Ветряная оспа: лечение. Лечение ветрянки у детей

Одним из самых распространенных инфекционных заболеваний считается ветряная оспа – это болезнь, которая в большинстве случаев встречается в детском возрасте, реже данным недугом страдают взрослые. Эту болезнь сложно спутать с другой, поскольку она имеет характерные признаки в виде водянистых высыпаний по всему телу, которые вызывают зуд. При правильном и своевременном лечении болезнь проходит весьма быстро, но при расчесывании прыщей могут остаться некрасивые маленькие шрамы на теле. Как правило, страдают заболеванием один раз в жизни, после чего в организме вырабатываются клетки, которые способны бороться с вирусом ветрянки. Рецидивы возможны в исключительных случаях, когда в первый раз болезнь была в легкой форме.

Что такое ветрянка?

Ветрянка (ветряная оспа) – инфекционное заболевание, которое развивается остро и характеризуется появлением ряда специфических признаков. Болезнь очень заразна, поэтому при появлении первых симптомов рекомендован карантинный режим для больного. Переносчиком ветрянки является вирус Varicella Zoster, а передается заболевание воздушно-капельным путем, поэтому в зоне риска находятся все люди, которые контактировали с больным, не имеют прививки от болезни и не болели ею.
Заболевание проходит несколько этапов развития, для которых характерны особые признаки. Стадии ветрянки:

• Заражение и инкубационный период. На данном этапе происходит попадание вируса в организм, чаще всего через слизистую оболочку рта или носа. Во время инкубационного периода болезнь никак себя не проявляет, отсутствуют любые признаки и человек не является заразным.
• Первые симптомы ветрянки. Вирус развивается в клетках и иммунитет начинает активную борьбу с ним, что провоцирует повышение температуры, появление головной боли. С появления первых симптомов человек становится заразным для окружающих, поэтому его следует поместить в карантин.
• Острая стадия развития болезни. На данном этапе происходит поражение нервных клеток и кожи, появляются первые высыпания.
• Финальная стадия характеризуется улучшением общего состояния здоровья, нормализацией температуры и прекращением появления высыпаний на коже. Человек больше не представляет угрозу для окружающих и он может вернуться к привычному образу жизни.

Различают несколько форм ветрянки типичная и атипичная, последняя, в свою очередь, подразделяется на несколько видов:

• Рудиментарная форма развивается у тех, кому в инкубационный период была сделана инъекция иммуноглобулина, а также у детей, у которых остался остаточный иммунитет. Для данного типа ветряной оспы характерно слабое течение болезни, сыпь проявляется в минимальных количествах, не наблюдается лихорадка или ухудшение самочувствия.
• Геморрагическая. Тяжелая форма течения болезни, которая проявляется у людей с иммунодефицитом или тех, кто принимает гормоны. Основными характерными симптомами является очень высокая температура, ярко выраженная интоксикация организма, нередко наблюдается кровоизлияние в кожу, носовые кровотечения. Главную опасность данной формы составляет высокая вероятность летального исхода.
• Висцеральная форма. Проявляется данный вид у недоношенных, новорожденных детей, людей с синдромом иммунодефицита. Форма характеризуется тяжелым и длительным течением, продолжительным периодом лихорадки и обильными высыпаниями на коже. Часто наблюдается поражение внутренних органов, нервной системы.
• Гангренозная форма. Редкая форма ветряной оспы, которая характеризуется высокой интоксикацией, длительным периодом лечения и появлением высыпаний больших размеров, на которых за короткое время образовываются корочки с некрозом. После отпадания корочек остаются язвы и рубцы. Как правило, для данной формы характерно осложнение в виде сепсиса, и нередко болезнь заканчивается смертью.

Причины развития ветрянки

Главной причиной развития ветряной оспы является заражение вирусом. В медицине на данный момент нет четкого ответа, почему одни люди заражаются ветрянкой, а другие нет, но весомым фактором заражения является ослабленный иммунитет.
К причинам, способствующим развитию заболевания, относится:

• Ослабленный иммунитет, что может быть вызвано разными факторами: проведение химиотерапии, наличие иммунодефицита, детский ослабленный организм, прием медикаментозных препаратов определенной группы, например, антибиотиков.
• Тесный контакт с человеком, носителем вируса ветрянки и больного данным заболеванием.
• Отсутствие прививки от ветряной оспы.

Признаки ветрянки

Первые симптомы ветрянки могут появиться спустя 10-20 дней после контакта с больным и выражаются такими признаками:

• Значительное повышение температуры тела до сорока градусов, появление лихорадки.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Появление головной боли.
• Отсутствие аппетита, общая слабость организма.
• Сыпь при ветрянке – специфический признак заболевания. По своей природе она представляет собой огромное количество одиночных волдырей, наполненных жидкость, которые очень зудят и доставляют массу дискомфорта. Изначально пузыри появляются на слизистых оболочках, на животе и лице, после чего распространяются по всему телу. Появление новых волдырей и сохранение высокой температуры может длиться несколько дней, после чего все симптомы стихают и остается лишь зудящая сыпь, которая также проходит со временем. Важно помнить, категорически запрещено расчесывать волдыри, иначе могут остаться рубцы, шрамы.

У взрослых заболевание протекает гораздо сложнее и тяжелее: очень высокая температура, которая сохраняется на протяжении длительного времени; обильные высыпания, локализация которых наблюдается на слизистых оболочках. Нередко больных с таким диагнозом госпитализируют и проводится лечение под контролем врачей.

Диагностика ветрянки

Диагностировать заболевание весьма просто по специфическим признакам (появлении сыпи и повышении температуры), что можно сделать и самостоятельно в домашних условиях. Для получения консультации и подтверждения диагноза необходимо обратиться за помощью к педиатру или терапевту (не стоит отправляться в больницу, чтобы не допустить распространение заболевания, а следует вызвать врача на дом).

Лечение ветрянки

Лечить ветрянку можно дома самостоятельно, если нет осложнений. Врач после осмотра пациента назначает ряд медикаментозных препаратов и дает рекомендации, которые помогут облегчить состояние больного. Главное, правильно выполнять все рекомендации доктора и не царапать кожу, чтобы избежать инфицирования или образования некрасивых рубцов, шрамов.
Как лечить ветрянку в домашних условиях:

В случае отсутствия своевременного лечения могут развиваться осложнения, которые нанесут существенный вред здоровью. У детей они встречаются гораздо реже, поскольку они все вакцинированы от ветрянки и их организм быстрее справляется с болезнью. У людей пожилого возраста развитие осложнений встречается весьма часто, при чем мужчины гораздо тяжелее переносят болезнь, нежели женщины.
Особенную опасность составляет ветрянка при беременности, поскольку инфицирование в первом триместре может спровоцировать заражение плода и привести к патологическим изменениям плода. Находясь в интересном положении, девушкам следует ограничить контакт с больными ветряной оспой, даже если сами они уже болели или привиты.

