Баланит у мальчиков лечение. Симптомы воспаления крайней плоти у мальчиков, методы лечения при покраснении и опухании полового члена

Баланопостит у детей – это воспалительный процесс, при котором поражается головка пениса и внутренний листок препуциального мешка. Баланопостит регистрируется примерно у 6% детей мужского пола, которым не проводилось обрезание крайней плоти. Чаще всего заболевание диагностируется у детей до 5 лет. Крайняя плоть в этом возрасте еще закрывает головку пениса, что способствует развитию заболевания.

Причины и факторы риска

К основным причинам развития баланопостита у детей относят отсутствие надлежащего гигиенического ухода за половыми органами. Это обусловливает скопление под крайней плотью смегмы (секрета сальных желез крайней плоти, смешанного со слущенными клетками эпидермиса головки пениса), которая является благоприятной средой для размножения микроорганизмов с последующим развитием воспалительного процесса. Особенно подвержены баланопоститу дети 3–5 лет, у которых наблюдается физиологическое или врожденное сужение крайней плоти, не позволяющее полностью обнажить головку полового члена (фимоз). Также способствуют возникновению патологического процесса синехии крайней плоти (патологический процесс, при котором наблюдается сращение между собой эпителиальных слоев головки полового члена и крайней плоти, при этом головка полового члена не обнажается или обнажается только частично).

Наиболее частыми инфекционными агентами при баланопостите у детей являются стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, протей, микроскопические дрожжеподобные грибы рода Candida, вирус герпеса.

В ряде случаев баланопостит у детей развивается и в результате чрезмерного применения гигиенических процедур половых органов – слишком частые обмывания головки пениса с мылом вызывают раздражение кожи, а впоследствии ее воспаление.

Заболевание может также проявиться на фоне аллергических реакций на детский крем, остатки стирального порошка на белье, бытовую химию и т. д.

Баланопостит у малышей может развиваться при редкой смене подгузников или при их неправильном подборе (слишком тесные или слишком большие по размеру подгузники). У детей более старшего возраста заболевание может быть обусловлено ношением слишком тесного белья, постоянным травмированием крайней плоти швами на нижнем белье.

Нередко баланопостит у детей развивается на фоне эндокринных расстройств (избыточный вес, сахарный диабет), заболеваний мочеполовой системы (пиелонефрит , цистит , мочекаменная болезнь), цирроза печени , сердечной недостаточности . К факторам риска также относятся переохлаждение организма и дефицит витаминов.

Формы заболевания

Баланопостит может быть острым и хроническим.

В остром, в свою очередь, выделяют следующие формы:

• простая (катаральная);
• эрозивная;
• гнойничково-язвенная;
• гангренозная.

К наиболее серьезным осложнениям баланопостита у детей относят парафимоз, при котором наблюдается ущемление головки полового члена патологически суженной крайней плотью.

Симптомы баланопостита у ребенка

Баланопостит в детском возрасте развивается остро. Ребенок жалуется на зуд, жжение в области половых органов, затруднение и болезненность во время мочеиспускания. Маленькие дети в процессе мочеиспускания становятся беспокойными, плачут. При осмотре отмечается гиперемия и отечность головки полового члена и крайней плоти, при этом под крайней плотью обнаруживается скопившаяся смегма с неприятным запахом, возможны обильные серозно-гнойные или творожистые выделения из препуциального мешка. На коже и слизистой оболочке половых органов часто обнаруживаются мелкие точечные высыпания, опрелости или трещины. При далеко зашедшем воспалительном процессе развиваются эрозии, наблюдаются участки, где слущиваются поверхностные слои кожи.

Помимо местных, появляются общие симптомы баланопостита у ребенка, обусловленные интоксикацией : ухудшение общего состояния, раздражительность, капризность, снижение аппетита, нарушения сна . Температура тела может повышаться до субфебрильных значений (38 ˚С). Из-за попыток задерживания мочеиспускания у детей с баланопоститом нередко развиваться ночной и/или дневной энурез .

При отсутствии своевременного адекватного лечения баланопостит у детей переходит в хроническую форму, что может приводить к формированию на крайней плоти рубцов с возможным развитием деформации головки пениса. Выраженное воспаление сопровождается развитием пахового лимфаденита , что проявляется увеличением паховых лимфатических узлов.

Клиническая картина заболевания варьирует в зависимости от формы баланопостита. При катаральном воспалении наблюдаются поверхностные эрозии разных размеров, которые, по мере развития патологического процесса, склонны к слиянию между собой, мацерация кожи головки пениса и крайней плоти, гнойные выделения.

При эрозивной форме баланопостита на пораженном участке обнаруживаются участки омертвевшего эпителия белого цвета, на которых затем формируются болезненные эрозии красного цвета с четко выраженным ободком мацерации по краю. Этот процесс сопровождается лихорадкой, возможно появление резкой боли в паховых лимфоузлах.

При гнойничково-язвенной форме на крайней плоти и головке полового члена образуются гнойнички, которые затем превращаются в глубокие изъязвления.

При гангренозной форме выражена интоксикация организма, повышается температура тела, на месте эрозий возникают глубокие изъязвления, покрытые гнойным налетом. Крайняя плоть при этом может перфорироваться, повреждение кровеносных сосудов может приводить к кровотечениям.

Баланопостит регистрируется примерно у 6% детей мужского пола, которым не проводилось обрезание крайней плоти. Чаще всего заболевание диагностируется у детей до 5 лет.

Диагностика

При подозрении на баланопостит требуется осмотр ребенка детским хирургом или детским урологом. В большинстве случаев инструментального обследования не требуется, диагноз ставится на основании данных, полученных при изучении жалоб и анамнеза, объективного осмотра пациента, а также лабораторных исследований:

• общий анализ мочи (обнаруживается лейкоцитоз и бактериурия);
• бактериологическое исследование мочи и отделяемого из препуциального мешка с целью выявления возбудителя;
• иммуноферментный анализ и исследование методом полимеразной цепной реакции также с целью определения возбудителя (при подозрении на вирусную инфекцию).

