Фиброзная липома молочной железы. Причины и способы удаления жировика на грудине у женщины

Они могут появляться не только в груди, но и в других частях тела, однако серьезной опасности для жизни пациента не несут при своевременном удалении. Чаще всего липома в груди возникает у женщин после 40 лет по целому ряду причин.

Достоверную причину возникновения липомы определить трудно. Обычно при таком диагнозе сдают кровь и проходят дополнительное , чтобы выявить сбои в организме.

При липоме часть жировой ткани трансформируется и образует капсулу. В редких случаях это образование прорастает в другие ткани, сосуды, мышцы. По сути все факторы, которые часто называют причинами липом, являются лишь предпосылками.

Распространенные причины жировика в молочной железе:

• Считается, что в группу риска попадают женщины с лишним весом. Однако по этому поводу нет определенного мнения. Жировик в может возникнуть и у худой женщины, а при резком похудении жировик не исчезает. Жировая ткань есть в груди при любом весе. Однако неправильное питание, обилие жирной пищи и быстрой набор веса могут поспособствовать развитию .
• Различные гормональные сбои приводят к подобным образованиям. Это касается и обмена веществ, и других нарушений. В группу риска попадают женщины, принимающие оральные контрацептивы.
• Гиподинамия также является провоцирующим фактором. При недостаточной физической активности нарушается лимфоток.
• Травмы могут привести в образованию липом.
• Неправильное белье также опасно. Оно нарушает кровоток и может привести к появлению липом. Бюстгальтер должен соответствовать размеру, не передавливать и не натирать грудь.
• Злоупотребление алкоголем и курение, как известно, ослабляет организм и приводят ко многим неприятностям. Нарушение кровообращения и лимфотока, образование липом входят в их число.
• Иногда в качестве причины называют скопление шлаков в организме или закупорку потовой железы в груди.

Симптомы липомы в груди обычно носят чисто косметический характер. Эти образования, как правило, безболезненны. Но внешне это выглядит как уплотнение или шишка в груди. На ощупь она напоминает пластичное тесто. Липома может доставлять определенный дискомфорт, например, при ношении нижнего белья или движении.

Располагаться липома может в любой части груди.

Каждая разновидность липом может проявляться по-разному. Например, наиболее опасная и тяжело поддающаяся лечению фибролипома может быть достаточно болезненной.

Диагностика и консервативное лечение

К сожалению, более эффективного , чем оперативное вмешательство, на данный момент не существует. Есть множество высказываний по поводу лечения липомы консервативными методами, но пока все они малоэффективны.

Для начала нужно провести диагностические процедуры. Если женщина обнаружила в груди уплотнение, она должна немедленно обратиться к маммологу. Врач осмотрит ее и уже на этапе пальпации сообщит предполагаемый . Затем необходимо пройти дополнительное обследование, КТ или , чтобы определить размеры, границы липомы, ее расположение и разновидности.

Женщина имеет право потребовать до удаления жировика из молочной железы. Дело в том, что не всегда удается достоверно отличить злокачественное образование от доброкачественного. А процедура удаления раковой опухоли значительно отличается от удаления жировика. Поэтому желательно сначала сделать биопсию и отправить материал на гистологическое обследование. Неправильно прооперированная раковая опухоль быстро разрастается и дает метастазы.

На мамограмме и экране во время УЗИ липома выглядит как пятно с достаточно четкими контурами. На УЗИ это . При пальпации жировик может сжиматься. Однако все эти обследования без проведения биопсии не могут гарантировать на 100% отсутствие раковых клеток.

К сожалению, пока не доказано, что липома может рассасываться сама под воздействием каких-либо лекарств.

Поэтому единственный метод лечения – хирургический. Если врач не уверен в происхождении липомы или диагнозе он может отложить операцию и регулярно проверять состояние пациентки. В этом случае необходимо регулярно проходить осмотр и делать не реже 1 раза каждые 3 месяца. Если липома неожиданно станет очень болезненной, начнет расти, ее необходимо срочно удалять.

Несмотря на то, что сама липома неопасна для жизни, всегда есть риск, что она может переродиться в злокачественное новообразование. Особенно если она быстро увеличивается и деформирует грудь, а также травмируется нижним бельем.

Удалять липому можно стандартным путем или же при помощью лазера. Второй метод более безопасный в плане , к тому же не оставляет шрамов и рубцов. Небольшие липомы не всегда удаляют сразу. Обычно маммолог рекомендует регулярно проверяться и наблюдать за развитием опухоли. Если она не увеличивается в размерах, ее не удаляют. Однако если опухоль растет, деформирует грудь и уже есть следы некроза тканей, необходимо срочно удалять липому.

Обычно липому удаляют под местной анестезией, если она не слишком большая и труднодоступная. Жировики склонны к рецидивам, но при лазерном удалении эта вероятность значительно ниже. К тому же лазерная операция безболезненна и исключает кровотечение. Липомы, удаленные с помощью пункции, чаще всего разрастаются снова. Содержимое жировика просто высасывают, но сама капсула остается в груди и может наполняться вновь.

Обычный хирургический метод удаления липомы тоже достаточно эффективный и риск возникновения рецидива невелик, но рубцов не избежать.

