Аденоиды 1 степени у детей лечение комаровский. Лечение аденоидов у детей по методике комаровского

Гнойный аденоидит у детей, в соответствии с тем, что говорит доктор Комаровский – это достаточно серьезное заболевание, наибольшую склонность к которому имеют дети дошкольного, а также младшего школьного возраста. Патология заключается в том, что под действием тех или иных факторов окружающей среды или особенностей организма происходит гипертрофия носоглоточной миндалины. В дальнейшем подобное состояние лимфоидной ткани осложняется сильным воспалительным процессом и выделением экссудата с высоким содержанием гноя.

Причины и признаки заболевания

Считается, что аденоидит может быть вызван достаточно большим перечнем возможных причин. Однако индивидуальная восприимчивость к тем или иным факторам у всех детей существенно отличается. Именно поэтому при диагностике данной патологии в каждом конкретном клиническом случае необходим строго индивидуальный подход. Ведь после определения главного нежелательного воздействия можно прекратить или же ослабить его и тем самым существенно помочь организму маленького пациента.

Однако существуют статистические данные, позволяющие определить те составляющие, которые провоцируют возникновение гнойного воспаления аденоидов наиболее часто.

1. Дыхательная система ребенка менее защищена от различных возбудителей, чем дыхательная система взрослого. В связи с этим возможность воспаления слизистых оболочек дыхательных путей у детей гораздо выше. Также способствует подобному развитию событий тот факт, что ребенок постоянно подвержен активному воздействию инфекций, характерных именно для неокрепшего организма. А именно таких заболеваний, как скарлатина, краснуха или корь.
2. Очень важное значение при возникновении аденоидита (в частности, гнойного) имеет отсутствие квалифицированного и, что самое главное, своевременного лечения респираторных заболеваний.
3. Также необходимо уделять должное внимание борьбе с воспалительными процессами в организме и поддержании в нормальном состоянии ротовой полости ребенка. Это связано с тем, что кариозные зубы являются достаточно серьезным источником инфекции, и при возникновении таких очагов следует немедленно заниматься их санацией.
4. Еще одной серьезной причиной аденоидита является ослабленная функция иммунитета. Именно поэтому необходимо внимательно следить за тем, чтобы ребенок не перемерзал, а также имел надлежащий уход. Следует отметить, что положительное воздействие на защитные силы организма оказывает процесс закаливания, занятия спортом, а также правильно составленный распорядок дня и полноценный рацион.
5. Следует обратить внимание и на следующий факт: воспаление слизистых оболочек и лимфатической ткани носоглотки вызывают не только вирусы или бактерии, но и аллергия. Дети с повышенной чувствительностью гораздо более склонны к возникновению аденоидитов. Поэтому во время лечения данной патологии специалист должен тщательно ознакомиться с аллергологическим анамнезом ребенка.
6. Не последнюю роль в развитии воспаления заглоточной миндалины имеет и наследственность. Если в семье маленького пациента один или даже оба родителя имели такую патологию, вероятность ее возникновения существенно возрастает.

Что же касается признаков аденоидита, то здесь перечень проявлений достаточно обширный. Это зависит от стадии патологического процесса и индивидуальных особенностей строения носоглотки каждого ребенка.

Симптоматика аденоидита у детей по Комаровскому

В соответствии с выраженностью клинических проявлений принято выделять три стадии воспаления носоглоточной миндалины. Каждая из них имеет определенную, только ей присущую симптоматическую картину, которая и помогает определить развитие патологического процесса.

1. На первой стадии воспаления аденоидов у детей симптомы выражены не ярко. Это связано с тем, что на данном этапе лимфоидная ткань перекрывает каналы носа лишь на одну треть и особого дискомфорта в связи с этим ребенок практически не ощущает. Диагностика заболевания зачастую происходит случайно, после обращения к ЛОР-врачу по совершенно другому поводу. Симптоматика аденоидов проявляется преимущественно в ночное время и заключается в появлении храпа во сне и затрудненности носового дыхания. Также могут появляться постоянные серозные выделения из носа, ребенок становится ослабленным, вялым, капризным и часто жалуется на нехватку воздуха.
2. При второй стадии течение аденоидита у детей становится более заметным. Происходит перекрытие воздушных путей уже наполовину, в следствие чего заложенность носа уже переходит в стойкую форму. Ребенок начинает ходить с приоткрытым ртом, в ночное время сильно храпит. У него появляются головные боли постоянного характера и хроническое состояние усталости. Происходит изменение голоса – он становится более гнусавым, начинаются проблемы со слухом, может исчезнуть нормальная обонятельная чувствительность. Также в связи с постоянным раздражением слизистой оболочки носоглотки экссудатом при аденоидите у ребенка может начаться сильный .
3. Третья стадия характеризуется полным перекрыванием носовых каналов. У ребенка появляется большое количество серьезных симптомов, которые существенно ухудшают его состояние. Усиливается гнусавость голоса и проблемы со слухом, носовое дыхание практически отсутствует. Происходит деформация черепных костей, учащаются случаи заболеваемости отитами среднего уха.

Лечение аденоидита по Комаровскому

Существует несколько методов терапии процесса воспаления носоглоточной миндалины: консервативная и хирургическая. Доктор Комаровский, считает, что лечения аденоидита у детей лучше всего проводить именно медикаментозным путем. Также серьезную помощь в этом вопросе способна оказать сбалансированная диета, занятия спортом и закаливание организма.

Однако специалист настаивает на том, что выбор той или иной методики должен происходить строго индивидуально. Ведь существуют различные клинические случаи, когда классическое лечение на поздних этапах дает достаточно хороших эффект, в то время как на первой стадии бывает необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Лечение гнойного аденоидита у детей без операции

Медикаментозное воздействие на аденоиды существенно отличается в зависимости от того, на каком этапе находится воспалительный процесс. На первом этапе наиболее часто применяются следующие лечебные мероприятия:

• промывание полости носа солесодержащими растворами;
• ингаляции с применением таких средств, как Лазолван и ;
• применение глюкокортикостероидных спреев;
• прием антибактериальных или противовирусных средств;
• в случае возникновения аллергического аденоидита уместно использование лекарств антигистаминного действия.