Лечение баланопостита у ребенка

В случае самостоятельного вскрытия препуциальной полости и ее очистки от патологического содержимого возможно самоизлечение пациента.

В большинстве случаев для лечения баланопостита у детей достаточно местной терапии. Применяются ванночки с растворами антисептиков (фурацилин , перманганат калия) или отварами лекарственных трав, инстилляции антисептических растворов под крайнюю плоть. В том случае, если самостоятельно обнажить головку пениса невозможно, процедуру проводит детский хирург или уролог.

Для купирования боли и снятия отечности назначаются нестероидные противовоспалительные препараты внутрь. При тяжелом течении инфекционного баланопостита у детей может потребоваться общая терапия сульфаниламидами, антибиотиками, противовирусными или антимикотическими лекарственными средствами.

При переходе заболевания в хроническую форму, а также при развитии фимоза может потребоваться хирургическое иссечение крайней плоти (обрезание, циркумцизио). Операция проводится в амбулаторных условиях, под местным или общим обезболиванием. Иногда расширить крайнюю плоть получается путем применения зажима. Такая процедура проводится урологом под местной анестезией. Противопоказанием к операции является сращение крайней плоти с головкой полового члена.

При лечении баланопостита у ребенка немаловажным является правильный туалет половых органов.

К основным причинам развития баланопостита у детей относят отсутствие надлежащего гигиенического ухода за половыми органами.

После излечения простой и эрозивной формы заболевания рубцов на половых органах не остается, в случае гангренозного и гнойничково-язвенного баланопостита после излечения могут оставаться глубокие рубцы, а также развиваться деформация пениса.

Возможные осложнения и последствия

При распространении инфекционного процесса на мочеиспускательный канал развивается уретрит . Кроме того, возможны лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), лимфангит (воспаление лимфатических сосудов), уросепсис и т. п.

К наиболее серьезным осложнениям заболевания относят парафимоз, при котором наблюдается ущемление головки полового члена патологически суженной крайней плотью.

Прогноз

При своевременной диагностике и правильно подобранной схеме лечения прогноз благоприятный. Некоторые формы заболевания у ослабленных детей могут рецидивировать или переходить в хроническое течение.

Профилактика

В целях профилактики баланопостита у детей рекомендуется:

• проводить регулярный и правильный туалет половых органов маленьким мальчикам;
• приучать ребенка к самостоятельному соблюдению правил личной гигиены;
• своевременно лечить заболевания, которые способны стать причиной или фактором риска воспаления головки полового члена или крайней плоти;
• тщательно подбирать и своевременно менять подгузники малышам;
• правильно подбирать нижнее белье ребенку, следить за его своевременной сменой;
• поддерживать нормальную массу тела.

Видео с YouTube по теме статьи:

Баланопостит - это полиэтиологическое заболевание, связанное с воспалением крайней плоти и головки полового члена. Патология встречается преимущественно у необрезанных мальчиков.

Баланит – это воспаление головки пениса, которое проявляется ее покраснением, отеком, болезненностью, с поверхности головки может отделяться экссудат в виде серозного отделяемого или гноя. Ребенка может беспокоить зуд, жжение, учащение мочеиспускания, у маленьких детей это проявляется плачем и беспокойством.

Постит – это воспаление кожного листка крайней плоти, которое проявляется ее покраснением, отечностью, зудом, жжением и болезненностью/затруднением при отведении, мочеиспускании.

Так как головка полового члена у мальчика покрыта в норме крайней плотью, то воспалительный процесс, как правило, охватывает и то, и другое. Изолированное воспаление встречается реже.

Острый баланопостит в детском возрасте наиболее часто диагностируется среди мальчиков возрастной группы от двух до пяти лет.

• Показать всё

  1. Основные причины воспаления

  • Часто причиной возникновения острого баланопостита у детей является инфицирование смегмы, которая в норме образуется в кармане под кожным лоскутом препуциум (крайней плоти).

  В отличие от взрослых, у детей инфицирование обусловлено неспецифической условно-патогенной флорой. По одним источникам основными инфекционными агентами являются стрептококки, а также Candida spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., E.coli. .

  В других наблюдениях у 47% детей с баланопоститом ведущий инфекционный агент не был установлен, у 22% пациентов высевалась смешанная флора, у 16% - стафилококк, в остальных случаях - протей, морганеллы и другие бактерии.

  Так или иначе, этот вопрос еще требует уточнения, хотя уже сейчас ясно, что в возникновении баланопостита у детей основная роль принадлежит неспецифической бактериальной флоре.

  • Воспаление крайней плоти и головки полового члена у ребенка может быть связано с их травмой, например, при мастурбации, застегивании ширинки брюк и джинс, попадании песка на пляже и др.
  • Баланопостит может быть аллергическим.

  Симптомы в этом случае возникают при прямом контакте с аллергеном (например, аллергическая реакция на химические составляющие стирального порошка, которые сохраняется на детском белье, шампуни, мыла, гели для душа, нижнее белье).

  Имеет значение и пищевая непереносимость (системные проявления аллергии в виде сыпи, отека, покраснения кожных покровов). Аллергическая реакция на прием некоторых медпрепаратов (салицилаты, антикоагулянты, антиконвульсанты и др.) может приводить к развитию у ребенка характерных симптомов баланита, постита.

  • Реже у детей встречаются воспалительные дерматозы.
  • Сочетание нескольких факторов.

  2. Пусковые факторы заболевания

  2.1. Гигиенический уход

  Несоблюдение правил гигиенического ухода за паховой областью и гениталиями - один из ведущих факторов риска баланопостита у мальчиков.

