Алекситимия – термин, обозначающий затруднение в понимании и словесном выражении эмоций, сложности в различении физических и эмоциональных ощущений, фокусировку на внешнем, а не внутреннем, а также тяготение к логическому и конкретному мышлению, в ущерб реакциям эмоциональным.
В более широком понимании алекситимия в психологии также обозначает низкую эмоциональную вовлеченность в межличностные и социальные отношения.
Данное явление относится к психологическим проблемам, не является заболеванием, и не занесено в международную классификацию болезней.
Алекситимию относят к особенностям нервной системы, и она не связана с умственными способностями. Согласно статистике, различные проявления отклонения встречаются у 5-25% людей.
Изучением отклонения занимаются не только психологи, но также психиатры, неврологи, социологи. В психиатрии и психологии существует мнение, что алексетимия это проявление широкой проблемы общества, в котором выражение эмоций приносится в жертву стереотипам.
Основной объем общения происходит в сети, где эмоции выражаются при помощи эмотиконов, речь человека обедняется и соответственно обедняется эмоциональный интеллект.
Неврологические исследования пациентов, имеющих алекситимию, показали наличие аномалий в двух областях головного мозга. Одна из 
областей отвечает за эмоции, другая – за анализ информации, обучение, принятие решений.
Однако врачи не имеют однозначного мнения, имеется ли связь между этими нарушениями и данным расстройством, либо сама алекситимия, как психологическая трудность, приводит к данным аномальным явлениям в головном мозге. На данный момент продолжаются исследования в этой области.
С точки зрения социологии алекситимия является результатом воспитания, так как эмоциональные проявления бывают табуированы в некоторых семьях. Также отсутствие физического контакта в детстве негативно сказывается на способности человека выражать эмоции.
Психиатры считают, что гармоничное развитие мыслей и чувств у ребенка происходит благодаря физическому восприятию и сенсорным раздражителям. А его отсутствие приводит к ограничению эмоционального воображения.
Почему я не могу выразить эмоции?!
Алекситимия может быть врожденной (первичной) и приобретенной (вторичной). Врожденная формы заболевания является следствием пороков развития плода, возникших патологий при беременности и родах, а также перенесенных в детском возрасте заболеваний. Пациент может не понимать своего отличия от других, и не пытаться бороться с этим состоянием.
Вторичная алекситимия зачастую проявляется во взрослом возрасте, при этом могут отсутствовать соматические заболевания. Нарушение может возникнуть при таких неблагоприятных факторах, как нарушения психики, нервные потрясения и , психические травмы, стрессы.
Психологи рассматривают алекситимию, как защитный механизм человека, который включается при непереносимых аффектах. Постоянное подавление чувств и эмоциональных реакций входит в привычку, начинает развиваться эмоциональная тупость. При этом даже в отсутствие стрессовых ситуаций, чувства и эмоции становятся менее выраженными.
Врачи предполагают влияние воспитания на появление расстройства у взрослого человека. В случае навязывания определенных поведенческих стереотипов с детства, у человека может отсутствовать способность к выражению собственных чувств. Также проводится множество исследований, направленных на обнаружение связи между развитием нарушения и органическими нарушениями головного мозга.
Как это выглядит — взгляд изнутри и снаружи
В первую очередь алекситимия проявляется в сложности восприятия и проявления эмоций. Такие люди могут ощущать весь спектр эмоций, 
однако имеет затруднения при описании данных чувств и эмоций при помощи слов. Следствием этого могут быть возникающие проблемы с пониманием эмоциональных реакций окружающих людей. Также они не способны к эмпатии – сопереживанию, не являясь при этом эгоистами.
У людей с данным расстройством может возникать стремление к одиночеству, изоляции.
Индивиды, имеющие нарушение, не находятся в нейтральном или равнодушном состоянии, они испытывают негативные эмоции, а также испытывают опустошение. Это вызвано дискомофортом и напряжением, возникающих вследствие невозможности определять и выражать чувства.
Такие люди к тому же имеют проблемы с воображением и проявлением фантазии, из-за чего возникает невозможность творческого труда.
Алекситимия может приводить к отсутствию сновидений, либо к сновидениям, имеющим бытовой характер. Такие индивиды не склонны к мечтаниям, фантазиям, не полагаются на интуицию. Также может возникать путаница между телесными ощущениями и эмоциональными переживаниями.
Не алекситимик ли вы — узнайте прямо сейчас!
Существует несколько общепризнанных и применяемых методик тестирования алекситимии:
Коррекция и восстановление эмоционального статуса
Первичная алекситимия с трудом поддается терапии. Приобретенное же расстройство может быть успешно излечено. Основным терапевтическим методом является психотерапия, а именно такие ее направления как гештальт-терапия, психодинамические методики (модифицированные и обычные), и гипноз.
Однако не все методики психотерапии подходят. Традиционный психоанализ будет малоэффективен, т.к. направлен на избегание выражения 
чувств во время сессий с терапевтом. Психотерапевтическое лечение направлено на то, чтобы пациент мог научиться осознавать и выражать чувства, помочь в развитии воображения.
