Всегда обильные месячные а сейчас скудные. Скудные месячные: нужно ли обращаться к врачу

Иногда женщину огорчает то, что месячные у нее слишком скудные. При этом желанная беременность не наступает. Что делать: лечить или еще переждать? Не стоит оттягивать визит к врачу, потому что это может быть признаком серьезной болезни. Обследование покажет точно, в чем причина. В некоторых случаях эта проблема исчезает сама собой, как только женщина съездит в отпуск, сменит обстановку, успокоит нервы. Но может понадобиться и продолжительное лечение, чтобы все наладилось.

Содержание:

Что такое гипоменорея

Объем крови, который выделяется за все время менструации, в норме составляет 50-150 мл. Скудными считаются месячные, при которых выделяется меньше 50 мл. Такое состояние называется гипоменореей. Обычно ему сопутствует олигоменорея (уменьшение продолжительности месячных). Если в норме менструация длится 3-7 дней, то при олигоменорее этот период сокращается до 2 дней, иногда меньше.

Гипоменорея в некоторых случаях (например, при климаксе) может предшествовать полному отсутствию менструаций (аменорее). Скудные месячные считаются естественным физиологическим состоянием у девушек в период полового созревания, когда цикл еще не установился (в первые 2 года после появления), а также у женщин в период пременопаузы , когда функционирование яичников нарушается из-за старения. Снижение уровня эстрогенов приводит к тому, что слизистая оболочка матки не успевает развиваться в достаточной степени, поэтому объем месячных уменьшается.

У женщин детородного возраста такие месячные чаще всего свидетельствуют о заболеваниях половых органов. Для установления причины необходимо обследование.

Симптомы, которыми сопровождаются скудные месячные

При снижении объема месячных и их короткой продолжительности выделения могут быть светлее обычного или иметь коричневый оттенок, напоминая лишь следы крови. При этом они наступают вовремя или с задержкой , а длительность колеблется от нескольких часов до нескольких дней.

Если у женщины раньше не было болезненных ощущений и других неприятных симптомов во время месячных, то при уменьшении их объема появляются головные боли, тошнота, ноющая боль в пояснице , в груди, расстройство пищеварения.

Скудные темные выделения при инфекционных или воспалительных болезнях внутренних половых органов имеют неприятный запах. Возникают тянущие боли в нижней части живота . Каждый раз во время месячных могут появляться кровотечения из носа.

Видео: В каких случаях скудные месячные требуют внимания

Причины гипоменореи

Среди основных причин скудных месячных можно назвать изменение соотношения гормонов в организме, которое возникает как следствие естественных процессов (становление и угасание половой функции), гинекологических или эндокринных патологий, применения гормональных препаратов для лечения или контрацепции.

Помимо этого, существуют и другие причины скудных месячных:

1. Заболевания щитовидной железы. Гормоны, вырабатываемые в этой железе, непосредственно влияют на образование эстрогенов и функционирование репродуктивных органов. Нарушения в работе щитовидной железы становятся причиной того, что созревание яйцеклетки не произойдет, она не сможет выйти из фолликула (защитной капсулы). При низком уровне эстрогенов не успевает развиваться слизистая матки. Она слишком тонкая, чтобы месячные были полноценными.
2. Избыточная масса тела или чрезмерная худоба. В жировой ткани так же, как и в яичниках, происходит выработка эстрогенов. У полных женщин такое накопление ведет к избытку гормонов. Недостаток жировой ткани у слишком худых женщин приводит к их нехватке. В обоих случаях появляются гормональные нарушения, которые отражаются на состоянии репродуктивных органов.
3. Скудные месячные (вплоть до полного исчезновения) бывают при анорексии. Кроме того, причиной патологии становится резкое похудение после специальной диеты или вынужденного голодания.
4. Анемия, авитаминоз. Без микро- и макроэлементов, а также витаминов невозможна выработка гормонов в организме, нормальный обмен веществ. Нарушается кроветворение. Истощение организма неизбежно отражается на репродуктивных способностях, ведет к бесплодию, возникновению раковых опухолей.
5. Повреждение половых органов при родах, абортах, выскабливании, приводящее к изменению структуры тканей, мешающему нормальному протеканию процессов менструального цикла. Если после чистки матки месячные становятся скудными, а выделения имеют неприятный запах, то иногда приходится делать повторное выскабливание, так как, скорее всего, в полости матки остались частицы оболочки или произошло попадание инфекции.
6. Врожденное неправильное развитие половых органов, частичное удаление матки.
7. Физиологические процессы, связанные с гормональной перестройкой в организме (беременность, лактация, менопауза).
8. Повышенные физические и нервно-психические нагрузки, работа с вредными химическими веществами, неблагоприятная экология.

Видео: Причины, по которым появляются скудные коричневые месячные

Скудные месячные во время беременности

Беременность наступает, если после созревания яйцеклетки во 2 половине менструального цикла происходит ее оплодотворение. В период созревания в яичниках вырабатывается максимальное количество женских половых гормонов, эстрогенов. Они же отвечают за подготовку матки к приему плодного яйца, рост слизистой оболочки, где оно должно закрепиться и развиваться.

После оплодотворения уровень эстрогенов снижается, начинает вырабатываться другой гормон, прогестерон, сохраняющий структуру слизистой, препятствующий ее отторжению. Поэтому в норме при беременности менструаций не бывает.

В некоторых же случаях скудные месячные все-таки появляются, что вводит женщину в заблуждение: она может не подозревать о своей беременности. Объяснений этому бывает несколько.

Недостаточная выработка прогестерона из-за физиологических особенностей организма. В этом случае слизистая отторгается частично. Существует опасность, что одновременно будет отторгнут и плод, беременность прервется в самом начале. Если у женщины небольшие по объему месячные имеются несколько месяцев подряд, а беременность не наступает, ей следует обратиться к врачу и сделать анализ на прогестерон. Своевременная корректировка его уровня поможет сохранить следующую беременность.

