Герпес у мужчин симптомы. Какие симптоматические средства применяются? Профилактика здоровых людей

Генитальный герпес у мужчин – это заболевание, которое вызывает вирус отряда Herpesvirales семейства Herpesviridae, известный с давних времён своей способностью активироваться в системе организма в любой стадии – латентной, острой, хронической.

Вирус получил своё название по месту локализации - пузырьковая сыпь выступает в области половых органов, поражая как кожу, так и слизистые, вызывая зуд и жжение. Это самый неприятный вид вируса, так как значительно влияет на качество жизни мужчины и ограничивает его половую жизнь.

Вспышка заболевания пришлась на семидесятые годы прошлого столетия, сначала в северной Америке, затем перекинулась в Европу. В те годы происходила сексуальная революция, и культивировался оральный секс, с помощью которого легко передаётся вирус.

Клинические проявления

Генитальный герпес у мужчин делится на виды по способу проявления инфекции в организме:

Первичная инфекция

Вирус простого герпеса 2 типа Если заболевший мужчина инфицирован впервые, то в организме ещё не выработаны антитела к вирусу. У первично заболевшего человека большая локализация поражения - сыпь на головке полового члена, крайней плоти, на коже ствола и мошонке. Иногда очаги воспаления разрастаются на внутренней стороне бёдер, в паху, ягодицах. Герпес у мужчин определяется ярко выраженным отёком поражённой пузырьковыми высыпаниями кожи, образованием на ней мокнущих изъязвлений, общим недомоганием, температурой, головными болями. Больные могут жаловаться на жжение, зуд, гнойные выделения из уретры. Увеличиваются и болят лимфоузлы в паху. Лечение полового герпеса и заживление кожных покровов происходит в течение четырёх недель.

Рецидивирующая инфекция

Возникает чаще, чем первичная, протекает спокойнее. Но при частых обострениях по нескольку раз в год, может оказывать негативное влияние на психику и нервную систему мужчины. Клинические симптомы полового герпеса: сыпь на головке полового члена, крайней плоти, лобке, отёк и увеличение болезненных эрозий. При рецидивах лечение генитального герпеса у мужчин длится две недели.

Не первичная инфекция

Генитальный герпес у мужчин может активироваться при существовании в организме антител к любому другому виду вируса. В этом случае почти всегда клиническое течение заболевания протекает в течение двух недель. Симптомы полового герпеса ярко выражены, как при первичном заражении. Инфицирование особенно активно при наличии антител к вирусу герпеса I –II типа (ВПГ).

Способы заражения

Генитальный герпес очень заразен, им можно инфицироваться как первично, так и повторно. Чаще всего область половых органов страдает от вируса герпеса II типа, но и I тип отлично приживается в интимной зоне.

1. Половой
   Вирус в большинстве случаев передаётся через половые отношения с больным человеком. По статистике считаются наиболее уязвимыми мужчины в активном половом возрасте. Генитальным герпесом может заболеть как опытный мужчина, имеющий множество половых партнёров, так и неопытный, только начавший половую жизнь. Заражению способствуют все контактные варианты любовной игры:
   • оральный секс;
   • петтинг (контакт обнажённых тел без полового акта);
   • анальный секс;
   • генитальный контакт.
2. Трасфузионный
   Крайне редко вирус передаётся при переливании крови или травмах.
3. Самостоятельное инфицирование
   В некоторых случаях генитальный герпес у мужчин активируется путём самостоятельного заражения: мужчина сам себя может инфицировать, имея герпетическую инфекцию в других местах, например, на лице, при контакте с инфильтратом - грязными руками переносится на половые органы.
4. Воздушно-капельный
   Вирус с капельками слюны передаётся через дыхательные пути или через кожу человека, через малейшие повреждения эпидермиса. Заражение болезнью у мужчин может происходить не только через контакт с ротовой полостью, но и через прямую кишку, мочеиспускательный канал.
5. Первичное инфицирование
   Если будущая мать при зачатии, во время полового контакта или при беременности инфицирована генитальным герпесом, но не имеет в организме антител - может произойти заражение плода через плаценту. Также в случаях появления у роженицы герпетической сыпи за 1–2 дня до родов во влагалище, шейке матки и наружных половых органах - ребёнок заражается во время прохождение через родовые пути.
6. Бытовое заражение
   Происходит через общее пользование бытовыми предметами: постельное бельё, полотенца, бритвенные принадлежности и т.д.

Симптомы

Особенность генитального герпеса у мужчин в том, что болезнетворный процесс имеет множество очагов локализации, помимо высыпания на половом члене, мошонке, могут страдать также ягодицы , слизистая ануса, прямая кишка, нижний отдел мочеиспускательного канала.

Осложнения

Мужчине нужно осознать, что последствия перенесённого вируса полового герпеса могут привести к осложнениям, которые влияют на репродуктивность, вызывают сексуальные расстройства, усложняют зачатие здорового потомства, развивают бесплодие и импотенцию.

Также генитальный герпес у мужчин может спровоцировать такие болезни, как - уретропростатит, цистит, проктит, рак предстательной железы и другие. Вирус нарушает работу нервной системы, проявляясь неврозами, болями в промежности, внизу живота, прямой кишке, крестцово-поясничном отделе. Очень неприятное последствие воспаления - трещины анального отверстия.