Лечение алекситимии может занять более года. На начальных этапах результаты маловероятны, в этот период необходима поддержка близких людей. Успех терапии зависит от желания самого пациента привнести изменения в свой внутренний мир.
На данный момент эффективность медикаментозного лечения не доказана. Существуют данные об успешном лечении при помощи бензодиазепиновых транквилизаторов. Комплексный подход является наиболее предпочтительным.
Медикаментозное лечение и работа терапевта должны проводиться не только с психосоматическими симптомами, но и с такими первопричинами как депрессивные состояния, психоэмоциональное напряжение, тревожность. Необходимо также уделить внимание балансу обмена веществ, гормональному фону пациента.
Усугубление проблемы
Наличие у человека алекситимии не подразумевает абсолютное отсутствие эмоций, однако при этом существует проблема в их выражении. В подсознании скапливаются и остаются невыраженными чувства и их телесные проявления.
Как результат могут возникнуть нарушения в соотношении гормонов, и начать свое развитие психосоматические расстройства. Последствием подавляемых эмоций может стать развитие артериальной гипертензии, дерматитов, ишемической болезни, аллергических реакций, колитов, гастритов, язвенной болезни, бронхиальной астмы, и прочих заболеваний.
Неумение выражать собственные чувства может вести к нерегулярному питанию, и как следствие появлению лишнего веса. Данное расстройство также может стать причиной алкогольной либо наркотической зависимости.
Далеко не фантастика нашей жизни, когда речь заходит о клинических случаях неспособности человека переживать весь калейдоскоп эмоционально-чувственной сферы, неумения выразить словами своё душевное состояние и понять силу чувств любящего человека. И возможные причины настолько неоднозначны, что метафорически это напоминает «прогулку» конкретной эмоции по неисправному навесному деревянному мостику: заведомо известно, что она не дойдёт до конца и упадёт, ведь мост будет рассыпаться, но когда и какие дощечки будут выпадать - пока сказать сложно.
Терминология, концепция заболевания
Алекситимия - это психологическая особенность личности, при которой затрудняется идентификация своих и чужих эмоциональных состояний, снижается способность к фантазированию, образному мышлению, символизации и категоризации, что осложняет процесс коммуникации с окружающими людьми.
Факт: в названии алекситимии используется слог «ти», от слова "тимус", поскольку считается, что возможные причины её развития - в патологии этой эндокринной железы.
Алекситимия - это термин, который был введён в 1969 году американцем, психоаналитиком П. Сифнеосом, как провоцирующий психосоматические расстройства фактор. Буквально переводится как "недостаток слов для того, чтобы выразить чувства" и характеризуется стабильным комплексом симптомов:
- Замещение эмоций телесными стимулами и ощущениями.
- Неверное распознание и некорректное описание переживаемых эмоциональных состояний - как собственных, так и чьих-либо.
- Слабое развитие рефлексии и самосознания.
- Низкий уровень фантазирования.
Виды алекситимии
Алекситимики не похожи между собой. Одни могут осознавать свои эмоции, но не знают, как их перевести на речевой уровень. Другие бы рады выразить их, да не ощущают возможного спектра эмоциональных красок. Исходя из характера таких трудностей, принято выделять разные категории, в зависимости от природы эмоциональных дисфункций:
- Педагогическая: бедный эмоциональный словарный запас.
- Психологическая: наличие противоречивых эмоций или их вытеснение; расхождение чувств и эмоций с «Я-концепцией» личности.
- Лингвистическая: стандартные речевые описания внутренних душевных состояний.
Как из физических ощущений рождаются эмоции?
В чём же кроется главная сложность «эмоциональной немоты»? Почему не удаётся переживать эмоции? Эмоции рождаются на биохимическом организменном уровне. Когда человек в гневе, он ощущает прилив крови к вискам, когда ему страшно, то чувствует учащённое сердцебиение и онемение конечностей и т. д. Исходя из ощущений, человек приписывает им негативное или положительное значение и ассоциирует с образом конкретных эмоций: грусти, счастья, жалости. Для того чтобы эмоцию вывести «во внешний мир», должна осуществиться их переправа из «эмоционального» правого полушария в речевой центр, находящийся в левом полушарии. Когда этот процесс мозговой «коммуникации» нарушен, то человек сталкивается с тем, что он не понимает значения эмоций, не знает, как их словесно выразить и донести другому человеку.
Факт: эмоциональное поведение человека со здоровой эмоционально-чувственной сферой алекситимики воспринимают как неадекватное.
Диагностика
Данный феномен настолько не имеет чётких границ, что им легко подменить другие независимые заболевания или временные состояния, такие как депрессия, психическая травма, шизофрения или просто низкий уровень когнитивного развития. Поэтому очень важно иметь валидный инструмент диагностики. Чаще всего используемый - Торонтская шкала алекситимии (усовершенствованная TAS-20), валидизированная на 12 языках, состоящая из 20 вопросов, трёх факторов, что отражают ключевые составляющие алекситимии:
- Трудности идентификации чувств (ТИЧ).