На втором этапе патологии к этому перечню добавляется применение новых вариантов воздействия, а именно:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• иммуностимуляторы;
• применение физиотерапевтического лечения.

Что же касается третьей стадии воспалительного процесса носоглоточной миндалины, то в этом случае необходимо использовать более обширные лечебные меры:

• промывание носовой полости растворами антисептического действия;
• санация всех инфекционных очагов, локализирующихся в непосредственной близости от аденоидов;
• применение витаминных комплексов;
• сосудорасширяющая терапия.

В каких случаях требуется операция?

Если же проведение всех вышеуказанных мероприятий не принесло результатов, следует задумываться о необходимости хирургического вмешательства. Также проведение операции необходимо в случае возникновения остановок дыхания. Это связано с тем, что кратковременное апноэ (зачастую не более 10 секунд) указывает на серьезную степень тяжести болезни. Еще одним показанием к проведению аденотомии является экссудативный отит, изменения челюстно-лицевого аппарата и переход воспалительного процесса носоглоточной миндалины в злокачественную форму.

О наиболее частых заблуждениях, мнении доктора Комаровского, методах лечения и народных рецептах — в статье.

Что представляет собой заболевание?

Аденоиды, давно занявшие лидирующее место в числе детских ЛОР-заболеваний, представляют собой бактериальное воспаление и дальнейшее увеличение в размерах носоглоточной миндалины. Следствием проблемы выступает затрудненное носовое дыхание и стекание слизисто-гнойных выделений по задней стенке глотки.

Фото: Затруднено носовое дыхание у ребенка

Лечение аденоидов у детей должно быть проведено безоговорочно, иначе маленькие пациенты постоянно будут подвержены простудным заболеваниям.

Лечение аденоидов у детей не даром привлекает внимание докторов. Все объясняется способностью коварного недуга перерастать в постоянный источник инфекции. Распространяется последняя на носовые пазухи, глотку, бронхи. Дети, подверженные аденоидам, становятся заложниками круглогодичных ринитов, гайморитов, отитов и бронхитов.

Фото: Ребенок постоянно бронхитит

Если говорить о более запущенном заболевании или ненадлежащем лечении, появляется риск развития астмы.

Нередко аденоиды у ребенка, лечение которых не было произведено квалифицированным образом или отсутствовало в целом, становятся толчком к развитию неврологических проблем (головных болей, нарушения сна, эпилепсии). Подвержено риску и нормальное формирование лицевых костей, замедляется развитие речи.

Фото: Неврологические проблемы у ребенка

К сожалению, попытаться отыскать причину в другом месте — характерное для большинства родителей поведение. Видя апатичного ребенка, которого не в силах завести даже супер-интересная игрушка, мамы и папы склонны думать на что угодно, только не на ЛОР-заболевания.

Причины увеличения миндалин

Наверняка лишь немногие родители 3-7 летних малышей (именно в таком возрасте чаще происходит возникновение проблем с аденоидами) знакомы с причинами, вызывающими увеличение миндалин. К таковым относят:

• наследственность;
• частые инфекционные болезни;
• воспалительные заболевания дыхательных путей;
• лимфатический диатез.

Кроме того, патологическому изменению миндалин могут способствовать частый прием лекарственных препаратов и неблагоприятная экологическая обстановка.

Фото: Неблагоприятная экологическая обстановка

Так как многие из нас сегодня обитают именно в загрязненных районах, стоит ли удивляться такой популярности проблем с миндалинами?

Бесспорно, аденоиды у детей должны настораживать, и в первую очередь родителей. Если у ребенка проявляются признаки заболевания, самое время отправляться к специалисту.

Прежде, чем начать лечение аденоидов, врач обращает внимание на присутствие воспалительного процесса, характеризующегося такими признаками:

• выделения из носа;
• нарушение голоса;
• затруднение дыхания;
• утренний кашель;
• повышенная сонливость и вялость ребенка.

Но главный признак наступившего недуга — открытый рот. Если малышу трудно дышать носом, он то и дело будет глотать воздух ртом!

Фото: Ребенок дышит ртом

Степени заболевания

Известно три стадии аденоидов. На начальной происходит затруднение носового дыхания, по причине чего ребенок ощущает дискомфорт. Однако чаще родители даже не придают значения ситуации, так как в период бодрствования дыхание ребенка нормальное. Но если вовремя обратиться к врачу, будет проведена санация, что заметно улучшит ситуацию и не позволит инфекции идти дальше.

Фото: Необходимо вовремя обратиться к врачу

Аденоиды 2 степени у детей, лечение которых потребуется обязательно, часто становятся источником храпа . В период бодрствования также наблюдается затрудненный доступ кислорода через нос.

Уже после того, как ткани аденоидов перекрывают доступ воздуха через нос, медики классифицируют третью стадию .

Как правило, выявление недуга происходит на 2 стадии, тогда же начинается лечение.

Очень важно не допустить осложнений, поэтому с визитом к специалисту затягивать не стоит, как и с обследованием.

Чем чреват недуг?

Воспаление аденоидов у детей и лечение таковых — обязательное условие для дальнейшего нормального функционирования маленького человечка. Коварная болезнь, при отсутствии терапии, чревата целым букетом неприятностей:

• Ухудшается слух

Фото: У ребенка ухудшается слух

Увеличенная миндалина становится своеобразным барьером для слуховой трубы, осуществляя затруднение для поступления воздуха к среднему уху. Если вовремя не обратить внимания на развивающуюся проблему, в конечном итоге барабанная перепонка теряет подвижность, а значит, слуховые ощущения становятся ниже.

• Частые ОРВИ и ОРЗ

Фото: Ребенок часто болеет ОРВИ

Когда ребенок не в состоянии нормально дышать носом, отток слизи, необходимой для очищения полости носа от вредных микроорганизмов, затрудняется. Благоприятные условия, создаваемые для размножения бактерий, становятся толчком для возникновения воспалительного процесса или инфекции.

• Воспаляются дыхательные пути

Фото: Воспалены дыхательные пути

При разрастании аденоидная ткань становится лакомым кусочком для хронического воспаления. Постоянно вырабатывающиеся слизь и гной начинают стекать в нежелательные отделы дыхательной системы.

