В современной фармакологии имеется огромный перечень лекарств, относящихся к фармакологической группе ноотропов. Среди них ощутимым терапевтическим эффектом обладает медицинский препарат Церетон, который применяют для восстановления функциональной активности нервных клеток головного мозга.
В его химическом составе продуцирует холина альфосцерат, который, проникая в организм, заметно ускоряет общий кровоток и усиливает метаболические процессы нервной системы. Церетон является источником холина – вещества, участвующего в производстве важнейшего медиатора ЦНС ацетилхолина и обеспечивающего нормальное протекание обменных реакций в головном мозге.
Холина альфосцерат – действующий компонент Церетона. Вещество обладает ноотропным действием за счет непосредственной поставки холина к клеткам мозга. В составе центрального холиностимулятора Церетона содержится 40,5 процентов холина, который метаболически защищен.
Основное вещество необходимо для синтеза:
– Нейромедиаторов, которые осуществлют нервно-мышечную передачу.
– Фосфолипидов, содержащих холин.
Регулярное использование лекарства позволяет активировать ретикулярную формацию, улучшить кровоток и существенно усилить метаболические процессы, происходящие в центральной нервной системе.
Церетон выпускается в виде раствора для в/в и в/м введения (прозрачный, бесцветный) и капсул.
В одной ампуле (4 мл раствора) содержится 1 грамм активного компонента альфосцерата холина.
Каждая капсула содержит 400 мг активного вещества.
Показания по применению Церетон
Применяется для терапии у больных, которые находятся на восстановительном этапе после тяжелых черепно-мозговых травм, ишемического или геморрагического инсульта.
Также применяется при лечении психоорганического синдрома, старческой псевдомеланхолии, расстройств когнитивного характера.К таким расстройствам относятся:
- спутанность сознания,
- снижение мотивации,
- дезориентация,
- нарушение мыслительных функций,
- снижение восприимчивости к новой информации, уменьшение инициативности,
- нарушения памяти,
- сниженная способность концентрировать внимание.
Инструкция по применению Церетон, дозировки
Капсулы
Применяются в восстановительном периоде черепно-мозговой травмы, ишемического или геморрагического инсульта. Капсулы Церетон назначают по 800 мг утром и 400 мг днем в течение 6 месяцев.
Раствор
При острых состояниях вводят внутривенно (медленно) или глубоко внутримышечно (медленно) уколы Церетон по 1 г (1 ампуле) в сутки в течение 10-15 дней.
Врач, исходя из показаний и особенностей пораженного организма, может корректировать дозировку, а также продлевать длительность интенсивной терапии. Важно уточнить, что Церетон является лишь вспомогательным лечащим средством, но редко выступает в качестве самостоятельного лечения.
Особенности применения
Препарат принимают в первой половине дня для предотвращения явлений перевозбуждения и бессонницы.
Церетон не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций, но из-за риска развития неблагоприятных реакций со стороны нервной системы (головокружение, двоение в глазах и т.д.) следует быть предельно внимательным при вождении и управление точными механизмами.
В период лечения любых нарушений мозговой деятельности и медикаментозной терапии, в том числе и при приеме Церетона, употребление спиртных напитков недопустимо.
Побочные эффекты Церетон, противопоказания
Как показывают исследования, употребление Церетон может быть сопровождено побочными эффектами:
- фарингитом;
- тошнотой;
- запорами;
- повышенной раздражительностью;
- сыпью;
- судорогами;
- головными болями;
- сухостью слизистых;
- усилением ишемии мозга;
- сонливостью;
- диареей;
- крапивницей;
- судорожными реакциям;
- тревожным состоянием, головокружением;
- бессонницей;
- локальной болью при введении;
- учащенными позывами к мочеиспусканию.
Передозировка
Превышение дозы сопровождается усилением нежелательных эффектов.
Симптомы: может отмечаться тошнота (главным образом вследствие допаминергической активации), которая купируется после отмены препарата.
Лечение: симптоматическая терапия, включающая промывание желудка и прием сорбентов.