- Трудности в описании своих чувств (ТОЧ).
- Внешне-ориентированное мышление (ВОМ), что также косвенно отражает особенности воображения.
В российской версии используется шкала TAS-26 (первый, несовершенный вариант опросника, состоящий из 4 факторов), которая не является полностью достоверной, так как не прошла полную валидизацию.
Проблема алекситимии
Современная наука всё ещё в поисках ответа, можно ли выделить алекситимию как самостоятельный патологический феномен или как сопутствующий другим состояниям симптомокомплекс, с которым в деструктивных обстоятельствах может столкнуться любая здоровая личность. Алекситимия - это явление настолько неоднозначное, что его трактуют как:
- Форму защитного механизма.
- Задержку или обратные изменения развития (когнитивного и эмоционального).
- Социокультурное явление.
- Нейрофизиологическую патологию.
Статистика
По данным статистики, на сегодняшний день приблизительное количество подверженных этому расстройству составляет от 5 до 23 % всего населения. Гендерное распределение не в пользу мужчин, именно они больше склонны страдать этим недугом, нежели женщины, так как ещё в детстве родители учат будущих защитников быть сильными, твёрдыми, не проявлять излишней эмоциональности.
Причины алекситимии
Конституционные факторы: генетические врождённые сбои, ведущие к дисфункции участков мозга, отвечающих за восприятие и воспроизведение эмоциональных стимулов и реакций; дефицитность работы правого полушария; травмы, опухоли головного мозга.
Социальные факторы:
- Нарушение эмоционального общения матери с ребенком раннего возраста, подавление эмоций, запрет на их выражение.
- Низкий образовательный, культурный, статусный уровень развития.
- Запрет в некоторых культурах на открытое проявление эмоций и чувств, предпочтение эмоциональной сдержанности и холодности.
Психологическая концепция алекситимии: появление посттравматических реакций (эмоциональное «оцепенение», игнорирование событий прошлого, бедность общения и прогнозирования ситуаций).
Факт: хирургически было обнаружено, что алекситимики имеют аномальную плотность нейронных связей, что затрудняет процесс передачи импульсов между полушариями.
Алекситимия: психологическая проблема
В её основе лежат когнитивные, личностные и аффективные дефекты. Алекситимия - это в психологии комплекс нарушений, усложняющих адекватный процесс взаимодействия с социумом. Индивидуум, страдающий расстройством, имеет ряд деструктивных особенностей:
- Человек не воспринимает, не выражает адекватно своих чувств и не понимает чужих, но склонен к неконтролируемым вспышкам аффектов; внутренние переживания воспринимаются в красках негодования, раздражительности, усталости, пустоты.
- Алекситимия как психологическая проблема приводит к тому, что познавательная сфера человека отличается бедностью воображения, преобладанием наглядно-действенного мышления наряду с неспособностью категоризировать и символизировать предметы и образы окружающего мира.
- Выраженная инфантильность личности, примитивные жизненные ценности и потребности, низкая саморефлексия.
Такая психологическая картина делает взаимодействие с людьми конфликтным, а целостное восприятие жизни - скудным, серым, прагматичным вне всякого творческого подхода к ней.
Алекситимия, психосоматика: исследования
Многочисленные данные развенчивают убеждённость в том, что все психосоматики - обязательно алекситимики. Только 25 % пациентов отличались изменениями аффективной сферы, остальные же пациенты абсолютно нормально могли проявлять свою эмоциональную коммуникацию. Алекситимия, определение которой мы рассматриваем, является просто частым сопровождением психосоматических заболеваний. Она не тождественна им и не имеет причинно-следственных связей с ними (Г. Энгель).
Исследования алекситимии (нейропсихологические эксперименты) показали, что в центрах коры, отвечающих за самосознание, затрудняется осознанное понимание эмоций из-за недостатка в них серого вещества (Гёрлих-Добре); а в центрах коры, отвечающих за внимание, обнаружена дефицитность, из-за чего мозг как будто совершенно не фиксирует предъявляемые графические эмоции (Андре Алеман).
В ходе эксперимента алекситимики могут верно определять основные группы эмоций (радость, счастье, печаль, страх и т. д.), а в реальной жизни этот процесс усложнён и вместо конкретных эмоций они называют неопределённые дискомфортные телесные ощущения (Макдональд).
При изучении уровня саморефлексии и способности к фантазированию была подтверждена социокультурная причина появления эмоциональных отклонений: люди с алекситимией имели низкий уровень образования и социального статуса в целом (Р. Боренс).
Алекситимия как фактор риска развития психосоматических нарушений
Идея о связи неспособности описывать и выражать свои чувства и появления психосоматических расстройств, по П. Сифнеосу, имеет довольно логичное объяснение. Хоть эмоции алекситимик не идентифицирует, но он их всё равно переживает, накапливает, а выразить не может. Тогда тело берёт на себя эту задачу и физиологической симптоматикой («выбирая» любой орган) сообщает о душевном дискомфорте.