Хочется отметить два важных факта, оказывающих огромное влияние на тяжесть заболевания и возникновение рецидивов:

• Несерьёзное восприятие болезни, отсутствие желания вылечить вирус, обратиться к медицинской помощи. Некоторые мужчины не обращают внимания на покраснение и высыпания на половом члене и другие симптомы, пуская всё на самотёк, а это приводит к осложнению и частому обострению.
• Алкоголизм, наркомания - нарушают защитные силы организма, подавляют иммунитет. У злоупотребляющих мужчин чаще развиваются последствия генитального герпеса.

Как лечить половой герпес и можно ли избавиться от вируса?

Лечение генитального герпеса у мужчин не избавляет от инфекции на 100 %, можно лишь перевести в латентную фазу. Распространённая ошибка лечение полового герпеса по месту высыпаний, например, лечить только сыпь на головке полового члена местными мазями. Независимо от места проявления болезни, лечение нужно проводить комплексно, используя как основу терапии противовирусные лекарства и средства, повышающие иммунитет организма.

Самые популярные и эффективные препараты для лечения вируса - содержащие в своём составе Ацикловир, такие как Валоцикловир, Фармцикловир, Фоскарнет, Пенцикловир, Доконазол, и другие. Эти препараты можно применять в разной аптечной форме: таблетки, мазь, растворы для введения внутрь и изготовления суспензий.

Также лечение генитального герпеса у мужчин включает применение противовоспалительных, гормональных, обезболивающих, подсушивающих изъязвления на коже медикаментов.

В комплексе с антивирусными средствами медики рекомендуют принимать препараты для регуляции иммунной системы - Арбидол, Полудан, Виферон, Генферон, Амиксин и различные витаминно-минеральные комплексы.

Народные методы лечения

• Снизить активность вируса, успокоить зуд, жжение, уменьшить сыпь на головке полового члена, крайней плоти, промежности поможет обработка поражённых мест коллоидным мылом.
• Горячая ванна с овсяными хлопьями хорошо снимает острое воспаление.
• Снять зуд и жжение можно кусочком льда, завёрнутым в чистую ткань.
• Нижнее бельё должно быть свободным, из натуральных тканей, чтобы не натирало и не давило на воспалённую кожу гениталий.

Профилактика полового герпеса у мужчин

• Главная мера профилактики герпеса у мужчин – не вступать в половые контакты со случайными людьми.
• При разрыве презерватива, во время полового акта - произвести вливание в канал уретры мирамистина, сдавливая мочеиспускательный канал на головке полового члена, удерживать раствор 15 минут, затем помочиться.
• Не вступать в близкий контакт с людьми, имеющими явные признаки герпетических проявлений.
• Регулярно и своевременно проводить профилактическое обследование на половые инфекции.
• Мужчинам, планирующим в будущем зачатие детей, сначала пройти курс лечения полового герпеса и тщательное медицинское обследование.
• При появлении первых признаков генитального вируса не заниматься самолечением, а обратиться в медучреждение.
• Полноценно питаться, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом.
• Следить за состоянием здоровья при наличии хронических заболеваний.
• Проводить вакцинацию 1-2 раза в течение двух лет. Сейчас этот метод профилактики становится очень популярным во всём мире.

Известно, что большинство людей планеты сталкивается с герпесной инфекцией время от времени. Генитальный герпес у мужчин и женщин вызывается одним и тем же вирусом простого герпеса. Преимущественно, причиной инфекции становится вирус 2 типа, но в некоторых случаях при диагностировании выявляется 1 тип вируса простого герпеса.

В отличие от герпетической сыпи на губах, проявляющийся способен привнести не только большие неудобства в жизнь человека, но и спровоцировать тяжелые осложнения, которые долго и сложно лечатся. Несмотря на общего возбудителя патологии, генитальный герпес у мужчин имеет некоторые особенности в симптоматике. Медиками давно отмечено, что данная патология протекает тяжелее у сильной половины человечества - и в физическом, и в психологическом плане. Однако мужской организм на стадии инфицирования имеет определенные преимущества перед анатомией женщины.

Почему мужчинам сложнее заразиться?

От человека к человеку герпесные вирусные частички передаются при непосредственном контакте либо через зараженные биологические жидкости - слюну или сперму. Половой возникает в большинстве случаев путем незащищенного полового акта.

Наиболее благоприятными «воротами» для вируса герпеса в мужском организме являются слизистые оболочки, в некоторых случаях - повреждения кожного покрова. Причем не имеет значения, занимался мужчина со своим партнером оральным или традиционным видом секса. Вирус мог передаться как с губ инфицированного человека, так и с его половых органов. Именно в результате незащищенных сексуальных контактов за последние несколько десятков лет половой герпес получил широкое распространение.

Лабиальный герпес (те самые пузырьки на губах) передается преимущественно воздушно-капельным путем, что несвойственно для генитального типа инфекции. Последний в редких случаях может возникнуть путем инфицирования через предметы личной гигиены, которые используются несколькими людьми.

Но какое же преимущество имеют мужчины перед женщинами, которое позволяет им реже заражаться? Дело в том, что при попадании на головку полового члена, вирусные частицы не обязательно проникнут внутрь семенного канала, так как отверстие последнего имеет относительно небольшие размеры. Площадь слизистой оболочки влагалища намного больше, и попасть на нее вирусу при половом контакте не составляет особого труда. А потому женщинам гораздо проще заразиться от инфицированного партнера или предметы интимной гигиены.

Признаки полового герпеса у мужчин

Проявление полового герпеса у мужчин имеет некоторые специфические особенности.

