Чем опасна гипертония и почему. Опасна ли гипертония

Это заболевание очень распространено, но чаще всего долгое время люди о нем не подозревают, поскольку гипертония протекает почти бессимптомно. Только когда показатели давления зашкаливают, больные гипертонией впервые узнают о своей проблеме. Нормой принято считать артериальное давление около 120 на 80 мм рт. ст.. Поводом обратить внимание на собственное здоровье должны стать показатели давления более 140 на 90 мм.

Гипертонию диагностируют, если трижды при регулярном измерении давления оно было повышенным.

Чем опасна гипертония?

У здорового человека сосуды эластичны, прекрасно расширяются или сужаются, обеспечивая нормальную циркуляцию крови по всему организму. Высокое давление провоцирует повреждение стенок сосудов, они становятся хрупкими. Из-за этого в сосуды проникает холестерин, образуя атеросклеротические бляшки. Бляшки закупоривают сосуды и тем самым препятствуют работе внутренних органов человека. В первую очередь от высокого давления страдают мозг, почки и сердце. Если гипертония вызовет закупорку сосудов в этих органах, здоровье такого больного будет под большим вопросом, может возникнуть инфаркт или инсульт. Из-за закупорки сосудов сердца, оно значительно увеличивается в размере, если это сосуды мозга, то его клетки отмирают, а если почки - они сморщатся и перестают работать.

«Тихим убийцей » называют часто гипертонию, ведь на фоне общего, казалось бы, нормального самочувствия, человек может умереть в любой момент или сделаться инвалидом. Ведь, к примеру, инсульт (кровоизлияние в мозг) провоцирует паралич, а инфаркт часто приводит к смерти, ведь не всегда медицинская помощь может подоспеть вовремя. Чаще всего гипертоники постоянно жалуются на нарушения памяти, их мучают головные боли, у таких больных велика вероятность резкого снижения зрения.

Кто в зоне риска?

В первую очередь артериальной гипертонии подвержены люди с лишним весом. Сосуды в этом случае просто не могут обеспечить кровью все органы, из-за чего активизируется эндокринная система и повышается давление. Также в зоне риска больные сахарным диабетом, а также люди, которые ведут проводят много времени без движения. В несколько раз возрастает вероятность развития артериальной гипертонии у тех, чьи родственники больны гипертонией или сердечно-сосудистыми заболеваниями разной тяжести. К гипертонии может также привести и частый недостаток сна или нарушения сна по тем или иным причинам.

Как бороться с гипертонией?

Если у вас диагностирована гипертония, обратите внимание на свой рацион и образ жизни. Три простых совета помогут вам справиться с недугом:

— сведите к минимуму употребление соли (она задерживает в организме воду, приводя к увеличению объема жидкости в сосудах и гипертонии).

— направьте свои силы на снижение веса (измеряйте объем талии: в норме у женщин обхват талии не должен быть более 88 сантиметров, а у мужчин - 102 см).

— откажитесь от курения и употребления алкоголя. Гипертоникам обязательно нужно иметь под рукой тонометр, чтобы регулярно измерять свое давление.

Давление нужно измерять на плече, размещая манжету тонометра в верхнем отделе руки. Перед измерением давление человек должен пребывать в спокойном состоянии не менее трех минут.

Конечно, нужно обязательно применять медицинские препараты, снижающие давление, которые назначил врач. Если позволяют финансовые возможности, то лучше всего будет провести лечение в Израиле .

Лечение ни в коем случае нельзя прерывать самостоятельно, когда, якобы, самочувствие улучшилось. Следует помнить, что гипертония — заболевание хроническое и гипертоник нуждается в постоянной поддерживающей терапии.

Гипертрофия миокарда левого желудочка — это увеличение массы мышцы сердца, которая со временем возникает почти у всех пациентов с гипертонической болезнью. Выявляется она в основном при проведении УЗИ сердца, реже при ЭКГ. На начальном этапе это приспособительная реакция организма на повышенное артериальное давление.

Здесь можно провести аналогию с мышцами рук и ног, которые при повышенной нагрузке утолщаются. Однако, если для этих групп мышц это хорошо, то для сердечной мышцы не все так однозначно. В отличие от бицепсов, сосуды, питающие сердце, не так быстро успевают расти за мышечной массой, в результате чего может страдать питание сердца, особенно в условиях существующей повышенной нагрузки. Кроме этого, в сердце существует сложная проводящая система, которая вообще не может «расти», в результате чего создаются условия для развития зон аномальной активности и проводимости, что проявляется многочисленными аритмиями.

Что касается вопроса опасности для жизни, то, безусловно, лучше не иметь гипертрофии, в многочисленных исследованиях показано, что риск развития осложнений у пациентов с гипертрофией гораздо выше, чем у лиц без нее. Но с другой стороны, это не какая-то острая ситуация, которую срочно надо корректировать, пациенты живут с гипертрофией десятки лет, а статистика вполне может искажать реальную ситуацию. Вы должны делать то, что зависит от Вас – это контроль артериального давления, один-два раза в год делать УЗИ для отслеживания этой ситуации в динамике. Так что гипертрофия миокарда это не приговор – это сердце гипертоника.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

-->

В чем опасность гипертонии второй степени?

Вполне логично, что гипертоническая болезнь 2 степени развивается после первой стадии. Чаще всего на начальной стадии пациенты не обращаются за медицинской помощью. Причиной этому становится отсутствие специфических симптомов. На второй степени признаков больше и они более характерны.

Симптомы, диагностика и осложнения
Классификация болезни
Лечение заболевания

Симптомы, диагностика и осложнения

На второй степени гипертония становится стабильной и стойкой. На этой стадии заболевание можно назвать умеренным. Давление систолическое колеблется в пределах от 160 до 179 мм, а диастолическое от 100 до 109 мм. Наблюдаются следующие явления:

Физикальная диагностика помогает оценить периферические сосуды и ткани, чтобы выявить отеки. Также с помощью нее можно выслушать сердце и легкие, сделать перкуссию сосудистого пучка, а также определить конфигурацию сердца перкуторно. Все эти детали способствуют своевременному выявлению осложнений со стороны сердца или почек, а также помогают поставить более точный диагноз.

Инструментальные методы диагностики направлены на распознавание нарушений в работе каких-либо органов, которые способствуют развитию второй стадии гипертонии. Часто применяются такие методы обследования, как УЗИ и ЭКГ.

Своевременная диагностика очень важна, так как могут начаться осложнения. К ним относятся постоянные сердечные боли, сердечная недостаточность, атеросклероз, нарушение деятельности почек. В результате осложнений больные могут жаловаться на бессонницу, тошноту, головные боли, головокружения и повышенную утомляемость. Кроме того, многое зависит от вида заболевания.

Классификация болезни

Гипертоническая болезнь 2 степени классифицируется в зависимости от риска. Однако прежде чем рассмотреть степени риска, нужно понять отягчающие факторы заболевания, а также какие органы она может поразить. Можно выделить пять таких органов.

Сердце. Возможно развитие сердечной недостаточности, инфаркта и нарушения ритма. Кроме того, возможна коронарная смерть.
Мозг. Сюда относится снижение памяти, ДЭП, деменция и лакунарные инсульты.
Глаза (гипертоническая ретинопатия).
Почки (ХПН).
Сосуды (аневризма аорты, поражение периферических артерий).

Отягчающими факторами являются те, которые оказывают плохое влияние даже на здорового человека. В общем, их можно обобщить в три группы: неправильный образ жизни, сопутствующие заболевания и возрастной порог. В первую группу входят такие явления, как ожирение, курение и гиподинамия. Сюда же можно отнести повышенное количество холестерина в крови, так как это явление часто наблюдается при неправильном питании.

Во вторую группу входят такие сопутствующие заболевания, как сахарный диабет, а также отягощенный семейный анамнез. Возрастной порог, при котором особенно часто наблюдается обсуждаемое нами заболевание - это женщины от 65 лет и мужчины от 55 лет.