Существуют два взгляда на процесс развития психосоматических заболеваний (по Неймиах):
- «Отрицание» (торможение аффективной сферы).
- «Дефицитность»: отсутствие определённых психических функций, снижающих способность рефлексировать, фантазировать и символизировать потребности. Такие изменения обычно не поддаются терапии и обратному восстановлению.
При алекситимии постоянно фиксируются только физические ощущения в теле, а эмоции могли бы сыграть роль отвлечения от заострения внимания на отдельных органах, что, в свою очередь, может и порождать внушенные психосоматические боли и недуги.
Лечение, снижение алекситимических проявлений
Коррекционная работа в условиях группы предполагает поэтапную структуру, но остаётся малоэффективной:
- Релаксация (аутогенная тренировка, психогимнастика, музыкотерапия).
- Развитие невербальных способов общения.
- Вербализация внутренней речи («внутренний сниматель речи», по Н. Сендифер).
Помехой является неспособность алекситимиков озвучивать свои чувства и эмоции, воспринимать коррекционную ситуацию как значимый и интересный процесс. Такая попытка похожа на обучение сразу нескольким иностранным языкам человека, который не понимает ни слова ни в одном из них.
Явные прогрессивные результаты смог дать модифицированный вариант психодинамической терапии, где акцент делается на безопасности демонстрирования своих эмоций и чувств. На практике такая модель терапии напоминает взаимодействие матери с ребёнком, которая объясняет, интерпретирует, поддерживает и постепенно ведёт к повышению личностной зрелости.
Задачи такого лечения - в направлении и помощи пациентам:
- Донести и объяснить сущность и причины такого неэмоционального взаимодействия.
- Научить выявлять сходства своих эмоций с эмоциями других людей.
- Различать физиологические ощущения и эмоциональные реакции.
- Обучить эмоциональной восприимчивости и устранить непродуктивные способы управления своей аффективной сферой.
Важным условием лечения является отсутствие тревоги, что гарантируется принимающей и поддерживающей позицией психотерапевта.
Прогнозы лечения
Психотерапевтическое лечение алекситимии может длиться годами. Неутешительным остаётся тот факт, что не все алекситимики податливы к лечению, есть вероятность того, что некоторые пациенты не будут восприимчивы к данным методам лечения. Важным условием остаётся сильное желание и мотивация клиента обрести эмоциональную чувствительность. За пределами терапевтического кабинета человек должен усиленно работать над собой самостоятельно: развивать свои творческие способности, включаться в коммуникативный чувственный яркий мир людей, взаимодействовать с ними, откликаясь на их эмоции.
Анализ литературы по проблеме алекситимии позволил выявить ряд факторов, которые стали основанием для построения нашего исследования в данной области.
Начало изучения явления алекситимии было положено П. Сифнеосом и Дж. Немиахом в 70-х годах ХХ века в рамках исследования личностных особенностей больных психосоматических клиник. Термин "алекситимия" буквально означает: "без слов для чувств" или в близком переводе - "нет слов для названия чувств". П. Сифнеос и Дж. Немиах предложили применять термин "алекситимия", характеризуя некоторые расстройства в познавательно-эмоциональной сфере у больных психосоматических клиник. Алекситимия относится к ряду аффективных расстройств. За 30-летнюю историю изучения явления алекситимии отечественные и зарубежные исследователи значительно продвинулись в определении характеристик этого феномена. К их числу относят: затрудненность или неспособность человека идентифицировать и давать описание своих эмоциональных переживаний, нечувствительность и непонимание чувств других людей, трудности в различении чувств и телесных ощущений, фиксация на внешних событиях в ущерб внутренним переживаниям, ограниченное использование символов, о чем свидетельствует бедность фантазии и воображения, сновидений.
Н.Д. Семенова и П. Сифнеос к этому перечню добавляют недостаточную глубину эмоционального потенциала личности. Такие особенности мышления, как преобладание рационального над эмоциональным, когнитивная недифференцированность с тенденцией к разного рода альтернативности; образ жизни алекситимной личности ориентирован на действия; межличностные связи, как правило, бедны; затруднен контакт с собственной психической сферой. Причем перечисленные особенности могут проявляться в равной степени, а может преобладать одна из них. алекситимия психосоматический аффективный
До настоящего времени и в отечественных, и в зарубежных исследованиях открытыми остаются вопросы о происхождении алекситимии. О ее первичности или вторичности; генетической, травматической или социальной обусловленности; наличии ее зависимости от социальных, этнических и культурных особенностей общества, в котором живет человек; о ее стабильном характере или временном; приспособительном проявлении, которое может обнаружить себя в определенной жизненной ситуации; до сих пор не полностью понятна связь алекситимии и болезни.