  Ребенка необходимо обучать при приеме душа/ванны каждый раз отводить крайнюю плоть (при отсутствии фимоза, сужения кожного кольца крайней плоти), омывать поверхность головки раствором теплой воды, просушивать кожу и возвращать ее на прежнее место. Важно избегать отведения крайней плоти с усилием, приводящим к дискомфорту и болевому синдрому.

  При длительном отсутствии обработки кармана между крайней плотью и головкой в нем скапливается смегма, которая представляет собой отслоенный, старый эпителий.

  Со временем смегма может инфицироваться бактериями и грибками, что приводит к развитию баланопостита .

  Нельзя использовать для гигиенического ухода за телом концентрированные моющие средства, мыла, которые приводят к раздражению кожных покровов и способствуют присоединению инфекции.

  Несвоевременная смена подгузников, ползание по полу без нижнего белья, купание в грязных водоемах могут способствовать инфицированию крайней плоти и головки полового члена.

  2.2. Наличие фимоза

  У девяти мальчиков из десяти с рождения имеются проблемы с отведением кожи с головки пениса. В большинстве случаев фимоз у ребенка протекает без признаков воспаления.

  Зачастую проблемы с отведением кожного лоскута связаны со слипанием эпителиальных листков головки члена и препуциум, врожденным сужением кольца крайней плоти и короткой уздечкой. В этом случае врач диагностирует у ребенка физиологический фимоз.

  Нарушение отведения кожи способствует накоплению смегмы под препуциум, повышая риск ее инфицирования.

  Нередко причиной воспаления являются попытки родителей обнажить и промыть головку у ребенка. При избыточном отведении крайней плоти на ее внутренней поверхности образуются микротрещины, которые могут служить воротами для инфекции.

  2.3. Иммунодефицитные состояния

  Хронический иммунодефицит, хронические обменные нарушения (сахарный диабет, ВИЧ, прием системных ГКС) являются факторами способствующими развитию системных инфекций с вовлечением кожных покровов, в том числе кожи половых органов.

  3. Симптомы баланопостита

  При наличии у ребенка симптомов баланопостита родители обращаются на прием к педиатру или хирургу, реже к урологу.

  Ведущие жалобы у ребенка:

  Дополнительные жалобы:

  1. 1 Зуд и жжение в области головки. Ребенок может расчесывать интимные места, беспричинно плакать, ерзать на месте.
  2. 2 Болезненность при мочеиспускании связана с раздражением мочой внутреннего листка крайней плоти, головки и наружного отверстия мочеиспускательного канала. Ребенок плачет во время и после похода в туалет, говорит о том, что ему "щипет, жжет, кусает".

  4. Первая помощь малышу

  • При подозрении на воспаление крайней плоти и головки необходимо обратиться за консультацией к участковому врачу-педиатру, который, при необходимости, направит ребенка на консультацию к урологу. Если есть возможность, лучше посетить врача в тот же день. Перед самым осмотром не стоит производить туалет половых органов.
  • А если такой возможности нет? В этом случае возможно начать лечение дома до осмотра. Однако, откладывать прием и консультацию не стоит.
  • Нельзя пытаться вылечить ребенка самостоятельно, прибегать к народным методам лечения. Промедление, неправильное лечение может привести к прогрессированию воспаления, развитию осложнений .

  Оказание первой помощи на дому ребенку с острым баланопоститом включает:

  1. 1 Приготовление чуть теплых ванночек (37 градусов) с отваром ромашки, слабо-розовым раствором перманганата калия. Чтобы правильно приготовить раствор марганцовки, необходимо крупинки растворять в ковше, а уже потом добавлять полученный раствор в ванночку с чистой водой. Новорожденным и грудничкам можно использовать кипяченую воду.
  2. 2 Промывание кармана между головкой полового члена и крайней плотью с помощью шприца без иглы (5-10 мл) светлым теплым раствором фурациллина, стерильным теплым физраствором. После промывания из отверстия в крайней плоти может выделяться смегма (белые комочки в большом количестве). Ребенок после процедуры обычно хочет помочиться.
  3. 3 После выполненных процедур нанести на крайнюю плоть и головку полового члена антибактериальную мазь (например, мазь Банеоцин, глазная Тетрациклиновая мазь, Тридерм, Акридерм ГК и Гента).
  4. 4 Еще раз напоминаем, что эти манипуляции можно производить только при условии, что врач не может быть доступен раньше, чем через 2 дня.
  5. 5 Обычно этих манипуляций бывает достаточно, чтобы вовремя предупредить осложнения.

  5. Диагностика

  1. 1 Диагностика острого баланопостита у ребенка препубертатного периода (до полового созревания) несколько отличается от взрослых пациентов, так как вероятность ИППП практически исключена .
  2. 2 Для постановки диагноза необходим осмотр врачом-урологом. Врач обращает внимание на изменения кожных покровов, наличие отделяемого с поверхности головки, выраженность отека, проблемы с отведением крайней плоти.
  3. 3 Перед началом местного лечения производится забор мазка из препуциального кармана для микроскопии и бакпосева с целью определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
  4. 4 При подозрении на аллергическую природу баланопостита врач может назначить консультацию аллерголога.

  6. Медикаментозное лечение

  При баланопостите у детей чаще применяется местная терапия, которая включает регулярный туалет головки пениса и препуциум в сочетании с антибактериальными/противогрибковыми мазями, кремами и гелями .

  До результатов бакпосева назначается местная эмпирическая антибактериальная терапия. Решение о назначении того или иного лекарственного препарата зависит от клиники, проявлений воспаления .

  К часто применяемым местным препаратам относятся:

  1. 1 Противогрибковые препараты – местные мази и кремы на основе клотримазола (мази и кремы Кандид, Клотримазол, Канизон, Канестен и др.)
  2. 2 Для воздействия на бактериальную флору возможно назначение мази на основе бацитрацина (Банеоцин), антисептиков (Хлоргексидин, Мирамистин, Фурациллин).
  3. 3 Комбинированные мази и кремы (Тридерм, содержащий в составе бетаметазон, клотримазол и гентамицин, Акридерм Гента и ГК (бетаметазон + гентамицин + клотримазол), Пимафукорт (гидрокортизон + натамицин + неомицин)). Комбинация антибиотик +противогрибковый препарат + кортикостероид позволяет быстро купировать воспалительный процесс и воздействует на все основные причины баланопостита.

