Доступные лекарства и растворы для небулайзера. Небулайзер и лекарства для ингаляции у детей

Прибор, обеспечивающий доставку лекарств в виде аэрозоля в те или иные отделы дыхательных путей, называется небулайзером .

Местное воздействие обеспечивает поступление препаратов точно по месту назначения при отсутствующих или минимальных побочных эффектах. Небулайзер применяется при всех болезнях дыхательной системы.

Действующие вещества: ипратропия бромида моногидрат (м-холиноблокатор), фенотерола гидробромид (бета2-адреномиметик).

Фармокологическое действие. Воздействуя на различные фармакологические мишени, оба активных компонента оказывают бронхолитическое действие и блокаду спастических реакций на холодный воздух, аллергены и медиаторы воспаления.

Благодаря наличию ипратропия бромида нужный эффект достигается при более низкой дозе бета-адренергического компонента и отсутствии (или минимуме) побочных эффектов.

Растворы разжижающего и отхаркивающего действия для небулайзера – список

Препараты, повышающие текучесть и понижающие липкость мокроты (муколитики) показаны при болезнях дыхательных путей с накоплением вязкой слизи и трудным ее отхождением:

ОРЗ, ОРВИ,
риниты,
синуситы,
отиты,
евстахеиты,
фарингит,
ларингит,
бронхиты,
пневмония,
муковисцидоз,
бронхиальная астма.

Муколитики вдыхаются в виде крупно- и среднедисперстных аэрозолей.

Химопсин – порошок для приготовления раствора

Действующие вещества: трипсин, химотрипсин.

Фармакологические эффекты. Действующие вещества, являющиеся ферментами, расщепляют мертвую ткань, не затрагивая живую. За счет этого, препарат уменьшает вязкость мокроты.

Бисольвон – раствор для внутреннего применения и ингаляций

Действующее вещество – бромгексин.

Фармакологическое действие. Активный компонент препарата, воздействуя химически на бронхиальный секрет, превращает его волокнистые составляющие в жидкие, а также активирует мерцательный эпителий. Это приводит к увеличению объема мокроты и облегчает ее отхаркивание. У препарата также имеется слабое противокашлевое действие.

Активный компонент: амброксола гидрохлорид.

Фармакологическое действие. Амброксола гидрохлорид усиливает продукцию мокроты и легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Такое действие приводит к облегчению отхаркивания.

Действующее вещество: ацетилцистеин.

Фармакологическое действие. Воздействуя химически на слизь, в том числе гнойную, ацетилцистеин превращает ее волокнистые составляющие в жидкие, увеличивает продукцию менее вязких компонентов слизи, уменьшает оседание бактерий на слизистой. Имеется также противовоспалительное действие. Препарат эффективен при болезнях как бронхов, так и ЛОР-органов.

и внутреннего применения

Действующий компонент: амброксола гидрохлорид.

Фармакологические эффекты. Амброксол стимулирует секрецию ферментов, расщепляющих вязкие составляющие слизи, выработку ее жидких составляющих и сурфактанта.

Растворы противовоспалительного действия – список

Показаниями для ингаляций препаратов данной группы являются воспалительные заболевания дыхательных путей.

Будесонид-натив – раствор для ингаляций

Действующий компонент: будесонид (глюкокортикостероид для местного применения)

Фармакологическое действие. Будесонид снижает отек и аллергические реакции бронхов, уменьшает образование слизи и воспаление дыхательных путей. Кроме того, препарат позволяет уменьшить частоту применения бронхолитиков, усиливая реакцию бронхов на них. Будесонид-натив подходит для длительного применения, в рекомендуемых дозировках не оказывает значимых системных эффектов.

Ингаляция данного препарата способна снизить частоту и выраженность обострений бронхиальной астмы и предотвратить астматический приступ, но не снимает острый бронхоспазм.

Пульмикорт – суспензия для ингаляций дозированная

Действующее вещество: будесонид микронизированный.

Фармакологическое действие – см. Будесонид-натив (то же действующее вещество)

Смесь для ингаляций

ментол
настойка эвкалипта
глицерин
этанол

Фармакологическое действие. Обладает антисептическим и противовоспалительным эффектом.

Растворы с антибиотиками и антисептиками для небулайзера. Когда применять?

Вирусные и бактериальные инфекции являются показаниями для ингаляций данных препаратов. Их применяют в виде мелкодисперстных аэрозолей.

Дезоксирибонуклеаза

Фармакологическое действие. Замедляет развитие вирусов, содержащих дезоксирибонуклеиновую кислоту, повышает текучесть гноя.

Гентамицин – раствор для инъекций

Фармакологическое действие. Подавляет продукцию протеина в клетках бактерий, нарушает работу их цитоплазматических оболочек, провоцируя их уничтожение. Действует на протеи, кишечную палочку, сальмонеллу, некоторые устойчивые к бета-лактамам штаммы стафилококков и другие микроорганизмы.

Флуимуцил-антибиотик – порошок для приготовления раствора

Активные вещества: тиамфеникол (антибиотик широкого спектра), глицинат ацетилцистеинат (муколитик)

Диоксидин – раствор

Действующее вещество: гидроксиметилхиноксалиндиоксид

Фармакологическое действие. Разрушая клеточные стенки бактерий и угнетая их жизнедеятельность, гидроксиметилхиноксалиндиоксид приводит к уничтожению микроорганизмов. Не вызывая местного раздражения, Диоксидин является эффективным средством против штаммов, устойчивых к прочим противомикробным препаратам, включая антибиотики.

широкого спектра действия

Интерферон является естественным для организма веществом, выполняющим сигнальную функцию в иммунной системе. Эффективность препаратов интерферона на данный момент не доказана.

Амфотерицин В – порошок для приготовления раствора.

Фармакологическое действие. Действует на многие болезнетворные грибы. Препарат изменяет проницаемость клеточной оболочки некоторых видов грибов, провоцируя проникновение содержимого клеток наружу. В зависимости от дозировки и уязвимости микроорганизма Амфотерицин В способен как уничтожать грибок, так и остановить его размножение.