В некоторых случаях проводят медикаментозное удаление липомы, то есть специальные препараты с помощью иглы вводят прямо в жировик, после чего он должен уничтожаться изнутри и уменьшаться. Однако это лечение очень длительное и требует постоянно наблюдения.

Полезное видео — липома молочной железы.

Достаточно эффективный метод удаления липомы – радиоволновой. Его нельзя применять людям с металлическими предметами в теле. Метод хорош тем, что не оставляет шрамов. Радиоволны направляются прямо на липому, выжигая ее изнутри. После этого вместо жировика остается небольшая корочка, которая рассасывается сама.

Удаление липомы не требует госпитализации. После процедуры пациентку отпускают домой со списком лекарств и рекомендациями. Она должна в назначенное время приходить на проверку и обработку швов. На операции лечение липомы не останавливается. Послеоперационные процедуры не менее важны. Женщине прописывают антибиотики, чтобы избежать инфекции, обработку швов антисептическими препаратами, а также различные витаминные комплексы и гомеопатические препараты для укрепления организма.

Осложнения и профилактика

Липома груди — последствия и профилактические действия

Современная медицина добилась того, что вовремя обнаруженная и удаленная липома практически не имеет . А вот если липому не удалять, осложнений избежать не удастся.

Возможные осложнения липомы:

• Самое страшное и опасное осложнение жировика – это рак . Любая опухоль может под воздействием неблагоприятных факторов превратиться в злокачественную. Это следует понимать и не ждать, пока липома исчезнет сама.
• Конечно, имеет место и эстетический аспект. Липомы могут быть достаточно крупными по размеру и сильно деформируют грудь. Это не только некрасиво, но и очень опасно.
• Липома также может нагнаиваться и воспаляться. Это болезненный процесс, который может приводить к некрозу тканей.

К сожалению, застраховать себя от липомы невозможно. Она может появляться везде, где есть жировая ткань, и это не всегда зависит от образа жизни и действий самого человека. Свою роль играет и окружающая среда, и гормональный фон, и наследственность.

Однако есть некоторые правила, которые помогут снизить риск возникновения этого неприятного :

• Существует версия, что рост жировой ткани и образование липом замедляют препараты, называемые статинами. Однако научного подтверждения эта версия не имеет.
• Необходимо вовремя пролечивать все кожные заболевания, а также защищать кожу от солнца, переохлаждения и воздействия различных химических веществ.
• Важно соблюдать правила личной гигиены. Закупорка пор и сальных желез приводит к образованию фурункулов, которые затем могут трансформироваться в липомы.
• Женщинам, которые никогда не имели липом, все равно не помешает каждые полгода посещать маммолога. Небольшие жировики могут не доставлять никакого неудобства женщине, однако врач их заметит и поставит пациентку на учет для последующего наблюдения.
• Правильное питание и отказ от алкоголя служат отличной профилактикой многих заболеваний, в том числе возникновения липом.

Удаление липомы не гарантирует отсутствия рецидивов. Поэтому профилактика важна и после операции. Рекомендуется регулярно и достаточно отдыхать, сократить употребление жиров, подобрать подходящий метод контрацепции, чтобы не воздействовать на организм искусственными гормонами, а также не забывать про регулярные проверки у врача.

Здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня мы поговорим о том, что такое липома молочной железы, о том онкология ли это и чем опасна опухоль для пациента, если она опасна!

Итак, липома — что это такое? Это опухоль (неоплазия), относится к разряду онкологических заболеваний. Может ли быть такое образование, как липома, спрашивают пациенты с подобным диагнозом. Ни в коем случае и даже не становится им!

Липома — доброкачественное соединительнотканное образование, происхождением обязано рыхлой подкожной клетчатке. Иногда неоплазия проникает между мышцами и пучками сосудов до самой надкостницы, но чаще спокойно «сидит» в жировой ткани, не малигнизируются (не трансформируются в злокачественное образование). Крайне редко (в исключительных случаях) такие неоплазии преобразуются в рак соединительной ткани — липосаркому.

Слово «липома» происходит от латинского слова «жир», поэтому в быту часто называется жировиком либо жировой опухолью. Заболевание может быть самостоятельным или проявлением липоматоза (многоочагового поражения тела подобными опухолями). Код по МКБ 10 относит болезнь к разделу D-17. Около 10% выявленных объемных новообразований бюста — это липомы.

У кого диагностируют патологию?

Данные новообразования чаще всего диагностируются у женщин в предменопаузальном периоде, на момент начала (возраст 40 лет и старше). В этом возрасте в опухоли чаще всего преобладают фиброзные ткани.

Если неоплазия диагностируется у женщин детородного возраста, цитологическая картина более многообразна (преобладают жировые клетки, слизь или соединительная ткань).

Заболевание диагностируется не только у женщин, но и у мужчин (да-да, у сильного пола тоже есть молочная железа, и могут быть заболевания этого органа).

А как же дети, спросите вы. К сожалению, этот недуг не обходит стороной и эту категорию населения. Липомы могут диагностироваться у ребенка и у подростка. Чаще всего это девочки до 14 лет. В этом случае консультация маммолога обязательна!

Признаки болезни

Субъективные симптомы появления опухоли отсутствуют. Чаще всего это небольшие образования до 2 сантиметров. Редко образования дорастают до 10 сантиметров в диаметре.