Противопоказания
Принимать данное ноотропное средство не следует пациентам с аллергической реакцией на альфосцерат холина, острой стадией геморрагического инсульта или старческой псевдомеланхолией.
Во время вынашивания ребенка также не рекомендуется использовать таблетки Церетон. Инструкция по применению не советует принимать их и в период грудного кормления. Детский возраст пациента (до восемнадцати лет) также входит в список прямых противопоказаний.
Аналоги Церетон, список препаратов
Аналогами Церетон являются препараты (список):
- Глеацер;
- Глиатилин;
- Глицерилфосфорилхолин гидрат;
- Делецит;
- Ноохолин Ромфарм;
- Фосал ГФХ;
- Холина альфосцерат;
- Холина альфосцерат гидрат;
- Холитилин;
- Церепро.
Важно – инструкция по применению Церетон, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Церетон на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др.
Не занимайтесь самолечением!
Церетон – уникальный и эффективный ноотропный препарат, который необходимо принимать согласно рекомендациям врача и инструкции. Не рекомендуется принимать препарат больше назначенного срока.
Регистрационный номер : ЛСР-005608/09 от 13.07.2009
Торговое название : Церетон ®
Международное непатентованное название : холина альфосцерат
Лекарственная форма : капсулы
Состав
: 1 капсула содержит,в качестве активного вещества холина альфосцерат в пересчёте на 100 % вещество - 400 мг;
вспомогательные вещества:
глицерол, вода очищенная;
состав капсулы:
желатин, сорбитол, глицерол, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, титана диоксид, краситель железа оксид желтый, вода очищенная.
Описание : капсулы желатиновые мягкие, овальной формы, желтого или желтого со светло-коричневым оттенком цвета. Содержимое капсул - маслянистая прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Фармакотерапевтйческая группа : ноотропное средство
Код ATX : N07AX02
фармакологические свойства
Фармакодинамика
Ноотропное средство. Центральный холиностимулятор, в составе которого содержится 40,5% метаболически защищенного холина. Метаболическая защита способствует выделению холина в головном мозге. Обеспечивает синтез ацетилхолина и фосфатидилхолина в нейрональных мембранах, улучшает кровоток и усиливает метаболические процессы в центральной нервной системе, активирует ретикулярную формацию. Увеличивает линейную скорость кровотока на стороне, травматического поражения мозга, способствует нормализации пространственно-временных характеристик: спонтанной биоэлектрической активности мозга, регрессу очаговых неврологических симптомов и восстановлению сознания; оказывает положительное влияние на познавательные и поведенческие реакции больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга (дисциркуляторной энцефалопатией и остаточными явлениями нарушения мозгового кровообращения). Оказывает профилактическое и корригирующее действие на патогенетические факторы инволюционного психоорганического синдрома, изменяет фосфолипидный состав мембран нейронов: участвует в синтезе фосфатидилхолина (мембранного фосфолипида), улучшает пластичность нейрональных мембран. Стимулирует дозозависимое выделение ацетилхолина в физиологических условиях, улучшает синаптическую передачу, функцию рецепторов. Не оказывает влияния на репродуктивный цикл и не обладает тератогенным, мутагенным действием.
Фармакокинетика
При парентеральном приеме (10 мг/кг) Церетон® преимущественно накапливается в мозге, легких и печени. Абсорбция - 88%, легко проникает через гематоэнцефалический барьер (при пероральном приеме концентрация в мозге - 45% от таковой в плазме). Легкими экскретируется 85% препарата в виде диоксида углерода, остальное количество (15%) выводится почками и через кишечник.
Показания к применению
В восстановительном периоде черепно-мозговой травмы, ишемического или геморрагического инсульта Церетон® назначают по 800 мг утром и 400 мг днем в течение 6 месяцев.
При хронической цереброваскулярной недостаточности и синдромах деменции Церетон назначают по 400 мг (1 капсула) 3 раза в сутки, предпочтительно после еды, в течение 3-6 месяцев. Побочное действие
Возможно появление тошноты (главным образом, как следствие дофаминэргической активации). Не требует отмены, достаточно временного снижения дозы препарата. Аллергические реакции. Передозировка
Может отмечаться тошнота. Лечение: симптоматическая терапия. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Значимого взаимодействия с другими препаратами не выявлено. Особые указания
Церетон не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций. Форма выпуска
Капсулы 400 мг. По 14 капсул в контурную ячейковую упаковку.
