Эффективные капли для лечения блефарита. Блефарит – симптомы, причины, виды и лечение блефарита

Блефарит – инфицирование глаз, вызывающее опухание и покраснение век. Патология относится к трудноизлечимым болезням. Однако если не пускать заболевание на самотек, лечение в домашних условиях дает хорошие результаты. Лечиться надо по назначению врача.

Блефарит глаз вызывают различные раздражители. К ним относятся:

• пыльца растений;
• пыль;
• шерсть животных;
• косметические средства.

Так проявляется аллергическая форма болезни. Она проходит после устранения контактов с аллергеном. Иногда достаточно сменить тени для век, убрать из квартиры цветок, вызвавший аллергию, чтобы избавиться от блефарита.

Заболевание вызывают и другие факторы. Оно появляется, если:

1. Пренебрегают элементарной гигиеной: используют чужое полотенце, касаются глаз грязными руками, натирают веки.
2. Активизировались клещи демодексы, обитающие на эпителии, в сальных железах, волосяных мешочках. Возбудители поражают веки при ослабевшем иммунитете. Такой блефарит склонен к переходу в хроническое состояние.
3. Глаза поразила инфекция. Патогенные микроорганизмы проникают в органы зрения с кровью, лимфотоком или воздушно-капельным способом.
4. Если в ротовой полости есть кариозные зубы.

Болезнь возникает у взрослых и детей. Она появляется самостоятельно или на фоне серьезных патологий: диабета, туберкулеза, раковых опухолей. Вылечить блефарит в этом случае непросто. Нередко заболевание вызывает работа на компьютере - недостаточное увлажнение роговицы приводит к синдрому сухого глаза, на фоне которого развивается воспаление .

Симптоматика

Заболевание глаз причиняет сильный дискомфорт:

• кожа век утолщается, краснеет;
• образуются струпья, розоватые угри, язвочки, ячмени;
• веки жжет, они зудят;
• снижается острота зрения;
• глаза слезятся;
• возникает ощущение инородного тела, синдром сухого глаза.

Лекарственная терапия

Для лечения блефарита век используют примочки и компрессы. Больным необходимо регулярно делать гигиенические процедуры, выполняя следующее:

1. Ставить компрессы. Ватные диски пропитывают теплыми антисептическими растворами. Кладут на веки на 5–10 минут.
2. Промывать глаза при блефарите инфекционного характера. Антисептические растворы удаляют патогенный экссудат, содержащий клещей, бактерии, вирусы, аллергены, токсины.
3. Учащенно моргать на протяжении 3–5 минут. Гимнастика укрепляет мышечную ткань, усиливает упругость кожи век.
4. Делать самомассаж век. Мази и кремы распределяют по коже, массируя краешки век. Выполняют два сеанса в сутки по 3–5 минут. Лечение растягивается на месяцы. При повторном появлении болезни массаж возобновляют.

Массаж

Выполнив гигиенические процедуры, делают массаж стеклянной палочкой с разными концами (продается в аптеке). Кончик с шариком используют для нанесения мази. Лопаточкой делают массаж век.

Массируя веко, лопаточку перемещают к краешку глаза. Если заболевание не запущено, из-под века выходят крошечные пузырьки экссудата. В противном случае выделяется белый секрет в форме жгутиков.

Веки массируют поочередно: вначале одно, затем другое. После процедуры их обрабатывают лекарствами, которые выписал врач. Ватную палочку смачивают антисептиком, удаляют излишки, чтобы они не попали на глазное яблоко. Очищают веки от сального секрета, перемещая палочку от внутреннего к внешнему краю глаза.

После очистки в глаза закапывают лекарство, обрабатывают мазью. Используют медикаменты, выписанные врачом. Нельзя самостоятельно выбирать антисептические и антибиотические препараты . Они могут дать опасные побочные эффекты, вызвать раздражение или аллергическую реакцию.

Терапия аллергического блефарита

Прежде всего стараются избавиться от аллергена. Если устранить провоцирующий фактор не удается, для лечения блефарита глаз используют противоаллергические средства: Лекролин или Аломид, кортикостероидные мази для глаз. Если присоединяется инфекция, применяют Декса-гентамицин или Макситрол.

Терапия язвенного блефарита

Уделяют внимание гигиене век. Делают примочки на веки или обрабатывают их мазью. Для этого берут препараты с кортикостероидами или антибиотиками: Декса-гентамицин, Неомицин. Они размягчают корочки, смывают патогенный экссудат.

После очистки в глаза закапывают Декса-гентамицин. При язвочках на роговице используют Солкосерил или Витасик.

Терапия себорейного блефарита

Веки очищают с помощью Гидрокортизона или Офтагеля. Если к блефариту присоединился конъюнктивит, используют Дексаметазон.

Терапия демодекозного блефарита

Чтобы уничтожить клещей, ватный диск смачивают в физрастворе, очищают им веки. Процедуру делают два раза в день. Краешки век обрабатывают Гидрокортизоном или Декса-гентамицином. Мази истребляют клещей. Если присоединяется конъюнктивит, назначают Дексапос.

Лечение при помощи народной медицины

Лечение блефарита проводят в домашних условиях, используя народные методики.

Простые методы

Справиться с болезнью помогают следующие средства:

Средства для компрессов

Используемые для лечения блефарита народные средства быстро снимают воспаление, устраняют симптомы. Готовят препараты на травах по традиционным рецептам:

Средства для закапываний

Для лечения блефарита в домашних условиях используют сок алоэ. На сутки требуется чайная ложка сока для приема внутрь. На ночь сок капают в глаза. Достаточно 2– 3 капель.