При пальпаторном обследовании неоплазия выявляется в виде новообразования:

• упругого;
• эластичного;
• округлого;
• с четкими границами;
• не спаянного с окружающими тканями, но малоподвижного.

Опухоль безболезненна, выявляется обычно случайно во время планового осмотра, при проведении , на снимке .

Как выглядит такое новообразование?

Любой женщине стоит знать, как выглядит липома. Если это поверхностное (подкожное) образование, вы можете увидеть и ощупать без труда немного выпирающую «шишку», эластичную и упругую. Если неоплазия располагается глубоко в тканях, вы никак не увидите ее. Это может сделать врач, при обследовании с помощью аппаратной диагностики.

На УЗИ врач видит гиперэхогенное (светло-серое) образование в железистых тканях с четкими границами. На КТ видны гомогенные (однородные) структуры с четкими контурами. Плотность ткани соответствует жировой.

Рентген снимок показывает липому напротив как более светлое, чем окружающие ткани образование. Смотрите сравнение признаков появления одного из видов липом на УЗИ и на снимке маммографии (рисунок ниже).

В случае если опухоль была большой (гигантский жировик с весом около полукиллограмма и размером около 5-12 сантиметров) и ее удалили, выглядит она примерно так:

Классификация липом

Классифицируют опухоль по количеству образований в груди (единичные и множественные), по форме и строению неоплазии выделяют формы болезни:

• узловую (очаговое образование);
• диффузную.

Жировая опухоль в узловой форме — это округлое, четко ограниченное капсулой образование, которое, будучи вылущенным вместе с капсулой, выглядит как шарик, заполненный жиром.

Жировая опухоль в диффузной форме прорастает через капсулу и теряет четкие округлые очертания.

Согласно месту расположения образования принято различать:

• интрамаммарные образования, определяющиеся на фоне железистой ткани (растут между дольками грудной железы);
• подкожные, не затрагивающие паренхиму органа;
• глубокие опухоли, локализующиеся за молочными железами.

Обычно такие неоплазии развиваются в одной железе. Если поражены ткани правой молочной железы, это не значит, что у вас когда-либо возникнут проблемы с левой грудью.

Согласно цитологической картине, выделяют несколько видов липом:

• миолипома;
• миксолипома;
• ангиолипома;
• липофиброма;
• аденолипома;
• гемартома (фиброаденолипома);
• классическиа липома или жировик, представленая исключительно адипоцитами (клетками жировой ткани).

В первом случае в тканях опухоли преобладают фиброзные клетки (этот тип новообразований встречается у возрастных пациенток). Во втором — в новообразовании присутствует комбинация жировой ткани и мышечных волокон. В третьем - опухоль представлена комбинацией жира и слизи.

Ангиолипома — это опухоль, в биоптате которой обнаружены клетки сосудистой сети. Считается, что такое образование буквально опутано сетью капилляров. Липофибромы — это неоплазии в основном представленные жировыми тканями с небольшим количеством фиброзной ткани.

Аденолипома — это образование, состоящее из клеток железистого эпителия и жировой ткани. Встречаются и сочетания описанных выше неоплазий (гемартома).

Причины болезни

Дискуссии в медицинской среде по поводу причин болезни продолжаются. Образование опухолей из жировой ткани считается мультипричинным процессом. Выдвигают 4 основные теории:

1. Метаболическую.
2. Генетическую.
3. Гормональную.
4. Экзогенную или регуляторную.

Метаболическая , приписывает ведущую роль в развитии болезни накоплению липопротеидов низкой плотности в тканях. Эти вещества плохо дифундируют сквозь стенки сосудов, скапливаются в межклеточном пространстве и покрываются соединительнотканной капсулой.

Генетическая делает упор на дефекте определенного гена, приводящего к наследственным липоматозам.

Гормональная — выдвигает на первый план гормональную перестройку организма (этим объясняется рост опухолей у девочек- подростков и женщин около 45 лет). Сбой в процессе развития или инволюции железы приводит к образованию неоплазий.

Регуляторная теория гласит, что адипоциты распределяются в тканях по определенной программе, регулируемой внутренними механизмами организма. Если механизм дает сбой, адипоциты скапливаются в одном месте и обрастают фиброзной капсулой.

К факторам, способствующим, росту жировиков и комбинированных образований относят:

• ношение тесного белья;

Некоторые авторы даже считают, что пренебрежение гигиеническими требованиями приводит к нарушению себума (кожного сала) и опосредовано стимулирует образования опухолей жировой ткани. Вероятнее всего, причины болезни — комплекс нескольких факторов, негативно влияющих на молочную железу.

Диагностика

Так как неоплазия не сопровождается характерными симптомами, основное значение имеет неинвазивная аппаратная и цитологическая диагностика:

1. Протокол ультразвукового исследования описывает изо- либо гиперэхогенные образования в области бюста. Повышенная эхогенность — это эхо признаки, свидетельствующие о преобладании фиброзных клеток.
2. Рентгенограмма или маммография представляет данную опухоль, как рентген-прозрачное (светлое, светло-серое) образование. Капсула липомы рентгенокострастна (видна четко, контур более темный, чем опухоль). Рентген не дает возможность выявить диффузные разрастания, так как нет четко визуализирующейся капсулы.
3. чаще всего берется методом аспирации. Цитология (изучение клеток) дает максимально достоверную информацию о структуре новообразования. Используют этот метод для верификации (подтверждения) диагноза.