Внематочная беременность. В результате недоразвития эндометрия или патологий закрепление плода происходит не в самой матке, а в трубах. При этом у женщины появляются скудные месячные за счет отторжения недостаточно развитой слизистой оболочки.

Отклонения в развитии плода , делающие невозможным его нормальное прикрепление, может вызвать частичное отторжение эндометрия вместе с плодным яйцом, появление скудных месячных. Если женщина сразу сделает тест и обратится к врачу, то на этой стадии иногда удается беременность сохранить.

Избыточная выработка андрогенов (мужских половых гормонов) в организме женщины также ведет к прерыванию беременности, появлению скудных месячных.

Оплодотворение сразу 2 яйцеклеток. Если это происходит, но один из эмбрионов отторгается из-за неудачного закрепления в матке или патологии развития, то также появляются скудные кровянистые выделения.

Дополнение: Любое появление месячных при беременности не является нормой. Чаще всего это говорит об угрозе прерывания. Поэтому не стоит оставлять такой признак без внимания. Необходимо сразу сообщить врачу о наличии подобных выделений. Если они усиливаются, появляются боли в пояснице, то надо вызывать скорую помощь, так как это уже выкидыш, может произойти опасное маточное кровотечение.

Скудные месячные после родов, в период лактации

В течение первых 2 недель после родов возможно появление скудных кровянистых выделений. Происходит очищение матки от остатков плаценты и сгустков крови, образовавшихся при повреждении сосудов. С другой стороны, скудные длительные выделения крови, появившиеся через 2 недели после родов, могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса, повреждения матки, о занесении инфекции.

Если женщина кормит ребенка грудью, то менструации в норме приходят по окончании лактации. Появление скудных месячных во время лактации может быть следствием происходящей гормональной перестройки, постепенного восстановления менструального цикла.

Еще одной причиной появления скудных месячных может быть сильное волнение, перенесенное женщиной во время родов, переживания в период кормления грудью.

Заболевания репродуктивных органов, вызывающие гипоменорею

Причиной появления слабых выделений коричневого оттенка являются обычно патологические процессы, происходящие в матке и яичниках. К ним относятся:

Эндометрит - воспалительный процесс в слизистой оболочке матки.

Эндометриоз - нарушение структуры слизистой. При этом происходит ее патологическое разрастание, распространяющееся в область шейки матки, влагалища и брюшины.

Гиперплазия эндометрия. Это разновидность эндометриоза, при которой слизистая оболочка прорастает вглубь мышечной ткани матки.

При этих патологиях происходит повреждение мелких сосудов эндометрия, за счет чего появляются скудные коричневые выделения, напоминающие месячные. Они могут возникать между обильными месячными .

Дисфункция яичников - нарушение выработки гормонов. При этом заболевании нарушается регулярность наступления менструаций, их длительность и интенсивность. Скудные кровотечения чередуются с обильными.

Поликистоз яичников. На поверхности образуется множество мелких кист. Появляются гормональные нарушения, менструальные расстройства.

Полипы матки. На эндометрии появляются наросты в виде бугорка с ножкой. Болезнь возникает в результате гормональных патологий в организме. Одним из симптомов являются скудные кровянистые выделения, чередующиеся с сильными кровотечениями.

Инфекционные заболевания репродуктивных органов , передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, кандидоз и другие) также могут стать причиной скудных месячных, нарушения цикла.

Туберкулез матки и яичников. Болезнь проявляется в виде эндометрита. Наблюдаются скудные менструации, сопровождающиеся длительными задержками, болью внизу живота.

Обследование и лечение при скудных месячных

Если менструации у женщины протекают ненормально, имеются отклонения, в том числе по объему выделений, то необходимо обязательное обследование для выяснения причины. Скудные месячные могут свидетельствовать о серьезных патологиях в организме, приводящих к бесплодию или неспособности выносить ребенка во время беременности. В некоторых случаях скудные месячные являются симптомом раковых заболеваний матки и яичников.

Предупреждение: Нередко на ранних стадиях признаки рака похожи на симптомы, характерные для дисфункции яичников. Поэтому раннее обследование и выявление злокачественных процессов имеет огромное значение.

Учитывая возраст женщины, характер менструального цикла, наличие побочных симптомов, врач при необходимости назначает обследование. Делается анализ крови и мазков для обнаружения воспалительных процессов, установления типа инфекции, поразившей половые органы. Проводится кольпоскопический осмотр, позволяющий увидеть полипы, разрастания эндометрия. Берется анализ крови на гормоны. УЗИ и методы компьютерной томографии позволяют исследовать состояние тканей матки, яичников, органов малого таза, обнаружить участки гиперплазии, образование опухолей.

В отдельных случаях лечения не требуется (например, если скудные месячные возникают в период полового созревания или при лактации). Если у женщины не обнаружены серьезные патологии, достаточно бывает наладить питание, сменить образ жизни, принимать витамины, успокаивающие средства, для того чтобы месячные пришли в норму. Назначается специальный массаж, ароматерапия для снятия нервного стресса, улучшения кровоснабжения матки. Усилить менструации помогают горячие ножные ванны за неделю до месячных.

В случае гормональных нарушений назначаются препараты для восстановления соотношения гормонов. Используются антибиотики, противовоспалительные, противогрибковые средства, если обнаружены инфекции.

Чтобы нормализовать месячные при отсутствии патологий, нужно чаще бывать на свежем воздухе, больше двигаться, бросить курение, меньше нервничать. Бороться со скудными месячными помогают народные средства, например, луковый отвар. Для его приготовления берут одну среднюю луковицу на 2 стакана воды. Пьют перед завтраком. Помогают настои пижмы, календулы (2 чайных ложки на 1 литр воды).