Частые вопросы при ветрянке

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?
Рецидив ветрянки встречается крайне редко, ведь, как правило, после перенесенного заболевания вырабатывается иммунитет к вирусу ветряной оспы. Чаще всего второй раз болеют люди, у которых значительно ослаблен иммунитет (в частности, ВИЧ-инфицированные, с наличием лейкоза после химиотерапии, с донорскими органами).
Чем мазать ветрянку?
Для быстрого заживления волдырей врачи рекомендуют использовать 1% спиртовой раствор бриллиантовый зеленый или 5% раствор калия перманганата. Смазывание высыпаний позволит предотвратить развитие инфекции и ускорит подсушивание корочки. Снизить зуд поможет протирание кожи глицеролом или водой с уксусом или спиртом.
Какой инкубационный период ветрянки?
От момента контакта с больным человеком до появления первых признаков может пройти 10-21 дней.
Как лечить ветрянку у взрослых?
Лечение ветряной оспы у взрослых включает основную терапию, как и у детей (антигистаминные препараты, противовирусные, препараты для снижения температуры). Для людей старшего возраста используются более сильные препараты, в том числе может применяться аспирин для понижения температуры, лекарства для борьбы с вирусом сильного действия.

Профилактика заболевания

Главным методом профилактики является вакцина от ветрянки. Детям и подросткам делают прививки во время которых вводится живая вирусная инфекция, что способствует выработке иммунитета от болезни или снижает тяжесть заболевания. Нередко проводят комбинированную вакцинацию, которая включает прививку от кори, краснухи и ветрянки.
В особенных случаях проводят вакцинацию иммуноглобулином для повышения иммунного ответа на вирус ветрянки. Вводится данный препарат в организме не позже чем через 36 часов после контакта с больным ветряной оспой. Как правило, это такая прививка показана в таких случаях:

• Во время беременности женщинам, не болевшим ветрянкой и не привитым от данной болезни.
• Недоношенным детям.
• Новорожденным малышам, матери которых имеют явные признаки ветряной оспы.
• Взрослым и детям, у которых ослаблен иммунитет и не вырабатываются антитела к вирусу ветрянки.

Среди детей ветряная оспа является наиболее распространенной вирусной инфекцией, но нередко и взрослые сталкиваются с этой патологией. Для того чтобы снять неприятные ощущения, которые вызывает характерная для болезни сыпь, необходимо знать, чем лечат ветрянку и что ускорит процесс выздоровления. Терапия будет несколько отличаться в зависимости от возраста больного.

Ветрянка: описание

Среди заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем, ветрянку можно выделить как представителя группы высокозаразных. Возбудителем служит вирус герпеса под названием Варицелла-Зостер. Он объединяет в себе две патологии: ветряную оспу и опоясывающий лишай (герпес). Первая характерна для детей, а вторая чаще проявляется у пожилых людей.

Вирус нестоек в условиях окружающей среды и воздействия ультрафиолета. Доказано, что восприимчивость человеческого организма к нему 100 %, но если переболеть ветрянкой один раз, то повторного инфицирования не произойдет. Организм вырабатывает стойкий иммунитет (пожизненный).

В европейских странах на вспышку ветрянки в детских коллективах реагируют спокойно и не принимают радикальных мер (карантин). Считается, что ребенок должен переболеть в дошкольном или подростковом возрасте, ведь взрослые намного тяжелее переносят вирусную патологию. Обнаружив характерные признаки, нужно незамедлительно обратиться к врачу, который поставит окончательный диагноз и расскажет, как лечить ветрянку в домашних условиях (при легком течении) и предотвратить заражение окружающих. Взрослым пациентам иногда не обойтись без госпитализации.

Причины развития ветряной оспы

Само название недуга говорит о пути его распространения - по ветру, то есть имеется в виду воздушно-капельный тип передачи вируса. Основная причина развития ветрянки заключается в контакте с инфицированным человеком. Опасность заражения появляется еще до появления высыпаний на теле. Поэтому заболеваемость детей, посещающих коллективные занятия (садик, школа, кружки творчества), существенно выше, чем у взрослых.

Поскольку ветрянка имеет вирусную этиологию, слабая иммунная система позволяет ей быстро проникнуть в организм. В осенне-зимний период количество больных, обратившихся с признаками недуга за врачебной помощью, существенно возрастает. Как лечить ветрянку и облегчить самочувствие, расскажет квалифицированный специалист, расписав схему терапии. Самолечение может привести к осложнениям, поэтому даже применение народных методов следует предварительно обсудить с лечащим врачом.

Симптомы ветрянки

Инкубационный период длится 2-3 недели, и за это время болезнь никак себя не проявляет. Редко пациенты чувствуют слабость, недомогание. Это связано с переходом вируса из дыхательной системы в лимфу и поражением других органов. За день до появления сыпи больной становиться опасным для окружающих. Продромальный период у детей проходит в смазанной форме, что в большинстве случаев не позволяет своевременно обнаружить недуг. То, сколько лечить ветрянку, зависит от состояния больного.

К первым симптомам заражения ветрянкой относятся:

• Стремительное повышение температуры до 39° (может быть и меньше).
• Одновременно с лихорадкой появляется сыпь в виде редких розовых пятен.
• Возникновение везикул с прозрачной жидкостью внутри.
• Головная боль.
• Потеря аппетита.

В первые дни недуга высыпания могут появиться на слизистой поверхности ротовой полости, в области половых органов. С течением болезни старые пузырьки подсыхают, а рядом образуются новые папулы. Категорически запрещается их расчесывать, чтобы не допустить попадания инфекции и возникновения рубцов.

Особенности заболевания у взрослых

Симптоматика ветрянки у взрослых проявляется более выраженно, что значительно ухудшает самочувствие больного. Волны высыпаний могут продолжаться до 2 недель. Высокая температура держится дольше, интоксикация организма вызывает головокружение, светобоязнь, ломоту в теле. В этом случае важно знать, как лечить ветрянку у взрослых. В домашних условиях не всегда удается справиться с некоторыми формами инфекции (такими как геморрагическая, гангренозная, типичная тяжелая и генерализованная).

Взрослые чаще страдают от осложнений, которые вызывает ветряная оспа. Например, сыпь на роговице глаз может привести к частичной потере зрения. Вирус способен вызвать отклонения в развитии плода на раннем сроке беременности.

Ветрянка у детей

Наиболее восприимчивы к вирусу ветряной оспы малыши до 5 лет. Детки с хорошим иммунитетом переносят заболевание легко, высыпания могут быть незначительные, а температура и вовсе не поднимется. Когда же защитная система ослаблена, например, после длительной болезни, приема антибиотиков или химиотерапевтических лекарств, вирус может дать осложнения на внутренние органы. Родители всегда должны быть начеку и знать, чем лечат ветрянку в детском возрасте.

Врожденная ветряная оспа встречается у многих малышей, мамы которых были инфицированы ветрянкой за несколько дней до родов, и антитела еще не успели выработаться и попасть в организм плода. Это чревато развитием пневмонии, энцефалита. Каждый третий новорожденный ребенок с такими осложнениями погибает.

Если мама грудного ребенка переболела ветрянкой до беременности, то за здоровье малыша можно не переживать. С молоком ему передадутся антитела, защищающие новорожденного от инфицирования в течение первых месяцев жизни.

Если недуг проходит в легкой форме, терапия может проходить амбулаторно, с изолированием больного. Госпитализация может понадобиться грудничкам с ослабленным иммунитетом или при тяжелом течении болезни.