К прочим неприятностям, как было отмечено ранее, можно отнести как проблемы физического характера , так и нарушения психологического . Однако в некоторых случаях аденоиды, лечение у детей которых не начато в нужный срок, могут вызвать проблемы с печенью и почками, неполадки в работе сердечно-сосудистой системы.

На сегодняшний день неправильно диагностированные или не пролеченные должным образом аденоиды вызывают аденоидит.

Аденоидит у детей: лечение

Воспалительное заболевание носоглоточной миндалины, более известной в качестве аденоидов, называют аденоидитом. Недуг этот опасный и чаще наблюдается у малышей младшего возраста (3-5 лет) и школьников. Воспалительный процесс при недуге проходит подобно тонзиллиту. Последний, как известно, склонен выступать причиной возникновения проблем с почками, порока сердца, нарушением в работе пищеварительного тракта. Аналогичное можно сказать и об аденоидите.

Различают три вида аденоидита, присущих малышам. Гнойный аденоидит у детей, лечение которого должно начинаться с проветривания комнаты и нормальной влажности воздуха в помещении, замечен гораздо чаще. Но важно понять, что именно с него могут стартовать дальнейшие проблемы.

Фото: Лечение гнойного аденоидита

Острый аденоидит у детей , лечение которого не менее важно для здоровья малыша, нередко сопровождается повышением температуры тела, вплоть до 39 градусов, и еще чаще приводит к отиту.

А главное — часто повторяющийся острый аденоидит вполне может стать толчком к развитию хронической стадии.

Фото: Острый аденоидит у ребенка

У детей и лечение такового протекают достаточно сложно, так как у маленького пациента могут быть ярко выражены признаки интоксикации: плохой сон, головная боль, снижение аппетита, утомляемость и апатия, увеличение лимфатических узлов. Хроническое воспаление, в свою очередь, ведет к гнойному конъюнктивиту, разрастанию гланд, аллергии.

Фото: Хронический аденоидит

Вместе с тем, аденоидит, лечение у детей которого должно быть проведено в сжатые сроки, нередко сопровождается субфебрилитетом (температура тела сохранятся на уровне 37 градусов более недели).

Диагностика аденоидов

Наиболее распространенным диагностическим приемом аденоидов у ребенка по сей день остается пальцевое исследование . Такая процедура доставляет малышу достаточно неприятные, а можно сказать и болезненные ощущения. Но есть еще более радикальный метод — задняя риноскопия , при которой в полость рта вводится специальное зеркальце.

Фото: Задняя риноскопия

Некоторые профессионалы склонны доверять рентгену носоглотки. Однако таковой склонен помочь лишь при выявлении степени увеличения аденоидов, а вот характер воспаления и протекание недуга в целом остаются за бортом.

К безболезненным методам диагностики относят эндоскопию и компьютерную томографию. Благодаря таким приемам врач в краткие сроки сумеет определить размеры воспаленных миндалин и установить необходимое в конкретном случае лечение.

Фото: Определение размеров миндалин

Грамотное лечение аденоидов у детей

Шагнувшая далеко вперед медицина сегодня способна предоставить несколько методов терапии на выбор. Последний должен быть проделан грамотным специалистом на основании результатов диагностики, возраста и индивидуальных особенностей маленького пациента.

Официальная медицина до сих пор говорит о хирургическом лечении аденоидов. Здесь важно понимать, что для начала следует избавиться от воспаления, а это занимает немало времени. Исходом такой терапии может стать ухудшение состояния ребенка. А главное, на что обращают внимание современные медики, — возможность рецидива.

Фото: Ухудшение состояния ребенка

Дело в том, что хирургическое удаление аденоидов не является патогенетическим, то есть, при операции удалению подлежит не причина недуга, а его следствие.

Но важно другое: хирургическое вмешательство приводит к удалению иммунного органа!

Консервативное лечение аденоидов у детей не менее реально и более продуктивно, что заметно успокаивает мам и пап. Главное — отыскать опытного врача, советы которого не будут ухудшать ситуацию и играть на благо ребенка.

Фото: Опытный врач для консервативного лечения

Лечение аденоидов у детей без операции

К методам безоперационной терапии при борьбе с коварным заболеваниям относят:

1. Лечение аденоидов у детей гомеопатией

Многие специалисты, да и сами родители, предпочитают лечить ребенка лекарственными препаратами. Среди таковых особым эффектом обладает гомеопатия. Бесспорно, даже гомеопатические препараты при неправильной дозировке могут оказаться бессильными и вредными, поэтому назначать таковые должен врач.

Фото: Гомеопатические препараты

Лечение аденоидов гомеопатией у детей способно продемонстрировать улучшение иммунной системы, а в дальнейшем — уменьшение риска развития осложнений.

2. Лечение аденоидов у детей лазером

Сегодня многие врачи считают лечение лазером аденоидов у детей весьма эффективным. Согласно их утверждениям, лазерное излучение позволяет достаточно быстро достигнуть отличного эффекта:

под воздействием лазера ткань миндалины испаряется, восстанавливается носовое дыхание, сокращаются аденоидные вегетации. Кроме того, лазерное лечение аденоидов у детей приводит к уменьшению отека и воспаления, а еще повышает местный иммунитет.

На сегодняшний день оборудование, внушающее доверие и обещающее качественное проведение процедуры, поселилось во многих клиниках. Как правило, необходимый для полного выздоровления курс лазеротерапии занимает не более 15 сеансов. Проводить терапию нужно ежедневно!

Фото: Лазерное лечение аденоидов

Из минусов — полная неподвижность ребенка в течении нескольких минут. Но и это вполне решаемо. Успокоить ребенка и довести до полной неподвижности могут интересные сказки с картинками, а также любимые мультфильмы, которые можно показывать на телефоне.

3. Аденоиды у детей: лечение без операции по Бутейко

Данный метод применяется при 3 степени заболевания. Первый этап посвящен дыхательным упражнениям, на втором, когда можно говорить о значительном облегчении прохождения кислорода через нос, добавляется физическая нагрузка. Под последней подразумевается легочная вентиляция, формирующая у ребенка навык осуществлять носовое дыхание вне зависимости от ситуации.