По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности
2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска
По рецепту. Производитель
ЗАО НПО «Европа-Биофарм», 400078 г. Волгоград, ул. 2-я Горная, 4 - ЗАО «ФармФирма «Сотекс» 141345, Россия, Московская область, "Сергиево-Посадский муниципальный район, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, д. 11
Владелец регистрационного удостоверения: ЗАО «ФармФирма «Сотекс».
Претензии потребителей направлять по адресу ЗАО «ФармФирма «Сотекс».
Состав
Описание лекарственной формы
Капсулы: мягкие желатиновые, овальной формы, желтого или желтого со светло-коричневым оттенком цвета.
Содержимое капсул: маслянистая, прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — ноотропное .Фармакодинамика
Ноотропное средство. Центральный холиностимулятор, в составе которого содержится 40,5% метаболически защищенного холина. Метаболическая защита способствует выделению холина в головном мозге. Обеспечивает синтез ацетилхолина и фосфатидилхолина в нейрональных мембранах, улучшает кровоток и усиливает метаболические процессы в ЦНС , активирует ретикулярную формацию. Увеличивает линейную скорость кровотока на стороне травматического поражения мозга, способствует нормализации пространственно-временных характеристик спонтанной биоэлектрической активности мозга, регрессу очаговых неврологических симптомов и восстановлению сознания; оказывает положительное влияние на познавательные и поведенческие реакции больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга (дисциркуляторная энцефалопатия и остаточные явления нарушения мозгового кровообращения). Оказывает профилактическое и корригирующее действие на патогенетические факторы инволюционного психоорганического синдрома, изменяет фосфолипидный состав мембран нейронов; участвует в синтезе фосфотидилхолина (мембранный фосфолипид); улучшает пластичность нейрональных мембран. Стимулирует дозозависимое выделение ацетилхолина в физиологических условиях, улучшает синаптическую передачу, функцию рецепторов. Не оказывает влияние на репродуктивный цикл и не обладает тератогенным, мутагенным действием.
Фармакокинетика
При парентеральном приеме (10 мг/кг) Церетон ® преимущественно накапливается в мозге, легких и печени. Абсорбция — 88%. Легко проникает через ГЭБ (при пероральном приеме концентрация в мозге — 45% от таковой в плазме), 85% препарата экскретируется легкими в виде диоксида углерода, остальное количество (15%) выводится почками и через кишечник.
Показания препарата Церетон ®
восстановительный период тяжелой черепно-мозговой травмы и ишемического инсульта, восстановительный период геморрагического инсульта, протекающие с очаговой полушарной симптоматикой или симптомами поражения ствола мозга;
психоорганический синдром на фоне дегенеративных и инволюционных изменений мозга;
когнитивные расстройства (нарушения мыслительной функции, памяти, спутанность сознания, дезориентация, снижение мотивации, инициативности и способности к концентрации внимания), в т.ч. при деменции и энцефалопатии;
старческая псевдомеланхолия.
Противопоказания
повышенная чувствительность к препарату;
острая стадия геморрагического инсульта;
беременность;
период грудного вскармливания;
возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных).
Побочные действия
Возможно появление тошноты (главным образом как следствие дофаминергической активации). Не требует отмены, достаточно временного снижения дозы препарата.
Аллергические реакции.
Взаимодействие
Значимого взаимодействия с другими препаратами не выявлено.
Способ применения и дозы
Внутрь. В восстановительном периоде ЧМТ , ишемического или геморрагического инсульта Церетон ® назначают по 800 мг утром и 400 мг днем в течение 6 мес.
При хронической цереброваскулярной недостаточности и синдромах деменции — по 400 мг (1 капс.) 3 раза в сутки, предпочтительно после еды, в течение 3-6 мес.
Передозировка
Симптомы: может отмечаться тошнота.
Лечение: симптоматическая терапия.