Самолечение при возникновении блефарита недопустимо. Оно способно усугубить течение болезни. Необходимо проходить профилактические осмотры у окулиста по достижении 40 лет. В этот период снижается преломляющая функция хрусталика, появляется синдром сухого глаза, что приводит к воспалению краешков век.

Н ародное мнение о том, что глаза – зеркало души не совсем верное. Хитрые мошенники давно научились врать с ясным взором. Чистые глаза – это свидетельство хорошего здоровья. В случаях снижения иммунитета человека начинают одолевать всяческие опасные заболевания органов зрения: глаукома, отслоение сетчатки, ретинит, другие (более 200 видов патологий).

Не меньшую угрозу здоровью представляют и болезни век: к примеру, блефарит. Несвоевременное лечение блефарита у взрослых и малышей может привести к тяжелым последствиям: хроническому конъюнктивиту, травме роговицы, рубцеванию краев век, развитию гнойных абсцессов. Определить этиологию болезни и назначать лекарства – прерогатива офтальмолога, поэтому при появлении симптомов воспаления – немедленно к врачу.

Что такое блефарит?

Обобщающим термином блефарит врачи обозначают множество видов воспалительных заболеваний краев век различной этиологии. Способы лечения напрямую зависят от причины возникновения, а также стадии поражения эпителия.

Как избавиться от разных типов воспаления век:

• Определить этиологию болезни (бактериальная, вирусная, грибковая инфекция, а также клещевое, либо травматическое поражение век).
• Выявить факторы, спровоцировавшие воспалительный процесс на кожных покровах: диабет, заболевания зубов, глаз, ЖКТ, кожи. А также ВИЧ, аллергия, работа при вредных условиях.
• Далее — произвести санацию в области поражения век инфекцией, подобрать необходимые лекарственные препараты для лечения блефарита и болезней, являющихся причиной воспаления век.

В итоге, чтобы избежать рецидивов, нужно вплотную заняться соблюдением личной гигиены.

Симптомы, причины, терапия различных видов блефарита

Внимание! Без назначения врача, самостоятельно использовать лекарственные и народные средства нельзя, это прямой путь к ухудшению зрения.

Демодекозный блефарит

Возбудителями болезни являются клещи Демодекс, обитающие в проточных устьях мейбомиевых и сальных желез возле оснований луковиц ресниц.

Причины

Усиленная разрушающая деятельность этих условно-патогенных микроорганизмов начинается вследствие снижения иммунной защиты организма под воздействием неблагоприятных внешних условий:

• при чрезмерно высокой температуре воздуха,
• под воздействием ярких солнечных лучей,
• после операций на глазах,
• при заболеваниях эндокринной, нервной и кровеносной системы, а также нарушениях работы ЖКТ.

Демодекозный блефарит может быть последствием профессионально заработанного конъюнктивита.

Признаки заболевания

• жжение,
• дискомфорт на участках век,
• чешуйчатое шелушение кожи (зачастую не наблюдается).
• у оснований ресниц появляется незначительный жировой налет, в котором и пребывают клещи.
• края век краснеют, немного отекают.

Лечение

Немедикаментозное лечение заключается в проведении гигиенических процедур очищения салфетками с Блефарогелем (либо Блефаролосьоном).

Медикаментозное лечение:

• Антисептические препараты: Окомистин, Витобакт, Демотен — до 10 суток.
• Метронидазол в качестве противомикробного средства Курс 1 — 1,5 месяца.
• Противоаллергические средства: Лекролин, Опатанол.
• Мазь Тетрациклиновая, антибиотики Ципромед, . Прописываются в случаях присоединения бактериальной флоры. Не более 10 суток.
• Противовоспалительные лекарства нестероидные (при небактериальной этиологии) Индоколлир, Дикло Ф. До 10 суток.
• Заменители слез при чрезмерной сухости глаз: Систейн Ультра, Корнеокомфорт, Хило комод.

Нельзя применять для лечения стероидные средства, поскольку они способствуют снижению иммунитета, как следствие, увеличению количества клещей.

Блефарит чешуйчатый

Возбудители: аллергены, болезнетворные вирусы и бактерии.

Причины

• Заболевания глаз, носоглотки, ЖКТ:
• Авитаминоз, анемия, нарушения обмена веществ.
• Контакты с вредными химическими веществами (дым, газ, испарения).
• Применение недоброкачественной косметики.
• Пыль уличная и библиотечная.

Симптомы: возле корней ресничек на веках появляются мелкие чешуйки светлого и темно- серого оттенков (как перхоть, но сложно отделяемые).

Веки по краям утолщаются, краснеют, чешутся. При механическом ручном отделении чешуек возникают изъязвления, либо сухая желтоватая корочка.

Отмечается сухость слизистых, либо увеличение слезоточивости, отечность, склеивание ресничек, ощущение в глазу постороннего предмета.

Лечение

Очищение пораженных блефаритом корочек на веках рыбьим жиром, либо Синтомициновой эмульсией (1%).

• Ранки от язвочек смазывают раствором Метиленовый синий, «Зеленкой», либо Серебром Коллоидным.
• Допускается применение антисептиков: Сульфацил Натрия (Альбуцид) капли, либо наносят на края век мазь с антибиотиками (Тетрациклиновая, Левомицетиновая, Дибиомициновая).
• Используют мази с кортикостероидами: Преднизолоновую, Гидрокортизоновую, либо Декса-Гентамициновую.
• Назначают глазные капли: Дексаметазон, Альбуцид, Сульфапиридазин-Натрий, либо Ципромед.

При чрезмерной сухости конъюнктивы применяются капли Искусственная слеза, Офтагель.

Блефарит аллергический

Возбудители – аллергены: пыльца растений, клещи из домашней, книжной, уличной пыли и перхоти животных, гельминты. А также лекарства, косметика, химия бытовая.