Растворы против кашля для небулайзера

При необходимости подавления позывов на кашель используются местноанестезирующие препараты, например 1–2% раствор лидокаина, в виде средне- и крупнодисперстных аэрозолей. Такая необходимость возникает в следующих случаях:

ожоги дыхательных путей,
выраженный кашлевой рефлекс,
инструментальное проникновение в дыхательные пути.

Растворы для небулайзреа против кашля и соплей у детей

Если (чаще всего это именно так), то могут потребоваться ингаляции следующими препаратами:

муколитики – при сухом кашле (Амбробене),
противовирусные препараты (Интерферон),
противовоспалительные препараты (Смесь для ингаляций).

При наличии в дыхательных путях бактериальной инфекции следует подключить антибактериальный препарат (Флуимуцил-антибиотик).

Ребенку ингаляцию следует проводить, когда он находится в спокойном состоянии, то есть минимум через час после подвижных игр.

Наилучшее положение ребенка во время процедуры – сидя с прямой спиной и слегка запрокинутой головой. Оптимальные параметры процедуры:

температура аэрозоля – от 32 до 40 градусов,
длительность – от 3 до 10 минут в зависимости от требуемой дозы лекарства.

Растворы для небулайзреа против кашля и соплей у беременных

Для ингаляционной терапии для беременных женщин действуют общие показания, однако необходимо оценить возможные риски для плода.

В инструкциях к препаратам указаны противопоказания и особенности применения для беременных. Эту информацию необходимо учитывать в каждом конкретном случае.

Любые препараты можно применять только после консультации с врачом.

ВИДЕО Ингаляции — Школа доктора Комаровского

ВИДЕО Ингалятор в программе «О Самом Главном»

Физиологический раствор натрия хлорида широко применяется в медицине для ингаляций при лечении многих болезней. По химическому составу раствор состоит из 9% поваренной соли, растворенной в дистиллированной воде. Готовят препарат в специально оборудованных лабораториях на химических предприятиях. Применяют физраствор для восстановления водно-солевого баланса, растворения лекарственных препаратов при дезинтоксикации организма, при запорах, для промывания ран и для ингаляций.

Как развести лекарство для небулайзера

Согласно инструкции по применению, физраствор для ингаляций используют при лечении:

хронического и острого бронхита;
трахеита;
ларингита;
пневмонии;
бронхиальной астмы;
бронхоэктатической болезни;
обструктивной патологии легких и многих других.

Небулайзерная терапия показана только при болезнях легких или бронхов, а ее применение при носоглоточных заболеваниях менее эффективно. Ведь мельчайшие размеры капелек попадают при вдохе в глубокие отделы, не оседая на стенках верхних дыхательных путей. При вдохе пациент вдыхает мельчайшие частицы физраствора, которые вызывают разжижение мокроты, улучшение откашливания, смягчающее воздействие на слизистые оболочки дыхательных путей.

Для небулайзера тоже физраствор можно приготовить дома или подготовить аптечный препарат. Перед применением лекарство надо подогреть до комнатной температуры, а затем 2-3 мл раствора хлорида натрия в чистом виде или смешанном с другими лекарственными препаратами наливают в небулайзер. Разводить физраствор лучше с препаратами, расширяющими бронхи, которые помогают отхаркивать мокроту, освобождая дыхательные пути от слизи.

Как делать ингаляции с физраствором

После того, как физ раствор натрия хлорида для ингаляций был помещен в ингалятор, следует его пары глубоко вдыхать.

Процедура, как правило, проводится в несколько этапов:

Сначала делается ингаляция с бронхорасширяющими лекарственными средствами.
Через 20 минут с лекарствами, способствующими выведению мокроты
А уже после ее отхождения приходит очередь антибиотиков.

Все лечение требует строгого контроля врача, особенно, если оно проводится для ребенка.

Детям

В последнее время ингаляции с физраствором с применением небулайзера распространены при простудных заболеваниях детей разного возраста, даже грудничков. Этот вид ингалятора незаменим при лечении детской бронхиальной астмы, кашля, насморка. Физраствор, который заправляется в ингалятор, не должен иметь температуру выше 50 градусов, а если ребенку меньше 3 лет, то температура раствора должна быть 37 градусов.

Ингаляции с физраствором для детей проводятся каждые 3-4 часа, но нужно выдерживать период одного-полтора часа после еды. Максимальная длительность процедуры не должна превышать 2 минут. Вдыхание паров должно происходить без напряжения, естественным образом. После ингаляции нельзя выходить на улицу, есть или пить в течение часа. Способ применения и доза при беременности такие же, как и у детей.

Взрослым

Сколько нужно мл физраствора для ингаляций при лечении взрослого человека? Как и для детей, взрослым достаточно 2-3 мл жидкости, но процедура может проводиться до 10 минут. Сначала делают неглубокий вдох ртом, затем дыхание задерживается на 3-5 секунд, и выдыхают носом. После ингаляции небулайзер следует вымыть водой и тщательно высушить.

Открытый флакон физраствора может храниться после вскрытия не более 3 суток.
Срок годности закрытого флакона составляет от 1,5 до 3 лет, в зависимости от объема флакона.

С какими препаратами смешивают натрий хлорид?

Если назначены лекарственные средства для ингаляций, то они тоже разводятся физраствором в пропорции, указанной врачом. Хлорид натрия, который используют для растворения лекарств, разводится в абсолютно разных пропорциях от 1:1 до 1:30, поэтому важно, чтобы дозировку назначал специалист.

Препараты для смешивания назначаются, в зависимости от типа заболевания:

При влажном кашле применяют, как правило, «Лазолван», «Амбромгексал»,
При сухом кашле – « », «Пульмикорт», «Беродуал».
При инфекционных патологиях эффективен «Гентамицин», «Хлорофиллипт», «Мирамистин».
Для снятия воспалительных процессов отлично подходят натуральные растительные препараты «Малавит», «Ротокан», настойки прополиса, календулы, эвкалипта.
Для расширения бронхов назначают «Беротек», «Сальгим», « ».
Для профилактики и лечения насморка используют минеральную воду «Боржоми», «Нарзан».