Первичное инфицирование и рецидив при хроническом течении болезни имеют схожую клиническую картину:

• общая слабость;
• повышенная температура тела;
• боли в мышечной и костной ткани;
• проблемы с пищеварением;
• слабый зуд в паховой области, покалывания;
• возможна отечность половых органов, болезненность мошонки, боли в поясничном отделе позвоночника.

Через пару дней после появления вышеперечисленных симптомов мужчина узнает, как проявляется генитальный герпес «во всей красе». В тех местах половых органов, где ощущался зуд и покалывания, начинают появляться прозрачные пузырьки, наполненные полупрозрачной светлой жидкостью.

В этой жидкости находится огромное количество вирусных частиц, готовых инфицировать другого человека. В редких случаях образование пузырьков отмечается в уретре, на и в районе анального сфинктера. Пузырьки сохраняются на несколько дней, доставляя пациенту массу дискомфорта из-за болезненности и зуда. Врачи рекомендуют в этот период инфекции носить свободное нижнее белье, чтобы не усугублять проблему.

Спустя несколько суток после появления болезненные пузырьки начинают лопаться, а на их месте появляются изъязвления. На этом этапе патологии пациент ощущает небольшое облегчение, так как язвочки практически не вызывают боли, а лишь создают чувство небольшого дискомфорта. Через некоторое время корочки самопроизвольно отделяются от кожи, не оставляя после себя никаких следов. Но если у мужчины есть серьезные проблемы с иммунитетом, на коже после отшелушивания корочек появляются участки некротического поражения.

Такая клиническая картина характерна для большинства случаев заболевания. Но есть нечастые случаи, когда симптомы генитального герпеса у мужчин практически отсутствуют. Более частый вариант - малосимптомное течение (субклиническая форма болезни), которое характеризуется скудностью характерных признаков и отсутствием болезненных ощущений у мужчины. При таком течении болезни он может и не догадываться, что инфицирован и является источником очень заразной инфекции.

В целом признаки генитального герпеса у мужчин встречаются реже, чем у женщин.

Особенности протекания болезни у мужчин

Герпетическая инфекция у мужчин протекает с меньшим количеством рецидивов, чем обычно у женщин. Это объясняется ослаблением местного и общего иммунитета у женщин в разные фазы менструального цикла и в период беременности. Иммунная система мужчин характеризуется большей стабильностью, потому герпетическая инфекция на гениталиях может появляться при серьезных заболеваниях, в условиях экстремальных ситуаций или при сезонном авитаминозе.

Одним из сильнейших факторов ослабления иммунного ответа у мужчин является психоэмоциональный стресс. Такая особенность отличает их от женщин, которые от природы более эмоциональны и экстравертны, а значит, могут легче получить психологическую разрядку.

Но чем реже у мужчины возникают рецидивы патологии, тем они опаснее, так как иммунитет становится сильно ослабленным, что позволяет инфекции развивать тяжелые осложнения в других частях организма. Последнее объясняется многоочаговостью полового герпеса, когда высыпания могут появляться в нескольких зонах одновременно (собственно на поверхности гениталий, в районе ануса, на ягодицах и пр.). Как правило, в мужском организме герпес чаще всего пагубно отражается на:

• уретре;
• предстательной железе;
• прямом кишечнике;
• мочевом пузыре;
• семенных каналах и пузырьках.

Как лечить генитальный герпес мужчинам?

Перед тем как лечить патологию, необходимо обратиться к квалифицированного специалисту (андрологу, урологу) для проведения дифференциальной диагностики заболевания. Ведь инфекция может не проявляться характерными для герпеса симптомами, а у человека будет недомогание, расстройство пищеварения, повышение температуры и пр. А если мужчина знает, как выглядит данное заболевание на гениталиях, при первых признаках образования герпетических пузырьков он обязан обратиться к врачу во избежание развития осложнений.

Лечение полового герпеса подразумевает не выведение вируса из организма, а удерживание его под контролем. На сегодняшний день не существует эффективного лекарства, способного навсегда излечить человека от герпетической инфекции, так как вирусная ДНК попадает в клетки человека. Но эту патологию возможно контролировать, если поддерживать свой иммунитет на должном уровне.

Лечение генитального герпеса у мужчин включает прием пероральных противогерпетических препаратов. С их помощью можно «придушить» обострение на начальном этапе рецидива. В некоторых случаях лечащий врач может назначить пациенту внутривенные противовирусных препаратов.

Для снятия болевого синдрома и смягчения зуда врачи рекомендуют местную терапию при герпесе, вплоть до использования успокаивающих и седативных средств. Комплексная терапия - залог скорейшего выздоровления человека и возвращения его к нормальной жизни.

Но любую болезнь лучше предупреждать, чем лечить. А потому каждому мужчине следует беречь себя и свои детородные органы.

Вирус герпеса постоянно присутствует в организме человека. Пока иммунитет силён, он незаметно находится в клетках. Стоит организму переохладиться, и герпес «расцветает», причём не только на губах, но и на половых органах, провоцируя простатит, уретрит и другие заболевания.

В большинстве случаев заболевание вызывает штамм ВПГ II. В более редких случаях причиной заражения является ВПГ I. Основные причины банальны – несоблюдение правил личной гигиены или орально-генитальное заражение.