Шутка ли, но метод Бутейко позволяет облегчить дыхание носом уже спустя несколько минут после начала занятия! Лечение без операции при этом возможно даже в самых запущенных случаях.

Фото: Лечение по Бутейко

Лечение аденоидов у детей без операции Комаровский рекомендует не менее настойчиво. Этому доктору сегодня доверяет немало молодых родителей. И не зря. Советы профессионального педиатра уже успели помочь многим детям и их родителям справиться со сложностями физического и психологического характера.

4. Аденоиды у детей: лечение Комаровский

Согласно словам педиатра, традиционного лечения аденоидов не существует, зато медицина располагает рядом профилактических мер, готовых оказать заболеванию противодействие. К таковым Комаровский относит обязательное лечение любого инфекционного заболевания, адекватное поведение родителей при борьбе с вирусами у ребенка, и главное — укрепление иммунитета.

Наиболее благоприятным для развития заболевания возрастом Комаровский считает 5 лет. Это тот момент, когда большинство малышей посещают дошкольное учреждение и секции. То есть, коллектив окружает ребенка со всех сторон. Не стоит удивляться, что риск подхватить инфекцию или вирус возрастает, что идеально для аденоидита.

Фото: Дошкольные учреждения риск подхватить инфекцию

Если поставлен диагноз «аденоидит», у детей лечение Комаровский рекомендует начинать с приема витаминно-минерального комплекса, тем самым повышая защитные силы организма. Иммуностимулирующие препараты не менее действенны, но в некоторых случаях доктор не исключает приема антибиотиков.

Промывание носа (регулярное!) и использование противовоспалительных капель также необходимо, но только при одобрении лечащего врача.

Народные методы лечения аденоидов у детей

Прежде, чем начать посвящение родителей в народную медицину, заметим: лечение аденоидов у детей народными средствами возможно и действенно исключительно до определенной стадии. То есть, если речь заходит о диагностировании третьей, целесообразно отбросить всякие попытки избавить малыша от дискомфорта собственными силами.

Как правило, лечение аденоидов у детей в домашних условиях — всего лишь вспомогательная терапия, опирающаяся на медикаментозную борьбу.

• Аденоиды у детей: лечение в домашних условиях посредством натуральных лекарств

Решив начать самостоятельное лечение аденоидов у ребенка, прибегнув к рецептам из «бабушкиного сундука», родителям следует прочесть немало информации. Во-первых, нужно исключить аллергическую реакцию на тот или иной продукт (обязательно изучите отзывы сталкивавшихся с использованием народной медицины мам). Во-вторых, следует понимать, что лекарственные свойства растений зависят от периода сбора. В этом случае целесообразно обращаться к проверенным травницам, на руках у которых всегда найдется «зелье», необходимое для приготовления средства.

Фото: Травницы

Лечение аденоидов народными средствами у детей популярно не только в нашей стране. Издавна многие народы считают, что нет лучшей помощницы для захворавшего, нежели природа. А в России многие не перестают доверять врачевание в случае с аденоидами чистотелу. Меж тем, растение относится к ядовитым, поэтому следует соблюдать осторожность!

Фото: Чистотел

Рецепт таков: пару столовых ложек травы заливают литром молока и кипятят на слабом огне. После отвар нужно процедить, остудить и использовать в качестве носовых капель несколько раз в день (для каждой ноздри потребуется 2 капли за раз).

Когда диагностируют аденоиды у детей, лечение народными средствами в Польше происходит с использованием средства на основе репчатого лука (измельченный на терке или в блендере), меда (1 ложка) и половины ложки яблочного уксуса. Смешанные ингредиенты следует отправить в темное место. Через трое суток лекарство нужно процедить и использовать для закапывания носовых ходов (по 5 капель).

Фото: Лекарство из репчатого лука

В Китае, если обнаружены аденоиды у ребенка, лечение народными средствами основано на лечебных свойствах черной редьки. Таковую хорошенько измельчают (не избавляясь от кожуры) и заливают маслом кунжута. По истечении трех суток снадобье готово к употреблению. Ребенок должен принимать средство внутрь по чайной ложке трижды в день. Как обещают сами китайцы, облегчение наступает очень скоро, а после болезнь и вовсе отступает.

Фото: Лекарство из черной редьки

• Аденоиды: лечение народными средствами у детей без использования природных лекарей

В борьбе с аденоидами отлично зарекомендовал себя метод промывания носа. С этой целью нужно взять литр прохладной воды и развести в ней столовую ложку пищевой соли. Полученный состав ребенок должен втягивать носом. Процедура должна повторяться не менее двух раз в сутки.

Фото: Промывание носа соленой водой

Еще один вариант домашней борьбы с заболеванием — компрессы. Шея в этом случае подходит лучше всего.

Для компресса понадобится смоченное в прохладной воде махровое полотенце, которое после оборачивается вокруг шеи ребенка. Держать компресс нужно до того момента, пока полотенце не примет температуру тела. Повторять сеансы рекомендуется до четырех раз в день.

Фото: Компресс на шею

• Аденоиды: лечение у детей народными средствами и мнение докторов

Откровенно говоря, немногие профессиональные медики выступают за народную медицину, считая ее всего лишь пустой тратой времени. Не меньшее их число выступает категорически против самолечения, полагая, что это кратчайший путь к больничной койке. Но! Если на вашем пути встретился по-настоящему квалифицированный народный целитель, а лечащий врач не против дополнительной терапии, обязательно испробуйте рецепты народов мира. Таблетки, как известно, одно лечат, а другое способны искалечить. С натуральными лекарствами не так!

И еще: если вы до сих пор сомневаетесь на счет действенности рецептов «из сундука», прислушайтесь к более опытным мамам.

Как лечить аденоиды у ребенка? Этим вопросом задается огромное количество родителей. Доктор Комаровский уверен, что при отсутствии инфекции в патологии аденоидов нет необходимости удалять их хирургическим методом. Эта миндалина, расположенная в носовой части, которая препятствует распространению вредоносных бактерий в слизистой носоглотки и воздухоносных путей. Если удалить аденоид, то это повлечет за собой снижение иммунитета ребенка, сопротивляемость его организма вредоносным бактериям станет в разы меньше.