Ингаляции с физраствором при кашле

Все простудные заболевания начинаются с кашля, поэтому важно при первых симптомах использовать ингаляции. Пары, получаемые при этой процедуре, разбавляют мокроту, переводят ее в текучее состояние. Для небулайзера выбираются следующие разновидности лекарств:

муколитики, удаляющие мокроту: «Амброксол», «Пульмозим»;
бронхолитики, устраняющие сокращение бронхов: «Вентолин», «Беродуал»;
щелочи, способствующие увлажнению слизистых: минеральные воды, физраствор в чистом виде;
противомикробные антисептики: «Фурацилин», «Декасан».

Проводятся ингаляции каждые 4 часа с перерывом 6 часов. Курс лечения не должен превышать 10 дней подряд. Длительность процедуры для взрослого человека составляет 10 минут. Дозировка лекарственных препаратов в соотношении к физраствору при сухом кашле составляет 1:1, при мокром – 1:3.

Ингаляции физраствором при насморке

При насморке ингаляции с физраствором – это отличный способ поддерживать состояние слизистой в норме и ускорить выздоровление. Но не стоит рассчитывать на быстрый эффект – физраствор уменьшит количество выделений и снимет отек в лучшем случае через пару дней после начала применения. При насморке делать ингаляции есть смысл только с помощью парового ингалятора – небулайзеры будут бесполезны. Последовательность действий такая же, как при кашле, а повторяется процедура каждые 3 часа.

Следует помнить, что ингаляции с физраствором показаны не всегда, а только в следующих случаях:

если нет высокой температуры тела;
при отсутствии крови, зеленых сгустков и гноя в носу;
при отсутствии в ушах болей;
детям школьного возраста и взрослым.

Как приготовить физраствор самостоятельно

Физраствор приготовить самостоятельно дома можно, если нужно сэкономить время. Но ввиду того, что стерильный препарат доступен по цене (около 50 рублей за 50 мл), лучше его купить в аптеке. Однако не обязательно быть фармацевтом, чтобы приготовить физраствор своими руками. Возьмите обычную пищевую соль и бутилированную воду, подогретую до t 37-40 градусов. Воду из-под крана лучше не использовать, ведь она имеет много примесей, поэтому может быть небезопасна для здоровья.

Соблюдайте пропорции: 9 граммов поваренной соли (1 ч. л. с небольшой горкой) на 1 литр воды. Засыпьте соль в теплую воду, размешивайте до полного растворения. Полученная жидкость должна быть слегка солоноватой. Используйте приготовленный раствор для промывания носовых пазух, полоскания горла, ингаляций. Храните 24 часа в холодильнике. Через сутки следует приготовить свежую порцию физраствора.

Чем можно заменить физраствор для ингаляций

Сколько стоит физраствор, мы уже знаем, поэтому он считается самым доступным средством для ингаляций. Но при необходимости, провести полезную для здоровья процедуру в домашних условиях можно с обычной питьевой водой, с пищевой содой (1 ст. ложку на 1 стакан воды), водой для инъекций или такими средствами, как:

Салин.
АкваМастер.
Аква-Риносоль.
Ризостин.

ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ ИНГАЛЯЦИЙ:

1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).

2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.

3. При заболеваниях средних дыхательных путей (горло, гортань) вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно в обычном режиме

4. При заболеваниях трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, используя мундштук. Дышать глубоко и ровно.

5. Большинство растворов для ингаляций приготовляются на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный лекарственный препарат разводят с физраствором в определенных соотношениях.

6. Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры

7. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 15-20 минут – средство разжижающее и выводящее мокроту, затем, после отхождения мокроты, – антибиотик или противовоспалительное средство

8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)

9. Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее, не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела

10. В небулайзерах запрещено использовать масляные препараты. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, поэтому для ингаляций маслами используются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов, происходит попадание мелкодисперсных частиц масла в легкие, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний. Так же применение эфирных масел в небулайзерах повышает риск возникновения аллергии по причине высокой концентрации активных веществ в легких.

11. В большинстве небулайзеров не разрешено использование самостоятельно приготовленных отваров и настоев трав, поскольку они имеют взвесь, которая значительно крупнее частиц аэрозоли и небулайзер не может их пропустить, что в свою очередь может привести к поломке прибора. По той же причине в небулайзерах не используют суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя существуют небулайзеры, которые способны работать с отварами трав.

12. Такие лекарственные препараты как Эуфиллин, Папаверин, Димедрол и им подобные средства, так же не могут быть использованы в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.

13. НЕ ЗАБУДЬТЕ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ

1.Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики)

Беродуал, действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) – Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.

Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора
***
Беротек, действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) –

Для купирования приступа бронхиальной астмы:

Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)

Детям 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)

Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:

Взрослым и детям старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), до 3 раз в день

Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями не должен быть менее 4 часов.
***
Сальгим, Вентолин Небулы, действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротеку

Взрослым и детям – 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов

Предназначен для использования в неразведенном виде
***
Атровент, действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения

Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день

Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день

Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).

2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)

Флуимуцил, АЦЦ Инъект, действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций) – Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях

Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Курс лечения – не более 10 дней

Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.
***
Лазолван, Абмробене, действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) – Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты

Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день

Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1

Курс лечения – не более 5 дней

Препараты на основе амбоксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектуссин, синекод и др.). Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.
***
Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды) – Увлажнение слизистой дыхательных путей

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.

Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.
***
Синупрет, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) – Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа

Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)

***
Геделикс, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща) – Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

Для взрослых и детей старше 10 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

Для детей до 10 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Микстура от кашля, фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) – Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты

Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного рстворения без осадка

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Мукалтин, фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея) – Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких

Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Пертуссин, фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) – Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

Для детей до 12 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
ингалятор3 (667x600, 52Kb)
3. Противовоспалительные препараты

Ротокан, фитопрепарат (спиртовой настой экстарактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) – Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей

На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Прополис, фитопрепарат (настойка) – Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Противопоказания – аллергия к продуктам пчеловодства
***
Эвкалипт, фитопрепарат (спиртовая настойка) – Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора

На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день

Противопоказания – бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)
***
Малавит, биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) – Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) – Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

Для взрослых и детей старше 7 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

Для детей от 1 до 7 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

Для детей до 1 года – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Календула, фитопрепарат (спиртовой настой экстаракта календулы) – Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день

4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)

Пульмикорт, действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) – Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).