Причины

• Низкий иммунитет,
• аутоиммунные или эндокринные болезни,
• хроническая инфекция.
• анемия,
• гиповитаминоз,
• гиперреактивность слизистых.

Симптомы: гиперемия, эрозивное воспаление кожного покрова век, отечность, слезоточивость, жжение в глазах, светобоязнь. Покраснение глазных сосудов, появление капиллярной сеточки на склерах. Круги под глазами.

Лечение

Лекарственные препараты подбираются непосредственно врачом иммунологом-аллергологом.

• Антигистаминные капли Зодак, Лодоксамид.
• Противомикробный препарат Нормакс.
• Капли Аллергодил, Аломир, либо Лекролин.

Для лечения чаще всего используется мазь Тавегил, Преднизолоновая, либо Гидрокортизновая.

Блефарит хронический

Хронический блефарит чаще всего имеет аллергическую природу. Главными симптомами являются потемнения кожного покрова век, сильнейший зуд, слезоточивость. Лечение заключается в исключении всевозможных аллергенов на всю оставшуюся жизнь. Хроническое заболевание любой этиологии вылечить достаточно сложно.

• Главное терапевтическое правило предотвращения рецидивов - очищение век от бактериальных, вирусных инфекционных агентов и аллергенов.
• Для промывания век применяют настойку Календулы, Мирамистин.
• Назначаются капли противовоспалительного действия: Тобрадекс, Макритролом.
• Если блефарит на фоне гриппа - противовирусные средства: , Актиполом.
• При рецидивирующей бактериальной инфекции – мази с антибиотиками.

С целью укрепления иммунитета – витаминные комплексные капли с Лютеином.

Народная медицина

Рецепты целителей допустимо использовать только при разрешении офтальмолога.

• Для укрепления иммунной защиты можно пить настойку женьшеня, розовой радиолы, эхинацеи.
• Промывать веки и глаза можно охлажденным до температуры комнаты настоем черного свежезаваренного чая (1 ч. л. на чашку кипятка).
• Настоем укропа (2 ч. л. на 300 мл кипятка).
• Смазывать пораженные блефаритом веки разрешается маслом облепихи, виноградных косточек или чайного дерева.

Повысить сопротивляемость организма вирусам и бактериям помогут напитки из клюквы, шиповника, брусники. А также ежедневное потребление в пищу чеснока.

Чтобы заболевание никогда не коснулось Ваших глаз, не пользуйтесь чужой косметикой, полотенцами, подушками, носовыми платочками, а также не протирайте руками глаза. Избегайте контактов с аллергенами.

Закаляйтесь каждую свободную минуту, чтобы иммунитет был в норме. А при первых, даже незначительных признаках заболевания глаз, поспешите на диагностику к офтальмологу. Любое заболевание в ранней стадии легче излечить, нежели в запущенном состоянии. Если появились вопросы, озвучивайте, будем рады ответить в ближайшее время.

Во все времена и у всех народов глаза считались самым чудесным даром, которым человека наградила природа. По сей день поэты воспевают красоту глаз, философы восхищаются ими, как мерилом, указывающим способности органических сил, а физики признают этот человеческий орган самым совершенным оптическим прибором… И все эти достоинства в одно мгновение может испортить такое неприятное заболевание, как блефарит!

Блефарит - это целая группа глазных заболеваний, которые отмечаются хроническим воспалением краёв век. В переводе с латинского и древнегреческого название заболевания переводится, как «воспаление век», поэтому в медицине термин «блефарит» употребляется, чаще всего, при воспалении, которое затрагивает именно ту часть глаза, на которой растут ресницы, т.е - верхнее или нижнее веко.

Как правило, блефарит носит хронический характер, поэтому не редко лечение народными средствами блефарита приносит быстрый положительный результат, так же, как и адекватная коррекция дальнозоркости, или близорукости (при их наличии) и усиленное внимание к гигиене глаз. А вот блефарит, причиной возникновения которого оказывается инфекция, труднее поддается лечению и требует применения лекарственной терапии.

Симптомы блефарита. Проявляться этот недуг может весьма разнообразно, что зависит от формы заболевания. Основных различают три: блефарит простой, блефарит язвенный и блефарит мейбомиевый. Может возникнуть ещё аллергический блефарит.

Признаки простого блефарита:

• зуд в глазах;
• чешуйки на коже век;
• повышенная чувствительность глаз к яркому свету;
• тяжесть век;
• быстрая утомляемость глаз;
• неправильный рост ресниц, их выпадение.

При язвенном блефарите ко всем вышеперечисленным признакам заболевания прибавляется ещё один - наличие мелких язвочек, которые, обычно, располагаются по краям век и между ресничками.

Блефарит мейбомиевый добавляет другую проблему - маслянистые выделения из глаз. Это происходит потому, что воспалению подвергаются так называемые мейбомиевые железы, находящиеся с обратной стороны века: болезнь нарушает отток секрета из них, железы переполняются им и маслянистое вещество начинает сочиться в глазную щель.
Аллергичекий вид этого заболевания может возникнуть из-за приема некоторых видов лекарств, либо при попадании в глаза или на веки раздражающих веществ.

Причины блефарита. В первую очередь блефарит сигнализирует о том, что защитные силы организма снижены, а причинами возникновения этого недуга являются, чаще всего, вирусные инфекции и хронические аллергические или инфекционные заболевания. Так же, к блефариту могут привести анемия, недостаток витаминов в организме, диабет, проблемы с пищеварительным трактом и зрением, заболевания кожи, носоглотки и зубов. Частое раздражение глаз пылью, ветром или дымом тоже может оказаться причиной возникновения блефарита.

Виды блефарита. Блефарит по анатомическим признакам делится на три вида: передний краевой (поражающий только края век), задний краевой (поражающий мейбомиевые железы) и ангулярный (поражающий только уголки глаз).