Особые указания
Препарат Церетон ® не оказывает влияние на скорость психомоторных реакций.
Форма выпуска
Капсулы, 400 мг. По 14 капс. в контурной ячейковой упаковке. По 1, 2, 3 или 4 контурные ячейковые упаковки в пачке из картона.
Производитель
ЗАО НПО «Европа-Биофарм». 400078, Волгоград, ул. 2-я Горная, 4.
Тел./факс: 956-29-30;
ООО «Артлайф». 634034, Томск, ул. Нахимова, 8/2.
ЗАО «ФармФирма «Сотекс». 141345, Россия, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный р-н, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, 11.
Тел./факс: 956-29-30.
Владелец регистрационного удостоверения: ЗАО «ФармФирма «Сотекс».
Претензии потребителей направлять по адресу ЗАО «ФармФирма «Сотекс».
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения препарата Церетон ®
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Церетон ®
3 года.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| F03 Деменция неуточненная | Дегенеративная деменция |
| Деменция | |
| Деменция пресенильная | |
| Деменция сенильная | |
| Деменция старческая | |
| Первичная дегенеративная деменция | |
| Сенильная деменция | |
| Сенильная деменция альцгеймеровского типа | |
| Сенильное слабоумие | |
| Синдром деменции | |
| Синдромы деменции | |
| Слабоумие | |
| Смешанная деменция | |
| Смешанные формы деменции | |
| Старческая деменция | |
| Старческое слабоумие | |
| F06.7 Легкое когнитивное расстройство | Когнитивное нарушение при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга |
| Когнитивное нарушение при невротических расстройствах | |
| Когнитивное расстройство | |
| Когнитивные расстройства | |
| Нарушение когнитивных функций | |
| F07.9 Органическое расстройство личности и поведения, обусловленное болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга, неуточненное | Психоорганический синдром |
| Психоорганический синдром на фоне нарушения мозгового кровообращения | |
| Психоорганический синдром с признаками астении и адинамии | |
| Психоорганическое расстройство | |
| F09 Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное | Органическое поражение ЦНС |
| Псевдомеланхолия старческая | |
| Психоз органический | |
| Психоз эндогенный | |
| Психооорганический синдром | |
| Психоорганический сенильный синдром | |
| Психоорганический синдром в пожилом возрасте | |
| Психотическое расстройство при органических заболеваниях ЦНС | |
| Синдром психоорганический | |
| Сосудистый психоз | |
| Старческая псевдомеланхолия | |
| Экзогенно-органический психоз | |
| Эндогенный психоз | |
| F90.0 Нарушение активности и внимания | Гиперкинетический импульсивный синдром |
| Дефицит внимания | |
| Дефицит внимания у детей | |
| Затруднение концентрации внимания | |
| Концентрации внимания снижение | |
| Нарушение внимания | |
| Нарушение внимания с гиперактивностью | |
| Нарушение концентрации внимания | |
| Нарушение концентрационной способности | |
| Нарушение психической активности | |
| Нарушение способности к концентрации внимания | |
| Нарушение способности концентрации внимания | |
| Нарушения внимания | |
| Невозможность концентрации внимания | |
| Ослабление внимания | |
| Ослабление способности к концентрации внимания | |
| Понижение способности к концентрации внимания | |
| Пониженная концентрация внимания | |
| Расстройства внимания | |
| Расстройство внимания | |
| Синдром гиперактивного ребенка | |
| Синдром дефицита внимания с гиперактивностью | |
| Синдром дефицита внимания у детей | |
| Снижение внимания | |
| Снижение концентрации внимания | |
| Снижение способности к концентрации внимания | |
| G93.4 Энцефалопатия неуточненная | Атеросклеротическая энцефалопатия |
| Билирубиновая энцефалопатия | |
| Гипертоническая энцефалопатия | |
| Гипоксическая энцефалопатия | |
| Дисметаболическая энцефалопатия | |