Самой распространенной ошибкой женщин детородного возраста является безразличное отношение к менструации. Дамы обычно не обращают внимания на характер месячных, если приходят они в срок, а цикл более-менее регулярен. Далеко не все женщины знают, что стоит внимательно следить не только за продолжительностью менструального кровотечения и его периодичностью, необходимо также обращать внимание и на характер выделений.

Но как же разобраться, идут месячные нормально или же может они стали скудными? Для этого, прежде всего, необходимо немного знать о нормах.

Как правило, женщина начинает следить за своим менструальным циклом с момента начала половой жизни. Но, как бы это ни было печально, многие довольно взрослые дамы даже не знают продолжительности своего цикла, а уж тем более, не следят за характером менструальных выделений, что является очень большой ошибкой. Существует определенная норма, которая обуславливает, как должна протекать менструация. В случае какого-либо отклонения от нормы врач диагностирует расстройство менструальной функции.

Итак, в норме месячные:

• безболезненные или слабоболезненные;
• длятся в течение 3-5 дней;
• интервал между месячными от 21 до 35 дней;
• объем выделений не превышает 150 мл.

Необходимо тщательно контролировать каждые месячные, записывать дату начала, длительность цикла, сколько дней было кровотечение, и каков был характер выделений. Довольно часто женщины начинают так тщательно контролировать свои менструации только, когда не могут зачать ребенка, хотя в идеале, каждая женщина просто обязана следить за своим здоровьем, чтобы не дать развиться какому бы то ни было гинекологическому заболеванию.

О скудных месячных (гипоменории) стоит подумать, если менструальные выделения небольшие и имеют цвет от светло-коричневого до темно-коричневого – это говорит о нарушении менструальной функции.

Если причина скудных месячных в возрастных изменениях (становление или угасание цикла), то это не должно вызывать беспокойства, так как в эти периоды нарушена регулярность овуляции, что в свою очередь и может привести к скудным месячным коричневого цвета.

Процесс установления регулярного менструального цикла у девушек обычно занимает около года, в это время месячные могут быть скудными, редкими, не постоянными, укороченными.

В период менопаузы скудные месячные также не являются отклонением. Как правило, это период в жизни женщин начинается около 45 лет, но бывают случаи и более раннего наступления климакса.

Даже, если скудные месячные в вашем случае идут по одной из двух причин, описанных выше, сообщить гинекологу об этом в любом случае просто необходимо.

Симптомы гипоменории

Гинекологи подразделяют данное заболевание на первичную и вторичную гипоменорию. В первом случае, у женщины никогда не было нормальных месячных, а во втором — месячные стали скудными со временем.

Как правило, заболевание не может протекать бессимптомно и остаться незамеченным для женщины, однако у любого правила есть исключения.

В случае скудных месячных выделения приобретают характер капель или следов крови коричневого цвета. Продолжительность месячных при этом может остаться прежней или же сократиться.

Скудные месячные и их задержка могут спровоцировать появление тошноты , головной боли, боли в области поясницы, стать причиной расстройства пищеварительной системы, появления чувства стеснения в груди.

Сама менструация может быть безболезненной. Иногда у женщин с гипоменорией наблюдаются носовые кровотечения в период месячных.

Как правило, у женщин со скудными месячными снижена секреция эстрогенов, в результате этого страдает репродуктивная функция и значительно снижается либидо .

Как уже говорилось ранее, скудные месячные во время становления и затухания цикла патологическими не являются, но если же признаки гипоменории наблюдаются у женщины детородного возраста, стоит очень внимательно отнестись к своему организму, ведь подобные отклонения говорят о серьезных нарушения половой или других систем организма.

Каковы причины скудных месячных

Дать точный ответ, почему месячные вдруг стали скудными, без проведения тщательного обследования пациентки не сможет ни один врач. Прежде всего, необходимо установить первичной или вторичной является гипоменория в данном конкретном случае. Если месячные скудные с самого начала формирования цикла, то возможно стоит заподозрить врожденные патологии в развитии половых органов девушки. В настоящее время все чаще первичная гипоменория встречается у девочек с очень маленьким весом.

Вторичная гипоменория может быть вызвана множеством факторов, остановимся подробнее на некоторых из них.

1. Наиболее частая и распространенная причина скудных месячных у женщин детородного возраста – нарушение функций яичников и гипофиза , которые отвечают за нормальное течение менструации и регулярность менструального цикла.

• воспалительные процессы половых органов (воспаление придатков, яичников);
• стресс, переутомление, эмоциональный дисбаланс, недосып, нерациональный режим труда и отдыха;
• аборт или выкидыш особенно при первой беременности;
• аномалии в развитии половых органов;
• сахарный диабет, заболевания щитовидной железы.

Оказать влияние на работу яичников могут и внешние факторы, например, смена климата или прием неправильно подобранных контрацептивов.

2. Нередко причина скудных месячных кроется в заболеваниях матки . Кроме воспалительных процессов, оказать влияние на характер менструальных выделений могут рубцы на матке от гинекологических операций, эндометриоз, фиброма матки, рак шейки, неполноценность эндометрия и прочее.

3. Скудные менструальные выделения могут быть обусловлены и генетикой . Если у близких родственников по женской линии месячные всегда были скудными, то, скорее всего, это не отклонение, а генетическая особенность. Как правило, в таких ситуациях скудные менструации не могут являться причиной бесплодия и оказать влияние на беременность.

4. Гормональные отклонения – еще одна из причин развития гипоменории. Недостаток женских половых гормонов, прием оральных противозачаточных средств, эндокринные заболевания и даже кормление грудью – все это может стать причиной скудных месячных.

5. Не стоит забывать и о влиянии психологического фактора на работу организма женщины в целом. Отрицательные эмоциональные переживания , стрессовые ситуации, слишком бурные положительные эмоции влияют на работу центров головного мозга, которые стимулируют яичники. При подавлении функций яичников снижается выработка прогестерона, что и приводит к скудным месячным.