Как лечить ветрянку в домашних условиях правильно и без последствий? Только соблюдая предписания врача. Родители сразу должны осознать, что антибиотики в этой ситуации давать ребенку бессмысленно, так как вирусная патология не поддается их воздействию. Они больше вредят, чем лечат ветрянку. Исключением является ситуация, когда присоединилась бактериальная инфекция. Поэтому необходимо предотвратить сдирание и расчесывание пузырьков. Открытая ранка - это главный путь для попадания вредных микробов. Прием антигистаминных средств («Диазолин», «Кларитин», «Супрастин») поможет снять зуд. Также практикуется смазывание прыщиков зеленкой.

Водные процедуры в период болезни разрешены, но при этом кожу ни в коем случае нельзя растирать. В воду необходимо добавить слабый раствор перманганата калия (марганцовки) или отвар дубовой коры. Это поможет избежать распространения сыпи и успокоит раздражение, зуд. Когда родители интересуются, чем лечить ветрянку у детей, кроме зеленки, врачи часто рекомендуют использовать лосьон «Каламин». Он сочетает в себе действие антисептика и антигистаминного средства и способствует скорейшему заживлению пузырьков. В качестве жаропонижающих средств рекомендовано принимать препараты на основе парацетамола.

Противовирусные препараты и иммуностимуляторы при ветряной оспе

Варицелла-Зостер поддается лечению противовирусными лекарствами. Их назначает врач, руководствуясь возрастом пациента.

Чаще всего применяются следующие препараты на основе ацикловира:

• «Зовиракс» (крем, таблетки, ампулы для инъекций, глазная мазь).
• «Ацикловир» (мазь глазная и для местного применения, таблетки, порошок для приготовления инъекционного раствора).
• «Виролекс» (таблетки, мазь, лиофизилат).

Выздоровление больного зависит и от состояния иммунной системы. Заболевания различной этиологии и медикаментозная терапия только ухудшают ее работоспособность. Одновременно с противовирусными средствами назначают иммуностимуляторы на основе интерферона. Вещество способно уменьшить количество высыпаний и сократить период заболевания. Лечащий врач подберет соответствующее лекарство и разъяснит, как лечить ветрянку.

В домашних условиях взрослому, как и ребенку, необходимо соблюдать постельный режим, употреблять большое количество жидкости, придерживаться диеты.

Ветрянка во рту

Ветряночная сыпь на слизистой полости рта доставляет немало хлопот и неприятных ощущений. Жевать и глотать малышу становится больно, поэтому можно даже не пытаться его накормить. Что же делать, когда появляется ветрянка во рту? Чем лечить эффективнее всего? Врачи советуют полоскания отварами из лекарственных трав. Лучше всего для этого подойдет ромашка, которая имеет антисептическое и противовоспалительное действие, или череда.

Несколько раз в день необходимо полоскать ротовую полость слабым раствором марганцовки, соды или просто соленой водой. Зуд и воспаление поможет снять облепиховое масло, которым нужно аккуратно протирать язвочки. Взрослым можно воспользоваться кубиками льда для уменьшения дискомфорта во рту. Какой бы метод ни был выбран, перед тем как лечить ветрянку, нужно обязательно посоветоваться со специалистом.

Пузырьки при ветрянке в полости рта лопаются быстрее, чем на коже. На время болезни необходимо отказаться от твердых продуктов, которые могут травмировать слизистую поверхность, и перейти на мягкую, обволакивающую пищу. Это может быть кисель, молочные каши, крем-суп.

Чем мазать высыпания?

Красные пятнышки, которые через время превращаются в пузырьки с жидкостью, являются отличительной характеристикой такого заболевания, как ветряная оспа (ветрянка). Чем лечить, кроме зеленки, специфическую сыпь? Вопрос интересует каждого, кто столкнулся с данным недугом. Мнение о том, что зеленка лечит эти высыпания, ошибочно. Она подсушивает и дезинфицирует ранки, а также позволяет контролировать появление новых пузырьков. Недостаток средства - зеленые следы по телу, которые остаются еще некоторое время после выздоровления.

Еще одним популярным «цветным» раствором является «Фукорцин». Его еще называют «малиновой зеленкой». Обладает такими же свойствами, но смывается намного быстрее. Перед тем как лечить ветрянку в домашних условиях и превратиться в «зеленого человечка», необходимо ознакомиться с более щадящими способами.

К современным средствам обработки ветряночной сыпи относятся:

• «Каламин» - раствор, разработанный на основе оксида цинка. Одновременно обеззараживает и снимает зуд, оказывая охлаждающее действие.
• «ПоксКлин» - гидрогель с эффектом охлаждения. Легко наносится на кожу, не повреждая пузырьков, предотвращает появление рубцов.
• «Фенистил-гель» позволяет быстро избавиться от зуда, оказывает противоаллергическое действие.
• Масло чайного дерева - природный антисептик, который, к тому же, избавляет от сильного зуда при ветряночной сыпи.

Народные рецепты

Приверженцы народной медицины знают, чем лечить ветрянку у взрослых и маленьких пациентов. Большинство способов направлено на подавление неприятных ощущений от сыпи и скорейшее заживление язвочек. Можно, например, растворить мумие (0,1 г) в 40 мл теплой воды и протирать прыщики полученной смесью. Настои лекарственных трав нужно добавлять в ванну при купании.

Задаваясь вопросом о том, как лечить ветрянку у взрослых быстро и эффективно, необходимо, прежде всего, укрепить защитные силы организма. Повысить иммунитет помогут не только лекарственные препараты, но и отвар шиповника, чай из плодов смородины, смесь сока лимона с медом. Хорошо зарекомендовал себя настой петрушки. Для его приготовления необходимо измельчить подсушенные листья (1 ст. л.) и залить их стаканом кипятка. Выдержать в тепле не менее 15 минут, после чего принимать по четвертой части каждые 3-4 часа.

Последствия ветрянки у взрослых

Несмотря на то, что взрослые редко страдают таким заболеванием, как ветряная оспа, осложнения возникают у многих. К ним относятся не только бактериальные инфекции, но и воспаление суставов (артрит), патологии верхних дыхательных путей (пневмония, трахеит), поражение оболочек мозга (менингит, энцефалит), стоматит. Избежать тяжелых последствий можно, только если знать, как и чем лечат ветрянку. Без врачебной помощи также не обойтись! Следует учитывать, что поход в поликлинику с симптомами ветряной оспы недопустим.

При тяжелом течении ветрянки у взрослого или у ребенка необходима госпитализация. Под постоянным контролем специалистов больной быстрее пойдет на поправку, избежав серьезных осложнений. Значительно облегчить состояние пациента при сильной интоксикации организма помогут капельницы.

Профилактика ветряной оспы

Наилучшим методом профилактики ветрянки у взрослых, не переболевших недугом в детстве, является вакцинация. Прививка представляет собой неактивный вирус, который безопасен для организма, но при этом заставляет его вырабатывать защитные клетки. В некоторых странах вакцинация от ветрянки входит в число обязательных. Особое внимание на прививку стоит обратить женщинам, которые планируют беременность. Также вакцинацию проводят и детям.

Защититься от вируса будет непросто в том случае, если система не сталкивалась с ветрянкой ранее. Контакт с зараженным приведет к развитию недуга.