При необходимости врач может назначить КТ либо и анализ крови с определением гликопротеидов CA-15-3. Это . Для постановки диагноза часто привлекают онколога-маммолога. Этого не нужно пугаться. Врач осмотрит вас с целью отличить липому от других новообразований бюста, прежде всего, мастопатии, фиброаденомы, липосаркомы или инволюции бюста. С описываемые новообразования обычно не путают.

Лечение

Методы лечения зависят от размеров и вида опухоли. Если у вас обнаружена небольшая опухоль 1- 5 мм, врач рекомендует наблюдение в динамике. К сожалению, консервативная терапия, в том числе лечение народными средствами не результативно при жировиках. Эти опухоли либо удаляют, либо наблюдают.

Удаляют их в нескольких случаях:

• если вы планируете беременность;
• жировик образовался под кожей и уродует внешность, вызывая психологический дискомфорт;
• опухоль достигла большого размера и сдавливает железу, причиняя боль и вызывая некроз;
• новообразование быстро растет (высок риск малигнизации);
• появились признаки липосаркомы.

Что делать, если вы беременны и у вас обнаружена опухоль? Прислушайтесь к совету врача. Скорее всего, вам порекомендуют лишь наблюдение. Удаление требуется, если неоплазия вызывает боль и быстро растет. Вне беременности удалить опухоль можно по желанию пациентки.

Узловые новообразования вылущивают вместе с капсулой. Операция называется «энуклеация», проводится для узловой формы опухоли.

При росте «чистых» липом возможна аспирация жира из новообразования. Достоинства процедуры — отсутствие шрама после операции, недостаток — невозможность удалить фиброзную капсулу и риск рецидива.

Если в железе образовалась диффузная опухоль — врачи рекомендуют резекцию (удаление) пораженного сектора с участком здоровой ткани.

При неоплазиях малого размера могут быть предложены малоинвазивные процедуры (криодеструкция, лазерная коррекция, радиоволновая терапия).

Рекомендации после операции носят общий характер: гармоничное питание, умеренная физическая активность, исключение травм и других факторов, провоцирующих неогенез (рост новых образований), в том числе рациональный прием ОК (контрацептивов в таблетках).

Жировик (липома) – опухоль доброкачественного характера, которая может возникнуть в любом месте тела, где есть жировой слой. Она может располагаться даже среди мягких тканей внутренних органов, но чаще локализуется под кожей на туловище или руках. Проявляется в области грудной клетки справа или слева, в районе подмышечной впадины, на ребре, молочной железе. Чаще всего болезнь поражает женщин бальзаковского возраста, но может появиться и у девушки, у мужчины, даже у ребенка.

Как выглядит опухоль?

И у женщины, и у мужчины, и у ребенка маленький жировик на груди выглядит как мягкий узелок, при прощупывании подвижный. Внутри он имеет узловатую, сегментированную структуру, окружен оболочкой – капсулой. Обычно такая опухоль увеличивается в размерах медленно, но иногда достигает внушительных размеров. Это мешает при ношении одежды, особенно в подмышечной области. А липома на молочной железе у женщины может привести к косметическому дефекту, когда одна грудь кажется больше другой.
Обычно липома целиком состоит из жира, но есть и другие разновидности образования:

• Фибролипома или липофиброма включает элементы соединительных тканей.
• Ангиолипома имеет сеть кровеносных сосудов.
• Миксолипома предполагает вкрапление слизистых тканей.
• Миолипому характеризуют включения гладких мышечных волокон.

Жировики бывают одиночными или множественными, в последнем случае ставится диагноз – липоматоз. Болевые ощущения такая опухоль доставляет, если сильно вырастет и вызовет смещение мягких тканей, сдавливание нервных окончаний.

Почему она возникает?

Причины появления жировика в каждом индивидуальном случае пока современная медицина не может назвать абсолютно точно. Но основные предпосылки возникновения опухоли выяснены.

Каковы возможные причины разрастания такой доброкачественной опухоли:

• закупорка сальной железы;
• гормональные сбои, лечение гормональными препаратами, прием противозачаточных;
• наследственная предрасположенность;
• гиподинамия;
• зашлакованность организма;
• неправильное питание с преобладанием жиров и быстрых углеводов;
• пристрастие к табаку и спиртному;
• неблагоприятная экологическая обстановка и высокий радиационный фон;
• у женщин – неудобные, тесные бюстгальтеры.

У мужчины и ребенка такое образование может появиться вследствие травмы грудины. У представительниц прекрасного пола травматические причины возникновения опухоли бывают реже. Здесь чаще факторами риска выступают многочисленные беременности с последующими растяжками на грудной железе.

Врачи считают, что наиболее вероятные причины липом скрываются в нарушении обмена веществ в организме. Поэтому при обследовании обращают внимание на показатели биохимии крови. Часто липома груди появляется у людей со скрытым диабетом или нарушением толерантности к глюкозе.

Может ли переродиться в рак?

Обычно липома – абсолютно безобидное образование, однако она требует постоянного наблюдения. Важно вовремя диагностировать воспаление, быстрый рост или начало мутации. В подобных случаях липома может иметь серьезные последствия: смещение или сдавливание тканей или даже перерождение в липосаркому.