Передний краевой блефарит проявляет себя различными отложениями на ресницах и их сальных железах. Чаще всего это отшелушивающиеся чешуйки, похожие на перхоть. Если причиной развития блефарита стала стафилококковая инфекция, то он проявляется кольцевидными и кружевными образованиями вокруг ресничного основания, если клещ «демодекс» - язвочками на основании ресниц. Чешуйки поднимаются вместе с ростом ресниц. Передний край затрагивает и себорейный блефарит, проявляющий себя наличием жирных чешуек на основании ресниц.

Задний краевой блефарит возникает из-за нарушения в работе мейбомиевых желез, что приводит, в свою очередь, к маслянистым выделениям из глаз, которые постепенно становятся воскообразными и закупоривают протоки желез. Застоявшийся в них секрет является источником размножения бактерий, которые могут проникнуть в глубокие ткани века и вызвать воспаление. Закупорка мейбомиевых желез и концентрация секрета приводят к другому заболеванию век - холязиону.

Ангулярный или, как его ещё называют — угловой блефарит чаще всего встречается у подростков. Этот вид данного заболевания характеризуют воспалительные процессы в уголках век, что проявляется скоплением в них пенистой жидкости, утолщением век в уголках глаз, трещин и язвочек.

Неправильный уход, неправильное чередование отдыха и труда, недостаток прогулок на свежем воздухе, глисты, заболевания носовых и слезных путей, аллергическая предрасположенность и авитаминоз могут спровоцировать блефарит у детей, что ещё раз показывает, насколько важен для ребенка правильный режим дня, гигиена и внимательное отношение к его здоровью. У детей блефарит чаще проявляется в простой, язвенной и чешуйчатой формах. При простой форме этого заболевания неплохие результаты дает народное лечение блефарита, но другие формы этого недуга у детей стоит лечить при помощи специалистов, тем более, что традиционная медицина сейчас имеет массу средств для быстрого и эффективного избавления от болезни.

Традиционная медицина при блефарите. В зависимости от вида заболевания назначается и лечение блефарита, но любое из них начинается с тщательной гигиены век.

При язвенном течении этого недуга необходимо удалить корочки и выделения с век, что делается влажным тампоном. Можно для начала смазать веки пенициллиновой или сульфациловой мазью, которая размягчит корочки и чешуйки. После этого края век смазываются (при помощи стеклянной палочки)комплексной мазью с содержанием антибиотика и кортикостероида, например «Декса-гентамицин» или «Макситрол». Если есть проявления конъюнктивита или краевого кератита, то врач, обычно, назначает дополнительно «Макситрол» или «Декса-гентамицин» в виде капель для глаз.

Себорейный (или чешуйчатый) блефарит лечат смазыванием век мазью «гидрокортизон» (при легком течении болезни - 1%, при тяжелом - 2%), а также инсталляцией глазных капель «искусственные слезы». Наличие конъюнктивита предусматривает закапывание в глаза глазных капель «дексаметазон»(0,1%).

Если блефарит вызван клещевым поражением век , то лечение потребует более тщательной их гигиены: протирания по три раза в день тампонами, смоченными в растворе этилового спирта(70%)и эфира, либо в физ.растворе. Веки (края) смазываются гидрокортизоном-ПОС (2,5%) и декса-гентамицином - мазями для глаз. На ночь края век должны обильно смазываться, при конъюнктивите используются глазные капли «дексапос».

Чтобы эффективным и, по возможности, быстрым оказалось лечение аллергического блефарита , его надо начинать с устранения «виновника» аллергии (если, конечно, это возможно). Последующее лечение этого вида блефарита состоит из сочетания в применении противоаллергических глазных препаратов, например «Аломид» или «Лекролин» и противовоспалительных, содержащих кортикостероиды.

Лечение народными средствами при блефарите. Как и лечение любого заболевания, лечение народными средствами блефарита тоже возможно. Самое важное в этом процессе - терпение, потому что заболевание это капризное и при недостаточном лечении случае не прочь вернуться назад. Что примечательно - и традиционная, и народная медицина включили в методы лечения массаж век. Например, ватным тампоном, пропитанным в синтомициновой эмульсии, которым необходимо минуты 2-3 поглаживать воспаленное веко.

Лечение блефарита при помощи укропа: в одном стакане кипятка заварить одну столовую ложку укропа, настоять в течение часа, процедить и делать примочки на глаза. Для зимнего лечения подойдет сухой укроп.

Лечение язвенного блефарита розовым маслом: веки смазывать розовым маслом по 3 раза в день. Лепестки красных роз заваривать, как чай (на стакан кипятка - 1 ч.л. сухих лепестков), пить три раза в день.

Лечение себорейного блефарита с помощью клеверного сока: сорвать соцветия клевера лугового, измельчить их, выжать сок через марлю и закапывать глаза по три капли 1 раз в день. Из кашицы можно делать примочки.

Лечение блефарита при гнойных процессах в глазах: глаза ежедневно промывать раствором борной кислоты, на ночь делать примочки из марлевых тампонов со свежим творогом.

Лечение блефарита с помощью меда и лука: в 0,5 литре воды сварить лук, добавить в луковый отвар ложку натурального (любого) меда, промывать глаза этим раствором по пять-шесть раза в день.

Лечение блефарита поэтапное.