Следующие факторы обуславливают обострение вирусной инфекции в интимной зоне:

1. Стресс, усталость, нервное истощение.
2. Иммунодефицитные состояния.
3. Сексуальный контакт.
4. Интеркуррентное заболевание – присоединившееся к герпесу и осложняющее его протекание.

Наиболее распространённый способ передачи вируса герпеса половых органов – это прямой контакт с инфицированными выделениями. Заражение может происходить при отсутствии у заражённого партнёра каких-нибудь видимых проявлений.

Общие симптомы

Первичное проявление герпеса в интимной зоне неспецифично. Это повышение температуры тела, расстройство желудка, общее недомогание, зуд на ягодицах, в паху, на лобке.

Генитальный герпес у мужчин проявляется высыпаниями. Они появляются вслед за первичными признаками (через 2–3 дня). Это могут быть единичные пузырьки или их скопление. Сначала они прозрачные, затем заполняются серозной жидкостью беловато-желтоватого цвета и, через несколько дней, лопаются, оставляя язвочки с ярко-красным воспалённым контуром. Сливаясь вместе, лопнувшие пузырьки образуют мокнущие эрозии. Боль понемногу спадает, после чего неприятные ощущения остаются на месте струпьев от каждой язвочки. Затем появляются корочки, которые отпадают через 3–4 дня.

Всех мужчин волнует, остаются ли следы после герпетичных пузырьков? Обычно этого не происходит, если корочки не срывать принудительно.

Клинические формы

Установить частоту поражений интимной зоны у представителей обоих полов трудно. У 60% больных это заболевание протекает практически бессимптомно, и к врачу они не обращаются.

Существует 3 формы заболевания:

• типичная;
• атипичная;
• бессимптомная.

До сих пор нет единой классификации форм генитального герпеса. Поэтому присутствует терминологический хаос в определениях. Также заболевание подразделяется на первичное и рецидивирующее.

Первичный и рецидивирующий герпес

Локализуется в районе венечной борозды, внутреннего и наружного листков крайней плоти. Чуть реже поражается половой член (тело и головка), лобок, мошонка и пах.

Даже после исчезновения симптомов пациент остаётся носителем вируса на всю жизнь. Примерно в трети случаев через некоторое время возникает рецидив (рецидивирующий генитальный герпес). Она характеризуется тяжёлым течением болезни:

• Высокой температурой тела.
• Обильными высыпаниями и быстрым вскрытием пузырьков, образующих обширные области с мокнущей экземой.

Поражённые места болят, «горят», сильно чешутся. Если больной расчёсывает поражённые места, после герпеса останутся явно выраженные следы.

Первичный герпес протекает очень тяжело, характеризуясь лихорадкой, головной болью, ломотой в мышцах и суставах.

Рецидивирующий герпес имеет 3 формы – типичную, атипичную и бессимптомную. Типичная характеризуется локализацией на одном и том же месте и одинаковой клинической картиной. Пациент испытывает зуд, жжение.

Атипичная для мужчин малохарактерна. Заболевание диагностируется по следующим симптомам:

• Воспалительный процесс (пузыри, эритема).
• Какой-то один компонент воспаления (некроз тканей, кровоизлияния, отёк).
• Симптомы, характерные для конкретного пациента (субъективные).

Бессимптомная форма не диагностируется, так как жалобы у пациента отсутствуют.

Типы по месту локализации

Генитальный герпес у мужчин различают по месту появления вируса. Это может быть мочевой пузырь, простата (герпетический простатит), уретра (герпетический уретрит), половой член.

Герпес в мочевом пузыре

Эта проблема редко возникает как самостоятельное заболевание. Герпес в мочевом пузыре характерен для женщин, но не для мужчин. Однако любые проблемы с мочеполовой сферой (уретрит, вирусный простатит) могут пробудить вирус. Характерными симптомами в этом случае будут:

1. Гематурия – наличие в моче крови.
2. Дизурия – нарушение мочеиспускания.
3. Частое посещение туалета, изменение упругости струи, уменьшение количества мочи.

Лейкоплакия – осложнение после герпеса мочевого пузыря. Характеризуется изменением эпителия, выстилающего орган изнутри. Он становится жёстким и теряет защитные функции. Результат – хроническое воспаление мочевого пузыря, которое может привести к онкологии.

Лечение проводит лечащий врач по установленной схеме. Если присоединяется вторичная инфекция, проводится дополнительная диагностика и новые назначения.

Герпетический простатит

Редко встречающееся заболевание. По этой причине специалисты почти не назначают анализ на выявление вируса герпеса в простате.

Герпетический простатит относится к категории тяжёлых заболеваний и имеет ряд негативных последствий для пациента:

• бесплодие;
• боли при мочеиспускании;
• боли в промежности;
• боли в половых органах;
• боли в пояснице.

Для диагностики герпетического простатита всегда назначают ПЦР. В качестве материала для исследования берут слюну, кровь, мочу, сперму. Лечение герпетического простатита проводится по стандартной схеме плюс профилактика вторичных инфекций.

Герпес в уретре

Герпетический уретрит – тяжёлое заболевание с разнообразными симптомами. Возникает в результате полового контакта с больным партнёром или вирусоносителем. Характеризуется:

• Локальными эритемами, везикулами на половом члене, внутренней поверхности крайней плоти, мочеиспускательном канале.
• Язвочками, которые образуются после лопнувших пузырьков, с явно выраженной красной воспалённой каймой.
• Болью.
• Лихорадкой.
• Проблемами с мочеиспусканием.
• Незначительными выделениями из мочеиспускательного канала.