Если вы на груди, молочной железе или в подмышечной области обнаружили подкожное уплотнение круглой либо овальной формы, следует обратиться к дерматологу или маммологу. Врач проведет визуальный и тактильный осмотр, а также направит на аппаратное исследование. Это может быть:

• УЗИ молочной железы или маммография.
• Лабораторные исследования крови и мочи.
• Рентгенологическая диагностика на основе длинноволнового излучения. Если липома расположена в районе грудины либо подмышечной впадины, понадобится искусственное контрастирование газом.
• В сложных случаях назначается компьютерная томография.

На основе данных этих исследований подбирается лечение. Но когда возникают сомнения в доброкачественности жировика, особенно, если он расположен не слишком удобно для УЗИ (например, в подмышечной области) либо проявился у ребенка, прибегают к пункционной аспирационной биопсии с дальнейшим цитологическим исследованием взятого содержимого.

Как избавиться от образования?

Если липома на груди у мужчины или женщины увеличивается в размерах, болит, появились выделения из грудной железы, образование нужно удалять. Лечение жировика на грудной клетке у ребенка сложнее, ведь многие хирурги берутся оперировать детей с таким диагнозом только после пяти лет. Однако педиатр назначит соответствующую терапию, особенно в том случае, если образование у ребенка растет и мешает. Например, оно расположено ближе к подмышечной области и раздражается из-за трения об одежду.

Какое лечение возможно:

• Пункционно-аспирационная методика, когда содержимое липомы вытягивают через полую иглу. Аналогична этому способу и липосакция образования. Отрицательным моментом здесь может быть то, что капсула останется внутри тела, и возможен рецидив недуга.
• Медикаментозное лечение, при котором в пораженный участок вводят определенное лекарственное средство, рассасывающее опухоль изнутри за несколько месяцев.
• Лечение радиоволнами, при котором на уплотнение воздействуют высокочастотными волнами, что приводит к распаду жировых клеток.
• Лазерный метод, при котором новообразование ликвидируют при помощи луча лазера, что гарантирует минимальные повреждения и быстрое восстановление.

Удаление доброкачественных опухолей проводят и путем хирургического вмешательства. Маленькая липома в доступном месте ликвидируется врачом поликлиники под местным наркозом. Хирургическое лечение крупных образований или опухолей в сложных анатомических районах тела (например, в подмышечной ямке) ведут в условиях стационара под общим наркозом. Наименее травмирующим вариантом оперативного вмешательства считается эндоскопия, когда манипуляции проводят при помощи микроэндоскопа через крошечный разрез. После операции рекомендуется регулярно обрабатывать шов, принимать иммуностимуляторы, соблюдать режим дня и правильно питаться.

Врачи запрещают прокалывать и выдавливать липомы в домашних условиях. Капсула обязательно останется внутри, значит, возникнет рецидив болезни. Кроме того, вы рискуете занести инфекцию и спровоцировать мутацию опухоли в злокачественную. Нельзя также лечить болезнь агрессивными способами – спиртовыми примочками, аппаратом Дарсонваля, йодом.

Помогут ли народные методы?

Лечение жировика на груди народными средствами возможно только после исследования образования и подтверждения его доброкачественной природы. Особенно это касается образований на молочной железе или проявившихся у ребенка.

Что можно использовать?

Средство	Как готовить	Как проводить лечение
Репчатый лук	Запечь луковицу в духовке и смешать с тертым хозяйственным мылом	Примочку с полученным составом дважды в сутки прикладывают к пораженному участку.
Каланхоэ	Выдавить сок и намочить ватный диск или просто разрезать лист.	Приложить компресс к проблемному месту и зафиксировать на ночь.
Свекла	Натереть свежий корнеплод.	Тертую свеклу приложить к опухоли на ночь, зафиксировав полиэтиленом и пластырем.
Золотой ус	Очистить листья от оболочек.	Мякоть прикладывают к пораженному месту, фиксируют полиэтиленовой пленкой, тканью и пластырем. Менять трижды в сутки.

Если удаление жировика невозможно (при некоторых болезнях внутренних органов, у кормящей мамочки или маленького ребенка), операцию можно отложить. Требуется посещать врача (дерматолога или маммолога) раз в полгода для наблюдения за состоянием опухоли.

Если жировик не мешает, не увеличивается в размерах, незаметен (прячется где-то в области подмышечной впадины), его можно и не удалять.

Среди доброкачественных новообразований существуют такие виды опухолей, которые развиваются не на базе железистой ткани, а развиваются из жировых клеток. В области груди располагается большое количество подкожно-жировой клетчатки, которая при определенных условиях может создавать благоприятные условия для развития липом различной локализации и размеров. Липома молочной железы - это распространенное заболевание среди женщин старше 45 лет. Относится к доброкачественным типам новообразований на основе видоизмененной жировой ткани. Другое название липомы - жировик, известно большому количеству представительниц прекрасного пола.

Клеточная структура новообразования в ходе гистологического исследования определяется в виде полностью зрелых жировых клеток. По структуре опухоли имеет локализованные границы, капсулу из соединительной ткани и внутренне наполнение, которое при пальпации может определяться в виде узла по консистенции напоминающего тугое тесто. Образование малоподвижное, абсолютно безболезненное и не имеющее тенденции к росту и распространению. Доставляется неудобства только в виде косметического дефекта. После удаления может давать рецидивы в различных частях тела. Встречаются овальные, плоские, круглые и многогранные формы с неправильными границами. Для диагностики используются методы рентгенографического исследования и томография.