Перед тем как лечить ветрянку у детей в домашних условиях, нужно вызвать педиатра на дом, чтобы не усугубить состояние маленького пациента. При высокой температуре можно дать жаропонижающее средство. Желательно изолировать членов семьи, которые никогда не болели ветряной оспой. Можно включать кварцевую лампу в помещении, где находится пациент. Это поможет сократить вероятность инфицирования и распространения вируса.

Если ребенок посещает сад или школу, необходимо предупредить воспитателя (учителя) о заболевании. Детям, контактировавшим с больным в последние дни, положен карантин.

Всякий российский гражданин от мала до велика знает: ребенок, с ног до головы «усеянный» зелеными горошинами на коже - это «страдалец», болеющий ветрянкой. Забавно, что больше нигде в мире зелёнка в медицинских целях не применяется. Зачем же тогда мы так усердно «раскрашиваем» ею своих «обветренных» детей? И есть ли какая-то современная альтернатива зелёнки в лечении ветряной оспы у детей?

Основной и самый болезненный симптом ветрянки у детей - это красная, постоянно зудящая сыпь, которая чем-то напоминает последствия укусов насекомых.

Где берут ветрянку?

Ветряная оспа (а в народе попросту «ветрянка») - это вирусная инфекция, вызываемая особым вирусом группы герпеса третьего типа. Примечательно, что это вирус не простой, а с «изюминкой» - он относится к категории так называемых «летучих вирусов» со всеобщей стопроцентной восприимчивостью.

То есть он передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем, но при этом может долгое время находится в «подвешенном» состоянии в воздухе и таким образом распространяться на довольно большие расстояния - до несколько сот метров в радиусе от «источника».

Иными словами, если ваш ребенок заболел ветрянкой - совершенно не обязательно, что его заразил сосед по парте в школе или детском саду. Вирус вполне мог «прилететь» к нему и из соседнего дома. Таким образом, дожить до седых волос и ни разу не встретиться с ветрянкой и не переболеть ею, практически невозможно.

Симптомы ветрянки у детей

Основные симптомы ветрянки у детей - это , которая чем-то напоминает последствия . Сыпь часто начинается на лице, груди и спине, но потом она может распространиться по всему телу, и даже оказаться в ротовой полости.

Сыпь уступает место заполненным жидкостью пузырькам, которые в конечном итоге разрываются, превращаясь в крошечные оспинки. Ни пузырьки, ни уже открытые язвы-оспинки нельзя расчесывать (даже повинуясь нестерпимому зуду), иначе болезнь рискует сильно затянуться и дать серьезные осложнения. Количество оспинок может сильно варьироваться - от 10-20 по всему телу, до нескольких тысяч. Но обычно у ребенка высыпает около 200-300 «болячек» за весь период болезни.

Главный и самый красноречивый симптом ветрянки у детей - красная, зудящая сыпь.

Другие симптомы ветрянки у детей могут начаться с приходом сыпи, а могут возникнуть уже на 7-8 день заболевания:

• головная боль;
• лихорадка и жар;
• потеря аппетита;
• беспричинная раздражительность и плаксивость.

Про ветрянку и зелёнку: зачем мамы «разрисовывают» своих детей?

Обработка пузырьков сыпи, возникающих при ветрянке, раствором зелёнки не обладает, вопреки расхожему мнению, никаким лекарственным действием. А значит - имеет лишь второстепенное значение в лечении ветрянки у детей. Зелёнка не снимает зуд, и ни коим образом не способствует исчезновению сыпи. И врачи советуют мамам и папам мазать ребятишек зелёнкой вовсе не для того, чтобы их лечить.

Дело вот в чем. В ходе многочисленных исследований медики выяснили, что человек, больной ветряной оспой (в том числе и ребенок любого возраста) перестает быть заразным спустя 5 дней после того, как на его теле перестают появляться новые очаги сыпи.

А до тех пор, пока все новые пузырьки высыпают на коже - болезнь все еще опасна для окружающих. А как узнать, которая из «болячек» сыпи вчерашняя и позавчерашняя, а которая вскочила сегодняшним утром? Вот потому-то прыщики и мажут зеленкой - их попросту маркируют! Те, что не окрашены - те и сегодняшние.

В борьбе с ветряной оспой зелёнка эффективна примерно так же как цветные фломастеры - в данном случае она выступает не в роли лекарства, а в качестве превосходного маркера, который позволяет в 5 секунд определить, есть ли на коже ребенка (или взрослого) новые, свежие пузырьки-высыпания.

Как только мазать станет нечего - то есть новые свежие оспинки прекратят появляться - можно считать, что болезнь благополучно отступает.

Ветрянка у детей: как обойтись без зелёнки?

Зелёнку, как известно, нигде в мире не используют так активно, как в отечественной педиатрии. Более того, многие западные и европейские врачи вообще не подозревают о существовании такого примечательного лекарства. Как же они определяют, в какой стадии находится ветрянка у ребенка?

Довольно просто: пока на коже малыша есть пузырьки сыпи, не покрытые темной корочкой - болезнь еще активна. Как только все очаги высыпания покрываются сухой корочкой (в подавляющем большинстве случаев у детей это происходит на 7-8 день с момента появления первого симптома ветрянки), и новой, свежей сыпи (без корочек) не наблюдается - уже можно говорить о том, что заболевание перешло в фазу спада и оно не грозит никому из окружающих.

Как лечить ветрянку у детей

Во-первых, имеет смысл предупредить о том, как не надо лечить ветряную оспу у детей. Несмотря на то, что многие родители грешат чрезмерной и довольно рискованной любовью к антибиотикам, им будет полезно напомнить еще раз: в борьбе с любыми вирусами противомикробные (они же - антибактериальные) средства совершенно бесполезны! А поскольку ветрянка у детей - исключительно вирусная инфекция, об антибиотиках можно даже не вспоминать.

Есть особые лекарства (так называемая группа антигерпетических препаратов на основе ацикловира), которые помогают победить вирус группы герпеса, провоцирующий ветрянку.

Однако у детей младшего возраста подобные лекарства используются крайне редко.
Во-первых, потому сами эти лекарства довольно «сложные», с вероятными побочными эффектами. Да и нужды особой в их применении обычно нет - если болезнь развивается без осложнений, по своему стандартному сценарию, то маленькие дети (в возрасте примерно от 1 года и до 6-7 лет) довольно легко и адекватно переносят ветрянку самостоятельно, без лекарственной терапии.

Тогда как взрослые, подростки, беременные женщины и совсем крошечные груднички, наоборот, страдают от ветрянки весьма существенно. В случае этих групп риска применение лекарственной терапии (то есть антигерпетических средств) оправдано и зачастую крайне необходимо. Однако назначать лекарственные средства вправе только врач!

По большей части лечение ветрянки у детей 1 -7 лет в подавляющем большинстве случаев сводится к наблюдению за развитием и угасанием накожной сыпи. С помощью зелёнки (коли вам так нравится) или любых других маркеров (хоть ручкой шариковой обводите!) необходимо отмечать уже существующие оспинки и следить за появлением новых.

Как только сыпь прекратит появляться, можно начинать пятидневный отсчет. Спустя 5 дней ребенок уже не будет представлять опасности заражения.