По этой причине Комаровский при вопросе, как лечить аденоиды у ребенка, категорически против преждевременного удаления миндалин, поскольку на данную операцию нужны серьезные причины.

Комаровский утверждает, что перед тем, как проводить операцию по их удалению у ребенка, необходимо взвесить всю ситуацию. Родители должны понимать, что при удалении аденоидов сама проблема с проникновением болезнетворных бактерий не исчезнет. В данном случае всю нагрузку борьбы с инфекциями будут брать на себя смежные органы.

После удаления аденоидов происходит снижение работы иммунной системы, что способно привести к воспалению органов дыхания и серьезным проблемам, связанным с развитием хронических заболеваний.

Аденоиды появляются, как правило, из-за воспаления верхней части носовой полости, гортаноглотки, а также придаточных пазух. В связи с тем, что иммунная система у ребенка еще недостаточно эффективно работает, а патогены при этом не прекращают свою атаку, увеличением аденоидов организм пытается уменьшить количество вредоносных бактерий, которые стремятся проникнуть глубже.

Увеличение аденоидов в размерах сказывается на общем диаметре носовых каналов, то есть в этом случае они уменьшаются. При этом уменьшаются и слуховые трубки. Далее происходит нарушение вентиляции в среднем ухе, а также в самой носоглотке, что является причиной некоторых патологических симптомов, к которым преимущественно относятся следующие:

• ребенок постоянно чувствует, что у него заложен нос;
• снижается острота слуха;
• ребенок ощущает периодические боли в голове;
• у ребенка начинает проявляться отставание в развитии;
• учащаются рецидивы болезни.

Необходимо понимать, что поздняя терапия носоглотки и самих аденоидов приводит к изменению формы лицевого черепа, а также к изменению прикуса.

Как считает практикующий врач-педиатр Комаровский, при наличии современного оборудования и инновационных методов диагностики нет необходимости сразу прибегать к операции, так как эти способы могут помочь ликвидировать неприятные симптомы и предотвратить неприятные последствия.

В чем заключается лечение без хирургического вмешательства

На сегодняшний день все способы лечения аденоидов подразделяются на два вида – консервативный (подразумевает лечение фармакологическим путем без применения хирургического вмешательства) и хирургический (непосредственное удаление аденоидов). Как правило, большинству специалистов удается решить данную проблему, не прибегая к хирургическому методу.

Аденотомия, как способ более радикальный в лечении миндалин используется в самом крайнем случае, поскольку без необходимости и неэффективности всех других методов лечения использовать именно этот способ не рекомендуется.

Консервативные методы лечения аденоидов также подразделяются на некоторые подвиды. К ним относятся:

• физиотерапия;
• фармакотерапия;
• климатотерапия;
• лазеротерапия;
• мануальная терапия.

Успех использования того или иного способа зависит от степени запущенности состояния миндалин.

Как утверждает Комаровский, для повышения эффективности использования того или иного консервативного метода, а также уменьшения размера миндалин у ребенка до естественных физиологических размеров, необходимо использовать комплексное лечение. Это поспособствует скорейшему исцелению, поскольку будет действовать в нескольких направлениях одновременно.

О том, как лечить аденоиды у ребенка в домашних условиях, Комаровский писал неоднократно. Он говорит, что не стоит тянуть с такими элементарными процедурами, как промывание носовой части. Если ребенок постоянно жалуется на заложенность носа, а также частые сопли, то такая процедура окажется очень полезной.

Как необходимо промывать нос ребенку

Зачастую в процессе затянутости лечения заболевание аденоидов может прогрессировать и перейти во вторую стадию, при которой действовать необходимо оперативно. У родителей зачастую встает вопрос, как лечить аденоиды 2 степени у ребенка без операции. В первую очередь, очень важно очистить носовой проход от большого количества скопленной слизи и гнойного налета.

Слишком большое количество данных образований хотя и препятствует проникновению болезнетворных бактерий, но эти скопления сами по себе пагубно влияют на состояние аденоидов. Они быстро разрастаются и становятся неестественных размеров.

Для промывания носа, как правило, используются специальные растворы, которые можно найти в аптечных магазинах. Чтобы определиться, какой раствор подойдет именно вашему ребенку и окажется более эффективным, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Соляные растворы считаются самыми действенными, поскольку они препятствуют отечности, обладают профилактическими свойствами, а также не позволяют миндалинам расширяться и увеличиваться в размерах. Такие растворы препятствуют размножению бактерий и снижают воспалительные процессы. Как советует доктор Комаровский, после применения таких растворов необходимо использовать назальные средства, которые сохранят внутреннюю увлажненность носа и будут препятствовать пересыханию эпителия в носовой части.

Назальные препараты при лечении аденоидов у детей

Зачастую такие лекарственные средства используют для лечения детей со 2 степенью развития аденоидов. В этом случае у ребенка практически на 30-35% перекрываются носовые каналы. По этой причине ребенок начинает жаловаться на частую заложенность носа и дискомфортные ощущения, которые он испытывает в носу.

В этом случае большое количество слизи скапливается в носоглотке, что препятствует поступлению воздуха и его свободного проникновения через нос в организм. После этого начинаются воспалительные процессы.

Комаровский советует несколько назальных средств, которые помогут облегчить состояние вашего ребенка. К ним относятся:

1. «Протаргол». Средство реализуется в виде капель, которые обладают противовоспалительными свойствами, а также дезинфицируют носовое пространство. Данное средство эффективно прочищает нос, удаляя всю лишнюю слизь и гнойные образования, а также уничтожая около 85% всех микробов и вредоносных бактерий.
2. «Назонекс». Средство, которое ликвидирует отечность в носовых тканях. Лекарство также снижает чувствительность у детей, у которых отмечается аллергическая реакция, что значительно улучшает их общее состояние.
3. «Авамис». Спрей, который обладает антисептическими свойствами, противодействует образованию отечности, уменьшает болевые ощущения у ребенка. Лекарство восстанавливает нормальную проходимость воздуха через носовые каналы, чем снимает заложенность носа и восстанавливает свободное дыхание.
4. «Назол кидс». Используется для снятия воспалительных процессов, также используется в качестве профилактического средства.