  Сочетание фимоза с рецидивирующим воспалением головки и крайней плоти является показанием для оперативного лечения – операции циркумцизии (обрезания крайней плоти).

  При доказанной аллергической природе симптомов основой терапии является исключение контакта с аллергеном. Назначается местная терапия с использованием мазей, содержащих кортикостероиды (Гидрокортизоновая мазь, Адвантан, Акридерм, Элоком, Локоид и др.).

  Мази и кремы на основе кортикостероидов быстро купируют отек и другие проявления аллергической реакции. Однако, при их применении возможно усиление раздражения (покраснение, жжение и дискомфорт) - это основной побочный эффект местных кортикостероидов.

  При отсутствии эффекта от проводимой терапии, отрицательном бакпосеве необходимо исключить дерматозы, ИППП, ребенку может потребоваться консультация дерматолога, биопсия.

  7. Как проводить гигиеническую обработку пениса?

  1. 1 Если у мальчика нет проблем с обнажением головки пениса, признаков фимоза, не было эпизодов парафимоза, то необходимо обучить его отводить крайнюю плоть при каждом купании и обмывать ее раствором теплой воды. Купание должно быть ежедневным.
  2. 2 Нет необходимости в использовании агрессивных моющих средств, гелей для душа, мыла, так как они могут сушить, раздражать кожу головки и препуциум, повышая вероятность инфицирования и развития воспаления. Для гигиенической обработки можно использовать средства для атопиков (серии Эмолиум, Mustela, Avene), не чаще 1-2 раз в неделю.
  3. 3 Если у ребенка есть проблемы с открытием головки пениса, то не стоит пытаться отвести крайнюю плоть с усилием. Нужно понимать, что у девяти из десяти мальчиков фимоз вызван физиологическими причинами и разрешается со временем.
  4. 4 Излишнее старание может привести к микротрещинам кожи, ее воспалению и рубцеванию, развитию патологического фимоза.
  5. 5 В данном случае ребенка необходимо обучить отводить крайнюю плоть на то расстояние, на котором нет неприятных/болевых ощущений, постепенно увеличивая расстояние отведения кожного лоскута при каждом купании, мочеиспускании.
  6. 6 После купания крайняя плоть и головка пениса просушивается полотенцем (кожные покровы промакиваются сухим полотенцем), крайняя плоть возвращается на прежнее место.

  8. Возможные осложнения баланопостита

  1. 1 Уретрит и цистит (восходящая инфекция);
  2. 2 Некроз головки полового члена;
  3. 3 Сепсис;
  4. 4 Развитие рубцового патологического фимоза;
  5. 5 Парафимоз при избыточных попытках открыть и промыть головку полового члена.

  Информация представлена для ознакомления и не может быть использована для самолечения!

Половые органы выполняют мочевыделительную и репродуктивную функцию, поэтому их здоровье так важно. Воспаление крайней плоти у мальчиков встречается в разном возрасте и, несмотря на то, что болезнь не несет в себе большой угрозы, она доставляет ребенку существенный дискомфорт.

При первых симптомах воспаления крайней плоти необходимо обратиться к урологу, который проведет диагностику и назначит необходимое лечение

Из-за чего возникает воспаление крайней плоти?

Подобное явление обозначается медицинским термином «баланопостит». При нем воспалительный процесс распространяется на головку полового члена и крайнюю плоть. В детском возрасте заболевание диагностируется у 6% мальчиков, преимущественно у детей 4 лет.

Статистика объясняется тем, что у малышей до 5 лет наблюдается физиологический фимоз, то есть головка пениса не обнажается, ткань является неподвижной. После полугода у мальчика вырабатывается смазка - смегма, она снижает трение между членом и окружающими его тканями. Нарушение выработки подобного секрета приводит к раздражению и воспалению. Среди остальных причин выделяют:

• неполноценную гигиену;
• использование подгузников не по размеру;
• ношение тесного белья;
• большое содержание сахара в моче (преимущественно у диабетиков);
• использование агрессивных моющих веществ для белья;
• частое применение мыла или гелей для интимной гигиены с различными отдушками.

Применение некачественных средств для интимной гигиены является одной из косвенных причин возникновения воспаления крайней плоти у малыша

В отдельную группу стоит выделить инфекции, поражающие смегму и вызывающие воспаление. К патогенным организмам относятся:

• кишечная палочка;
• стафилококки;
• стрептококки;
• грибки любого вида.

В редких случаях баланопостит становится осложнением других патологий. В зависимости от причин и характера воспаления, выделяют несколько видов заболевания.

Симптомы и разновидности заболевания

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Термин «баланопостит» складывается из двух частей, таким же образом происходит разделение видов заболевания. Баланит – состояние, когда опухла только головка пениса, постит – воспалительный процесс, затрагивающий только крайнюю плоть. Чаще процесс распространяется на обе части, и врач ставит диагноз «баланопостит».

По длительности течения выделяют 2 типа баланопостита: острый и хронический. При острой форме воспаление длится не более 3 месяцев, в остальных случаях речь идет о хроническом заболевании.

В свою очередь острое течение классифицируется на следующие виды:

• простой (характерные признаки - истончение пениса, жжение и дискомфорт);
• эрозивный (на головке появляются язвы);
• гангренозный (язвы содержат гной, возможно повышение температуры).

К наиболее опасной форме относится последняя. Если воспаление не проходит месяцами, то стихает, то возникает с новой силой - речь идет о хроническом типе заболевания. Оно может протекать в двух формах. В первом случае появляются мелкие частые язвы, не проходящие долгое время, во втором – наблюдаются кровавые ранки и характерные выделения.