Таким образом, можно утверждать, что единой концепции, объясняющей развитие алекситимии в настоящее время не существует, но имеющиеся исследования позволяют выделить три подхода. Которые различаются представлениями о причинах и условиях становления алекситимии. Это биологическая теория (первичная алекситимия), теория травматической соматизации (вторичная алекситимия) и теория социального научения. Биологическая теория рассматривает алекситимию как первичный процесс, в котором ведущая роль принадлежит генетическим механизмам, дефектам или особым вариантам развития головного мозга (В.В. Калинин). Такие характеристики алекситимии позволяют именовать ее конституциональной. Первичную (конституциональную) алекситимию некоторые авторы рассматривают в рамках модели "дефицита", определяющего отсутствие функций, связанных с выражением аффекта и фантазий. Дж. Немиах и П. Сифнеос эмпирически связывали алекситимическое расстройство с нарушениями в области палеостриального тракта, в результате чего, по их мнению, и происходит подавление импульсов от лимбической системы к коре головного мозга.
Дальнейшее развитие представлений о генезе алекситимии было связано с экспериментальными работами И.С. Коростеловой, В.С. Ротентберга в которых было установлено, что левое полушарие не распознает эмоциональных переживаний, возникающих в правом полушарии, вследствие их нарушенного взаимодействия. Известно, что в головном мозге существуют комиссуральные проводящие пути, которые проходят через мозолистое тело и объединяют функции полушарий головного мозга. Оказалось, что лица, подвергшиеся церебральной коммисуротомии (перерезке на уровне мозолистого тела), характеризуются сниженной способностью к символизации, фантазированию, а также реже видят сновидения. В соответствии с этим были высказаны предположения о возможности возникновения у человека "функциональной комиссуротомии". В первую очередь в этом аспекте стали рассматривать алекситимию: ее начали трактовать как синдром "расщепленного мозга".
К изложенной нейроанатомически-нейрофизиологической гипотезе близка другая, рассматривающая алекситимию как дефект развития головного мозга. При этом предполагают дефект мозолистого тела или билатеральную либо аномальную локализацию центра речи в правом полушарии. Некоторые авторы, основываясь на изучении близнецов, большое место в развитии синдрома алекситимии отводят генетическим факторам.
К вторичной алекситимии относят, в частности, состояние глобального торможения аффектов или "оцепенения", наступающее в результате тяжелой психологической травмы (модель "отрицания").
Вторичная алекситимия может отражаться в патологической форме горя или скрытой депрессии. В данном случае она рассматривается как "защитный механизм", хотя и не является психологической защитой в классическом понимании. Но при этом следует учитывать, что для алекситимичных личностей характерен так называемый "незрелый" тип защиты, особенно от сверхсильных, непереносимых для них аффектов. Выявление алекситимии при маскированных депрессиях и неврозах дало основание некоторым авторам рассматривать ее с позиций невроза. Алекситимичные черты часто встречаются у пациентов с посттравматическими стрессовыми расстройствами. При целом ряде пограничных психических расстройств была установлена положительная связь между уровнем алекситимии, депрессии и тревоги. В связи с этим были высказаны предположения, что алекситимичные черты развиваются на основе предшествующей тревоги и депрессии.
Третий - социологический - подход объясняет появление синдрома алекситимии в аспекте поведения, социальных и культурных факторов. Один из представителей этого подхода, выделяющего в качестве причины алекситимии социальное научение. H. Kristal, полагает, что эмоциональное развитие человека и соответственно патология эмоциональности находятся в прямой зависимости от характера отношений в системе "мать - ребенок" в раннем детстве. По данным исследований, полученным сторонниками биологической теории алекситимии, она не поддается коррекции, тогда как подходы, утверждающие формирование алекситимии в результате травмы или социального научения, признают возможным ее коррекцию.
В.В. Николаева подробно рассматривает связь феномена алекситимии с особенностями психологической саморегуляции. Важный источник устойчивости, свободы и саморазвития личности - это рефлексия, которая позволяет осознать смысл собственной жизни и деятельности. Именно рефлексия является частным механизмом личностно-мотивационного уровня саморегуляции. В то же время, дефицит рефлексии относится к важному признаку алекситимии. "Алекситимик" не может управлять своими побуждениями, гибко перестраивать их. В процессе онтогенетического развития по каким-то причинам потребность в саморегуляции может оказаться не сформированной. В результате невозможность реализации актуальных потребностей ведет к хронизации эмоций и, как следствие, к стойким соматическим изменениям. Правомерность такой концепции была подтверждена исследованием явления вторичной алекситимии у взрослых, которые перенесли в возрасте до 3-х лет операцию по поводу врожденного порока сердца. Это хорошо объясняется особой социальной ситуацией формирования их психики, когда близкий взрослый этих пациентов организовывал и контролировал их деятельность вплоть до периода взрослости самих больных, строил их программу будущей жизни. Таким образом, не формировалась собственная деятельность саморегуляции, не было активного, творческого отношения к собственной жизни.