Суточная доза препарата:

0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл

0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл

0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл

1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл

1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл

2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл
***
Дексаметазон, (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) – Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами

На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.

Курс лечения не более 7 дней

Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.

Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
***
Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) – Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.

Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы.

5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)

Флуимуцил-антибиотик, действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) – Необходимость одновременного введения антибиотка и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей.

Для устранения симптомов простуды, ускорения выздоровления рекомендуются ингаляции. В аптеке продаются лекарства для небулайзера. Перед началом терапии требуется проконсультироваться с врачом.

Что лечат с помощью ингаляций

Во время ингаляций активное действующее вещество препарата быстро достигает очага воспаления, при этом сокращается время всасывания лекарственных средств. Раствор минует пищеварительную систему, сокращает риск побочных эффектов. Облегчение можно почувствовать после первой процедуры, оно поддерживается на протяжении нескольких часов. Показания к проведению ингаляций:

фарингит, трахеит, ларингит, ринит, ларинготрахеит;
риносинусит как осложнение ОРВИ;
бронхоэктатическая болезнь легких;
пневмония;
туберкулез;
бронхиальная астма;
грибковая инфекция дыхательных путей;
рецидивирующий ринит, тонзиллит, синусит;
хронический бронхит в стадии рецидива;
муковисцидоз.

Виды препаратов для ингаляций

Выбор лекарственных средств определяется характером, стадией патологии. Медикаменты разных фармакологических групп не рекомендуется совмещать. При комплексной терапии время между использованием лекарств должно составлять не менее 15 минут. Выбор и последовательность применения препаратов для ингаляторов оговаривается лечащим врачом индивидуально.

Группы препаратов	Действие	Названия медикаментов
муколитические средства	Разжижают мокроту, способствуют ее отхождению.	Бронхипрет; Лазолван; Амброксол; Флавамед; Флуимуцил.
бронхолитики	При обструктивном бронхите расширяют бронхи, подавляют приступ кашля, купируют другие симптомы заболевания.	Вентолин; Сальгим; Беротек; Атровент; Беродуал.
противовоспалительные средства	Подавляют воспалительный процесс, ускоряют выздоровление.	Тонзилгон Н; Малавит; Ротокан.
иммуномодуляторы	Повышают сопротивляемость организма болезнетворной инфекции.	Интерферон; Деринат.
сосудосуживающие (противоотечные) средства	Подавляют бронхоспазм, снимают отек гортани, облегчают дыхание.	Адреналин; Нафтизин; Эпинефрин.
противокашлевые препараты	Оказывают анестезирующее действие, купируют кашлевой рефлекс.	Туссамаг; Лидокаин.
антисептики и антибиотики	Истребляют патогенную флору, ускоряют выздоровление.	Фурацилин; Гентамицин; Хлорофиллипт; Мирамистин.
гормональные и антигистаминные средства	Подавляют связывание гистамина, купируют аллергические реакции. Снижают воспалительный процесс.	Кромогексал; Пульмикорт; Дексаметазон.

Какие растворы можно использовать в небулайзере

Выбор медикамента для ингалятора зависит от характера заболевания и его течения. При бронхите можно использовать такие лекарства:

Лазолван с амброксола гидрохлоридом;
минеральная вода (Нарзан, Боржоми);
Хлорофиллипт с экстрактом эвкалипта;
Пульмикорт на основе будесонида.

При бактериальной инфекции эффективны процедуры с Мирамистином, Хлоргексидином. В случае обострения фарингита больное горло можно вылечить Тонзилгоном Н, Малавитом. При ангине для ингаляций с небулайзером выбирают Фурацилин, Диоксидин, Хлорофиллипт. Антибиотики врач назначает индивидуально.

Какие растворы можно использовать в ингаляторе

Самыми распространенными и востребованными в домашних условиях являются паровые ингаляторы. Для них подходят:

солевой раствор;
отвары лекарственных трав и растений;
содовый раствор;
эфирные масла;
физиологический раствор.

Рецепты для ингаляций

При выборе лекарственного состава требуется исключить аллергию на его компоненты. При конкретных заболеваниях используют разные растворы. Содовый и солевой составы снимают отечность и восстанавливают проходимость верхних дыхательных путей. Такие лекарства эффективны при респираторных инфекциях, аллергических ринитах. Простые рецепты приготовления:

Разведите в 1 л горячей воды 1 ст. л. морской соли. Перемешайте, чтобы кристаллы растворились. Малышам до 3 лет нужно делать для ингаляций менее концентрированный солевой раствор.
Растворите 1 ст. л. соды в 1 ст. теплой воды или физраствора. Перемешайте, используйте полученный раствор для ингаляций.

Растворы от кашля

При неприятном симптоме назначают лекарства с противовоспалительными, бронхорасширяющими средствами, муколитиками. Раствор для ингаляций от кашля имеет возрастные ограничения. Эффективные средства для ингаляторов:

Физраствор, процедуры с которым помогают при сухом кашле. На 1 ингаляцию требуется 4–5 мл раствора. Длительность терапии – до 10 дней.
Флуимуцил, АЦЦ Инъект при влажном кашле. Для подростков от 12 лет и взрослых доза составляет 3 мл концентрированного состава. Детям в возрасте 6–12 лет препарат разбавляют 0,9% NaCl в соотношении 2:1, малышам 2–6 лет – 1:2. Процедуру выполняют 2–3 раза/сутки. Курс лечения – не дольше 10 дней.
Туссамаг при сухом кашле. Рекомендованная дозировка – 1 мл/раз. Перед использованием лекарство требуется развести физраствором: пациентам 1–5 лет в соотношении 1:3, детям 6–18 лет – 1:2, взрослым – 1:1. Процедуру нужно проводить 3 раза/сутки на протяжении 5 дней.
Лазолван при влажном кашле. Раствор для ингаляций от кашля перед применением разводят 0,9% NaCl в одинаковых пропорциях. Пациентам младше 2 лет назначают по 1 мл лекарства, детям 2–6 лет – по 2 мл, от 6 лет и старше – по 3 мл на 1 манипуляцию. Процедуру проводят 3 раза/сутки. Курс лечения – 5 дней.
Нарзан. При лечении лучше использовать компрессионные и ультразвуковые небулайзеры. Для ингаляции в резервуар прибора заливают 5 мл щелочной минеральной воды. Вдыхают раствор ртом. Схема лечения: по 5 минут 3 раза/сутки. После процедуры нельзя пить, есть, разговаривать 1 час. Курс лечения – 7 дней.

Растворы при бронхите

Высокой эффективностью отличаются муколитики. При бронхите, который не сопровождается обструкцией дыхательных путей, пациенту назначают такие растворы для небулайзера и ингалятора:

Пертуссин. Детям младше 12 лет растительный препарат разводят физраствором в соотношении 1:2, для пациентов старшего возраста – 1:1.
Хлорофиллипт. При использовании экстракта эвкалипта на 1 мл лекарства берут 10 мл физраствора. Процедуру выполняют с помощью парового ингалятора или небулайзера.
Боржоми. С вечера бутылку минеральной воды открывают, чтобы из нее вышел газ. На следующий день 5 мл Боржоми заливают в резервуар небулайзера. Выполняют ингаляцию по 5 минут 3 раза/сутки.

Рецепты при насморке

При прогрессирующем рините ингаляции снимают отек слизистой оболочки носовых ходов, способствуют выведению слизи, облегчают дыхание. Растворы устраняют чувство сухости, облегчают симптомы насморка. Они хорошо переносятся, при правильном приготовлении лекарства обеспечивают устойчивый терапевтический эффект:

Мирамистин. Пациентам старше 12 лет можно использовать неразбавленный раствор в дозировке 4 мл. Детям до 12 лет разбавляют 4 мл лекарства таким же количеством физраствора. Ингаляции выполняют 3 раза/сутки на протяжении 1 недели.
Эвкалиптовое масло. Разбавляют 10–12 капель масляной основы 200 мл физраствора. Для одной процедуры используют 3 мл раствора. Сеансы нужно проводить 2 раза/сутки, но не более 30 процедур за курс.
Нафтизин. Детям назначают препарат с концентрацией 0,05%. Дозировка: 1 мл Нафтизина разбавляют 5 мл физраствора. Взрослым рекомендуют Нафтизин 0,1%. 1 мл препарата разбавляют 10 мл физраствора. За день выполняют 3 сеанса. Курс лечения – 5 дней.
Синупрет. Гомеопатический препарат предварительно разводят физраствором: взрослым в соотношении 1:1, детям 6–16 лет – 1:2, малышам 2–6 лет – 1:3. Используют растворы для ингаляций небулайзером при насморке по 3 раза/сутки на протяжении 5–7 дней.

Ингаляции при ларингите

Небулайзеры и паровые ингаляторы используют, если воспалено не только горло, но и гортань. Облегчение наступает уже после первого дня процедур. Ингаляции используют при лечении ларингита. Рекомендуется использовать такие растворы:

Малавит. При приготовлении лекарства для ингаляции разводят 1 мл препарата на 30 мл физраствора. Для 1 процедуры используют 3–4 мл полученного раствора. Домашние сеансы проводят 3 раза/сутки на протяжении 5–10 дней.
Настойка эвкалипта. 10–12 капель спиртовой настойки разбавляют 200 мл физраствора. Сеанс для детей не должен составлять более 3 минут, для взрослых – до 10 минут. Курс лечения длится 5–10 дней.
Ацетилцистеин 20%. На 1 процедуру используют 1/2 ампулы концентрированного раствора. Пациенту рекомендуют проводить по 3 ингаляции за сутки на протяжении 5 дней. Имеются возрастные ограничения.

Ингаляции при фарингите

При таком заболевании домашние ингаляции помогают быстро избавиться от першения, воспаления, боли в горле, сокращают интенсивность и продолжительность кашля. Процедуры проводят паровым ингалятором или небулайзером. При фарингите эффективны такие растворы:

Тонзилгон Н. Препарат гомеопатический, разрешен к применению детям до 1 года. Дозировка для грудничков – 1 мл Тонзилгона Н на 3 мл физраствора. Пациентам от 2 до 7 лет назначают по 2 мл физраствора при таком же объеме лекарства, от 7 лет и старше – по 1 мл. Процедуры проводят через 1,5 часа после еды 3 раза/сутки. Курс лечения определяют индивидуально.
Спиртовая настойка экстракта календулы. Для приготовления лекарства разводят 1 мл препарата на 40 мл физраствора. Для ингаляции используют по 4 мл полученного раствора 3 раза/сутки. При бронхоспазме, бронхиальной астме препарат не назначают.
Ротокан. Препарат со спиртовыми настойками экстрактов ромашки, тысячелистника, календулы. Для приготовления раствора 1 мл Ротокана разбавляют 40 мл физиологического раствора. Для одной процедуры используют 4 мл лекарства. За сутки проводят 2–3 сеанса. Длительность лечения составляет 5 дней.