На первом этапе рекомендуется промывать глаза соленым раствором (на 1 литр кипяченой воды - 100 грамм соли). Раствор для промывания должен быть комнатной температуры. Второй этап , который предлагает народное лечение блефарита, заключается в питье специального отвара и массаже век. Чтобы приготовить отвар, нужно взять 12 лавровых листочков, залить их 1 стаканом кипятка, прокипятить около трех минут, остудить. Лавровые листья из отвара вынуть, добавить в отвар две чайные ложки яблочного уксуса и две - меда. Такой отвар надо готовить каждый день и пить в течение месяца по два раза в день. Во время всего периода лечения можно делать такой массаж век: делать легкие надавливающие движения двумя указательными пальцами от ноздрей вдоль носа к уголкам глаз. Делать массаж лучше по утрам и вечерам.

Профилактика блефарита. Первое и самое важное для профилактики этого недуга - это гигиена глаз: их нужно оберегать от попадания грязи и пыли, не тереть грязными руками, не вытирать глаза грязным носовым платком, полотенцем и т.п. Разумеется, глаза надо беречь от внешних повреждений. При нарушениях зрения нельзя надолго отказываться от ношения очков. Нужно очень аккуратно носить и хранить линзы. Работу, требующую долгого напряжения глаз, своевременно чередовать с отдыхом. Необходимо максимально разнообразить рацион питания, принимать, при необходимости, витамины. Своевременно лечить инфекционные заболевания, и любые заболевания глаз.

Блефариты – это группа заболеваний, которые характеризуются воспалением век с поражением их наружных краев. Обычно блефарит развивается с обеих сторон. Воспалительный процесс сопровождается значительным дискомфортом. Данная патология не относится к группе контагиозных, т. е. заразных.

Для блефарита характерно хроническое течение, хотя выделяют как хроническую, так и острую форму. В большинстве случаев данное заболевание не становится причиной значительных нарушений зрения. Воспаление век чаще отмечается у пациентов пожилого возраста, но нередки случаи развития патологии и у лиц других возрастных групп, в т. ч. – у детей.

Классификация

По этиологии принято различать следующие формы заболевания:

• аллергический;
• демодекозный;
• блефарит на фоне кожных заболеваний (угревой сыпи, розацеа, себореи);
• мейбомиевый (при воспалении сальных желез век).

Обратите внимание: т. н. ячмень – это инфекционное воспаление мейбомиевых (видоизмененных сальных) желез век. Его можно спутать с халязионом – опухолевидным образованием, развивающимся на фоне закупорки протока сальной железы. Недолеченный ячмень может со временем трансформироваться в халязион.

По локализации блефарит может быть:

• ангулярным (с преимущественным поражением уголков глаз);
• передним краевым (процесс затрагивает исключительно ресничный край века);
• задним краевым (воспаление распространяется в толщу век, поражая меймобиевы железы).

Передний краевой блефарит, в свою очередь, подразделяется по своей этиологии на себорейный и стафилококковый. В отдельных случаях отмечается комбинация данных факторов.

Важно : при заднем краевом блефарите возможным осложнением может являться поражение роговицы и конъюнктивы глаза.

Этиология и патогенез блефарита

Причиной развития блефарита может являться вирусная или бактериальная инфекция. Бактериальным агентом чаще всего становится золотистый, а у детей – и эпидермальный стафилококк.

К числу этиологических факторов также относятся:

• анемия (малокровие);
• гиповитаминозы;
• хронические инфекции (очаги в носоглотке или полости рта);
• аллергические заболевания;
• раздражение слизистых оболочек (при попадании пыли);
• снижение общего иммунитета;
• патологии органов пищеварения (хронические колиты, и );
• длительное воздействие ультрафиолетового излучения (в том числе после продолжительного пребывания на солнце).

Аллергический блефарит развивается вследствие местной реакции гиперчувствительности при воздействии того или иного аллергена.

К одному из предрасполагающих к появлению воспаления век факторов относится трихиаз – неправильный рост ресниц.

В редких случаях блефарит вызывают лобковые вши, которые мигрируют на ресницы.

При мейбомиевом блефарите патологический процесс затрагивает видоизмененные сальные железы в толще века. Развитие заболевания связано с повышенной секреторной функцией желез и затруднением выведения секрета через протоки.

Неблагоприятная экологическая обстановка, при которой в атмосферном воздухе появляется смог и различные химические раздражители, также является важным этиологическим фактором.

Важно: одной из причин развития блефарита может стать длительное нахождение в прокуренном помещении, поскольку продукты сгорания табака являются сильными раздражителями.

Для язвенной формы характерно гнойное воспаление волосяных фолликулов ресниц с образованием язвенных поражений по краю века.

При чешуйчатом блефарите края развивается утолщение и гиперемия (выраженное покраснение) краев век, образуются характерные чешуйки, состоящие из слущенного эпидермиса и эпителия сальных желез. Чешуйки прочно удерживаются на коже век у основания ресниц. При их удалении обнаруживается истонченная покрасневшая кожа, которая довольно быстро покрывается корочкой желтоватого цвета. Чешуйчатая форма трудно излечивается; болезнь длится годами и сопровождаться воспалением конъюнктивы глаз и выпадением ресниц.

На фоне такой кожной патологии, как розацеа, на веке формируются первичные элементы в виде пустул и пузырьков серовато-красного цвета.

Симптомы блефарита

Ведущими симптомами блефарита являются:

• зуд и (или) боль;
• ощущение инородного тела;
• ощущение «тяжести» век;
• фотофобия (светобоязнь);
• гиперемия век;
• выраженная местная отечность (часто - сужение глазной щели);
• сухость глаз (или слезотечение);
• скопление отделяемого в уголках глаз;
• появление корочек после ночного сна.

Нередко наблюдаются телеангиэктазии – расширения мелких сосудов, которые проявляются в виде сеточек или звездочек на коже.

Обратите внимание: симптомы могут проявляться не постоянно; периоды ремиссии (улучшения) зачастую чередуются с обострениями.

