ставят прививки малышу уже в первые дни жизни?
Прежде всего, следует знать, что прививки проводятся детям в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Очередной календарь утвержден специальным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской федерации в конце января 2011 года. В родильном доме малышу согласно Национальному календарю сделают две прививки: первую вакцинацию против вирусного гепатита В (в первые 12 часов) и вакцинацию против туберкулеза (на 3-7-е сутки после рождения). Перед тем как сделать прививку, врач-неонатолог обязан подробно разъяснить, что это за прививка и с какой целью она делается вашему малышу. После проведения разъяснительной беседы вас попросят подписать бланк «Добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них».
Прививка от гепатита В проводится уже в первые часы жизни с таким расчетом, чтобы заранее защитить ребенка от возбудителя этого заболевания, если придется когда-нибудь в своей жизни с ним столкнуться. Учитывается тот факт, что при заболевании в возрасте до 1 года риск стать хроническим носителем вируса составляет 100%, а носители вируса часто заболевают раком печени. Вакцинация призвана защитить и тех малышей, которые родились от матерей носительниц вируса гепатита. Вакцины против гепатита В обычно переносятся хорошо. Побочные эффекты (покраснение, уплотнение и болезненность в месте инъекции, небольшое повышение температуры тела до 37,5 °С) встречаются редко, носят кратковременный характер, обычно слабо выражены и, как правило, не требуют медицинской помощи.
В настоящее время прививки против туберкулеза являются обязательными в 64 странах мира и еще в 118-ти рекомендуются. Туберкулез - это смертельно опасное инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза. Болезнь наиболее часто поражает легкие, распространяется воздушно-капельным путем при разговоре, кашле и чихании. Один больной с активной формой туберкулеза, который не лечится, может заразить 10-15 человек в год. Поэтому лучше провести первую вакцинацию против туберкулеза (БЦЖ) именно в условиях родильного дома. Иммунная система здорового доношенного ребенка готова к вакцинации уже с момента рождения, а туберкулез является одной из наиболее опасных инфекций, подстерегающих малыша после выписки из родильного дома.
Современная противотуберкулезная вакцина (БЦЖ) вводится внутрикожно в область левого плечика ребенка. Через 1-1,5 месяца на месте инъекции появляется пятно, затем уплотнение - инфильтрат, напоминающий укус комара. В дальнейшем там образуется пузырек с прозрачным, а затем мутным содержимым, потом - корочка. Через 5-6 месяцев у большинства детей на коже образуется нежный поверхностный рубчик длиной 3-10 мм. Появление рубчика свидетельствует о состоявшейся прививке и о выработке организмом специфической защиты против микобактерий туберкулеза. Вас обязательно предупредят о том, что место введения вакцины нельзя смазывать антисептическими растворами - зеленкой, йодом, спиртом; а также накладывать повязку, выдавливать содержимое, тереть мочалкой при купании, так как все это может нарушить течение местного инфекционного процесса. Осложнения после прививки встречаются крайне редко, с частотой 0,02-0,004 % от числа привитых новорожденных. Хотелось бы подчеркнуть, что по статистике риск осложнений от БЦЖ гораздо меньше, чем риск заболевания у не привитого ребенка. Принимать решение о том, делать ли прививку своему малышу, вам следует с учетом этих данных.