По истечении этого срока можно смело выводить ребенка на прогулку (свежий воздух и некоторая физическая нагрузка лишь поспособствуют его выздоровлению), однако в ясли, садик или школу (а также и в любое другое «многолюдное» место) ему еще рано отправляться.

Сам он заразить уже никого не сможет, однако с легкостью может «подхватить» какой-нибудь инфекцию от других людей - дело в том, что ветрянка, увы, на время существенно снижает иммунитет. Чтобы ребенок полностью окреп, ему требуется еще примерно 2-3 недели после болезни побыть в относительной изоляции.

Итак, стратегия лечения ветрянки у детей заключается в следующем:

• 1 Следить за возникновением новых оспинок.
• 2 Предпринимать меры по устранению зуда.
• 4 Кормить умеренно, поить - усиленно.

Следить за появлением оспинок можно с помощью маркеров (зеленки, фломастеров, или просто - на глаз). Как снять зуд - расскажем подробно чуть ниже. А в качестве жаропонижающих средств при лечении ветрянки у детей обычно применяют только два средства: парацетамол или ибупрофен. Обе - одинаково эффективны для снижения температуры тела.

Как уменьшить зуд и жжение на коже у детей при ветрянке

Существует несколько конкретных мер, помогающих ослабить зуд и страстное желание чесать кожу, пораженную ветряной сыпью. А именно:

• 1 Создайте прохладный климат в помещении! (Чем сильнее малыш потеет - чем страшнее высыпания и сильнее зуд).
• 2 На ночь одевайте на ребенка детские хлопковые рукавички, чтобы он не чесался во время сна.
• 3 Сделайте малышу прохладную ванну. Несмотря на температуру и сильный зуд, ребенка с ветрянкой купать не только можно, но и нужно. Отчасти как раз потому, что прохладная вода значительно уменьшает зуд. Важный нюанс: кожу после купания следует не вытирать, а только промокать полотенцем.
• 4 Для снятия зуда так же можно добавить в воду при купании немного пищевой соды. Причем купать малыша в прохладной ванне с добавлением соды можно несколько раз в день - буквально каждые 3-4 часа.
• 5 Кроме того, снять зуд помогают антигистаминные препараты местного назначений (всевозможные мази и гели). Однако использовать подобные лекарства нужно очень аккуратно! Наносить мазь или гель следует в небольшом количестве и только на саму оспинку. Иначе (особенно если пузырьков сыпи много и они покрывают большую часть тела) при использовании антигистаминных мазей может «устроить» ребенку настоящую передозировку препарата. Поскольку именно через пораженные участки кожи мазь наиболее быстро всасывается в кровь.

Возможные осложнения после ветряной оспы у детей

Эстетические проблемы с кожей. После оспин могут остаться пузыри на коже, небольшие рытвинки, как после акне, и т.п., которые в последствии не всегда удается устранить.

. Чаще всего это происходит с детьми, чей иммунитет значительно ослаблен.

Поражение головного мозга (так называемый «ветряночный энцефалит»). Редкое, но возможное явление на фоне ветряной оспы, при котором временно «атакуются» некоторые области головного мозга. Что, соответственно, вызывает расстройство поведения и мимики, тремор и нарушение координации. Однако при должной терапии успешно лечится.

Синдром Рея («острая печеночная энцефалопатия»). Это очень редкое, но в то же время очень тяжелое заболевание, которое, согласно некоторым медицинским исследованиям, возникает вследствие применения при лечении ветряной оспы препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты (например, аспирина). Летальность при синдроме Рея на фоне ветрянки у детей 3-12 лет составляет 20-25 %.

Сочетание ветряной оспы и аспирина - смертельно опасно! Если вы сами, или ваши дети болеют ветрянкой - аспирин следует спрятать в самый дальний угол...

Следует помнить, что большинство осложнений при ветрянке (как и при других вирусных инфекциях) возникает на фоне обезвоживания. Обильно поите ребенка - и риск возникновения любых осложнений значительно снизится.

Профилактика ветрянки у детей

Стопроцентную гарантию защиты от вируса ветрянки может дать только прививка. Увы, она не настолько дешевая, чтобы ее свободно проводили в нашей стране. Для сравнения: в США и некоторых европейских странах уже с середины 1990-х годов вакцина от ветряной оспы входит в национальный план вакцинации и проводится повсеместно.

В то же время малыш с сильным иммунитетом наверняка перенесет заболевание ветрянкой легче и быстрее, чем его сверстник с ослабленной иммунной системой. Кроме того, при ослабленном иммунитете на фоне протекания ветрянки у детей иногда могут развиться осложнения болезни. Это все говорит о том, что сильный стабильный иммунитет тоже справедливо считать частью профилактики против многих заболеваний, в том числе - и против ветрянки.

Переболеть ветрянкой, чтобы не болеть ею никогда!

Многие современные молодые родители придерживаются мнения, что ребенку надо дать переболеть ветрянкой в самом безопасном - детсадовском - возрасте (когда болезнь протекает наиболее легко и быстро), с тем, чтобы в будущем их ребенок уже никогда не боялся заражения ветрянкой.

Нередко они намеренно ведут своего малыша «в гости» в дом, где в это время уже кто-то более ветрянкой - чтобы контакт «состоялся» и их малыш благополучно переболел. Как ни странно, но многие педиатры в наши дни считают такое родительское поведение весьма разумным, а карантины по ветрянке в детских садах напротив - странным и нелогичным мероприятием. Ведь в возрасте 3-7 лет ветрянка протекает самым легчайшим образом! А заболеть ветрянкой когда-либо повторно - шансов практически нет. Так что логика родителей вполне понятна и объяснима.

Однако! Несмотря на то, что в большинстве случаев ветрянка у детей протекает легко, без видимых последствий, иногда осложнения все же случаются. Именно поэтому - «прививать» ребенку защиту от ветрянки все же разумнее и безопаснее с помощью вакцины (то есть с помощью ослабленного вируса), а не посредством самой болезни (финал которой в некоторых случаях может быть предсказуемым).

Так что если вы пришли к выбору: какую «встречу» с вирусом организовать своему малышу - с ослабленным в виде прививки, или с «диким» в виде болезни, то есть все основания полагать, что хорошо бы склониться к первому варианту...

Ветряная оспа, хорошо знакомая каждому под названием ветрянка, относится к группе высококонтагиозных инфекционных заболеваний и поражает преимущественно детей в возрасте до 12 лет.

Рецидивы болезни маловероятны, так как при первичном контакте с ее возбудителем в организме вырабатываются антитела, циркулирующие в крови на протяжении всей жизни. Специфическое противовирусное лечение при ветрянке у ребенка в большинстве случаев не требуется. Все предпринимаемые терапевтические меры направлены только на облегчение состояния больного и предупреждение осложнений.

Патогенез

Входные ворота вируса ветряной оспы - слизистые оболочки верхних дыхательных путей, где происходит репликация вируса, далее по лимфатическим путям возбудитель проникает в кровь. В конце инкубационного периода развивается виремия.