| Дисциркуляторная энцефалопатия | |
| Лакунарный статус | |
| Латентная печеночная энцефалопатия | |
| Подострая спонгиформная энцефалопатия | |
| Поражение головного мозга | |
| Порто-кавальная энцефалопатия | |
| Синдром геморрагического шока и энцефалопатии | |
| Сосудистая энцефалопатия | |
| Травматическая энцефалопатия | |
| Тремор при портально-системной энцефалопатии | |
| Энцефалопатии | |
| Энцефалопатия | |
| Энцефалопатия вторичного генеза | |
| Энцефалопатия дисциркуляторная | |
| Энцефалопатия портокавальная | |
| Эпилептическая энцефалопатия | |
| I63 Инфаркт мозга | Инсульт ишемический |
| Ишемическая болезнь мозга | |
| Ишемические поражения мозга | |
| Ишемический инсульт | |
| Ишемический церебральный инсульт | |
| Ишемическое нарушение мозгового кровообращения | |
| Ишемическое поражение головного мозга | |
| Ишемическое поражение мозга | |
| Ишемическое состояние | |
| Ишемия головного мозга | |
| Острая гипоксия мозга | |
| Острая церебральная ишемия | |
| Острое ишемическое нарушение мозгового кровообращения | |
| Острый инфаркт головного мозга | |
| Острый ишемический инсульт | |
| Острый период ишемического инсульта | |
| Очаговая ишемия мозга | |
| Перенесенный ишемический инсульт | |
| Повторный инсульт | |
| Синдром Морганьи-Адамса-Стокса | |
| Хроническая ишемия мозга | |
| Цереброваскулярный инсульт | |
| Эмболический инсульт | |
| I69.1 Последствия внутричерепного кровоизлияния | Состояние после геморрагического инсульта |
| I69.3 Последствия инфаркта мозга | Ишемический инсульт и его последствия |
| Перенесенный инсульт | |
| Постинсультное состояние | |
| R41.0 Нарушение ориентировки неуточненное | Дезориентация |
| Нарушение сознания | |
| Нарушение сознания токсического происхождения | |
| Нарушение сознания травматического происхождения | |
| Расстройства ориентации | |
| Сопор | |
| Состояние дезориентации | |
| Спутанность сознания | |
| R41.3.0* Снижение памяти | Забывчивость |
| Нарушение запоминания | |
| Нарушение памяти | |
| Нарушения памяти | |
| Ослабление памяти | |
| Памяти снижение | |
| Ухудшение памяти | |
| Ухудшение памяти в отношении недавних событий | |
| R41.8.0* Расстройства интеллектуально-мнестические | Вторичные нарушения мнестических функций |
| Затруднение сосредоточения | |
| Затруднение умственной деятельности | |
| Интеллектуальная недостаточность | |
| Интеллектуально-мнестическое нарушение | |
| Интеллектуально-мнестическое расстройство | |
| Инфантилизм психический | |
| Когнитивные нарушения | |
| Нарушение интеллекта | |
| Нарушение мнестических функций | |
| Нарушение мыслительной деятельности | |
| Нарушение мышления | |
| Нарушение умственной работоспособности | |
| Нарушения мыслительной функции | |
| Нарушения мышления | |
| Ослабление интеллектуальной продуктивности | |
| Отставание психического развития | |
| Первичные нарушения мнестических функций | |
| Понижение интеллектуально-мнестических функций | |
| Понижение интеллектуальной продуктивности | |
| Рассеянность | |
| Расстройства мышления | |
| Расстройство мышления | |
| Снижение интеллектуально-мнестических функций | |
| Снижение интеллектуальной продуктивности | |
| Снижение интеллектуальных возможностей | |
| Снижение интеллектуальных способностей | |
| Снижение интеллектуальных способностей у пациентов пожилого возраста | |
| Снижение ментальной функции | |
| Снижение мыслительной функции | |
| Снижение памяти в старости | |
| Снижение психической активности | |
| Сниженный интеллектуальный уровень | |
| Ухудшение интеллектуально-мнестических функций | |
| Хронические нарушения умственной работоспособности | |
| R45.3 Деморализация и апатия | Апатико-абулическое явление |
| Апатия | |
| Апатоабулические состояния | |
| Апатоабулическое расстройство | |
| Апатоабулическое состояние | |