Медицинская позиция во многом вторит психологической. В частности, В.М. Провоторов с соавторами, характеризуя особенности алекситимии при заболевании бронхиальной астмой, указывает, что согласно современным представлениям, алекситимия является психологической характеристикой индивида, определяемой следующими когнитивно-аффективными особенностями:
- -трудность в определении аффекта, идентификации и определения собственных чувств;
- -затруднения в проведении различий между чувствами и телесными ощущениями;
- -сниженная способность к символизации, о чем свидетельствует отсутствие склонности к мечтам и фантазиям;
- -фокусирование в большей степени на внешних событиях, чем на внутренних переживаниях.
Касаясь вопроса о генезе этого феномена, отмечают особую роль ряда условий, в которых протекало формирование психики таких больных. К их числу относятся:
- -специфический телесный опыт (болезнь в раннем детстве, операция с последующими ограничениями активности);
- -фиксация внимания семьи на болезни ребенка, включение болезни в социальную ситуацию развития в качество ее центрального звена;
- -директивное навязывание больному определенного - "инвалидного" - стиля жизни;
- -длительное переживание неуспеха в значимой деятельности (в особенности в периоды нормативных кризисов развития);
- -ограниченность эмоционального опыта спектром негативных эмоций (страдание, жалость, неуспех);
- -неспособность собственного активного вмешательства в обстоятельства жизни.
Могут усиливаться физиологические реакции на стрессовые ситуации, что нередко заканчивается психосоматическими заболеваниями.
Не решенным окончательно является вопрос о том, является ли алекситимия состоянием, зависящим от ситуации, или устойчивой личностной характеристикой. Неясны и причины алекситимических черт: вызваны они врожденными факторами (например, биохимическим дефицитом) или же обусловлены прижизненными задержками в развитии из-за семейных, социальных и культурных влияний.
Однако нельзя полностью исключить и два прижизненно действующих фактора.
Первый из них - воспитание в семье, в которой эмоции сдерживаются, а за их проявление ребенка наказывают.
Второй фактор может быть описан, как сознательное подавление негативных эмоций в стрессовых состояниях, когда они мешают эффективной деятельности. Эта тенденция генерализуется, и, в конце концов, человек привыкает скрывать и подавлять любые эмоциональные состояния, а не только отрицательные.
Алексей признался, что собирается уйти от жены. «Ты сказал ей об этом?», - спрашивали его друзья. – «Тебе пора признаться жене, что ты подыскиваешь себе квартиру. Она должна знать, что ты хочешь уйти от нее».
«Я скажу ей. Я обязательно скажу. Я сделаю это на следующей неделе. Я обещаю», - соглашался Алексей.
Но слушая его заверения, друзья понимали, что он никогда не сделает этого...
Алекситимия - затруднение в передаче своих мыслей другим людям...
Автор неизвестен
Пример алекситимии
Вы можете спросить – как это так, мужчина планирует оставить жену, но не сообщает ей об этом. Алексей – нарцисс? Обманщик? Алкоголик или наркоман? А может быть, он социопат?Нет, ничего подобного. На самом деле, Алексей примерный семьянин, который никогда не обманывал свою жену. Он ничего не скрывает от нее. Он не хочет никого обманывать и не проявляет эгоизм.
Причина в том, что Алексей страдает от тяжелой формы алекситимии.
Алекситимия в психологии – это невозможность определить, описать и выразить собственные эмоции.
Тест на алекситимию
Страдающие от алекситимии отвечают «ДА » на ВСЕ следующие вопросы:- Вам легче общаться на основе интуитивного взаимопонимания, чем с помощью слов?
- Вы становитесь косноязычным, когда расстроены?
- Вам трудно передать то, что вы чувствуете?
- Вы избегаете конфликтов?
- Вам трудно признаться кому-то в любви?
- Сильные эмоции заставляют вас испытывать дискомфорт, даже если вы наблюдаете их у кого-то другого?
Но множество разрушенных браков, испорченных отношений, отчуждения и вражды вызваны именно этим расстройством и ничем иным. Это проблема, которая может сломать жизнь.
Что является причиной алекситимии?
Ученые выявили факторы, которые способствуют развитию этого заболевания. Среди основных причин были названы насилие в детстве , неврологические особенности и генетическая предрасположенность .Кроме того, отмечена высокая корреляция между алекситимией и недостатком внимания родителей к эмоциям ребенка. В результате дети не могут научиться навыкам управления эмоциями.
Синдром эмоционального пренебрежения в детстве часто остается незамеченным. Чтобы понять, страдаете ли вы от его последствий, ответьте на следующие вопросы.
Алекситимия - неумение понимать и выражать свои чувства Итак,
- Вы не чувствуете себя связанным с друзьями или не ощущаете себя частью ?
- Гордитесь собой, когда вам удается обойтись без помощи других?
- Вам трудно просить о помощи?
- Ваши друзья или родственники жалуются на вашу отчужденность и обособленность?
- Вы чувствуете, что не реализовали свой личностный потенциал?
- Часто хотите побыть в одиночестве?
- В глубине души считаете себя обманщиком?