Причины возникновения липомы

Существует ряд факторов риска, которые увеличивают частоту развития различных патологий жировой ткани. Прежде всего, стоит отметить, что заболеваемость выше среди женщин, имеющих избыточную массу тела и нарушения гормонального баланса. Непосредственная причина липомы кроется в процессе внезапной закупорки просвета протока, через который отходит секрет продукции потовой железы. На этом месте формируется первичная внутренняя полость, которая постепенно заполняется видоизмененной жировой тканью. Начальная стадия образования липомы - это атерома, которая не удалена своевременно.

Другие причины возникновения липомы имеют лишь предрасполагающее влияние и включают в свой список:

• малоподвижный образ жизни, на фоне которого наблюдается нарушение лимфотока;
• погрешности в питании - в рационе преобладают углеводы и жиры, создающие условия для быстрого развития и распространения жировой ткани;
• прием противозачаточных гормональных препаратов;
• курение и злоупотребление алкоголем:
• травмы в виде ударов;
• многочисленные беременности и роды, с развитием растяжек в области груди;
• рентгеновское облучение и проживание в неблагоприятных с экологической точки зрения условиях;
• ношение неправильно подобранного по типу и размеру нижнего белья (бюстгальтеров, боди и топов).

Наиболее достоверные причины подобных доброкачественных новообразований кроются в нарушении обменных процессов в организме. Поэтому требуется внимательное изучение параметров биохимического анализа крови. В частности, стоит обратить внимание на липиды, билирубин, уровень глюкозы и панкреатическую амилазу. Нередко липома груди обнаруживается у женщин, которые на протяжении многих лет страдают от латентной формы сахарного диабета или нарушения толерантности к глюкозе.

Симптомы липомы молочной железы

Симптомы липомы обычно видны невооруженным взглядом. Это выступающее над кожными покровами новообразование с плотной неподвижной консистенцией, без флюктуации (хлюпанья при надавливании), безболезненное и не склонное к увеличению объемов. Неудобства опухоль может доставлять при ношении нижнего белья и совершении определенных движений. По большей части - это косметический дефект, который можно и нужно своевременно удалять. Стоит понимать, что любое новообразование рано или поздно может трансформироваться в онкологический процесс под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды. В частности липома груди часто мутирует в раковую опухоль под влиянием регулярного трения нижним бельем и воздействием солнечных лучей во время загара.

Симптомы липомы молочной железы могут варьироваться в зависимости от формы . Существует классификация этой патологии по степени развития, наличию капсулы, распространенности. Наиболее благоприятной является узловая локализованная капсулой форма. На её долю приходится больше 80 % случаев заболеваний.

Реже встречается диффузная форма, при которой липома распространяется по окружающим тканям молочной железы, вытесняя порой здоровые участки. Также опасность представляет собой фибролипома - форма патологии с длительным течением и трансформацией внутреннего содержимого в фибриновые волокна соединительной ткани. Высок риск кальцинации (отложения солей кальция) тканей опухоли. Такая форма отмечается болезненностью и существенными неудобствами.

Если не проводить своевременное лечение путем удаления тканей новообразования, то на его платформе могут возникать и другие виды опухолей. Так, если в липому прорастает сеть мелких кровеносных сосудов, то высок риск развития ангиолипомы груди, при которой оперативное вмешательство может привести к значительной кровопотере. Встречаются случаи разрастания внутри жировика мышечных волокон и слизистых оболочек внутри капсулы. В этих случаях устанавливается диагноз муколипомы и миолипомы.

Перед тем как избавиться от липомы груди…

Перед тем как избавиться от липомы груди, необходимо проводить точную и полную диагностику. Широко известны случаи, когда уже в ходе оперативного вмешательства и после него.

При изучении гистологии, выявлялись случаи онкологических заболеваний груди. Истинная липома груди - это состояние, которое не представляет собой риска для жизни женщины. А вот вскрытая без предварительной подготовки онкологическая опухоль практически в 100 % случаев приводит к массированному распространению раковых клеток гематологическим и лимфатическим путем.

Обязательно настаивайте на проведении биопсии и гистологического исследования клеток, находящихся внутри новообразования до того момента, когда будет принято решение о хирургическом удалении.

Первичная диагностика проводится путем рентгенографического снимка в различных проекциях. Врач рентгенолог дифференцирует находящиеся ткани по их специфическому рентгеновскому следу. Также определенную пользу может оказать ультразвуковое обследование. Наиболее точные сведения можно получить в ходе компьютерного сканирования тканей молочной железы.

Как проводится удаление и лечение липомы молочной железы?

До сих пор врачи не знают другого способа, как лечить липому, кроме метода хирургического вмешательства с целью удаления новообразования. Все остальные методы лечения липомы подвергаются постоянным обсуждениям в плане их целесообразности и эффективности.

Удаление липомы может потребоваться только в том случае, если опухоль самостоятельно не рассасывается на протяжении 6 - 8-ми месяцев диспансерного наблюдения. Также удаление липомы молочной железы рекомендуется, если замечен даже небольшой прогрессирующий рост новообразования.