Клинические проявления блефарита часто сопровождают т. н. синдром «сухого» глаза, развитие которого обусловлено недостаточной секрецией слезной жидкости. На долю данной патологии приходится до половины диагностированных случаев воспаления век.

Лечение блефарита

Как лечить блефарит век может определить только врач. В первую очередь важно выявить причины развития заболевания и определить форму патологии.

Компрессы и гигиенические процедуры

В первую очередь требуется обеспечить отток секрета желез, очистив их протоки. Для этого применяются прогревания желез с помощью теплых влажных компрессов. Положительного эффекта можно достичь, повторяя процедуру 3-4 раза в день. Компресс из влажной салфетки или полотенца накладывается на 5-10 минут.

Необходима также тщательная гигиена краев век, предполагающая их осторожно очищение от корочек и перхоти. Целесообразно использовать разведенный шампунь для детей. В нем смачивают чистый ватный тампон и очищают веки по направлению от наружного угла глаза к внутреннему. Высокий уровень гигиены является непременной составляющей успешного лечения. Регулярные очищающие процедуры во много раз снижают риск инфицирования и развития осложнений.

Медикаментозное лечение

Показано применение препаратов местного действия с антибактериальным эффектом. Препаратами выбора являются глазные капли с антибиотиком гентамицином (0,3%), мазь на основе эритромицина (0,5%) или тетрациклина и 1% линимент хлорамфеникола.

Капли применяют 3-6 раз в сутки в зависимости от тяжести течения и выраженности симптомов блефарита, а мазь наносят на пораженные участки век 3-4 раза в течение дня.

Важно: блефариты требуют длительного курсового лечения. Препараты применяют до полного купирования симптомов воспаления, после чего лечение должно продолжаться еще месяц во избежание развития рецидивов.

Широко используются также следующие лекарственные средства:

• Офлоксацин (капли);
• Ципрофлоксацин (капли);
• Макситрол (мазь, содержащая полимиксин В и неомицин).

Если возникает необходимость в проведении системной антибиотикотерапии (в частности – при абсцедировании, т. е. формировании гнойников) – показаны оксациллин, а также комбинации ампициллина с сульбактамом и амоксициллина с клавулановой кислотой.

При длительно протекающем блефарите целесообразно принимать внутрь тетрациклин в таблетках в течение 1-2 месяцев. Данный антибиотик не только позволяет бороться с патогенной микрофлорой, но и уменьшает секреторную активность мейбомиевых желез.

Местные препараты, в состав которых входят кортикостероидные соединения (Макситрол, Декса-гентамицин, Гаразон), можно использовать только короткими курсами!

Важно: на фоне блефарита не исключен конъюнктивит, который требует соответствующего лечения.

Нестероидные противовоспалительные препараты показаны при наличии симптомов хронического небактериального блефароконъюнктивита. Чаще назначаются Индоколлир или Диклофенак.

При лечении чешуйчатой формы полезно местное применение синтомициновой эмульсии или рыбьего жира.

Лечение аллергического блефарита требует применения антигистаминных средств (Опатанол, Лекролин и т. д.).

При демодексном блефарите для борьбы с клещами используется препарат Инвермектин.

Носить контактные линзы можно, если нет осложнений со стороны конъюнктивы и патологий роговицы, а такие симптомы, как боль и зуд, отсутствуют или незначительно выражены. Следует отказаться от линз, если в состав выписанной офтальмологом глазной мази входит такой компонент, как парафин.

Полного излечения блефаритов удается достичь далеко не всегда, но предупредить обострения можно, тщательно соблюдая правила гигиены.

Блефарит у детей

Блефарит у детей развивается, если кожа век тонкая, а более глубокие ткани рыхлые и содержат мало жира. Долгое время заболевание может протекать незаметно, поэтому лечение нередко начинают, когда патологический процесс уже идет полным ходом.

Причины блефарита у детей

Наиболее частой причиной патологии является активное размножение золотистого стафилококка при общем ослаблении организма.

Факторами, провоцирующими заболевание у ребенка, являются:

• переохлаждение;
• снижение общего иммунитета;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• физическое или нервное перенапряжение;
• хронические заболевания органов пищеварительной системы;
• аллергические реакции;
• различные метаболические нарушения;
• попадание в глаза механических частиц;
• наличие хронических очагов инфекции (больные зубы, воспаленные миндалины и т. д.).

Лечение блефарита у детей

При диагностированном блефарите малышу помимо назначенного врачом медикаментозного лечения требуется корректировка рациона (в ряде случаев показана особая гипоаллергенная диета). Широко применяются физиотерапевтические методики, в числе которых ультрафиолетовое облучение, ультравысокочастотная терапия (УВЧ), магнитотерапия и электрофорез с растворами витаминов и антибактериальных средств.

Свою эффективность доказали такие антибактериальные глазные мази, как Колбиоцин, Ориприм-П и Офтальмотрим. Широко применяются также глазные капли – растворы сульфацил-натрия, Пиклоксидин и Мирамистин.

Из фитопрепаратов для местного применения рекомендуются отвар ромашки аптечной и настойка календулы, которые характеризуются ярко выраженным противовоспалительным эффектом.

Профилактика блефарита у детей

Чтобы предупредить развитие заболевания, малыша нужно приучить к соблюдению элементарных правил личной гигиены (например – не тереть глаза грязными руками). Важную роль в профилактике играет общее укрепление организма с помощью закаливания и витаминотерапии. Любые хронические соматические заболевания нужно своевременно лечить, а очаги инфекции – санировать.

Конев Александр, терапевт

Блефаритом называют широкую группу болезней глаз, поражающих веки. Например, мейбомиевый блефарит локализуется на заднем крае век, также патология захватывает переднюю кромку, как при язвенной форме заболевания. Воспаление возникает вследствие инфекционного или аллергического поражения, трудно излечивается и быстро приобретает хроническое течение. Существует несколько видов болезни, каждый из которых отличается определенными симптомами.