- Как правило, чувствуете дискомфорт в социальных ситуациях?
- Часто испытываете разочарование или гнев на себя?
- Склонны судить себя более сурово, чем окружающих?
- Сравниваете себя с другими и часто не в свою пользу?
- Вам проще любить животных, чем людей?
- Чувствуете себя раздраженным или расстроенным без видимой причины?
- Часто не знаете, что вы чувствуете?
- Вам трудно определить свои сильные и слабые стороны?
- Иногда чувствуете себя так, словно наблюдаете за собой со стороны?
- Вы легко могли бы стать отшельником?
- Вам трудно успокоить и утешить себя?
- Порой чувствуете себя опустошенным
- В глубине души считаете, что с вами что-то не так?
- Испытываете трудности с самодисциплиной?
Как избавиться от алекситимии?
- Перестаньте обвинять себя.
Вероятно, с вашим мозгом нет никаких проблем. И все в порядке с генетикой.
Ваша проблема разрешима, но вы ее не выбирали и не способствовали ее появлению и развитию. Все, что вам нужно сделать, это захотеть справиться с ней.
- Перестаньте скрывать ваши трудности от близких.
Признайте проблему и дефицит у себя соответствующих навыков.
Избавьтесь от ложной вины или стыда и расскажите о проблеме - вашему супругу, близкому родственнику или терапевту.
- Развивайте навыки управления эмоциями.
Когда вы были ребенком, между вами и вашими эмоциями выросла стена.
Став взрослым, вы убедили себя, что у вас нет никаких чувств. Но они есть, и вы можете получить к ним доступ. Вы способны научиться распознавать и выражать свои чувства.
Включающая следующие особенности:
- затруднение в определении и описании (вербализации) собственных эмоций и эмоций других людей;
- затруднение в различении эмоций и телесных ощущений ;
- снижение способности к символизации, в частности к фантазии ;
- фокусирование преимущественно на внешних событиях, в ущерб внутренним переживаниям;
- склонность к конкретному, утилитарному, логическому мышлению при дефиците эмоциональных реакций.
Все перечисленные особенности могут проявляться в равной степени или одна из них может преобладать.
Описание
Алекситимия рассматривается как фактор риска психосоматических заболеваний . Эта точка зрения подтверждается клиническими исследованиями. Причины развития алекситимии неясны. Установлено, что алекситимия плохо поддаётся психотерапии . В то же время, психотерапия вторичной алекситимии может быть эффективной.
Алекситимия встречается у значительной части (до 85 %) людей, страдающих аутистическими расстройствами . Для измерения алекситимии используются диагностические интервью, шкалы самоотчётов, проективные техники.
Термин «алекситимия» предложил в 1973 году Питер Сифнеос (Peter Emmanuel Sifneos). В своей работе, опубликованной еще в 1968 г., он описал наблюдавшиеся им особенности пациентов психосоматической клиники, которые выражались в утилитарном способе мышления, тенденции к использованию действий в конфликтных и стрессовых ситуациях, обедненной фантазиями жизни, сужении аффективного опыта и, особенно, в трудностях подыскать подходящее слово для описания своих чувств. Алекситимия буквально обозначает: «без слов для чувств» (или в близком переводе - «нет слов для названия чувств»). Термин подвергался критике, в том числе за отсутствие релевантности, однако прочно занял свое место в литературе, посвященной психосоматическим заболеваниям, а связанная с ним концепция алекситимии приобретает все большую популярность, что отражается в постоянно возрастающем количестве публикаций в разных странах. Разработке концепции алекситимии предшествовали более ранние наблюдения, установившие, что многие пациенты, страдающие классическими психосоматическими болезнями и характеризующиеся «инфантильной личностью», проявляют трудности в вербальном символическом выражении эмоций.
Люди, страдающие алекситимией, не способны понять и разобраться в собственных чувствах и переживаниях, и поэтому, как следствие, им чужды эмоции других людей. Им чуждо сострадание, чуждо сопереживание и чужда жалость. Им не хватает интуиции и воображения. Личность таких людей характеризуется примитивностью жизненной направленности, инфантильностью и, что особенно существенно, недостаточностью функции рефлексии.
Совокупность перечисленных качеств приводит к чрезмерному прагматизму, невозможности целостного представления собственной жизни, дефициту творческого отношения к ней, а также трудностям и конфликтам в межличностных отношениях.
Происхождение алекситимии бывает разное. Это явление может носить врожденный характер. Как, например, устойчивое качество личности человека. А может иметь приобретенный, то есть временный, характер. Примером может служить посттравматическая реакция, состояние вследствие пережитого стресса, длительной депрессии, как защитная реакция организма на агрессию внешнего мира.
Методики измерения алекситимии
Для определения степени выраженности алекситимии использовались различные анкеты: BIQ (опросник Бет, Израиль), АРВQ (создан на основе шкалы BIQ), SSPS (личностная шкала Sifnoes); применялась также 22-пунктовая шкала алекситимии в MMPI. Но все они давали весьма противоречивые данные, поэтому не нашли широкого применения в научных исследованиях.