Вирус фиксируется в клетках эктодермального происхождения, преимущественно в эпителиальных клетках кожи и слизистых оболочек дыхательных путей, ротоглотки. Возможно поражение межпозвоночных ганглиев, коры мозжечка и больших полушарий, подкорковых ганглиев. В редких случаях при генерализованной форме поражается печень, лёгкие, ЖКТ. В коже вирус вызывает формирование пузырьков, заполненных серозным содержимым, в котором вирус находится в высокой концентрации. При тяжёлых генерализованных формах болезни везикулы и поверхностные эрозии обнаруживают на слизистых оболочках ЖКТ, трахеи, мочевого пузыря и почечных лоханок, уретры, конъюнктивы глаз. В печени, почках, лёгких и ЦНС выявляют мелкие очаги некроза с кровоизлияниями по периферии.

В патогенезе значительную роль отводят клеточному иммунитету, в основном системе Т-лимфоцитов, при угнетении которой наблюдают более тяжёлое течение болезни. После стихания острых проявлений первичной инфекции вирус пожизненно персистирует в спинальных нервных ганглиях.

Эпидемиология

Источник вируса - больной от последнего дня инкубационного периода до 5-го дня после появления последних высыпаний. Основной путь передачи - воздушно-капельный. Вирус способен распространяться на расстояния до 20 м (через коридоры в соседние комнаты квартиры и даже с одного этажа на другой). Возможен вертикальный механизм передачи вируса через плаценту.

Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая (минимум 90%), за исключением детей первых 3 мес жизни, у которых сохраняется пассивный иммунитет.

Заболеваемость характеризуется выраженной сезонностью, достигая максимума в осенне-зимние месяцы. Болеют преимущественно дети. Постинфекционный иммунитет напряжённый, поддерживается персистенцией вируса в организме. При снижении его напряжённости возникает опоясывающий герпес.

Симптомы ветряной оспы

Инкубационный период ветряной оспы у детей (от момента внедрения, до первых признаков ветрянки) 11-23 дня (см. фото). В этот период происходит проникновение возбудителя через слизистую верхних дыхательных путей, затем размножение и накопление этого вируса в эпителиальных клетках этих слизистых.

1) После максимального накопления возбудителя ветряной оспы он распространяется по лимфатическим и кровеносным сосудам, обуславливая возникновение следующих периодов – продромального или высыпаний.

2) Продромальный период ветрянки – (этого периода может и не быть) бывает только у небольшой части людей и длится 1 день. Характеризуется скарлатиноподобным высыпанием с сохранением в несколько часов и дальнейшим их исчезновением, подъёмом температуры до 37-38⁰С и интоксикацией. Чаще этот период является реакцией на вирусемию.

3) Период высыпаний – при ветряной оспе начинается остро (или сразу после продромального периода) и длится на протяжении 3-4 дней и боле. Чаще, временной границы между ними и нет вовсе. Также как и продромальный период, является реакцией на вирусемию и характеризуется следующими симптомами:

• увеличение регионарных лимфоузлов (может и не быть),
• лихорадка 37-39°С сохраняется на протяжении всего периода высыпания и, каждый новый толчок высыпаний сопровождается подъёмом температуры,
• сыпь при ветрянке появляется на 1 день начала интоксикации, с подсыпаниями в течении 5 дней – одни уже проходят, а другие только появляются. Поэтому создаётся впечатление ложного полимрфизма (разнообразие сыпи у одного и того же больного: и пузырьки, и пятна, и корочки одновременно). Излюбленной локализации и этапности, как у кори, нет (высыпания могут быть даже на волосистой части головы – важный дифференциально-диагностический признак, также на слизистой рта, половых органов у девочек, конъюнктиве/роговице, гортани, с дальнейшим изъязвлением и заживлением в течении 5 дней). Уже за 1 день красное пятно превращается в пузырёк и через пару дней сыпь выглядит на поверхности тела как «капли росы» с прозрачным содержимым, которое мутнеет через 1-2 дня, а ещё через 1-2 дня пузырёк подсыхает и превращается в корочку, отпадающую через 1-3 недели.

4) Больной ветряной оспой перестаёт быть заразным, как только прекратились подсыпания и образовались корочки. Сыпь сопровождается зудом различной интенсивности. При хорошей антисептической обработке высыпаний они не оставляют после себя рубцов, но при игнорировании этих гигиенических правил происходит вторичное заражение бактериями с поверхности кожис последующим поражением герментативного слоя и образованием рубцов/шрамов, как при натуральной оспе, но не такие грубые.

Другие признаки и формы течения ветрянки

Прочие проявления и симптомы зависят от формы протекания ветряной оспы:

• При легкой форме ветряная оспа протекает без температуры, высыпания появляются в течение 2 – 3 дней. Чаще всего такие симптомы характерны при ветрянке у детей до года.
• При средней тяжести болезни период высыпаний длится 2 – 5 дней и сопровождается лихорадкой. Температура у детей при ветрянке поднимается до 39 – 40 С. Элементы сыпи чешутся. Отмечается нарушение сна, капризность.
• При тяжелом течении болезни лихорадка появляется волнообразно и сопровождает каждые новые высыпания. Температура поднимается до 40 С. Период сыпи длится 7 – 10 дней. У детей наблюдаются головные боли, кашель, бредовые состояния. При тяжелом течении ветряной оспы может быть понос и рвота. Эти симптомы более характерны для течения ветрянки у подростков.

Особенности течения атипичной ветрянки:

Как выглядит ветрянка: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у детей.

Осложнения

Самыми серьезными и часто встречающимися заболеваниями, возникающими вследствие влияния возбудителей герпеса на детский организм, являются ветряночная пневмония и менингит. Трудно поддающиеся лечению формы заболевания относятся к атипичной ветрянке:

1. Гангренозная – появление элементов сыпи на внутренних поверхностях пищевода и мочевого пузыря, что вызывает появление кровотечений.
2. Буллезная – сливная сыпь по всему телу с явными признаками гнойного заражения.
3. Геморрагическая – болезнь протекает наряду с бактериальной инфекцией.
4. Генерализованная – ветряная оспа у ослабленных детей, протекающая с поражением слизистых оболочек, как внешних органов, так и внутренних систем.

В любом случае выявления или постановки диагноза такой формы ветрянки больной ребенок отправляется на обследование и лечение в больнице.

Заражение ветрянкой грудных детей (первые 3 месяца жизни)

Регистрируется крайне редко, т.к материнские антитела предаются малышу ещё внутриутробно через плаценту, но если этого не происходит, то наблюдаются следующие проявления:

• удлиняется продромальный период до 4 дней с умеренными/выраженными симптомами интоксикации;
• на фоне высокой температуры могут присоединиться общемозговые симптомы (видимая пульсация родничка будет говорить о повышенном внутричерепном давлении, судорожная готовность и др.проявления);
• высыпания обильные и медленнее протекает этапность (т.е образование пятен, потом пузырьков, после корочек и пигментаций) и период высыпаний приобретает затяжной характер – до 9 дней, вместо 5;
• часто возникает бактериальные осложнения.

Как лечить ветряную оспу?

Дети, больные ветряной оспой, обычно получают лечение в домашних условиях. Первым обязательным компонентом лечения ветряной оспы является постельный режим на период лихорадки.