Помимо вышеперечисленных причин гипоменория может развиться в результате анемии, резкой потери веса, анорексии, смены климата и образа жизни, из-за недостатка витаминов и минералов или же из-за работы на вредном производстве.

Именно поэтому, чтобы выяснить, что привело к оскуднению месячных, необходимо пройти тщательное обследование.

Диагностика

Выявить точную причину гипоменории и оценить насколько данное заболевание опасно для женщины может только врач. Как правило, для выяснения причин женщине необходимо как можно больше рассказать о том, когда начались скудные месячные, и что могло стать причиной этого, были ли другие заболевания и прочее.

Затем доктор проводит полный гинекологический осмотр, берет анализы на цитологию, посев на бактерии. Также необходимо сдать анализы на гормоны, пройти ультразвуковое исследование яичников и матки, ПЦР-диагностику на наличие половых инфекций. После получения результатов анализов врач сможет точно установить причину скудных менструаций и назначить адекватное лечение, необходимое в конкретном случае.

Лечение скудных месячных

Безусловно, лечение целиком и полностью будет зависеть от результатов проведенного обследования. Так, нарушение цикла вследствие неправильного питания и слишком активного образа жизни, лечится путем нормализации питания и установки правильного режима.

Возможно, что врач пропишет противовоспалительные препараты, витаминный комплекс, гормональные препараты – всё зависит от причин, которые повлияли на оскуднение месячных. Нередко женщинам требуется физиотерапевтическое или же психотерапевтическое лечение.

Большое значение в лечении гипоменории уделяется ароматерапии, цветотерапии и акупрессуре. Давайте подробнее остановимся на каждом из этих методов лечения скудных месячных.

Итак, ароматерапия помогает в лечении многих заболеваний и гипоменория не исключение. Вдыхание ароматов можжевельника и майорана способствует выделению гормонов. Неплохой эффект достигается при помощи ножных ванн с добавлением аромамасел. Рекомендуется опускать ноги в воду, температура которой 35 градусов, а затем постепенно увеличивать температуру воды до 44-45 градусов. Выполнять процедуры стоит не спеша, не менее 20 минут в день. Рекомендовано начинать прогревание ног за неделю до наступления месячных.

Цветотерапия – еще один способ в борьбе с гипоменорией. Установлено, что желтый цвет помогает улучшить кровообращения. Таким образом, употребляя в пищу продукты этого цветы и отдавая предпочтение желтым оттенкам при выборе одежды, вы сможете значительно улучшить своё состояние.

Акупрессура – лечение заболеваний при помощи воздействия на определенные точки, расположенные на теле человека. Для того чтобы наладить менструальный цикл, необходимо массировать точку, расположенную посреди кончика большого пальца на ноге. Массирование производится круговыми движениями по 5 минут несколько раз за день.

• отвар моркови неплохо помогает в борьбе с недугом, употребляют отвар по 2 ст. ложки 4-5 раз в день;
• 2-3 ст. ложки свежевыжатого сока алоэ рекомендуется принимать внутрь 2-3 раза в день;
• еще одно проверенное средство – сок ананаса, пьют по 3-4 ст.л. 2 раза в день;
• очень эффективен при данном заболевании неочищенный пальмовый сахар с семенами кунжута. Эту смесь принимают по 1-2ст.л. 2-3 раза в день.

Вербена лекарственная, зверобой, душица, пастушья сумка, полынь, душистая рута – настои всех этих трав применяются при лечении скудных месячных. Кроме того, женщинам, страдающим гипоменнорией, рекомендовано употреблять в пищу свежий лук и чеснок.

Во время становления, угасания менструального цикла или же при кормлении грудью обычно лечение не требуется.

Конечно, бывает, что народная медицина творит чудеса и помогает справиться с довольно тяжелыми заболеваниями. Однако прежде чем начинать самостоятельное лечение рекомендуется пройти обследование и проконсультироваться с гинекологом по поводу применения тех или иных трав.

Профилактические меры, помогающие предупредить заболевание

Для того чтобы проблема скудных менструаций не вернулась снова в вашу жизнь после проведенного лечения, необходимо вести профилактику.

Больше гуляйте на воздухе, занимайтесь спортом, но не перетруждайтесь, избегайте стрессов, чрезмерных физических и психологических нагрузок. Следите за своим весом, откажитесь от изнурительных диет и голоданий.

Ну и, конечно же, стоит с особым вниманием относиться к менструациям, чтобы не пропустить какие-либо отклонения. При первых тревожных симптомах, плохом самочувствии при месячных, необходимо обратиться за помощью к гинекологу. Только своевременная диагностика и правильное лечение помогут вам наладить менструации и избежать возможных осложнений.

Рекомендуем к просмотру: Мнение эксперта о скудных месячных

Ответа

Скудные месячные могут быть у девочек, которые только вступают в половое созревание. Но для более старших женщин это может говорить о возможном заболевании. Лечение назначается в зависимости от того, какие причины привели к этому нарушению.

Во время одного менструального цикла женщина теряет от 50 до 150 мл крови. Любое отклонение от нормы говорит о том, что возможны какие-либо функциональные расстройства либо заболевание. Когда плохо идут месячные, мало крови выделяется, то женщине необходимо обратиться к врачу за медицинской помощью.

Гипоменорея – это недостаточное количество кровяных выделений во время месячных, которые не соответствуют норме. Такое нарушение менструального цикла может сочетаться с уменьшением продолжительности месячных (менее 3 дней), а также может являться предшественником полного отсутствия менструации (аменорея).

Основные причины скудных выделений

Причин того, почему выделяется мало крови во время месячных, существует несколько. Их все можно разделить на две группы:

1. Физиологические.
2. Патологические.