Необходимо отметить, что излишне увлекаться назальными средствами не стоит, поскольку это может привести к появлению побочных эффектов. Ребенок может почувствовать тошноту, у него могут появиться рвотные позывы, а также ощущение жжения в носоглотке.

Как лечить аденоиды у ребенка в домашних условиях народными средствами? Многие родители зачастую доверяют проверенным способам, которые использовали еще наши предки. Однако многие сомневаются, можно ли применять такие методы при значительном увеличении аденоидов в размерах.

Однако для того, чтобы использовать народные методы, необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку такие способы не всегда безопасны и также могут иметь побочные эффекты. В связи с тем, что детский организм не способен сопротивляться в равной степени, как взрослый, некоторые способы народного лечения могут вызвать аллергическую реакцию.

Уменьшить размеры миндалин и улучшить общее состояние ребенка можно при помощи препаратов, в состав которых входят лекарственные травы. Для того чтобы промывать нос, как правило, самым эффективным оказывается раствор, который делается на основе мать-и-мачехи. Помимо этого, можно использовать полевую ромашку, чабрец, календулу, зверобой и некоторые другие травы. Для того чтобы немного смягчить слизистую носовой полости, а также снизить раздражительность носа, можно использовать сок алоэ. Его необходимо капать в нос по 2-3 капли не более чем три раза в день.

Доктор Комаровский рассказывает, как эффективно лечить аденоиды у ребенка народными средствами. Он говорит, что можно использовать помимо лекарственных трав еще и гомеопатию. Довольно много лекарственных гомеопатических средств, которые весьма положительно воздействуют на иммунную систему ребенка.

Такие средства стимулируют регенеративные процессы в носоглоточной части, за счет чего эпителий в носовой полости постепенно восстанавливается. При этом активность миндалин увеличивается, что способствует уничтожению вредоносных бактерий, после чего организм начинает приходить в нормальное состояние и таким образом, происходит восстановление функциональности аденоид.

В организме имеются группы клеток, выполняющие некие общие и схожие функции, эти клетки носят название "ткани". Есть клетки, ответственные за выработку иммунитета и формирующие т. н. лимфоидную ткань. Из лимфоидной ткани полностью состоит вилочковая железа, она (ткань) находится в кишечнике, в костном мозге. Открыв рот перед зеркалом, можно увидеть состоящие из лимфоидной ткани образования - миндалины - важнейшие органы лимфоидной системы. Эти миндалины называются небными.

Небные миндалины могут увеличиваться в размерах - такое увеличение называется гипертрофия небных миндалин; они могут воспаляться - воспаление миндалин называется тонзиллит. Тонзиллит может быть острым и хроническим.

Небные миндалины не единственные лимфоидные образование глотки. Имеется еще одна миндалина, которая называется глоточной. Увидеть ее при осмотре полости рта невозможно, но представить, где она находится, несложно. Опять-таки, заглянув в рот, мы можем увидеть заднюю стенку глотки, поднимаясь по ней вверх, легко достигнуть свода носоглотки, и именно там расположена глоточная миндалина.

Глоточная миндалина, и это уже понятно, тоже состоит из лимфоидной ткани. Глоточная миндалина может увеличиваться в размерах, и это состояние носит название "гипертрофия глоточной миндалины".

Увеличение размеров глоточной миндалины называют аденоидными разращениями, или просто аденоидами. Зная основы терминологии, несложно заключить, что воспаление глоточной миндалины врачи именуют аденоидитом.

Болезни небных миндалин достаточно очевидны. Воспалительные процессы (ангины, острые и хронические тонзиллиты) - легко обнаруживаются уже при осмотре полости рта. С глоточной миндалиной ситуация иная. Ведь посмотреть на нее не просто - это может сделать лишь врач (отоларинголог) при помощи специального зеркала: маленькое круглое зеркальце на длинной ручке вводится глубоко в полость рта, до задней стенки глотки, и в зеркале можно увидеть глоточную миндалину.

Манипуляция эта проста только теоретически, поскольку "засовывание" зеркальца очень часто вызывает "нехорошие" реакции в виде позывов на рвоту и т. п.
В то же время, конкретный диагноз - "аденоиды" - можно поставить и без неприятных осмотров. Симптомы, сопровождающие появление аденоидов, весьма характерны и обусловлены, прежде всего, тем местом, где расположена глоточная миндалина. Именно там, в области свода носоглотки, находятся, во-первых, отверстия (устья) слуховых труб, соединяющих носоглотку с полостью среднего уха, и, во-вторых, там заканчиваются носовые ходы.

Увеличение размеров глоточной миндалины, с учетом описанных анатомических особенностей, формирует два главных симптома, свидетельствующих о наличии аденоидов, - нарушения носового дыхания и нарушения слуха.

Вполне очевидно, что выраженность этих симптомов будет во многом определяться степенью увеличения глоточной миндалины (отоларингологи различают аденоиды I, II, и III степени).

Главным, наиболее существенным и наиболее опасным следствием аденоидов является постоянное нарушение носового дыхания. Ощутимое препятствие для прохождения воздушной струи приводит к дыханию через рот, а следовательно, к тому, что нос не может выполнять свои функции, которые, в свою очередь, очень важны. Следствие очевидно - в дыхательные пути попадает необработанный воздух - не очищенный, не согретый и не увлажненный. А это многократно увеличивает вероятность воспалительных процессов в глотке, в гортани, в трахее, в бронхах, в легких (ангины, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии).

Постоянно затрудненное носовое дыхание отражается и на работе самого носа - возникают застойные явления, отек слизистой оболочки носовых ходов, непроходящие насморки, нередко возникают гаймориты, изменяется голос - становится гнусавым. Нарушение проходимости слуховых труб, в свою очередь, приводит к ухудшению слуха, к частым отитам.