Обычно вылечить хроническую форму болезни до конца не удается, и после нескольких рецидивов принимается решение о хирургическом вмешательстве. Мальчику сделают обрезание, после чего баланопостит исчезнет.

Установить наличие заболевания можно по его симптомам. К общим признакам относятся:

• красная кожа вокруг полового органа;
• половой член припух и воспалился;
• изменилось состояние кожи;
• появилось чувство зуда и жжения, болевые ощущения.

При прогрессировании заболевания могут наблюдаться:

• эрозии и язвы;
• гной из ранок;
• увеличение лимфоузлов в паховой области.

Иногда появляются сыпь, опрелости, нарывы и механические повреждения на слизистой оболочке члена (подробнее в статье: ). Может повышаться температура. Если речь идет о грудном ребенке, то на фоне покраснения полового органа малыш становится беспокойным и капризным. Мочеиспускания и прикосновение к органу будут вызывать у него боль.

В чем опасность болезни?

Несмотря на то, что воспаление носит локальный характер, без комплексного лечения оно может вызвать ряд осложнений:

1. распространение инфекции на мочевыводящую систему;
2. рубцевание фимоза, т.е. головка члена не сможет оголиться;
3. снижение чувствительности пениса, что негативно скажется на половой жизни во взрослом возрасте;
4. появление язвенной болезни;
5. парафимоз – патологическое ущемление головки полового органа.

Само по себе заболевание не опасно, но при отсутствии должного лечения влечет за собой массу серьезных осложнений, так, инфекция может распространится на мочевыводящую систему

Лечение баланопостита у детей в домашних условиях

Обычно прогнозы лечения всегда благоприятны, при своевременном диагностировании от болезни избавиться легко. У маленьких мальчиков воспаление часто проходит самостоятельно, но это не значит, что при появлении симптомов нужно откладывать визит к врачу. Лечение сводится к правильному уходу, медикаментозной терапии и народным средствам.

Самое первое и важное – это научить ребенка правильно ухаживать за собой. У грудных детей такую гигиену проводит мама. Важные правила:

• гигиену необходимо проводить ежедневно, половой орган промывается теплой водой без моющих средств, дополнительный уход осуществляется после каждого туалета;
• трусы меняются каждый день, важно соблюдать размер белья, подгузники меняются не реже 1 раза в 3-4 часа;
• после водных процедур важно насухо вытирать тело.

Лекарственные средства

Ускорить процесс выздоровления помогут лекарства. Их назначает лечащий врач, в данном случае это детский уролог или хирург. В основе терапии лежат кремы и мази местного действия.

К часто назначаемым препаратам относятся:

1. мази противовоспалительного действия, такие как Преднизолон, Гидрокортизол;
2. антисептические средства: Мирамистин, Левомеколь, Синтомицин (рекомендуем прочитать: );
3. регенерирующие препараты: Судокрем, кремы и мази с цинком, препараты на основе декспантенола (Бепантен, Д-пантенол) (см. также: );
4. противогрибковые мази: Ламизил, Ламикон и Клотримазол.

Мази назначаются в зависимости от формы заболевания и причины его возникновения. У многих препаратов есть строгие возрастные ограничения, однако у таких средств, как Левомеколь, минимальный возраст пациента не указан, поэтому обязательна консультация со специалистом. Также врач может посоветовать лекарства комбинированного действия.

Если очаг воспаления сильно болит, возможно применение жаропонижающих и обезболивающих средств, таких как Ибупрофен или Парацетамол. Аугментин используется при наличии гнойников, для обеззараживания пораженные участки обрабатываются Хлоргексидином.

Аугментин назначается при бактериальной этиологии заболевания

Немаловажным пунктом в лечении отека крайней плоти являются ванночки. Их можно делать с добавлением фармацевтических препаратов или на основе трав. К первым относится раствор фурацилина и слабый раствор перманганата калия.

Народная медицина

Лечить проблему помогут различные травы, они успокоят ткани, поспособствуют их заживлению, окажут антисептическое действие. Все ванночки готовятся из пропорции 1 ст. л. сухоцвета на 200 мл кипятка. При этом не нужно готовить целую ванну, достаточно небольшой емкости. Часто используют:

• ромашку – известный антисептик, также успокаивает, снимает зуд и жжение;
• шалфей – ценен своими лечебными свойствами;
• календулу – заживляет раны и обладает мощным противовоспалительным действием;
• кору дуба – снимает отек.

Ванночка должна иметь температуру 37-38˚. Для грудничков продолжительность процедуры составляет 10-15 минут, мальчикам постарше можно продлить время до 30 минут.

Ромашка также может применяться в виде компрессов - для приготовления массы возьмите цветы и кипяток в соотношении 1:1, кашицу положите в марлю и приложите к больному месту на несколько минут. Процедуру проводят 2 раза в день.

Профилактика заболевания

Профилактика баланопостита заключается в правильном уходе. Маме новорожденного важно знать, что:

• нельзя открывать крайнюю плоть пениса;
• подмывать ребенка нужно при каждой смене подгузника или по мере необходимости (рекомендуем прочитать: );
• обрабатывать член нужно только теплой чистой водой без применения моющих средств;
• важно правильно подбирать размер подгузника и нижнего белья;
• нижнее белье должно быть только из натуральных тканей;
• раз в неделю необходимо тщательно промывать все складки органа, чтобы там не скапливалась грязь.

Известный педиатр О.Е. Комаровский считает, что фимоз, не являющийся причиной проблем с мочеиспусканием, может наблюдаться до подросткового возраста. Если же явление сопровождается отеком, зудом, или у мальчика просто покраснела крайняя плоть, то важно вовремя показать ребенка специалисту. Помните, что в вопросе детского здоровья главное - своевременное лечение.