К физиологическим причинам относят гормональную перестройку. Это может возникнуть у девочек, когда у них только формируется менструальный цикл. Также причиной может стать лактация или снижение репродуктивной функции организма в результате климакса.

К патологическим причинам относят:

• резкое изменение массы тела (похудение или ожирение);
• анемия и недостаток витаминов в организме;
• сильные физические нагрузки;
• , психологические заболевания и перегрузки.

Женский организм очень подвержен изменениям. Если женщина постоянно чувствует усталость, находится в стрессовой ситуации и в напряжении, то функция оплодотворения самостоятельно приостанавливается. Физиологические причины:

• травмы половых органов и мочевой системы;
• различные воспалительные процессы и заболевания;
• гормональные контрацептивы;
• неполноценное питание;
• болезнь щитовидной и эндокринной железы;
• интоксикация при сильном отравлении.

Симптомы скудных месячных

Мало выделений при месячных – это главный симптом гипоменореи. При этом длительность цикла может оставаться прежней или же сократиться. Кроме того, могут возникнуть другие симптомы, которыми сопровождаются скудные выделения:

• боли в голове и головокружения;
• тошнота;
• неприятные болевые ощущения в груди;
• и внизу живота;
• кровотечение из носа;
• слабость;
• запоры или диарея;
• снижение полового влечения (возникает в результате снижения уровня эстрогенов).

Читайте также 🗓 Причины кровотечения между месячными

Выделения при этом будут иметь мажущий характер, как правило, они коричневого или бурого цвета . Снижение количества выделений не всегда сопровождается дополнительными симптомами. Поэтому и важно сразу обратиться к врачу в случае возникновения такого явления.

В каких случаях малый объем выделений нормален

Скудные менструации могут являться также нормальным явлением и не стоить беспокойства.

При нормальном функционировании организма существует несколько причин незначительных выделений:

• У девочек в первые два года формирования менструального цикла. Женский гормональный фон формируется длительное время, и за этот период менструация может быть необильной и с разной продолжительностью. Волноваться в этом случае не стоит – это нормальное явление. Если же цикл превышает норму, то это может свидетельствовать о недоразвитии половых органов.
• Перед климаксом. Женская половая активность после 45 лет снижается, в результате чего уменьшается производство гормонов и изменяется менструальный цикл.
• Наследственность. Встречается такая особенность, когда незначительное выделение крови при месячных – это норма. Такая особенность передается от бабушки к матери и от матери к дочери. На возможности иметь детей это никаким образом не отображается.
• Послеродовое состояние. После родов организм восстанавливается, поэтому могут возникнуть как обильные месячные, так и незначительное их проявление. При кормлении грудью скудные выделения считаются нормой и не требуют волнений.

Когда необходимо обратиться к врачу

Любое проявление отклонения от нормы может стать причиной для похода к врачу, который способен определить причину, основываясь на следующих моментах:

• опрос и осмотр пациентки;
• бактериологический посев;
• определение концентрации гормонов;
• биопсия;
• измерение базальной температуры во время менструального цикла.

К специализируемому врачу следует обратиться в том случае, когда произошло резкое сокращение кровяных выделений у женщины детородного возраста. В этом случае врач сможет определить основную причину и назначить правильное лечение. Также не стоит откладывать поход к врачу женщине, которая перестала кормить грудью, а менструальный цикл так и не восстановился.

При заболевании эндокринной системы и щитовидной железы также требуется консультация врача. При этом следует помнить, что эндокринную систему в норму приведет отсутствие в жизни стрессов и наличие положительных и приятных эмоций.

Лечение патологии медикаментозными средствами

Скудные выделения во время месячных, что вызваны патологиями в организме, требуют профессионального вмешательства. Обследование и лечение должен назначать врач. Пациентке рекомендуется сдача лабораторных анализов, по результатам которых гинеколог определяет причину сбоя в организме у женщины и назначает необходимые для лечения препараты.

Читайте также Кровянистые ациклические выделения

В первую очередь необходимо сделать УЗИ матки и яичников. Если в ходе обследования были обнаружены проблемы с нормальным функционированием желез внутренней секреции, то пациентке необходимо пройти гормональную терапию. Благодаря этой терапии менструальный цикл придет в норму, и робота яичников нормализуется. В ходе лечения количество выделений стабилизируется.

Выбор медикаментозного препарата зависит от того, какая концентрация гормонов в крови у пациентки. Исходя из этого, гинеколог назначает эстроген или прогестин. Продолжительность курса может быть от трех до шести месяцев.

Интересно! Восстановить менструальный цикл можно и с помощью гормональных контрацептивов, которые подбираются индивидуально для каждой женщины.

Гормональный фон помогут восстановить и препараты, в составе которых есть вещества природного происхождения. Это, например, такие медикаменты, как Эстровэл и Ци-Клим.

При регулярном наблюдении у женщины незначительных выделений во время менструации, гинеколог выписывает пациентке витамины, которые способны будут поддерживать общее состояние организма.

Если же причина заболевания в том, что в организме есть инфекция, то в первую очередь необходимо лечить источник, который ее провоцирует. В этом случае врачом выписываются различные противовоспалительные препараты или антибиотические средства.

При болезненных ощущениях во время менструаций, гинекологи назначают специальные медикаментозные препараты, которые способны снять боль. Это такие анальгетики, как Анальгин, Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин, Баралгин или Брал.

Народная медицина при скудной менструации

Не всегда снижение менструальных выделений необходимо лечить медикаментозными препаратами. Например, при резком похудении врач просто порекомендует пациентке сбалансировать свое питание.

Здоровье женщины и ее гормональный фон зависят от правильного питания. В рацион должны входить продукты, которые насыщены всеми необходимыми и полезными веществами. Белок можно найти в бобовых, мясе или в рыбе. Растительные масла насытят организм жиром, а крупы – сложными углеводами. Витамины и антиоксиданты можно получить, употребляя в пищу каждый день свежие фрукты.