Дети спят с открытым ртом, храпят, жалуются на головные боли, часто болеют респираторными вирусными инфекциями. Внешний вид ребенка с аденоидами удручающий - постоянно открытый рот, густые сопли, раздражение под носом, платочки во всех карманах... Врачи даже придумали специальный термин - "аденоидное лицо".

Итак, аденоиды - серьезная неприятность, причем неприятность, главным образом, детская - своего максимального размера глоточная миндалина достигает в возрасте от 4 до 7 лет. В периоде полового созревания лимфоидная ткань значительно уменьшается в размерах, но к этому времени уже можно "заработать" очень большое количество серьезных болячек - и со стороны ушей, и со стороны носа, и со стороны легких. Таким образом, выжидательная тактика - дескать, потерпим лет до 14, а там, глядишь, и рассосется - однозначно неверна. Действовать необходимо, особенно с учетом того факта, что исчезновение или уменьшение аденоидов в подростковом возрасте - процесс теоретический, а на практике бывают случаи, когда и в 40 лет приходится лечить аденоиды.

Какие факторы способствуют появлению аденоидов?

Наследственность - по крайней мере, если родители страдали аденоидами, ребенок в той или иной степени тоже с этой проблемой столкнется.
Воспалительные заболевания носа, горла, глотки - и респираторные вирусные инфекции, и корь, и коклюш, и скарлатина, и ангины и т. д.
Нарушения питания - особенно перекармливание.
Склонность к аллергическим реакциям, врожденная и приобретенная недостаточность иммунитета.
Нарушения оптимальных свойств воздуха, которым дышит ребенок - очень тепло, очень сухо, много пыли, примесь вредных веществ (экологическая обстановка, избыток бытовой химии).

Таким образом, действия родителей, направленные на профилактику аденоидов, сводятся к коррекции, а еще лучше, к изначальной организации образа жизни, способствующего нормальному функционированию системы иммунитета, - кормление по аппетиту, физические нагрузки, закаливание, ограничение контактов с пылью и бытовой химией.

Но если аденоиды есть, лечить надо - уж слишком опасны и непредсказуемы последствия, если не вмешиваться. В то же время, главное - коррекция образа жизни и только потом лечебные мероприятия.

Все способы лечения аденоидов делятся на консервативные (их много) и оперативный (он один). Консервативные методы часто помогают, а частота положительных эффектов прямо связана со степенью аденоидов, что, впрочем, вполне очевидно: чем меньше глоточная миндалина, тем легче получить эффект без помощи операции.
Выбор консервативных методов велик. Это и общеукрепляющие средства (витамины, иммуностимуляторы), и промывания носа специальными растворами, и закапывания самых разнообразных средств, обладающих противовоспалительными, антиаллергическими и антимикробными свойствами.

Если консервативные методы не помогают - на повестку дня встает вопрос об операции. Операция удаления аденоидов носит название "аденотомия". Кстати, и это принципиально важно, показания к аденотомии определяются не размерами аденоидных разращений, а конкретными симптомами. В конце концов, в силу специфических анатомических особенностей конкретного ребенка, бывает и так, что аденоиды III степени лишь умеренно препятствуют носовому дыханию, а аденоиды I степени приводят к значительному снижению слуха.

Что необходимо знать по поводу аденотомии:

Суть операции - удаление увеличенной глоточной миндалины.
Операция возможна и под местной, и под общей анестезией.
Операция по продолжительности - одна из самых коротких: 1-2 минуты, а сам процесс "отрезания" - несколько секунд. Специальный кольцевидный нож (аденотом) вводится в область свода носоглотки, прижимается к нему, и в этот момент аденоидная ткань входит в кольцо аденотома. Одно движение руки - и аденоиды удалены.

Несложность операции не является свидетельством безопасности операции. Возможны и осложнения в связи с наркозом, и кровотечения, и повреждения неба. Но все это бывает нечасто.

Аденотомия не является неотложной операцией. К ней желательно подготовиться, пройти нормальное обследование и т.д. Нежелательна операция во время эпидемий гриппа, после перенесенных острых инфекционных болезней.

Восстановительный период после операции протекает быстро, ну разве что 1-2 дня желательно не очень "скакать" и не есть твердого и горячего.

Обращаю внимание на тот факт, что вне зависимости от квалификации хирурга удалить глоточную миндалину полностью невозможно - хоть что-то, да останется. И всегда имеется вероятность того, что аденоиды появятся (вырастут) вновь.

Повторное появление аденоидов является поводом для серьезных родительских раздумий. И вовсе не о том, что "попался" нехороший врач. А о том, что все врачи, вместе взятые, не помогут, если ребенка окружают пыль, сухой и теплый воздух, если дитя кормят с уговорами, если телевизор важнее прогулок, если нет физических нагрузок, если... Если маме и папе проще отвести ребенка к отоларингологу, чем расстаться с любимым ковром, организовать закаливание, занятия спортом, достаточное пребывание на свежем воздухе.

Аденоидит – весьма распространенное заболевание, информация о котором у многих родителей постоянно на слуху. Чаще всего, оно проявляется у детей на очень важном для закладки иммунитета возрасте – от трех до девяти лет. И лечение подобного недуга может сопровождаться определенными сложностями – от необходимости хирургического вмешательства до вероятности задержки в развитии. Однако существуют и более позитивная информация о болезни. К таковой, например, относятся представления доктора Комаровского об аденоидах.

Причины и предрасполагающие факторы

Существует довольно большое количество причин, влияющих на обострение состояния аденоидов.

Чаще всего к ним относятся следующие факторы:

• частые случаи перенесенных болезней вирусной или бактериальной этиологии. Особенно часто подобное происходит при возникновении осложнений после инфекции;
• заболевание тяжелыми детскими инфекциями: краснухой, скарлатиной и корью (что особенно актуально в связи с ее эпидемией во многих странах);
• генетическая предрасположенность к развитию аденоидита (со стороны одного или обоих родителей);
• бронхиальная астма;
• поражения дыхательной системы, имеющие аллергическую природу;
• врожденные аномалии развития и родовые травмы;
• плохие условия жизни малыша;
• чрезмерное количество химических веществ в окружающей среде.