| Безразличие | |
| Безынициативность | |
| Вяло-апатическое состояние | |
| Вялоапатическое состояние | |
| Дефицит побуждений и мотиваций | |
| Отсутствие инициативы | |
| Отсутствие эмоциональности и уход от общения | |
| Ощущение малоценности | |
| Снижение инициативности | |
| Снижение инициативы | |
| Снижение мотивации | |
| Сниженная инициативность | |
| R54 Старость | Внешние признаки старения |
| Возрастное заболевание глаз | |
| Возрастное нарушение зрения | |
| Возрастные заболевания сосудов | |
| Возрастные запоры | |
| Возрастные изменения остроты зрения | |
| Возрастные инволюционные изменения головного мозга | |
| Возрастные нарушения | |
| Возрастные нарушения слуха | |
| Геронтологическая практика | |
| Деменция старческая | |
| Дефицит кальция и витамина D3 у лиц пожилого возраста | |
| Заболевание головного мозга сосудистого и возрастного характера | |
| Инволюционная депрессия | |
| Инволюционные депрессии | |
| Коррекция обмена веществ в пожилом и старческом возрасте | |
| Недостаточность питания в пожилом и старческом возрасте. | |
| Расстройства поведения в пожилом возрасте | |
| Сенильная деменция | |
| Сенильное слабоумие | |
| Сенильные депрессии | |
| Сенильные кольпиты | |
| Сенильный психоз | |
| Синдром возрастной инволюционный | |
| Снижение слуха возрастное | |
| Старение | |
| Старение головного мозга | |
| Старение организма | |
| Старческая деменция | |
| Старческий возраст | |
| Старческий инволюционный психоз | |
| Старческий психоз | |
| Ухудшение памяти у пациентов пожилого возраста | |
| S06 Внутричерепная травма | Мозговая травма |
| Мозговые травмы | |
| Поражения мозга травматические | |
| Последствие перенесенной ЧМТ | |
| Последствие черепно-мозговой травмы | |
| Последствие ЧМТ | |
| Сотрясение мозга | |
| Травма черепно-мозговая | |
| Травматическая церебрастения | |
| Травматические повреждения мозга | |
| Травматические поражения головного мозга | |
| Травмы головного мозга | |
| Травмы черепа | |
| Ушиб головного мозга | |
| Черепная травма | |
| Черепно-мозговая травма | |
| Черепно-мозговая травма с преимущественно стволовым уровнем поражения | |
| ЧМТ | |
| T90.9 Последствия неуточненной травмы головы | Посттравматический синдром при черепно-мозговых травмах |
| Состояние после черепно-мозговой травмы | |
| Состояние после ЧМТ |
Церетон: инструкция по применению и отзывы
Церетон – препарат с ноотропным действием.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы выпуска Церетона:
- раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: прозрачная бесцветная жидкость (в ампулах по 4 мл, в контурных ячейковых упаковках по 3 или 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
- капсулы: желатиновые мягкие, овальные, желтые или желтые со светло-коричневым оттенком; в капсулах содержится прозрачная, маслянистая, бесцветная либо несколько окрашенная жидкость (по 14 шт. в контурных ячейковых и безъячейковых упаковках, в картонной пачке 1–4 упаковки).
Состав 1 мл раствора Церетон:
- активное вещество: безводный альфосцерат холина – 250 мг (в виде полигидрата альфосцерата холина);
- вспомогательный компонент: вода для инъекций – до 1 мл.
Состав 1 капсулы Церетон:
- активное вещество: альфосцерат холина – 400 мг (в пересчете на 100%-е вещество);
- вспомогательные компоненты: глицерол – 50 мг; вода очищенная – в достаточном количестве для получения веса содержимого 590 мг;
- оболочка: пропилпарагидроксибензоат, желатин, глицерол, сорбитол, метилпарагидроксибензоат, диоксид титана, краситель оксид железа желтый, очищенная вода.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Церетон относится к числу ноотропных препаратов. Является холиномиметиком центрального действия, в состав которого входит 40,5% метаболически защищенного холина.