Так как стресс является основным источником возникновения гипоменореи, то необходимо с ним бороться. Если самостоятельно не получается, то рекомендуется обратиться к специалисту за помощью. После прохождения лечения налаживается эмоциональное и психологическое состояние, репродуктивная система восстанавливается и, как результат, продолжительность менструации нормализуется.

Менархе появляется у девочек-подростков в 10-13 лет, когда начинается период созревания. Месячные идут 3-9 дней, а продолжительность менструального цикла колеблется от 21 до 45 суток. Отсчет производится от до начала следующего цикла. Кровопотеря составляет при этом от нескольких капель до 60 мл. В период становления цикла чаще наблюдаются скудные, а не обильные месячные.

Под скудными месячными понимают нарушение менструального цикла с кровопотерей ниже, чем физиологическая норма – меньше 50 мл.

Первые месячные начинаются при достижении девочкой пубертатного возраста и веса 40-45 кг. Большую роль при этом играет зрелость нервной системы. Головной мозг подает сигнал эндокринным органам для выработки половых гормонов. Продолжительный стресс, психоэмоциональное потрясение нарушает связь между гормональной и мочеполовой системой.

Резкая потеря веса рассматривается организмом также как стресс. Он пытается сохранить ресурсы для борьбы с неблагоприятными условиями и выключает репродуктивную функцию как энергетически затратную и жизненно не важную. На фоне недостаточной насыщенности гормонами отмечается незрелость эндометрия – внутреннего слизистого слоя матки. Это обусловливает длительный менструальный период с выделением крови со слизью.

Полноценное питание в регуляции менструального цикла играет важную роль. Белки, витамины и микроэлементы, содержащиеся в пище, составляют основу гормонов и ферментов, участвующих в циклической регуляции. При нехватке строительного материала для гормонов, их количество снижается. Функция воспринимающих органов нарушается.

Вызывают сильный стресс организма. При этом уменьшается количество гормонально-активных тканей. Не хватает ресурсов для выработки гормонов. Менструация может идти не каждый месяц или носить затяжной характер. Скудные месячные могут указывать на причины бесплодия.

Симптомы скудных месячных

При менструации количество выделений варьирует от нескольких капель алой крови со слизью до мажущих выделений темного цвета. Такое состояние сопровождают головные боли, тошнота, нарушение пищеварения. Это называется предменструальным синдромом и является следствием дисгормональных расстройств.

Ранние скудные месячные

Организм девочки перестраивается и созревает для будущего материнства. Обычно менархе скудные. Это вызвано неполноценностью слизистой оболочки матки. Такое состояние может затягиваться до года. Возможно незначительное выделение кровяной слизи. Более длительные скудные выделения могут свидетельствовать о врожденной аномалии в развитии мочеполовой системы.

Первые скудные месячные

Не обильные выделения в репродуктивном периоде и пременопаузе говорят об угасании репродуктивных функций. Гормональная недостаточность и незрелость эндометрия свидетельство того, почему месячные носят нерегулярный характер.

Воспалительные процессы в организме, хронические заболевания при частом обострении, снижение иммунитета, опухоли половых органов нарушают характер месячных.

Скудные месячные, а также прекращение менструации наблюдаются при приеме контрацептивных препаратов, как следствие угнетения выработки собственных гормонов. Это явление называется «немые месячные».

Длительное течение скудных месячных

Затяжные месячные могут быть обусловлены нарушением свертывающей системы крови, недостаточностью питания и нарушенным обменом веществ.

Недостаточность гормона второй фазы менструального цикла – прогестерона – приводит к такому заболеванию, как эндометриоз. При этом цикл начинается с темных мажущих выделений из половых путей в течение 2-3 дней, а заканчивается довольно обильно.

Щитовидная железа в человеческом организме носит функцию «дирижера оркестра». Она руководит гормонами, обменными процессами и другими железами. При недостаточности ее функции происходит расстройство выработки половых гормонов и нарушение репродуктивной способности.

Скудные месячные после родов и во время лактации

Нет конкретного срока для . Это индивидуально. В большинстве случаев цикл восстанавливается после прекращения кормления грудью, что обусловлено действием . При введении малышу прикорма пролактина вырабатывается меньше, и начинается восстановление репродуктивной функции. Первые менструации необильные, могут быть со слизью. Далее, менструальный цикл приходит к исходному ритму.

Скудные выделения после выскабливания

При выскабливании полости матки удаляется ее внутренний слизистый слой. Травмируется нижележащий (базальный) слой эндометрия. Это сказывается не только на функции органов малого таза, но и на гормональном фоне в целом. Поэтому мажущие алые, а затем и темные , в течение нескольких дней – это нормально. Сначала чаще всего менструации не обильные – требуется 2-3 месяца для восстановления структуры тканей.

Диагностика

Диагноз не вызывает сомнений. Если месячные не превышают по количеству объема столовой ложки в сутки или отличаются густой консистенцией, вывод очевиден. Этот процесс называется “гипоменорея”. Основной целью диагностики является выяснение причин патологического состояния.

Для диагностики используют сбор анамнеза. Выясняют жалобы, характер первых месячных, становление репродуктивной функции, перенесенные травмы, операции, стрессы. Обязательно проводится гинекологический осмотр. Врач выявляет наличие опухолей.

Показана УЗИ-диагностика органов малого таза, когда обращают особое внимание на состояние эндометрия, УЗИ-исследование щитовидной железы, изучающее ее структуру, положение, наличие узлов.

Проводится анализ выделений из влагалища на флору, цитологическое исследование шейки матки для исключения предраковых заболеваний. Шеечную слизь методом ПЦР-диагностики исследуют на наличие инфекции, передающейся половым путем. Дополнительно необходимо взятие аспирационной биопсии эндометрия кюреткой-пайпелем для выяснения функционального состояния этой ткани.