Признаки заболевания

Аденоидит имеет весьма выраженные симптомы, и, скорее всего, внимательные родители не перепутают их с какой-либо другой патологией, распространенной у детей. К перечню подобных проявлений чаще всего относятся:

1. Носовое дыхание у ребенка зачастую затруднено, и он дышит преимущественно через рот.
2. В носоглотке может присутствовать достаточно большое количество слизистых выделений с частичками гноя, ребенок может храпеть во сне.
3. Довольно частым симптомом аденоидита является головная боль и нарушение слуха.
4. В случае острого аденоидита у детей внезапно повышается температура тела, в дальнейшем к этому симптому может прибавиться анемия.
5. Ребенок может постоянно сталкиваться с отитом и другими отоларингическими или простудными заболеваниями.
6. В следствие патологии происходят нарушения в работе речевого аппарата и значительное увеличение лимфатических узлов;
7. Лицо ребенка приобретает специфическое выражение, характеризующееся такими чертами, как отсутствующее выражение, приоткрытый рот и, как следствие, серьезное нарушение прикуса, а также изменения лицевого скелета.
8. В соответствии со сведениями доктора Комаровского, в таком состоянии у ребенка естественно увеличены аденоиды и гипертрофированы миндалины.
9. Также на гландах может присутствовать сероватый налет. Еще более тревожным симптомом является появление пробок у ребенка в горле. Они, скорее всего, состоят из гноя и указывают на развитие бактериального поражения.
10. В случае хронического аденоидита у детей наблюдаются более серьезные органические нарушения. Среди них часто выделяют повышенную утомляемость, постоянную слабость и нарушение умственных процессов.

Стадии аденоидита

В соответствии с современной клинической классификацией, принято различать три стадии аденоидита.

1. На первой стадии аденоиды перекрывают носовые пути приблизительно на треть. В связи с этим особо заметных симптомов болезни не наблюдается, но, все-таки, определенные моменты можно заметить уже на этом этапе. Ребенок становится очень сонливым, часто капризничает, возрастает частота простудных заболеваний. Обнаружение воспаленных аденоидов может произойти случайно, в процессе обследования по какому-либо другому вопросу.
2. Аденоиды второй степени у детей характеризуются уже более заметными проявлениями. Это связано с тем, что они перекрывают носовые ходы наполовину. В связи с подобными изменениями у ребенка наблюдается постоянная заложенность носа, головные боли, и нарушения слуховой чувствительности.
3. Аденоиды третьей степени характеризуются полным перекрыванием носовых путей. Ребенок в этот период приобретает выражение лица по типу аденоидной маски, у него становится гнусавым голос, появляется постоянная подверженность отитам среднего уха, ангинам и другим инфекционным, вирусным и простудным болезням.

Могут ли присутствовать бактериальные осложнения при аденоидах?

Бактериальные осложнения при аденоидах – весьма распространенное явление. Это связано с тем, что воспаленная лимфатическая ткань полностью или частично перекрывает носовые ходы, тем самым создавая превосходные условия для развития патогенной микрофлоры.

В следствие развития различных микроорганизмов, воспаление аденоидов может сопровождаться достаточно серьезными патологиями, такими, как отиты, ангины и даже грибковые поражения носоглотки. В этом случае процесс лечения существенно осложняется.

Схема лечения по Комаровскому

В соответствии с рекомендациями доктора Комаровского, лечение аденоидов у детей без операций должно быть комплексным. Подобный подход в борьбе с этой достаточно распространенной патологией позволяет предотвратить большинство возможных осложнений и, при своевременной диагностике, исключить необходимость хирургического вмешательства. Важность последнего фактора объясняется тем, что аденоиды играют непосредственную роль в состоянии иммунитета у ребенка. Комплексная терапия аденоидов включает в себя несколько типов воздействия.

Медикаментозное лечение

К медикаментозному лечению аденоидов прибегают достаточно часто. Оно заключается в приеме препаратов следующих фармакологических групп:

• антигистамины;
• противовоспалительные;
• в качестве дополнительного укрепляющего фактора специалист назначает витамины;
• также, при наличии инфекционного процесса, могут применяться антибиотики.

Физиотерапия

При лечении аденоидов достаточно большое значение уделяется различным физиотерапевтическим процедурам. Наиболее популярными среди них являются:

• промывание полости носа теплым солевым раствором;
• прогревание при помощи электрофореза с медикаментозными препаратами;
• воздействие ультрафиолетовым облучением;
• лазерное лечение;
• озонотерапия;
• также при аденоидах в качестве общеукрепляющего и увлажняющего воздействия могут назначить плавание в бассейне.

Главное противопоказание для лазерных и тепловых процедур – гнойные воспалительные процессы в области носоглотки.

Народная медицина

Для лечения аденоидита в домашних условиях довольно часто применяют разнообразные методики народной медицины. В основном, существуют следующие мероприятия:

1. Ингаляция при помощи дыма чесночной шелухи. Но есть одно противопоказание – аллергия на это растение.
2. Закапывание в нос анисовых капель или разбавленной анисовой настойки. Концентрация раствора зависит от возраста ребенка.
3. Также с целью лечения аденоидов народными средствами могут использовать спиртовый раствор прополиса, масляную настойку зверобоя и свежевыжатый сок свеклы.

В каких случаях требуется операция?

Операция при аденоидите назначается не очень часто. Все дело в том, что подобное решение принимается независимо от стадии болезни. Ключевыми фактором для оперативного вмешательства являются сопутствующие воспалению аденоидов симптомы.

Если не возникает проблем со слухом и состоянием лицевого скелета и мускулатуры, в соответствии с рекомендациями доктора Комаровского, лечение аденоитов у детей можно проводить консервативно. Также исключает проведение операции воспаление в области носоглотки, имеющее бактериальную природу.

Аденотомию же проводят на любом этапе заболевания в случае нарушения слуха и прочих симптомов, негативно влияющих на деятельность и состояние ребенка. Операция проводится с обезболиванием и практически не имеет осложнений. Однако наилучшим вариантом считается сохранение аденоидов, так как они отвечают за функцию иммунитета и защищают от болезней дыхательных путей.