Принимая во внимание данные факторы, можно перечислить степени риска гипертонической болезни.

Первая степень отличается тем, что отягчающих факторов нет. Вероятность того, что будут поражены какие-либо из органов, о которых мы говорили в начале этого подзаголовка, составляет меньше пятнадцати процентов за десять лет.
Вторая степень риска похожа на первую, отягчающих факторов может не быть или их не больше двух. Вероятность поражения органов повышается до двадцати процентов.
При третьей степени риска наблюдается более трех факторов, а вероятность поражения составляет от двадцати до тридцати процентов.
При четвертой степени риска вероятность поражения органов составляет уже тридцать процентов. Отягчающих факторов наблюдается более трех. Также присутствуют ассоциированные клинические состояния.

Лечение заболевания

Стоит отметить, что лечить вторую степень гипертонии, как и любую другую, самостоятельно нельзя. Это может привести к осложнениям, которые будут угрожать жизни, а также приведут к инвалидности. Самый верный выход - обратиться к врачу, который проведет необходимое обследование и назначит эффективное лечение. Врач может назначить диуретик - тиазид. Он поможет вывести лишнюю жидкость из организма, что приводит к снижению давления. Наряду с диуретиком врач может назначить некоторые другие препараты:

Ингибиторы АПФ. Они способствуют расслаблению сосудов, блокирую производство сужающих их гормонов. Такими препаратами может быть каптоприл, эналаприл и так далее. Однако данные ингибиторы нельзя принимать беременным женщинам, людям с определенными артериальными и почечными проблемами. Перед тем, как назначить какое-либо лекарство из этой группы препаратов, врач, скорее всего, скажет сдать анализ крови для проверки работы почек. Такой же анализ будет сделан повторно через две недели после начала приема препарата, а также через две недели после повышения дозы. Также важно сдавать такой анализ раз в год.
Блокаторы ангиотензиновых рецепторов. Их действие похоже на действие вышеперечисленной группы препаратов. Это может быть лосартан, кандесартан и так далее.
Бета-блокаторы. Они замедляют частоту сокращений сердца, благодаря чему снижается нагрузка на него. В эту группу препаратов включаются тимолол, пиндолол и так далее.
Блокаторы кальциевых каналов. Они контролируют действие кальция на сосуды и мышцу сердца. Это амплодипин, фелодипин и другие препараты.

Важным моментом в лечении является строгое соблюдение назначений врача. Если в аптеке предлагают похожий препарат, который содержит такое же вещество, как и назначенный препарат, нужно сразу же, не раздумывая, отказываться от рекомендаций фармацевта. Лечащий врач находится в поликлинике, а не в аптеке! Именно врач проводил обследование и учитывал многие факторы при назначении лечения. Кроме того, даже если некоторые вещества в двух препаратах одинаковые, их действия различаются, как и осложнения.

Если хочется попробовать народные средства, также нужно посоветоваться с лечащим врачом. В основном применяются средства, которые обладают успокаивающим эффектом. Это может быть ромашка, валериана, мята, мелисса и боярышник. Также могут использоваться цитрусовые, мед, зеленый чай и шиповник.

Конечно, лучше всего не допустить развитие гипертонической болезни не только второй степени, но и первой. Если избежать этого не удалось, нужно вовремя начать лечение и вести здоровый образ жизни. Гипертония не будет развиваться, если постоянно следить за своим здоровьем.

Критическое давление у человека: чем опасно высокое давление при гипертонии

Гипертоническая болезнь – это патологическое состояние, при котором кровеносные сосуды испытывают постоянное чрезмерное давление.

Кровь из сердца переносится ко всем остальным участкам человеческого тела благодаря сердечным сокращениям.

Артериальное давление создается силой крови, которая воздействует на стенки артерий, сосудов. Чем выше такое давление, тем сложнее сердцу качать кровь.

Нормой для взрослого человека считается показатель давления на уровне:

120 систолическое (верхнее);
80 диастолическое (нижнее).

Первая цифра соответствует АД во время сокращения сердца, а вторая в момент его расслабления. Артериальное давление повышенное или высокое, если верхнее число превышает 140 миллиметров ртутного столба (мм. рт. ст.), а нижнее – 90.

Если у пациента давление повышено постоянно, ему поставят диагноз гипертоническая болезнь (гипертония). Основная масса больных долгие годы живут, не подозревая о своей проблеме, поскольку на первых стадиях гипертония практически никак не дает о себе знать.

Рассмотрим стадии гипертонической болезни, ведь существует 3 стадии гипертонической болезни. Если этап начальный, АД колеблется в промежутке 140-159/90-99 мм. рт. ст. При этом изменений во внутренних органах нет, давление быстро приходит в норму без применения лекарств.

При 2 степени (умеренной) показатели тонометра составят 160-179/100-109. Высокое давление бывает все чаще, а снизить его могут только лекарственные препараты.

На третьей стадии АД всегда высокое и фиксируется на отметке 180/110 мм. рт. ст., во время диагностики у пациента выявят тяжелые нарушения со стороны внутренних органов и систем.

При гипертонической болезни 2 и 3 степени высокое давление сопровождено явными симптомами патологии, среди которых:

головные боли;
нарушение зрения;
приливы;
звон, шум в ушах;
боли в сердце.

Если при иных заболеваниях голова болит в определенное время суток, при гипертонии симптом не привязан к времени. Приступы боли могут начаться как среди ночи, так и утром после пробуждения. Обычно пациенты характеризуют боль как чувство обруча на голове или распирания в затылке. Бывает, что боль усиливается во время кашля, чихания, при наклоне головы.

В отдельных случаях гипертоник отмечает отечность век, лица, конечностей. Дискомфорт возникает в состоянии покоя или после эмоциональной нагрузки, стрессовой ситуации.

Другой симптом – нарушение зрения, какое можно сравнить:

с пеленой;
мушками;
туманом перед глазами.

Если повышенное только нижнее давление (его еще называют сердечным) пациент предъявит жалобы на сильную боль за грудной клеткой.

Чтобы получить правильный результат, необходимо знать как правильно мерить давление. Перед манипуляцией нельзя курить, пить напитки с кофеином (кофе, кола, черный чай).

сидеть ровно, опираясь на спинку стула, а ноги должны стоять на полу;
воздержаться от разговоров;
манжета тонометра должна быть плотно обернута вокруг предплечья прямо над плечевой артерией;
нижнюю часть манжеты располагают на 2-3 см выше локтевого сгиба;
надувной мешок манжеты необходимо разместить на одной линии с сердцем.

Большая ошибка измерять АД через одежду, с полным мочевым пузырем, со скрещенными ногами. Если условия проведения манипуляции не будут соблюдены, верхнее и нижнее давление может быть завышено.

Следует знать, что после приема чашки кофе тонометр покажет на 11/5 мм. рт. ст. выше, чем оно есть на самом деле, после рюмки алкоголя – на 8/8, курения – 6,5, при полном мочевом пузыре – 15/10, при отсутствии опоры для спины нижнее давление будет повышено на 6-10 пунктов, при отсутствии опоры для руки – на 7/11.

Для оценки степени артериальной гипертензии и результатов приема лекарственных препаратов АД в домашних условиях следует измерять несколько раз в сутки. Первый раз это делают утром после пробуждения, а последний раз вечером перед сном. Если есть необходимость повторного замера, его проводят спустя минуту.

Все данные лучше записать в журнал, если тонометр не хранит в своей памяти значения артериального давления с точным временем и датой процедуры.

Чем опасна гипертония (гипертензия)?

Считается, что чем выше давление, тем больше вероятность необратимых поражений организма. Гипертоническая болезнь – это самая серьезная причина летального исхода во всем мире.

В кровеносных сосудах может начаться развитие аневризмы, появиться уязвимые места, в которых сосуды могут закупориваться и рваться. Высокое артериальное давление достаточно часто осложняется гипертоническими кризами – периодами, когда происходит кратковременный скачок АД. Развитию таких кризов обычно предшествуют:

физическое перенапряжение;
стрессовая ситуация;
смена погодных условий.