Блефарит развивается под воздействием предрасполагающих факторов местного или внутреннего характера. К локальным провоцирующим причинам относят:

Присутствующие изменения рефракции глаз – астигматизм или гиперметропия - не влияют на возникновение заболевания, но поддерживают его течение. Общее состояние человека также воздействует на развитие блефарита, как правило, патология проявляется при ослаблении иммунной защиты или наличии очага инфекции в организме. Поводом для начала воспаления становятся:

• анемия и авитаминоз;
• нарушение обменных процессов и работы ЖКТ;
• болезни печени;
• перенесенные операции или длительный прием лекарственных препаратов;
• эндокринные недуги;
• кожные дефекты (экзема, псориаз, розацеа, угри);
• болезни зубов и ЛОР-органов.

Чаще офтальмологическая проблема наблюдается у пожилых людей. Это объясняется снижением иммунитета и изменением эпителия, но заболевание век встречается у представителей всех возрастных групп. В зависимости от этиологии патология может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Проявления зависят от причин, вызвавших воспаление, и участка распространения.

Классификация

На фото показаны виды блефарита.

Чешуйчатый (себорейный)

Чешуйчатая форма – частый спутник себорейного дерматита волосистой части головы, бровей, области за ушами и носогубных складок. Причина патологии точно не выяснена. Считается, что воспаление на веках вызвано грибком или нейродерматозом. А также его появление связано с особенностями иммунной системы, так как у некоторых больных в анамнезе присутствует псориаз.

Для проявлений себорейной формы характерно шелушение и наличие мелких сероватых чешуек, напоминающих перхоть. Они плотно прикреплены к коже века, при их соскабливании обнаруживается тонкая розовая поверхность. Проявление воспаления не относятся к тяжелым состояниям: утолщение и гиперемия века умеренные. В случае тяжелого течения сглаживаются задние и передние ребра века, отек препятствует их прилеганию к глазному яблоку, иногда отмечается выворот века. Нередко наблюдается выпадение или поседение ресниц.

Поскольку установить истинную причину активизации процесса и окончательно вылечить заболевание сложно, этот тип блефарита всегда протекает хронически. Но правильно подобранная терапия помогает устранить симптомы и добиться ремиссии.

Аллергический

Блефарит развивается при склонности к аллергии или повышенной чувствительности кожи. Спровоцировать воспаление способны косметика, прием лекарственных препаратов, бытовая химия, пыльца растений, шерсть животных. Интенсивность аллергических проявлений варьируется от легкого покраснения век до сильного отека.

Инфекционный (язвенный)

Инфекционный вид относится к тяжелому проявлению блефарита, возникает при внедрении вируса, - как правило, стафилококка, иногда виновником воспаления выступает герпесвирус. Патология часто появляется у детей, так как они трут глаза грязными руками. В воспаление вовлекаются волосяные фолликулы или мейбомиевые железы, края век сильно гиперемированы, покрыты желтыми и бурыми гнойными корочками, ресницы склеиваются и истончаются. При отшелушивании сухих сегментов открываются кровоточащие язвочки. У основания ресниц заметны небольшие точечные изъязвления, в запущенном случае мелкие элементы увеличиваются и сливаются, располагаясь по всему краю века. Язвенный блефарит приводит к утрате ресниц и рубцеванию проблемных участков.

Краевой

По локализации процесса блефарит бывает:

Их предназначение – выработка жирового секрета для предотвращения испарения влаги и пересыхания глаза. Когда происходит закупоривание желез, эвакуация секрета затрудняется, а скопление содержимого провоцирует воспаление. Патология протекает с нарушением выделительных функций в связи с гормональными сбоями или системными заболеваниями. Иногда причиной становится несоблюдение гигиены, косметика, оставленная на ночь, либо длительное нахождение в задымленном или пыльном помещении. Отличить мейбомиевый блефарит можно по полупрозрачным пузырькам на краях век. Такие образования возможны как на одном глазу, так и на обоих.

Основные симптомы

Независимо от происхождения воспаления для всех видов блефарита в начальной стадии характерны одинаковые симптомы. Человека беспокоит:

• быстрая утомляемость глаз;
• ощущение «песка» или инородного тела;
• повышенная чувствительность на свет или ветер;
• зуд и жжение;
• покраснение, отечность век;
• слезоточивость, из-за которой наблюдается помутнение изображения;
• налет на веках.

Выделения склеивают ресницы, по утрам от скопившегося секрета сложно открыть глаза.

Нестерпимый зуд побуждает человека тереть и расчесывать веки, но делать этого нельзя. Механическое воздействие приводит к нарушению кожного покрова, что способствует образованию микроповреждений, открывающих доступ к проникновению болезнетворных микроорганизмов и усилению воспалительного процесса.

Лечение

Лечение блефарита проводится при помощи консервативной терапии с учетом этиологии заболевания, иногда требуется привлечение узких специалистов: аллерголога, ЛОР-врача и дерматолога. В схему лечения всех типов воспаления включают:

• Гигиенические процедуры и очищение век и ресниц от перхоти и гнойных корочек. Применяют теплый раствор воды и нескольких капель детского шампуня, который не раздражает глаза. Влажным ватным тампоном аккуратно протирают глаза от края к внутренним уголкам.
• Теплые компрессы используются для выведения секрета из слезных протоков и желез. Для процедуры понадобится салфетка или полотенце, смоченное в теплой воде или настое трав. Компресс накладывают на 5–10 минут.

При затрудненном выведении секрета необходим массаж век, для чего используется стеклянная палочка. Если купить ее не удалось, подойдет чайная ложка. Инструментом бережно проводят по краю века, при этом начинает выделяться гнойное содержимое. Глаза ополаскивают и накладывают мази.