Метаболическая защита способствует выделению в головном мозге холина. Препарат положительно влияет на поведенческие и познавательные реакции больных с сосудистыми болезнями головного мозга (дисциркуляторной энцефалопатией, остаточными явлениями нарушений мозгового кровообращения), способствует регрессу очаговых неврологических симптомов и восстановлению сознания, профилактически и корригирующе действует на патогенетические факторы инволюционного психоорганического синдрома.
Другие эффекты Церетона:
- обеспечение синтеза фосфатидилхолина и ацетилхолина в нейрональных мембранах;
- улучшение кровотока и усиление метаболических процессов в центральной нервной системе;
- активация ретикулярной формации;
- увеличение линейной скорости кровотока на стороне травматического поражения мозга;
- нормализация пространственно-временных характеристик спонтанной биоэлектрической активности мозга;
- изменение фосфолипидного состава мембран нейронов и снижение холинергической активности;
- стимулирование дозозависимого выделения ацетилхолина в физиологических условиях;
- улучшение синаптической передачи, пластичности нейрональных мембран, функции рецепторов (благодаря участию в синтезе фосфатидилхолина – мембранного фосфолипида).
Не влияет на репродуктивный цикл и не оказывает мутагенного и тератогенного действия.
Фармакокинетика
Абсорбция при парентеральном применении составляет 88%, легко проникает через гематоэнцефалический барьер (концентрация в мозге при пероральном приеме – 45% от плазменной). Накапливается преимущественно в печени, мозге и легких.
85% препарата экскретируется легкими в виде диоксида углерода, остальное количество вещества выводится через кишечник и почки.
Показания к применению
- психоорганический синдром, возникающий при инволюционных и дегенеративных изменениях мозга;
- восстановительный/острый период ишемического инсульта и тяжелых черепно-мозговых травм, восстановительный период геморрагического инсульта, которые протекают с очаговой полушарной симптоматикой либо симптомами поражения ствола мозга;
- старческая псевдомеланхолия;
- когнитивные расстройства, включая нарушения памяти, мыслительной функции, дезориентацию, спутанность сознания, снижение мотивации, способности к концентрации внимания и инициативности, в том числе при энцефалопатии и деменции.
Противопоказания
- острая стадия геморрагического инсульта;
- возраст до 18 лет;
- беременность и период лактации;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Инструкция по применению Церетона: способ и дозировка
- острые состояния (раствор): глубоко в/м (медленно) либо в/в (медленно); по 1 ампуле в день на протяжении 10–15 дней;
- восстановительный период после черепно-мозговых травм, геморрагического/ишемического инсульта (капсулы): внутрь; по 800 мг утром и 400 мг днем курсом 6 месяцев;
- хроническая цереброваскулярная недостаточность и синдром деменции (капсулы): внутрь (желательно – после еды); 3 раза в день по 400 мг курсом 3–6 месяцев.
Побочные действия
Возможно развитие тошноты (главным образом из-за дофаминергической активации). Отмена Церетона в этом случае не требуется, показано временное снижение дозы.
Также могут развиваться аллергические реакции.
Дополнительно для раствора:
- нервная система: агрессивность, головная боль, бессонница, сонливость, тревога, головокружение, нервозность, судороги, ишемия головного мозга;
- система пищеварения: фарингит, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, диарея;
- кожные покровы: крапивница, сыпь;
- другие: учащение мочеиспускания, боль в месте введения.
Передозировка
Основной симптом передозировки – тошнота. В этих случаях проводят симптоматическое лечение.
Особые указания
Нет сведений.
Применение при беременности и лактации
Согласно инструкции, Церетон в период беременности и лактации не назначается.
Применение в детском возрасте
Возраст до 18 лет является противопоказанием к проведению терапии, что связано с отсутствием данных, подтверждающих безопасность/эффективность препарата.
Лекарственное взаимодействие
Клинически значимого взаимодействия Церетона с иными лекарственными средствами/веществами не выявлено.
Аналоги
Аналогами Церетона являются Холина альфосцерат , Холитилин , Церепро , Делецит , Глеацер, Глиатилин .
Сроки и условия хранения
Хранить в месте, защищенном от света, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.