При гипертоническом кризе крайне высокое давление сопровождено мощной симптоматикой: головная боль, особенно в области затылка, боли в сердце, чувство жара в теле, приступы тошноты, рвота, нарушение зрения.

Если рядом оказался человек, у которого проявляются симптомы гипертонического криза, сразу же необходимо вызывать ему скорую помощь и дождаться приезда врача. Потребуется поинтересоваться у больного, когда он последний раз принимал лекарства от давления. Категорически запрещено давать больному повышенные дозировки такого препарата, поскольку это может быть опасно для его жизни!

Длительная гипертензия становится причиной опасных патологических изменений в организме человека, которые могут нести угрозу жизни. В первую очередь страдают так называемые органы-мишени: почки, глаза, сердце, головной мозг. Из-за нестабильного кровообращения в названных органах на фоне повышенного АД развивается инфаркт миокарда, ишемический, геморрагический инсульт, почечная, сердечная недостаточность, поражение сетчатки глаз.

Под инфарктом следует понимать затяжной приступ боли за грудной клеткой. Боль и общая слабость в теле настолько сильные, что их не сможет успокоить даже таблетка Нитроглицерина. Если не предпринять максимально быстрое лечение, такое состояние закончится смертью больного человека.

При инсульте происходит нарушение кровообращения в сосудах мозга, которое характеризуется:

приступами сильных болей в голове;
потерей чувствительности;
параличом одной из половин тела.

Когда развивается хроническое поражение сердца, орган теряет возможность в полной мере обеспечивать ткани организма достаточным количеством кислорода. Больной в таком случае не способен переносить даже легкую физическую нагрузку, например, передвигаться по квартире или подниматься по ступенькам.

Еще одна опасность, которую несет высокое артериальное давление – это почечная недостаточность. Для данного состояния характерны признаки: чрезмерно быстрая утомляемость, слабость и вялость без явной причины, отечность верхних и нижних конечностей, следы белка в моче.

Когда имело место поражение органов зрения, человека беспокоит спазм артерий, питающих зрительный нерв, частичная или полная потеря зрения. Не исключено, что происходит кровоизлияние в сетчатку или стекловидное тело. В результате в поле зрения формируется черное пятно, пленка.

Артериальная гипертензия может быть усилена иными факторами, которые серьезно повышают риск названных проблем со здоровьем.

К таким факторам относят ожирение различной степени, высокий холестерин, сахар крови, вредные привычки и минимальное пребывание на улице.

Как предупредить скачки АД

Каждый взрослый человек обязан следить за показателями своего давления, даже если он чувствует себя абсолютно здоровым. При частых приступах высокого АД следует незамедлительно обратиться за помощью участкового терапевта, кардиолога.

Иногда для нормализации состояния вполне достаточно пересмотреть свои жизненные устои и сменить рацион. Крайне полезно отказаться от пагубных привычек, если они имеют место. Причем необходимо избегать не только активного, но и пассивного курения.

Способствовать снижению кровяного давления могут:

регулярная физическая активность;
уменьшение потребления поваренной соли;
регулярные прогулки на свежем воздухе, по возможности подвижные игры.

Естественно, когда гипертоническая болезнь у человека запущена или появились осложнения, предложенных мер не достаточно, есть показания для начала медикаментозной терапии. Поддерживать лечение необходимо соблюдением всех врачебных предписаний, ежедневного мониторинга давления в домашних условиях при помощи портативного тонометра.

Пациенты с повышенным давлением, у кого есть проблемы с сахаром крови, холестерином или почками, подвержены высокому риску инсульта, инфаркта. Поэтому таким больным требуется регулярно следить за уровнем глюкозы, низкоплотного (плохого) холестерина крови, белком в моче.

Чтобы минимизировать вероятность скачков давления и неблагоприятных последствий для организма, каждый гипертоник должен:

правильно питаться;
избегать алкогольных напитков;
заниматься спортом;
научиться управлять эмоциями.

Что касается питания, кроме снижения потребления соли гипертензия требует минимального употребления животных, ненасыщенных жиров, съедать как минимум 5 порций свежих овощей и фруктов каждый день.

Людям с повышенным давлением не помешает регулярно поддерживать физическую активность, нужно гулять или заниматься любыми видами спорта не меньше 30 минут в сутки. Если нет возможности ходить в спортивный зал или на плаванье, вполне подойдут быстрые прогулки на свежем воздухе.

Хорошо, если пациент гуляет вдали от промышленных объектов и автомобильных дорог.

Способы лечения

Какое бы ни было высокое давление, снижать его необходимо постепенно, особенно при гипертонической болезни 2 и 3 степени. Если сбить АД резко, у пациента возрастает риск инфарктов, инсультов. По этой причине в первое время рекомендовано снижать давление максимум на 10-15% от начальных показателей. Если больной такое снижение переносит нормально, спустя 30 дней можно сбивать его еще на 10-15%.

На сегодня повышенное АД, высокое в жизни человека принято лечить сразу несколькими лекарственными препаратами, только если это не первая стадия болезни. Для удобства пациентов созданы комбинированные средства, которые эффективно воздействуют на организм. Благодаря комбинированному механизму действия лекарства:

можно назначать в невысоких дозировках;
снижая тем самым побочные нежелательные реакции.

Так как высокое АД несет серьезную угрозу здоровью и жизни пациента, гипертонику необходимо знать правила приема медикаментов и следовать им. В первую очередь необходимо понимать, что без участия доктора категорически запрещено снижать, повышать дозы препаратов, отказываться от лечения.

Особенно опасно нарушение приема бета-блокаторов, поскольку это станет причиной сердечной катастрофы. Также больной должен понимать, что хороший гипотензивный препарат не может работать моментально. Видео в этой статье популярно расскажет, чем может быть опасно высокое давление.

на

Медики утверждают, что последствия гипертонической болезни опаснее для жизни, чем СПИД, онкозаболевания и туберкулез вместе взятые. Коварство этого недуга в том, что его симптомы похожи на признаки обычного переутомления. Поэтому примерно половина гипертоников о своей болезни узнают слишком поздно, когда очень сложно ее лечить и почти невозможно остановить запущенные ею процессы разрушения организма.

Скачки и толчки

Наверное, каждому взрослому человеку приходилось почувствовать на себе скачки кровяного давления. Обычно мы списываем их на неблагоприятные метеоусловия, даже не подозревая, что на самом деле это предвестники опасного заболевания - гипертонии.

Гипертоническая болезнь, или повышенное кровяное давление, - это состояние, при котором кровь от сердца по сосудам после каждого сокращения движется ко всем частям тела с огромной силой, а точнее - под очень большим давлением. Каков механизм этого заболевания?

Сердце - это своеобразный насос, выталкивающий кровь в сосуды. Гипертония в начале своего развития связана с функциональными нарушениями деятельности некоторых отделов головного мозга и вегетативных узлов, которые регулируют частоту сердечных сокращений, объем выталкиваемой при каждом сокращением крови, просвет сосудов и их эластичность. Медики утверждают, что на этой стадии изменения, происходящие в организме, еще обратимы, если человек, заметивший у себя повышенное давление, обратится к доктору.

Уровень нашего кровяного давления обозначают две цифры. Верхняя, которую называют систолическим давлением, зависит непосредственно от силы, с которой сердце толкает кровь в сосуды. А нижняя, которую называют диастолическим давлением, определяется эластичностью стенок сосудов и тем, насколько прочно они удерживают движущийся поток крови.

Опасные признаки

Поначалу гипертония может протекать почти незаметно. Вроде бы ничего серьезного, кроме быстрой утомляемости, раздражительности, частых головных болей и головокружений. Но это, как считают многие, - всего лишь результат накопившейся усталости. Стоит отоспаться - все пройдет. На начальной стадии болезни так и бывает. Поэтому люди с такими симптомами не спешат к докторам, а болезнь тем временем прогрессирует. И добавляются новые симптомы - головная боль становится постоянной, появляется слабость в руках и ногах, одышка и, что хуже всего, - постепенно ухудшается память.

Опасность артериальной гипертонии в том, что она начинается как нарушение функций регуляции кровяного давления, но в дальнейшем может привести ко многим серьезным заболеваниям внутренних органов и систем, а также к опасным сердечно-сосудистым болезням. Гипертоническая болезнь, протекающая без врачебного контроля, может привести к инфаркту, увеличению сердца и, в конечном итоге, к сердечной недостаточности. В кровеносных сосудах могут появиться расширения или аневризмы, которые становятся уязвимыми, и в них часто развивается закупорка. В результате повышенного давления в кровеносных сосудах есть риск кровоизлияния в мозг и развития инсульта. Гипертония может привести и к почечной недостаточности, слепоте и различным когнитивным нарушениям - снижению памяти, интеллекта и работоспособности.

Особенно опасны последствия гипертонии для тех, у кого к убийственному влиянию на организм повышенного кровяного давления добавляются вредные факторы - курение, употребление спиртного, нездоровое питание, малоподвижный образ жизни, частые стрессы, лишний вес, очень высокий уровень холестерина в организме и сахарный диабет. У таких людей увеличивается риск инфаркта, инсульта и почечной недостаточности.

Живи на здоровье

Для того чтобы не допустить развития гипертонии и выявить ее на начальной стадии, необходимо постоянно кровяное давление держать под контролем. И при первом же тревожном звонке проконсультироваться у врача. На начальном этапе не стоит бояться диагноза «гипертония». Ведь некоторым людям для нормализации кровяного давления достаточно всего лишь изменить образ жизни и избавиться от вредных привычек - отказаться от курения, алкоголя, а иногда помогает даже отказ от соленой пищи и диета, предполагающая избавление от лишних килограммов. Поскольку в зоне особого риска те, у кого кроме гипертонии есть еще и сахарный диабет, то людям, страдающим от этих двух болезней, кроме постоянного контроля над своим кровяным давлением, желательно регулярно проверять и уровень сахара в крови. Ведь если такое сочетание диагнозов станет хроническим, во много раз повышается риск инфаркта и инсульта.

Но все-таки лучше болезнь предупредить, чем потом ее лечить. И для минимизации риска медики дают пять полезных советов:

здоровое питание - отказаться от фастфуда, употреблять меньше 5 г соли в день (меньше чайной ложки), ежедневно съедать по пять порций фруктов, уменьшить потребление жиров, особенно вредных - насыщенных;
отказаться от алкоголя и курения;
повысить свою активность и уделять физическим упражнениям хотя бы по 30 минут в день;
избавиться от лишних килограммов и контролировать свой вес, ведь потеря избыточной массы тела способствует понижению кровяного давления;
стараться позитивно относиться к жизни и беречься от стрессов.

Кстати

Нормальное кровяное давление у взрослых людей определяется показателями на уровне 120 мм ртутного столбика в момент сокращения сердца (систолическое) и 80 мм в момент его расслабления (диастолическое). Повышенным оно считается, когда верхняя цифра превышает отметку 140, а нижняя - 90 мм.
В некоторых уголках современного мира, где почти нет процессов урбанизации, - в поселениях австралийских аборигенов, Новой Гвинеи и на некоторых островах Тихого океана - больных гипертонией почти нет.
Люди с лишним весом страдают гипертонией в 3-4 раза чаще, чем те, у кого нет лишних килограммов.

Симптомы, диагностика и осложнения
Классификация болезни
Лечение заболевания

Симптомы, диагностика и осложнения

Классификация болезни

Сердце. Возможно развитие сердечной недостаточности, инфаркта и нарушения ритма. Кроме того, возможна коронарная смерть.
Мозг. Сюда относится снижение памяти, ДЭП, деменция и лакунарные инсульты.
Глаза (гипертоническая ретинопатия).
Почки (ХПН).
Сосуды (аневризма аорты, поражение периферических артерий).

Принимая во внимание данные факторы, можно перечислить степени риска гипертонической болезни.

Первая степень отличается тем, что отягчающих факторов нет. Вероятность того, что будут поражены какие-либо из органов, о которых мы говорили в начале этого подзаголовка, составляет меньше пятнадцати процентов за десять лет.
Вторая степень риска похожа на первую, отягчающих факторов может не быть или их не больше двух. Вероятность поражения органов повышается до двадцати процентов.
При третьей степени риска наблюдается более трех факторов, а вероятность поражения составляет от двадцати до тридцати процентов.
При четвертой степени риска вероятность поражения органов составляет уже тридцать процентов. Отягчающих факторов наблюдается более трех. Также присутствуют ассоциированные клинические состояния.

Лечение заболевания

Ингибиторы АПФ. Они способствуют расслаблению сосудов, блокирую производство сужающих их гормонов. Такими препаратами может быть каптоприл, эналаприл и так далее. Однако данные ингибиторы нельзя принимать беременным женщинам, людям с определенными артериальными и почечными проблемами. Перед тем, как назначить какое-либо лекарство из этой группы препаратов, врач, скорее всего, скажет сдать анализ крови для проверки работы почек. Такой же анализ будет сделан повторно через две недели после начала приема препарата, а также через две недели после повышения дозы. Также важно сдавать такой анализ раз в год.
Блокаторы ангиотензиновых рецепторов. Их действие похоже на действие вышеперечисленной группы препаратов. Это может быть лосартан, кандесартан и так далее.
Бета-блокаторы. Они замедляют частоту сокращений сердца, благодаря чему снижается нагрузка на него. В эту группу препаратов включаются тимолол, пиндолол и так далее.
Блокаторы кальциевых каналов. Они контролируют действие кальция на сосуды и мышцу сердца. Это амплодипин, фелодипин и другие препараты.

Гипертрофия левого желудочка сердца: лечение, причины, симптомы

Гипертрофия левого желудочка – это синдром, характерный для большинства заболеваний сердечно-сосудистой системы, который заключается в увеличении мышечной массы сердца.

К сожалению, сегодня констатируется все больше случаев гипертрофии левого желудочка у молодых. Опасность этого дополняется большим процентом летального исхода, чем у пожилых людей. Мужчины с гипертрофией миокарда левого желудочка умирают в 7 раз чаще, чем представительницы слабого пола.

Механизм развития

В нормальном физиологическом состоянии сердце, выталкивая кровь в аорту, выполняет функцию насоса. Из аорты кровь идет ко всем органам. Когда же левый желудочек расслабляется, то получает порцию крови из левого предсердия. Количество ее постоянно и достаточно для обеспечения на оптимальном уровне газообмена и прочих функций обмена веществ во всем организме.

Как следствие формирования патологических изменений сердечно-сосудистой системы, сердечной мышце становится тяжелее выполнять эту функцию. Для выполнения прежнего объема работы требуется больше энергетических затрат. Тогда включается природный компенсаторный механизм – увеличение нагрузки ведет к увеличению мышечной массы сердца. Это можно сравнить с тем, как увеличивая нагрузку на мышцы в спортзале, получают нарастание мышечной массы и объема.

Почему же левый желудочек не может «нарастить» свою мышечную массу и не беспокоить при этом своего обладателя. Дело в том, что в ткани сердца происходит увеличение только кардиомиоцитов. А они составляют только около четверти ткани сердца. Соединительнотканная же часть не меняется.

За гипертрофией ЛЖ не успевают развиваться капиллярная сеть, поэтому быстро гипертрофированная ткань может страдать от кислородного голодания. Что приводит к ишемическим изменениям в миокарде. Кроме того, проводящая система сердца остается прежней, что приводит к нарушению проведения импульсов и различным аритмиям.

Больше всего подвергается гипертрофии ткань левого желудочка, в частности, межжелудочковая перегородка.

При интенсивных физических нагрузках сердцу приходится перекачивать большее количество крови, работать усиленно. Поэтому, у профессиональных спортсменов может формироваться умеренная гипертрофия левого желудочка, которая является физиологической или компенсаторной.

Этиология гипертрофии

Практически при всех длительно текущих болезнях сердца гипертрофия левого желудочка является обязательным следствием.

Гипертрофия миокарда левого желудочка наблюдается при:

гипертонической болезни;
стеноза клапана аорты;
гипертрофической кардиомиопатии;
интенсивных длительных физических нагрузок;
ожирения;
курения, употребления алкоголя.

Таким образом, при любой болезни сердца гипертрофия левого желудочка является обязательным синдромом.

Гипертоническая болезнь, особенно стойкая, плохо леченная, является основной виновницей. Если пациент говорит о том, что высокие цифры давления являются для него привычными и «рабочими», если гипертония корригировалась только эпизодически или не лечилась вообще, то у него обязательно имеет место выраженная гипертрофия левого желудочка сердца.

Избыточный вес является фактором риска для гипертонии, при которой формируется гипертрофия левого желудочка. Кроме того, при ожирении для кровоснабжения увеличенного в размерах организма требуется большая работа, чтобы обеспечить кровоснабжение всех тканей, что также приводит к изменению миокарда.

Из врожденных болезней основное место у пороков сердца с нарушенным оттоком крови от желудочка.

Однако гипертрофия левого желудочка симптомы будет проявлять одинаковые при любой этиологии.

Виды гипертрофии

По степени изменения формы левого желудочка сердца и его толщины, выделяется эксцентрическая и концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка.

Концентрическая гипертрофия левого желудочка характерна утолщением его стенок. Полость его в этом случае не изменяется. Формируется она при избыточной нагрузке желудочка давлением крови. Характерна такая форма для гипертонической болезни. Эта этиология составляет не менее 90% и имеет высокий риск угрожающих жизни сердечно-сосудистых осложнений – более 35%.

Гипертрофия левого желудочка эксцентрическая характерна относительным сохранением толщины стенок желудочка, нарастанием его массы и размеров полости. Риск тяжелых осложнений около 25%. Этот вид развивается при избыточном объеме крови.

Как заподозрить заболевание

Длительное время гипертрофия левого желудочка сердца симптомы имеет незначительные или сердце не дает знать о том, что работает через силу. Когда истощаются компенсаторные возможности и человек начинает предъявлять жалобы, то изменения миокарда уже значительны.

Появляются в разной степени выраженности следующие признаки гипертрофии левого желудочка:

одышка;
тахикардия;
кардиальная боль;
ощущение слабости и обморочные состояния;
быстрая утомляемость.

Своевременное раннее выявление снижает риск развития тяжелых осложнений. ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка определяются легко любым терапевтом. Этот метод является дешевым и информативным.

Гипертрофия левого желудочка на ЭКГ проявляется нарастанием времени прохождения импульса, ишемическими изменениями на ЭКГ, нарушением проводимости импульса, отклонением оси к гипертрофированной области, смещением электрической позиции сердца, расположения переходной зоны.

Лечение

Если появляется затруднение дыхания, возникает желание остановится и отдышаться при привычной нагрузке, если давит в груди, возникает беспричинная слабость, то стоит обратиться к врачу.

Кардиолог назначит полное клинико-биохимическое и инструментальное обследования. При осмотре могут быть обнаружены специфические шумы в сердце и увеличение его границ. Рентгенологическое исследование покажет насколько увеличено сердце, в каких отделах. Эхокардиограмма поможет определиться с локализацией нарушений, со степенью снижения активности сердца.

После того, как установлен диагноз гипертрофии миокарда левого желудочка, лечение зависит от степени ее выраженности и тяжести общего состояния пациента.

Изменение размеров сердца является следствием других заболеваний. При лечении пациента с диагнозом гипертрофия левого желудочка сердца, причины, приведшие к ней, имеют первоочередное значение.

В зависимости от тяжести состояния пациента и того, насколько выражена гипертрофия левого желудочка, лечение может проводиться в стационаре или в домашних условиях.

Обязательным условием успеха лечения является правильный образ жизни. При игнорировании этой рекомендации любая терапия бесполезна.

Обязателен постоянный контроль ЭКГ и уровня давления, регулярный осмотр кардиологом.

При удовлетворительном состоянии хороши регулярные прогулки на свежем воздухе. Также умеренная гипертрофия левого желудочка не исключает занятия спортивной ходьбой, плаваньем в щадящем ритме. Исключаются большие физические нагрузки.

Лекарства принимаются в течение всей жизни. Это блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы, гипотензивные препараты, метаболические сердечные медикаменты.

Осложнения

Осложнения более чем опасны. Это и недостаточность кровообращения, и нарушения ритма, и ишемические изменения, и инфаркт миокарда.

Сердечно-сосудистая недостаточность проявляется в неспособности сердца выполнять свою насосную функцию и обеспечивать организм кровью.

Нарушения ритма возникают в результате того, что проводящая система сердца не имеет способности гипертрофироваться. Изменяется время и качество проведения импульсов. Могут появиться участки, в которые импульсы не проходят.

Ишемические проявления (недостаток кислорода в ткани) возникает из-за сравнительно медленного развития капиллярной сети в гипертрофированной ткани сердца. В результате она недополучает кислород. С другой стороны, работая с повышенной нагрузкой, потребность миокарда в кислороде значительно возрастает.

При гипертрофии левого желудочка сердца лечение продолжается длительно. Доказано, что рано начатое лечение и ответственное отношение к нему больного позволяет значительно улучшить качество и длительность жизни у пациентов.

Видео про гипертрофию левого желудочка:

Как проводится лечение гипертонической болезни?

Длительная артериальная гипертензия приводит к выраженным нарушениям в работе многих жизненно важных органов и систем организма человека.

А при отсутствии адекватной помощи заканчивается развитием слепоты, инфаркта или инсульта. Поэтому очень важным вопросом является правильное лечение гипертонической болезни.

Почему и как повышается давление?

Это заболевание диагностируется в том случае, когда у больного выявляется стойкое повышение АД до 140/90 мм рт. ст. и выше.

В подавляющем большинстве случаев истинную причину болезни выявить не удается, и поэтому специалисты говорят об эссенциальной гипертензии, составляющей до 95% всех случаев повышения давления.

В других случаях высокое АД является вторичным (при эндокринных или почечных заболеваниях), то есть выступает в роли симптома основного заболевания.

В роли провоцирующих факторов ГБ выступают:

наследственная предрасположенность;
постоянное эмоциональное перенапряжение;
неправильное питание, и потребление избыточного количества соли;
ожирение;
малоподвижный образ жизни;
вредные привычки (курение).

В группу высокого риска по данной патологии входят лица, у которых отмечается высокий уровень холестерина в крови, возраст старше 55 лет, и сахарный диабет.

Патогенез развития гипертонии имеет несколько теорий:

Некоторые авторы утверждают, что ГБ развивается в результате возникновения перевозбуждения в коре и подкорковой зоне головного мозга под влиянием внешних раздражающих факторов.
Существует предположение, что в основе развития стойкого высокого давления лежит наследственно обусловленный дефект почечного механизма регуляции АД. При этом происходит задержка натрия в организме и увеличение объема циркулирующей крови за счет избытка жидкости.
Есть теория о нарушении работы калий-натриевых насосов в гладкомышечной ткани, которая образует стенки сосудов.

Все данные теории являются дополнением друг к другу, и достоверно объясняют механизм возникновения заболевания. Не исключено, что все три варианта нарушения имеют место при артериальной гипертензии.

Чем опасна гипертония?

Гипертония при длительном течении вызывает достаточно серьезные осложнения, многие из которых приводя человека к инвалидности, или даже к летальному исходу:

Начинает увеличиваться нагрузка на сердечную мышцу, которая вынуждена выталкивать кровь с большим усилием. Это приводит к развитию гипертрофии левых отделов, с последующим развитием застойной недостаточности. При усиленной работе потребность миокарда в кислороде увеличивается, поэтому на фоне измененных атеросклерозом сосудах часто возникает острая ишемия с приступами стенокардии и развитием инфаркта миокарда.
Недостаточное поступление кислорода к головному мозгу приводит к возникновению транзиторных ишемических атак и инсультов.
При длительно текущей гипертензии развивается слепота из-за постоянного спазма сосудов сетчатой оболочки и атрофии зрительного нерва.

Как помочь при гипертонии?

Существует стандарт оказания медицинской помощи при гипертонической болезни, который принят специалистами во многих странах. Предложенная схема на данный момент является наиболее эффективным способом лечения.

При развитии ГБ, которая нуждается в коррекции при помощи медикаментов, пациенту следует изменить образ жизни. Это позволит снизить потребность в использовании лекарств и предотвратит развитие осложнений.

Гипертоническая болезнь при ее выявлении нуждается в постоянной коррекции давления при помощи нескольких групп препаратов:

тиазидовые диуретики, они способствуют выведению воды и солей из организма;
бета-блокаторы — снижают частоту и силу сердечных сокращений;
антагонисты кальция — снимают тонус с сосудов;
ингибиторы АПФ, которые помогают снизить действие ангиотензина, который повышает давление;
сартаны (действуют так же, как и ингибиторы АПФ, но более избирательно);
симпатолитики (снимают напряжение гладкомышечных волокон, из которых состоят стенки сосудов).

Для недопущения возможных осложнений больному назначаются препараты, разжижающие кровь, тромболитики, гиполипидемические средства.

Основной целью и критерием успешности лечения является достижение больным стабильных целевых цифр давления, улучшение самочувствия пациента и нормализация лабораторных показателей.

Как правильно питаться при гипертонии?

Начальные стадии гипертензии можно откорректировать изменением образа жизни и правильным питанием. Исходя из понимания причины возникновения данной патологии, нужно придерживаться следующих правил:

Нужно исключить продукты, которые могут повышать давление — крепкий кофе и чай, напитки, содержащие кофеин.
Соленья, копчености, пряности, острые блюда. Они способствуют усилению жажды, за счет чего, а при потреблении избытка жидкости увеличивается объем крови в сосудах, повышая давление.
Жирное мясо и любые блюда, содержащие животный жир, а также яйца. Эти продукты повышают холестерин в крови.
Ограничить потребление воды до 1,2 литров в сутки.

Можно есть:

Постное мясо в отварном виде и рыбу (особенно полезна океанская рыбы, которая содержит омега-3-жирные кислоты).
Любые виды каш.
Супы на овощном бульоне.
Все молочные продукты, кроме соленого сыра.
Фрукты и овощи в неограниченном количестве. Рекомендуется выбирать из них те, которые содержат клетчатку, которая способствует очищению организма, в том числе и от холестерина низкой плотности.

Такая диета поможет значительно улучшить состояние больного, и даже позволит снизить дозировку принимаемых лекарственных средств.

Как не допустить развитие гипертонии?

Профилактика гипертонической болезни бывает первичной и вторичной. Первичная профилактика заключается в использовании методов и средств для предотвращения развития заболевания.

Это довольно сложно, поскольку поменять образ жизни для человека бывает достаточно трудно. Следует также устранить влияние стрессов, стараться много двигаться, снижать свой вес, прекратить употребление алкоголя и курение.

Задача вторичной профилактики заключается в том, чтобы не допустить дальнейшее развитие заболевания и его осложнения. Больному рекомендуется соблюдать режим, сесть на диету, своевременно принимать назначенное лечение.

Если у него обнаруживаются заболевания, которые могут усугубить патологическое состояние, то следует уделить им пристальное внимание.

В медицинской практике существуют состояния, которые в одних ситуациях могут выступать самостоятельным заболеванием, в других – быть лишь симптомом разных болезней. Артериальная гипертензия 2 степени относится к одному из них. Большинству обывателей не совсем понятно, в чем разница между артериальной гипертензией и гипертонической болезнью, и с чем связано выделение этих двух названий. Для внесения ясности и понимания сущности процессов и предназначена данная статья.

Что собой представляет артериальная гипертензия

Любое повышение цифр артериального давления можно назвать артериальной гипертензией. Но далеко не всегда она является патологическим симптомом. Работа сердца и тонус сосудов человека регулируется автоматическими механизмами вегетативной нервной системы. Они не могут сознательно контролироваться мысленными усилиями. От функциональной способности сердца, как насоса, и тонуса сосудистого русла в основном зависит уровень артериального давления. Поэтому оно поддерживается на относительно постоянном уровне само по себе. Нормальные его цифры имеют широкий диапазон и способны изменяться, что зависит от условий, в которых находится организм.

Не может трактоваться, как артериальная гипертензия, кратковременное повышение артериального давления в ответ на физические нагрузки, волнение и прочие обстоятельства. Ведь в их случае давление, как рефлекторно повышается, так и самостоятельно приходит в норму. Поэтому артериальная гипертензия – это патологическое состояние, при котором происходит повышение уровня артериального давления выше цифр 140 мм.рт.ст. по систолическому показателю и 90 мм.рт.ст. по диастолическим цифрам.

При этом давление повышается без видимых на то физиологических обстоятельств и обусловлено различными заболеваниями. Объективным диагностическим критерием артериальной гипертензии как патологического симптома является невозможность самостоятельного приведения давления в норму с необходимостью задействовать лечение медикаментами.

О чем говорит 2 степень болезни

Если рассматривать артериальную гипертензию по степеням, то чаще всего приходится иметь дело со второй степенью этого заболевания. В основе подобной классификации лежит величина показателя артериального давления. Вторая степень гипертензии может быть констатирована при повышении систолического артериального давления выше 160 мм.рт.ст., а диастолического более 100 мм.рт.ст..

Некоторые специалисты выделяют еще и третью степень, но в этом нет целесообразности. Зафиксировано, что именно показатель 160/100 относится к критическим. Все патологические изменения, происходящие в организме при более высоких цифрах давления, не отличаются от тех, которые наблюдаются при этой критической цифре. Поэтому 2 степень артериальной гипертензии говорит о структурных перестройках во всех внутренних органах. Их называют органами-мишенями.

Артериальная гипертензия 2 стадии при любой длительности процесса относится к факторам риска по поражению органов-мишеней. Чем более длительно она существует, тем тяжелее ее разрушающие последствия. В первую очередь, страдают сосуды мелкого калибра. Их сеть особенно хорошо развита в жизненно важных органах: сердце, головном мозге и почках.

Та грань, когда изменения сосудистой стенки переходят в структурную перестройку или патологические изменения органов, лежит в основе деления артериальной гипертензии на степени тяжести. Это значит, что степень и стадия болезни – это не тождественные понятия и характеризуют абсолютно разные показатели течения артериальной гипертензии.

Почему она возникает

Артериальная гипертензия 2 степени, как симптом, встречается при самых разнообразных болезнях. Ведь очень часто люди еще не знают о них, занимаясь лечением повышенного давления. Такое симптоматическое лечение, как правило, не приносит эффекта, так как не влияет на причину гипертензии. Причинные заболевания, которые могут проявляться артериальной гипертензией, приведены в таблице.

Первичная или эссенциальная гипертензия

Вторичная или симптоматическая гипертензия

Гипертоническая болезнь.

При этом заболевании артериальная гипертензия является ключевым проявлением, от которого формируются все симптомы.

Нефрогенная (ренальная или почечная). Представляет собой повышение артериального давления на фоне заболеваний почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь), атеросклерозе и аномалиях почечных артерий;
Нейрогенная – гипертония, как симптом различных заболеваний головного мозга (нарушение мозгового кровообращения, опухоли, воспалительные процессы);
Эндокринная – артериальная гипертензия, обусловленная заболеваниями желез внутренней секреции: щитовидной (гипертиреоз), надпочечников (болезнь Иценко-Кушинга, феохромоцитома), климактерический период и гормональная нестабильность у женщин;
Медикаментозная – возникающая на фоне приема любых препаратов;
Гемодинамическая – обусловленная пороками сердца и аорты, а также ее атеросклерозом, когда появляются суженные участки. При этом возникает препятствие кровотоку, что повышает давление.

Гипертензия и поражение почек

Главным органом-мишенью, который поражается при артериальной гипертензии 2 степени, являются почки. Разрушительное действие повышенного давления обуславливает нарушение почечного кровотока на уровне самых мелких почечных сосудов. В ответ на это возникает вялотекущий воспалительный процесс в почках, при котором в кровь начинает вырабатываться гормон ренин. Исходом описанных процессов становится активизация ренин-ангиотензиновой системы, которая вызывает еще большее повышение артериального давления. Почка постепенно начинает атрофироваться (подвергаться обратному разрушительному развитию) и приобретает вид, так называемой, сморщенной почки. Поэтому поражение почек при любой причине и виде артериальной гипертензии относится к центральным механизмам ее прогрессирования. Даже, если проблем с этими органами никогда не было.

Повышенное давление и поражение мозга

Сосуды головного мозга подвержены своеобразной трансформации на фоне артериальной гипертензии второй степени. При этом возникает их хрупкость и снижение эластичности. Если к такому фону присоединяется отложение холестериновых бляшек с атеросклерозом, сосуды становятся абсолютно неспособными осуществлять свою функцию. Обычно такие процессы при длительном течении артериальной гипертензии 2 степени любого происхождения заканчиваются нарушениями мозгового кровообращения. Самыми грозными из них являются ишемический и геморрагический инсульт.

Высокое давление и поражение сердца

Тяжелая и длительная артериальная гипертензия не может пройти бесследно и в отношении сердечной мышцы. Механизм повреждающего действия состоит из двух направлений. С одной стороны, это поражение коронарных артерий и ускорение их атеросклероза, с другой – постоянные высокие нагрузки, которые миокард преодолевает, чтобы перекачать кровь ко всем органам. На фоне давления выше 160/100 они просто колоссальные. Естественно, что на таком фоне сердце сначала увеличивается, его стенки утолщаются (признаки гипертрофии миокарда), а затем и подвергается разрушительным процессам. Даже самое здоровое сердце при длительном существовании артериальной гипертензии, рано или поздно, пострадает. Врачи называют такое состояние гипертензивным сердцем.

Дифференцированное лечение

Лечение артериальной гипертензии второй степени должно проводиться с учётом причины ее возникновения. Только такой подход поможет достичь максимальных результатов и предотвратить осложнения. Комплекс лечебных мероприятий должен состоять из:

Консультации узких специалистов: терапевт, кардиолог, эндокринолог, невропатолог;
Диагностические процедуры: ЭКГ, УЗИ сердца, почек, аорты и сосудов головного мозга. Проводится постоянное мониторирование (измерение) артериального давления. Назначается биохимический анализ крови и ее гормональный спектр в случае подозрения на эндокринную природу симптоматической гипертензии;
Специальные методы лечения болезней, симптомом которых стала вторая степень артериальной гипертензии. Их объем должен решить соответствующий профильный специалист;
Непосредственное снижение артериального давления. К сожалению, только на этот пункт лечебной программы акцентируют основное внимание большинство специалистов и пациентов. Он, конечно, важен, но такое лечение носит второстепенное значение. Включает в себя антигипертензивные препараты: эналаприл, каптопресс, липразид, лосартан, нолипрел, нифедипин, коринфар, метопролол, бисопролол, фуросемид.

Профилактика осложнений

Специфических профилактических мероприятий, которые бы четко уберегли человека от артериальной гипертензии, не существует. Неспецифическая профилактика включает в себя:

Нормализация двигательной активности и физических нагрузок. Они должны быть дозированными, щадящими. Лучше отдавать предпочтение умеренной активности на протяжении дня, чем периодическим излишним ее всплескам;
Здоровый полноценный сон. В идеале, это восьмичасовый ночной отдых. При потребности прибегают к медикаментозным снотворным;
Категорическое исключение и отказ от вредных привычек: курение, алкоголь, крепкий кофе и чай;
Психо-эмоциональная стабилизация. Излишние волнения и переживания негативно сказываются на течении любой артериальной гипертензии;
Правильное питание и диета. Включает в себя ограничение жидкости, специй и соли;
Борьба с ожирением и излишним весом;
Своевременное обнаружение и лечение заболеваний, которые могут стать причиной гипертензии.

Интересное видео:

Артериальная гипертензия у военнослужащих и работников тяжелого труда

Согласно всем законодательным актам и медицинским нормативам военнослужащие и работники любых предприятий подлежат регулярным медицинским осмотрам. Обнаружение артериальной гипертензии 2 степени у этих категорий людей является категорическим противопоказанием для дальнейшего несения службы или работы. Ни одна армия в мире не допускает таких военнослужащих к выполнению боевых заданий, независимо от рода войск. Рабочие, солдаты и офицеры либо переводятся на легкий труд, либо комиссуются и отправляются на лечение.

Особенности артериальной гипертензии 3 степени

Чем опасен синдром внутричерепной гипертензии у детей?

Высокое давление в черепе или внутричерепная гипертензия у детей – расстройство, на которое следует обратить внимание родителям. Ведь симптом может стать признаком развития ряда опасных патологий.

Другие причины повышения давления
Когда синдром еще не болезнь
Симптоматика
Терапевтическое воздействие

Повышение давления в черепной коробке чаще вызвано увеличением объема ликворы. Это спинномозговая жидкость, которая циркулирует в желудочках мозга. Основные ее функции – выводить из органа продукты обмена мозговых клеток, а также устанавливать защитный барьер органа от механических повреждений. Суточная норма выделения спинномозговой жидкости – до 1 литра. Отклонение от нормы и приводит к повышению давления.

Другие причины повышения давления

Кроме увеличения объема ликвора, изменения могут быть вызваны увеличением объема тканевой жидкости или крови, появлением новообразований, в том числе и онкологического характера. Синдром внутричерепной гипертензии у детей проявляется из-за:

Стоит сказать, что для грудничка незначительные колебания внутричерепного давления считаются нормой. Определить данное проявление, как патологию, может лишь специалист.

Когда синдром еще не болезнь

Доброкачественная внутричерепная гипертензия у грудничка считается временным проявлением, вызванным под воздействием определенных факторов влияния.

Доброкачественная форма внутричерепной гипертензии в большинстве случаев не требует специального лечения, как и не провоцирует нежелательные последствия. В основном проявление со временем устраняется само. За редким исключением может быть назначена гормонотерапия и спинальная пункция.

Симптоматика

Внутричерепная гипертензия у детей имеет следующие признаки:

По отдельности симптомы еще не дают полного основания полагать, что у ребенка внутричерепная гипертензия. Если же проявление комплексное, тогда следует немедленно обратиться к врачу. В отсутствие адекватного лечения у малыша могут проявиться умственные отклонения, паралич, слепота и прочее.

Терапевтическое воздействие

Лечение внутричерепной гипертензии у детей назначается, исходя из данных диагностики. При доброкачественном проявлении, возможно, никакой серьезной терапии не потребуется.

Консервативная терапия должна быть направлена на устранение первопричины повышения давления в мозге. Новорожденным назначаются массаж и физиотерапия, ноотропные препараты, за редким исключением диуретики.

Гидроцефалия требует немедленного реагирования, лечение проводится сразу после диагностики, то есть в первые дни жизни малыша. В противном случае заболевание может повлиять на дальнейшее развитие ребенка, как физическое, так и умственное, и закончиться инвалидностью.

Медикаментозное лечение при гидроцефалии, к сожалению, не дает желаемого результата, особенно, если обнаружены анатомические отклонения. Наиболее вероятный вариант воздействия – хирургическое вмешательство: установка шунта для откачивания излишка жидкости.

Современные методы исследования рестриктивной кардиомиопатии

Диагноз рестриктивной кардиомиопатии ставится довольно редко, и характеризуется такая патология существенными сбоями в работе одного или же одновременно обоих желудочков сердца. При этом количество крови, заполняющей желудочки, уменьшается в диастолу, уменьшается без изменения размеров стенки, что существенно усложняет течение заболевания.

Причины возникновения патологии

Кардиомиопатии – редкие, но серьезные заболевания, которые развиваются в результате действия наследственных факторов или как приобретенные патологии. Однако независимо от причин, проявлением становятся существенные изменения в миокарде.

Возможные причины развития кардиомиопатий:

Изменения неинфильтративного характера: склеродермия, диабетическая КМП, идиопатическая РКМП, эластома, гипертрофическая или семейная КМП;
Изменения инфильтративного характера: амилоидоз, болезнь Гоше, саркоидоз, жировая инфильтрация и болезнь Фабри;
Патологии накопительного характера: гликогеноз и гемохроматоз;
Болезни эндомиокардиального характера: фиброз, эндокардит, карциноид, гиперэозинофильный синдром, рестриктивный сердечный синдром Леффлера, метастатическое поражение.

Реже кардиомиопатия может возникать под воздействием радиации, в результате токсичного отравления или после приема некоторых лекарственных препаратов.

Признаки патологии

Наиболее часто рестриктивная кардиомиопатия проявляется в нарушении функции наполнения левого желудочка, которое возникает в результате патологического увеличения миокарда или фиброзных образований в сердце. При таких нарушениях в сердечно-сосудистой системе давление на область правого и левого желудочка существенно увеличивается, из-за чего сердце испытывает большую нагрузку во время работы.

Если не начинать лечение на ранней стадии развития патологии, то в скором времени, кардиомиопатия перейдет в состояние легочной гипертензии, и симптоматика заболевания существенно изменится, что в свою очередь повлияет на сложность диагностирования недуга. Пр ипрогрессировании рестриктивный сердечный синдром приводит к формированию хронической сердечной недостаточности.

Важно! При обычной сердечной недостаточности объем левого желудочка у пациентов существенно увеличивается, в то время как при кардиомиопатии отмечается уменьшение объема одного или же сразу обоих желудочков, что и становится характерным признаком патологии.

Симптоматика заболевания

Хотя рестриктивный сердечный синдром – достаточно редкое явление, его можно часто наблюдать у пациентов с хронической или застойной сердечной недостаточностью, которая протекает без резких нарушений нормального функционирования левого желудочка. Что же касается симптоматики, то кардиомиопатия может провоцировать следующие характерные ощущения у пациента:

Внезапный приступ одышки (возникает при физических нагрузках любого типа).
Болевые приступы (при данной патологии от болевых ощущений страдает область груди, правого подреберья и живота. При физических нагрузках боль ощутимо переходит в сердце, и если позволять ей распространяться далее, то пациент может скончаться от сердечного приступа).
Визуально заметно увеличение брюшной полости и шейных вен.
Появление неприродных шумов в сердце и миокарде (четко прослушиваются с помощью фонендоскопа).

Помимо визуальных признаков, данное заболевание характеризуется и существенными внутренними отклонениями, такими как отек легких, увеличение печени, асцит.

Как можно заметить, кардиомиопатия схожа по своей симптоматике с другими сердечно-сосудистыми патологиями, а значит, диагностировать ее исключительно по визуальным признакам однозначно не получится. Чтобы врач мог установить точный диагноз и назначить эффективное лечение, пациенту придется пройти ряд лабораторных исследований, которые подтвердят характерные изменения миокарда.

Особенности протекания кардиомиопатии у детей

Рестриктивная кардиомиопатия у детей возникает не реже, чем у взрослых, сформировавшихся людей, но диагностировать патологию в таком возрасте явно сложнее, что повышает риск летального исхода. По своим признакам рестриктивный сердечный синдром у новорожденных делится на две основных категории:

Внесердечное заболевание. Патология такого характера вызывает у ребенка существенную задержку внутриутробного развития, сложности с адаптацией (характерно для новорожденных), хроническую усталость значительные отклонения в физическом развитии.
Заболевание, напрямую воздействующее на миокард и сердце. При таком характере патологии у ребенка будут наблюдаться серьезные нарушения дыхательной функции (сопровождаемые одышкой или удушьем), отеки верхних и нижних конечностей (возникают в результате того, что сердце подает недостаточное количество крови в них), гипертрофические изменения в сердце и печени, давящие боли в груди.

Важно! Диагностика и лечение данного заболевания у детей существенно отличается от методов, применяемых ко взрослым. Отличаться может и характер течения недуга, ведь миокард у ребенка еще не сформирован, в результате чего кардиомиопатия вполне может спровоцировать летальный исход за считанные дни.

Диагностика патологии

Кардиомиопатия, как и большинство сердечно-сосудистых патологий, диагностируется одновременно несколькими медицинскими исследованиями:

ЭКГ. Если у больного наблюдается рестриктивный сердечный синдром, то аппарат ЭКГ вполне сможет обнаружить данное заболевание по характерному образованию блокады левой (реже правой) ножки пучка Гиса. Еще кардиомиопатия на ЭКГ выражается сниженным вольтажом комплекса QRS с одновременным изменением сегмента ST и зубца Т, имеющими неспецифический характер. Если позволять недугу развиваться, то на поздних стадиях ЭКГ обнаружит аритмию и существенную перегрузку левого желудочка (область сердца, которая работала под нагрузкой длительное время).
Эхокардиография с допплерографией. Кардиомиопатия при данном исследовании проявляется характерным уменьшением полости желудочка, пораженного патологией. Предсердия расширены, отмечаются регургитации на МК и ТК, признаки легочной гипертензии. Стенки сердца обычно не изменены.
Рентгенография. На снимках рентген-аппарата рестриктивный сердечный синдром проявляется в венозном легочном застое при нормальных размерах и контурах сердца.
Биопсия миокарда. Как упоминалось ранее, кардиомиопатия зачастую становится осложнением некоторых ранних сердечных патологий в организме пациента. Поэтому путем биопсии врач определяет заболевание, в результате которого у больного развился рестриктивный сердечный синдром, чтобы понять причину развития патологии. Ну а это, в свою очередь, повышает шансы назначения правильной терапии.

Важно! Кардиомиопатию путем проведения дифференциальной диагностики отличают от констриктивного перикардита.

Лечение патологии

Рестриктивный сердечный синдром, в отличие от большинства других заболеваний, поражающих сердечно-сосудистую систему, не имеет специфического метода терапии. Лечение выполняет лишь одну задачу – стабилизировать состояние пациента и избежать формирования осложнений. Как правило, если у пациента подтверждается кардиомиопатия, то его лечение проходит под присмотром кардиолога, в стационаре.

Если же у больного повышен риск летального исхода, его незамедлительно переводят в реанимационное отделение для дальнейшего срочного медицинского вмешательства. Обычно рестриктивный сердечный синдром в острой стадии проявляется в виде следующих патологий:

отек легких;
тахикардия;
желудочковая экстрасистолия;
аритмия;
тромбоэмболия.

При начальных стадиях развития заболевания врач может позволить пациенту проходить курс терапии в домашних условиях. Однако при этом обязательно следует избегать физической активности, так как любое повышение нагрузок может привести к серьезным осложнениям.

При лечении патологии в домашних условиях больному рекомендуется соблюдать специальную диету, ограничивающую количество соли и жира, потребляемого за сутки. Если у пациента имеются пагубные привычки (курение и алкоголь), то от них лучше отказаться, иначе шансы на успешную реабилитацию заметно снижаются.

Лечение включает терапию заболевания, вызвавшего рестриктивную кардиомиопатию, если таковое выявлено, симптоматическую терапию ХСН и нарушений ритма сердца. Единственный кардинальный метод избавления от рестриктивных изменений миокарда заключается в пересадке сердца.

При правильно подобранном курсе терапии состояние стабилизируется за несколько недель, поэтому затягивать с лечением кардиомиопатии категорически не рекомендуется. В противном случае больного будут ждать серьезные осложнения, которое, вероятнее всего, закончится летальным исходом.

Total: 0
Вконтакте0
Google+0
ОК0
Facebook0