При герпетическом уретрите в качестве наиболее точного исследования рекомендован метод ПЦР. Лечение сложное. Наряду с использованием препаратов, повышающих иммунитет и подавляющих распространение вируса, может назначаться антибиотикотерапия в случае присоединения воспалительного процесса.

Герпес на половом члене

Заболевание имеет скрытый период. Симптомы могут появиться в течение 2 дней – 2 недель. Поражается чаще всего головка полового члена. Однако пузырьки на мошонке или промежности тоже не редкость.

Симптомы схожи с другими заболеваниями, вызванными герпесом в интимной зоне. Это:

• Повышение температуры тела.
• Недомогание.
• Боли в мышцах и суставах.
• Пузырьки на половом члене.
• Увеличенные лимфоузлы в паху.
• Нарушение мочеиспускания.

Внешним проявлениям герпеса предшествует сильное жжение в течение нескольких дней. Лечение симптоматическое – наружное использование противогерпетических мазей, пероральный приём лекарственных препаратов по назначению врача.

Диагностика

Главный метод обнаружения герпетической инфекции – наружный осмотр больного. Внимание обращается на воспалительные процессы в мошонке или на половом члене.

Идеальный вариант – попасть на приём к врачу (венерологу, дерматологу) на начальной стадии, когда из симптомов присутствуют только зуд, жжение, повышенная температура. Если визуальный осмотр безрезультатен, врач прибегнет к более точным методам диагностики:

• Иммуноферментному анализу.

Для применения этих методов требуется сдача крови, спермы, слюны, мочи или секрета из уретры.

Лечение

Бороться с этим заболеванием необходимо, несмотря на то, что герпес находится в организме у большинства людей. Он ждёт благоприятных условий для активной деятельности. Уничтожить его полностью не представляется возможным, но правильное и своевременное лечение поможет избежать осложнений.

Из современных препаратов применяют ацикловир, фамцикловир (Фамвир), валацикловир.

• Баралгин.
• Пенталгин.
• Напроксен.
• Кетопрофен.

Профилактика герпеса

Основная причина рецидива – снижение иммунитета и беспорядочная половая жизнь. Выражение: «Заболевание лучше предотвратить, чем проводить лечение, когда оно в полном разгаре» актуально и в отношении вирусов. Чтобы не заиметь столь деликатную проблему, как генитальный герпес, нужно соблюдать несколько простых правил:

1. Занимайтесь защищённым сексом.
2. Имейте постоянного полового партнёра.
3. Ведите правильный образ жизни – занимайтесь спортом, правильно питайтесь.
4. Не курите и не принимайте алкоголь.
5. Не переохлаждайтесь.

При первом подозрении на генитальный герпес или при возникновении таких заболеваний, как уретрит или простатит, не подбирайте лечение самостоятельно, отправляйтесь на приём к врачу.

Сегодня, генитальный герпес у мужчин является очень частым заболеванием. Это отчасти венерическая болезнь, поскольку самый распространённый метод передачи полового герпеса является небезопасный секс. Но возможно заразиться и другими способами. Кроме этого, генитальный герпес делится на три возможные стадии, о которых мы поговорим ниже. Из статьи вы узнаете не только о путях передачи герпетической инфекции, которая локализуется на гениталиях у мужчин, но и о методах её лечения, диагностике и симптомах при протекании разных форм заболевания. А также сможете увидеть на фото как выглядит половой герпес у мужчин в паховой области и на половом члене.

Самым главным и действенным способом заразиться генитальным герпесом мужчине, является прямой сексуальный контакт с вирусоносителем. У вируса есть такая характерная особенность – способность легко проникать в организм человека.

Вирусом простого герпеса 1 типа, который, чаще всего проявляется в виде простуды на губах с наличием пузырьковой сыпи, болели повально с давних времён. Сексуальная революция начала второй половины прошлого века привела к популярности орального секса. И теперь вирусом простого герпеса 2 типа (генитальный герпес) стали заражаться массово и гораздо чаще.

Для заражения полового герпеса у мужчин могут быть разные причины. Рассмотрим некоторые из них:

1. Контактный путь передачи. Осуществляется при близком контакте во время орального или вагинального, а также анального секса с вирусоносителем. Если у партнёра присутствуют герпетические высыпания во рту, то инфекция передаётся с помощью слюноотделений.
2. Бытовой способ заражения генитальным герпесом реализовывается при общем пользовании средствами личной гигиены.
3. Воздушно-капельный способ заражения генитального герпеса для мужчин не характерен, но и такие случаи встречаются нередко при оральном сексе. Когда партнёр болен , во рту или в горле, то инфекция может передаваться воздушно-капельным путём.
4. Трансфузионный путь - при переливании крови.

Половой герпес у мужчин вызывается вирусом ВПГ – 2 (вирус простого герпеса второго типа), опасным для людей с низким иммунитетом. Вирус способен протекать в человеческом организме в острой и хронической стадиях.

К группе риска относятся мужчины на пике сексуальной активности или молодые люди, практикующие беспорядочные половые связи с неизвестными партнёрами.

Симптомы различных форм полового герпеса у мужчин

Как проявляется генитальный герпес клинически, рассмотрим по видам:

• первичное инфекционное заболевание;
• рецидивирующий процесс болезни;
• вторичное инфекционное заболевание.