Медикаментозное лечение

Эффективные препараты, используемые в терапии блефарита:

• Для промывания глаз рекомендуются бактерицидные растворы «Мирамистина» или «Фурацилина».
• Бактериальную инфекцию и воспаление снимают специальными составами: на протяжении 10 дней троекратно обрабатывают «Тетрациклиновой», «Бацитрациновой» или «Эритромициновой мазью». Если отек сильный, коротким курсом назначаются кортикостероидные средства.
• Для размягчения чешуек подходит «Фурацилиновая мазь».
• При аллергической форме блефарита применяют глазные мази - «Дексаметазон» и «Гидрокортизон» - дважды в день.
• При нарушении работы слезных протоков и возникновении сухости глаз состояние облегчает препарат на основе искусственной слезы.

При сильном воспалении и неэффективности местной терапии понадобится пероральный прием антибиотиков.

Лечение демодекозного блефарита длится не менее полутора месяцев. Помимо гигиенических процедур, терапия дополняется:

• Назначением средств, обладающих акарицидным действием (мазь «Физостигмин», одноименные глазные капли или «Карбахол»).
• Использованием геля «Метронидазол» для обработки глаз 3–4 раза в сутки.
• Приемом таблеток «Метронидазол» в дозировке 0,25 утром и вечером.

Для ускорения выздоровления и улучшения состояния показаны физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез с витаминами или антибиотиками;
• магнитотерапия;
• УВЧ или УФО-терапия.

Во время курсового лечения необходимо скорректировать питание в пользу белковой пищи и витаминов, устранить продукты-аллергены, соленья и копчености, воздержаться от сладкого и алкоголя.

Народные средства

Облегчить состояние и снизить зуд и проявление воспаления при блефарите помогают средства народной медицины. Растительные настои и отвары применяются в виде примочек и промываний:

• Компрессы для очищения век делают на настое укропа. Ложку мелко порезанной травы заваривают в кипятке (200 мл), после остывания процеживают, ватные или марлевые примочки прикладывают к глазам на 20 минут.
• Сок, выжатый из соцветий клевера, закапывают в глаза по 3 капли.
• Ежедневно смазывают больные веки настоем из розовых лепестков. Раствор готовят из ложки сухого сырья на стакан воды.
• Для промывания глаз используют успокаивающий и противовоспалительный настой, смешав заварку черного и зеленого чая (1:1). В стакан крепкого раствора добавляют сухое вино (1 ч. л.).
• Берут по щепотке высушенных ромашки и календулы, засыпают в стакан, заливают кипятком и настаивают. Веки промывают средством трижды в сутки. Настойку разрешается употреблять внутрь по чашке в день для поднятия иммунитета.
• Для примочек используют отвар на основе дубовой коры. На стакан воды требуется ложка сырья, состав кипятят 5 минут, прикладывают к глазам утром и вечером.

Если включать народные рецепты в комплексное лечение блефарита в домашних условиях, процесс очищения век от корок и выведение секрета пройдет быстрее.

Во время терапии нельзя использовать декоративную косметику, это может ухудшить состояние и затянуть лечение.

Возможные осложнения

При своевременном лечении и выполнении рекомендаций врача выздоровление наступает быстро и неприятных последствий не развивается. Частые рецидивы болезни и запущенная форма, особенно язвенного вида, чреваты возникновением новых проблем, которые создают предпосылки для воспаления роговицы и конъюнктивы. Осложнения, вызываемые блефаритом:

• развитие абсцесса;
• рубцы на дерме век и их деформация;
• утолщение век;
• из разрушенных луковиц выпадают ресницы, на их месте вырастают тонкие волоски;
• трихиаз, нарушение роста ресниц и их трение о роговицу;
• выворот век, что не позволяет слезной точке соприкасаться с глазом, вызывая стойкое слезотечение и мацерацию кожи или сухость глаз;
• воспаление роговицы – кератит;
• инфекция может затронуть склеру (склерит);
• формирование в толще века доброкачественного уплотнения (халязион);
• вторичная глаукома;
• снижение зрения.

Блефарит становится причиной невозможности использования линз для коррекции зрения, а рубцы на веках приводят к неправильному росту ресниц, что раздражает и воспаляет слизистую глаза.

Не всегда удается предупредить развитие блефарита, особенно если заболевание возникает вследствие системных патологий или сезонной аллергии. Но снизить вероятность рецидивов и инфицирования возможно, если придерживаться мер профилактики. Для сохранения здоровья век большую роль играет гигиена:

• Нельзя касаться и тереть глаза немытыми руками. Родителям важно научить этому ребенка, так как дети младшего возраста часто заболевают именно по такой причине.
• Не следует пользоваться чужими средствами гигиены или косметикой.
• Если в семье есть больной демодекозом век, он должен иметь индивидуальное полотенце и постельные принадлежности.
• Глаза необходимо защищать от воздействия внешних факторов: пыли, ветра и прямых лучей солнца.
• Не допускать соприкосновения с аллергенами, при сезонных проявлениях аллергии своевременно принимать антигистаминные средства.
• При хроническом блефарите глаз, вызванным нарушением функций мейбомиевых желез, нужно регулярно накладывать теплые компрессы для улучшения оттока секрета.

Блефарит проявляется вследствие снижения иммунитета, поэтому важно следить за здоровьем и работой ЖКТ. Держать под контролем хронические недуги, своевременно обращаться к врачу при простуде или воспалении полости рта.

Блефарит – заболевание хроническое, ведущее к осложнениям. Профилактика и своевременное лечение способны сдерживать яркие проявления патологии и не допустить ухудшения состояния и проблем со зрением в будущем.