Особая диета при ветрянке не назначается, но обильное питье – неотъемлемая часть лечения, поскольку выполняет очень важную функцию – детоксикационную (избавляет организм от токсинов).

Медикаментозное лечение проводится как общее, так и местное. Общее может включать в себя медикаменты нескольких групп:

• антигистаминные препараты – назначаются в случае, если высыпания сопровождает интенсивный зуд;
• НПВС – назначаются с целью снижения температуры (обычно используется Ибупрофен и Парацетамол, аспирин в данном случае противопоказан из-за риска серьезного осложнения – синдрома Рея);
• противовирусные препараты (наиболее эффективным в данном отношении считается Ацикловир, но при нетяжелых формах заболевания он не назначается);
• в случае гнойных осложнений болезни – антибактериальные препараты.

Местное лечение включает в себя тщательный уход за пораженной кожей, направленный на профилактику вторичного инфицирования элементов сыпи. Обычно для обработки высыпаний используют раствор бриллиантовой зелени, перманганата калия или Фукорцина. Чтобы избежать остаточных следов на месте высыпаний, настоятельно не рекомендуется срывать корочки. Поскольку вирус неустойчив во внешней среде, следует регулярно проводить влажную уборку и часто проветривать помещение.

Сколько длится ветрянка?

Первый-второй день болезни проходят без сыпи с температурой, на 2–3 день уже могут появиться первые пузырьки, дальнейшие высыпания могут длиться от 2 до 9 дней в зависимости от степени заболевания. Ребенок как минимум должен быть дома 10 дней, а то и все 14, с учетом его заразности. Выписывают детей, даже если корочки на ранках еще не отпали, это может длиться до 3 недель.

Когда больной ветрянкой не заразен?

Заразным больной ветрянкой становится, когда еще не знает о ней — за 2-3 дня до появления сыпи, а сыпь появляется через примерно 2 недели после заражения.

Больной ветрянкой перестает быть заразным, когда новых высыпаний не появляется, а старые покрываются корочкой и корочки отпадают (когда пузырьки подживают, вирус уже не выделяется во внешнюю среду).

В среднем, карантин по ветрянке для отдельного ребенка — 2-3 недели от первых высыпаний.

Меры профилактики

Для профилактики ветрянки или ее осложнений могут использоваться вакцинация (введение ослабленного живого вируса) или введение иммуноглобулинов (антител специфичных к вирусу Varicella zoster).

Вакцинацию рекомендуется проводить детям после одного года. Она защищает организм от ветряной оспы на 10 лет и дольше. Хотя иногда привитые люди могут все-таки заболеть ветрянкой, но протекать она уже будет в легкой форме. Введение вакцин (препараты «Окавакс», «Варивакс» и «Варилрикс») особенно актуально для женщин, планирующих беременность, если раньше они не болели ветрянкой. С их помощью можно проводить и экстренную профилактику ветрянки, если имел место контакт с носителем инфекции. Чтобы предотвратить развитие болезни, вакцину необходимо ввести в течение 48–72 ч после контакта с носителем инфекции.

Введение противоветряночного иммуноглобулина (препарат «Зостевир») актуально для людей, контактировавших с больными ветрянкой или опоясывающим герпесом, у которых высока вероятность развития тяжелых осложнений в случае заболевания ветрянкой. К таким людям относятся беременные, дети с онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированные, перенесшие трансплантацию органов, дети с тяжелыми хроническими системными заболеваниями, недоношенные весом до 1 кг, новорожденные, матери которых не болели ветрянкой.

Смотреть фото

[свернуть]

Ответы на вопросы по ветряной оспе

У ребенка поднялась температура и появились прыщики по всему телу и в волосах. Это ветряная оспа?

• Диагноз ветряной оспы можно поставить только опытный врач после очного осмотра ребенка.

Как отличить ветрянку от аллергии?

• При ветряной оспе обычно повышается температура, ребенок испытывает общее недомогание. Аллергическая сыпь более мелкая, множественная, одинаковая по размеру, повторные высыпания крупнее предыдущих, их не бывает на слизистых. Характерные особенности сыпи при ветрянке: появляется на вторые или третьи сутки после температуры, имеет вид отдельных пузырей, которые возникают поэтапно, новые пузыри мельче старых, покрывают все участки тела.

Ребенку поставили диагноз «ветряная оспа» просто после осмотра врачом, правомочно ли ставить такой диагноз без сдачи анализов?

• При наличии у ребенка характерной для ветрянки сыпи диагноз правомочно ставить после осмотра и сбора жалоб. Анализы необходимы лишь при затяжном или осложненном течении заболевания.

Нужно ли кормить ребенка, если он оказывается есть (у него ветрянка)?

• Организм борется с инфекцией, и на это ему нужны силы, так что кормить, несомненно, нужно. Но на переваривание пищи тратится тоже очень много энергии. Поэтому во время ветрянки, если ребенок отказывается от привычной еды, замените ее на куриный бульон и кисели.

Сколько раз болеют ветрянкой?

• Если однажды человек перенес ветряную оспу, у него вырабатывается пожизненный иммунитет. Только в редких случаях бывают повторные заражения, у детей до 12 лет они протекают легко, у взрослых - и первый раз, и повторный протекают тяжело, несмотря на перенесенное заболевание в детстве. Информации о заражении ветрянкой в третий раз в медицинских источниках нет.

У ребенка ветряная оспа, какие народные средства мы можем использовать, чтобы он быстрее выздоровел?

• При любом инфекционном заболевании, и ветрянке в том числе, в помощь основному лечению уместны будут витаминные ягодные морсы или травяные чаи, но нужно быть уверенным, что у ребенка нет на них аллергии (то есть ребенок уже пробовал такой чай и аллергии не возникло.

У ребенка подруги ветряная оспа. Я ходила к ним в гости, когда он только заболел ветрянкой. Могу ли я «притащить» ветрянку своему ребенку?

• Если вы не заразились, то и своего ребенка вы не заразите. Ветряная оспа не передается через третьих лиц.

Ветряная оспа у детей в большинстве случаев переносится легко, без последствий. Чаще встречается у дошкольников и младших школьников. Носит сезонный характер, чаще бывает осенью и зимой. В среднем раз в 5 лет возникают эпидемические вспышки ветрянки: дети массово болеют в детсадах и школах.

В статье мы проанализируем течение заболевания, инкубационный период вируса ветряной оспы, методы лечения и средства против зуда и риска заражения.

Что такое ветрянка и как она передается

Ветряная оспа является вирусной инфекцией, вызванной вирусом Varicella Zoster , известный также под аббревиатурой VZV (вирус ветряной оспы), принадлежит, вместе с другими семью элементами, к семейству вирусов герпеса человека .

В прошлом почти все болели ветрянкой до 15 года жизни. В настоящее время, с введением вакцины, количество инфицированных значительно сократилось.

Ветряная оспа, особенно если ею болеют дети, имеет легкие симптомы и доброкачественный прогноз, но, в некоторых случаях, к счастью, редких, может вызвать опасные осложнения.

Как заболевание развивается и прогрессирует

Вирус ветрянки заражает, в первую очередь, клетки слизистых оболочек, покрывающих внутреннюю стенку дыхательных путей. Затем переходит на прилегающую лимфатическую систему и здесь начинает размножаться. Затем из лимфатической системы поступает в кровь.