Баланопостит у маленьких мальчиков проявляется в форме воспалительного процесса кожного покрова, закрывающего головку полового члена. Для данной болезни характерны такие признаки проявления, как чувство жжения, боли, покраснение, отечность, затруднение прохождения мочи по мочеиспускательному каналу. Если заболевание протекает в осложненной форме, либо оно было запущено в результате отсутствия должного терапевтического воздействия, то в таком случае баланопостит у ребенка приобретает острую форму развития с наличием гнойных выделений из пораженных участков головки и крайней плоти.

Причины болезни

По природе своего происхождения недуг делится на бактериальный, вирусный, грибковый или травматический типы. Заражение инфекционными агентами может произойти на любом этапе самостоятельной жизни ребенка. В большинстве случаев бактериальная инвазия в плоть полового органа происходит в период рождения, а передается патогенная микрофлора от матери к ребенку во время прохождения малыша по родовому каналу. Также не исключается заражение в связи с неудовлетворительными санитарно-гигиеническими условиями, в которых растет и развивается новорожденный.

Факторы, которые приводят к появлению воспаления кожи пениса у мальчиков, имеют исчерпывающий перечень и заключаются в наличии следующих причинах.

Врожденный или приобретенный фимоз

Это заболевание, которое связано с нарушением развития кожи, покрывающей головку. На определенном этапе роста пениса, замедляется деление клеток тканей эпителия, которые отвечают за открытие головки. В результате этого процесса у ребенка данная часть органа все время находится в закрытом состоянии. Из-за ограниченного доступа воздуха, под кожей начинают скапливаться микробы, которые в конечном итоге и провоцируют воспаление различной степени тяжести.

Для того, чтобы избежать подобных последствий, половые органы ребенка должны все время осматриваться родителями и в случае выявления патологии, мальчика необходимо показать врачу хирургу.

В таких случаях выполняется рассечение слишком узкого участка кожи, чтобы поверхность головки смогла беспрепятственно проветриваться и подвергаться водным процедурам.

Низкий уровень гигиены

У детей, которые на выполняют ежедневное омывание интимной зоны с заменой нижнего белья, в паху скапливается избыточное количество болезнетворных микробов, способных стать причиной возникновения самых разнообразных заболеваний. Наиболее часто именно с этим причинным фактором связано развитие баланопостита острой или хронической формы течения. Для мальчиков это особенно опасно, так как в дальнейшем патогенные микроорганизмы обладают природной способностью проникать в слизистую оболочку уретры, а по ней подниматься в органы мочеполовой системы, поражать предстательную железу и мочевой пузырь.

Редкая замена подгузников

У грудничков подгузники меняются сразу же после того, как малыш справил нужду. Любая минута промедления - это увеличение популяции микробов бактерий, которые начинают активное деление сразу же после того, как в условиях закрытого пространства образуется благотворная и питательная среда. Детский баланопостит этой этиологии легко поддается лечению, если терапия начата своевременно и родители в дальнейшем не игнорируют требования о регулярной смене данного средства гигиены.

Аллергическая реакция

Это менее распространенная форма, но все же она также встречается в медицинской практике. Местная аллергия возникает в связи с тем, что кожа ребенка негативно реагирует на ткань, которая ежедневно контактирует с половыми органами, либо аллергию провоцируют препараты, предназначенные для ухода за состоянием кожного покрова в интимной зоне. У ребят более старшего возраста аллергический баланопостит возникает в связи с ношением трусов, выполненных из синтетических волокон, либо же содержащих химические вещества, раздражающие кожу.

Ношение слишком тесного нижнего белья

Баланопостит у ребенка 2 года возникает в связи с тем, что родители слишком поздно обращают внимание на то, что необходимо приобретать малышу более свободные трусы, так как нарушается местное кровообращение и появляются первые признаки воспалительного процесса.

Дрожжевые грибки

баланопостит у ребенка (мальчика) на фото

Заражение пениса грибковой инфекцией из семейства Кандида, также одна из самых распространенных причин появления покраснения, жжения и отечности крайней плоти у мальчиков. В быту это заболевание еще называют молочницей. Если мать ребенка, во время беременности или непосредственно перед самыми родами страдала от симптомов этого недуга, то новорожденный также заражается спорами этих грибков, что в дальнейшем отражается на состоянии здоровья его мочеполовой системы в целом.

Вирус герпеса

Сахарный диабет

К сожалению, но дети также подвержены развитию этого заболевания поджелудочной железы. При наличии данного недуга, происходит подтекание мочи на кожный покров вокруг головки и нарушается бактериальный баланс. При систематическом затекании мочи образовывается воспалительный очаг, который только увеличивается в своих масштабах. Для предотвращения прогрессирования болезни требуется снижение уровня глюкозы в крови с помощью специальных лекарственных препаратов, предназначенных для сжигания сахара.

Авитаминоз и снижение иммунной системы

Скудное питание, отсутствие в рационе ребенка таких биологически полезных продуктов, как свежие овощи и фрукты, мясо, рыба, злаковые каши, приводит к тому, что защитные функции организма снижаются и органы мочеполовой системы становятся уязвимыми перед большинством бактериальных агентов, которые в избыточном количестве присутствуют в области паха. Для предотвращения подобных состояний организма, необходимо следить за тем, чтобы мальчик питался правильно и рационально. Только в таком случае можно обеспечить стабильное развитие не только всего тела в целом, но и непосредственно мужских половых органов.

Бактериальная природа происхождения баланопостита в основном связана с заражением окружности головки такими инфекционными штаммами, как золотистый стафилококк, стрептококк, гонококк. В таком случае возникает гнойный баланопостит у детей. Это наиболее опасная форма болезни, требующая применения сильнодействующих видов антибиотиков, а само лечение характеризуется длительностью с высокой вероятностью рецидива.