Срок годности:
- капсул – 3 года;
- раствора – 5 лет.
Ноотропный препарат. Холиномиметик центрального действия
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
Капсулы желатиновые мягкие, овальной формы, желтого или желтого со светло-коричневым оттенком цвета; содержимое капсул - маслянистая прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Вспомогательные вещества: глицерол - 50 мг, вода очищенная - до получения массы содержимого 590 мг.
Состав капсулы: желатин, сорбитол, глицерол, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, титана диоксид, краситель железа оксид желтый, вода очищенная.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
Раствор для в/в и в/м введения прозрачный бесцветный.
Вспомогательные вещества: вода д/и - до 4 мл.
4 мл - ампулы бесцветного стекла (3) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
4 мл - ампулы бесцветного стекла (3) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
4 мл - ампулы бесцветного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
4 мл - ампулы бесцветного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ноотропный препарат. Холиномиметик центрального действия, в составе которого содержится 40.5% метаболически защищенного холина.
Метаболическая защита способствует выделению холина в головном мозге. Обеспечивает синтез ацетилхолина и фосфатидилхолина в нейрональных мембранах, улучшает кровоток и усиливает метаболические процессы в ЦНС, активирует ретикулярную формацию. Увеличивает линейную скорость кровотока на стороне травматического поражения мозга, способствует нормализации пространственно-временных характеристик спонтанной биоэлектрической активности мозга, регрессу очаговых неврологических симптомов и восстановлению сознания. Оказывает положительное влияние на познавательные и поведенческие реакции пациентов с сосудистыми заболеваниями головного мозга (дисциркуляторной и остаточными явлениями нарушения мозгового кровообращения).
Оказывает профилактическое и корригирующее действие на патогенетические факторы инволюционного психоорганического синдрома, изменяет фосфолипидный состав мембран нейронов и снижает холинергическую активность. Стимулирует дозозависимое выделение ацетилхолина в физиологических условиях. Участвуя в синтезе фосфатидилхолина (мембранного фосфолипида), улучшает синаптическую передачу, пластичность нейрональных мембран, функцию рецепторов.
Не оказывает влияния на репродуктивный цикл и не обладает тератогенным, мутагенным действием.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
При парентеральном применении абсорбция - 88%, легко проникает через ГЭБ (при пероральном приеме концентрация в мозге - 45% от таковой в ). Накапливается преимущественно в мозге, легких и печени.
Выведение
Легкими экскретируется 85% препарата в виде диоксида углерода, остальное количество (15%) выводится почками и через кишечник.
Показания
— острый и восстановительный периоды тяжелой черепно-мозговой травмы и ишемического , восстановительный период геморрагического инсульта, протекающие с очаговой полушарной симптоматикой или симптомами поражения ствола мозга;
— психоорганический синдром на фоне дегенеративных и инволюционных изменений мозга;
— когнитивные расстройства (нарушения мыслительной функции, памяти, спутанность сознания, дезориентация, снижение мотивации, инициативности и способности к концентрации внимания), в т.ч. при деменции и энцефалопатии;
— старческая псевдомеланхолия.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к препарату;
— острая стадия геморрагического инсульта (для приема внутрь);
— период грудного вскармливания;
— детский возраст до 18 лет (для приема внутрь) (в связи с отсутствием на сегодняшний день достаточного количества данных).
Дозировка
При острых состояниях вводят в/в (медленно) или глубоко в/м (медленно) по 1000 мг (1 ампула) в сут в течение 10-15 дней.
В восстановительном периоде черепно-мозговой травмы, ишемического или геморрагического инсульта Церетон назначают по 800 мг утром и 400 мг днем в течение 6 мес.
При хронической цереброваскулярной недостаточности и синдромах деменции Церетон назначают по 400 мг 3 раза/сут, предпочтительно после еды, в течение 3-6 мес.
Побочные действия
Возможно: тошнота (главным образом вследствие допаминергической активации). Не требуется отмены препарата, в этом случае временно снижают дозу.
Прочие: аллергические реакции.
Передозировка
Симптомы: тошнота.
Лечение: проводят симптоматическую терапию.