Первичное инфицирование

При первичном инфицировании в организме ещё не выработались антитела к вирусу герпеса. У мужчин симптомы первичного заражения определяются следующими признаками:

• отёком;
• локализуются в области полового органа в виде пузырьковой сыпи;
• воспаление может распространяться в районе паха, ягодиц или бёдер;
• зона поражения покрывается ярким высыпанием, наполненным жидкостью;
• у мужчины повышается температура тела;
• увеличиваются лимфатические узлы;
• происходят общее недомогание и головная боль;
• в районах, поражённых инфекцией, начинается жжение и зуд;
• возникает боль в увеличенных лимфатических узлах;
• появляются гнойные обильные выделения из уретры.

Лечение полового герпеса у мужчин и заживление мест, поражённых инфекцией, происходит в течение почти месяца.

Рецидив полового герпеса

Во время первичного заражения, в течение всего процесса прохождения болезни, иммунная система вырабатывает антитела к вирусу в целях защиты человеческого организма. В связи с этим при проявлении рецидива, который возникает гораздо чаще первичного инфицирования, болезнь протекает легче, спокойнее и быстрее.

Однако, при обострениях больше двух раз в год, могут быть негативные последствия, связанные как с нервной системой, так и с психоэмоциональным состоянием мужчины.

Рассмотрим, как выглядит генитальный герпес в рецидивирующих проявлениях:

• значительное увеличение количества болезненных язвочек;
• высыпания на головке полового органа;
• сыпь на крайней плоти и на лобке;
• отёки.

Рецидив генитального герпеса у мужчин длится полмесяца.

Вторичное инфицирование

Генитальное герпетическое заболевание у мужчин легко может возобновить свою активность при наличии в организме специфических антител к абсолютно любому иному виду вируса. В таком случае, как правило, клиническое течение болезни протекает приблизительно полмесяца.

Симптоматика повторного инфицирования генитального герпеса, как и при первичном инфицировании, выражена довольно ярко. Болезнь протекает особенно деятельно при устойчивом присутствии антител к ВПГ.

Большую значимость приобретает высокий риск массового заражения герпесом у мужчин – спортсменов. Отдельного внимания заслуживают такие контактные виды спорта, как:

• тайский бокс;
• дзюдо;
• борьба.

В научной медицине данное заболевание называется «борцовский герпес» (herpes gladiatorum). Проявляется в обильной сыпи в районах головы и шеи. Повышается температура тела. Воспаляется полость рта и горло.

Как выглядит половой герпес у мужчин

На фото под № 1 и 2 вы можете рассмотреть, как выглядит генитальный герпес на мужских половых органах.

На фото под № 3 и 4 показано как половой герпес проявляется в паховой области у мужчин.

Диагностика

Чаще всего первичным соматическим признаком генитальной инфекции является сходство с проявлениями многих других заболеваний (простудные болезни, аллергия, пищевое отравление). Очень важно своевременно обратиться в клинику для проведения дифференциальной диагностики.

Для постановки точного диагноза пациент консультируется у уролога, венеролога или дерматолога. Доктор установит предварительный диагноз на основании специфической клинической картины генитального заболевания.

При сложных случаях заболевания, лечащим врачом назначаются некоторые дополнительные лабораторные исследования:

1. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – обследование позволяет определить наличие ДНК вируса в пробах крови или других биологических жидкостях;
2. ИФА (иммуноферментный анализ) – серологический метод, который определяет наличие в человеческом организме антител к герпесвирусу;
3. Культуральный метод, позволяющий выделять и идентифицировать вирус путём его посева на специально подготовленных культуральных средах.

После постановки диагноза, лечащий врач даёт определённые рекомендации – как лечить мужские половые органы при герпесе.

Лечение

Для того чтобы мужское половое достоинство не было заразным, лечиться необходимо своевременно – при первых же характерных симптомах рецидива или первичного инфицирования. Не надо забывать, что полностью герпес вылечить невозможно, потому что он живёт в человеческом организме, приняв латентную форму (спящий режим). Инфекция начинает проявляться при случае снижения иммунитета.

Комплексное лечение генитального герпеса у мужчин проводить можно только после посещения клиники. Лечащий врач назначает медикаментозную группу противовирусных и иммуномодулирующих препаратов.

Противовирусные препараты

1. Ацикловир. Таблетки применяются при лечении генитального герпеса при первичном и вторичном инфицировании. А также Ацикловир используется при профилактике рецидивирующей формы заболевания у больных с нормальным иммунным статусом и у пациентов с иммунодефицитом. Ацикловиром можно пользоваться в формах крема, порошка, лиофилизата и мази. Аналоги – Виролекс, Зовиракс.
2. Фамцикловир (Фамвир). Таблетки применяются для лечения и профилактики обострений генитальной инфекции, вызванной вирусами: Varicella zoster - в области гениталий, и Herpes simplex - вирус простого герпеса, локализованный на гениталиях.

Иммуномодулирующие препараты

1. Амиксин. Таблетки иммуномодулирующего и противовирусного действия. Направлены на укрепление защитных свойств человеческого организма. Аналоги (Тилорам, Тилорон, Лавомакс).
2. Неовир. Раствор для внутримышечного введения. Применяется при лечении генитальной инфекции, вызванной вирусом простого герпеса первого и второго типов на фоне иммунодефицитного состояния.
3. Циклоферон. Таблетки иммуномодулирующего и противовирусного действия. Лечение наиболее эффективно при появлении первых симптомах заболевания.
4. Герпферон. Иммуномодулирующая мазь с противовирусным действием. Применяется при первичном и рецидивирующем генитальном герпесе. Эффективно устраняет боль.