Своевременное лечение липомы молочной железы - это важное мероприятие по профилактики онкологических новообразований. Поэтому даже при диспансерном наблюдении пациентке назначается регулярно комплекс обследований. В него входят маммография и ультразвуковое исследование не реже 1 раза в 3 месяца.

Появление болей или выделений - показания для экстренного удаления липомы ввиду высокого риска развития лимфосаркомы ().

• проводить регулярную обработку операционного шва и следить за тем, чтобы из него не было никаких выделений;
• прием иммуномодулирующих препаратов;
• использование различных фармакологических средств для восстановления здоровья: витаминные препараты, минеральные комплексы, тонизирующие растительные сборы.

По мере необходимости может использоваться гормональная терапия, коррекция массы тела и процесса обмена веществ. Пациенткам рекомендуется продолжительный ночной сон (не менее 8-ми часов в сутки), продолжительные прогулки на свежем воздухе и ограничение количества жиров и углеводов в повседневном рационе питания. Также важно подобрать подходящий способ контрацепции для предотвращения риска рецидива липомы груди под влиянием искусственных гормонов.

Статья прочитана 58 639 раз(a).

Наличие уплотнения в груди не всегда является сигналом злокачественной патологии. Во многих случаях это может быть доброкачественная опухоль – липома, которую в народе называют «жировик».

Формирование липомы характерно для женщин после 45 лет, но может патология встречаться и в более раннем возрасте.

Липома представляет собой опухоль доброкачественного типа, развивающуюся в результате видоизменения жировых клеток и их чрезмерного деления. Новообразование имеет четкие границы и локализацию.

Чаще всего развивается медленными темпами, сохраняя маленькие размеры и выступая в качестве косметического дефекта. В редких случаях может разрастаться до 30 см и более, и нарушать функционирование прилегающих сосудов, тканей и органов.

Классификация жировиков

Существует несколько видов липом, которые отличаются по типу, количеству и тканям, входящим в их структуру.

По типу, выделяют два вида жировиков:

• узловые. Формируются внутри плотной капсулы из фиброзной ткани. С момента появления и до полного увеличения, липома имеет четкие границы, не сглаживающиеся со временем;
• диффузные. Жировики имеют склонность к объемному разрастанию. Границы опухоли сглаженные, ассиметричные. При увеличении, переход от здоровой ткани к патологической, не отображается.

Кроме жира, в липомах может присутствовать и другая ткань. В зависимости от этого различают следующие виды:

• миолипомы – включают большое количество мышечной ткани;
• миксолипомы – в структуре жировика наблюдается множественное вкрапление слизистых клеток;
• фибролипомы – основной тканью здесь является соединительная, между волокнами которой находится незначительная масса жира;
• липофибромы – представляет собой жировик, в котором кроме жира, присутствует небольшое количество соединительной ткани;
• ангиолипомы – к ним относятся опухоли с жировой тканью, пронизанной сосудами кровеносной системы.

Липома может разделяться на виды, по количеству опухолей, возникающих на теле:

• одиночные. Характеризуется формированием единичной опухоли на каком-либо участке тела;
• множественные. Диагностируются при наличии 3 и более жировиков, которые могут находиться на разных частях тела, либо иметь общую локализацию;
• липоматоз. Отдельно выделенная патология липомы, при которой, по всему телу одновременно разрастается множество жировиков. Попытка их удаления часто приводит к росту новых образований. Основной причиной данного заболевания является наследственный фактор.

Причины

Основной причиной появления липомы является неконтролируемое разрастание жировых клеток. Этот процесс может быть спровоцирован определенными факторами:

1. Гормональное перестроение . В период угасания функционирования яичников или их сбоя, наблюдается гормональный дисбаланс, вызванный неравномерной выработкой прогестерона, пролактина и эстрогена. Такое соотношение гормонов приводит к неправильной работе обменных процессов и скоплению жира.
2. Нарушение жирового обмена. Основной причиной такого явления служит дисфункция щитовидной железы и надпочечников, которые не способны в норме вырабатывать ферменты и гормоны, способствующие расщеплению и выводу жира. В результате происходит закупорка сальных протоков и образование липомы.
3. Наследственность. Исследователями было замечено, что при наличии жировика у одного из родителей, в несколько раз повышается вероятность того, что он появится и у повзрослевшего ребенка.
4. Травмирование и оперативное вмешательство , которые приводят к видоизменению структуры жировой клетчатки и кожных покровов. Это ухудшает обменные процессы, происходящие на травмированном участке, и способствует образованию капсулы с жировой тканью внутри.

Симптомы

Чтобы пациент был уверен, что у него образовалась липома, необходимо знать ее специфические характеристики и основные отличия от рака. Жировик можно распознать по следующим признакам:

1. Появление на груди небольшого уплотнения в виде неподвижного узла симметричной формы. Узел имеет однородную консистенцию. При крупных размерах можно прощупать долевую структуру, не характерную для онкологии.
2. Узел имеет четко очерченное ровное подкожное основание , границы которого легко прощупываются при пальпации. При раке основание имеет неровный край и определяется не всегда.
3. Болезненность при пальпации отсутствует даже у большого жировика. Для раковой опухоли на начальных этапах также характерна безболезненность, которая исчезает при поражении более глубоких тканей.