Рецепты при ангине

Ингаляции при обострившемся тонзиллите подавляют боль в горле, снимают воспаление слизистой оболочки, дезинфицируют отечные миндалины, улучшают общее самочувствие, укрепляют иммунитет. Такие процедуры редко вызывают побочные явления. Распыление лекарственного раствора производится непосредственно на очаг патологии. Эффективные лекарства для ингаляторов при ангине:

Диоксидин. Антисептический раствор 0,5% предварительно разбавляют физраствором в соотношении 1:1, Диоксидин 1% - в соотношении 1:2. Ингаляции проводят 3 раза/сутки на протяжении 5 дней.
Фурацилин. В аптеке можно купить фурацилиновую настойку или приготовить лечебный раствор самостоятельно. Для этого растворяют 1 табл. Фурацилина в 100 мл горячей воды. Через 12 часов используют состав в небулайзере 2–3 раза/сутки. Дозировка готового фурацилинового раствора – 4 мл на 1 ингаляцию. Курс лечения составляет 5 дней.
Хлоргексидин. Этот антисептик для ингаляции ребенку разводят физраствором в соотношении 1:1. Взрослым пациентам разрешено использовать в концентрированном виде до 2 раз/сутки. Число процедур врач назначает индивидуально.
Биопарокс. Лекарство для небулайзера взрослым назначают по 4 раза/сутки, детям – не более 3. Курс лечения не превышает 7 дней, затем раствор для ингаляций заменяют аналогом.

Растворы для ингаляций для детей

Использование ингаляторов и небулайзеров в детском возрасте становится частью комплексного лечения при поражении нижних и верхних дыхательных путей. Такие процедуры устраняют кашель, ускоряют отток слизи из носовых ходов, подавляют боли в горле, обеспечивают ремиссию при ОРВИ, гриппе, простуде, других инфекционно-воспалительных процессах. Перед началом курса важно исключить противопоказания, минимизировать побочные эффекты. Проверенные средства:

Название препаратов	Способ приготовления, особенности применения	Схема лечения
Беродуал	Указанную дозу разводят в 3 мл физраствора. Процедуру проводят до 3–4 раз/сутки.	от 12 лет – 40 кап. (2мл) на 1 инг.; 6–12 лет – 20 кап. (1мл) на 1 инг.; до 6 лет – 10 кап. (0,5 мл).
Атровент	Указанную дозировку разбавляют физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями должен составлять не менее 2 часов, проводить процедуру 3–4 раза в день.	от 12 лет и старше – 40 кап. (0,5 мг) на 1 ингаляцию; 6–12 лет – 20 кап. (0,25 мг); до 6 лет – по 8–20 кап. (0,1–0,25 мг) на 1 ингаляцию.
Пульмикорт	Препарат не используют в небулайзере, выбирают паровые ингаляторы.	от 12 лет и старше – 20 кап. на 1 ингаляцию 1–3 раза/день. до 12 лет – 0,25 мл/ 1 инг., 1–3 раза/день.
	Лекарство предварительно растворяют в физрастворе в соотношении 1:2 для взрослых пациентов (от 12 лет), 1:1 – для детей (до 12 лет).

Одним из самых действенных и безопасных способов преодоления сезонной простуды и гриппа еще с давних времен была ингаляция, которая традиционно состояла из вдыхания горячих паров травяных отваров.

Сегодня медики во всем мире высоко оценивают действие небулайзерной терапии — ингаляции с помощью специальных приборов — ингаляторов или небулайзеров, это обусловлено в первую очередь эффективностью и безопасностью данного метода лечения. Лечебный эффект при данной процедуре достигается посредством транспортировки лекарственного средства в виде аэрозоля непосредственно в очаг воспаления, минуя желудочно-кишечный тракт, печень, почки и другие органы и системы.

Ингаляцию применяют при лечении (ОРВИ), хронического , и других заболеваний дыхательных путей.

В аптеках Украины представлен довольно широкий выбор ингаляторов. Принцип действия таких устройств — преобразование лекарственного средства в аэрозоль с помощью компрессора или ультразвуковых колебаний.

Следует отметить, что возможность достижения очагов воспаления глубина проникновения лекарственного вещества, в верхние или нижние дыхательные пути, напрямую зависит от размера частиц аэрозоля. Уникальная особенность некоторых ингаляторов в том, что прибор преобразует аэрозоль в очень мелкие (до 5 микрон) частицы. Это позволяет лекарству проникать одновременно в верхние и, что немаловажно, достигать нижних дыхательных путей бронхиолы, альвеолы в нужной для лечебного эффекта концентрации.

Ингаляторы, как правило, снабжены встроенным таймером, если его нет, то в среднем, длительность процедуры ингаляции составляет 10 минут. Некоторые приборы оборудованы режимом автоматического отключения, что облегчает проведение сеанса терапии. Также, в некоторых аппаратах есть возможность регулировать скорость подачи аэрозоля в дыхательные пути: для взрослых она выше, для детей — ниже.

На сегодня в Украине не так много лечебных учреждений, которые оснащены новым поколением небулайзеров. В основном, используются аппараты, сделанные в СССР, прошедшие не один цикл обслуживания. Теперь каждый может позаботиться о своем здоровье, используя свой персональный ингалятор небулайзер, не выходя из дома и не посещая поликлинику, особенно в холодную погоду, когда эффект от ингаляции снижается.

Чем отличаются компрессорный и ультразвуковой ингалятор небулайзер?

Компрессорные ингаляторы небулайзеры

Электрический компрессор подаёт мощный поток воздуха в распылительную камеру, где при контакте с лекарством происходит образование полидисперсного аэрозоля, содержащего частицы менее 5 микрон, оптимального для поступления лекарства в легкие.

Положительными свойствами компрессорного ингалятора является универсальность в использовании лекарств. Недостатками такого прибора является фактор шума, компрессорный небулайзер считают шумнее ультразвуковых устройств.

Ультразвуковые ингаляторы небулайзеры

Образуют аэрозоль воздействием на жидкость ультразвуковыми вибрациями, генерируемыми пьезоэлементом. Около 90% аэрозольных частиц имеют размер 2-3 микрона, благодаря чему они достигают мелких бронхов и бронхиол. Недостатки — ограничение в использовании некоторых видов лекарств. Преимущества – бесшумность.

Что определяет уровень проникновения препарата в дыхательные пути?

Глубина, на которую частицы аэрозоля проникают в дыхательные пути, зависит от размера частиц этого аэрозоля. Установлено, что частицы размером 5-10 мкм осаждаются в ротоглотке, гортани и трахее, 2-5 мкм – в нижних дыхательных путях (средних и мелких бронхах), 0,5-2 мкм – в альвеолах, меньше 0,5 мкм не задерживаются в легких и выдыхаются. Все эти сведения учитываются при разработке современных ингаляторов и создании препаратов для ингаляционного лечения.