Подводя итоги, стоит заметить, что лечение инфекции, вызванной ВПГ проводится индивидуально. Она может протекать по-разному, а именно с высокой или умеренной тяжестью. При этом учитывается как форма течения инфекции, то есть первичная или рецидивирующая, так и общее состояние иммунной системы пациента. Немаловажной особенностью при лечении является наличие сопутствующих инфекций в организме и состояние органов больного. Но всё-таки проявление герпесвируса у мужчин при поражении гениталий не так страшно, как у женщин, особенно если женщина находится в положении.

– вирусное поражение слизистой половых органов, характеризующееся появлением группы пузырьков, а затем эрозий и язвочек. Сопровождается местным чувством жжения, отечностью, гиперемией, увеличением паховых лимфоузлов и явлениями интоксикации. Склонен к рецидивам и впоследствии может повлечь серьезные осложнения: снижение местного и общего иммунитета, развитие бактериальных инфекций гениталий, поражение нервной системы, развитие рака шейки матки и простаты. Особенно опасен у беременных женщин, т. к. повышает вероятность самопроизвольного выкидыша, патологии и даже смерти новорожденного. Входит в группу заболеваний, передаваемым половым путем (ЗППП).

Рецидивирующий генитальный герпес

Развитие рецидивов генитального герпеса встречается у 50-70% пациентов, перенесших первичную инфекцию. В зависимости от частоты повторных эпизодов различают несколько форм рецидивирующего генитального герпеса:

• легкую форму (обострения не чаще 3 раз в год)
• среднетяжелую форму (обострения от 4 до 6 раз в год)
• тяжелую форму (ежемесячные обострения)

Течение рецидивирующего генитального герпеса может быть аритмичным, монотонным и стихающим.

Аритмичное течение генитального герпеса характеризуется чередованием ремиссий от 2 недель до 5 месяцев. При этом, чем длительнее периоды ремиссий, тем интенсивнее и продолжительнее рецидивы генитального герпеса, и наоборот.

При монотонном течении генитального герпеса отмечаются частые эпизоды заболевания после мало изменяющихся периодов ремиссий. К этому типу относится менструальный герпес, имеющий упорное течение и плохо поддающийся лечению.

Более благоприятное течение имеет генитальный герпес стихающего типа. Его характеризует уменьшение интенсивности рецидивов и увеличение периодов ремиссий.

Развитие рецидивов генитального герпеса происходит под влиянием различных факторов: переохлаждения, половых сношений, стрессовых ситуаций, переутомления , возникновения другой патологии (гриппа , ОРВИ).

Симптоматически рецидивы генитального герпеса протекают слабее, чем первичное заболевание, однако, их последствия могут быть значительно серьезнее.

Высыпания при генитальном герпесе сопровождаются крайней болезненностью, затрудняя пациенту движения, посещение туалета, нарушая сон . Нередко изменяется психологическое состояние человека: появляются раздражительность, боязнь новых высыпаний, опасение за здоровье близких, суицидальные мысли и т. д.

Атипичные формы генитального герпеса

Атипичные формы гениального герпеса протекают стерто, в виде хронического воспаления наружных и внутренних половых органов (вульвовагинита , кольпита , эндоцервицита , уретрита, цистита , простатита и т. д.). Диагноз генитального герпеса основывается на лабораторном подтверждении наличия герпетической инфекции. Атипичные формы течения генитального герпеса составляют более половины клинических случаев - 65%.

Для атипичной формы генитального герпеса характерны слабо выраженная отечность, участки эритемы, мелкоточечные пузырьки, стойкие жжение и зуд, обильные, не поддающиеся терапии, бели. При длительном течении генитального герпеса отмечается увеличение и болезненность паховых лимфоузлов.

По локализации герпетических высыпаний выделяют 3 стадии:

• I стадия - генитальный герпес поражает наружные половые органы;
• II стадия - генитальный герпес поражает влагалище, шейку матки, уретру;
• III стадия - генитальный герпес поражает матку, придатки, мочевой пузырь, простату.

Чем выше герпетическая инфекция проникает по мочеполовому тракту, тем серьезнее прогноз. Запущенная форма генитального герпеса может привести к состоянию иммунодефицита, а у женщин повышает риск развития бесплодия , рака шейки матки . ВПГ опасен для людей с ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфицированных), и перенёсших операцию по трансплантации органов.

Генитальный герпес и беременность

Во время беременности наибольшую опасность генитальный герпес представляет в случае первичной инфекции, если ранее не наблюдалось проявлений заболевания. Имеется вероятность возникновения пороков развития, если заболевание матери случилось на раннем сроке беременности, когда у плода осуществляется закладка всех органов и тканей. ВПГ может передаваться через плаценту, поражая в основном нервную ткань плода. Генитальный герпес повышает угрозу самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов , уродств плода и его гибели.

Беременные с атипичными формами генитального герпеса в последние 6 недель беременности дважды обследуются на ВПГ. При обнаружении вируса герпеса в плановом порядке производится операция кесарева сечения для исключения возможного инфицирования плода при прохождении через родовые пути.

Оптимальным вариантом является обследование на ВПГ женщин на этапе подготовки к беременности, а также во время ведения беременности в течение каждого триместра.