Первые симптомы острого баланопостита у детей

Симптоматика данного заболевания отличается насыщенной клинической картиной течения с проявлением воспалительных признаков, которые сложно спутать с другими разновидностями патологических состояний крайней плоти. Признаки баланопостита, проявляющегося в острой форме, выглядят следующим образом:

Также возможно наличие неоднородного покраснения, когда на поверхности полового органа образуется мелкая красная сыпь, покрывающая всю окружную часть головки. Все перечисленные симптомы опасны для состояния мочеполовой системы ребенка и могут повлечь за собой развитие различного рода осложнений. Особенно, если природа происхождения заболевания является бактериальной.

Какие анализы сдают для подтверждения диагноза?

Для того, того чтобы подтвердить или опровергнуть указанный диагноз, ребенку назначают к сдаче следующие виды анализов:

Если состояние окружных тканей, расположенных в области головки пениса очень критическое и присутствуют признаки патологических изменений на клеточном уровне, то лечащий врач может назначить сдачу гистологического анализа, который по сути является биопсией и даст возможность исследовать отобранный материал на предмет наличия в нем признаков начального этапа развития онкологического процесса.

Как и чем проводят лечение баланопостита у ребенка в домашних условиях?

Самостоятельная терапия этого заболевания не рекомендуется, чтобы не усугубить течение болезни.

Лечение должно проводиться в условиях стационара, а сам ребенок находится под присмотром медицинского персонала поликлиники.

Если же так сложились обстоятельства, что после первичного осмотра было назначено амбулаторное лечение, большая часть которого проходит на дому, то используются следующие лекарственные препараты и терапевтические методики воздействия на воспаленную кожу.

Метод доктора Комаровского

Методика известного детского врача Комаровского основывается на применение локального лечения и местной терапии, которая включает в себя использование мазей, обеспечивающих противовоспалительный эффект. Для этих целей доктор рекомендует применять мазь Тридерм и антисептик широкого спектра действия под названием Левомеколь. Оба препарата считаются наиболее безопасными для детского организма и в тот же момент отлично справляются с признаками баланопостита.

Тридерм

Мазь наносится на головку и ткани, окружающие данную часть полового органа с равномерным размазыванием лекарственного средства по всему пенису. Медикамент эффективен при грибковых заражениях интимной зоны и отлично устраняет баланопостит, вызванный инвазией дрожжевых грибков. По мнению Комаровского, данная мазь отличается универсальностью своего применения и хорошо зарекомендовала себя по ходу лечения самых тяжелых форм баланопостита.

Левомеколь

Это антисептический раствор, который по консистенции напоминает бальзам. Средство обладает антисептическими и ранозаживляющими свойствами. Уже спустя 1-2 обработки воспалительный процесс спадает и начинается постепенное выздоровление. Препарат доказал свою эффективность против большинства известных медицине разновидностей бактериальной микрофлоры.

По мнению известного врача педиатра Комаровского, обработки этими видами препаратов достаточно, чтобы ребенок пошел на поправку, а инфекция, вызвавшая развитие болезни была полностью устранена.

Особенности лечения гнойной формы

Терапия гнойного образования на крайней плоти у ребенка, вызванного осложненной формой баланопостита, лечится с тем учетом, чтобы за короткий промежуток времени избавить половой орган от избытка инфекции и в тот же момент не нанести вред чувствительному детскому организму. Поэтому для этих целей рекомендуется проводить обработку головки пениса и окружных тканей такими препаратами.

Фурацилин

Готовится антибактериальный раствор путем добавления в стакан с теплой водой 2 таблеток данного медикамента. После этого жидкость перемешивается до полного растворения таблеток. В полученном лекарстве смачивается стерильный ватный тампон и выполняется протирание воспаленного участка кожи. Лечебная процедура проводится ежедневно утром и вечером на протяжении 10 дней. За этот период инфекция будет устранена и начнется процесс восстановления поврежденного эпителия.

Раствор марганцовки

Этот вид лекарства от баланопостита у детей приготовить достаточно легко. Для этого потребуется взять 1-2 кристалла перманганата калия и растворить их в 250 граммах воды. После того, как жидкость приобрела слегка розовый цвет, необходимо провести протирание крайней плоти и всей поверхности паховой зоны, чтобы уничтожить патогенную микрофлору, вызвавшую воспаление.

Антибиотики широкого спектра действия

Антибактериальный препарат подбирается в индивидуальном порядке, когда становится известно, какой именно вид инфекции вызвал гнойное воспаление. Только тогда процесс лечения действительно будет эффективен, а патогенная микрофлора полностью удалена. Поэтому до получения на руки результатов лабораторного обследования не рекомендуется самостоятельно пить антибиотик. Отсутствие информации о бактериальном штамме, спровоцировавшем баланопостит, не даст возможности подобрать именного тот вид медикамента, который целесообразно принимать в конкретном клиническом случае.

Возможные осложнения

Баланопостит, диагностированный у мальчиков различных возрастных групп, влечет за собой риск возможного наступления негативных последствий. Особенно, если лечение начато не своевременно или же был неправильно выполнен подбор медикаментов. Могут возникнуть следующие виды осложнений:

• попадание инфекции в уретру, мочевой пузырь, предстательную железу и почки, что в дальнейшем проявляется в форме острых и хронических заболеваний воспалительной природы, развивающихся в этой части организма;
• перерождение клеток эпителия с возможным началом онкологического процесса в половых органах;
• воспаление семенного канатика и яичек со снижением активности сперматозоидов и наступлением бесплодия:
• атрофические процессы в мошонке, возникающие в результате распространения воспалительного очага за пределы поверхности крайней плоти в мошонку;
• сужение мочевыводящего канала в связи с течением гнойной формы баланопостита, который планомерно перешел в острый уретрит.

Все указанные осложнения существенно снижают качество жизни больного ребенка и в будущем могут стать причиной необратимых изменений в мочеполовой сфере мальчика. Особенно это касается репродуктивной функции.

К наиболее опасным осложнениям можно отнести бесплодие и формирование яичками изначально не жизнеспособных сперматозоидов.