Кожные покровы при доброкачественной опухоли не меняют свое структуры и оттенка. Злокачественное образование провоцирует нарушение эластичности кожи. Оно определяется обычным нажатием на пораженную область.

После него, кожа становится в глубоких морщинах и медленно восстанавливает нормальное положение. Поверхность над раковой опухолью становится гиперемированной или синюшной.

4. В отличие от злокачественного образования, липоме характерен медленный темп роста.

При незнании симптомов, злокачественное образование часто путают с обычной липомой. Но если жировик не причиняет практически ни какого вреда, то даже небольшое промедление и отсутствие лечения при раке, в разы снижает шансы благополучного исхода.

Опасность

Опасность жировика в том, что он может переродиться в рак, при наличии постоянно воздействующих негативных факторов. Но, специалисты уверяют, что вероятность такого перерождения, очень мала.

Чтобы ее исключить совсем, необходимо осуществлять регулярный контроль роста и состояния новообразования. Он включает в себя не только самостоятельное наблюдение, но и периодическое аппаратное обследование в условиях клиники.

Диагностика

Для выявления опухоли и определения ее качества используют стандартные диагностические методики:

1. Самообследование. Представляет собой исследование молочных желез на наличие изменений путем осмотра и пальпации.
2. Маммография. Рентгенологический метод, позволяющий изучить структуру молочной железы в двух проекциях и выявить наличие новообразования.
3. УЗИ. По результатам УЗИ можно судить о размерах опухоли и степени вовлеченности в патологический процесс прилегающих тканей.
4. Биопсия. Представляет собой забор пораженных тканей для гистологического анализа. Предназначен для определения качества опухоли. Если подтверждается злокачественность, то по данным гистологии строится последующее лечение.

Лечение

Несмотря на доброкачественность липомы, ее нельзя устранить приемом каких-либо препаратов или народных средств. Основным методом лечения является хирургическое удаление опухоли. Если, жировик имеет минимальные размеры и не беспокоит, то выбирают вариант наблюдения, который относят к консервативной методике.

В этом видео специалисты рассказывают о том, нужно ли удалять липому и чем она опасна:

Консервативное лечение

Консервативная терапия заключается в постоянном наблюдении за липомой. При отсутствии увеличения опухоли, такой вид терапии может продолжаться на протяжении всей жизни. Особое внимание патологии уделяется в период беременности, заболеваний с гормональным нарушением и в постменопаузы.

Выжидательную терапию применяют в случае, если:

• опухоль имеет незначительные размеры;
• ее злокачественность не подтверждена;
• на протяжении длительного времени не увеличивается в объеме;
• не влияет на функцию сосудов и органов;
• не причиняет эстетического дискомфорта.

В период наблюдения, пациентка должна регулярно посещать маммолога и проходить УЗИ. Как правило, назначают до 4 раз УЗИ и 2 раза маммографию. Кроме того, не меньше 2 раз в год рекомендуется сдавать анализ крови на онкомаркеры.

Фото: грудь после удаления большего жировика

Оперативное вмешательство

Несмотря на то, что озлокачествление жировика происходит в редких случаях, многие врачи, игнорируют метод наблюдения, настаивая на удалении липомы. Прежде чем соглашаться на операцию, каждая пациентка должна знать, что для ее проведения существуют определенные показания:

• достижение опухоли больших объемов;
• агрессивный рост;
• неуточненная гистология;
• влияние жировика на функциональность окружающих структур;
• дефект косметического характера;
• болезненность жировика.

Данная процедура может быть проведена не только по перечисленным показаниям, но и по желанию пациента. При этом следует ориентироваться на общее состояние пациента и наличие сопутствующих патологий.

Сложность операции

Удаление небольшого образования на груди до 2 см, не вызывает никаких трудностей. Процедура проводится под местной анестезией и в большинстве случаев не требует госпитализации.

Удалением более объемных опухолей должен заниматься опытный хирург. Во время операции в кабинете должно находиться специальное оборудование, позволяющее четко просматривать структуру тканей оперируемой области.

Особого внимания требует процедура иссечения диффузной липомы. Сложность удаления объясняется строением груди. Жировая ткань контактирует с основными кровеносными сосудами и нервными волокнами данного органа. Кроме того, сохраняется опасность повреждения лимфатических узлов, при локализации жировика, ближе к области подмышек.

Процедура удаления проводится в несколько этапов:

1. Многократная асептическая обработка оперируемой поверхности.
2. Разрез мягких тканей, который проводят по центру липомы при ее незначительных размерах, либо вокруг нее с отступом в 1 см, если она имеет большие размеры.
3. Извлечение жировика вместе с капсулой, путем разрыва связующих тканей и вытягивания опухоли пинцетом. Большую липому удаляют дробно, предварительно разделив по частям.
4. Асептическая обработка полости.
5. Ушивание раны с предварительным наложением дренажа, который снимают через 2 дня.

Процедура может длиться от 15 до 40 минут, после чего пациент сможет отправиться домой.

После удаления на месте липомы может остаться небольшой шрам, который легко устраняется пластической операцией. Если удалялась большая липома, то может появиться необходимость в маммопластике. В некоторых случаях, проведенная операция провоцирует рецидив, при котором жировик может быть уже не единичным и формироваться в различных частях тела.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .