2017 год начался с громогласного заявления британского врача, который сообщил, что обнаружил в человеческом теле . Оказалось, что он решил считать брыжейку отдельным органом, а не частью пищеварительной системы.
Да, это целый новый орган, который обладает своими особенностями, своей физиологией и метаболизмом. Нарушения его нормальной работы могут приводить к развитию тех или иных заболеваний, а изучать болезни брыжейки должны специальные врачи. Их еще предстоит подготовить, но работа в этом направлении уже началась – изменения в Анатомию Грея, крупнейший и самый известный анатомический атлас, уже внесены.
Другая новость, которая также поражает воображение – опробовали на настоящем пациенте. Клетки, геном которых нужно было исправить, не стали извлекать из тела пациента – процедуру редактирования провели без этого этапа. Насколько такой подход окажется эффективным – покажет время, но уже ясно, что редактирование перешло на принципиально новый уровень и может уже в ближайшее время станет совершенно обычной процедурой в клиниках.
Достижения в области репродуктологии также оказались удивительными: исследователям удалось создать искусственный эмбрион, для получения которого не использовались ни яйцеклетки, ни сперматозоиды.
Развитие такого эмбриона, выращенного из двух типов стволовых клеток, практически не отличалось от развития эмбрионов, появившихся естественным путем. Узнать, каким будет организм, появившийся из такого эмбриона, к сожалению не удалось. По этическим причинам эмбрионы пришлось уничтожить после того, как они достигли определенной стадии развития. Впрочем, такие результаты все равно свидетельствуют о том, что эмбриология и репродуктивные технологии с каждым годом становятся все более и более совершенными.
Говоря о впечатляющих научных событиях ушедшего года, нельзя не сказать о том, что ученым удалось сделать практически невозможное. Они для мальчика, страдающего буллезным эпидермолизом - орфанным заболеванием, при котором кожа повреждается буквально от малейшего прикосновения. Возникающие раны плохо заживают, пациентам требуется специальный дорогостоящий уход.
Ребенку, о котором идет речь, не помогало никакое лечение, раны покрывали больше половины тела, развился сепсис и жизнь мальчика была под угрозой. Родители решились на экспериментальное лечение: врачи пересадили ему выращенную в лаборатории кожу, для создания которой использовалась собственная кожа ребенка.Мальчику пересадили более 80% кожи и состояние его значительно улучшилось. Сейчас его жизнь вне опасности: он посещает школу вместе с ровесниками и чувствует себя неплохо.
Нобелевская премия по физиологии и медицине была вручена трем исследователям, внесшим существенный вклад в расшифровку механизма работы . Они существуют практически у каждого живого организма, а нарушение их функционирования может привести к серьезным проблемам. Ученые разобрались, как работают наши внутренние часы, и их труды были по достоинству оценены Нобелевским комитетом.
К сожалению, прививку от простуды и таблетки вечной молодости в 2017 году все еще не изобрели, но все еще впереди - кто знает, что нам принесет 2018.
Медицина развивается с огромной скоростью, и многие из вещей, которые мы видели в фантастических фильмах, сегодня стали реальностью в системе здравоохранения. Большинство из этих инноваций могут улучшить качество жизни миллионов людей
1. Компании по страхованию здоровья и департаменты находятся под огромным давлением усложненной системы, что порой приводит к их закрытию. В результате многие пациенты вынуждены подолгу ждут выплаты медицинских счетов или записи на прием к врачу. В 2017 году появилась система быстрого здравоохранения с совместимыми ресурсами (БЗСР), которая будет функционировать гораздо легче. Новая система действует в качестве переводчика между двумя системами медицинского обслуживания и позволяет упростить процесс возврата клинических данных. Этот метод считается революционным, поскольку большое количество данных, спасающих жизни людей, могут использоваться разными департаментами.
2. Удобное и полезное изобретение этого года – беспроводной мониторинг здоровья с помощью электронных гаджетов, например, умных часов, которые могут отслеживать уровень физической формы и помогают сохранять ее. Кроме того, еще в 2013 году швейцарские биологи разработали имплантируемый девайс, способный следить за веществами в крови и посылающий данные на телефон. 14-миллиметровое устройство планируется выпустить в продажу уже в этом году. Поверхность девайса покрыта ферментом, способным обнаруживать глюкозу и лактат. Умный телефон сможет отслеживать здоровье человека в реальном времени и предупреждать о сердечном приступе за несколько часов.
3. В области стоматологии есть предложение регенерировать выпадающие зубы. Так, группа ученых из университета Токио провела регенерацию зубов мыши и предлагает использовать технологию для людей. Новый зуб был выращен на челюсти в течение 36 дней с помощью комбинации стволовых клеток и зубных зачатков мышиных эмбрионов. В итоге ученые получили настоящий зуб с корнями, пульпой и внешним слоем эмали.
4. В последние годы исследователи и биотехнические компании работают над тем, чтобы изменить поведение микробов желудочно-кишечного тракта и направить их на борьбу за человеческое здоровье, а не против него. Развитие новой диагностики и продуктов с пребиотиками позволит предотвратить опасный микробный дисбаланс уже в 2017 году.
Медицина продвинулась в лечении сложного заболевания – депрессии. Ученые нашли выход в форме кетамина, также известного как «тусовочный» наркотик.
Кетамин обладает свойствами, нацеленными на сдерживание НМДА-рецепторов в нервных клетках, крайне отзывчивых к симптомам депрессии
5. Шаг вперед инновационной медицины – изобретение новых лекарств от диабета для снижения риска заболеваний сердца, которые являются важнейшей проблемой на протяжении десятилетий. Известно, что люди, страдающие диабетом, в два раза чаще сталкиваются с болезнями сердца и страдают инсультом. Благодаря новым лекарствам – Эмпаглифлозину и Лираглутиду – у многих пациентов появился шанс на долгую жизнь с диабетом. Исследования лекарств показали уменьшение осложнений, связанных с сердцем, и уменьшение числа смертей. В 2017 году планируется большое продвижение в лечении диабета.
6. Кроме того, врачи разработали жидкую биопсию, способную диагностировать рак. Обычно для этого используется метод, который включает в себя сбор большого количества ткани пациента. Однако сейчас на подходе менее болезненная и дешевая версия. С помощью теста крови можно выявить признаки раковой ДНК, что позволяет обнаружить рак через спинномозговую жидкость, жидкости тела и даже мочу. Тестирование стартует в конце 2017 года.
7. Теперь доступна терапия больных лейкемией химерным антигенным рецептором, которая включает в себя удаление Т-лимфоцитов и их генетическое изменение для нахождения и удаления раковых клеток. После уничтожения клеток Т-лимфоциты остаются в теле для предотвращения рецидива болезни. Такое лечение сможет положить конец химиотерапии и позволит лечить самые поздние стадии лейкемии.
Для лечения закупорки коронарной артерии появился новый саморастворяющийся стент, который не останется в теле пациента и не станет причиной тромбов. Новый стент позволяет расширять артерии и будет выполнен из натурально растворяющегося полимера.
8. В этом году медицина продвинулась в лечении сложного заболевания – депрессии. Ученые нашли выход в форме кетамина, также известного как «тусовочный» наркотик. Кетамин обладает свойствами, нацеленными на сдерживание НМДА-рецепторов в нервных клетках, крайне отзывчивых к симптомам депрессии. Согласно исследованиям, 70% пациентов со стойкой реакцией к лекарствам после применения кетамина заметили улучшение в течение суток.
9. Вакцина от страшного заболевания ВИЧ, тестирование которой началось в 2012 году, прошла успешные испытания на животных, теперь в Канаде испытывается ее влияние на человека. С положительными результатами вакцина была введена женщинами и мужчинам от 18 до 50 лет, и пациенты не испытали побочных эффектов и реакций на инъекции. В этом году к вакцине планируется коммерческий доступ.
Добровольцем для такой рискованной процедуры станет 31-летний россиянин Валерий Спиридонов, страдающий мышечной дистрофией и прикованный к инвалидной коляске. В процедуре будет задействовано 150 человек, она будет длиться около 36 часов
10. Самой шокирующей инновацией 2017 года стала трансплантация головы человека, к которой готовится итальянский хирург Серджио Канаверо в декабре 2017 года. Добровольцем для такой рискованной процедуры станет 31-летний россиянин Валерий Спиридонов, страдающий мышечной дистрофией и прикованный к инвалидной коляске. В процедуре будет задействовано 150 человек, по времени она будет длиться около 36 часов. Для предотвращения смерти клеток во время операции голова и тело донора будут заморожены до -15 градусов. Сам пациент из-за ограниченной продолжительности своей жизни считает такой риск вполне оправданным.
В конце года, в этот предпраздничный период представляется целесообразным перечислить самые невероятные медицинские открытия, сделанные в этом году, потому что каждое из них - это подарок, который спасет миллионы жизней.
Еще один шаг ближе к победе над бессонницей
В Америке примерно каждый третий взрослый борется с бессонницей, которая связана с перееданием, ожирением, диабетом, сердечными заболеваниями и стрессом. Наши циклы сна связаны с внутренним часам организма (циркадный ритм). В этом году ученые обнаружили не только ген, который контролирует нормальный ежедневный биологический ритм, но и механизм, с помощью которого работает этот ген. Ввиду важности сна для здоровья и благополучия эти открытия имеют огромное значение для человека.
Лечение гепатита C
В этом году была обнаружена единственная рецепторная клетка в организме человека, которая может распознавать гепатит С. Это вирусное заболевание, которое приводит к снижению функции печени, печеночной недостаточности и смерти.
Эта клетка может стать ключом к разработке вакцины и/или лечению гепатита С. Но это не самая большая новость. В конце августа FDA одобрило новый препарат для лечения гепатита C.
Новый препарат под названием Mavyret применяется в течение 8 недель для лечения пациентов с циррозом или без него и с или без умеренной или тяжелой болезни почек (оба заболевания являются осложнениями гепатита С).
Nerlynx для лечения рака молочной железы
В прошлом году ученые из Великобритании обнаружили, что новая комбинация двух существующих препаратов для лечения рака - Герцептин (трастузумаб) и Тиверб (лапатиниб) - значительно уменьшает размер опухолей, вызванных особенно агрессивной формой рака груди. В этом году FDA одобрило новый препарат для той же формы рака молочной железы. Названный Nerlynx (нератиниб), он был одобрен для пациентов с ранней стадией заболевания после первоначального лечения препаратом Герцептин. Его действие заключается в дальнейшем снижении риска рецидива.
Изучение болезни Паркинсона
По оценкам Национального института здоровья, у 50 000 американцев диагностируется болезнь Паркинсона каждый год. Болезнь Паркинсона - это заболевание, при котором клетки головного мозге, производящие допамин, повреждаются или умирают (допамин помогает передавать сигналы между областями мозга, которые отвечают за плавное, целенаправленное движение).
В настоящее время лечение не всегда эффективно и может иметь неприятные побочные эффекты, но есть надежда на недавно одобренный FDA препарат Xadago (сафинамид). Его необходимо использовать в качестве дополнения к лечению пациентов, для которых другие препараты неэффективны.
Новое исследование холестерина
Если ваш врач говорит, что у вас высокий уровень холестерина, это означает, что уровень ЛПНП (плохой холестерин) повысился. Это может привести к образованию наростов на стенках артерий, что является фактором риска сердечных заболеваний и инсульта. Нормальный уровень ЛПНП составляет менее 200 мг. Благодаря новым комбинациям лекарств уровень ЛПНП может быть снижен на 75 процентов.
В ряде исследований было отмечено снижение риска заболеваний сердечно-сосудистой системы, сердечного приступа и инсульта на 20% у пациентов, которые принимали статины в сочетании с новым классом препаратов, снижающих уровень холестерина (ингибиторы PCSK9), для достижения ультранизких уровней ЛПНП.
Это означает, что врачи теперь «имеют инструменты и данные исследований, чтобы бороться с холестерином ЛПНП, который виновен в более чем 400 000 случаев смерти в США от заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Новое определение «повышенного кровяного давления»
Высокое кровяное давление может не вызывать никаких симптомов, но это основной фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. На самом деле, высокое кровяное давление удваивает риск смерти от инсульта, сердечных или других сосудистых заболеваний.
Показание кровяного давления состоит из двух показаний: систолическое давление и диастолическое давление. Раньше высоким кровяным давлением считалось 140 и более (систолическое) и 90 и более (диастолическое). В соответствии с новыми руководящими принципами высоким кровяным давление считается 130 на 80.
Перспективные разработки в области лечения рака поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы трудно обнаружить и еще труднее лечить. Только 20 процентов пациентов выживают через год после постановки диагноза, а менее 10 процентов проживают еще 5 лет. Но недавние открытия предлагают новый способ обнаружения и лечения рака поджелудочной железы. В частности, STAT News сообщает, что 2017 год ознаменовал прорывные открытия в области рака поджелудочной железы.