Генитальный герпес у новорожденных

Чаще всего заражение плода происходит в первые 4-6 часов родов после разрыва плодных оболочек, либо во время прохождения плода по родовым путям инфицированной матери. Обычно ВПГ у новорожденных поражаются глаза, слизистая рта, кожа, дыхательные пути. После первичного инфицирования новорожденного ВПГ распространяется в организме гематогенным или контактным путем. Вероятность заражения новорожденных повышается при инфицировании матери генитальным герпесом в последнем триместре беременности.

При локализованной форме герпетической инфекции у новорожденных могут появляться покраснение, везикулы, кровоизлияния кожи и слизистой рта, развиваться менингоэнцефалит , кератоконъюнктивит и хориоретинит (воспаление сосудов и сетчатки глаза), помутнение хрусталика. Дети, инфицированные генитальным герпесом, нередко страдают стойкими неврологическими расстройствами.

Генитальный герпес может вызывать развитие генерализованной инфекции новорожденных. Признаки генерализованной герпетической инфекции проявляются через 1-2 недели после рождения ребенка. К локальным симптомам присоединяются отказ от еды, рвота, лихорадка, желтуха , дыхательные расстройства, кровотечения, шок. Смерть ребенка может наступить от острой кровопотери и сосудистой недостаточности.

Диагностика генитального герпеса

При диагностике генитального герпеса венеролог учитывает жалобы, данные анамнеза и объективного исследования. Диагностика типичных случаев генитального герпеса, как правило, не затруднена и основана на клинических проявлениях. Герпетические язвы, существующие длительное время, следует отличать от сифилитических.

Лабораторные методы диагностики генитального герпеса включают:

• методы обнаружения ВПГ в материале пораженных органов (соскобах из влагалища и шейки матки, мазке из уретры, гистологическом материале маточных труб и т. д.). С этой целью применяется метод выращивания ВПГ на культуре тканей и последующего изучения его свойств, используется метод распознавания вируса под электронным микроскопом;
• методы обнаружения антител к ВПГ в сыворотке крови (иммуноглобулины М и G). Позволяют выявить генитальный герпес даже при бессимптомном течении и определить антитела к ВПГ 1 или 2 типа. К ним относится ИФА - метод иммуно-ферментного анализа.

Лечение генитального герпеса

Существующие на сегодняшний день лекарственные препараты от ВПГ могут уменьшить тяжесть и сроки течения генитального герпеса, однако не в состоянии полностью избавить от болезни.

Во избежание развития устойчивости ВПГ к классическим противовирусным препаратам, предназначенным, в том числе, и для лечения генитального герпеса (ациклические нуклеозиды - Валацикловир, Ацикловир, Фамцикловир), рекомендуется их поочередное использование, а также сочетание с препаратами интерферона. Интерферон обладает мощным антивирусным действием, и его дефицит является одной из главных причин рецидивов генитального герпеса.

Уже готовым лекарственным препаратом, содержащим одновременно ацикловир и интерферон, является мазь Герпферон. Также в ее состав входит лидокаин, обеспечивающий местное анестезирующее действие, что крайне важно при болезненных проявлениях генитального герпеса. Применение Герпферона у пациентов с генитальным герпесом обеспечивает заживление высыпаний уже на 5-е сутки и значительное облегчение местных симптомов.

Профилактика генитального герпеса

Способом профилактики первичного заражения генитальным герпесом служит использование презервативов при случайных половых контактах. Однако, даже в этом случае вероятность инфицирования ВПГ через микротрещины и повреждения на слизистых оболочках и коже, не прикрываемых презервативом, остается высокой. Возможно применение антисептических средств (мирамистин и др.) для обработки участков, на которые может произойти попадание вируса.

Рецидивирующее течение генитального герпеса отмечается при снижении защитных реакций организма: болезнях, перегревании, переохлаждении, приходе менструации, беременности, приеме гормональных препаратов, стрессах. Поэтому для предотвращения рецидивов генитального герпеса имеет значение здоровый образ жизни, полноценное питание и отдых, прием витаминных препаратов. Мерами профилактики генитального герпеса служат также соблюдение интимной гигиены и гигиены половой жизни, своевременное выявление и лечение венерических болезней.

Пациент, инфицированный ВПГ, должен предупредить об этом своего полового партнера, даже в том случае, если в данный момент симптоматика генитального герпеса у него отсутствует. Поскольку заражение при половом контакте возможно и при отсутствии герпетических высыпаний, в этом случае использование презерватива также необходимо.

После сомнительного незащищенного сексуального контакта можно прибегнуть к методу экстренной профилактики генитального герпеса местно действующим противовирусным препаратом в первые 1-2 часа после интимной близости.

Для профилактики самозаражения, когда вирус генитального герпеса переносится грязными руками с губ на половые органы, необходимо выполнение элементарных гигиенических требований: тщательное и частое мытье рук (особенно при наличии лихорадки на губах), использование отдельных полотенец для рук, лица и тела, а также для каждого члена семьи.

С целью снижения риска инфицирования ВПГ новорожденных, беременным женщинам с генитальным герпесом показано оперативное родоразрешение (кесарево сечение). При планируемых естественных родах женщинам с рецидивирующим течением генитального герпеса назначается профилактический курс приема ацикловира.

После незащищенных половых контактов, при планировании беременности, а также при сексуальных отношениях с носителем ВПГ рекомендуется обследоваться на генитальный герпес и другие ЗППП.