В чем преимущества ингаляционной терапии?

Возможность непосредственного и быстрого воздействия на зону воспаления
Ингалируемое вещество практически не всасывается в кровь. Отсутствие побочных эффектов на другие органы
Высокая проникающая способность (вплоть до альвеол)
Использование лекарственных препаратов, получение аэрозоля которых возможно только этим способом (антибиотики, средства разжижения мокроты)
Возможность использования ингаляционной терапии у пациентов всех возрастов, а также в период обострения

Лекарственные средства для использования в ингаляторах небулайзерах

Натуральные и эфирные масла

Вдыхание эфирных масел — эффективный метод ароматерапии. Следует с осторожностью использовать различные масла, подбор масел должен быть индивидуален. Перед применением эфирных масел следует обязательно проконсультироваться с врачом. При использовании эфирных масел их концентрация не должна превышать 5%.

Щелочные растворы

Натрия гидрокарбонат. Применяется 2% раствор для разжижения слизи и создания щелочной среды в очаге воспаления. Десятиминутная ингаляция увеличивает эффективность удаления слизисто-гнойного отделяемого из полости носа более чем в 2 раза.

Солевые растворы

Натрия хлорид. 0.9% раствор не оказывает раздражающего воздействия на слизистые оболочки, применяется для их смягчения, для очищения и промывания полости носа при попадании едких веществ. 2% гипертонический раствор способствует очищению полости носа от слизисто-гнойного содержимого.

Бронходилятаторы

Атровент — оказывает как непосредственно бронходилятирующее действие, так и аналогичный профилактический эффект, вызывает уменьшение секреции бронхиальных желез и предупреждает развитие бронхоспазма. В растворе для ингаляций через небулайзер применяется по 1 мл от 3 до 5 раз в день для взрослых.

Сальбутамол — купирует спазм бронхов, уменьшает бронхиальное сопротивление и увеличивает жизненную емкость легких

Беротек (фенотерол) — для ингаляции через небулайзер применяют в виде 0,1 % раствора по 2 мл 3-4 раза в день с целью получения быстрого бронхорасширяющего действия.

Беродуал — препарат быстрого действия с продолжительностью действия до 5-6 часов, что позволяет использовать его для купирования бронхоспазма.

Муколитики

Ацетилцистеин — применяется для ингаляций через небулайзер в виде 20% раствора по 2-4 мл 3-4 раза в день.

Мукомист — для ингаляций применяется ампулированный раствор, содержащий в 1 мл 0,2 г активного вещества.

Лазолван — для ингаляционной терапии может применяться при обструктивном хроническом бронхите в стадии обострения. Поэтому, ингаляции при обструктивном бронхите могут проходить с применением лазолвана.

Пульмикорт — применяется суспензия по 0,25 мг 2-3 раза в день.

Антибиотики

Диоксидин — противомикробный препарат, действующий также на штаммы бактерий, устойчивых к различным антибиотикам, в виде 1 % раствора.

Фурацилин (1:5000) воздействует на грамположительные и грамотрицательные микробы; эффективны ингаляции в острых фазах заболеваний верхних дыхательных путей. Рекомендуются ингаляции 2 раза в день в количестве 2-5 мл.

Малавит — мощное антисептическое и антибактериальное средство, обладающее антивирусным и противогрибковым, а также обезболивающим свойством.

Тубазид — используется в виде 6% раствора по 21 мл дважды в день.

Стрептомицин — для ингаляционной терапии используют свежеприготовленный раствор стрептомицина в изотоническом растворе хлорида натрия из расчета 0,2 — 0,25 г стрептомицина в 3-5 мл раствора хлорида натрия ежедневно.

Какие препараты используются для ингаляций?

В настоящее время в Украине зарегистрирован ряд лекарственных препаратов для небулизации (информация ниже для ознакомления и не является основанием для рекомендации пациентам без назначения врача). Некоторые из них представлены ниже.

Ингаляции от кашля: муколитические средства (средства, разжижающие мокроту)

Амброксола гидрохлорид (Лазолван, Берингенр, Ингельхайм) амп. По 2 мл (15 мг)

Амброксола гидрохлорид (Амбробене, Ратиофарм) р-р для инг. фл. 100 мл

Ингаляции от насморка: Антибактериальные средства

Амикацин (Лорикацин, Ексир Фармасьютикал Ко) амп. 50/250мг/ 2 мл

Линкомицина гидрохлорид (Линкоцин, Фармация Н.В. / С.А.) фл. 300 мг/ 2 мл

Ингаляции для лечения горла и носа. Антисептики

Диоксидин амп. 0.5% по 10 мл

Фурациллин фл. 200, 400 мл

Мирамистин фл. 0.01% 200 мл

Увлажнители: регидраторы слизистой оболочки органов дыхания

Физиологический раствор (0.9% р-р натрия хлорида) фл. 200, 400 мл

Минеральные щелочные воды «Лужанская», «Поляна Квасова», «Боржоми» и др.

Натрия гидрокарбонат (р-р 0.5-2%) фл. 200, 400 мл

Ингаляции небулайзером: приготовление растворов для небулайзера

1. Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики)

Беродуал , действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) – Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.

— Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

— Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

— Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора

Беротек , действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) –

Для купирования приступа бронхиальной астмы:

— Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)

— Детям 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)

Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:

— Взрослым и детям старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

— Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), до 3 раз в день

Сальгим, Вентолин Небулы , действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротеку

— Взрослым и детям – 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов

Предназначен для использования в неразведенном виде

Атровент , действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения

— Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день

— Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день

— Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).

2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)

Флуимуцил, АЦЦ Инъект , действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций) – Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях

— Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

— Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

— Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Курс лечения – не более 10 дней

Лазолван, Абмробене , действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) – Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты

— Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

— Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день

— Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Курс лечения – не более 5 дней

Препараты на основе амброксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектусин, синекод и др.). Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.

Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды) – Увлажнение слизистой дыхательных путей

— На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.

Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.

Синупрет , гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) – Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа

— Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

— Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)

Геделикс, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща) – Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

— Для взрослых и детей старше 10 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

— Для детей до 10 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Микстура от кашля , фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) – Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты

Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного растворения без осадка

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Мукалтин , фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея) – Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Пертусин , фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) – Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

— Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

— Для детей до 12 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

3. Противовоспалительные препараты

Ротокан , фитопрепарат (спиртовой настой экстрактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) – Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей

На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Прополис , фитопрепарат (настойка) – Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей

Противопоказания – аллергия к продуктам пчеловодства

Эвкалипт , фитопрепарат (спиртовая настойка) – Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора

На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день

Противопоказания – бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)

Малавит , биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) – Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Тонзилгон Н , гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) – Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

— Для взрослых и детей старше 7 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

— Для детей от 1 до 7 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

— Для детей до 1 года – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Календула , фитопрепарат (спиртовой настой экстракта календулы) – Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей

На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день

4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)

Пульмикорт , действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) – Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

— Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

Суточная доза препарата:

0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл

0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл

0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл

1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл

1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл

2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл

Дексаметазон , (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) – Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами

На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.

Курс лечения не более 7 дней

Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) – Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.

5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)

Флуимуцил-антибиотик , действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) – Необходимость одновременного введения антибиотика и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей

Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат следует хранить в холодильнике не более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры

— Взрослым и детям старше 12 лет – ½ флакона (250 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день

— Детям до 12 лет – ¼ флакона (125 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора

Фурацилин , действующее вещество: нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000) – Обладает дезинфицирующими свойствами. Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в более глубокие отделы бронхиального дерева

Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Данный раствор необходимо заказывать в производственном отделе аптеки

Можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора до полного растворения без осадка. Ингалировать по 4 мл полученного раствора 2 раза в день.

Диоксидин , (0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций) – Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия.

Для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:4 для 1%-ного препарата или в отношении 1:2 для 0,5%-ного препарата.

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 2 раза в день.

Хлорофиллипт , фитопрепарат (1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта) – Стафилококковая инфекция дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:10 (1 мл препарата на 10 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Препарат очень сильно окрашивается и не отмывается!

Гентамицин , (4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл) – Инфекции дыхательных путей

— Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

— Детям от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора. Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе:

Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Для детей от 2 до 12 лет – в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Мирамистин , (0,01%-ный раствор) – Антисептик широкого спектра действия. Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе сопровождающиеся гнойными выделениями

Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.

Детям до 12 лет для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.

Декасан для ингаляций

Декасан — активен против большинства грамотрицательных, грамположительных микроорганизмов – возбудителя дифтерии, синегнойной палочки, стрептококков, стафилококков.

Детям старше 12 лет и взрослым, для ингаляции небулайзером, Декасан можно не разводить физраствором, и использовать раствор 0,2 мг/мл по 5-10 мл на одну ингаляцию 1-2 раза в день.

Для ингаляции детям декасан применяют в разведенном виде. Детям до 12 лет Декасан разводят с физраствором в пропорции 1:1. Для одной ингаляции необходимо купить Декасан 0,2 мг/мл. и при каждой ингаляции смешивать 2 мл декасана и 2 мл. физраствора. Проводят ингаляции 1-2 раза в день.

6. Иммуномодуляторы

Интерферон , (порошок для приготовления капель для носа) – Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ.

Для приготовления препарата следует вскрыть ампулу с порошком, влить в нее кипяченую или дистиллированную воду комнатной температуры до отметки 2 мл, аккуратно встряхнуть.

На 1 ингаляцию используют 2 мл полученного раствора, 2 раза в день.

Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 1 мл физраствора

Деринат , действующее вещество: дизорибонуклеат натрия (0,25%-ный раствор для наружного применения) – Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений

На 1 ингаляцию используют 2 мл препарата, 2 раза в день.

Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 2 мл физраствора

7. Сосудосуживающие (противоотечные) препараты

Адреналин (Эпинефрин), действующее вещество: эпинефрин (0,1%-ный раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций) – Бронхоспазм (приступ удушья), аллергический отек гортани, отек гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе

— Взрослым и детям старше 2 лет – 0,5 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют

— Детям до 2 лет – 0,25 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют

Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора.

Также можно препарат предварительно развести в физрастворе:

Для взрослых и детей старше 2 лет – в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Для детей до 2 лет – в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Применять с осторожностью, увеличивает частоту сердечных сокращений! Не применять без консультации врача!

Нафтизин , действующее вещество: нафазолин (капли назальные, 0,05%-ный и 0,1%-ный раствор) – Аллергический стеноз (отек) гортани, стеноз (отек) гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе

Для приготовления ингаляционного раствора следует 0,05%-ный препарат развести с физраствором в соотношении 1:5 (на 1 мл препарата 5 мл физраствора) или 0,1%-ный препарат развести в соотношении 1:10 (на 1 мл препарата 10 мл физраствора).

Для снятия отека однократно ингалируют 3 мл полученного раствора, при необходимости процедуру повторяют.

8. Противокашлевые средства

Лидокаин , (2%-ный раствор гидрохлорида лидокаина) – Навязчивый сухой кашель. Местное анестезирующее действие

— Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

— Детям от 2 до 12 лет – 1 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора.

Применять с осторожностью, имеются очень серьезные противопоказания! Не применять без консультации врача!

Туссамаг , фитопрепарат (капли на основе экстракта тимьяна) – Заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся непродуктивным кашлем

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

— Для взрослых и детей старше 17 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

— Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

— Для детей от 1 до 5 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Правила проведения ингаляций

8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)

Дезинфекция небулайзерой камеры и масок.

1. Лизетол АФ («Шальке и Майер», Германия) 4% — 30 мин

2. Септодор Форте («Дорвет ЛТД», Израиль) 0,4% — 10 мин

Total: 0
Вконтакте0
Google+0
ОК0
Facebook0