Дополнительно назначается рентгенография органов грудной клетки для исключения туберкулезного процесса, определение уровня половых гормонов (эстрогена, прогестерона, тестостерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона) и исследование концентрации гормонов щитовидной железы (тиреотропного, трийодтиронина и тетрайодтиронина).

Лечение

В первую очередь лечение зависит от . При гормональной недостаточности и незрелости функционального слоя эндометрия женщинам рекомендуют прием препаратов:

• прогестерона ( , лютеин);
• заместительную гормональную терапию (фемостон).

Если причиной скудных месячных является стресс, анорексия, авитаминоз, рекомендовано пройти курсы психотерапии, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек. Для медикаментозного лечения применяют медикаменты:

• седативные препараты (валериана, седасен, корвалол);
• метаболическая терапия (рибоксин, актовегин, милдронат);
• поливитамины и комплекс микроэлементов;
• биогенные стимуляторы (апилак).

При выявлении инфекционных факторов используют такие средства:

• антибактериальные препараты с учетом чувствительности к микроорганизмам (определяется при бакпосеве и методом ПЦР-диагностики);
• иммунокорректоры (протефлазид, настойка жень-шеня, анаферон);
• противовоспалительные препараты (ибупрофен, индометацин).

Перед использованием медикаментов необходимо проконсультироваться с врачом. Не следует забывать о прогулках на свежем воздухе, занятиях физической культурой и положительных эмоциях. Правильное питание и отказ от изнуряющей диеты поможет в регуляции менструальной функции.

httpss://youtu.be/sFyRtTBRalQ?t=5s

Когда у женщины идут скудные месячные - подобное состояние называется гипоменореей.

Оно имеет свои причины, устранение которых способствует нормализации менструального цикла. Однако для их выявления требуется проведение дополнительного обследования, в первую очередь, гормонального.

Причины скудных месячных коричневого цвета (или красного) характеризуются нарушениями в гормональной регуляции циклических изменений в женском организме. К этому предрасполагают следующие состояния:

• Поступление токсических веществ в организм извне;
• Эндогенные интоксикации (токсические вещества образуются в самом организме при заболеваниях печени и/или почек);
• Инфекции – паротит, туберкулез, грипп и т.д.;
• Нарушения питания, в т.ч. и его резкое ограничение для снижения веса;
• Нехватка витаминов в организме;
• Избыток жировой ткани, которая является эндокринным органом, нарушающим нормальное функционирование яичников;
• Вредности, связанные с особенностями труда женщины (например, работа в фармацевтической промышленности);
• Анемия;
• Травмы головного мозга;
• Новообразования, поражающие нервную систему;
• Воздействие лучевой энергии, в т.ч. и при рентгенологическом исследовании;
• Генетические нарушения, затрагивающие репродуктивную систему женщины;
• Воспалительные процессы в матке и ее придатках.

В результате действия таких повреждающих факторов (или их сочетания) месячные становятся скудными. Это реализуется за счет 2 основных механизмов:

1. Непосредственное нарушение центральных звеньев, регулирующих менструальную функцию;
2. Прямое повреждение яичников или матки, т.е. периферических звеньев менструальной системы.

Гормональные сдвиги, выявляемые при гипоменореи, могут инициировать развитие и других гормонзависимых патологий в женском организме:

• Бесплодие;
• Повышенный риск опухолей матки и яичников;
• Воспалительные процессы в репродуктивной системе (в норме эстрогены оказывают защитное действие на эпителий половых органов).

Поэтому скудные месячные требуют проведения дополнительного обследования и назначения соответствующего лечения. Это помогает снизить риск ассоциированных осложнений, последствия которых могут быть очень серьезными.

Скудные месячные после родов

Кровянистые скудные выделения вместо месячных после родов называются лохиями.

В первые дни послеродового периода они выделяются в умеренном количестве, напоминая менструацию, но к 3-4-му дню уменьшаются в объеме. Кровянистый характер они носят примерно до 10-го дня послеродового периода.

Затем приобретают слизисто-кровянистый вид, а со 2-й недели выглядят как бели (при микроскопии эритроцитов уже нет, определяются только слущенные эпителиальные клетки, лейкоциты и незначительный детрит из маточной полости).

В исключительно редких случаях кровянистые лохии могут сохраняться до 42-го дня послеродового периода, но их количество должно постоянно уменьшаться (этот признак отличает лохии от кровотечения).

Кровотечение Всемирная организация здравоохранения определяет как состояние, при котором требуется смена более 1 гигиенической прокладки в час. В случае его развития родильница должна незамедлительно обратиться за медицинской помощью, т.к. опасность для здоровья очень велика.

В последующем у женщин, кормящих грудью, как правило, возобновляющиеся менструации не обильны. Норма объясняется выделением повышенного количества пролактина. Поэтому кормящая мать не должна беспокоиться по поводу скудных месячных после родов.

• Подробнее смотрите: .

В этом случае менструальный цикл характеризуется и нерегулярностью. Но на фоне таких изменений можно и не заметить наступившую беременность. В этом и опасность ситуации, особенно если скудные месячные начались раньше срока.

Любые сомнения – повод проведения теста на выявление хориогонина в моче (тест на беременность).

При скудных месячных тест является незаменимым диагностическим анализом, особенно если имеется хоть минимальная задержка. Он позволит с определенной долей вероятности исключить внематочную беременность.

Это патологическое состояние проявляется мажущими кровянистыми выделениями, источником которых является внутренний слой матки. Зачастую это может быть единственный симптом данного акушерского осложнения.

На фоне неадекватного развития плодного яйца происходит отторжение децидуально измененной слизистой оболочки матки. Такой процесс внешне и проявляется кровянистыми выделениями.