Профилактика болезни

Чтобы у ребенка никогда не возникло проявление баланопостита, развивающегося в хронической или острой форме своего течения, необходимо придерживаться простых, но очень полезных профилактических правил, заключающихся в следующих предписаниях:

• регулярная гигиена интимной зоны с омыванием крайней плоти пениса и поверхности головки теплой водой и мылом (процедура должна выполняться не реже, чем 1 раз в день во время купания, а маленьким детям данные манипуляции выполняют родители после каждого раза, как ребенок сходил в туалет);
• своевременная замена нижнего белья, чтобы на его поверхности не скапливались болезнетворные микробы (проводится ежедневно после купания);
• насыщение рациона питания полезными продуктами, которые содержат в своем составе достаточное количество витаминов и минералов (свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты, мясо, рыба, зелень, твердый сыр);
• регулярные осмотры у врача уролога или хирурга на предмет стабильного развития мочеполовой системы мальчика (если нет жалоб, то посещение специалиста должно выполняться не реже, чем 1 раз в год).

Кроме перечисленных мер профилактики, ребенок должен быть обеспечен надлежащими условиями проживания и развития, чтобы его организм формировался правильно и не возникало предпосылок к появлению подобного рода воспалительных заболеваний.

Отзывы, кто лечил баланопостит у ребенка

Большинство отзывов родителей, дети которых столкнулись с симптомами этого заболевания, сводятся к тому, что воспаление удается снять достаточно быстро. Зуд, отечность и жжение крайней плоти уходит уже на 5-6 сутки от начала терапии, но со временем, если болезнь окажется хотя бы немного не долеченной, появляются признаки рецидива. Снова начинается покраснение крайней плоти и поверхности головки. Воспалительный цикл повторяется снова и проходит все этапы своего развития.

Особенно часто болезнь повторно дает о себе знать в период наличия у ребенка простудных заболеваний, когда иммунная система сильно ослаблена воздействием других негативных факторов. Баланопостит категорически нельзя запускать иначе он переходит в хроническую форму и мальчик может страдать от его периодического проявления на протяжении всей взрослой жизни.

Сегодня мы обсудим проблему,с которой нередко сталкиваются родители мальчиков дошкольного возраста и в период полового созревания. Речь пойдет о таком распространенном заболевании у детей,как баланопостит , лечение которого важно проводить комплексно и деликатно. Вы узнаете,как лечить баланопостит,фото которого можно посмотреть ниже,какая мазь,крем и другие препараты способствуют устранению неприятных симптомов и быстрому выздоровлению.
Баланит у мальчиков - воспалительный процесс, который затрагивает только головку органа. Когда инфекция поражает и крайнюю плоть , недуг именуют баланопоститом , с которым в большинстве случаев приходится сталкиваться детям. Крайняя плоть плотно прикрывает головку, что способствует появлению заболевания.
Чаще всего баланопостит провоцирует инфекция, которая попадает в препуциальный мешок при попытке открыть крайнюю плоть , развести синехии, или проделать другие неосторожные действия при уходе за половым органом мальчика.
Также есть риск подхватить заболевание когда расхождение синехий происходит само собой. Синехии приводят к накоплению смегмы под крайней плотью. У маленьких детей появление смегмы - следствие отшелушивания эпителия крайней плоти и головки.
Спайки на органе могут разойтись не полностью и сформировать карман, в который попадает инфекция. В нем же и накапливается смегма. При острой форме баланопостита жидкость очень густая и ее много, настолько, что смегмолит не может вытечь.

Среди возможных причин баланопостита педиатры выделяют обтягивающее белье, которое натирает кожу и физиологический фимоз - очень узкую крайнюю плоть у мальчиков дошкольного и младшего школьного возраста.

Основные признаки баланита и баланопостита у детей - зуд, покраснение, болезненные ощущения и небольшие опухоли на головке. Иногда под крайней плотью обнаруживается гной.
Если у ребенка баланопостит, то на крайней плоти появляются язвы и трещины, капилляры расширяются. Эпителий головки может быть поврежден. При запущенном воспалительном процессе в некоторых случаях на головке и крайней плоти появляется характерный налет. В редких случаях наружные органы мальчика может поразить грибок и у ребенка начинает развиваться кандидозный баланопостит (молочница) . Такая форма заболевания лечится,как грибковая инфекция.

Когда баланопостит протекает тяжело и мальчика беспокоят отеки крайней плоти, что сопровождаются сильным выделением гноя, нужно обратиться к детскому урологу. Он проведет обследование и подскажет, какие средства помогут избавиться от недуга в конкретном случае.
Оперативное вмешательство (циркумцизия) при баланопостите проводиться крайне редко, и делается с целью профилактики.

Чаще всего лечение баланопостита заключается в применении препаратов, которые выпускаются в форме мази или крема. Когда недуг спровоцирован грибком (кандидозный баланопостит ), подбирается средство, противостоящее размножению дрожжевого грибка. В борьбе с бактериальными инфекциями помогают антисептики . Если заболевание возникло в качестве аллергии, нужна мазь глюкокортикоидная.

Далее мы подробно расскажем вам о том,на какие виды подразделяется у детей баланопостит,лечение этого заболевания дома современными медицинскими препаратами (мази,кремы)и процедурами,а также с помощью народных средств в домашних условиях. Баланопостит у детей (см.фото ниже) можно вылечить довольно быстро и без серьезных последствий для здоровья,если вовремя обратиться к детскому урологу для проведения обследования и соответствующих анализов,чтобы выявить источник инфекции.

Теперь вы знаете,как лечить баланопостит у детей дома и какие лекарственные средства (мазь для наружного использования-ксероформная мазь,декаминовая мазь,дермозолон, антимикробные средства, ванночки с диоксидином,перманганатом калия)используются в процессе лечения этого заболевания. Перед тем,как организовать лечение баланопостита (или баланита) у мальчика в домашних условиях ,обязательно обратитесь к детскому урологу для обследования.

Следующая статья.