Большее распространение получила предложенная в 1985 г. G. Taylor и соавторы. 26-пунктовая Торонтская алекситимическая шкала (TAS). Многочисленные исследования с применением TAS доказали стабильность, надежность и валидность ее факторной структуры и соответственно получаемых результатов.
Русский вариант TAS был адаптирован в Психоневрологическом институте им. В. М. Бехтерева. При заполнении анкеты испытуемый характеризует себя, используя для ответов шкалу Ликерта - от «совершенно не согласен» до «совершенно согласен». При этом одна половина пунктов имеет положительный код, другая - отрицательный. Алекситимичными считают людей, набравших по TAS 74 балла и более, отсутствию алекситимии соответствует показатель менее 62 баллов.
Наблюдается тенденция к разработке более краткой шкалы на основе TAS, о чем свидетельствует создание ее 20-пунктового варианта (TAS-20). В этой шкале все сводится к оценке трех основных сторон алекситимии - трудности идентификации чувств, вербализации чувств и степени фокусирования на внешних событиях. Ряд проведенных исследований с применением TAS-20 свидетельствует о ее научной и практической ценности. В настоящее время в научных и клинических исследованиях обе версии TAS достаточно широко применяются.
Проведенные исследования показали, что от 5 до 23 % здорового взрослого населения имеют отдельные алекситимические черты.
Примечания
Ссылки
- Тест. Торонтская алекситимическая шкала. (баллы не показывает)
Литература
- Гаранян Н. Г. Концепция алекситимии / Н. Г. Гаранян, А. Б. Холмогорова // Журнал социальной и клинической психиатрии. - 2003. - № 1. - С. 128-145.
- Карвасарский Б. Д. «Клиническая психология»
- Николаева В. В. О психологической природе алекситимии.
- Lumley M.A. Alexithymia, emotional disclosure, and health: a program of research. Journal of personality, 2004, v. 72(6) p. 1271-1300.
- De Gucht V., Heiser W. Alexithymia and somatisation: quantitative review of the literature. Journal of psychosomatic research, 2003, v. 54(5), p. 425-434
- Taylor G. J. Recent developments in alexithymia theory and research. Canadian journal of psychiatry. Revue canadienne de psychiatrie, 2000, v. 45(2) p. 134-142
- Lumley M. A, Stettner L., Wehmer F. How are alexithymia and physical illness linked? A review and critique of pathways. Journal of psychosomatic research, 1996, v. 41(6), p. 505-518
Wikimedia Foundation . 2010 .
Синонимы :- Браудо
- Быховский
Смотреть что такое "Алекситимия" в других словарях:
алекситимия - неспособность субъекта называть эмоции, переживаемые им самим или другими, то есть переводить их в вербальный план. Явление описано Р. Е. Сифнеосом в 1967 г. и рассматривалось им как предпосылка развития заболеваний психосоматических. Словарь… … Большая психологическая энциклопедия
Алекситимия - (греч. a отрицание, lexis слово, thyme чувство) неспособность пациента называть эмоции, переживаемые им самим или другими людьми, т.е. переводить их в вербальный план. Это явление было описано Р.Е. Зифнеосом (R. Sifneos) в 1967 г. и… … Психологический словарь
алекситимия - сущ., кол во синонимов: 1 болезнь (995) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов
Алекситимия - (а греч. lexis речь, thimos настроение, чувство, душа) неспособность ясно осознавать и точно описывать словами собственное душевное состояние (Sifneos, 1972; Busow, 1985). Признак относительной недифференцированности эмоций, неспособности к… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Алекситимия - (а + греч. lexis – речь, thymos – душа, настроение, чувство) (Sifneos P., 1972; Busow G., 1985). Затруднения в передаче, психологическом описании своего состояния. Наблюдается при психосоматических заболеваниях, особенно при соматизированных… … Толковый словарь психиатрических терминов
АЛЕКСИТИМИЯ - Нарушение эмоциональных и познавательных процессов. Рассматривается не как психиатрический синдром в полном смысле, но как довольно общее обозначение ряда особенностей, которые часто проявляются вместе при различных нарушениях, включая те,… … Толковый словарь по психологии
АЛЕКСИТИМИЯ - (alexithymia) трудность психологического понимания собственных эмоций и настроений. Некоторые психиатры убеждены в том, что это один из путей развития у людей психосоматических симптомов … Толковый словарь по медицине
Алекситимия - неспособность человека вербально описать переживаемые им эмоции. НТС … Термины психологии
алекситимия - (от греч. а приставка со значением отрицания, lexis речь, thymos душа, настроение, чувство) затруднения в передаче, психологическом описании своего состояния. Наблюдается при психосоматических заболеваниях, особенно при соматизированных… … Дефектология. Словарь-справочник
Алекситимия (Alexithymia) - трудность психологического понимания собственных эмоций и настроений. Некоторые психиатры убеждены в том, что это один из путей развития у людей психосоматических симптомов.