Женщина должна запомнить! Если после задержки месячные приходят не такие, как обычно - необходимо сразу же произвести тест на беременность. Он позволяет диагностировать (предварительно) внематочную беременность.

Ранняя диагностика – залог успешного органосохраняющего лечения. А оно, в свою очередь, будет способствовать благоприятному наступлению беременности в будущем.

Скудные месячные после выскабливания

Скудные месячные после 40 могут быть связаны с 2 основными факторами:

• Произведенное выскабливание (диагностическое или лечебное на фоне кровотечения);
• Наступление климактерического периода, характеризующегося гормональными сдвигами.

После выскабливания выделение небольшого количества крови из половых путей является вариантом нормы, т.к. слизистая представляет собой кровоточащую раневую поверхность. Постепенно объем кровопотери уменьшается в связи с эпителизацией эндометрия.

Усиление интенсивности выделений, особенно если происходит выделение сгустков, должно настораживать в отношении кровотечения. Причиной обычно являются остатки патологической ткани в полости матки.

Климактерический период характеризуется резкими колебаниями уровней половых гормонов. В одном цикле они могут существенно превышать норму, а в другом – быть на много меньше. В первом варианте клинически наблюдается кровотечение, а во втором – скудность нерегулярных менструаций.

Такая ситуация обычно не является поводом для лечения. Заместительная гормонотерапия рекомендуется только при выраженных приливах и других нарушениях, а также при наступлении менопаузы (год и более менструации отсутствуют).

Симптомы скудных месячных при признаках болезни

Скудные месячные являются признаком функционального угнетения яичников. Для этого состояния характерны и другие симптомы:

• Укорочение длительности менструации (олигоменорея);
• Урежение месячных, т.е. они приходят с большими задержками - до 6 месяцев (опсоменорея);
• Полное прекращение менструации от 6 месяцев и более (аменорея).

Сопутствующие симптомы определяются характером фонового заболевания. Они могут быть очень вариабельными:

• Раздражительность и плаксивость;
• Бессонница;
• Эмоциональная лабильность;
• Ознобы;
• Повышение артериального давления;
• Учащение пульса;
• Асимметричность давления;
• Холодные конечности и онемение;
• Страх и боли в сердце;
• Учащение мочеиспускания;
• Резкое снижение массы тела;
• Выделение молозива при надавливании на околососковый кружок.

Диагностика возможных заболеваний

Первичный диагностический поиск при наличии скудных менструаций подразумевает уточнение степени гипоменореи, которая говорит о сохранности компенсаторных механизмов.

Для первой степени характерно появление менструальной реакции в ответ на назначение прогестероновых препаратов. Это свидетельствует о сниженном синтезе прогестерона яичниками, но сохранной эстрогенной продукции.

При второй степени гипоменореи ни эстрогены, ни прогестерон не приводят к появлению нормальной менструации. Это говорит о далеко зашедшем патологическом процессе.

Второй этап – это лабораторная диагностика, подразумевающая определение основных гормонов:

• Эстрогены (в зависимости от фазы менструального цикла);
• Прогестерон;
• Тестостерон;
• Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны;
• Соответствующие либерины гипоталамуса;
• Пролактин.

В зависимости от результатов второго этапа организуются исследования третьего этапа. Они необходимы для выявления истинной причины заболевания, которая может быть следующей:

• Воспалительное поражение головного мозга – менингит или энцефалит;
• Травматическое повреждение головного мозга;
• Психические расстройства;
• Нарушение метаболического обмена;
• Вегетососудистые нарушения;
• Болезнь Иценко-Кушинга;
• Эпилепсия;
• Болезнь Симмондса (резкое похудение и постепенное прекращение менструаций);
• Гиперпролактинемия (снижено образование дофамина, стимулирующего продукцию пролактина);
• Склерокистозные яичники;
• Синдром Шихана, развивающийся вследствие обильного послеродового кровотечения;
• Синдром Ашермана – наличие синехий в полости матки, причиной которых являются воспалительные заболевания и частые выскабливания.

Поэтому диагностическими мероприятиями третьего этапа могут быть:

• Рентгенография турецкого седла, помогающая выявить опухоли гипофиза (они сопровождаются повышенным образование пролактина);
• Ультразвуковое исследование матки и яичников;
• Гистероскопия;
• Электроэнцефалография и т.д.

Лечение скудных месячных

Лечение скудных месячных зависит от установленной истинной причины данного состояния.

Обычно женщинам, обратившимся с подобной проблемой к врачу, назначается прогестероновая терапия. Она будет способствовать не только наступлению нормальной менструации, но и внесет некоторую ясность в имеющиеся гормональные нарушения.

Восстановление менструации на фоне приема прогестерона может и не потребовать проведения дополнительного обследования, т.к. у совершенно здоровой женщины допустимы нарушения менструальной функции, но наблюдающиеся не более 1 раз в год.

При более частых эпизодах нарушений цикла, или если скудные месячные проходят сгустками, то назначается специфическая терапия в зависимости от выявленных нарушений.

Гиперпролактинемия – это показание для приема блокаторов дофамина. Может потребоваться и хирургическое лечение, если в гипофизе обнаруживается опухоль.

При синдроме Шихана производится заместительная терапия гормонами, которые вырабатываются гипофизом. Чем раньше начать лечение, тем быстрее и лучше откликнуться периферические органы эндокринной регуляции на проводимую терапию.

Склерокистозные яичники сопровождаются ановуляцией, поэтому назначают препараты, стимулирующие ее. Одновременно корректируется менструальный цикл. Неэффективность проводимой консервативной терапии в течение 9 месяцев – это показание для операции (клиновидного иссечения яичников).

Лечение синдрома Ашермана – очень сложная задача. Рекомендуется как можно более раннее выявление и проведение циклической гормональной терапии. Исторически были осуществлены попытки пересадить здоровый эндометрий таким пациенткам, но они оказались безуспешными.