С потоком крови достигает печени и селезенки, а затем возвращается в лимфатическую систему, откуда, после цикла размножения, переходит на кожу и слизистые оболочки и дает начало оспы.

Вирусная инфекция стимулирует организм к производству некоторых классов антител, в частности:

• Иммуноглобулин G или IgG , выделяемые из плазматических клеток, которые, с помощью различных механизмов, связывают и разрушают вирусы или маркируют их.
• Иммуноглобулин М или IgM , секретируются лимфоцитами (категория лейкоцитов), они наносят первый удар без идентификации вируса.
• Иммуноглобулин A или IgA , синтезируются плазматическими клетками на уровне лимфатической ткани, связанной со слизистыми оболочками носа, глаз, легких и желудочно-кишечного тракта.

Однако, вирус не исчезает полностью из организма, а остается в латентном состоянии в нервных ганглиях спинного мозга, ожидая условий ослабления иммунной системы.

Время инкубации и развития инфекции

Ветряная оспа является инфекционным заболеванием, которое передается очень быстро .

Передача и, следовательно, заражение, происходят при контакте с жидкостью из папулы или контакте с мельчайшими частицами слюны , содержащими вирус, которые попадают в воздух при чихании или кашле.

Инфицированный человек является заразным относительно короткий промежуток времени – со второго дня от появления кожной сыпи до появления на всех гнойниках корки . Когда струпья осыплются (особенно у взрослых) возможно появление дефектов кожи, которые, однако, не являются заразными.

Ветряная оспа имеет продолжительность, в среднем, около 10 дней , но, в некоторых случаях, может быть намного короче, примерно 5 дней. Инкубационный период заболевания, то есть период времени, который проходит между моментом заражения и появлением симптомов, может варьироваться от десяти дней до чуть меньше месяца . В среднем, это две недели.

Факторы риска , которые увеличивают вероятность развития болезни:

• Отсутствие случаев ветрянки в анамнезе.
• Работа в школе или другая форма контакта с детьми.

Симптомы ветряной оспы

Клиническая картина, которой проявляется ветрянка, достаточно типична и это позволяет её легко диагностировать.

Главный симптом – это везикулярная сыпь , очень зудящая, распространенная по всему телу, особенно на туловище и голове, более редко на нижних конечностях.

Специфические симптомы ветрянки можно разделить на два этапа:

Этап до появления сыпи на коже

Заболеванию иногда предшествует (особенно у взрослых) появление неспецифических симптомов продромального характера:

• Общее недомогание, «без причины».
• Отсутствие сил и усталость даже после небольших усилий.
• Отсутствие аппетита и тошнота.
• Головная боль, боли в мышцах и боли в суставах .
• Ринит, то есть насморк.
• Лихорадка.
• Сыпь в полости рта, глотки и слизистой оболочки дыхательных путей.

Фаза сыпи

Через 1-2 дня появляется специфическая симптоматика. Это, в первую очередь, сыпь с красноватыми приподнятыми папулами . Они наполняются жидкостью и разбухают.

Через несколько дней папулы изъязвляются, содержимое выходит наружу, образуются корочки, которые затем отпадают. Сыпь, обычно, начинается с лица и кожи головы, чтобы затем распространиться на грудь, руки, ноги, ладони рук и подошвы ног.

Сыпь сильно зудящая , а расцарапывание её больным только усугубляет проблему. Слизистые оболочки также страдают от сыпи. У взрослых сыпь может быть особенно обширной и тяжелой.

Осложнения ветрянки

Как мы уже упоминали, ветряной оспа, особенно если болеют в детстве, – это легкое заболевание и не дает никаких проблем и осложнений. Однако, у взрослых, особенно с ослабленной иммунной системой, болезнь имеет более строгий характер, и может привести даже к осложнениям, которые также могут быть ужасны и даже угрожать существованию больного.

Следует отметить, что в редких случаях осложнения могут также появиться у детей.

Наиболее распространенные осложнения, которые могу возникнуть в результате заражения ветряной оспы, это:

• Бактериальные инфекции (стафилококки или стрептококки) «с удовольствием» воспользуются изъязвлениями кожи и слизистых оболочек. Это осложнение наиболее часто возникает у детей, потому что они склоны расцарапывать кожу.
• Пневмония . Может быть вызвана непосредственно вирусом ветряной оспы или быть следствием проникновения другой бактерии. Чаще встречается у взрослых или у детей с ослабленной иммунной системой.
• Гломерулонефрит . Воспаление почек и, в частности, в области клубочков, вызванное заражением вирусом ветряной оспы.
• Энцефалит . Воспалительное заболевание головного мозга, вызванное вторжением вируса VZV.
• Гепатит . Воспаление печени в результате заражения VZV.
• Миокардит . Воспаление миокарда (мышечной ткани сердца) в результате инфекции VZV.
• Пурпура Шенлейна-Геноха . Это васкулит или воспаление кровеносных сосудов, вызванное накоплением IgA в результате инфекции VZV.
• Синдром Рейе . Редкое, но серьезное осложнение, которое влечет за собой воспаление и отек головного мозга, появляется, в основном, у детей в возрасте от 4 до 12 лет, принимающих аспирин во время инфекции VZV.

Средства лечения ветряной оспы

Почти все выздоравливают от ветрянки без проблем.

В случае доброкачественной формы заболевания. терапия заключается в отдыхе и лечении симптомов жаропонижающими средствами, такими как парацетамол . Часто применяются также антигистамины , чтобы успокоить зуд.

Аспирин абсолютно противопоказан, потому что в такой ситуации может вызвать тяжелое заболевание печени и мозга – синдром Рейе (Рея).

У взрослых и детей, которые имеют иммунологические проблемы назначаются противовирусные препараты, такие как ацикловир . Они помогают избежать таких осложнений, как энцефалит и вирусная пневмония.

В случае бактериальных инфекций возникает необходимость в проведении антибактериальной терапии .

В случае контакта с инфицированным лицом до появления симптомов могут быть введены вакцина или иммуноглобулин . Это может предотвратить возникновение заболевания или существенно снизить его агрессивность.

Природные средства против зуда

В дополнение к лекарственной терапии можно использовать некоторые простые средства, которые снижают раздражающие симптомы ветряной оспы.

• Промойте кожу водой с мылом для предупреждения риска развития бактериальных инфекций.
• Марлевые влажные салфетки, пропитанные настоем календулы или рисовым крахмалом , накладываемые на кожу, помогают успокоить зуд и предотвратить появление рубцов.

Профилактика ветряной оспы

Лучшая профилактика против ветрянки – это вакцина . В России вакцинация от ветряной оспы не является обязательной, но рекомендуется для детей и для сотрудников учебных заведений, которые не имели этого заболевания в детстве.

Лица с высоким риском осложнений и беременные женщины могут получать дозы антител против вируса или иммуноглобулин.

Профилактика так же включает изоляцию больных людей. Продолжительностью не более 2 недель, и меньше при легких формах.

Наконец, важное значение имеет гигиена помещения, где проживает больной ветряной оспой. Вирус очень чувствителен к смеси хлоратов и, следовательно, к отбеливателю (гипохлорит натрия).